梅里埃MALDI-TOF-MS系统与VITEK 2 Compact全自动微生物鉴定仪对临床常见病原菌鉴定的一致性分析 被引量：18

1

作者 周淑燕 柳丽娟 +3 位作者 卓传尚 吴绍贵 李圣聪 冯惠娟 《现代检验医学杂志》 CAS 2020年第2期92-96,共5页

目的分析梅里埃基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱(matrix-assisted laser desorption ionization-time offlight mass spectrometry,MALDI-TOF-MS)系统与VITEK 2 Compact全自动微生物鉴定仪对临床常见病原菌鉴定的一致性。方法收集福... 目的分析梅里埃基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱(matrix-assisted laser desorption ionization-time offlight mass spectrometry,MALDI-TOF-MS)系统与VITEK 2 Compact全自动微生物鉴定仪对临床常见病原菌鉴定的一致性。方法收集福建医科大学孟超肝胆医院2018年6月~2019年3月来自临床不同标本分离的非重复菌株300株,分别采用梅里埃MALDI-TOF-MS系统和VITEK 2 Compact全自动微生物鉴定仪对病原菌进行鉴定,结果不一致菌株采用16SrDNA基因测序予以确认,比较两种鉴定方法的准确性与一致性,评估两种方法在鉴定16株大肠埃希菌的时间和经济成本。结果 300株临床分离菌中,鉴定到种水平的菌株MALDI-TOF-MS有268株(89.33%),VITEK 2 Compact有266株(88.67%);鉴定到属水平的菌株MALDI-TOF-MS有297株(99.00%),VITEK 2 Compact有297株(99.00%);两种方法在种属鉴定的一致性分别为82.67%与98.33%,MALDI-TOF-MS的准确性略高于VITEK 2 Compact。两种方法鉴定不一致菌株有39株(13.00%),与16SrDNA测序鉴定结果相比,MALDI-TOF MS的准确率(79.49%)高于VITEK 2Compact(58.97%)。对16株大肠埃希菌的鉴定,MALDI-TOF-MS耗时较VITEK 2 Compact少3.5h,且成本仅为VITEK2 Compact的2/5。结论 MALDI-TOF MS与VITEK 2 Compact对于临床常见病原菌的鉴定结果较为一致,但MALDITOF MS准确率更高,且更快速与经济。 展开更多

关键词 病原菌鉴定 基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱 VITEK 2 COMPACT

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动态检测慢加急(亚急)性肝衰竭病人细胞因子的临床意义 被引量：14

2

作者 刘政芳 黄伟 李芹 《安徽医药》 CAS 2017年第2期263-266,共4页

目的动态观察慢加急(亚急)性肝衰竭(ACLF)的白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)、γ干扰素(IFN-γ)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)在不同病程时期(第0周、第8周)的变化,分析其临床意义。方... 目的动态观察慢加急(亚急)性肝衰竭(ACLF)的白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)、γ干扰素(IFN-γ)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)在不同病程时期(第0周、第8周)的变化,分析其临床意义。方法采用酶联免疫吸附法(ELISA),检测急性肝衰竭组(ACLF)、慢性乙型肝炎组(CHB)、健康对照组的血清,第0周与治疗后第8周与其他两组进行比较。结果 (1)治疗前(第0周),ACLF组的IL-2、IL-4、L-6、IL-10、IFN-γ、TNF-α水平均高于CHB、对照组,差异有统计学意义;(2)ACLF组经过治疗第8周时,ACLF组的IL-2、IL-4、IL-6、IL-10、IFN-γ、TNF-α水平均有显著下降,但ACLF组水平仍高于CHB组和对照组;(3)存活组与死亡组比较,死亡组病人IL-2、IL-4、IL-6、IFN-γ、TNF-α水平高于存活组,差异有统计学意义(P<0.01);死亡组病人IL-10水平低于存活组,差异有统计学意义(P<0.05);两组病人的IFN-γ水平差异无统计学意义。结论动态检测ACLF病人的IL-2、IL-4、IL-5、IL-6、IL-10、IFN-γ、TNF-α水平,对病情轻重及转归有一定指导意义。 展开更多

关键词 慢加急(亚急)性肝衰竭 细胞因子 临床意义

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肝硬化上消化道出血预防性抗感染治疗失败的影响因素 被引量：11

3

作者 李孝楼 陈明胜 +2 位作者 甘巧蓉 江晓燕 陈立 《临床肝胆病杂志》 CAS 2016年第2期288-291,共4页

目的探讨肝硬化上消化道出血患者接受预防性抗感染治疗失败的影响因素。方法回顾性分析2011年1月-2014年6月福建医科大学孟超肝胆医院收治的肝硬化上消化道出血患者82例,所有患者均接受三代头孢菌素预防性抗感染治疗7 d,观察抗感染治疗... 目的探讨肝硬化上消化道出血患者接受预防性抗感染治疗失败的影响因素。方法回顾性分析2011年1月-2014年6月福建医科大学孟超肝胆医院收治的肝硬化上消化道出血患者82例,所有患者均接受三代头孢菌素预防性抗感染治疗7 d,观察抗感染治疗2周内的疗效,比较分析预防有效组和无效组之间临床特征的差异,计量资料组间比较采用t检验,计数资料组间比较采用χ2检验或Wilcoxon秩和检验。应用Logistic回归分析导致预防性抗感染失败的影响因素。结果 38例（46.4%）患者发生继发感染,预防有效组和预防无效组在凝血酶原时间、入住ICU的比例、入住ICU时间、接受深静脉穿刺的比例、Child-Pugh分级和Child-Pugh评分上比较差异均有统计学意义（P值均〈0.05）。Child-Pugh分级和入住ICU是预防性抗生素治疗失败的独立危险因素,比值比分别为2.455[95%可信区间（95%CI）：1.01～5.97,P=0.048]和4.12（95%CI：1.32～12.83,P=0.015）。结论三代头孢菌素预防性抗感染治疗失败率较高,入住ICU和高Child-Pugh分级是影响肝硬化上消化道出血预防性抗感染治疗失败的独立危险因素。 展开更多

关键词 肝硬化 胃肠出血 头孢菌素类 治疗 危险因素

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HBV相关慢加急性肝衰竭患者Treg细胞、Th17细胞表达特点及其与HBV前C区/BCP区变异的相关性 被引量：9

4

作者 高海兵 王香梅 +7 位作者 刘宝荣 潘晨 方建凯 林升龙 马华皙 陈秀敏 林明华 郑瑞丹 《肝脏》 2018年第1期18-21,86,共5页

目的探讨HBV相关慢加急性肝衰竭患者外周血调节性T淋巴细胞(Treg)、辅助性T淋巴细胞(Th)17细胞表达特点及其与HBV前C区/BCP区变异的相关性。方法选择HBV相关慢加急性肝衰竭和肝衰竭前期患者各41例,采用ELISA检测外周血IL-17、TGF-β1、I... 目的探讨HBV相关慢加急性肝衰竭患者外周血调节性T淋巴细胞(Treg)、辅助性T淋巴细胞(Th)17细胞表达特点及其与HBV前C区/BCP区变异的相关性。方法选择HBV相关慢加急性肝衰竭和肝衰竭前期患者各41例,采用ELISA检测外周血IL-17、TGF-β1、IFN-γ、IL-1β及IL-21水平,流式细胞术检测Treg和Th17表达水平,直接测序法检测HBV前C区及BCP区基因,统计学处理用t检验。结果肝衰竭患者Treg、Th17、IL-17、TGF-β1、IFN-γ、IL-1β水平、HBV变异位点中A1762T/G1764A双突变、G1896A突变比例分别为(9.28±1.12)%、(0.23±0.05)%、(151.83±35.22)pg/mL、(153.24±34.15)pg/mL、(177.61±29.25)pg/mL、(77.46±13.15)pg/mL、22/19、23/18,均高于肝衰竭前期患者的(7.47±0.74)%、(0.19±0.03)%、(134.02±34.39)pg/mL、(130.76±35.13)pg/mL、(130.68±22.87)pg/mL、(60.12±15.67)pg/mL、13/28、12/29,差异均有统计学意义(t’值分别为8.594、4.609、2.316、2.939、8.094、5.429,χ~2值分别为4.038、6.032,均P<0.05);而Treg/Th17比值、IL-21水平在两组中差异无统计学意义(t=0.902,P=0.370;t=0.294,P=0.769)。HBV BCP区A1762T/G1764A双突变和G1896A突变的患者Treg、Th17水平均高于野生型,差异有统计学意义(t=2.932,P=0.004;t=2.339,P=0.022;t=3.232,P=0.002;t’=2.990,P=0.004),而Treg/Th17比值在突变型和野生型中差异均无统计学意义(t=0.030,P=0.976;t’=0.272,P=0.787)。结论 Treg细胞及Th17细胞变化,HBV BCP区A1762T/G1764A双突变、G1896A突变可能与HBV相关慢加急性肝衰竭相关。 展开更多

关键词 乙型肝炎病毒 肝功能衰竭 T淋巴细胞 调节性 辅助性T淋巴细胞17 突变

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自身免疫性肝炎患者肝内程序性死亡受体1高表达与肝脏炎症活动相关 被引量：9

5

作者 熊克宫 柯坤宇 +3 位作者 陈丽芳 魏大海 林小钦 陈立 《中华肝脏病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第4期263-267,共5页

目的研究自身免疫性肝炎（AIH）患者肝组织中程序性死亡受体1（PD-1）的表达情况，并探讨其与肝脏病理的相关性。方法收集54例AIH患者（活动期38例和缓解期16例），并选择9例健康者为对照组。采用免疫组织化学方法结合图像定量分析系统... 目的研究自身免疫性肝炎（AIH）患者肝组织中程序性死亡受体1（PD-1）的表达情况，并探讨其与肝脏病理的相关性。方法收集54例AIH患者（活动期38例和缓解期16例），并选择9例健康者为对照组。采用免疫组织化学方法结合图像定量分析系统检测肝组织中PD-1的表达。据资料不同分别采用t检验、秩和检验、单因素方差分析及LSD-t检验、Mann-Whitney U及Pearson相关分析进行统计学分析。结果AIH患者肝组织PD-1阳性表达率高于对照组（13．57％±6．84％对比2．22％±0．66％，P〈0．01）；AIH活动期肝组织PD-1阳性表达率高于缓解期（16．53％土7．72％对比6．56％±3．16％，P〈0．01）。G0组、G1-2组及G3-4组AIH患者肝组织中PD-1阳性表达率逐渐升高，分别为6．56％±3．16％、14．33％±5．08％、19．23％±5．41％（P〈0．01），而S0组、S1-2组及S3-4组AIH患者肝组织中PD-1阳性表达率则无差异（P〉0．05）。AIH患者肝组织PD-1阳性表达率与总胆红素、丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶及IgG水平均呈正相关（r分别是0．665、0．721、0．711、0．813，P〈0．01）。结论AIH患者肝组织PD-1表达上调，与肝组织炎症活动密切相关，但与纤维化分级无相关性，提示PD-1参与了AIH炎症的发生及发展。 展开更多

关键词 肝炎 自身免疫性 程序性死亡受体l 病理学 肝组织

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肝脏标化表观弥散系数值在评估肝纤维化分期中的应用 被引量：4

6

作者 林昭旺 林展 +3 位作者 汪坚 陈丽芳 刘晓燕 吴旭玮 《福建医药杂志》 CAS 2017年第2期102-105,共4页

目的对比研究不同参照物肝脏标准化表观弥散系数(ADC)值评估肝纤维化病理分期的临床价值。方法以10例健康志愿者和50例经肝穿刺病理证实的慢性肝病患者为研究对象,所有研究对象均进行肝脏弥散加权成像(DWI)检查并测量高b值(b=800s/mm2)... 目的对比研究不同参照物肝脏标准化表观弥散系数(ADC)值评估肝纤维化病理分期的临床价值。方法以10例健康志愿者和50例经肝穿刺病理证实的慢性肝病患者为研究对象,所有研究对象均进行肝脏弥散加权成像(DWI)检查并测量高b值(b=800s/mm2)肝脏原始ADC值(记为ADC1)、脾脏ADC值、肾脏ADC值、同层竖脊肌ADC值。而后立即对50例患者行肝穿刺活检病理S分期,肝脏ADC值测量区与肝穿刺位点严格一一对应。计算出所有研究对象的肝脏/脾脏标化ADC值(记为ADC2)、肝脏/肾脏标化ADC值(记为ADC3)和肝脏/竖脊肌标化ADC值(记为ADC4)。不同分期间原始或标化肝脏ADC值差异采用单因素方差分析,原始或标化肝脏ADC值与病理S分期相关性采用Spearman等级相关分析法。结果 10例志愿者均为S0期,50名慢性肝病患者按病理S分期分为S1、S2、S3、S4期4组。单因素方差分析提示,b=800s/mm2时,在ADC1、ADC3及ADC4中,不同分期间ADC值差异有统计学意义,且随着纤维化程度加重,ADC值依次递减;在ADC2中,不同分期间ADC值差异则无统计学意义。Spearman等级相关分析法提示,ADC2与病理S分期无相关性,ADC1、ADC3及ADC4与病理S分期存在负相关,其中ADC3与S分期间相关性最好。结论原始肝脏ADC值或肝脏/肾脏/竖脊肌标化ADC值均是评估肝纤维化程度的有效方法,且肝脏/肾脏标化ADC值评价效果优于肝脏/竖脊肌及原始肝脏ADC值。 展开更多

关键词 肝纤维化 磁共振弥散加权成像 表观弥散系数 对比研究

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AIDS相关性脑炎的CT及MR影像对照分析 被引量：3

7

作者 林昭旺 林征宇 《医学影像学杂志》 2016年第10期1771-1774,共4页

目的探讨AIDS相关性脑炎的CT和MR表现及两种检查方法在诊断中的敏感性及一致性差异。方法回顾性分析我院近3年来31例AIDS相关性脑炎的影像学资料。全部病例均行螺旋CT平扫及MR平扫,其中5例同时做MR加做增强扫描。比较两种方法对AIDS相... 目的探讨AIDS相关性脑炎的CT和MR表现及两种检查方法在诊断中的敏感性及一致性差异。方法回顾性分析我院近3年来31例AIDS相关性脑炎的影像学资料。全部病例均行螺旋CT平扫及MR平扫,其中5例同时做MR加做增强扫描。比较两种方法对AIDS相关性脑炎的征象显示能力。结果在31例AIDS相关性脑炎病例中,CT扫描提示单纯脑萎缩8例,单纯脑白质病变2例,脑萎缩合并脑白质病变21例;MR扫描提示单纯脑萎缩2例,单纯脑白质病变2例,脑萎缩合并脑白质病变27例。结论对于脑萎缩的显示,CT和MR敏感性无明显差异;而对于脑白质病变的显示,MR敏感性优于CT,二者呈中度一致性。 展开更多

关键词 脑炎 获得性免疫缺陷综合征 体层摄影术 X线计算机 磁共振成像

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中性粒细胞CD64对自发性细菌性腹膜炎抗生素应用的指导价值 被引量：4

8

作者 熊克宫 柯坤宇 +3 位作者 孔金峰 柳丽娟 甘巧蓉 陈丽芳 《中国现代医学杂志》 CAS 北大核心 2017年第19期70-73,共4页

目的探讨中性粒细胞CD64对乙肝肝硬化并发自发性细菌性腹膜炎(SBP)应用抗生素的指导价值。方法将134例乙肝肝硬化并发SBP患者随机分为CD64组(73例)和对照组(61例),CD64组根据中性粒细胞CD64作为开始和停用抗生素的依据;对照组按照常规... 目的探讨中性粒细胞CD64对乙肝肝硬化并发自发性细菌性腹膜炎(SBP)应用抗生素的指导价值。方法将134例乙肝肝硬化并发SBP患者随机分为CD64组(73例)和对照组(61例),CD64组根据中性粒细胞CD64作为开始和停用抗生素的依据;对照组按照常规方法应用抗生素。比较两组患者的抗生素疗程、抗生素费用、住院时间、住院费用、Child-Pugh评分、MELD评分、临床有效率及病死率。结果 CD64组抗生素疗程8 d(6~14 d)、抗生素费用781元(458~4 297元)、住院时间15 d(6~29 d)、住院费用7 328元(4 951~13 916元)均低于对照组分别为11 d(7~20 d),1 084元(728~5 822元),20 d(10~35 d),10 239元(5 325~19 824元)。治疗结束后CD64组与对照组患者Child-pugh评分[(9.26±3.24)vs(9.72±3.12)]、MELD评分[(16.16±8.04)vs(15.71±8.13)]、临床有效率(90.41%vs 91.80%)和病死率(4.11%vs 3.28%)比较,均差异无统计学意义(均P>0.05)。结论中性粒细胞CD64可作为乙肝肝硬化并发SBP患者临床抗生素应用的参考指标,并能够缩短抗生素使用时间和住院天数。 展开更多

关键词 中性粒细胞CD64 乙肝肝硬化 自发性细菌性腹膜炎 抗生素

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中药灌肠联合西药治疗手足口病重症临床研究分析 被引量：4

9

作者 周文 李芹 +2 位作者 陈凤娇 官升灿 刘路 《影像研究与医学应用》 2017年第9期193-194,共2页

目的:观察中药灌肠联合西药治疗手足口病重症的临床疗效。方法:将80例重症手足口病患儿随机分为试验组42例和对照组38例,两组均给予西医常规处理,试验组在西医治疗基础上加中药灌肠,观察两组疗效。结果:试验组在患儿退热时间、皮疹消退... 目的:观察中药灌肠联合西药治疗手足口病重症的临床疗效。方法:将80例重症手足口病患儿随机分为试验组42例和对照组38例,两组均给予西医常规处理,试验组在西医治疗基础上加中药灌肠,观察两组疗效。结果:试验组在患儿退热时间、皮疹消退时间、易惊、肢体抖动消失时间方面明显优于对照组,试验组对C D4+水平的提升明显高于对照组。结论:中药灌肠治疗重症手足口病疗效确切,值得临床推广应用。 展开更多

关键词 中药 保留灌肠 手足口病重症

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胶体金检测卡与血涂片法在疟原虫检测中的效果比较 被引量：3

10

作者 姚挺英 《基层医学论坛》 2018年第1期95-96,共2页

目的对比血涂片法与胶体金检测卡法检测疟原虫的效果。方法选取未服用抗虐原虫药物初次就诊的505例患者进行研究,抽取血液标本,均采用血涂片法与胶体金检测卡法对疟原虫进行筛查,比较两种方法检测疟原虫的效果。结果血涂片法检测疟原虫... 目的对比血涂片法与胶体金检测卡法检测疟原虫的效果。方法选取未服用抗虐原虫药物初次就诊的505例患者进行研究,抽取血液标本,均采用血涂片法与胶体金检测卡法对疟原虫进行筛查,比较两种方法检测疟原虫的效果。结果血涂片法检测疟原虫的阳性率为28.7%,胶体金检测卡法检测疟原虫的阳性率为28.1%,组间比较差异无统计学意义(P>0.05);以血涂片法作为金标准,胶体金检测卡法检测疟原虫的灵敏度、特异度为86.2%和95.3%。结论胶体金检测卡法与血涂片法检测疟原虫的效果基本相当,而胶体金检测卡筛查疟原虫的操作简便、诊断迅速、技术要求低,较血涂片法更具有推广优势。 展开更多

关键词 疟原虫 检测 血涂片法 胶体金检测卡

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优质护理措施的应用对手足口病重症患儿疗效的影响 被引量：3

11

作者 谢少如 《福建医药杂志》 CAS 2017年第3期159-161,共3页

手足口病（hand-foot-mouth disease）是由肠道病毒71、柯萨奇病毒（Cox）A组和B组、埃可病毒及其他肠道病毒[1]引起的常见传染病,人群普遍易感,但多数发于学龄前的儿童,临床上以发热,手、足、口腔、臀部等部位的斑丘疹和疱疹为主要特... 手足口病（hand-foot-mouth disease）是由肠道病毒71、柯萨奇病毒（Cox）A组和B组、埃可病毒及其他肠道病毒[1]引起的常见传染病,人群普遍易感,但多数发于学龄前的儿童,临床上以发热,手、足、口腔、臀部等部位的斑丘疹和疱疹为主要特征。手足口病是一种自限性疾病,绝大部分患儿预后良好,少数患儿可出现脑炎、脑膜炎、肺水肿、呼吸循环衰竭等严重并发症[2]。手足口病具有感染性强, 展开更多

关键词 肠道病毒 自限性疾病 重症患儿 斑丘疹 埃可病毒 预后良好 呼吸循环衰竭 布洛芬混悬液 对症支持治疗 疱疹液

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恩替卡韦和拉米夫定治疗乙型肝炎相关慢加亚急性肝衰竭的疗效比较 被引量：3

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作者 徐炜捷 吴旭玮 《福建医药杂志》 CAS 2016年第3期84-87,共4页

目的回顾性分析恩替卡韦(ETV)与拉米夫定(LAM)治疗乙型肝炎相关慢加亚急性肝衰竭(HBVSACLF)24周的疗效及安全性。方法收集104例HBV-DNA阳性且无核苷类似物抗病毒治疗史的乙型肝炎相关慢加亚急性肝衰竭(HBV-SACLF),根据抗病毒药物的不同... 目的回顾性分析恩替卡韦(ETV)与拉米夫定(LAM)治疗乙型肝炎相关慢加亚急性肝衰竭(HBVSACLF)24周的疗效及安全性。方法收集104例HBV-DNA阳性且无核苷类似物抗病毒治疗史的乙型肝炎相关慢加亚急性肝衰竭(HBV-SACLF),根据抗病毒药物的不同分为ETV组(予ETV 0.5mg qd)、LAM组(予LAM 0.1g qd)各52例,两组均在内科综合治疗基础上分别予抗病毒。对两组均进行终末期肝病模型(MELD)评分,并比较24周时组间死亡率、临床好转率、完全病毒学应答率和不良事件的差异。结果 ETV组、LAM组的基线特征相似;治疗12周及24周时ETV组总胆红素、清蛋白、凝血酶原活动度(PTA)及MELD评分均优于LAM组(P<0.05)。临床好转率ETV组高于LAM组(63.5%vs 46.2%,P=0.067),且主要来自MELD评分≤30患者(78.0%vs 54.7%,P<0.05);完全病毒学应答率高于LAM组(94.3%vs 72%,P<0.05);ETV组、LAM组间均无患者因药物不良事件而终止治疗。结论 ETV治疗HBV-SACLF较LAM更强地抑制HBV复制,降低短期病死率,且安全性相当。 展开更多

关键词 肝炎 乙型 慢性 肝功能衰竭 拉米夫定 恩替卡韦

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特利加压素与去甲肾上腺素治疗肝肾综合征药物经济学评价 被引量：2

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作者 胡盈莹 叶珍洁 +2 位作者 高海兵 俞晓玲 林明华 《中国现代应用药学》 CAS CSCD 北大核心 2018年第7期1067-1072,共6页

目的评价特利加压素和去甲肾上腺素治疗肝硬化肝肾综合征的经济学效果。方法采用循证医学的方法收集特利加压素和去甲肾上腺素治疗肝硬化肝肾综合征的随机对照临床试验,进行meta分析并得到相应的肝肾综合征缓解率、30 d存活率及不良反... 目的评价特利加压素和去甲肾上腺素治疗肝硬化肝肾综合征的经济学效果。方法采用循证医学的方法收集特利加压素和去甲肾上腺素治疗肝硬化肝肾综合征的随机对照临床试验,进行meta分析并得到相应的肝肾综合征缓解率、30 d存活率及不良反应发生率,以决策树模型进行成本-效果分析。结果有6个随机对照临床研究(225例患者)纳入meta分析,特利加压素和去甲肾上腺素联合白蛋白治疗肝肾综合征的缓解率和30 d存活率差异无统计学意义,两者疗效相当,但去甲肾上腺素组不良反应发生率低于特利加压素组。特利加压素组和去甲肾上腺素组期望成本分别为8 085.92元和890.37元。敏感性分析显示结果稳定。结论去甲肾上腺素联合白蛋白治疗肝硬化肝肾综合征的治疗方案具有成本效果优势,建议国家医保部门可以将该方案纳入全额医保,减轻患者的医疗负担。 展开更多

关键词 肝肾综合征 特利加压素 去甲肾上腺素 药物经济学

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乙型肝炎慢加急性肝功能衰竭中期并发肝性脑病的危险因素分析 被引量：2

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作者 林明华 高海兵 +4 位作者 潘晨 周锐 林太杰 王香梅 李孝楼 《中华传染病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第7期404-407,共4页

目的探讨HBV相关慢加急性肝功能衰竭（ACLF）中期并发肝性脑病的危险因素，便于临床预防干预。方法287例HBV相关ACLF中期患者作为研究对象，应用Logistic回归分析对年龄、性别、糖尿病、肝硬化、上消化道出血、自发性细菌性腹膜炎、肺... 目的探讨HBV相关慢加急性肝功能衰竭（ACLF）中期并发肝性脑病的危险因素，便于临床预防干预。方法287例HBV相关ACLF中期患者作为研究对象，应用Logistic回归分析对年龄、性别、糖尿病、肝硬化、上消化道出血、自发性细菌性腹膜炎、肺部感染、Alb、球蛋白、TBil、ALT、AsT、7-T、碱性磷酸酶、总胆固醇、胆碱酯酶、血Cr、PTA、国际标准化比值、甲胎蛋白、HBVDNA载量、血钾、血钠、WBC、PLT等临床指标进行单因素和多因素分析。结果多因素Logistic回归分析显示，血清钾（B=2．006，P=0．000，0R-0．135，95％CI：0．051～0．353）、血清钠（B--0．096，P-0．014，OR-0．908，95％CI：0．841～0．981）、肺部感染（B=1．648，P-0．018，OR-5．199，95％CI：1．326～20．386）、甲胎蛋白（B=．010，P-0．024，OR-0．990，95％CI：0．982～0．999）与肝功能衰竭患者发生肝性脑病相关。结论低钾血症、低钠血症、肺部感染、甲胎蛋白不升高是HBV相关ACI。F中期患者并发肝性脑病的独立危险因素。 展开更多

关键词 肝炎 乙型 肝功能衰竭 肝性脑病 危险因素

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心理干预对艾滋病患者家属焦虑情绪的影响 被引量：2

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作者 严青 林秀如 梁艳玉 《福建医药杂志》 CAS 2016年第4期158-159,共2页

艾滋病目前是一种不可治愈的严重传染病。艾滋病不仅威胁患者的健康,而且也使家属承受巨大的社会和心理压力,易产生焦虑、抑郁等负性情绪-（[1]）。焦虑主要表现为易怒、惊慌、失眠并伴有植物神经系统功能亢进。

关键词 焦虑情绪 植物神经系统 负性情绪 焦虑水平 传染病医院 干预组 日常生活接触 焦虑倾向 临床专科 社区护士

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白细胞介素-28B基因多态性与慢性丙型肝炎治疗应答的关系 被引量：2

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作者 张冬青 姚履枫 +5 位作者 郑丽青 余青 韩荔芬 林荆 陈琦 柴一红 《福建医药杂志》 CAS 2017年第4期84-86,共3页

目的探讨IL-28B基因多态性对慢性丙型肝炎干扰素治疗应答的影响。方法 85例慢性丙型肝炎患者接受PEG-IFNa-2a联合利巴韦林抗病毒治疗48周,治疗结束后,随访24周。采用PCR产物直接测序法对85例患者的IL-28B rs12979860进行测序分型,分析rs... 目的探讨IL-28B基因多态性对慢性丙型肝炎干扰素治疗应答的影响。方法 85例慢性丙型肝炎患者接受PEG-IFNa-2a联合利巴韦林抗病毒治疗48周,治疗结束后,随访24周。采用PCR产物直接测序法对85例患者的IL-28B rs12979860进行测序分型,分析rs12979860基因多态性与慢性HCV感染者PEG-IFNa-2a联合利巴韦林抗病毒疗效间的关系。结果 85例患者中IL-28Brs12979860位点CC型70例,CT型15例,未发现TT型;SVR获得率77.6%,rs12979860位点CC、CT两类基因型在SVR组及NSVR组中的分布差异具有统计学意义(χ~2=6.204,P=0.013);C、T等位基因在两组中分布差异亦具有统计学意义(χ~2=5.603,P=0.018)。结论 IL-28Brs12979860位点基因多态性对预测慢性丙型肝炎患者接受PEG-IFNa-2a联合利巴韦林抗病毒治疗的疗效具有一定的指导意义。 展开更多

关键词 丙型肝炎 白细胞介素28B 单核甘酸多态性

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肝移植术后黄疸患者肝组织的胆汁酸外排转运蛋白的表达

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作者 周丽娜 李东良 +3 位作者 潘晨 林春 吴海聪 周晓玲 《肝脏》 2021年第7期783-787,共5页

目的通过病例对照研究检测和分析胆汁酸外转运蛋白BSEP、MRP2、MDR3在肝移植术后并发黄疸患者肝组织中的表达,探讨胆汁酸代谢在肝移植术后肝内胆汁淤积发生和发展中作用。方法收集2006-2017年南京军区福州总医院25例肝移植术后发生黄疸... 目的通过病例对照研究检测和分析胆汁酸外转运蛋白BSEP、MRP2、MDR3在肝移植术后并发黄疸患者肝组织中的表达,探讨胆汁酸代谢在肝移植术后肝内胆汁淤积发生和发展中作用。方法收集2006-2017年南京军区福州总医院25例肝移植术后发生黄疸并行肝穿刺的患者的临床资料及肝脏穿刺活检组织的蜡块,进行组织学及相关蛋白的免疫组织化学检查(肝移植组),另收集同期血管瘤患者瘤旁正常组织18例作为对照组。应用免疫组织化学方法检测BSEP、MRP2、MDR3在病例组和对照组肝组织中的表达,采取半定量分析的方法,对比观察上述胆汁酸外转运蛋白在对照组、肝移植组及各病因导致的肝移植术后黄疸的肝组织中的表达差异。结果BSEP、MRP2、MDR3在肝移植术后黄疸的肝组织中的总体表达水平较对照组均下降(P均<0.05),但不同病因之间存在差别:BSEP仅在肝移植术后排斥反应、病毒性因素及胆管阻塞等病因所致黄疸的肝组织中的表达较对照组下降,差异具有统计学意义(分别为P<0.001、P=0.002、P=0.035);MRP2仅在病毒性因素所致肝移植术后黄疸的肝组织中的表达较对照组表达下降(P=0.012);而MDR3在肝移植术后排斥反应(P=0.001)、缺血再灌注损伤(P=0.011)、药物毒物(P=0.047)及阻塞性因素(P=0.013)所致移植后黄疸的肝组织中的表达较对照组存在统计学差异。结论肝移植术后黄疸患者肝组织中胆汁酸外排转运蛋白BSEP、MRP2、MDR3蛋白的表达水平的下调提示其可能在肝移植术后胆汁淤积的发病机制中起着重要的作用,但不同病因所致者的表达水平之间存在差别。 展开更多

关键词 胆汁淤积性肝病 肝移植术后 胆汁酸盐转运蛋白

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中医外治法治疗手足口病临床研究进展 被引量：1

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作者 周文 李芹 +2 位作者 陈凤娇 官升灿 刘路 《双足与保健》 2017年第9期191-192,共2页

传统的治疗手足口疾病的方法主要包括:中药灌肠、中药外洗、温灸疗法、中药敷贴、耳穴贴压等,随着科学的深入不少研究结果表明在进行手足口疾病的治疗过程中中医外治发挥着越来越重要的作用,对此该文对中医外治法治疗手足口展开了综述。

关键词 中医外治法 手足口病 进展

原文传递

聚乙二醇干扰素加利巴韦林联合索非布韦治疗初治慢性丙型病毒性肝炎的疗效分析 被引量：1

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作者 陈琦 姚履枫 +3 位作者 郑丽青 韩荔芬 张冬青 柴一红 《福建医药杂志》 CAS 2018年第2期27-30,共4页

目的观察聚乙二醇干扰素加利巴韦林联合索非布韦治疗初治慢性丙型病毒性肝炎的临床疗效及安全性。方法 83例初治慢性丙型病毒性肝炎患者分为对照组和观察组,对照组接受聚乙二醇干扰素联合利巴韦林治疗48周,观察组在对照组治疗方案的基... 目的观察聚乙二醇干扰素加利巴韦林联合索非布韦治疗初治慢性丙型病毒性肝炎的临床疗效及安全性。方法 83例初治慢性丙型病毒性肝炎患者分为对照组和观察组,对照组接受聚乙二醇干扰素联合利巴韦林治疗48周,观察组在对照组治疗方案的基础上增加索非布韦治疗12周,治疗结束后均随访24周。结果 HCV-RNA转阴率在治疗4周、治疗结束时、治疗结束后随访24周观察组均明显高于对照组,差异有统计学意义(χ~2=18.782,P<0.05;χ~2=5.555,P<0.05;χ~2=4.647,P<0.05)。治疗过程中因不能耐受药物不良反应而终止治疗率观察组低于对照组,差异有统计学意义(χ~2=4.058,P<0.05)。结论聚乙二醇干扰素加利巴韦林联合索非布韦治疗初治慢性丙型病毒性肝炎疗效显著且安全性高。 展开更多

关键词 慢性丙型病毒性肝炎 索非布韦 HCV-RNA转阴率

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福建省5例输入性黄热病患者问卷调查及健康教育干预 被引量：1

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作者 谢守云 赵芝萍 叶寒辉 《福建医药杂志》 CAS 2017年第3期176-177,共2页

黄热病是由黄热病毒引起的急性传染病,主要通过蚊虫叮咬传播。临床主要表现为发热、剧烈头痛、相对缓脉、黄疸、出血倾向及蛋白尿等,约有15%的病例发展成重型,死亡率高。本病在中南美洲和非洲的热带呈地方性流行,为我国检疫传染病之一... 黄热病是由黄热病毒引起的急性传染病,主要通过蚊虫叮咬传播。临床主要表现为发热、剧烈头痛、相对缓脉、黄疸、出血倾向及蛋白尿等,约有15%的病例发展成重型,死亡率高。本病在中南美洲和非洲的热带呈地方性流行,为我国检疫传染病之一。我国于2016年3月13日确诊首例输入性黄热病病例[1]。我院于2016年3月18日至2016年4月16日共收治5例确诊病例。 展开更多

关键词 黄热病毒 输入性 教育干预 相对缓脉 急性传染 剧烈头痛 患者问卷调查 疾病认知 中南美洲 对症治疗

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