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4种剖宫产术中体位对母儿血流动力学的影响 被引量：10
1
作者 汤琼瑶 李建 +1 位作者 钟影 黄畅成 《重庆医学》 CAS 2018年第29期3822-3825,共4页
目的观察剖宫产术中4种不同体位对母儿血流动力学的影响。方法选取2017年1-7月在该院足月妊娠拟行腰硬联合麻醉剖宫产手术分娩的产妇160例,通过随机数字表法分为A、B、C、D 4组(各40例)。A组产妇行平卧位,B组产妇行左侧倾斜15°位,... 目的观察剖宫产术中4种不同体位对母儿血流动力学的影响。方法选取2017年1-7月在该院足月妊娠拟行腰硬联合麻醉剖宫产手术分娩的产妇160例,通过随机数字表法分为A、B、C、D 4组(各40例)。A组产妇行平卧位,B组产妇行左侧倾斜15°位,C组产妇行左侧倾斜30°位,D组产妇行左侧倾斜30°结合足高头低位,比较4组产妇麻醉前,麻醉后1、5、10min,胎儿取出后1、5min的心输出量(CO)、每搏量(SV)、心率(HR)、平均动脉压(MAP)、总外周阻力(SVR)等血流动力指标变化情况,以及输液量、出血量等手术情况,并评估新生儿出生1、5、10min的Apgar评分和监测血氧饱和度(SpO2)。结果 D组产妇在麻醉后各时间点的CO、HR、MAP、SVR等血流动力指标及术后输液量、出血量等指标均优于A、B、C组,差异均有统计学意义(P<0.05);D组新生儿出生1、5、10的Apgar评分与A、B、C组比较,差异无统计学意义(P>0.05);D组出生5、10min SpO2均优于A、B、C组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论剖宫产术中行左侧倾斜30°结合足高头低体位有助于改善产妇血流动力学指标,安全有效,值得推广。 展开更多
关键词 剖宫产术 体位 低血压 APGAR评分
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腰硬联合麻醉下剖宫产术中产妇不同体位干预的效果观察 被引量：11
2
作者 钟影 汤琼瑶 薛祥庆 《现代临床护理》 2018年第7期45-48,共4页
目的探讨腰硬联合麻醉下剖宫产术中不同体位干预的效果。方法选取150例剖宫产产妇,采用随机数字表法分为A组、B组和C组,每组各50例,分别于剖宫产术中采用平卧体位、左侧斜卧30°体位、左侧斜卧30°并抬高床尾15°体位。比... 目的探讨腰硬联合麻醉下剖宫产术中不同体位干预的效果。方法选取150例剖宫产产妇,采用随机数字表法分为A组、B组和C组,每组各50例,分别于剖宫产术中采用平卧体位、左侧斜卧30°体位、左侧斜卧30°并抬高床尾15°体位。比较各组产妇术前和麻醉后20min的心率和平均动脉压,低血压发生率及麻黄碱使用率的差异。结果 3组产妇麻醉后20min心率和平均动脉压比较,差异有统计学意义(均P<0.05),其中C组心率较A组和B组低(P<0.05),C组平均动脉压较A组和B组高(P<0.05)。3组产妇低血压发生率和麻黄素使用率比较,差异有统计学意义(均P<0.05),其中低血压发生率A组较B组和C组高,麻黄素使用率A组较B组和C组高。结论腰硬联合麻醉下剖宫产术中采取左侧斜卧30°并抬高床尾15°体位可获得稳定血流动力学,降低低血压发生率。 展开更多
关键词 椎管内麻醉 剖宫产 体位 血流动力学
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左侧倾斜30°位对剖宫产产妇术中低血压发生率及新生儿窒息评分的影响 被引量：6
3
作者 汤琼瑶 李建 《中国妇幼保健》 CAS 2018年第11期2414-2418,共5页
目的对比分析左侧倾斜30°位与常规平卧位对行椎管内麻醉的剖宫产产妇术中低血压发生率及新生儿窒息评分的影响,为改善剖宫产术安全性提供一定的理论指导。方法分析2016年5月-2017年5月在海口市妇幼保健院妇产科接受剖宫产术分娩的... 目的对比分析左侧倾斜30°位与常规平卧位对行椎管内麻醉的剖宫产产妇术中低血压发生率及新生儿窒息评分的影响,为改善剖宫产术安全性提供一定的理论指导。方法分析2016年5月-2017年5月在海口市妇幼保健院妇产科接受剖宫产术分娩的164例产妇的临床资料。随机将入选者分为观察组(左侧倾斜30°位)和对照组(常规平卧位),每组各82例。比较两组患者的一般资料、不同时刻[包括麻醉前(T0)、麻醉后即刻(T1)、麻醉后5 min(T2)、麻醉后10 min(T3)、麻醉后15 min(T4)、胎儿娩出时(T5)]血流动力学[包括收缩压(SBP)、心率(HR)及血氧饱和度(SpO_2)]变化、胎儿脐动脉血气分析结果及新生儿Apgar评分、低血压发生率。结果两组产妇不同时刻的SpO_2水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);T3时点观察组产妇的HR值明显低于对照组(P<0.05),T1~T5时点观察组产妇的SBP较平稳,但对照组产妇的SBP波动较大。观察组胎儿的PaO_2水平明显高于对照组,PaCO_2水平明显低于对照组(P<0.05);两组胎儿的p H值比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组产妇低血压发生率明显低于对照组(P<0.05);两组新生儿Apgar评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论与常规平卧位相比,左侧倾斜30°位可明显降低剖宫产产妇术中低血压发生率,对新生儿窒息评分无明显影响,值得推广。 展开更多
关键词 剖宫产 低血压 新生儿窒息 仰卧位 左侧倾斜30°位
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手术室轮班护士睡眠质量的影响因素分析 被引量：4
4
作者 黄畅成 薛祥庆 王海艳 《蚌埠医学院学报》 CAS 2022年第3期409-413,共5页
目的:通过三因素评分模型分析手术室轮班护士睡眠质量的影响因素。方法:采用匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh sleep quality index,PSQI)对513名手术室轮班护士进行问卷调查。对所得数据进行三因素评分模型分析:因素1,睡眠效率;因素2,睡... 目的:通过三因素评分模型分析手术室轮班护士睡眠质量的影响因素。方法:采用匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh sleep quality index,PSQI)对513名手术室轮班护士进行问卷调查。对所得数据进行三因素评分模型分析:因素1,睡眠效率;因素2,睡眠质量;因素3,日常生活功能障碍。结果:不同劳动关系、年龄、轮班工作经历的护士PSQI差异均有统计学意义(P<0.05~P<0.01),而是否独生子女、不同婚姻状况、是否有孩子的护士PSQI差异均无统计学意义(P>0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,轮班经历为护士睡眠质量的独立影响因素(P<0.01)。不同轮班工作经历护士间比较,除使用睡眠药物和睡眠紊乱维度差异无统计学意义(P>0.05)外,其他各维度及三因素差异均有统计学意义(P<0.05~P<0.01)。正进行轮班护士的PSQI因素1、因素2及因素3评分均高于未有过轮班经历护士(P<0.05),6个月内有轮班经历护士的因素1、因素2评分亦均高于未有过轮班经历的护士(P<0.05)。轮班工作经历为护士睡眠效率、睡眠质量和日常生活功能障碍的独立影响因素(P<0.01)。结论:6个月内有轮班经历或正在进行轮班的手术室护士睡眠质量较差,医院应采取适当干预措施,提高手术室轮班护士的睡眠质量。 展开更多
关键词 手术室护士 轮班工作 睡眠质量
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