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肿瘤放化疗患者医院感染相关因素分析及对策 被引量:13
1
作者 杨金丽 朱萍儿 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第23期5249-5251,共3页
目的探讨肿瘤放(化)疗患者医院感染相关因素及防治对策。方法采用回顾性调查方法,对医院放疗科2010年1-12月进行放射、化疗的肿瘤住院患者医院感染发生情况进行分析。结果 1413例肿瘤患者中发生医院感染81例,感染率5.73%;感染部位以上... 目的探讨肿瘤放(化)疗患者医院感染相关因素及防治对策。方法采用回顾性调查方法,对医院放疗科2010年1-12月进行放射、化疗的肿瘤住院患者医院感染发生情况进行分析。结果 1413例肿瘤患者中发生医院感染81例,感染率5.73%;感染部位以上呼吸道最多,占34.56%,下呼吸道次之,占20.99%,泌尿道感染率居第3位,占17.28%;感染病原菌以革兰阴性菌为主,检出菌株32株,占57.15%,其次是真菌17株,占30.35%,革兰阳性菌7株,占12.50%。结论进行放(化)疗的肿瘤患者是医院感染的高危人群,必须积极采取预防措施,控制医院感染的发生,提高肿瘤患者的生活质量。 展开更多
关键词 肿瘤 医院感染 相关因素
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非区域淋巴结转移与胸段局部晚期食管鳞癌同步放化疗预后的关系 被引量:1
2
作者 管云峰 张海兵 《浙江医学》 CAS 2021年第19期2073-2077,共5页
目的探究非区域淋巴结转移与胸段局部晚期食管鳞癌根治性同步放化疗预后的关系。方法回顾性分析2013年1月至2018年12月湖州市中心医院接受根治性同步放化疗的139例胸段食管癌患者的病历及随访资料,其中有非区域淋巴结转移患者33例为观察... 目的探究非区域淋巴结转移与胸段局部晚期食管鳞癌根治性同步放化疗预后的关系。方法回顾性分析2013年1月至2018年12月湖州市中心医院接受根治性同步放化疗的139例胸段食管癌患者的病历及随访资料,其中有非区域淋巴结转移患者33例为观察组,无非区域淋巴结转移患者106例为对照组,采用倾向性评分匹配法1∶1匹配,分析比较两组患者同步放化疗后的总缓解率、无进展生存期(PFS)及总生存期(OS)。结果观察组总缓解率为57.5%;对照组总缓解率为76.4%(P<0.05);倾向性评分匹配前,观察组和对照组中位PFS分别为7.3个月和13.0个月,中位OS分别为12.1个月和19.6个月。观察组PFS和OS均短于对照组(均P<0.05)。匹配后,观察组和对照组中位PFS分别为7.3个月和12.4个月,中位OS分别为12.1个月和19.8个月,观察组PFS和OS仍短于对照组(均P<0.05)。非区域淋巴结转移、cTNM是影响PFS和OS的独立危险因素。结论非区域淋巴结转移是影响接受根治性同步放化疗胸段局部晚期食管鳞癌患者预后的重要因素。 展开更多
关键词 食管鳞癌 同步放化疗 非区域淋巴结转移 预后
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低剂量放疗同步大剂量化疗治疗食管癌的临床研究
3
作者 陈永朝 纪鹏天 《浙江医学》 CAS 2006年第9期707-708,711,共3页
目的观察低剂量放疗同步大剂量化疗治疗食管癌的疗效及毒性反应。方法83例食管鳞癌按治疗方法分为单纯根治剂量放疗组42例(RT组)和低剂量放疗同步大剂量化疗组41例(CRT组)。放疗采用60Coγ射线或8mVX射线,常规分割,2Gy/次,5次/周。RT组... 目的观察低剂量放疗同步大剂量化疗治疗食管癌的疗效及毒性反应。方法83例食管鳞癌按治疗方法分为单纯根治剂量放疗组42例(RT组)和低剂量放疗同步大剂量化疗组41例(CRT组)。放疗采用60Coγ射线或8mVX射线,常规分割,2Gy/次,5次/周。RT组总剂量62 ̄70Gy,CRT组总剂量50Gy。CRT组放疗第1天起同步使用氟尿嘧啶750mg/m2,第1~4天静脉滴入,顺铂60mg/m2,第1天静脉滴入,第1、5、8、11周重复,共4个周期。结果RT组和CRT组的1、2、3年局部控制率分别为66.7%、50.0%、42.9%和87.8%、73.2%、70.7%,1、2、3年生存率分别为52.5%、33.3%、14.3%和75.6%、65.9%、41.5%,两组比较差异有统计学意义(均P<0.05)。CRT组急性放射性食管炎及骨髓抑制发生率高于RT组,但可以耐受。结论食管癌低剂量放疗同步大剂量化疗较单纯根治剂量放疗有较好效果,毒副反应可以耐受。 展开更多
关键词 食管肿瘤 放射疗法 化学疗法
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头颈部恶性肿瘤患者放疗期间发生医院感染的危险因素 被引量:8
4
作者 张海兵 许建伟 +3 位作者 郑少俊 茹利新 俞根华 纪鹏天 《中华临床感染病杂志》 2016年第1期32-36,共5页
目的:分析头颈部恶性肿瘤患者放疗期间发生医院感染的相关危险因素。方法回顾性分析2011年8月至2014年12月湖州市中心医院189例头颈部恶性肿瘤接受放射治疗患者的临床资料,对可能影响医院感染的危险因素进行单因素χ2检验和多因素logi... 目的:分析头颈部恶性肿瘤患者放疗期间发生医院感染的相关危险因素。方法回顾性分析2011年8月至2014年12月湖州市中心医院189例头颈部恶性肿瘤接受放射治疗患者的临床资料,对可能影响医院感染的危险因素进行单因素χ2检验和多因素logistic回归分析。结果189例患者中,64例并发医院感染,医院感染发生率为33.86%。单因素分析结果显示,口咽部黏膜炎(χ2=11.47,P<0.01)、有基础疾病(χ2=6.59,P<0.05)、肿瘤分期Ⅲ~Ⅳ(χ2=4.36,P<0.05)、照射范围为全面颈(χ2=7.64,P<0.05)、照射剂量≥50 Gy(χ2=8.92,P<0.05)、合并化疗(χ2=6.53, P<0.01)、侵入性操作(χ2=4.21,P<0.05)、PS评分=1(χ2=3.58,P<0.05)及体质指数偏低(χ2=9.56,P<0.05)是医院感染的相关危险因素。多因素Logistic 回归分析结果显示,口咽部黏膜炎(OR=3.46,χ2=8.72,P <0.01)、有基础疾病(OR =1.91,χ2=4.66,P <0.05)、肿瘤分期Ⅲ~Ⅳ(OR=2.01,χ2=5.22,P<0.05)、照射范围为全面颈( OR=1.78,χ2=4.89,P<0.05)、照射剂量≥50 Gy(OR=1.69,χ2=3.25,P<0.05)、合并化疗(OR=1.84,χ2=6.91,P<0.05)及体质指数偏低(OR=1.53,χ2=2.59,P<0.05)是引起医院感染的独立危险因素。结论头颈部恶性肿瘤患者放疗期间医院感染发生率较高。放疗期间口咽部黏膜炎、基础疾病、肿瘤分期、照射范围、照射剂量、合并化疗及营养状态可能影响医院感染的发生。 展开更多
关键词 头颈部肿瘤 交叉感染 放射疗法 计算机辅助 危险因素
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低剂量照射对人红白血病细胞株K562凋亡、Bcl-2、Bax及p53蛋白表达影响的实验研究 被引量:3
5
作者 张海兵 辛勇 +3 位作者 唐天友 刘桂红 王建设 章龙珍 《中国医刊》 CAS 2015年第9期65-69,共5页
目的探讨低剂量照射及低剂量联合大剂量照射对人红白血病细胞株K562的凋亡Bcl-2、Bax及p53蛋白表达影响及其可能机制。方法实验分成四组,分别为空白对照组、低剂量照射(low dose radiation,LDR)组、大剂量照射(high dose radiation,... 目的探讨低剂量照射及低剂量联合大剂量照射对人红白血病细胞株K562的凋亡Bcl-2、Bax及p53蛋白表达影响及其可能机制。方法实验分成四组,分别为空白对照组、低剂量照射(low dose radiation,LDR)组、大剂量照射(high dose radiation,HDR)组及低剂量联合大剂量(LDR/HDR)组;体外培养K562,取对数生长期细胞分组、分瓶,分别给予不同剂量的6MV-X射线照射;照射后按不同时间点收集细胞,流式细胞仪检测细胞凋亡,Western Blot印迹检测Bcl-xl、Bax及p53蛋白表达变化情况。结果 1LDR照射后48小时凋亡增加(P〈0.05),96小时达峰值(P〈0.01),且随照射剂量增大而增加,0.5Gy、0.8Gy剂量组最高(P〈0.01);LDR联合HDR照射后24小时凋亡增加(P〈0.05),96-120小时达峰值(P〈0.01),持续时间较长,0.5Gy与0.8Gy联合组凋亡高,较对照组及HDR组比较差异均有显著性。2LDR照射后24小时Bclxl表达随照射剂量增大而逐渐减少;LDR联合HDR照射各组Bcl-xl蛋白表达量进一步下降,明显低于LDR组及HDR组(P〈0.01);Bax表达变化与Bcl-xl相反,LDR各组随照射剂量增大而增加(P〈0.01),LDR联合HDR各组Bax表达量进一步增加,明显高于LDR组及HDR组,差异有显著性(P〈0.01);p53蛋白表达在LDR或LDR联合HDR照射24小时均无明显变化(P〉0.05)。结论 LDR能诱导K562凋亡,LDR联合HDR能增强HDR对K562的凋亡作用,其机制与LDR辐射超敏感性有关,通过下调Bcl-xl表达及上调Bax表达,启动非p53依赖凋亡途径;但所需诱导照射剂量较大,且p53蛋白表达无明显变化,可能与K562高表达Bcl-xl及p53突变等有关。 展开更多
关键词 低剂量照射 细胞凋亡 辐射超敏感性 白血病 K562 Bcl-2 BCL-XL
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低剂量照射在肿瘤治疗中的应用研究进展
6
作者 张海兵 章龙珍 《国际放射医学核医学杂志》 2008年第4期243-246,共4页
电离辐射生物效应与辐射剂量和剂量率有关,大、中剂量照射以损伤效应为主,低剂量照射可诱导机体的兴奋效应、适应性反应、超敏感性、旁效应等。低剂量全身照射通过诱导免疫增强效应、超敏感性、激活抗氧化酶系统及肿瘤细胞凋亡等机制... 电离辐射生物效应与辐射剂量和剂量率有关,大、中剂量照射以损伤效应为主,低剂量照射可诱导机体的兴奋效应、适应性反应、超敏感性、旁效应等。低剂量全身照射通过诱导免疫增强效应、超敏感性、激活抗氧化酶系统及肿瘤细胞凋亡等机制具有抗肿瘤作用,降低随后较大剂量辐射诱发的肿瘤发生率。目前,低剂量照射在肿瘤防治中的应用正成为研究的热点。 展开更多
关键词 辐射剂量 全身照射 辐射耐受性 细胞凋亡 肿瘤治疗方案
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护理干预预防肿瘤患者外周静脉置入中心静脉导管相关性感染的效果评价 被引量:39
7
作者 杨金丽 张海兵 郑少俊 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第11期2581-2582,2595,共3页
目的通过对肿瘤患者进行外周静脉置入中心静脉导管(PICC)相关感染的目标性监测,探讨护理干预在预防PICC相关性感染中的应用效果。方法采用目标性监测方法,进行护理干预,包括:建立培训和管理制度、规范置管及维护流程、严格无菌操作、选... 目的通过对肿瘤患者进行外周静脉置入中心静脉导管(PICC)相关感染的目标性监测,探讨护理干预在预防PICC相关性感染中的应用效果。方法采用目标性监测方法,进行护理干预,包括:建立培训和管理制度、规范置管及维护流程、严格无菌操作、选择合适的置管部位、加强置管后的监测及管理、重视居家维护,对实施护理干预前后肿瘤患者PICC相关性感染的发生率进行统计分析。结果实施护理干预措施之后,总置管天数明显增加,由2009年总置管天数10 620d升至2011年的15 778d;肿瘤患者PICC相关性感染率从2009年1.12/千导管日、2010年的0.53/千导管日下降至2011年的0.06/千导管日(P<0.05)。结论护理干预能有效降低肿瘤患者PICC相关性感染的发生率。 展开更多
关键词 护理干预 外周中心静脉导管相关性感染 效果评价
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经外周中心静脉置管患者发生相关性上肢静脉血栓风险评估表的研制 被引量:27
8
作者 陈璐 谢新芳 +3 位作者 沈洪 杨金丽 陆月琴 宋建文 《解放军护理杂志》 CSCD 2016年第14期10-13,共4页
目的构建适用于经外周中心静脉置管(peripherally inserted central catheter,PICC)患者发生相关性上肢静脉血栓的风险评估表。方法通过文献回顾,形成专家咨询表,采用德尔菲法和层次分析法进行指标筛选,确定指标权重,并根据组合权重赋... 目的构建适用于经外周中心静脉置管(peripherally inserted central catheter,PICC)患者发生相关性上肢静脉血栓的风险评估表。方法通过文献回顾,形成专家咨询表,采用德尔菲法和层次分析法进行指标筛选,确定指标权重,并根据组合权重赋分。结果两轮咨询的积极系数分别为100.0%和95.0%。构建的PICC相关性上肢静脉血栓风险评估表,包括7个一级指标和34个二级指标,其中1分指标2个、2分指标9个、3分指标16个、4分指标7个。结论构建形成的PICC相关性上肢静脉血栓风险评估表可用于筛查PICC患者发生相关性上肢静脉血栓的风险,值得推广。 展开更多
关键词 经外周中心静脉置管 上肢静脉血栓 风险评估 德尔菲法 层次分析法
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损伤性肾出血的介入治疗 被引量:19
9
作者 茹利新 纪鹏天 +1 位作者 许建伟 郑少俊 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2012年第6期504-506,共3页
目的探讨介入超选择性肾动脉造影及栓塞治疗经保守治疗无效的肾损伤出血的临床价值方法2006年5月至2011年12月收治76例肾脏损伤出血患者,采用肾动脉造影.明确肾动脉损伤的部位及程度,采用明胶海绵或弹簧圈对出血动脉行超选择性栓塞治疗... 目的探讨介入超选择性肾动脉造影及栓塞治疗经保守治疗无效的肾损伤出血的临床价值方法2006年5月至2011年12月收治76例肾脏损伤出血患者,采用肾动脉造影.明确肾动脉损伤的部位及程度,采用明胶海绵或弹簧圈对出血动脉行超选择性栓塞治疗。结果 76例患者经超选择插管明胶海绵颗粒或金属弹簧圈栓塞后均能有效止血,栓塞后造影显示出血动脉中断闭塞,肾动脉出血征象消失术后1~3 d肉眼血尿消失。随访未再次发生出1血情况.未见继发性肾功能损害发生。结论对保守治疗无效的肾损伤出血患者,介入性超选择肾动脉栓塞治疗疗效确切,发全有效,能最大限度的降低肾功能损害。 展开更多
关键词 肾出血 超选择插管 超选择性肾动脉栓塞
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全身振动训练对老年人平衡能力效果的Meta分析 被引量:16
10
作者 颜航 镇雪婷 +2 位作者 黄青青 杨金丽 陈肖敏 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2020年第2期243-249,共7页
目的系统评价全身振动训练对改善老年人平衡能力的效果。方法检索PubMed、Embase、Web of Science、CINAHL、PEDro、Cochrane Library、中国生物医学数据库、中国知网、万方和维普数据库中关于全身振动训练在老年人中应用的随机对照试... 目的系统评价全身振动训练对改善老年人平衡能力的效果。方法检索PubMed、Embase、Web of Science、CINAHL、PEDro、Cochrane Library、中国生物医学数据库、中国知网、万方和维普数据库中关于全身振动训练在老年人中应用的随机对照试验。检索时限为建库至2019年3月。采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果最终纳入25篇文献,共1763名老年人。Meta分析结果显示,全身振动训练能够改善老年人的动态、静态与功能性平衡能力,降低老年人跌倒的发生率(P<0.05),但在提高老年人的身体健康与心理健康水平方面,差异无统计学意义(P>0.05)。结论全身振动训练有助于改善老年人的动态、静态和功能性平衡能力,降低跌倒发生率,但在改善身体健康和心理健康方面效果不显著。 展开更多
关键词 全身振动 老年人 平衡能力 META分析 老年护理学
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肿瘤介入治疗发生医院感染的危险因素 被引量:14
11
作者 郑少俊 张海兵 +2 位作者 茹利新 纪鹏天 许建伟 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第14期3061-3062,共2页
目的分析探讨肿瘤介入治疗发生医院感染的危险因素,为预防医院感染提供科学依据。方法回顾性调查分析2010年5月-2011年10月入院的64例肿瘤介入治疗医院感染患者的临床资料,对可能影响感染的危险因素进行单因素和多因素logistic回归分析... 目的分析探讨肿瘤介入治疗发生医院感染的危险因素,为预防医院感染提供科学依据。方法回顾性调查分析2010年5月-2011年10月入院的64例肿瘤介入治疗医院感染患者的临床资料,对可能影响感染的危险因素进行单因素和多因素logistic回归分析。结果单因素分析显示,患者的年龄(χ2=12.4)、癌症部位(χ2=23.9)、住院时间(χ2=16.3)、放化疗治疗(χ2=13.8)、使用多种抗菌药物(χ2=21.8)是发生医院感染的危险因素,差异有统计学意义(P<0.05);多因素logistic分析显示,癌症部位(OR=9.29,χ2=16.37)、住院时间(OR=6.82,χ2=11.32)、放化疗治疗(OR=5.27,χ2=10.31)、使用多种抗菌药物(OR=4.89,χ2=8.84)是发生医院感染的高危因素。结论合理使用抗菌药物,缩短住院时间,减少侵入性操作可以预防肿瘤介入治疗发生医院感染。 展开更多
关键词 肿瘤 介入治疗 医院感染 危险因素
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经皮经肝胆管引流支架植入联合三维适形放射治疗恶性梗阻性黄疸48例分析 被引量:9
12
作者 茹利新 张海兵 +2 位作者 许建伟 纪鹏天 郑少俊 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2012年第5期395-398,共4页
目的观察经皮肝胆管穿刺引流(PTCD)及胆管内支架置入术(PTBS)联合三维适形放疗(3D-CRT)治疗恶性梗阻性黄疸的疗效及应用价值。方法对48例恶性梗阻性黄疸患者行经皮肝胆管穿刺置管引流及胆管内支架植入,术后予3D-CRT,常规分割,总剂量DT 4... 目的观察经皮肝胆管穿刺引流(PTCD)及胆管内支架置入术(PTBS)联合三维适形放疗(3D-CRT)治疗恶性梗阻性黄疸的疗效及应用价值。方法对48例恶性梗阻性黄疸患者行经皮肝胆管穿刺置管引流及胆管内支架植入,术后予3D-CRT,常规分割,总剂量DT 40~60 Gy/4~6周,观察近期疗效及生存率。结果 48例均引流成功,术前血清总胆红素(221.85±54.73)μmol/L,术后1、2及3周总胆红素分别下降为(129.68±23.58)、(88.29±15.70)和(48.58±11.61)μmol/L;经3D-CRT后肿瘤完全缓解3例,部分缓解36例,稳定9例,肿瘤总有效率81.3%;1、2年累积生存率分别是77.1%、37.5%;中位生存期18.5个月;无治疗相关的严重并发症。结论 PTBD+支架植入联合3D-CRT治疗恶性梗阻性黄疸是一种安全、有效的姑息性治疗方法,可以改善恶性肿瘤伴黄疸患者的临床症状,提高生存质量并延长生存时间。 展开更多
关键词 恶性梗阻性黄疸 经皮肝穿刺胆管引流 胆管内支架置入术 三维适形放射治疗
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榄香烯乳联合放疗治疗骨转移癌临床疗效分析 被引量:8
13
作者 张海兵 纪鹏天 +3 位作者 茹立新 许建伟 李清波 郑少俊 《海峡药学》 2010年第11期118-121,共4页
目的比较放疗联合榄香烯与单纯放疗治疗骨转移癌的近期疗效及对生活质量影响的差异。方法骨转移癌患者55例,随机分成两组,其中,组1为联合组(放疗+榄香烯)30例,组2为放疗组25例;骨转移部位常规照射,剂量30Gy/2W;榄香烯给药方法,放疗开始... 目的比较放疗联合榄香烯与单纯放疗治疗骨转移癌的近期疗效及对生活质量影响的差异。方法骨转移癌患者55例,随机分成两组,其中,组1为联合组(放疗+榄香烯)30例,组2为放疗组25例;骨转移部位常规照射,剂量30Gy/2W;榄香烯给药方法,放疗开始每日经静脉给榄香烯500mg,共2~4周。结果治疗后4周内联合组临床疼痛症状缓解率明显优于放疗组(90%VS 72%)(P<0.05),且疼痛缓解时间提前,维持时间长;两组生活质量提高分别为80.4%和65.7%(P<0.05),且生活质量改善时间长。结论榄香烯对骨转移癌疼痛有一定缓解作用,与放疗有协同作用;并能改善晚期患者的生活质量。 展开更多
关键词 榄香烯 肿瘤/骨转移 放射疗法 癌痛 生活质量
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卡培他滨+奥沙利铂同期放化疗在Ⅱ、Ⅲ期直肠癌根治术后的应用效果 被引量:6
14
作者 俞根华 张军 +2 位作者 张海兵 陈永朝 龚旭锋 《世界华人消化杂志》 CAS 2018年第12期742-747,共6页
目的探究卡培他滨联合奥沙利铂同期放化疗在Ⅱ、Ⅲ期直肠癌根治术中的应用效果,为直肠癌根治术后放化疗提供循证依据.方法选取湖州市中心医院2014-09/2015-09收治的Ⅱ、Ⅲ期直肠癌根治术患者共98例,按照随机数表法分为对照组(n=48)与观... 目的探究卡培他滨联合奥沙利铂同期放化疗在Ⅱ、Ⅲ期直肠癌根治术中的应用效果,为直肠癌根治术后放化疗提供循证依据.方法选取湖州市中心医院2014-09/2015-09收治的Ⅱ、Ⅲ期直肠癌根治术患者共98例,按照随机数表法分为对照组(n=48)与观察组(n=50),对照组接受卡培他滨单药物同期放化疗,观察组接受卡培他滨联合奥沙利铂同期放化疗.比较两组患者放化疗效果、生存指标及不良反应情况.结果观察组放化疗有效率明显高于对照组放化疗有效率(98.0%vs 87.0%,P<0.05).对照组与观察组患者总生存率为(79.2%vs 78.0%,P=0.889),无局部区域复发生存率LR-FS为(91.7%vs 84.0%,P=0.247),无远处转移生存率FDM为(75.0%vs 76.0%,P=0.908),均无显著性差异.在急性毒性反应Ⅰ-Ⅳ级中,观察组食欲下降、恶心、呕吐、放射性肠炎/腹泻的发生率均高于对照组(P<0.05),神经毒性与手足综合征的发生率也高于对照组(P<0.05).在急性毒性反应Ⅲ-Ⅳ级中,观察组呕吐、放射性皮炎发生率高于对照组(P<0.05).结论Ⅱ、Ⅲ期直肠癌根治术后患者使用卡培他滨联合奥沙利铂同期放化疗有较好的效果,但未增加患者的总生存率OS,无局部区域复发生存率LR-FS,无远处转移生存率FDM等生存获益指标,其急性毒性反应发生率较高. 展开更多
关键词 卡培他滨 奥沙利铂 直肠癌 放化疗
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益气健脾方联合替吉奥一线治疗老年晚期胃癌41例 被引量:5
15
作者 俞根华 姚强 +3 位作者 张海兵 纪鹏天 邓建良 顾贤成 《北京中医药》 2018年第4期318-320,323,共4页
目的观察中药益气健脾方联合替吉奥胶囊一线治疗老年晚期胃癌患者的疗效、生活质量及不良反应。方法回顾分析85例老年晚期胃癌患者,按是否口服中药分为2组,口服替吉奥胶囊对照组,口服替吉奥胶囊联合中药益气健脾方观察组;28 d为1个疗程... 目的观察中药益气健脾方联合替吉奥胶囊一线治疗老年晚期胃癌患者的疗效、生活质量及不良反应。方法回顾分析85例老年晚期胃癌患者,按是否口服中药分为2组,口服替吉奥胶囊对照组,口服替吉奥胶囊联合中药益气健脾方观察组;28 d为1个疗程,治疗4个疗程后评价疗效,观察患者的一般情况、各项血液学指标,并随访患者的1年生存率及总生存时间。结果 4周期治疗后对照组Karnofsky评分(KPS)改善率低于观察组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组Ⅱ度以上中性粒细胞下降率高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组消化道反应比较,差异无统计学意义(P>0.05);近期缓解率(CR+PR)对照组为50.0%,观察组为58.5%,差异无统计学意义(P>0.05);对照组1年生存率为61.4%,观察组为75.6%,2组比较差异无统计学意义(P>0.05);Kaplan-Meier生存曲线提示对照组中位生存时间12.6个月,观察组中位生存时间15.6个月,2组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论益气健脾中药方剂联合替吉奥胶囊治疗老年晚期胃癌可改善患者生活质量,降低化疗的不良反应,延长患者生存时间。 展开更多
关键词 老年患者 晚期胃癌 替吉奥 中药 生活质量
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经皮椎体成形术联合放疗治疗椎体转移瘤临床观察 被引量:6
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作者 许建伟 张海兵 +3 位作者 郑少俊 纪鹏天 茹利新 俞根华 《浙江中西医结合杂志》 2013年第12期998-1001,共4页
据统计,全球每年有超过150万恶性肿瘤患者发生临床骨转移瘤,约占恶性肿瘤的15%,为原发骨肿瘤的35~40倍。骨转移癌约80%发生于脊椎、骨盆等中轴骨,尤以脊柱为最常见受累部位;放疗是骨转移瘤临床主要的治疗手段,但单独放疗作用... 据统计,全球每年有超过150万恶性肿瘤患者发生临床骨转移瘤,约占恶性肿瘤的15%,为原发骨肿瘤的35~40倍。骨转移癌约80%发生于脊椎、骨盆等中轴骨,尤以脊柱为最常见受累部位;放疗是骨转移瘤临床主要的治疗手段,但单独放疗作用有限。 展开更多
关键词 骨转移瘤 放射疗法 经皮椎体成形术(PVP)
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中药复方对肺癌化疗患者临床并发症改善研究 被引量:6
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作者 纪鹏天 《辽宁中医杂志》 CAS 2013年第6期1151-1152,共2页
目的:观察中药复方对肺癌化疗患者临床并发症改善效果,探讨改善机理。方法:对本院自2010年12月—2013年3月收治肺癌化疗患者进行研究,依据治疗方法分为治疗组(61例)和对照组(42例),治疗组在化疗的同时给予中药复方治疗,对照组单纯进行... 目的:观察中药复方对肺癌化疗患者临床并发症改善效果,探讨改善机理。方法:对本院自2010年12月—2013年3月收治肺癌化疗患者进行研究,依据治疗方法分为治疗组(61例)和对照组(42例),治疗组在化疗的同时给予中药复方治疗,对照组单纯进行化疗治疗。观察患者TNF-α、IL-2、IL-4和IL-10水平变化,比较临床并发症发生率。结果:治疗组患者血清TNF-α和IL-2水平较对照组有所升高,而血清IL-4和IL-10水平有所降低,患者并发症状发生率较低,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中药复方能够提升患者血清TNF-a和IL-2水平,降低IL-4和IL-10水平,调节患者Th1/Th2平衡;改善患者因化疗出现的并发症状,临床疗效甚佳。 展开更多
关键词 中药复方 肺癌 化疗 并发症
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早期乳腺癌保乳术后不同剂量调强放射治疗效果及不良反应 被引量:5
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作者 熊如涛 马志红 +1 位作者 陈永朝 李清波 《中国医药导报》 CAS 2014年第16期28-30,34,共4页
目的探讨早期乳腺癌保乳术后调强放疗治疗的合适剂量。方法选取2010年6月~2013年1月湖州市中心医院住院的早期乳腺癌保乳术女性患者256例为研究对象,按照随机分配原则将其分为方案一组128例和方案二组128例。比较不同放射剂量下两组... 目的探讨早期乳腺癌保乳术后调强放疗治疗的合适剂量。方法选取2010年6月~2013年1月湖州市中心医院住院的早期乳腺癌保乳术女性患者256例为研究对象,按照随机分配原则将其分为方案一组128例和方案二组128例。比较不同放射剂量下两组患者的近期疗效和3年内生存率,记录放疗后不良反应发生情况。结果①两组目标靶区中V95%、V105%、V115%与靶区剂量均匀性指数(HI)比较,差异均有统计学意义(P〈0.05),不同放射剂量的调强放疗后乳腺靶区的剂量分布具有明显差异。②方案二组总有效率显著高于方案一组,差异有统计学意义(P〈0.05);两组3年内的累积生存率差异无统计学意义(P〉0.05)。③方案二组患者各级临床不良反应发生率均低于方案一组,差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论合适的调强放疗剂量能优化乳腺靶区内剂量分布的均匀性,降低不良反应的发生率。 展开更多
关键词 调强放疗 早期乳腺癌 剂量 不良反应
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胆道、十二指肠联合支架植入治疗恶性梗阻的临床价值 被引量:5
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作者 郑少俊 纪鹏天 +3 位作者 茹利新 许建伟 张海兵 徐曦 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2010年第5期392-394,共3页
目的评价胆道支架及十二指肠支架置入联合治疗胆道及十二指肠恶性梗阻的临床价值。方法对22例恶性胆道及十二指肠梗阻患者先后行胆道支架及十二指肠支架植入。20例行双支架植入,2例行胆道外引流的同时行十二指肠支架植入。结果所有患者... 目的评价胆道支架及十二指肠支架置入联合治疗胆道及十二指肠恶性梗阻的临床价值。方法对22例恶性胆道及十二指肠梗阻患者先后行胆道支架及十二指肠支架植入。20例行双支架植入,2例行胆道外引流的同时行十二指肠支架植入。结果所有患者均成功行十二指肠支架植入,20例成功行胆道支架植入。未出现并发症及不良反应,术后胆道及消化道梗阻情况解除,术后随访6个月,支架均保持通畅。结论胆道及十二指肠支架同时植入治疗胆道及十二指肠恶性梗阻安全有效。 展开更多
关键词 内支架 胆道、十二指肠恶性梗阻
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三维适形放疗累及野后程加速超分割联合化疗治疗Ⅲ期非小细胞肺癌的临床研究 被引量:4
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作者 俞根华 张海兵 +4 位作者 郑少俊 茹利新 陈永朝 许建伟 纪鹏天 《中国基层医药》 CAS 2012年第12期1856-1857,共2页
在我国,非小细胞肺癌约占肺癌80%~85%,其中约45%发现时已为IIIA或IIIB期,即局部晚期非小细胞肺癌(LANSCLC)[1]。NCCN等多个组织均推荐不能手术的LANSCLC标准治疗是放化综合治疗[2]。但目前常规放化联合治疗LANSCLC的5年生存率仍... 在我国,非小细胞肺癌约占肺癌80%~85%,其中约45%发现时已为IIIA或IIIB期,即局部晚期非小细胞肺癌(LANSCLC)[1]。NCCN等多个组织均推荐不能手术的LANSCLC标准治疗是放化综合治疗[2]。但目前常规放化联合治疗LANSCLC的5年生存率仍徘徊在5%~15.8%[3]。为减少复发转移改善生存,我院采用三维适形放疗(3DCRT)累及野照射(IFRT)常规分割(CFRT)与后程加速超分割(LCAF)联合同步化疗治疗LANSCLC 71例,进行了前瞻性随机临床对照研究,现报告如下。 展开更多
关键词 Ⅲ期非小细胞肺癌 后程加速超分割 三维适形放疗 综合治疗 临床研究 联合化疗 局部晚期非小细胞肺癌 5年生存率
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