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腰硬联合麻醉复合全身麻醉在老年患者髋关节置换术中的麻醉效果 被引量：21
1
作者 吴礼平 程文高 +1 位作者 曹启旺 黄蕾 《湖北民族学院学报（医学版）》 2012年第4期46-47,共2页
目的探讨腰硬联合麻醉联合全身麻醉用于老年患者髋关节置换术的麻醉效果。方法髋关节置换术老年患者70例,随机分为全身麻醉组(A组)和腰硬联合麻醉联合全身麻醉组(B组)各35例。记录患者麻醉中低血压、高血压和出血情况。记录患者术后苏... 目的探讨腰硬联合麻醉联合全身麻醉用于老年患者髋关节置换术的麻醉效果。方法髋关节置换术老年患者70例,随机分为全身麻醉组(A组)和腰硬联合麻醉联合全身麻醉组(B组)各35例。记录患者麻醉中低血压、高血压和出血情况。记录患者术后苏醒时间及躁动情况。结果与A组比较,B组低血压发生率和高血压发生率低(P<0.05),出血量差异无统计学意义(P>0.05);与A组比较,B组术后苏醒快、躁动少(P<0.05)。结论髋关节置换术手术患者,腰硬联合麻醉复合全身麻醉术中维持平稳、术后苏醒快、质量好、并发症少。 展开更多
关键词 腰硬联合麻醉 全身麻醉 复合麻醉 髋关节置换术 老年
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丙泊酚用于无痛胃镜对老年人应激反应的影响 被引量：7
2
作者 周玲君 章沿锋 +1 位作者 谷思汉 黄蕾 《医学研究杂志》 2008年第6期96-98,共3页
目的研究丙泊酚、丙泊酚和芬太尼在老年人无痛胃镜过程中血糖及循环的影响。方法80例无痛胃镜检查老年患者（年龄65．91岁），随机分为A组（n=40），经静脉推注异丙酚（1．5～2．5mg／kg）与Bgt（n=40），先经静脉滴人芬太尼25．50μg... 目的研究丙泊酚、丙泊酚和芬太尼在老年人无痛胃镜过程中血糖及循环的影响。方法80例无痛胃镜检查老年患者（年龄65．91岁），随机分为A组（n=40），经静脉推注异丙酚（1．5～2．5mg／kg）与Bgt（n=40），先经静脉滴人芬太尼25．50μg，后静脉推注丙泊酚（1．0—2．5mg／kg）。当患者对言语指令无反应和睫毛反射消失时置人胃镜，监测进镜前、进镜后5min、10min SBP、DBP、MAP、RR、HR，SPO：值。结果A组血糖进镜后5min和10min虽有增加，但与进镜前比较差异无统计学意义（P〉0．05）。B组进镜后血糖均有明显升高，且与进镜前比较差异有显著性（P〈0．05或P〈0．01）。结论丙泊酚、丙泊酚和芬太尼均能不同程度抑制胃镜检查进镜时的应激反应，但在本组病例中，丙泊酚优于丙泊酚和芬太尼。 展开更多
关键词 无痛胃镜 丙泊酚 应激反应 老年人
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两种麻醉方法对老年患者术后早期认知功能影响 被引量：4
3
作者 文赛勇 郭珊池 +1 位作者 龚虹 谷思汉 《中外医疗》 2014年第23期144-145,148,共3页
目的探讨两种麻醉方法对老年患者术后早期认知功能的影响。方法将该院2011年6月—2013年6月间行下腹部和下肢手术的84例老年患者随机分为两组,每组42例,其中对照组采取全身麻醉,观察组采取硬膜外麻醉,采用简易智能量表(MMSE)评定患者术... 目的探讨两种麻醉方法对老年患者术后早期认知功能的影响。方法将该院2011年6月—2013年6月间行下腹部和下肢手术的84例老年患者随机分为两组,每组42例,其中对照组采取全身麻醉,观察组采取硬膜外麻醉,采用简易智能量表(MMSE)评定患者术前及术后不同时间点的认知功能,并进行统计学分析。结果两组麻醉后3 h、6 h和24 h MMSE评分均较麻醉前明显降低,且全麻组麻醉后MMSE评分分别为(24.21±0.42)分、(23.25±2.18)分和(22.65±2.01)分,均较硬膜外麻醉组降低更为显著(P<0.05)。结论两种麻醉方法均对患者产生认知功能影响,但硬膜外麻醉对老年患者术后认知功能影响较全身麻醉明显减轻,具有较好的临床应用价值,值得进一步推广和应用。 展开更多
关键词 全身麻醉 硬膜外麻醉 认知功能
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舒芬太尼与芬太尼用于全麻下脊柱矫形术中唤醒效果的比较 被引量：3
4
作者 吴礼平 王文军 +1 位作者 彭建明 高利臣 《中国临床药理学与治疗学》 CAS CSCD 2011年第3期300-303,共4页
目的：对比研究舒芬太尼与芬太尼对脊柱畸形矫形术中唤醒时间及质量的影响，探讨在脊柱畸形矫形术中唤醒试验的操作方法，评估唤醒效果。方法：脊柱畸形矫形患者38例，随机均分为舒芬太尼组和芬太尼组各19例。两组麻醉诱导均用咪唑安定0... 目的：对比研究舒芬太尼与芬太尼对脊柱畸形矫形术中唤醒时间及质量的影响，探讨在脊柱畸形矫形术中唤醒试验的操作方法，评估唤醒效果。方法：脊柱畸形矫形患者38例，随机均分为舒芬太尼组和芬太尼组各19例。两组麻醉诱导均用咪唑安定0.1mg／kg、丙泊酚1.5～2.0mg／kg、阿曲库铵0.15～0．20mg／kg、舒芬太尼0.2ptg／kg或芬太尼4.0／μg／kg静脉注射，用舒芬太尼0.1pg／（kg·h）或芬太尼1.0弘g／（kg·h）持续泵入维持术中镇痛，术中在需要唤醒前30min左右停止阿曲库铵、舒芬太尼或芬太尼泵入，在需要唤醒时停止丙泊酚泵入，进行唤醒，比较唤醒时间和唤醒质量。结果：在舒芬太尼与芬太尼用于脊柱畸形矫形术中唤醒试验的比较中两组患者性别、年龄、体重、手术时间和出血量差异无统计学意义；舒芬太尼组患者自主呼吸恢复时间、呼之睁眼时间及指令动作恢复时间均短于芬太尼（P〈0.05）。唤醒成功时，唤醒质量比较舒芬太尼纽优于芬太尼（P〈0．05）。芬太尼患者出现1例术中疼痛及知晓，两组术后均无其他麻醉并发症。结论：该术中唤醒试验方法能快速实现脊柱畸形矫形术的术中唤醒，舒芬太尼与芬太尼相比唤醒时间更短、唤醒质量较高。 展开更多
关键词 舒芬太尼 芬太尼 脊柱矫形术 全身麻醉 唤醒试验
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曲马多超前镇痛对无痛人流术后镇痛效果的影响 被引量：3
5
作者 周玲君 谷思汉 黄蕾 《中国现代医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第15期2223-2224,2226,共3页
目的观察曲马多超前镇痛对无痛人流术后镇痛效果的影响。方法选择ASAⅠ～Ⅱ级,妊娠4～12周,拟行人流术的患者90例,分成曲马多复合丙泊酚组(A组)、芬太尼复合丙泊酚组(B组)及单纯丙泊酚组(C组),每组30例。A组先缓慢静注曲马多50mg,术中... 目的观察曲马多超前镇痛对无痛人流术后镇痛效果的影响。方法选择ASAⅠ～Ⅱ级,妊娠4～12周,拟行人流术的患者90例,分成曲马多复合丙泊酚组(A组)、芬太尼复合丙泊酚组(B组)及单纯丙泊酚组(C组),每组30例。A组先缓慢静注曲马多50mg,术中用丙泊酚镇静;B组先缓慢静注芬太尼50μg,5min后开始静注丙泊酚;C组单纯使用丙泊酚。3组患者丙泊酚的诱导量为2mg/kg,术中根据患者的躯体反应必要时追加诱导量的1/3～1/2。观察术前及术中血压(BP)、心率(HR)、脉搏氧饱和度(SPO2)、丙泊酚用量、清醒时间、术后恶心呕吐、下腹疼痛程度(采用VAS评分法)。结果3组术中BP、HR、SPO2、清醒时间、术后恶心呕吐比较差异无显著性(P>0.05);丙泊酚用量、术后下腹疼痛程度A组及B组明显低于C组(P<0.05)。结论曲马多超前镇痛用于无痛人流术,可显著减少丙泊酚用药量,显著减轻患者术后下腹疼痛程度而不增加不良反应。 展开更多
关键词 曲马多 超前镇痛 丙泊酚 无痛人流术
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提高外科监护病房护理效率的管理途径 被引量：3
6
作者 黄艳芬 《中国实用医药》 2010年第18期239-240,共2页
目的探讨外科监护病房护理效率的管理途径。方法对长沙市区十家医院外科监护病房240名护士的护理项目12大类共105项进行问卷调查。结果外科监护病房护士的日人均有效护理工作时间过长,护士超负荷工作,而且承担了大量间接护理工作,尤其... 目的探讨外科监护病房护理效率的管理途径。方法对长沙市区十家医院外科监护病房240名护士的护理项目12大类共105项进行问卷调查。结果外科监护病房护士的日人均有效护理工作时间过长,护士超负荷工作,而且承担了大量间接护理工作,尤其是护理文书书写、输液前准备工作等,使得护理人员的利用效率受影响。结论为了提高外科监护病房护理效率,以患者为中心的整体护理理念,减少护理人员间接护理的工作负担,转变目前分工不明、职责不清的状态。 展开更多
关键词 外科监护病房 管理 护理效率
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护理人员对疼痛患者使用麻醉性镇痛药的给药态度研究 被引量：2
7
作者 黄艳芬 《当代医学》 2010年第16期3-4,共2页
目的探讨护理人员给疼痛患者使用麻醉性镇痛药的决定性因素。方法用问卷调查法对110名护理人员进行测试,描述性统计维度包括一般看法、直接态度、行为打算、直接控制、间接态度、主观规范和间接控制。结果量表各维度的平均得分分别为:... 目的探讨护理人员给疼痛患者使用麻醉性镇痛药的决定性因素。方法用问卷调查法对110名护理人员进行测试,描述性统计维度包括一般看法、直接态度、行为打算、直接控制、间接态度、主观规范和间接控制。结果量表各维度的平均得分分别为:直接态度21.13分、间接态度0.69分、主观规范1.10分、直接控制-2.55分、间接控制4.98分、行为打算-0.94分。结论我国护理人员对疼痛的处理和麻醉性镇痛药的给药态度较消极。 展开更多
关键词 护理人员 疼痛 麻醉性镇痛药
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支撑喉镜下声带新生物摘除术的临床麻醉方式探讨
8
作者 谷思汉 《医学研究杂志》 2009年第6期97-99,共3页
目的比较丙泊酚与瑞芬太尼或芬太尼全凭静脉麻醉在支撑喉镜声带新生物摘除术中的临床效果。方法ASAⅠ～Ⅱ级择期声带新生物手术病人60例,随机分成组Ⅰ与组Ⅱ,每组30例。组Ⅰ依次静脉注入异丙酚2mg/kg、芬太尼4μg/kg、维库溴胺0.1mg/kg... 目的比较丙泊酚与瑞芬太尼或芬太尼全凭静脉麻醉在支撑喉镜声带新生物摘除术中的临床效果。方法ASAⅠ～Ⅱ级择期声带新生物手术病人60例,随机分成组Ⅰ与组Ⅱ,每组30例。组Ⅰ依次静脉注入异丙酚2mg/kg、芬太尼4μg/kg、维库溴胺0.1mg/kg进行麻醉诱导。组Ⅱ依次静脉注入异丙酚2mg/kg、瑞芬太尼1μg/kg、维库溴胺0.1mg/kg进行麻醉诱导。两组均经鼻气管插管连接麻醉机机械通气。麻醉维持两组均采用持续静脉泵入异丙酚2～3mg(kg·h)+瑞芬太尼0.05μg/(kg.min)。观察两组支撑喉镜置入前后、气管插管时及术中的血压心率变化;术毕停药后病人自主呼吸恢复时间t1、清醒拔管时间t2、患者停药后1min、2min、3min、4min、5min时镇静程度(改良OAA/S法)。结果两组患者一般情况比较无明显差异(P>0.05)。支撑喉镜置入后,组Ⅰ患者收缩压、舒张压、心率均明显升高(P<0.05,P<0.01),组Ⅱ患者仅收缩压表现明显升高;组Ⅰ患者收缩压和舒张压均明显高于组Ⅱ患者(P<0.05)。组Ⅰ患者苏醒时间略长于组Ⅱ。患者OAA/S评分(P<0.05),组Ⅱ停药后3min、4min、5min明显高于组Ⅰ(P<0.05)。恢复自主呼吸时间t1,清醒拔管时间t2组Ⅱ明显短于组Ⅰ(P<0.01)。两组患者苏醒期躁动方面无明显差异。结论丙泊酚-瑞芬太尼全凭静脉麻醉用于支撑喉镜声带新生物摘除术可获得良好的麻醉效果。 展开更多
关键词 瑞芬太尼 芬太尼 丙泊酚 支撑喉镜
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齐考诺肽治疗慢性难治性疼痛
9
作者 周玲君 《医学研究杂志》 2007年第7期9-11,共3页
关键词 慢性疼痛 常规治疗 齐考诺肽 难治性 氢吗啡酮 鞘内注射 阿片类药物 全身疗法
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三种麻醉方法用于无痛人工流产术临床比较观察
10
作者 谷思汉 黄艳芬 《医学研究杂志》 2006年第12期66-67,共2页
目的 评价三种麻醉方法用于人工流产术的麻醉镇痛镇静效果及其对呼吸循环功能的影响。方法 300例门诊早孕病例，随机分为三组：Ⅰ组（n=100），静脉推注异丙酚1．0～1．5mg／kg，Ⅱ组（n=100）静脉推注异丙酚1．0～1．5mg／kg＋芬太尼1... 目的 评价三种麻醉方法用于人工流产术的麻醉镇痛镇静效果及其对呼吸循环功能的影响。方法 300例门诊早孕病例，随机分为三组：Ⅰ组（n=100），静脉推注异丙酚1．0～1．5mg／kg，Ⅱ组（n=100）静脉推注异丙酚1．0～1．5mg／kg＋芬太尼1μg／kg，Ⅲ组（n=100）2％盐酸利多卡因5ml宫腔内注射，作为对照组。观察记录麻醉镇静镇痛效果、术中血压、呼吸、心率、血氧饱和度变化情况以及人流综合征发生率。结果镇静镇痛效果Ⅱ组明显优于Ⅰ组（P〈0．05）且术中无体动；Ⅲ组最差，术中体动呼痛，易发生人工流产综合征（P〈0．01）。结论 异丙酚＋芬太尼静脉推注是一种安全有效的无痛人工流产方法，有推广应用价值。 展开更多
关键词 无痛 人工流产术 异丙酚 芬太尼
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