术前营养支持对存在营养风险肝癌患者肝动脉化疗栓塞临床结局的影响 被引量：15

1

作者 徐军辉 文习刚 +1 位作者 罗金波 丁佑铭 《中华肝胆外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第4期226-230,共5页

目的探讨术前营养支持对存在营养风险肝癌患者肝动脉化疗栓塞临床结局的影响。方法收集2013年3月至2016年3月在湖北省第三人民医院普外科住院行肝动脉化疗栓塞的46例肝癌患者的临床资料。46例患者按入院顺序随机分为实验组（术前接受营... 目的探讨术前营养支持对存在营养风险肝癌患者肝动脉化疗栓塞临床结局的影响。方法收集2013年3月至2016年3月在湖北省第三人民医院普外科住院行肝动脉化疗栓塞的46例肝癌患者的临床资料。46例患者按入院顺序随机分为实验组（术前接受营养支持组）23例，对照组（术前不接受营养支持组）23例。观察两组患者术前、术后营养状况以及肝功能情况、并发症发生、住院时间、营养支持费用与住院花费。结果实验组在术前1天以及术后1天、7天和术后1个月白蛋白水平明显高于对照组[分别为（38．4±1．5）g／L比（32．8±0．8）g／L，（37．6±1．3）g／L比（31．4±0．9）g／L，（39．0±1．6）g／L比（32．0±0．7）g／L，（39．8±2．2）g／L比（33．0±2．0）g／L；P〈0．05]；术后7天以及术后1个月前白蛋白水平明显高于对照组[分别为（160．0±14．6）mg／L比（131．0±16．5）mg／L，（163．0±17．7）mg／L比（135．0±17．1）mg／L；P〈0．05]。实验组术后并发症发生率为52．2％（12／23），对照组术后并发症发生率为91．3％（21／23），两组差异有统计学意义（P〈0．05），两组术后并发症主要为栓塞术后综合征。实验组患者术后住院时间明显少于对照组[（19．9±2．0）d比（24．8±2．7）d；P〈0．05]；住院费用少于对照组I（20108．9±1142．4）元比（23174．1±1128．5）元；P〈0．05]。两组患者住院期间营养支持费用差异无统计学意义（P〉0．05）。结论对术前存在营养风险的肝癌患者，行肝动脉化疗栓塞前，给予营养支持治疗能减少患者术后住院时问，降低术后并发症发生率，改善患者预后。 展开更多

关键词 癌 肝细胞 营养风险 术前营养支持 肝动脉化疗栓塞

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大隐静脉高位结扎术联合点式剥脱术对大隐静脉曲张患者的临床疗效 被引量：9

2

作者 朱军华 许正强 石谱书 《血管与腔内血管外科杂志》 2022年第6期689-693,共5页

目的探讨大隐静脉高位结扎术联合点式剥脱术对大隐静脉曲张患者的临床疗效。方法收集2019年1月至2020年1月于湖北省第三人民医院进行手术治疗的78例大隐静脉曲张患者的临床资料,根据手术方式的不同将患者分为传统组(采取大隐静脉高位结... 目的探讨大隐静脉高位结扎术联合点式剥脱术对大隐静脉曲张患者的临床疗效。方法收集2019年1月至2020年1月于湖北省第三人民医院进行手术治疗的78例大隐静脉曲张患者的临床资料,根据手术方式的不同将患者分为传统组(采取大隐静脉高位结扎术联合传统剥脱术治疗)和点式组(采取大隐静脉高位结扎术联合点式剥脱术治疗),每组39例。比较两组患者的手术指标(手术时间、下床时间、住院时间和术中出血量)、术后4周的临床疗效、术前与术后3 d的应激反应指标[白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、一氧化氮(NO)]、凝血功能指标[凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(D-D)]。观察并比较两组患者术后不良反应发生情况及术后1年复发率。结果点式组患者的手术时间、下床时间、住院时间均明显短于传统组患者,术中出血量明显少于传统组患者(P<0.01)。术后4周,点式组患者的临床总有效率高于传统组患者,临床疗效明显优于传统组患者(P<0.01)。术后3 d,点式组患者的IL-6、TNF-α、NO、FIB、D-D水平均低于传统组患者,APTT、PT、TT均长于传统组患者(P<0.05)。点式组患者的术后并发症总发生率、术后1年复发率均低于传统组患者(P<0.05)。结论大隐静脉高位结扎术联合点式剥脱术能够提高对大隐静脉曲张患者的临床疗效,减轻术后炎性反应和血液高凝反应,改善血管内皮功能,降低复发率。 展开更多

关键词 大隐静脉曲张 大隐静脉高位结扎术 剥脱术 应激反应 凝血功能 复发

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人性化护理对胆结石手术患者术前焦虑的影响 被引量：8

3

作者 余文华 李智英 +1 位作者 黄燕 陈丽 《中国继续医学教育》 2019年第1期186-187,共2页

目的探讨人性化护理对胆结石患者术前焦虑的影响。方法将我院2017年3月—2018年1月收治的65例胆结石手术患者作为研究对象,给予所有胆结石患者人性化护理干预,主要通过环境、心理、健康教育这几个方面来加强护理服务,并观察人性化护理... 目的探讨人性化护理对胆结石患者术前焦虑的影响。方法将我院2017年3月—2018年1月收治的65例胆结石手术患者作为研究对象,给予所有胆结石患者人性化护理干预,主要通过环境、心理、健康教育这几个方面来加强护理服务,并观察人性化护理干预的作用。结果患者对人性化护理干预都非常满意,且焦虑自评量表分数明显降低。结论采取人性化护理可以让胆结石手术患者减轻术前焦虑的症状,让患者的手术可以更加顺利的进行,患者对于护理的满意度均较高,有利于改善护患关系,人性化护理对于胆结石手术患者有着至关重要的作用。 展开更多

关键词 术前 焦虑 人性化 护理 胆结石 手术患者

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手指引导Trocar穿刺中侧位布局在腹腔镜腹膜外疝修补术中的应用 被引量：6

4

作者 刘胜新 罗晓明 +2 位作者 蔡涛 刘阳 李震 《临床外科杂志》 2018年第7期535-537,共3页

目的总结腹腔镜全腹膜外疝修补术(totally extraperitoneal,TEP)中采用逆向穿刺法建立腹膜前间隙方法的体会。方法腹股沟疝病人45例,所有病人均行TEP术,术中均成功采用手指引导穿刺法中侧位布局建立腹膜前间隙。结果 45例病人手术时间... 目的总结腹腔镜全腹膜外疝修补术(totally extraperitoneal,TEP)中采用逆向穿刺法建立腹膜前间隙方法的体会。方法腹股沟疝病人45例,所有病人均行TEP术,术中均成功采用手指引导穿刺法中侧位布局建立腹膜前间隙。结果 45例病人手术时间为35～60分钟,平均45分钟;术中出血量<2 ml,所有病人均在5分钟内完成腹膜前间隙的建立,无一例血管损伤。术后发生局部血肿5例,住院2～3天,平均2.5天,均痊愈出院。随访3～6个月,无一例复发。结论TEP中采用手指引导穿刺法中侧位布局建立腹膜前间隙无需借助特殊器械,操作迅速,安全,方便,可靠。 展开更多

关键词 全腹膜外 腹腔镜 疝修补术

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腹腔镜下急性胃穿孔修补术围术期的护理干预 被引量：6

5

作者 陈丽 黄燕 +1 位作者 李智英 余文华 《中国继续医学教育》 2019年第1期158-159,共2页

目的研究腹腔镜下急性胃穿孔修补术围术期的护理干预措施。方法选取我院2016年4月—2018年4月通过腹腔镜方式进行急性胃穿孔修补术的患者30例作为研究对象,所有患者在围术期均采用系统化护理干预措施,观察患者进行护理后的住院时间、排... 目的研究腹腔镜下急性胃穿孔修补术围术期的护理干预措施。方法选取我院2016年4月—2018年4月通过腹腔镜方式进行急性胃穿孔修补术的患者30例作为研究对象,所有患者在围术期均采用系统化护理干预措施,观察患者进行护理后的住院时间、排气时间、血清胃泌素水平及护理满意度、并发症发生情况。结果进行护理后,患者的平均排气时间及平均住院时间都较短,且血清胃泌素水平及护理满意度较高,并发症发生情况仅3例,通过治疗后均痊愈,无死亡情况。结论通过系统化护理对围术期的腹腔镜下急性胃穿孔修补患者进行护理,有利于促进患者的胃肠功能恢复、提高护理满意度、加快康复进程。 展开更多

关键词 腹腔镜 急性胃穿孔修补术 围术期 护理 血清胃泌素 满意度

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IL-1β在急性胰腺炎时肝损伤中的作用 被引量：6

6

作者 刘胜新 徐军辉 +1 位作者 蔡涛 罗金波 《临床外科杂志》 2019年第9期777-778,共2页

目的观察白细胞介素(IL)-1β水平的变化,在急性胰腺炎时肝损伤发生、发展中的作用。方法 2015年9月~2017年9月在我科住院治疗的非胆源性急性胰腺炎合并肝损伤病人60例,根据腹部CT结果将病人分为两组,轻型急性胰腺炎组(MAP)30例,重型胰... 目的观察白细胞介素(IL)-1β水平的变化,在急性胰腺炎时肝损伤发生、发展中的作用。方法 2015年9月~2017年9月在我科住院治疗的非胆源性急性胰腺炎合并肝损伤病人60例,根据腹部CT结果将病人分为两组,轻型急性胰腺炎组(MAP)30例,重型胰腺炎组(SAP)30例,对照组30例,为同时段体检中心体检的健康成人。采用全自动生化仪检测丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)指标,采用双抗体夹心ELISA法检测各组病人IL-1β水平。结果与对照组比较,MAP组及SAP组ALT、AST、及IL-1β水平均高于对照组(P<0.05),其中SAP组ALT、AST、及IL-1β水平高于MAP组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 IL-1β可能参与了急性胰腺炎肝功能损伤的发生,IL-1β水平与肝损伤的严重程度呈正相关。 展开更多

关键词 急性胰腺炎 肝功能损伤 白细胞介素-1Β

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舒适护理对结肠癌患者术后化疗的影响 被引量：4

7

作者 李智英 陈杏 《护理实践与研究》 2020年第23期84-86,共3页

目的探讨舒适护理对结肠癌患者术后化疗的影响。方法选择本院2018年4月至2019年11月收治的结肠癌术后化疗患者60例。将其等分为对照组与试验组。对照组给予常规护理,试验组给予舒适护理。比较两组患者的生活质量核心问卷(QLQ-C30)评分、... 目的探讨舒适护理对结肠癌患者术后化疗的影响。方法选择本院2018年4月至2019年11月收治的结肠癌术后化疗患者60例。将其等分为对照组与试验组。对照组给予常规护理,试验组给予舒适护理。比较两组患者的生活质量核心问卷(QLQ-C30)评分、Zung焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分、癌因性疲乏评分。结果护理后,试验组QLQ-C30量表各维度评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组SAS,SDS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);化疗2,4周时,试验组癌因性疲乏评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论舒适护理可提高结肠癌术后化疗患者的生活质量,改善负性心理,减轻癌因性疲乏程度,值得临床推广应用。 展开更多

关键词 舒适护理 结肠癌 化疗 生活质量 癌因性疲乏 负性心理

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护理干预对甲状腺癌手术患者应激反应的影响 被引量：4

8

作者 李智英 余文华 +1 位作者 陈丽 黄燕 《中国继续医学教育》 2019年第2期156-158,共3页

目的研究护理干预对甲状腺癌手术患者应激反应的影响。方法选取我院2017年5月—2018年3月收治的56例甲状腺癌手术患者作为研究对象,所有患者均采用优质护理措施,观察并记录患者进行护理后的焦虑及抑郁情况、术中疼痛指数、术后呕吐及头... 目的研究护理干预对甲状腺癌手术患者应激反应的影响。方法选取我院2017年5月—2018年3月收治的56例甲状腺癌手术患者作为研究对象,所有患者均采用优质护理措施,观察并记录患者进行护理后的焦虑及抑郁情况、术中疼痛指数、术后呕吐及头痛发生情况、护理满意度评分。结果进行护理干预后,患者的焦虑及抑郁量表评分较低,术中疼痛指数较低,而术后发生呕吐的人数仅1例,头痛发生人数仅3例,进行治疗后均有所改善。结论对甲状腺癌手术患者采取优质护理干预措施,有利于改善患者的焦虑、抑郁情绪,减少患者术中疼痛及术后呕吐、头痛的发生概率,提高了整体的护理满意度。 展开更多

关键词 甲状腺癌手术 应激反应 优质护理 焦虑 抑郁 疼痛指数

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个性化饮食护理对肝胆外科术后患者营养状态的影响 被引量：4

9

作者 余文华 李智英 李思 《国际护理学杂志》 2019年第22期3692-3696,共5页

目的研究个性化饮食护理对肝胆外科术后患者营养状态的影响.方法选取该院肝胆外科2016年1月~2018年1月手术治疗的患者102例作为研究资料,将入选患者随机均分为对照组与观察组,各51例.对照组采取常规术后饮食护理,观察采取术后个性化饮... 目的研究个性化饮食护理对肝胆外科术后患者营养状态的影响.方法选取该院肝胆外科2016年1月~2018年1月手术治疗的患者102例作为研究资料,将入选患者随机均分为对照组与观察组,各51例.对照组采取常规术后饮食护理,观察采取术后个性化饮食护理.观察护理前、后两组患者的心理状态变化情况,比较两组患者的临床恢复指标、术后并发症发生情况、营养状态,调查两组患者对护理工作的满意度.结果两组患者的SAS评分、SDS评分均较本组护理前降低,差异有统计学意义(均P<0.05).护理后观察组患者的SAS评分、SDS评分均低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05);观察组患者术后临床恢复指标、术后并发症发生率、术后营养状态、对护理工作的满意度均优于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05).结论个性化饮食护理能够有效改善肝胆外科手术患者术后营养状态,并可缓解患者的心理压力,减少术后并发症的发生风险. 展开更多

关键词 肝胆外科手术 术后营养状态 早期肠内营养 个性化饮食方案

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循证护理在肛裂术后便秘护理干预中的应用 被引量：4

10

作者 黄燕 陈丽 +1 位作者 余文华 李智英 《中国继续医学教育》 2018年第35期149-150,共2页

目的研究循证护理在肛裂术后便秘护理干预中的效果。方法选择2017年2—12月在我院实施肛裂手术的63例患者作为研究对象。所有患者均采用循证护理干预,给予患者心理、饮食、排便等循证护理干预,观察护理结束后所有患者发生便秘的情况,并... 目的研究循证护理在肛裂术后便秘护理干预中的效果。方法选择2017年2—12月在我院实施肛裂手术的63例患者作为研究对象。所有患者均采用循证护理干预,给予患者心理、饮食、排便等循证护理干预,观察护理结束后所有患者发生便秘的情况,并统计患者对护理的满意度。结果数据显示,所有患者在进行循证护理后,发生便秘有3例,便秘发生率为4.8%;护理满意人数有60例,护理满意度为95.2%。结论对肛裂术后出现便秘的患者采取循证护理能够降低患者便秘发生的概率,护理人员在实施循证护理的过程中,体现出了科学性以及严谨性,使患者对于临床护理非常满意,护患达到了双赢的结果。 展开更多

关键词 循证护理 肛裂患者 术后 便秘 饮食 排便

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精细膜解剖技术在甲状腺手术中的应用体会(附211例报告) 被引量：3

11

作者 刘胜新 吴兰艳 +1 位作者 徐军辉 李震 《临床外科杂志》 2018年第11期839-841,共3页

目的探讨精细膜解剖技术在甲状腺手术中保护喉返神经与甲状旁腺中的作用。方法回顾性分析我院2010年1月至2017年12月行甲状腺手术病人211例临床资料。结果211例病人均顺利完成手术,无手术死亡病例。平均手术时间85 min,术后病理诊断,其... 目的探讨精细膜解剖技术在甲状腺手术中保护喉返神经与甲状旁腺中的作用。方法回顾性分析我院2010年1月至2017年12月行甲状腺手术病人211例临床资料。结果211例病人均顺利完成手术,无手术死亡病例。平均手术时间85 min,术后病理诊断,其中乳头状癌48例,髓样癌1例,甲状腺腺瘤21例,结节性甲状腺腺肿141例。术后有12例(4. 8%)发生短暂性有症状低钙血症,经对症治疗1周至1个月后症状消失;有3例(1. 4%)术后出现声音嘶哑,观察一个月后均恢复正常,未发生永久性低钙血症,未发生永久性喉返神经损伤,随访期间,均未见肿瘤复发。结论精细膜解剖技术能有效保护甲状旁腺及喉返神经,能降低甚至避免甲状旁腺及喉返神经的损伤,是临床上值得推广的一种手术理念。 展开更多

关键词 精细膜解剖技术 甲状腺手术 喉返神经 甲状旁腺 应用

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腹腔镜与开腹手术治疗右半结肠癌的临床疗效比较 被引量：2

12

作者 朱军华 肖志英 《中国肛肠病杂志》 2016年第8期22-23,共2页

为比较腹腔镜与传统开腹手术治疗右半结肠癌的临床疗效，选择2012年1月至2015年12月拟行手术治疗的70例右半结肠癌患者进行研究，随机分为研究组和对照组，各35例，研究组接受腹腔镜结肠癌根治术，对照组常规开腹行结肠癌根治术。对比2... 为比较腹腔镜与传统开腹手术治疗右半结肠癌的临床疗效，选择2012年1月至2015年12月拟行手术治疗的70例右半结肠癌患者进行研究，随机分为研究组和对照组，各35例，研究组接受腹腔镜结肠癌根治术，对照组常规开腹行结肠癌根治术。对比2组患者手术疗效和手术相关指标。结果显示，2组患者在手术时间及术后肺部感染、肠梗阻、肠瘘发生率方面比较差异均无统计学意义，P〉0．05；但研究组术中失血量、切口长度，术后排气时间、引流时间、下床活动时间、住院时间，以及术后3年存活率方面均明显优于对照组，P〈0．05。结果表明，与传统开腹手术治疗右半结肠癌相比，腹腔镜手术创伤更小，患者术后恢复更快，切口感染率更低，术后3年存活率更高。 展开更多

关键词 右半结肠癌 腹腔镜手术 开腹手术 疗效比较

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长链非编码RNA-重编程调节因子在胃癌中的表达及生物学功能 被引量：1

13

作者 朱长明 王涛 +2 位作者 高华 徐垚 闫峰 《中华实验外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第3期411-413,共3页

目的观察重编程调节因子(ROR)在胃癌组织中的表达,探讨ROR对胃癌细胞生物学行为的影响。方法实时定量反转录聚合酶链反应(RT-qPCR)检测50例胃癌及其配对正常组织中ROR的表达水平;利用基因过表达技术构建ROR过表达载体,慢病毒法转染MGC-... 目的观察重编程调节因子(ROR)在胃癌组织中的表达,探讨ROR对胃癌细胞生物学行为的影响。方法实时定量反转录聚合酶链反应(RT-qPCR)检测50例胃癌及其配对正常组织中ROR的表达水平;利用基因过表达技术构建ROR过表达载体,慢病毒法转染MGC-803、SGC-7901细胞,RT-qPCR检测过表达效果;实验分空白对照组(NC)、空载对照组(LV5-NC)及过表达组(LV5-ROR):分别利用细胞计数实验(CCK-8)、流式细胞术和Transwell迁移及侵袭实验检测过表达ROR对胃癌细胞增殖、迁移及侵袭的影响。结果50例胃癌组织中ROR的表达量明显低于正常对照组织(P<0.01);CCK-8实验结果显示胃癌细胞株过表达ROR后,与空白对照组和空载对照组比较,在450 nm处的吸光度(A)值差异无统计学意义(P>0.05);Transwell迁移实验结果显示过表达组胃癌细胞的穿膜数(336.33±34.93、201.67±45.35)较空载对照组(841.67±38.19、503.34±47.00)及空白对照组(826.00±35.20、520.25±39.50)明显减少(P<0.01),侵袭实验结果也显示过表达后细胞穿膜数(253.33±41.63、126.67±25.17)较空载对照组(757.67±52.73、311.34±36.23)及空白对照组(762±48.53、340±28.225)明显减少(P<0.01)。结论ROR在胃癌组织中表达降低,过表达ROR后胃癌细胞迁移及侵袭能力减弱,但对细胞增殖无明显影响,表明ROR通过抑制胃癌细胞的迁移及侵袭能力阻止胃癌的发生与进展。 展开更多

关键词 胃癌 长链非编码RNA 重编程调节因子

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腹腔镜与开腹手术治疗右半结肠癌的临床效果比较 被引量：1

14

作者 朱军华 肖志英 《科技资讯》 2016年第13期145-145,147,共2页

目的对比研究腹腔镜与传统开放手术治疗右半结肠癌的临床效果。方法随机选取2012年1月到2015年12月入住该院接受治疗的右半结肠癌患者70例,根据其临床治疗方式的不同随机均分为研究组和对照组,35例对照组患者通过传统开放手术进行治疗,3... 目的对比研究腹腔镜与传统开放手术治疗右半结肠癌的临床效果。方法随机选取2012年1月到2015年12月入住该院接受治疗的右半结肠癌患者70例,根据其临床治疗方式的不同随机均分为研究组和对照组,35例对照组患者通过传统开放手术进行治疗,35例研究组患者通过腹腔镜手术进行治疗,对比两组患者术中、术后观察指标以及临床治疗效果差异。结果研究组患者手术时间、术后肺部感染、肠梗塞以及肠漏等并发症发生率与对照组相比差异不显著,差异无统计学意义(P>0.05),而术中失血量、伤口切口长度以及排气时间等树种观察指标均显著优于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05),术后引流时间、VAS评分、下床活动时间以及术后住院时间均低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05),术后切口感染并发症发生率显著低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05),术后3年存活率为94.29%,显著高于对照组患者85.71%的存活率,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与传统开腹手术右半结肠癌患者相比,腹腔镜手术治疗对患者创伤更小、术后恢复更快、切口感染率更低以及术后3年存活率更高等优点。 展开更多

关键词 腹腔镜手术 传统开放手术 右半结肠癌 临床疗效

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腹腔镜下复发性腹股沟疝修补术的临床观察 被引量：1

15

作者 刘超 文习刚 鲁妍 《医学新知》 CAS 2016年第5期371-372,共2页

目的：探讨腹腔镜下复发性腹股沟疝修补术的临床疗效。方法回顾性分析我科2013年1月-2015年1月通过腹腔镜手术治疗的复发性腹股沟疝的患者的临床资料，共40例，随访时间15-40个月（中位随访时间24个月），随访率100%。结果16例（40%）... 目的：探讨腹腔镜下复发性腹股沟疝修补术的临床疗效。方法回顾性分析我科2013年1月-2015年1月通过腹腔镜手术治疗的复发性腹股沟疝的患者的临床资料，共40例，随访时间15-40个月（中位随访时间24个月），随访率100%。结果16例（40%）为单纯缝合修补术后复发疝，采用 TEP 治疗6例，采用 TAPP 治疗10例；12例（30%）为 Lichtenstein 修补术后复发疝，采用 TEP 治疗4例，采用 TAPP 治疗8例；8例（20%）为网塞平片修补术后复发疝，均采用 TAPP 治疗；4例（10%）为 PHS 修补术后复发疝，均采用 TAPP治疗，其中1例患者中转开腹。平均时间（50±15）min，无患者术后应用镇痛剂，术后第一天平均视觉模拟疼痛评分（VAS）为2.2±1.1，术后平均住院时间（5±2）d，随访期内无复发者，术后累计出现并发症4例（10%），其中血清肿2例（5%），尿潴留1例（2.5%），暂时性神经感觉异常1例（2.5%）。结论腹腔镜下复发性腹股沟疝修补术疗效可靠。单侧缝合修补和 Lichtenstein 修补术后复发疝，可选择 TAPP 或 TEP；网塞平片修补术后复发者可选择 TAPP，不建议行 TEP；对于 PHS 等腹膜前间隙修补的患者可先行 TAPP，结合术中情况，若分离困难，在患者经济条件允许的情况下可改用 IPOM 治疗。 展开更多

关键词 腹腔镜 复发 腹股沟疝 临床疗效

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circPDSS1通过靶向miR-1298调控肝癌细胞侵袭、迁移和凋亡的分子机制

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作者 李敏 吴兴桂 朱军华 《肝脏》 2021年第9期1011-1015,1030,共6页

目的探讨环状RNA PDSS1(circPDSS1)对肝癌细胞凋亡、迁移和侵袭的影响及其机制。方法实时荧光定量PCR(RT-qPCR)检测肝癌组织、癌旁组织中circPDSS1和miR-1298的表达。双荧光素酶报告基因实验、RT-qPCR确定circPDSS1对miR-1298的靶向调... 目的探讨环状RNA PDSS1(circPDSS1)对肝癌细胞凋亡、迁移和侵袭的影响及其机制。方法实时荧光定量PCR(RT-qPCR)检测肝癌组织、癌旁组织中circPDSS1和miR-1298的表达。双荧光素酶报告基因实验、RT-qPCR确定circPDSS1对miR-1298的靶向调控作用。将circPDSS1小干扰RNA(si-circPDSS1)、miR-1298 mimics、si-circPDSS1+miR-1298抑制物(anti-miR-1298)分别转染肝癌细胞MHCC97H,流式细胞术检测细胞凋亡,Transwell实验检测细胞迁移和侵袭。结果与癌旁组织比较,肝癌组织中circPDSS1表达(3.41±0.33比1.00±0.06)显著升高,miR-1298表达(0.42±0.04比1.00±0.07)显著降低(P<0.05)。circPDSS1对miR-1298具有靶向负性调控作用。抑制circPDSS1表达后MHCC97H细胞凋亡率(22.71±2.19比6.02±0.05)显著升高,迁移(55.72±4.78比101.86±9.65)和侵袭(41.24±3.80比85.71±7.57)细胞数显著减少(P<0.05)。过表达miR-1298后MHCC97H细胞凋亡率(18.67±1.06 vs 7.08±0.69)显著升高,迁移(61.11±5.54比107.15±10.96)和侵袭(50.05±4.22比88.57±7.96)细胞数显著减少(P<0.05)。与抑制circPDSS1比较,同时抑制miR-1298和circPDSS1后MHCC97H细胞凋亡率(11.68±1.24比23.31±2.84)显著减低,迁移(86.59±7.44比54.59±4.78)和侵袭(76.01±6.33比39.91±3.73)细胞数显著增加(P<0.05)。结论抑制circPDSS1表达能够降低肝癌细胞的迁移和侵袭能力,诱导细胞凋亡,其机制与靶向调控miR-1298有关。 展开更多

关键词 circPDSS1 肝癌 迁移侵袭 凋亡 miR-1298

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恶性胆汁淤积性黄疸合并急性胆管炎手术预后的影响因素

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作者 戚鹏 王强 +2 位作者 殷奇 武海涛 刘阳 《医学新知》 CAS 2017年第5期466-468,共3页

目的 探索恶性梗阻性黄疸合并急性胆管炎手术预后的影响因素.方法 回顾性分析186例恶性梗阻性黄疸手术的临床资料.将合并有急性胆管炎的恶性梗阻性黄疸手术患者作为观察组（39例）,将未合并有急性胆管炎的恶性梗阻性黄疸患者作为对照组... 目的 探索恶性梗阻性黄疸合并急性胆管炎手术预后的影响因素.方法 回顾性分析186例恶性梗阻性黄疸手术的临床资料.将合并有急性胆管炎的恶性梗阻性黄疸手术患者作为观察组（39例）,将未合并有急性胆管炎的恶性梗阻性黄疸患者作为对照组（147例）.比较两组手术并发症率及手术死亡率及ALT,AST,BUN,CR,TP,ALB,WBC,CRP,IL-6,TNF-α,降钙素原等.结果 两组一般资料无显著性差异,具有可比性.观察组有明显升高的手术并发症率及死亡率,ALT,AST,BUN,CR,TP,ALB,WBC,CRP,IL-6,TNF-α,降钙素原均明显高于对照组.结论 急性胆管炎会造成不良手术预后,其机制可能是急性胆管炎引起全身及局部炎症反应,导致多器官功能不全所致.对恶性胆汁淤积性黄疸合并有急性胆管炎,应在术前尽可能控制感染,而非手术治疗. 展开更多

关键词 胆管炎 梗阻性黄疸 预后 因素分析

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腹腔镜与开腹结直肠手术的对比分析

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作者 罗晓明 《重庆医学》 CAS 北大核心 2017年第A03期267-268,共2页

目的对比腹腔镜、开腹结直肠手术的临床疗效。方法选择该院2013年6月到2016年6月行结直肠手术治疗的86例患者，分为采取腹腔镜手术治疗的试验组以及采取开腹手术治疗的对照组，各43例。对比两组结直肠手术患者的手术情况。结果组间手术... 目的对比腹腔镜、开腹结直肠手术的临床疗效。方法选择该院2013年6月到2016年6月行结直肠手术治疗的86例患者，分为采取腹腔镜手术治疗的试验组以及采取开腹手术治疗的对照组，各43例。对比两组结直肠手术患者的手术情况。结果组间手术时间、住院费用对比，对照组优于试验组（P〈0．05）。组间术中出血量、术后镇痛药物使用量、下床活动时间、术后肛门排气恢复时间、术后住院时间对比，试验组均优于对照组（P〈0．05）。结论相对于开腹手术，腹腔镜结直肠手术更具优势，在患者身体条件、经济条件允许的情况下应作为首选。 展开更多

关键词 腹腔镜检查 开腹手术 结直肠手术 术后情况 手术时间

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75例中下段胆管癌手术疗效回顾性分析

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作者 戚鹏 罗金波 +1 位作者 刘阳 朱军华 《医学新知》 CAS 2016年第4期272-274,共3页

目的：探讨中下段胆管癌患者手术效果及并发症发生的影响因素。方法对75例中下段胆管癌手术患者的年龄、体温、术前黄疸持续时间等13种临床观察指标进行统计分析。结果从远期疗效看，75例中下段胆管癌患者根治性手术患者生存时间明显长... 目的：探讨中下段胆管癌患者手术效果及并发症发生的影响因素。方法对75例中下段胆管癌手术患者的年龄、体温、术前黄疸持续时间等13种临床观察指标进行统计分析。结果从远期疗效看，75例中下段胆管癌患者根治性手术患者生存时间明显长于姑息性手术者。从近期疗效看，观察指标较差的患者，其手术死亡及出现并发症几率增加（P ﹤0.05）。结论对于中下段胆管癌患者，早期诊断、早期治疗及术前良好的全身情况能够降低手术病死率及并发症发生率；对于不同病期的患者，选择适当的手术方式，尽可能行根治手术，能够延长患者的生存时间。 展开更多

关键词 中下段胆管癌 手术 影响因素

原文传递

腹腔镜下Mile’s 手术和开腹手术治疗低位直肠癌的对比研究

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作者 刘阳 戚鹏 +1 位作者 罗金波 刘胜新 《中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生》 2016年第7期30-30,共2页

观察腹腔镜下Mile’s 手术与开腹手术治疗低位直肠癌的临床效果。方法:对腹腔镜(20 例)和开腹(24 例)低位直肠癌根治术患者的临床资料进行回顾性分析,对两组患者的疗效进行对比分析。结果:腹腔镜组较开腹组患者术中出血量和住院时间减少... 观察腹腔镜下Mile’s 手术与开腹手术治疗低位直肠癌的临床效果。方法:对腹腔镜(20 例)和开腹(24 例)低位直肠癌根治术患者的临床资料进行回顾性分析,对两组患者的疗效进行对比分析。结果:腹腔镜组较开腹组患者术中出血量和住院时间减少,但是手术时间增加(P<0.05),术后镇痛剂使用比例降低(P<0.05);腹腔镜组术后并发症总发生率为20.0%,开腹组为33.3%,两组间差异有统计学意义(P<0.05)。但是腔镜组和开腹组在淋巴结清扫及1 年生存率比较差异没有统计学意义(P>0.05)。结论:与开腹手术相比较,腹腔镜下Mile’s 手术具有创伤小,疼痛少,术后恢复快,住院时间短,并发症少的优势。 展开更多

关键词 腹腔镜Mile’s 手术 低位直肠癌 剖腹术

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