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手术室麻醉苏醒护理对减少腹部手术患者全麻苏醒期躁动的疗效评价 被引量:113
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作者 陈志峰 《护士进修杂志》 2013年第20期1884-1886,共3页
目的探讨手术室麻醉苏醒护理对减少腹部手术患者全麻苏醒期躁动的临床效果,为提高全麻患者护理水平提供I临床依据。方法选取2011年1月~2012年6月在我院进行全麻下腹部手术治疗的72例患者,随机分为观察组(36例)和对照组(36例)。... 目的探讨手术室麻醉苏醒护理对减少腹部手术患者全麻苏醒期躁动的临床效果,为提高全麻患者护理水平提供I临床依据。方法选取2011年1月~2012年6月在我院进行全麻下腹部手术治疗的72例患者,随机分为观察组(36例)和对照组(36例)。观察组患者,根据全麻苏醒期躁动的诱发因素给予预防性和针对性的护理措施,对照组采取传统护理方法。观察并比较两组患者苏醒期心率、血压指标及躁动程度。结果观察组患者苏醒期舒张压、收缩压及心率三项指标均显著低于对照组,差异有显著意义(P〈0.05);观察组患者苏醒期躁动发生率为16.67%,对照组患者躁动发生率为27.78%,观察组明显低于对照组,二者间差异有显著意义(P〈0.05)。结论对腹部手术患者全麻苏醒期给予预防性和针对性的护理措施,可明显减少患者麻醉苏醒期躁动的发生率和程度,有利于患者病情恢复并减少术后意外事件。 展开更多
关键词 手术室 麻醉苏醒护理 苏醒期 躁动
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黄芪多糖抗衰老作用的实验研究 被引量:110
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作者 钟灵 王振富 文德鉴 《中国应用生理学杂志》 CAS CSCD 2013年第4期350-352,共3页
目的:探讨黄芪多糖抗衰老作用及其机制。方法:复制D-半乳糖小鼠衰老模型,将60只昆明种小鼠随机分6组(n=10):空白组,模型组,香菇菌多糖组和黄芪多糖低、中、高剂量组,分别给予生理盐水、D-半乳糖、香菇菌多糖和黄芪多糖。测定胸腺和脾脏... 目的:探讨黄芪多糖抗衰老作用及其机制。方法:复制D-半乳糖小鼠衰老模型,将60只昆明种小鼠随机分6组(n=10):空白组,模型组,香菇菌多糖组和黄芪多糖低、中、高剂量组,分别给予生理盐水、D-半乳糖、香菇菌多糖和黄芪多糖。测定胸腺和脾脏指数,取血、肝、脑测定丙二醛(MDA)、氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)和过氧化氢酶(CAT)。结果:黄芪多糖能显著提高衰老模型小鼠胸腺指数和脾脏指数;显著降低MDA含量并提高SOD、GSH-Px和CAT活力。结论:黄芪多糖可通过增强机体免疫功能、提高机体抗氧化能力和直接清除自由基等发挥其延缓衰老的作用。 展开更多
关键词 黄芪多糖 抗衰老 自由基 抗氧化能力
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护理干预对呼吸内科重症患者的临床效果观察 被引量:72
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作者 王孟 《护士进修杂志》 2013年第21期2009-2010,共2页
目的探讨呼吸内科重症患者的临床护理方法及其效果,旨在为呼吸内科重症患者的临床护理提供参考。方法将我院2010年3月~2011年3月期间呼吸内科重症监护病房诊治的患者80例随机分为对照组和干预组,其中干预组在常规护理的基础上实施24... 目的探讨呼吸内科重症患者的临床护理方法及其效果,旨在为呼吸内科重症患者的临床护理提供参考。方法将我院2010年3月~2011年3月期间呼吸内科重症监护病房诊治的患者80例随机分为对照组和干预组,其中干预组在常规护理的基础上实施24h综合强化护理,对照组仅行常规护理,分析两组患者的临床诊治与监控护理资料,并对护理经验及应急策略加以总结分析。结果经过综合强化护理后,干预组患者的血气分析指标较对照组改善明显,差异有显著意义(P〈0.05);干预组患者痊愈和好转共计33例,抢救患者7例,其中成功4例,死亡3例;对照组患者痊愈和好转共计29例,抢救患者13例,其中成功6例,死亡7例。两组在治愈率、抢救成功率及死亡率方面差异有显著意义(P〈0.05)。结论密切留意和观察呼吸内科重症患者,进行24h连续整体护理并实施应急护理干预措施,可明显减少患者病情加重、延误及死亡。 展开更多
关键词 呼吸内科 重症患者 护理干预
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Vitalstim穴位电针法联合康复训练治疗脑卒中后吞咽障碍的疗效观察 被引量:68
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作者 张生玉 刘哨兵 +4 位作者 吴伟 陈益敏 廖康林 向勇 潘墩 《针刺研究》 CAS CSCD 北大核心 2017年第2期168-172,共5页
目的:观察Vitalstim穴位电针法联合康复训练治疗脑卒中后吞咽障碍的临床疗效和患者的生存生活质量。方法:80例脑卒中后吞咽功能障碍患者随机分成治疗组40例及对照组40例。治疗组在予以基础脑卒中治疗的同时使用改装的Vitalstim电针仪刺... 目的:观察Vitalstim穴位电针法联合康复训练治疗脑卒中后吞咽障碍的临床疗效和患者的生存生活质量。方法:80例脑卒中后吞咽功能障碍患者随机分成治疗组40例及对照组40例。治疗组在予以基础脑卒中治疗的同时使用改装的Vitalstim电针仪刺激风池、廉泉、天突、金津、玉液等穴;对照组仅进行常规基础治疗。治疗前后对洼田吞咽能力、脑卒中患者神经功能缺损程度评分标准中的吞咽困难亚量表、电视透视、生存生活质量评价量表(SF-36)进行评价。结果:治疗组和对照组在治疗后洼田吞咽功能障碍、吞咽困难评分,以及生理功能、精神健康、情感职能、社会功能、总体健康指标均较治疗前改善(P<0.05),治疗组较对照组改善更明显,电视透视疗效高于对照组(P<0.05)。结论:运用Vitalstim穴位电针疗法联合康复训练治疗脑卒中后吞咽障碍疗效明显,且能更有效地改善患者的生存和生活质量。 展开更多
关键词 脑卒中 吞咽障碍 Vitalstim电针 吞咽康复训练
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经内镜逆行胰胆管造影术和经皮肝穿刺胆道引流术治疗恶性梗阻性黄疸的疗效对比 被引量:62
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作者 蒋孙路 黄强 翟东升 《中国内镜杂志》 2018年第1期75-79,共5页
目的对比经内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)和经皮肝穿刺胆道引流术(PTCD)治疗恶性梗阻性黄疸的临床疗效。方法回顾性分析湖北民族学院附属民大医院肝胆胰外科恶性梗阻性黄疸患者97例,其中ERCP组54例和PTCD组43例。对比两组患者临床疗效、... 目的对比经内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)和经皮肝穿刺胆道引流术(PTCD)治疗恶性梗阻性黄疸的临床疗效。方法回顾性分析湖北民族学院附属民大医院肝胆胰外科恶性梗阻性黄疸患者97例,其中ERCP组54例和PTCD组43例。对比两组患者临床疗效、术后并发症、舒适度评分、住院天数和费用。结果 (1)两组患者症状较术前改善,生化指标均下降,ERCP组和PTCD组黄疸总缓解率为77.78%和79.07%,高位梗阻黄疸缓解率为55.00%和89.29%,低位梗阻黄疸缓解率为91.18%和60.00%,差异有统计学意义(P<0.05);(2)ERCP组和PTCD组术后并发症发生率为37.04%和16.28%,差异有统计学意义(P<0.05);(3)ERCP组和PTCD组舒适度量表评分为(15.13±3.89)和(16.60±3.15)分,差异有统计学意义(P<0.05);(4)ERCP组和PTCD组住院时间分别为(8.74±4.94)和(11.12±4.82)d,差异有统计学意义(P<0.05),住院费用分别为(2.27±0.63)和(2.19±0.34)万元,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 ERCP和PTCD对恶性梗阻性黄疸的治疗均可获得满意的临床疗效,ERCP对低位梗阻患者治疗优于PTCD,PTCD对高位梗阻患者治疗优于ERCP。ERCP并发症高于PTCD,舒适评分优于PTCD且住院时间短,两者在费用上无明显差异。 展开更多
关键词 经内镜逆行胰胆管造影术(ERCP) 经皮肝穿刺胆道引流术(PTCD) 恶性梗阻 黄疸
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经鼻内镜手术结合药物治疗慢性鼻窦炎伴鼻息肉的疗效 被引量:62
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作者 龚成 廖勇 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第3期679-680,共2页
目的探讨经鼻内镜手术结合药物治疗慢性鼻窦炎伴鼻息肉的临床疗效。方法选取2013年1月至2014年7月于该院接受治疗的慢性鼻窦炎伴鼻息肉患者132例,随机分为观察组和对照组各66例,观察组予以鼻内镜手术结合药物治疗,对照组仅予以鼻内镜手... 目的探讨经鼻内镜手术结合药物治疗慢性鼻窦炎伴鼻息肉的临床疗效。方法选取2013年1月至2014年7月于该院接受治疗的慢性鼻窦炎伴鼻息肉患者132例,随机分为观察组和对照组各66例,观察组予以鼻内镜手术结合药物治疗,对照组仅予以鼻内镜手术治疗,比较两组患者的临床疗效、术后鼻窦炎复发率及并发症发生情况。结果观察组治疗总有效率(95.45%)远高于对照组(72.73%)(P<0.05)。观察组术后鼻窦炎复发1例,对照组11例;观察组术后鼻中隔与鼻甲粘连、上颌窦开口狭窄、眶周淤血例数分别为2例、1例、0例,并发症发生率为4.55%;对照组分别为5例、3例、2例,并发症发生率为4.55%。观察组患者术后鼻窦炎复发率及并发症发生率均明显低于对照组(P<0.05)。结论鼻内镜手术结合药物治疗可明显提高慢性鼻窦炎伴鼻息肉患者的临床疗效,降低疾病复发率,减少并发症发生。 展开更多
关键词 鼻内镜手术 慢性鼻窦炎 鼻息肉
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血液灌流联合血液透析治疗尿毒症皮肤瘙痒36例分析 被引量:57
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作者 张明霞 刘珊 +1 位作者 刘伦志 谭德敏 《重庆医学》 CAS CSCD 北大核心 2013年第20期2405-2407,共3页
目的探讨血液灌流(HP)联合血液透析(HD)治疗尿毒症皮肤瘙痒的疗效,并与单纯HD的效果进行比较。方法将69例患者随机分为联合治疗组(36例)和对照组(33例),联合治疗组采用HP联合HD进行干预,对照组使用常规HD进行干预。观察治疗前、后β2-... 目的探讨血液灌流(HP)联合血液透析(HD)治疗尿毒症皮肤瘙痒的疗效,并与单纯HD的效果进行比较。方法将69例患者随机分为联合治疗组(36例)和对照组(33例),联合治疗组采用HP联合HD进行干预,对照组使用常规HD进行干预。观察治疗前、后β2-微球蛋白(β2-MG)、甲状旁腺激素(PTH)、尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)等指标变化,以及不同干预手段对疾病总有效率的改善情况。结果治疗前两组β2-MG、PTH、BUN、Cr等各项指标差异无统计学意义(P>0.05);干预后与治疗前相比,联合治疗组β2-MG、PTH、BUN、Cr等指标水平明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);对照组Cr水平明显降低,差异有统计学意义(P<0.05),但β2-MG、PTH、BUN等指标水平变化差异无统计学意义(P>0.05);同时,与对照组治疗后相比,除BUN之外,联合治疗组β2-MG、PTH、Cr等各项指标水平均明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);此外,与对照组相比,联合治疗组皮肤瘙痒缓解的总有效率显著增加,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 HP联合HD治疗能有效清除尿毒症皮肤瘙痒患者体内的PTH、β2-MG等中分子物质,显著增加尿毒症患者皮肤痛痒缓解的有效率,改善患者的生活质量。 展开更多
关键词 血液灌流联合血液透析 尿毒症皮肤瘙痒 联合治疗 Β2-微球蛋白
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不同剂量羟考酮对妇科腹腔镜术后疼痛及应激反应的影响 被引量:43
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作者 李敬平 魏海婷 杨坤渹 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第8期765-768,共4页
目的观察不同剂量羟考酮对妇科腹腔镜术后疼痛及应激反应的影响。方法择期行妇科腹腔镜手术患者60例,年龄18~50岁,随机均分为三组,每组20例。手术结束前15 min,C组静脉注射生理盐水5 ml,L组静脉注射羟考酮0.05 mg/kg,H组静脉注射羟考酮0... 目的观察不同剂量羟考酮对妇科腹腔镜术后疼痛及应激反应的影响。方法择期行妇科腹腔镜手术患者60例,年龄18~50岁,随机均分为三组,每组20例。手术结束前15 min,C组静脉注射生理盐水5 ml,L组静脉注射羟考酮0.05 mg/kg,H组静脉注射羟考酮0.1 mg/kg。采用VAS评分和改良镇静-躁动评分(RASS)评价患者术后1、6、12、24 h的疼痛和镇静程度。于麻醉前、术后6、12、24 h测定血清中血糖和皮质醇水平。记录追加哌替啶及不良反应情况。结果 L组和H组在术后1 h的VAS评分明显低于C组(P〈0.05);H组在术后6 h的VAS评分明显低于C组和L组(P〈0.05)。L组和H组在术后1 h的RASS评分明显低于C组(P〈0.05)。与麻醉前比较,术后6、12、24 h三组血糖和血清皮质醇水平明显升高(P〈0.05)。L组和H组术后6、12 h血糖和血清皮质醇水平明显低于C组(P〈0.05)。三组无一例躁动、瘙痒和呼吸抑制,但均有1例(5%)恶心呕吐和头晕,组间差异无统计学意义。L组和H组术后均有2例(10%)追加哌替啶,明显少于C组的8例(40%)(P〈0.05)。结论术毕前静脉注射羟考酮0.1 mg/kg,可有效缓解妇科腹腔镜术后疼痛,术后应激反应较轻。 展开更多
关键词 羟考酮 妇科腹腔镜 术后疼痛 应激反应
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糖皮质激素对哮喘患儿的临床疗效及作用机制研究 被引量:42
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作者 彭芬 黄华 钱炜 《中国临床药理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第1期3-5,共3页
目的探讨吸入型糖皮质激素对哮喘患儿的临床疗效及作用机制。方法 90例哮喘患儿随机分为试验组与对照组,各45例。对照组给予常规治疗,试验组在常规治疗基础上给予吸入型糖皮质激素治疗,5岁以下患儿给予丙酸氟替卡松气雾剂100.0~250.0μg... 目的探讨吸入型糖皮质激素对哮喘患儿的临床疗效及作用机制。方法 90例哮喘患儿随机分为试验组与对照组,各45例。对照组给予常规治疗,试验组在常规治疗基础上给予吸入型糖皮质激素治疗,5岁以下患儿给予丙酸氟替卡松气雾剂100.0~250.0μg·d^(-1)雾化治疗,每天2次;5岁以上患儿给予布地奈德气雾剂200.0~400.0μg·d^(-1)雾化治疗,每天2次。连续治疗4周,观察2组患儿的临床疗效和血清神经营养素-3、外周血嗜酸性粒细胞的变化。结果试验组总有效率为95.56%,对照组总有效率为71.11%,试验组显著优于对照组(P<0.05)。治疗后,试验组与对照组血清神经营养素-3和外周血嗜酸性粒细胞较治疗前显著降低,试验组降低程度较对照组更显著(P<0.05)。结论哮喘患儿治疗的过程中加用糖皮质激素能提高临床疗效,其机制可能是降清血清神经营养素-3和外周血嗜酸性粒细胞计数,控制气道炎症反应。 展开更多
关键词 小儿哮喘 吸入型 糖皮质激素 神经营养素-3 嗜酸性粒细胞
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阴道分娩后尿潴留危险因素分析及盆底康复干预的作用 被引量:41
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作者 杨永碧 《中国妇幼保健》 CAS 北大核心 2014年第30期4911-4913,共3页
目的:探讨阴道分娩后尿潴留的危险因素及盆底康复干预的作用。方法:选择200例阴道分娩后产妇,其中100例发生尿潴留者为病例组,100例未发生尿潴留者为正常组,将其临床资料进行比较,分析阴道分娩后尿潴留的危险因素。将病例组100例产妇再... 目的:探讨阴道分娩后尿潴留的危险因素及盆底康复干预的作用。方法:选择200例阴道分娩后产妇,其中100例发生尿潴留者为病例组,100例未发生尿潴留者为正常组,将其临床资料进行比较,分析阴道分娩后尿潴留的危险因素。将病例组100例产妇再随机分为观察组和对照组,对照组50例采用常规护理,观察组50例在对照组的基础上给予盆底康复干预,比较两组的治疗效果。结果:产程时间、硬膜外麻醉分娩镇痛、产钳助产、胎头吸引术、手转胎头是阴道分娩产后尿潴留的危险因素(P<0.05),其中硬膜外麻醉分娩镇痛、产钳助产、胎头吸引术、手转胎头是独立危险因素(P<0.05)。观察组疗效高于对照组,自主排尿时间短于对照组,残余尿量少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:阴道分娩后尿潴留是多种因素作用的结果,盆底康复干预有利于缓解该类产妇尿潴留的临床症状。 展开更多
关键词 产后尿潴留 危险因素 盆底康复干预 效果
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常规治疗联合氟哌噻吨美利曲辛对反流性食管炎的疗效 被引量:36
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作者 覃立锋 张继乔 +2 位作者 郑晓辉 王晶晶 吕小平 《中华消化杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第12期811-815,共5页
目的探讨常规治疗联合氟哌噻吨美利曲辛对反流性食管炎(RE)患者的临床疗效。方法从2012年6月至2015年3月被初次诊断为RE的患者中选取182例作为研究对象,采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)进行焦虑、抑郁程度... 目的探讨常规治疗联合氟哌噻吨美利曲辛对反流性食管炎(RE)患者的临床疗效。方法从2012年6月至2015年3月被初次诊断为RE的患者中选取182例作为研究对象,采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)进行焦虑、抑郁程度评分。而后分成HAMA和HAMD阴性常规治疗组与联合治疗组,HAMA和HAMD阳性常规治疗组与联合治疗组。常规治疗组患者给予雷贝拉唑和莫沙必利进行治疗,联合治疗组患者在常规治疗的基础上加用氟哌噻吨美利曲辛,疗程均为8周。评价治疗前后焦虑、抑郁,RE症状和胃镜下黏膜愈合情况。观察不良反应。统计学分析采用t检验或卡方检验。结果治疗后8周,HAMA和HAMD阳性联合治疗组的HAMA评分和HAMD评分分别为(7.930±3.832)和(9.630±3.650)分,分别低于常规治疗组的(11.660±4.108)和(12.170±4.459)分,差异均有统计学意义(t=3.683、2.233,P均〈0.05)。治疗后,HAMA和HAMD阳性联合治疗组胃灼热、反流、胸痛症状积分分别为(O.700±0.591)、(0.780±0.629)、(O.720±0.621)分,分别低于常规治疗组的(1.280±0.502)、(1.370±0.610)、(1.040±0.842)分,差异均有统计学意义(F5.133、4.413、2.114,P均〈0.05);HAMA和HAMD阴性联合治疗组与常规治疗组各症状积分差异均无统计学意义(P均〉0.05)。治疗后,HAMA和HAMD阳性联合治疗组黏膜愈合率为91.3%(42/46),高于常规治疗组的71.7%(33/46),差异有统计学意义(x2=5.845,P=0.016)。HAMA和HAMD阴性联合治疗组不良反应发生率为4.8%(2/42),HAMA和HAMD阳性联合治疗组不良反应发生率为2.2%(1/46)。结论常规治疗联合氟哌噻吨美利曲辛对伴有焦虑、抑郁症状的RE患者疗效显著,且不良反应少。对于无明显焦虑、抑郁症状的RE患者,预� 展开更多
关键词 抗焦虑 抗抑郁 食管炎 消化性 联合治疗
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超声引导下细针穿刺细胞学检查与超声造影在良恶性甲状腺结节鉴别诊断中的价值 被引量:36
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作者 章思伟 孙书菊 涂昊 《中国医师进修杂志》 2019年第5期388-391,共4页
探讨超声引导下细针穿刺细胞学检查(UG-FNAB)和超声造影(CEUS)在良恶性甲状腺结节鉴别诊断中的价值。方法回顾性分析湖北省恩施自治州中心医院2016年1—12月常规超声怀疑为恶性甲状腺结节的160例患者(186个结节)的临床资料,以病理学结... 探讨超声引导下细针穿刺细胞学检查(UG-FNAB)和超声造影(CEUS)在良恶性甲状腺结节鉴别诊断中的价值。方法回顾性分析湖北省恩施自治州中心医院2016年1—12月常规超声怀疑为恶性甲状腺结节的160例患者(186个结节)的临床资料,以病理学结果作为诊断金标准,对比UG-FNAB与CEUS在鉴别诊断良恶性甲状腺结节中的价值。结果恶性甲状腺结节以低增强、不均匀增强、边界不清楚及慢增强为主要特征,其发生率均明显高于良性甲状腺结节,差异有统计学意义(P<0.01);良恶性甲状腺结节的消退速度比较差异无统计学意义(P>0.05)。CEUS诊断良恶性甲状腺结节的敏感度为75.56%(98/128)、特异度为72.41%(42/58)、漏诊率为23.44%(30/128)、误诊率为27.59%(16/58)、阳性预测值为85.96%(98/114)、阴性预测值为58.33%(42/72);UG-FNAB诊断甲状腺良恶性结节的敏感度为93.75%(120/128)、特异度为93.10%(54/58)、漏诊率为6.25%(8/128)、误诊率为6.90%(4/58)、阳性预测值为96.77%(120/124)、阴性预测值为87.10%(54/62)。UG-FNAB诊断良恶性甲状腺结节的敏感度和特异度明显高于CEUS,差异有统计学意义(χ2=14.957和8.700,P<0.01)。结论恶性甲状腺结节具有独特的CEUS特征,UG-FNAB较CEUS鉴别诊断良恶性甲状腺结节具有更高的敏感度和特异度。 展开更多
关键词 活组织检查 针吸 甲状腺结节 超声检查 诊断 鉴别
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糖尿病肾病等肾衰竭血液透析患者泌尿系感染临床分析 被引量:36
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作者 陈碧玲 姚平 +2 位作者 谭庆玲 张惠 汪茂荣 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第2期382-384,共3页
目的分析慢性肾衰竭(CRF)维持性血液透析患者伴发泌尿系感染的治疗情况,探讨其相关危险因素。方法回顾性分析2011年1月-2013年12月血液透析中心CRF维持性血液透析患者579例临床资料,对发生泌尿系感染的患者按有无临床症状分为有症状组5... 目的分析慢性肾衰竭(CRF)维持性血液透析患者伴发泌尿系感染的治疗情况,探讨其相关危险因素。方法回顾性分析2011年1月-2013年12月血液透析中心CRF维持性血液透析患者579例临床资料,对发生泌尿系感染的患者按有无临床症状分为有症状组52例和无症状组48例,从年龄、性别、病原菌类型、有无合并其他疾病、有无临床感染症状等相关因素进行单因素分析和logistic回归分析,采用SPSS19.0统计软件进行数据处理。结果 100例泌尿系感染的CRF患者中检出病原菌以大肠埃希菌最多占21.0%,其次是金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯菌及表皮葡萄球菌,分别占17.0%、13.0%及13.0%;有症状组与无症状组病原菌分布差异无统计学意义;单因素分析结果显示,年龄、合并糖尿病肾病、慢性肾小球肾炎和高血压肾病、贫血、肿瘤相关肾病是CRF维持性血液透析患者发生泌尿系统感染的危险因素(P<0.05),logistic回归分析显示,年龄、合并糖尿病肾病、慢性肾小球肾炎、高血压肾病、贫血是发生泌尿系感染的独立危险因素(P<0.05)。结论 CRF维持性血液透析患者泌尿系感染起病隐匿,以大肠埃希菌和金黄色葡萄球菌为主,在老年且合并其他基础疾病患者中高发,应及早进行尿细菌培养检查,以早期发现、及早治疗,对高危人群应进行积极的预防性治疗。 展开更多
关键词 糖尿病肾病 慢性肾衰竭 血液透析 泌尿系感染
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缺血性脑卒中可预防性危险因素的研究进展 被引量:35
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作者 邹莉 孟祥武 《实用心脑肺血管病杂志》 2019年第11期98-101,106,共5页
缺血性脑卒中具有高发病率、高致残率、高死亡率及高复发率的特点,可严重影响患者生存质量并对其家庭及社会造成经济负担。早期筛查并通过积极调整生活方式及药物治疗等干预缺血性脑卒中的危险因素是降低缺血性脑卒中发病率的重要措施,... 缺血性脑卒中具有高发病率、高致残率、高死亡率及高复发率的特点,可严重影响患者生存质量并对其家庭及社会造成经济负担。早期筛查并通过积极调整生活方式及药物治疗等干预缺血性脑卒中的危险因素是降低缺血性脑卒中发病率的重要措施,其中可预防性危险因素是干预的主要目标。本文主要综述了缺血性脑卒中的可预防性危险因素,以期为临床早期、有针对性地预防缺血性脑卒中提供参考依据。 展开更多
关键词 卒中 脑缺血 危险因素 二级预防 综述
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早期应用乌司他丁联合奥曲肽和血必净对重症急性胰腺炎患者炎性反应和免疫功能的影响 被引量:35
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作者 张继乔 谭家武 +2 位作者 高峰 张辉 杨谋冠 《解放军医药杂志》 CAS 2018年第9期93-96,共4页
目的探讨早期应用乌司他丁联合奥曲肽和血必净对重症急性胰腺炎(SAP)患者炎性反应及免疫功能的影响。方法选取2014年1月—2017年6月收治的92例SAP患者为研究对象。根据住院单双号随机分为常规组42例和联合组50例。常规组在常规治疗基础... 目的探讨早期应用乌司他丁联合奥曲肽和血必净对重症急性胰腺炎(SAP)患者炎性反应及免疫功能的影响。方法选取2014年1月—2017年6月收治的92例SAP患者为研究对象。根据住院单双号随机分为常规组42例和联合组50例。常规组在常规治疗基础上予以奥曲肽和血必净,联合组在常规组基础上予以乌司他丁,两组均治疗7~14 d。比较两组治疗前后炎性反应及免疫功能,观察两组临床疗效及并发症发生情况。结果治疗过程中两组肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)和血淀粉酶均呈先增后降趋势,组内比较差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗3 d和14 d时,联合组TNF-α、IL-6、CRP和血淀粉均低于常规组(P<0.05)。治疗后,两组CD4+、CD4+/CD8+高于治疗前,CD8+低于治疗前(P<0.05);且联合组CD4+、CD4+/CD8+高于常规组,CD8+低于常规组(P<0.05)。联合组总有效率高于常规组,休克和消化道出血发生率均低于常规组(P<0.05)。结论乌司他丁联合奥曲肽和血必净可显著增强SAP患者免疫功能,抑制炎性反应,改善患者预后,联合用药效果较好。 展开更多
关键词 乌司他丁 重症急性胰腺炎 炎症 免疫
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血清β-hCG、黄体酮和子宫内膜厚度对异位妊娠诊断的临床研究 被引量:34
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作者 杨永碧 《中国实验诊断学》 2014年第3期400-402,共3页
目的探讨血清β-hCG、黄体酮、子宫内膜厚度及联合检测在诊断异位妊娠中的临床意义。方法以33例异位妊娠病例为异位妊娠组、41例正常宫内妊娠病例为正常宫内妊娠组、另设宫内妊娠自然流产组32例,比较各组血清β-hCG、黄体酮和子宫内膜... 目的探讨血清β-hCG、黄体酮、子宫内膜厚度及联合检测在诊断异位妊娠中的临床意义。方法以33例异位妊娠病例为异位妊娠组、41例正常宫内妊娠病例为正常宫内妊娠组、另设宫内妊娠自然流产组32例,比较各组血清β-hCG、黄体酮和子宫内膜厚度之间的差异性,并对各单项目检测及联合检测在诊断异位妊娠中效能进行分析。结果异位妊娠与其他组之间比较,血清β-hCG、黄体酮、子宫内膜厚度均有明显偏低,具有显著的统计学差异(P<0.05);血清β-hCG、黄体酮、子宫内膜厚度联合检测对异位妊娠的诊断的灵敏度及阴性预测值有不同程度的提升,联合检测可以提高对异位妊娠的诊断效率。结论血清β-hCG、黄体酮、子宫内膜厚度在异位妊娠病例中明显偏低,各项目在诊断异位妊娠中均有重要临床价值,但是多项目联合检测可以提高诊断效率,降低误诊和漏诊的发生。 展开更多
关键词 血清Β-HCG 黄体酮 子宫内膜厚度 异位妊娠
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口腔颌面部间隙感染的临床分析 被引量:32
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作者 曾晓燕 周维 张波 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第2期421-423,共3页
目的探讨口腔颌面部间隙感染的临床特点、治疗方法及治疗效果,为临床诊治提供参考。方法对医院2009年1月-2013年1月收治的68例口腔颌面部间隙感染患者进行临床分析,分析临床特点,观察临床治疗效果,总结治疗方法。结果致病原因主要为牙... 目的探讨口腔颌面部间隙感染的临床特点、治疗方法及治疗效果,为临床诊治提供参考。方法对医院2009年1月-2013年1月收治的68例口腔颌面部间隙感染患者进行临床分析,分析临床特点,观察临床治疗效果,总结治疗方法。结果致病原因主要为牙源性感染,达55.88%,其次分别为腺源性感染、血源性感染、损伤性感染、医源性感染,分别占23.53%、10.29%、7.35%,2.95%;共分离出病原菌68株,排前3位病原菌依次为溶血性链球菌、大肠埃希菌和金黄色葡萄球菌,分别占42.65%、26.47%、22.06%;68例患者均无死亡病例,其中27例显效,39例有效,总有效率为97.06%;术后出现5例酸中毒等并发症,发生率为7.35%,经治疗后得到明显的改善,无败血症、骨髓炎等严重并发症的发生;单间隙感染患者的治疗时间较短,平均为5.1d,多间隙感染患者的治疗时间较长,平均8.9d。结论口腔颌面部间隙感染多为牙源性感染,病情较急,易造成严重危害,在治疗过程中采取全身抗炎治疗、局部病变治疗和支持治疗的综合治疗方法能够有效的提高治疗效果。 展开更多
关键词 口腔 颌面部 间隙感染 治疗
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间歇导尿配合针灸对脊髓损伤后神经源性膀胱患者膀胱功能恢复的影响 被引量:33
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作者 鄢恋梅 胡亚飞 张芬 《陕西中医》 2020年第5期677-681,共5页
目的:探讨间歇导尿配合针灸对脊髓损伤(SCI)后神经源性膀胱(NB)患者膀胱功能恢复的影响。方法:前瞻性研究86例SCI后NB患者的资料,随机分为对照组和观察组,每组43例,对照组给予间歇导尿技术治疗,观察组在以上治疗基础上加予针灸治疗,观... 目的:探讨间歇导尿配合针灸对脊髓损伤(SCI)后神经源性膀胱(NB)患者膀胱功能恢复的影响。方法:前瞻性研究86例SCI后NB患者的资料,随机分为对照组和观察组,每组43例,对照组给予间歇导尿技术治疗,观察组在以上治疗基础上加予针灸治疗,观察两组患者治疗前及治疗4周后的中医症状积分,评估两组中医证候疗效,对比两组治疗前及治疗4周后的膀胱功能改善情况、膀胱逼尿肌波幅、尿流动力学指标变化,记录两组患者并发症发生病例。结果:治疗4周后,两组患者的小腹坠胀、排尿困难共两项中医症状积分较治疗前显著降低(P<0.05),观察组显著低于对照组(P<0.05);观察组中医证候总有效率为86.05%,显著高于对照组的67.44%(P<0.05);治疗4周后,两组患者的膀胱RU及膀胱功能积分较治疗前显著降低(P<0.05),膀胱最大排尿量较治疗前显著增加,两组患者的肛门括约肌扩张或收缩波幅较治疗前显著增加(P<0.05),两组患者的尿流动力学指标中膀胱容量(VH2O)、膀胱的顺应性(BC)较治疗前显著提高,膀胱压(Pves)、逼尿肌压力(Pdet)较治疗前显著降低(P<0.05),观察组上述指标的变化幅度显著大于对照组(P<0.05);观察组泌尿系统感染、肾结石的发生率为6.98%、0.00%,显著低于对照组的23.26%、9.30%(P<0.05)。结论:间歇导尿配合针灸治疗SCI后NB患者疗效显著,能明显缓解小腹坠痛、排尿困难等症状,提高膀胱功能,增强逼尿肌兴奋性,促进尿流动力学改善,并降低泌尿系统感染和肾结石发生风险。 展开更多
关键词 脊髓损伤后神经源性膀胱 针灸 间歇导尿 膀胱功能 膀胱逼尿肌波幅 尿流动力学指标
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三阴性乳腺癌患者的临床特征及预后因素 被引量:33
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作者 陈洪流 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第23期5840-5841,共2页
目的探讨三阴性乳腺癌患者的临床特征及预后危险因素。方法收集2008年3月至2012年2月在该院普外科手术切除并经病理学诊断的786例乳腺癌患者的完整临床资料,所有乳腺癌患者均行正规的手术治疗和术后辅助放化疗等。根据孕激素受体(PR)、... 目的探讨三阴性乳腺癌患者的临床特征及预后危险因素。方法收集2008年3月至2012年2月在该院普外科手术切除并经病理学诊断的786例乳腺癌患者的完整临床资料,所有乳腺癌患者均行正规的手术治疗和术后辅助放化疗等。根据孕激素受体(PR)、雌激素受体(ER)和人类表皮生长因子受体-2(HER-2)的阳性情况,分为非三阴性乳腺癌和三阴性乳腺癌,比较两不同类型乳腺癌的临床特征、3年无瘤存活率和预后因素。结果 786例乳腺癌患者中非三阴性乳腺癌患者611例,三阴性乳腺癌患者175例,三阴性乳腺癌和非三阴性乳腺癌在年龄上无差异,发病率最高的为中年、其次为青年和老年,并且两者的绝经情况无差异(P>0.05);三阴性乳腺癌多为浸润性导管癌,肿瘤的复发转移率和淋巴结转移率较非三阴性乳腺癌高,内脏转移多于骨转移(P<0.05);两者临床分期无差异,多为临床Ⅰ、Ⅱ期,肿块大小均以≤5 cm多见;三阴性乳腺癌和非三阴性乳腺癌的3年生存率分别为79.43%、89.85%;单因素分析显示发病年龄越大,临床分期越晚,淋巴结阳性,预后就越差(P<0.05);多因素分析结果为三阴性乳腺癌的肿瘤大小和淋巴结转移情况为其独立预后影响因素。结论 (1)三阴性乳腺癌病理类型多为浸润性导管癌,容易发生淋巴结转移;(2)三阴性乳腺癌容易发生远处转移,其中内脏转移多于骨转移;(3)三阴性乳腺癌3年生存率明显低于非三阴性乳腺癌;(4)肿瘤大小和淋巴结阳性是影响三阴性乳腺癌患者预后的独立危险因素。 展开更多
关键词 三阴性乳腺癌 临床特征 预后
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二氧化碳点阵激光联合胶原贴敷料对凹陷性痤疮瘢痕患者皮肤屏障及ECCA权重评分的影响 被引量:32
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作者 吕君 周发琼 +3 位作者 王元丰 李慧 张洋 艾平 《中国美容医学》 CAS 2020年第5期23-26,共4页
目的:探讨二氧化碳点阵激光联合胶原贴敷料对凹陷性痤疮瘢痕患者皮肤屏障及痤疮瘢痕权重评分(ECCA)的影响。方法:选择2017年3月-2018年10月恩施土家族苗族自治州中心医院、湖北民族大学附属民大医院及恩施市中心医院收治的160例凹陷性... 目的:探讨二氧化碳点阵激光联合胶原贴敷料对凹陷性痤疮瘢痕患者皮肤屏障及痤疮瘢痕权重评分(ECCA)的影响。方法:选择2017年3月-2018年10月恩施土家族苗族自治州中心医院、湖北民族大学附属民大医院及恩施市中心医院收治的160例凹陷性痤疮瘢痕患者,采用随机数字表法分为研究组和对照组,每组80例。研究组采用二氧化碳点阵激光联合胶原贴敷料治疗,对照组单用二氧化碳点阵激光治疗。治疗前后分别使用ECCA对两组患者进行评价;同时选择角质层含水量、经表皮水分丢失(TEWL)、红斑指数(EI)和黑素指数(MI)进行检测,评价两组治疗对皮肤屏障的影响。结果:两组临床总有效率和显效率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后两组皮肤屏障指标比较:两组TEWL、EI、MI均出现明显上升,角质层含水量则明显下降,研究组TEWL、EI变化幅度低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),但两组间MI变化无显著性差异(P>0.05)。ECCA权重评分比较:两组均随着治疗次数的叠加ECCA下降趋势更加明显,但是每个时间节点上两组之间ECCA比较则无显著性差异。研究组和对照组发生不良反应分别有6例(7.5%)和17例(21.25%),不良反应发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:二氧化碳点阵激光可明显降低凹陷性痤疮瘢痕患者皮肤ECCA,且随着治疗次数增加改善效果愈加明显,治疗后患者皮肤屏障功能受损,TEWL、EI水平均有明显上升,联用胶原敷贴料可保护皮肤屏障并降低治疗不良反应的发生率,但对MI和ECCA的变化无显著影响。 展开更多
关键词 点阵激光 痤疮瘢痕 皮肤屏障 ECCA权重评分 胶原贴敷料
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