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血清趋化因子CCL19、CCL21与儿童支气管哮喘病情的相关性 被引量:8
1
作者 刘梅 张善林 邵宪辉 《中华肺部疾病杂志(电子版)》 CAS 2020年第3期379-381,共3页
支气管哮喘(bronchial asthma,BA)是儿童常见的呼吸道疾病之一,过敏反应是其最常见的致病因素,由于儿童处于生长发育旺盛阶段,呼吸道结构、机体免疫及生理状态个体差异较大,从而导致疾病症状、临床表现差异显著,对临床鉴别诊断提出了较... 支气管哮喘(bronchial asthma,BA)是儿童常见的呼吸道疾病之一,过敏反应是其最常见的致病因素,由于儿童处于生长发育旺盛阶段,呼吸道结构、机体免疫及生理状态个体差异较大,从而导致疾病症状、临床表现差异显著,对临床鉴别诊断提出了较高的要求[1-3]。结果显示,BA患儿的病情与其肺泡灌洗液中的辅助性T细胞(Helper T cell,Th)比例失调密切相关,其主要过程为应变原进入呼吸道后由气道内树突状细胞将之呈递至T细胞,从而导致Th向Th2分化,使得细胞白介素等炎性因子大量释放,最终诱发气道炎性反应加重,由此不难看出树突状细胞在BA的炎性反应过程中承担了介导反应的作用[4-6]。趋化因子类属小分子质量蛋白,主要分布于T细胞内,研究显示其可以促使呼吸道内的白细胞及上皮细胞定向移动,并根据其功能将其分为内环境稳定及炎性两类[7-8]。CCL19及CCL21属于炎性趋化因子配体,在呼吸道内与其特定的受体CCR7共同作用与树突状细胞,并促使其成熟并将抗原型号传达至Th细胞,可以认为CCL19及CCL21是BA患者发病过程中的重要因素,但目前国内将之用于评价患儿病情严重程度的相关研究较少。本文探究血清趋化因子CCL19、CCL21与儿童支气管哮喘病情的相关性,旨在为BA患儿病情评估提供参考依据。 展开更多
关键词 支气管哮喘 儿童 血清趋化因子 CCL19 CCL21
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课程思政融入情景教学法在儿科临床教学中的应用价值
2
作者 刘永美 张雅丽 《中国继续医学教育》 2024年第7期62-66,共5页
目的分析课程思政融入情景教学法在儿科临床教学中的应用价值。方法选择2021年3月—2022年3月在烟台业达医院儿科临床实习的60名医学生作为研究对象,将其以随机数字法均分成对照组、观察组,各30名。对照组采用常规教学方式,观察组采用... 目的分析课程思政融入情景教学法在儿科临床教学中的应用价值。方法选择2021年3月—2022年3月在烟台业达医院儿科临床实习的60名医学生作为研究对象,将其以随机数字法均分成对照组、观察组,各30名。对照组采用常规教学方式,观察组采用课程思政融入情景教学法。比较2组考核成绩、自我学习成果、教学质量评分等。结果观察组理论成绩和实践成绩得分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。观察组沟通能力、问题解决能力、工作协调能力、自学能力得分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。观察组医学生对提升学习积极性、降低学习难度、开发自主学习能力方面的满意度均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组专科教学质量、思政教学质量、综合素养培养水平得分均高于观察组,差异有统计学意义(P<0.001)。结论在儿科的临床带教工作中,将课程思政融入情景教学下,可以提升教学效果,开发学生的自主学习能力,帮助提高学生的成绩,并有效改善教学质量,取得学生的满意。 展开更多
关键词 课程思政 情景教学法 儿科临床 带教质量 自主学习 学习成绩
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长期雾化吸入糖皮质激素治疗支气管哮喘对患儿生长发育的影响 被引量:5
3
作者 宋方 赵汉庆 《中国实用医药》 2020年第7期46-48,共3页
目的探究长期雾化吸入糖皮质激素治疗支气管哮喘对患儿生长发育的影响。方法选取行长期使用糖皮质激素雾化治疗的50例支气管哮喘患儿作为研究组,另选取同期健康体检者50例作为对照组。比较两组入组时和入组2年后的身高、体重以及胰岛素... 目的探究长期雾化吸入糖皮质激素治疗支气管哮喘对患儿生长发育的影响。方法选取行长期使用糖皮质激素雾化治疗的50例支气管哮喘患儿作为研究组,另选取同期健康体检者50例作为对照组。比较两组入组时和入组2年后的身高、体重以及胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、骨声波速度(SOS)水平。结果入组时,两组身高、体重比较,差异无统计学意义(P>0.05);入组2年后,研究组身高(104.34±2.67)cm、体重(17.85±1.24)kg均优于入组时的(97.83±2.15)cm、(15.64±1.34)kg,对照组身高(104.76±2.58)cm、体重(17.95±1.34)kg均优于入组时的(97.67±2.09)cm、(15.83±1.56)kg,差异均具有统计学意义(P<0.05)。两组入组2年后身高、体重比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组入组时和入组2年后IGF-1、SOS水平组间组内比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论支气管哮喘患儿使用糖皮质激素长期雾化吸入治疗,不会影响生长发育。 展开更多
关键词 雾化吸入 糖皮质激素 支气管哮喘 生长发育
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2019年山东省烟台市8~10岁儿童及孕妇碘缺乏病监测情况分析 被引量:3
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作者 乔菲菲 王达晶 +2 位作者 杨磊 许雯 张茹 《中华地方病学杂志》 CAS 北大核心 2021年第8期652-655,共4页
目的了解山东省烟台市8~10岁儿童及孕妇碘缺乏病监测情况。方法2019年,将烟台市按行政区域分为东、西、南、北4个片区,每个片区抽取125名8~10岁儿童(年龄均衡、男女各半)和75名孕妇作为调查对象。采集调查对象家庭食用盐盐样和晨起尿样... 目的了解山东省烟台市8~10岁儿童及孕妇碘缺乏病监测情况。方法2019年,将烟台市按行政区域分为东、西、南、北4个片区,每个片区抽取125名8~10岁儿童(年龄均衡、男女各半)和75名孕妇作为调查对象。采集调查对象家庭食用盐盐样和晨起尿样,分别采用直接滴定法、砷铈催化分光光度法检测盐碘、尿碘含量。同时,采用彩色多普勒超声诊断仪检测儿童甲状腺容积,计算甲状腺肿大率。结果共检测盐样800份,盐碘中位数为20.9 mg/kg。其中,碘盐779份,碘盐覆盖率为97.38%(779/800);合格碘盐756份,碘盐合格率为97.05%(756/779),合格碘盐食用率为94.50%(756/800)。共检测8~10岁儿童尿样491份,尿碘中位数为169.23μg/L,处于碘适宜水平。8、9、10岁儿童(n=150、209、132)尿碘中位数分别为168.28、164.39、171.23μg/L,年龄间比较差异无统计学意义(H=1.123,P>0.05)。共检查491名儿童甲状腺,其中肿大11名,甲状腺肿大率为2.24%。8、9、10岁儿童甲状腺肿大率分别为2.00%(3/150)、2.39%(5/209)、2.27%(3/132),年龄间比较差异无统计学意义(χ^(2)=0.112,P>0.05)。共检测孕妇尿样300份,尿碘中位数为208.98μg/L,处于碘适宜水平。结论2019年烟台市8~10岁儿童及孕妇均处于碘适宜水平,合格碘盐食用率(>90%)、儿童甲状腺肿大率(<5%)均符合国家碘缺乏病消除标准。 展开更多
关键词 儿童 孕妇 盐类 尿 甲状腺肿
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小儿难治性肺炎支原体肺炎高危因素的logistic回归分析 被引量:4
5
作者 张秋玉 《国际医药卫生导报》 2020年第5期709-712,共4页
目的探讨小儿难治性肺炎支原体肺炎的临床特征及相关影响因素。方法回顾性分析2017年2月至2018年5月在本院接受治疗的156例肺炎支原体肺炎患儿的临床资料,依据不同疾病类型分为观察组(难治性肺炎支原体肺炎,80例)和对照组(普通肺炎支原... 目的探讨小儿难治性肺炎支原体肺炎的临床特征及相关影响因素。方法回顾性分析2017年2月至2018年5月在本院接受治疗的156例肺炎支原体肺炎患儿的临床资料,依据不同疾病类型分为观察组(难治性肺炎支原体肺炎,80例)和对照组(普通肺炎支原体肺炎,76例),详细记录分析两组患儿年龄、生活环境、胸腔积液及是否合并细菌感染或病毒感染等相关因素,并分析该疾病发生的相关因素。结果本研究内80例难治性肺炎支原体肺炎患儿中,春、夏季发病率较高,分别为32.50%、26.25%;观察组年龄≥3岁、生活环境不良、胸腔积液占比均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);经logistic回归分析发现,年龄≥3岁、生活环境不良、胸腔积液为小儿难治性肺炎支原体肺炎发生的相关影响因素(OR>1,P<0.05)。结论年龄、生活环境不良、胸腔积液等因素均为难治性肺炎支原体肺炎的相关影响因素,临床应依据其相关影响因素制定干预措施,以防难治性肺炎支原体肺炎的发生。 展开更多
关键词 难治性肺炎支原体肺炎 临床特征 LOGISTIC回归分析 儿童
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纤维支气管镜肺泡灌洗术治疗小儿急性肺脓肿的临床研究 被引量:2
6
作者 杨海明 赵汉庆 孙玉晶 《国际医药卫生导报》 2021年第7期1073-1075,共3页
目的探讨纤维支气管镜肺泡灌洗术治疗小儿急性肺脓肿的临床效果。方法选取2018年8月至2020年8月于本院治疗的急性肺脓肿患儿98例,随机数字表法分为对照组和研究组,各49例。对照组男26例,女23例,年龄(3.1±0.9)岁。研究组男27例,女22... 目的探讨纤维支气管镜肺泡灌洗术治疗小儿急性肺脓肿的临床效果。方法选取2018年8月至2020年8月于本院治疗的急性肺脓肿患儿98例,随机数字表法分为对照组和研究组,各49例。对照组男26例,女23例,年龄(3.1±0.9)岁。研究组男27例,女22例,年龄(3.2±0.7)岁。对照组常规治疗,研究组在常规治疗基础上应用纤维支气管镜肺泡灌洗术治疗。观察对比两组患儿症状改善率、住院时间、治疗效果和抗生素使用时间。结果研究组症状改善率优于对照组[咳痰咳嗽消失89.8%(44/49)比32.7%(16/49)、脓腔闭合81.6%(40/49)比20.4%(10/49)、体温恢复正常93.9%(46/49)比53.1%(26/49)],住院时间和抗生素使用时间短于对照组[(22.6±0.4)d比(38.7±0.9)d、(20.4±0.5)d比(35.8±0.6)d](均P<0.05);研究组治疗效果优于对照组[91.8%(45/49)比79.6%(39/49),P<0.05]。结论小儿急性肺脓肿应用纤维支气管镜肺泡灌洗术治疗效果理想,可有效改善患儿症状,缩短住院时间和抗生素使用时间,减轻患儿家庭经济压力,同时还可以提高治疗效果,值得临床中推广应用。 展开更多
关键词 纤维支气管镜 肺泡灌洗术 小儿 急性肺脓肿 治疗效果
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不同剂量免疫球蛋白对川崎病患儿疗效及相关血液学指标的影响 被引量:2
7
作者 杨海明 赵汉庆 《国际医药卫生导报》 2020年第20期3123-3125,共3页
目的观察不同剂量免疫球蛋白(immunoglobulins,Ig)对川崎病(Kawasaki disease,KD)患儿的临床疗效及对血小板计数(PLT)、白细胞计数(WBC)、中性粒细胞比例(N)、血沉(ESR)、降钙素原(PCT)、血清缺血修饰白蛋白(ischemia modified albumin,... 目的观察不同剂量免疫球蛋白(immunoglobulins,Ig)对川崎病(Kawasaki disease,KD)患儿的临床疗效及对血小板计数(PLT)、白细胞计数(WBC)、中性粒细胞比例(N)、血沉(ESR)、降钙素原(PCT)、血清缺血修饰白蛋白(ischemia modified albumin,IMA)、脂蛋白相关磷脂酶A2(lipoprorein-assoeiated phospholiphase A2,Lp-PLA2)水平的影响。方法随机数字表法将本院2018年4月至2019年4月收治的KD患者72例分成参照组与观察组,各36例。两组在常规治疗基础上采用Ig治疗,参照组应用1 g/kg,观察组应用2 g/kg。比较两组患儿症状消退时间、血清IMA与Lp-PLA2水平以及冠脉病变与不良反应。结果观察组治疗后PLT、WBC、N、ESR、PCT相关血液学指标下降水平优于参照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。治疗前两组血清IMA与Lp-PLA2水平比较,差异无统计学意义(均P>0.05);治疗后两组血清IMA与Lp-PLA2水平均降低,观察组较参照组改善更显著,差异有统计学意义(均P<0.05)。参照组冠脉病变发生率为5.56%,观察组为8.33%,不良反应观察组少于参照组,差异无统计学意义(均P>0.05)。结论治疗KD患儿时应用1 g/kg与2 g/kg不同剂量Ig治疗临床保护冠状动脉效应相当,大剂量能降低相关血液学指标水平从而控制炎症对患儿血清IMA与Lp-PLA2水平的影响。 展开更多
关键词 免疫球蛋白 川崎病 血清缺血修饰白蛋白 脂蛋白相关磷脂酶A2
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左支结扎制备SD大鼠门脉高压动物模型的实验研究
8
作者 王文晓 柏娟 刘树立 《中国实验动物学报》 CAS CSCD 北大核心 2020年第5期675-679,共5页
目的探索单纯门静脉左支结扎能否形成稳定的门静脉高压及一氧化氮在其中是否发挥相应的作用。方法36只SPF级雄性8周龄SD大鼠,随机分为左支结扎组(分别用直径0.6、0.7、0.8 mm针结扎),主干结扎组(直径0.9 mm针结扎),左外叶切除组,假手术... 目的探索单纯门静脉左支结扎能否形成稳定的门静脉高压及一氧化氮在其中是否发挥相应的作用。方法36只SPF级雄性8周龄SD大鼠,随机分为左支结扎组(分别用直径0.6、0.7、0.8 mm针结扎),主干结扎组(直径0.9 mm针结扎),左外叶切除组,假手术组共6组。所有大鼠均于术前,术后即刻,术后15 d,术后30 d测量其门脉压力。所有大鼠于术后30 d处死,收集门静脉血液及肝左、右叶组织测量其一氧化氮(NO,nitric oxide)含量。结果左支结扎组SD大鼠术后即刻、15 d、30 d门静脉压力较术前及对照组均明显升高;术后30 d左支0.6 mm组门静脉压力与主干0.9 mm组差异不具有显著性;六组SD大鼠肝左、右叶组织及血液NO含量分别比较均未发现统计学差异。结论单纯门脉左支结扎能形成稳定的门脉高压,直径0.6 mm针能取得较好的结果;NO在肝前型门脉高压中未发挥作用。 展开更多
关键词 门脉高压 左支结扎 大鼠 一氧化氮
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降钙素原和白细胞介素6在新生儿肺炎早期诊断中的应用价值
9
作者 乔菲菲 张秋玉 焉绍辉 《中外医药研究》 2022年第6期141-143,共3页
目的:探讨降钙素原(PCT)和白细胞介素6(IL-6)在新生儿肺炎早期诊断中的应用价值。方法:选取2018年1月-2021年4月烟台业达医院收治的新生儿细菌感染性肺炎患儿50例为研究组;选取同阶段健康新生儿50例为参照1组;选取同阶段收治的新生儿非... 目的:探讨降钙素原(PCT)和白细胞介素6(IL-6)在新生儿肺炎早期诊断中的应用价值。方法:选取2018年1月-2021年4月烟台业达医院收治的新生儿细菌感染性肺炎患儿50例为研究组;选取同阶段健康新生儿50例为参照1组;选取同阶段收治的新生儿非细菌感染性肺炎患儿50例为参照2组。检验并比较三组PCT、IL-6、红细胞沉降率(ESR)及超敏C反应蛋白(hs-CRP)指标水平。研究组患儿依据细菌感染性肺炎疾病程度分为重症组(20例)及轻症组(30例),将两组PCT、IL-6水平同参照1组对比。结果:研究组PCT、IL-6水平高于参照1组与参照2组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组、参照1组、参照2组ESR、hs-CRP水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。重症组PCT、IL-6水平均高于轻症组与参照1组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:新生儿肺炎患儿同健康新生儿比较,其PCT及IL-6水平显著提高,临床检测PCT及IL-6水平,可为新生儿肺炎疾病早期确诊提供有力依据,实现新生儿肺炎的及时治疗,促进其良好预后。 展开更多
关键词 降钙素原 白细胞介素6 新生儿肺炎 红细胞沉降率 超敏C反应蛋白
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川崎病并发冠状动脉病变多因素Logistic回归分析
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作者 姜晓华 董九伟 +1 位作者 任杰 张善林 《中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生》 2022年第5期1-4,共4页
探讨川崎病(KD)并发冠状动脉病变(CAL)的危险因素。方法:回顾性分析2017年1月至2020年2月收治的58例川崎病患儿资料,分为研究组(CAL组,n22)、观察组(NCAL组,n36),进行单因素分析与多元Logistic回归分析。结果:单因素分析示:男性患儿、WB... 探讨川崎病(KD)并发冠状动脉病变(CAL)的危险因素。方法:回顾性分析2017年1月至2020年2月收治的58例川崎病患儿资料,分为研究组(CAL组,n22)、观察组(NCAL组,n36),进行单因素分析与多元Logistic回归分析。结果:单因素分析示:男性患儿、WBC≥12×109/L、PLT300×109/L、CRP≥100mg/L比较有统计学差异(P0.05),为川崎病并发冠状动脉病变可疑危险因素;多因素Logistic回归分析示:男性患儿、WBC≥12×109/L、PLT≥300×109/L、CRP≥100mg/L为川崎病并发冠状动脉病变独立危险因素。结论:男性患儿、WBC≥12×109/L、PLT300×109/L、CRP≥100mg/L可作为川崎病并发CAL独立危险因素,对冠状动脉病变早期识别、干预至关重要。 展开更多
关键词 川崎病 冠状动脉病变 危险因素 多因素LOGISTIC回归分析
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北方不同季节出生婴儿6月龄时血清25-(OH)D水平调查
11
作者 王莲 杜婧慧 +1 位作者 乔菲菲 宋广林 《潍坊医学院学报》 2020年第5期388-390,共3页
目的研究烟台地区3月份与9月份出生婴儿6月龄时血清25-(OH)D水平,比较维生素D营养状况有无差异,从而指导我国北方地区不同季节出生的婴儿合理补充维生素D。方法选取2018~2019年3月份、9月份出生至我院儿童保健门诊进行常规体检的6月龄婴... 目的研究烟台地区3月份与9月份出生婴儿6月龄时血清25-(OH)D水平,比较维生素D营养状况有无差异,从而指导我国北方地区不同季节出生的婴儿合理补充维生素D。方法选取2018~2019年3月份、9月份出生至我院儿童保健门诊进行常规体检的6月龄婴儿420例,其中男婴214例,女婴206例,出生后即按时服用维生素D 400IU/d预防量,检测其血清25-(OH)D水平。结果维生素D不足共145例,总不足率34.5%.与3月份相比,9月份测得25-(OH)D水平较高(t=2.147,P<0.05)。3月份和9月份不足率差异无显著性(χ^2=2.422,P=0.120)。男婴和女婴25-(OH)D水平差异无显著性(t=0.624,P=0.533)。男婴和女婴不足率差异无显著性(χ^2=0.149,P=0.699)。结论本地区该年龄段的婴儿普遍存在维生素D不足。可通过常规查体监测25-(OH)D水平,考虑到潜在疾病、膳食、运动、光照等原因,适当增加维生素D的补充量。 展开更多
关键词 婴儿 维生素D不足 25-(OH)D 不同季节
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小儿定喘口服液联合阿莫西林克拉维酸钾治疗小儿化脓性扁桃体炎的疗效观察 被引量:25
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作者 赵汉庆 《实用临床医药杂志》 CAS 2017年第7期160-161,168,共3页
小儿化脓性扁桃体炎是儿科常见的一种多发上呼吸道疾病,由化脓性链球菌、溶血性链球菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌等病原体感染引起。当婴幼儿抵抗力下降或疲劳时,容易在细菌的侵袭下受到感染,产生化脓性扁桃体炎[1]。主要症... 小儿化脓性扁桃体炎是儿科常见的一种多发上呼吸道疾病,由化脓性链球菌、溶血性链球菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌等病原体感染引起。当婴幼儿抵抗力下降或疲劳时,容易在细菌的侵袭下受到感染,产生化脓性扁桃体炎[1]。主要症状有咽痛、扁桃体肿大有脓点、高热、食欲减退以及精神不佳等。目前常用治疗方法为使用青霉素等抗生素,但由于抗生素使用过多及抗生素滥用等导致细菌的耐药菌株也逐渐增多,常规抗生素治疗方法效果不佳[2]。 展开更多
关键词 小儿定喘口服液 阿莫西林克拉维酸钾 化脓性扁桃体炎
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二丁酰环磷腺苷钙佐治轮状病毒肠炎致心肌损害疗效观察 被引量:3
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作者 赵汉庆 邵性兰 《中国中西医结合儿科学》 2016年第5期530-532,共3页
目的观察二丁酰环磷腺苷钙佐治轮状病毒肠炎并发心肌损害的临床疗效。方法合并心肌损害的轮状病毒肠炎患儿126例,随机分为对照组和观察组各63例。两组患儿入院后均给予常规治疗,观察组在常规治疗的基础上加用二丁酰环磷腺苷钙注射液,疗... 目的观察二丁酰环磷腺苷钙佐治轮状病毒肠炎并发心肌损害的临床疗效。方法合并心肌损害的轮状病毒肠炎患儿126例,随机分为对照组和观察组各63例。两组患儿入院后均给予常规治疗,观察组在常规治疗的基础上加用二丁酰环磷腺苷钙注射液,疗程为7d,观察两组患儿治疗前后的心电图、心肌酶的改变情况。结果治疗后两组谷丙转氨酶(ALT)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)均较治疗前改善,但观察组改善情况较对照组更明显(P<0.05);观察组心电图恢复正常率95.83%(23/24),与对照组92.00%(23/25)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组与对照组总有效率分别为95.24%(60/63)和77.78%(49/63),差异有统计学意义(P<0.05)。结论二丁酰环磷腺苷钙对轮状病毒肠炎致心肌损害有明显的保护作用,为患儿的心肌损伤修复提供了良好的治疗手段。 展开更多
关键词 轮状病毒肠炎 心肌损害 二丁酰环磷腺苷钙 儿童
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