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不同剂量甲苯磺酸瑞马唑仑在老年全身麻醉手术患者麻醉诱导中的应用效果
1
作者 管全胜 刘志军 +3 位作者 谭东霞 李永星 蒋松 余良胜 《中国药物经济学》 2024年第1期55-58,共4页
目的探讨不同剂量甲苯磺酸瑞马唑仑在老年全身麻醉手术患者麻醉诱导中的应用效果。方法选取于湖北理工学院附属黄石爱康医院接受全身麻醉手术的120例老年患者作为研究对象,均采用甲苯磺酸瑞马唑仑进行麻醉诱导,采用随机数字表法分为低... 目的探讨不同剂量甲苯磺酸瑞马唑仑在老年全身麻醉手术患者麻醉诱导中的应用效果。方法选取于湖北理工学院附属黄石爱康医院接受全身麻醉手术的120例老年患者作为研究对象,均采用甲苯磺酸瑞马唑仑进行麻醉诱导,采用随机数字表法分为低剂量组(0.2 mg/kg)、中剂量组(0.3 mg/kg)、高剂量组(0.4 mg/kg),各40例。比较3组患者血流动力学指标[心率(HR)、平均动脉压(MAP)、动脉血氧饱和度(SaO_(2))]、麻醉诱导及苏醒质量、镇静深度[脑电双频指数(BIS)值、改良警觉/镇静评分量表(MOAA/S)评分]及不良反应。结果3组患者麻醉诱导前及气管插管后MAP、SaO_(2)比较,差异无统计学意义(P>0.05);气管插管后,中、高剂量组HR显著低于低剂量组(P<0.05),中剂量组与高剂量组HR比较差异无统计学意义(P>0.05)。中、高剂量组麻醉起效时间显著短于低剂量组(P<0.05),低、中剂量组睁眼时间、拔管时间、PACU停留时间均显著短于高剂量组(P<0.05),低剂量组与中剂量组睁眼时间、拔管时间、PACU停留时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。3组麻醉诱导前BIS值、MOAA/S评分差异均无统计学意义(P>0.05);气管插管后,中剂量组、高剂量组BIS值均显著低于低剂量组(P<0.05),MOAA/S评分均显著高于低剂量组(P<0.05),中剂量组与高剂量组BIS值、MOAA/S评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。3组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论老年全身麻醉手术患者采用0.3 mg/kg甲苯磺酸瑞马唑仑麻醉诱导,血流动力学指标稳定,麻醉、苏醒质量高,且镇静深度理想。 展开更多
关键词 甲苯磺酸瑞马唑仑 全身麻醉 麻醉诱导 血流动力学 镇静深度
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右美托咪定对腹腔镜下直肠癌根治术患者围术期应激反应和血循环微转移的影响 被引量：3
2
作者 谈海云 姜明 +2 位作者 於建鹏 林雯 余良胜 《海军医学杂志》 2021年第5期592-596,共5页
目的探讨右美托咪定对腹腔镜下直肠癌根治术患者围术期应激反应和血循环微转移的影响。方法选取2019年1月至2020年10月在黄石爱康医院收治的84例直肠癌患者为研究对象,按照麻醉方法分为对照组和研究组,每组42例,研究组患者麻醉诱导使用... 目的探讨右美托咪定对腹腔镜下直肠癌根治术患者围术期应激反应和血循环微转移的影响。方法选取2019年1月至2020年10月在黄石爱康医院收治的84例直肠癌患者为研究对象,按照麻醉方法分为对照组和研究组,每组42例,研究组患者麻醉诱导使用右美托咪定,对照组患者给予生理盐水。对比2组患者围术期指标、血液应激反应激素及内质网应激反应蛋白指标;比较2组患者对比2组围术期血循环微转移指标细胞角蛋白(CK)19、CK20阳性率,并对比2组不良反应发生率。结果研究组术中丙泊酚使用量低于对照组(P<0.05)。研究组手术结束即刻(T1)、术后12 h(T2)的甲肾上腺素(NE)、肾上腺素(Adr)、皮质醇(Cor)血清浓度均低于对照组(P<0.05)。研究组T2时间点的活化转录因子6(ATF6)、肌醇需求酶⁃1(IRE⁃1)及蛋白激酶样内质网激酶(PERK)血清浓度均低于对照组(P<0.05)。2组T0、T1时间点的CK19、CK20阳性表达率对比差异均无统计学意义(P>0.05),研究组T2时间点CK19、CK20阳性表达率均低于对照组(P<0.05)。2组总不良反应发生率对比差异均无统计学意义(P>0.05)。结论对腹腔镜下直肠癌根治术患者应用右美托咪定可减少术中丙泊酚用量,抑制围术期应激反应,降低血循环微转移风险,且安全性良好。 展开更多
关键词 右美托咪定 腹腔镜 直肠癌根治术 应激反应 血循环微转移
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右美托咪定预处理对全麻腹腔镜直肠癌根治术应激反应的影响 被引量：4
3
作者 谈海云 余良胜 姜明 《中国医药科学》 2021年第9期179-182,共4页
目的通过研究探讨右美托咪定预处理对全麻腹腔镜直肠癌根治术应激反应的影响。方法选取我院2019年1月至2020年6月收治的76例直肠癌根治术患者为研究对象,经知情同意后采用随机数字表法均分为右美托咪定组(D组)和对照组(C组),D组采用插... 目的通过研究探讨右美托咪定预处理对全麻腹腔镜直肠癌根治术应激反应的影响。方法选取我院2019年1月至2020年6月收治的76例直肠癌根治术患者为研究对象,经知情同意后采用随机数字表法均分为右美托咪定组(D组)和对照组(C组),D组采用插管后静脉注射右美托咪定的麻醉方式进行麻醉,C组采用等速率等量给予生理盐水,观察记录两组麻醉诱导前5min(T_(0))、气管插管即刻(T_(1))、手术开始后1 h(T_(2))、术毕(T_(3))和术后24 h(T4)五个时点的平均动脉压(MAP)和心率(HR)值。并于T_(0)、T_(2)、T4三个时点采集静脉血样,测定去甲肾上腺素(NE)、肾上腺素(E)、皮质醇(Cor)、IL-6及IL-10水平。结果两组患者在不同时间段内MAP值、HR值以及甲肾上腺素(NE)、肾上腺素(E)、皮质醇(Cor)、IL-6及IL-10水平比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论右美托咪定预处理可以维持围术期稳定的血流动力学,减少血中去甲肾上腺素和肾上腺素的释放,降低术中伤害性刺激的应激反应,值得临床推广使用。 展开更多
关键词 右美托咪定 预处理 全麻腹腔镜直肠癌根治术 应激反应
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右美托咪定在腹腔镜下直肠癌根治术患者中的应用效果
4
作者 姜明 谈海云 余良胜 《中国医药科学》 2022年第7期150-153,共4页
目的探究右美托咪定对腹腔镜下直肠癌根治术患者麻醉苏醒时间及术后认知功能的影响。方法选取湖北理工学院附属黄石爱康医院麻醉科2019年5月至2021年3月进行腹腔镜下直肠癌根治术的患者76例,按随机数字表法分为参照组38例和治疗组38例... 目的探究右美托咪定对腹腔镜下直肠癌根治术患者麻醉苏醒时间及术后认知功能的影响。方法选取湖北理工学院附属黄石爱康医院麻醉科2019年5月至2021年3月进行腹腔镜下直肠癌根治术的患者76例,按随机数字表法分为参照组38例和治疗组38例。治疗组诱导前20 min静脉注射右美托咪定0.8 mg/kg,诱导后以0.5μg/(kg·h)持续静脉注入;参照组给予静脉注射等容量0.9%氯化钠注射液。比较两组患者麻醉前后血流动力学指标、术后认知功能、苏醒时间及并发症。结果麻醉诱导前,两组患者血流动力学各项指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);麻醉诱导后,治疗组血流动力学指标显著优于参照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组麻醉后6、12、24 h的MMSE评分均高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者的自主呼吸恢复时间、睁眼时间及拔管时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗组的呛咳、躁动发生率均低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜下直肠癌根治术给予右美托咪定持续注入,可以稳定患者的血流动力学,改善患者的术后认知功能,减少并发症且不会延迟患者的苏醒时间,值得在直肠癌患者中推广应用。 展开更多
关键词 右美托咪定 直肠癌根治术 麻醉苏醒时间 术后认知功能
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