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胰腺癌内皮分化基因受体表达 被引量:1
1
作者 龚涌灵 王卫东 +6 位作者 王少开 陶晨洁 杨劲松 田韧 陈锦飞 王书奎 吕广梅 《中华胰腺病杂志》 CAS 2011年第6期396-399,共4页
目的观察胰腺癌组织溶血磷脂酸(LPA)内皮分化基因受体(Edg/LPA)的表达,探讨其临床意义。方法收集50例胰腺癌及对应癌旁正常胰腺组织标本,采用实时定量PCR、免疫组化和蛋白质印迹法检测3种Edg/LPA受体亚型Edg-2/LPA1、Edg-4/L... 目的观察胰腺癌组织溶血磷脂酸(LPA)内皮分化基因受体(Edg/LPA)的表达,探讨其临床意义。方法收集50例胰腺癌及对应癌旁正常胰腺组织标本,采用实时定量PCR、免疫组化和蛋白质印迹法检测3种Edg/LPA受体亚型Edg-2/LPA1、Edg-4/LPA2和Edg-7/LPA3受体mRNA及蛋白的表达,分析其与胰腺癌临床病理参数的关系。结果胰腺癌组织Edg-2/LPA1、Edg-4/LPA2、EdgG/LPA3受体mRNA表达量分别为(0.142±0.042)%、(0.471±0.064)%、(0.231±0.043)%,对应癌旁正常胰腺组织分别为(0.132±0.029)%、(0.027±0.015)%、(0.163±0.046)%,其中胰腺癌组织的Edg-4/LPA2受体mRNA表达较对应癌旁组织显著增加(P〈0.05)。同样,胰腺癌组织Edg-4/LPA2蛋白表达也显著高于癌旁正常胰腺组织。胰腺癌组织的3种Edg/LPA受体mRNA表达水平与血清CA19-9浓度呈平行关系,差异无统计学意义。胰腺癌组织Edg-4/LPA2受体mRNA表达与肿瘤大小、导管腺癌的分化程度及侵袭转移有关,而Edg-2/LPA1、Edg-7/LPA3受体mRNA表达仅与肿瘤的侵袭转移有关。结论胰腺癌组织高表达Edg-4/LPA2受体,其高表达反映出肿瘤的恶性生物学行为。 展开更多
关键词 胰腺肿瘤 溶血磷脂酸 Edg/LPA受体
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毒鼠强中毒的研究进展 被引量:134
2
作者 孟新科 《中国急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2002年第4期245-246,共2页
关键词 毒鼠强中毒 中毒机理 病理 临床特点 诊断 治疗
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时间目标管理缩短急性缺血性脑卒中溶栓治疗时间窗的研究 被引量:27
3
作者 李丹卉 谢小华 +5 位作者 陈晖 黎小群 谭薇 张继文 古楚旋 王粉红 《中华现代护理杂志》 2015年第23期2760-2763,共4页
目的:探讨时间目标管理对缩短患者到院至溶栓时间( DNT)的作用。方法对2014年8—10月期间院前接收42例疑似急性缺血性脑卒中( AIS)患者从院前开始到急诊科溶栓期间实行时间目标管理,其他120接收的24例患者从进入急诊科开始,对管理... 目的:探讨时间目标管理对缩短患者到院至溶栓时间( DNT)的作用。方法对2014年8—10月期间院前接收42例疑似急性缺血性脑卒中( AIS)患者从院前开始到急诊科溶栓期间实行时间目标管理,其他120接收的24例患者从进入急诊科开始,对管理后各阶段目标时间内项目完成合格率及DNT时间与管理前进行比较。结果对照组院前接收发病3 h内的AIS疑似病例42例,按要求完成项目31例,合格率为73.8%;干预组接收38例,按要求完成项目35例,合格率为92.1%,差异有统计学意义(χ2=4.625,P 〈0.05)。干预组院前急诊科内、CT 检查、溶栓准备合格率分别为100%(38/38)、94.7%(18/19)、94.7%(18/19),均高于对照组的61.9%(26/42)、55.6%(10/18)、58.8%(10/17),差异均有统计学意义(χ2值分别为18.095,5.727,4.779;P〈0.05)。对照组溶栓17例,DNT为(68.65±23.75)min,干预组溶栓19例,DNT为(38.37±6.16)min,两组比较差异有统计学意义(Z=5.106,P〈0.01)。干预组溶栓患者中我院院前接收的与其他120接收的DNT比较:19例患者中,我院院前接收15例,DNT为(35.50±2.98) min,其他120接收4例,DNT为(46.40±5.68) min,差异有统计学意义(Z=-4.092,P〈0.05)。结论合理利用院前时间,将AIS患者溶栓干预流程前移,规范流程,对各环节进行时间目标管理,及时发现超时原因并加以改进,责任到人,可有效地缩短DNT时间,使患者获益。 展开更多
关键词 缺血性 卒中 溶栓 时间目标管理
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波浪床结合创面封闭负压引流及延期减张缝合治疗Ⅳ期压力性溃疡的临床研究 被引量:26
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作者 王维平 邓哲 +6 位作者 张宪芬 陈锡林 王永谦 邹秋平 李强 戴强生 宋武 《中华物理医学与康复杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第2期119-122,共4页
目的观察波浪床、创面封闭负压引流及延期减压缝合治疗Ⅳ期压力性溃疡(PU)的效果。方法将46例符合入选标准的Ⅳ期PU患者随机分成治疗组和对照组,每组23例。2组患者在实施原发病常规治疗的基础上,治疗组采用波浪床、创面封闭负压引流及... 目的观察波浪床、创面封闭负压引流及延期减压缝合治疗Ⅳ期压力性溃疡(PU)的效果。方法将46例符合入选标准的Ⅳ期PU患者随机分成治疗组和对照组,每组23例。2组患者在实施原发病常规治疗的基础上,治疗组采用波浪床、创面封闭负压引流及延期减张缝合进行治疗,对照组采用传统疗法进行治疗。每日测量PU的大小,并按压力性溃疡愈合评估表3(Push Tool3.0)评分;每周一取创面肉芽进行光镜及电镜检查。结果治疗第50天时,治疗组Push Tool3.0评分与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗50d后,治疗组PU的光镜及电镜下改变较对照组明显改善。结论波浪床结合创面封闭负压引流及延期减张缝合可加速PU愈合,改善其光镜及电镜下改变。 展开更多
关键词 波浪床 压力性溃疡 治疗
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沐舒坦对急性肺损伤肺保护作用的研究 被引量:27
5
作者 赵中江 孟新科 杨径 《中国现代医学杂志》 CAS CSCD 2004年第22期106-108,共3页
目的研究沐舒坦对急性肺损伤的肺保护作用。方法75例急性肺损伤病人随机分为常规治疗组(37例)和沐舒坦治疗组(38例),沐舒坦治疗组在常规治疗基础上加用沐舒坦1g/d静滴3d。两组病人治疗前后分别测定血液中的IL-6,IL-8和TNF-a浓度;动脉血... 目的研究沐舒坦对急性肺损伤的肺保护作用。方法75例急性肺损伤病人随机分为常规治疗组(37例)和沐舒坦治疗组(38例),沐舒坦治疗组在常规治疗基础上加用沐舒坦1g/d静滴3d。两组病人治疗前后分别测定血液中的IL-6,IL-8和TNF-a浓度;动脉血气分析;SIRS评分。比较上述指标组内治疗前后以及两组之间的差异;两组病人ARDS的发病率和死亡率的差异。结果沐舒坦治疗3d后,病人血液中IL-6,IL-8和TNF-a浓度明显降低,动脉血气分析改善较常规组更明显,SIRS评分较治疗前和常规组均明显降低(P<0.05);而常规治疗组虽然动脉血气有明显改善(P<0.05),但炎症介质浓度和SIRS评分则改变不明显(P>0.05)。沐舒坦治疗组ARDS的发病率(13.5%)和死亡率(0)均明显低于常规治疗组(39.7%;8.1%)(P<0.05)。结论沐舒坦能在一定程度上抑制炎症介质的释放,减少急性肺损伤患者ARDS的发生率,降低其病死率,有良好的肺保护作用。 展开更多
关键词 急性肺损伤 急性呼吸窘迫综合征 沐舒坦
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IL-6和IL-10在全身炎症反应综合征患者中的预警作用 被引量:27
6
作者 杨径 刘德红 +2 位作者 孟新科 魏刚 郑晓英 《中国急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2007年第6期495-497,共3页
目的探讨IL-6与IL-10对全身炎症反应综合征患者病情和预后的判断作用。方法将40例入住急诊ICU的SIRS患者分为多器官功能障碍综合征组(MODS组)和非MODS组,存活组和死亡组;选择健康体检者40例作为对照组。检测血清IL-6和IL-10浓度,并进行A... 目的探讨IL-6与IL-10对全身炎症反应综合征患者病情和预后的判断作用。方法将40例入住急诊ICU的SIRS患者分为多器官功能障碍综合征组(MODS组)和非MODS组,存活组和死亡组;选择健康体检者40例作为对照组。检测血清IL-6和IL-10浓度,并进行APACHEⅡ评分。结果SIRS患者IL-6和IL-10浓度明显高于对照组(P<0.01);MODS组和死亡组IL-6浓度和APACHEⅡ评分分别明显高于非MODS组和存活组(P<0.01);MODS组和死亡组IL-10浓度分别与非MODS组和存活组比较差异无统计学意义(P>0.05)。SIRS患者IL-6浓度与APACHEⅡ评分呈正相关(r=0.8813,P<0.01),IL-10浓度与APACHEⅡ评分无相关性(r=0.0627,P>0.05)。结论在SIRS患者中早期检测血清IL-6浓度对患者病情和预后有判断作用,早期检测IL-10浓度对患者的预后没有判断作用。 展开更多
关键词 全身炎症反应综合征 白细胞介素-6 白细胞介素-10 预警
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急诊成组护理弹性排班模式的成效研究 被引量:26
7
作者 黎小群 郑碧霞 +3 位作者 钟娟 付廷平 何满红 胡利君 《护理学报》 2006年第3期1-3,共3页
目的探讨成组护理弹性排班模式在急诊科实际应用的成效。方法按时间顺序将两种不同排班方式分为实验组和对照组,实验组采用成组护理弹性排班模式,对照组采用传统排班方式,实验组通过在护士每周耗时、满意度、护理质量、解决问题等方面... 目的探讨成组护理弹性排班模式在急诊科实际应用的成效。方法按时间顺序将两种不同排班方式分为实验组和对照组,实验组采用成组护理弹性排班模式,对照组采用传统排班方式,实验组通过在护士每周耗时、满意度、护理质量、解决问题等方面与传统的排班方式进行比较,两种方法各实行12个月。结果实验组在护士每周耗时、满意度、护理质量、解决问题等方面优于对照组,经t检验及2χ检验,P<0.05,均有显著性差异。结论在急诊科实行成组护理弹性排班模式能适应该科的工作特点,可改善由于护理人员缺编及结构不合理对急诊护理工作质量造成的影响,值得在急诊科推广应用。 展开更多
关键词 急诊科 人力资源 成组护理 弹性排班
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重度有机磷农药中毒抢救失败的临床反思 被引量:21
8
作者 杨径 孟新科 《中国急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2002年第11期643-644,共2页
目的 探讨重度有机磷农药中毒抢救失败病例中的误治问题及其产生原因。方法 回顾性分析 7例重度有机磷农药中毒抢救失败病例的病历资料 ,总结其中存在的误治问题并分析其产生原因。结果 重度有机磷农药中毒抢救中的误治主要表现为清... 目的 探讨重度有机磷农药中毒抢救失败病例中的误治问题及其产生原因。方法 回顾性分析 7例重度有机磷农药中毒抢救失败病例的病历资料 ,总结其中存在的误治问题并分析其产生原因。结果 重度有机磷农药中毒抢救中的误治主要表现为清除毒物不彻底 ;阿托品剂量应用或停药时间不当 ;胆碱酯酶复能剂使用途径不当 ;治疗过程中误用了一些抑制胆碱酯酶活性的药物 ;呼吸衰竭病人机械通气方法不当。其产生的主要原因包括对病人病情的判断错误 ;医生对某些影响重度有机磷中毒抢救疗效的相关因素缺乏深入了解。结论 正确判断病情是减少重度有机磷中毒抢救中误治发生率的关键。 展开更多
关键词 重度有机磷农药中毒 抢救失败 治疗 临床反思
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临床路径思维在急诊危重病人转运评估中的应用 被引量:21
9
作者 黎小群 郭钰滢 荣慧萍 《中华现代护理杂志》 2010年第15期1805-1807,共3页
目的探讨将临床路径的思维方式用于急诊危重病人转运评估,减少转运不良事件发生率。方法将改进后的转运评估单运用于急诊危重病人的转运评估上,并与改进前比较,比较两组转运不良事件发生率及科室满意率。结果改进后危重病人转运不良... 目的探讨将临床路径的思维方式用于急诊危重病人转运评估,减少转运不良事件发生率。方法将改进后的转运评估单运用于急诊危重病人的转运评估上,并与改进前比较,比较两组转运不良事件发生率及科室满意率。结果改进后危重病人转运不良事件明显低于改进前,科室满意率明显提高。结论将临床路径的思维方式应用于危重病人转运评估可以完善评估内容,规范评估方法和转运交接流程,有助于提高危重病人在院内转运的安全性。 展开更多
关键词 临床路径 急诊 危重病人 转运评估
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基于智能化信息平台的急性缺血性脑卒中患者静脉溶栓治疗模式的构建与应用 被引量:19
10
作者 谭薇 谢小华 +2 位作者 刘薇 陈晖 彭刚刚 《现代临床护理》 2020年第8期37-42,共6页
目的评价基于智能化信息平台的急性缺血性脑卒中患者静脉溶栓治疗模式对患者救治效果的影响。方法采用不同病例前-后对照的研究方法,选取2015年10月—2017年10月在本院急诊科就诊112例脑卒中患者为对照组,采用传统救治方式行静脉溶栓治... 目的评价基于智能化信息平台的急性缺血性脑卒中患者静脉溶栓治疗模式对患者救治效果的影响。方法采用不同病例前-后对照的研究方法,选取2015年10月—2017年10月在本院急诊科就诊112例脑卒中患者为对照组,采用传统救治方式行静脉溶栓治疗;选取2017年11月—2019年11月在本院急诊科就诊112例急性缺血性脑卒中患者为试验组,基于智能化信息平台构建急性缺血性脑卒中患者静脉溶栓治疗模式并应用于患者静脉溶栓治疗中。比较两组患者急救治疗时间及住院时间、神经功能改善情况、溶栓预后及病死率等的差异。结果试验组患者急救治疗时间及住院时间均短于对照组(P<0.05);神经功能改善及预后优于对照组(P<0.05)。结论基于智能化信息平台构建的急性缺血性脑卒中患者静脉溶栓治疗模式可缩短患者急救治疗时间,提高静脉溶栓效果,改善溶栓预后。 展开更多
关键词 急性缺血性脑卒中 静脉溶栓 救治效果 智能化信息平台
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MEWS与SAPSⅡ评分在急诊潜在危重病病人病情评价和预后预测中的对比研究 被引量:19
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作者 魏刚 孟新科 +2 位作者 杨径 郑晓瑛 吴华雄 《岭南急诊医学杂志》 2006年第4期297-298,共2页
目的:比较SAPSⅡ和MEWS评分在急诊潜在危重病病情评价和预后预测中的价值。方法:分别对急诊科501例进行SAPSⅡ和MEWS评分,追踪其去向和预后,并比较两种评分不同分数段病人收住ICU、HDU和门诊治疗的构成比;死亡、1月以内出院、门诊治疗... 目的:比较SAPSⅡ和MEWS评分在急诊潜在危重病病情评价和预后预测中的价值。方法:分别对急诊科501例进行SAPSⅡ和MEWS评分,追踪其去向和预后,并比较两种评分不同分数段病人收住ICU、HDU和门诊治疗的构成比;死亡、1月以内出院、门诊治疗后痊愈的构成比;对病情评价和预测预后分辨度的ROC曲线下面积大小的差异。结果:在对病人是否应该收住ICU或病人病死危险性的预测和评估的鉴别能力上,MEWS和SAPSⅡ评分二者相当,它们的ROC曲线下面积均在0.90以上,具有较高的分辨能力,差异无统计学意义(P>0.05),而在是否收住专科病房的鉴别能力上,SAPSⅡ评分明显高于MEWS,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:SAPSⅡ评分和MEWS评分都能用于判断急诊病人的病情严重程度,有一定的识别“急诊潜在危重病”的能力。而MEWS评分因为快速、简捷、费用低廉和便于操作,更适用于急诊科。 展开更多
关键词 SAPSⅡ MEWS 病情 预后
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卒中相关性肺炎患者临床特征及危险因素的回顾性研究 被引量:19
12
作者 肖孝勇 黄振华 +6 位作者 刘志豪 古钎林 廖瑾莉 徐嘉 熊艳 詹红 杨震 《热带医学杂志》 CAS 2019年第1期50-54,共5页
目的探讨卒中相关性肺炎患者的临床特征和相关危险因素。方法采用回顾性研究方法,选择2010年1月至2014年12月中山大学附属第一医院神经科收治的卒中并发肺炎患者(247例)纳入肺炎组,并随机选择同期神经科住院的卒中未并发肺炎患者(247例... 目的探讨卒中相关性肺炎患者的临床特征和相关危险因素。方法采用回顾性研究方法,选择2010年1月至2014年12月中山大学附属第一医院神经科收治的卒中并发肺炎患者(247例)纳入肺炎组,并随机选择同期神经科住院的卒中未并发肺炎患者(247例)纳入对照组。运用描述性统计分析比较两组患者的临床特征和实验指标检查结果,对卒中相关性肺炎的相关危险因素进行Logistic回归分析。结果两组年龄[(71.30±13.00)岁vs.(61.25±14.5)岁]、吞咽困难[92(37.25%)vs. 30(12.15%)]、胃管进食[177(71.66%)vs. 21(8.50%)]、右侧大脑半球卒中[133(53.85%)vs. 97(39.27%)]、房颤病史[50(20.24%)vs. 19(7.69%)]、住院天数[(17.78±11.62)d vs.(12.89±5.87)d]、出院死亡[24(9.72%)vs. 3(1.21%)]、卒中病史[31(12.55%)vs. 48(19.43%)]、意识水平(GCSS)[(9.41±3.70)vs.(13.07±1.64)]比较差异有统计学意义(P<0.05);白细胞[(10.36±3.78)×109/L vs.(7.74±2.26)×109/L]、中性粒细胞百分比[(0.76±0.12)vs.(0.65±0.11)]、血肌酐[(107.55±11.60)μmol/L vs.(80.96±45.00)μmol/L]、淋巴细胞百分比[(0.16±0.10)vs.(0.25±0.10)]水平差异亦有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistics回归分析显示,高龄(≥75岁)、胃管进食、吞咽障碍、意识障碍(GCSS评分3~8分、9~12分)、右侧大脑半球卒中和白细胞水平升高与卒中相关性肺炎密切相关。结论卒中相关性肺炎的独立危险因素主要是高龄(≥75岁)、胃管进食、吞咽障碍、意识障碍(重度GCSS评分3~8分、中度9~12分)、右侧大脑半球卒中和白细胞水平升高,临床应高度重视。 展开更多
关键词 卒中相关性肺炎 临床特征 危险因素
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护士对急性缺血性脑卒中静脉溶栓护理模式优化需求的质性研究 被引量:17
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作者 谢小华 马家惠 +5 位作者 杨花峰 肖静怡 潘璐 邓丽萍 杨洁 刘德红 《中华现代护理杂志》 2021年第21期2807-2812,共6页
目的:了解参与急性缺血性脑卒中(AIS)静脉溶栓护士对优化AIS静脉溶栓护理模式的需求。方法:本研究采用现象学研究法。采用目的抽样法,于2020年6—7月选择深圳市5所卒中救治定点医院的15名护士进行半结构式访谈,运用Colaizzi内容分析法... 目的:了解参与急性缺血性脑卒中(AIS)静脉溶栓护士对优化AIS静脉溶栓护理模式的需求。方法:本研究采用现象学研究法。采用目的抽样法,于2020年6—7月选择深圳市5所卒中救治定点医院的15名护士进行半结构式访谈,运用Colaizzi内容分析法进行资料分析。结果:护士对优化AIS静脉溶栓护理模式的需求归纳为5个主题:配置卒中急救护士的需求;规范化培训卒中护理人员的需求;构建AIS救治智能化信息平台的需求;优化卒中绿色通道的需求;健全AIS静脉溶栓质量控制体系的需求。结论:有必要配置卒中急救专科护士、规范化卒中护理相关培训、构建AIS救治智能化信息平台等,以优化AIS静脉溶栓护理模式。 展开更多
关键词 卒中 护士 静脉溶栓 质性研究
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门急诊输液区护理纠纷的分析与对策 被引量:19
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作者 田惠萍 何满红 +2 位作者 钟娟 付廷平 邓哲 《护理学报》 2006年第7期83-84,共2页
目的分析门急诊输液区护理纠纷发生原因并采取相应防范措施。方法总结分析2000年6月-2005年6月输液区发生的护理纠纷,分析护理纠纷发生的主要原因并比较不同职称护理人员发生护理纠纷构成、人均护理纠纷次数、发生率差别。结果护理技术... 目的分析门急诊输液区护理纠纷发生原因并采取相应防范措施。方法总结分析2000年6月-2005年6月输液区发生的护理纠纷,分析护理纠纷发生的主要原因并比较不同职称护理人员发生护理纠纷构成、人均护理纠纷次数、发生率差别。结果护理技术欠缺和护士服务态度是导致医疗护理纠纷的主要原因,工作责任心是护理纠纷不可以忽视的因素。护士发生的护理纠纷、人均护理纠纷明显高于护师、主管护师。结论根据输液区护理纠纷的原因采取相应防范措施,如加强技术培训及在职教育,强化服务意识和法律意识,提高护士综合素质,是减少输液区护理纠纷的有效对策。 展开更多
关键词 门急诊 输液区 护理纠纷 对策
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126例院前死亡病例临床分析 被引量:17
15
作者 郑晓英 孟新科 《中国急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2003年第3期189-190,共2页
目的 通过分析院前死亡的病因构成、院前救护的时机和复苏成败的原因 ,合理配置医疗资源 ,提高现场救护的成功率。方法 回顾性分析 12 6例院前死亡病例从发病到呼救时间、救护车反应时间、临床特点、年龄段分布特点、发病时间段分布... 目的 通过分析院前死亡的病因构成、院前救护的时机和复苏成败的原因 ,合理配置医疗资源 ,提高现场救护的成功率。方法 回顾性分析 12 6例院前死亡病例从发病到呼救时间、救护车反应时间、临床特点、年龄段分布特点、发病时间段分布特点以及现场复苏效果。结果 猝死组发病有 2个高峰年龄段 (6 0~ 79岁、4 0~ 4 9岁 ) ;有明确既往病史者 4 9例。有前驱症状者 2 4例。该组发病高峰时间段在 6~ 12am。非猝死组高峰年龄段在 2 0~ 39岁 ,以车祸为主要致伤原因 ;无高峰时间段分布特点。 12 6例病例经院前救护有 3例获Ⅰ期复苏成功。结论 识别高危人群及前驱危险信号 ,对其进行实时监控 ;对事故发生高峰时间段内的资源进行合理配置 ,才能有效缩短事故发生至呼救时间、呼救至救护车反应时间 ,提高院前复苏成功率。 展开更多
关键词 院前死亡 呼救时间 救护车反应时间 复苏成功率
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APACHEⅢ引入MODS评分对ICU患者病情评估价值的研究 被引量:16
16
作者 郑晓英 孟新科 +2 位作者 杨径 魏刚 吴华雄 《中国危重病急救医学》 CAS CSCD 2003年第4期217-219,共3页
目的 :评价急性生理学与慢性健康状况 (APACHE )评分引入多器官功能障碍综合征 (MODS)评分对 ICU患者病情评估的价值。方法 :对 70例 ICU患者在入住 ICU 2 4 h内分别进行 APACHE 评分和 MODS评分 ,以 ROC曲线下面积大小衡量各评分系统... 目的 :评价急性生理学与慢性健康状况 (APACHE )评分引入多器官功能障碍综合征 (MODS)评分对 ICU患者病情评估的价值。方法 :对 70例 ICU患者在入住 ICU 2 4 h内分别进行 APACHE 评分和 MODS评分 ,以 ROC曲线下面积大小衡量各评分系统预测患者预后的能力 ,比较 APACHE 评分、MODS评分以及APACHE 与 MODS评分之和的 ROC曲线下面积。建立以患者预后为因变量 ,APACHE 评分、MODS评分以及 APACHE 与 MODS评分之和为自变量的判别方程 ,比较它们对患者预后判别的贡献率 (判别系数 )。结果 :APACHE 评分、MODS评分以及 APACHE 与 MODS评分之和的 ROC曲线下面积分别为 0 .76 5、0 .6 4 3和 0 .75 3;在判别方程中 ,它们的贡献率 (判别系数 )分别为 0 .998、0 .892和 0 .5 6 8。结论 :APACHE 对ICU患者预后的预测效果优于 MODS评分 ,APACHE 引入 MODS评分后并不能提高其预测效果。 展开更多
关键词 急性生理学与慢性健康状况评分Ⅲ 多器官功能障碍综合征评分 病情评估 预后
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根据急诊病人就诊量分布特点配备护理人力资源的探讨 被引量:15
17
作者 郑碧霞 黎小群 +1 位作者 胡利君 谢小华 《护理管理杂志》 2007年第5期43-44,共2页
目的了解不同时间段急诊病人的就诊量,探讨急诊科护理人力资源如何进行合理配备。方法采用回顾性方法收集我院急诊科2004~2005年病人的就诊人数。结果急诊就诊病人每月(8272±143)人次,就诊高峰在4~7月份,每月达9305~11781... 目的了解不同时间段急诊病人的就诊量,探讨急诊科护理人力资源如何进行合理配备。方法采用回顾性方法收集我院急诊科2004~2005年病人的就诊人数。结果急诊就诊病人每月(8272±143)人次,就诊高峰在4~7月份,每月达9305~11781人次,最低在2月份,为5604人次;每天(276±26)人次,最高为星期一,为315人次,最低为星期二,为236人次;每小时(12±8)人次,最高时段在17:00~21:00,22~31人次/h,最低时段在1:00~7:00,为2~5人次/h。结论应根据病人就诊时间段的人数,实行门急诊联合成组弹性排班,科学合理地安排人力资源,以保证护理安全。 展开更多
关键词 急诊病人 护理人力资源 配备
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APACHEⅡ评分对心肺复苏自主循环恢复昏迷患者预后预测的研究 被引量:14
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作者 孟新科 石少权 +4 位作者 赵志刚 魏刚 刘德红 苏顺庭 郑晓英 《中国急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2009年第4期293-295,共3页
目的探讨APACHEⅡ评分对心肺复苏自主循环恢复昏迷患者5种不同预后的区别能力。方法回顾性分析115例心肺复苏自主循环恢复住院患者的资料,比较不同预后患者的APACHEⅡ评分,计算其对两种严重不良(死亡或植物状态)预后与其他类型预后... 目的探讨APACHEⅡ评分对心肺复苏自主循环恢复昏迷患者5种不同预后的区别能力。方法回顾性分析115例心肺复苏自主循环恢复住院患者的资料,比较不同预后患者的APACHEⅡ评分,计算其对两种严重不良(死亡或植物状态)预后与其他类型预后区别能力的ROC曲线下面积。结果5种不同预后(正常、神经功能轻度障碍、神经功能重度障碍、植物状态和死亡)患者APACHEⅡ评分比较差异有统计学意义(F=57.64,P=0.000)。各组之间相互比较,正常组与神经功能轻度障碍组、神经功能轻度障碍组与神经功能重度障碍组比较差异均无统计学意义[(8.89±5.52)分vs(12.50±6.00)分,P=0.109;(12.50±6.00)分vs(13.80±4.98)分,P=0.623];其他各组之间相互比较差异均有统计学意义(正常组vs重度神经功能异常组P=0.019;其他各组之间比较均为P=0.000)。13分是区分预后良好的最佳截断点;23分是区分预后严重不良的最佳截断点。APACHEⅡ评分区分严重不良预后与其他类型预后能力的ROC曲线下面积为0.937。结论APACHEⅡ评分可以作为心肺复苏自主循环恢复昏迷患者不良预后的一个预测、评价工具,若引入其他相关因素,可望进一步提高该类患者不同预后的区别能力。 展开更多
关键词 心肺复苏 自主循环恢复 昏迷 急性生理和慢性健康状况评分Ⅱ 预后
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院内心源性猝死预后影响因素分析 被引量:9
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作者 单爱军 王进 +12 位作者 杜波 钟贤良 龙连宫 赵中江 李永胜 王永剑 黄志刚 于长久 胡继良 张文武 林锦乐 孙大勇 朱云柯 《中华急诊医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第10期1155-1158,共4页
心源性猝死(sudden cardiac death,SCD)是心血管病患者重要死因,我国年发病率约41.8/10万,年发病超50万人[1].其中院内SCD占总病例1/3[2].院内SCD的生存率各地区不同,国外报道达15%或更高[3-4],而我国有报道称仅4%~6%[5-6].生存... 心源性猝死(sudden cardiac death,SCD)是心血管病患者重要死因,我国年发病率约41.8/10万,年发病超50万人[1].其中院内SCD占总病例1/3[2].院内SCD的生存率各地区不同,国外报道达15%或更高[3-4],而我国有报道称仅4%~6%[5-6].生存率受诸多因素影响,以CPR质量、启动时间及高级生命支持(ACLS)的影响最重要[7-8].我国院内SCD救治情况报道不多,本研究通过回顾调查深圳市院内SCD生存率及预后相关因素,为提高救治率提供依据。 展开更多
关键词 预后相关因素 心源性猝死 影响因素 心血管病患者 高级生命支持 年发病率 DEATH SCD
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平衡记分卡在急诊护士奖金分配管理中的应用 被引量:12
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作者 何满红 黎小群 +2 位作者 钟娟 古莹 阳常艳 《现代临床护理》 2008年第3期49-52,共4页
目的借鉴平衡记分卡综合评价思路,调整急诊科护士奖金二级分配方法。方法根据平衡记分卡财务、顾客、内部业务、学习与成长4个维度,结合急诊护理工作特点,从顾客满意、质量考核、个人学习与成长、财务管理指标4个方面考评护士的工作业绩... 目的借鉴平衡记分卡综合评价思路,调整急诊科护士奖金二级分配方法。方法根据平衡记分卡财务、顾客、内部业务、学习与成长4个维度,结合急诊护理工作特点,从顾客满意、质量考核、个人学习与成长、财务管理指标4个方面考评护士的工作业绩,以此计算护士的绩效工资。结果调整奖金分配方案以后,病人满意度较实施前提高,护士绩效考核缺陷人数有所下降(均P<0.05),促进了护士的个人学习与成长。结论以平衡记分卡为基础,以多维评估结果为依据调整急诊护士奖金分配原则,体现了按劳分配原则,充分调动了护士积极性,是科学合理并值得推广的方法。 展开更多
关键词 平衡记分卡 护士 奖金分配 急诊
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