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腰麻-硬膜外联合麻醉在急诊剖宫产术的应用评价 被引量:1
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作者 彭旭 《医学综述》 2008年第16期2548-2550,共3页
目的研究腰麻-硬膜外联合麻醉在急诊剖宫产手术的应用。方法选择60例需急诊行剖宫产术的健康临产妇,随机分为硬膜外麻醉组和腰麻-硬膜外联合麻醉组,每组30例。麻醉过程中监测血流动力学;麻醉效果记录阻滞平面达T8水平的时间及注射局部... 目的研究腰麻-硬膜外联合麻醉在急诊剖宫产手术的应用。方法选择60例需急诊行剖宫产术的健康临产妇,随机分为硬膜外麻醉组和腰麻-硬膜外联合麻醉组,每组30例。麻醉过程中监测血流动力学;麻醉效果记录阻滞平面达T8水平的时间及注射局部麻醉药到胎儿娩出的时间;新生儿娩出1min和5min的Apgar评分;恶心呕吐、头痛、低血压等不良反应,并于出院前随访患者有无神经系统症状。结果两组术中血压、心率、脉搏、血氧饱和度的变化,不良反应及新生儿娩出1min和5min的Apgar评分间差异均无统计学意义(P>0.05)。同硬膜外麻醉组相比,腰麻-硬膜外联合麻醉组麻醉起效时间及注射局部麻醉药到胎儿娩出的时间间差异有统计学意义(P<0.05)。结论腰麻-硬膜外联合麻醉可视为急诊剖宫产术的首选麻醉方法。 展开更多
关键词 急诊 腰麻-硬膜外联合麻醉 剖宫产术
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丙泊酚靶控输注在颈丛神经阻滞下甲状腺手术患者清醒镇静中的应用 被引量:1
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作者 彭旭 宋登科 黄增柱 《中国医师杂志》 CAS 2009年第3期420-421,共2页
目的探讨丙泊酚靶控输注(TCI)用于颈丛神经阻滞下甲状腺手术清醒镇静的可行性、合适的清醒镇静深度及血浆靶浓度。方法选择ASAⅠ~Ⅱ级在颈丛阻滞下行甲状腺手术病人23例,颈丛神经阻滞完善后,采用TCI泵,以血浆室为靶控目标,靶控... 目的探讨丙泊酚靶控输注(TCI)用于颈丛神经阻滞下甲状腺手术清醒镇静的可行性、合适的清醒镇静深度及血浆靶浓度。方法选择ASAⅠ~Ⅱ级在颈丛阻滞下行甲状腺手术病人23例,颈丛神经阻滞完善后,采用TCI泵,以血浆室为靶控目标,靶控血药浓度最初设定为0.5μg/ml,在与效应室丙泊酚浓度达平衡后每3min以0.1μ∥ml递增,直至改良镇静/警醒评分(OAA/S评分)降低至3分,并维持这一深度。观察指标以TCI前BP、HR、MAP、SpO2作为各自基础值,记录OAA/S评分为5、4、3、2分时丙泊酚靶控血药浓度值,同时记录血液动力学参数。结果OAA/S评分镇静稳定为3分时的血浆靶浓度为(1.70±0.16)μg/ml,HR、MAP在OAA/S由5分到2分过程中有所下降,且2分、3分与4分和5分相比差异有统计学意义(P〈0.05)。SpO2在OAA/S评分3-5分时,患者均有自主呼吸且维持在97%~100%,2分时SpO2较5分和4分明显降低且差异有统计学意义(P〈0.05)。结论丙泊酚TCI系统用于颈丛神经阻滞下甲状腺手术患者的清醒镇静具有精度高、可控性良好、病人镇静深度适宜、血液动力学影响小等特点,适用于临床推广。 展开更多
关键词 二异丙酚/投药和剂量 神经传导阻滞 颈丛 镇痛 甲状腺切除术
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