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美托洛尔片联合曲美他嗪片治疗老年冠心病心力衰竭患者的临床研究 被引量:41
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作者 王柳 郑颖 +4 位作者 林德洪 张伟 蒋宏亮 黄康 唐史林 《中国临床药理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第15期2175-2177,共3页
目的观察美托洛尔片联合曲美他嗪片治疗老年冠心病心力衰竭的临床疗效及安全性。方法将120例老年冠心病心力衰竭患者随机分为对照组和试验组,每组60例。对照组给予常规治疗;试验组在对照组治疗的基础上,给予美托洛尔初始剂量每次6.25 mg... 目的观察美托洛尔片联合曲美他嗪片治疗老年冠心病心力衰竭的临床疗效及安全性。方法将120例老年冠心病心力衰竭患者随机分为对照组和试验组,每组60例。对照组给予常规治疗;试验组在对照组治疗的基础上,给予美托洛尔初始剂量每次6.25 mg,bid,口服,根据患者病情每2周增加1次,每次增加用量为6.25~12.5 mg,bid,直至患者最大可耐受剂量每次50~100 mg,bid+曲美他嗪每次20 mg,tid,口服。2组患者均治疗6个月。比较2组患者的临床疗效,左心室射血分数(LVEF)和左心室短轴缩短率(FS),以及药物不良反应的发生情况。结果治疗后,试验组和对照组的总有效率分别为93.33%(56例/60例)和75.00%(45例/60例),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,试验组和对照组的LVEF分别为(55.92±7.24)%和(48.64±6.84)%,FS分别为(36.92±7.13)%和(27.92±4.72)%,差异均有统计学意义(均P<0.05)。治疗期间,2组患者均未见明显的药物不良反应。结论美托洛尔片联合曲美他嗪片治疗老年冠心病心力衰竭的临床疗效确切,其能显著改善患者的心功能,且安全性较高。 展开更多
关键词 美托洛尔片 曲美他嗪片 冠心病 心力衰竭 安全性
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右美托咪定与异丙酚复合麻醉对脑肿瘤切除术患者脑保护效应的比较 被引量:34
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作者 林赛娟 姚欢琦 +5 位作者 田国刚 田毅 王颖林 董盛龙 王召燕 朱少飞 《中华麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第6期657-660,共4页
目的比较右美托咪定与异丙酚复合麻醉对脑肿瘤切除术患者的脑保护效应。方法择期行脑胶质瘤和脑膜瘤切除术患者40例,性别不限,年龄18-60岁,ASA分级I或Ⅱ级。采用随机数字表法分为2组(n=20):右美托咪定复合麻醉组(D组)和异丙酚... 目的比较右美托咪定与异丙酚复合麻醉对脑肿瘤切除术患者的脑保护效应。方法择期行脑胶质瘤和脑膜瘤切除术患者40例,性别不限,年龄18-60岁,ASA分级I或Ⅱ级。采用随机数字表法分为2组(n=20):右美托咪定复合麻醉组(D组)和异丙酚复合麻醉组(P组)。麻醉诱导前D组静脉输注右美托咪定1μg/kg,P组静脉输注等容量生理盐水,输注时间10min。麻醉诱导后D组和P组分别静脉输注右美托咪定0.2~1.0μg·kg^-1·h^1和异丙酚3~10mg·kg^1·h^-1,以瑞芬太尼、异氟醚、顺阿曲库铵维持麻醉,调整右美托咪定及异丙酚剂量,维持BIS值40-50。于麻醉诱导前(T0)、切开硬脑膜(L)、取瘤完毕(R)、术毕(T1)、术后24h(T4)时采集中心静脉血样,采用ELISA法测定血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)和slooβ蛋白浓度,记录患者苏醒时间和拔除气管导管时间。结果与Tn时比较,2组,T1时血清NSE和S100β蛋白浓度差异无统计学意义(P〉0.05),T2-4时血清NSE和slooβ蛋白浓度升高(P〈0.05)。与P组比较,D组B。时血清NSE和S100β蛋白浓度降低,清醒时间和拔除气管导管时间缩短(P〈0.05)。结论右美托咪定复合麻醉对脑肿瘤切除术患者的脑保护效应优于异丙酚复合麻醉。 展开更多
关键词 右美托咪啶 二异丙酚 麻醉 脑肿瘤 脑损伤
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H型高血压合并急性缺血性脑卒中患者血清可溶性凝集素样氧化型低密度脂蛋白受体-1、网膜素-1水平变化及意义 被引量:29
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作者 程启慧 余丹 +5 位作者 杨国帅 周艳辉 周峰 孙荣道 刘春苗 周律 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2019年第3期346-349,共4页
目的探究H型高血压合并急性缺血性脑卒中患者血清可溶性凝集素样氧化型低密度脂蛋白受体-1(sLOX-1)、网膜素-1(omentin-1)水平变化,及其与病情严重程度及预后的关系。方法选取本院2017年2月至2018年5月136例H型高血压合并急性缺血性脑... 目的探究H型高血压合并急性缺血性脑卒中患者血清可溶性凝集素样氧化型低密度脂蛋白受体-1(sLOX-1)、网膜素-1(omentin-1)水平变化,及其与病情严重程度及预后的关系。方法选取本院2017年2月至2018年5月136例H型高血压合并急性缺血性脑卒中患者作为观察组,选取同期136例H型高血压非急性缺血性脑卒中患者作为对照组,检测研究对象血清sLOX-1、omentin-1水平。观察组患者根据美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分分为轻症组、中症组和重症组;并根据改良RANKIN量表(mRS)评分将其分为预后良好组和预后不良组,分析H型高血压合并急性缺血性脑卒中患者血清sLOX-1和omentin-1的水平与病情严重程度和预后的关系。结果观察组患者血清sLOX-1水平明显高于对照组,而血清omentin-1水平明显低于对照组(均P <0.05)。血清sLOX-1水平随病情严重程度增加而升高,而血清omentin-1水平随病情严重程度增加而降低(均P <0.05)。预后良好组患者血清sLOX-1水平明显低于预后不良组,而血清omentin-1水平明显高于预后不良组(均P <0.05)。血清sLOX-1水平与NIHSS评分和mRS评分呈正相关,血清omentin-1水平与NIHSS评分和mRS评分呈负相关(均P <0.05)。结论血清sLOX-1和omentin-1的水平与H型高血压合并急性缺血性脑卒中患者的病情严重程度和预后密切相关,可作为H型高血压合并急性缺血性脑卒中患者病情严重程度和预后判断的辅助标志物。 展开更多
关键词 急性缺血性脑卒中 H型高血压 可溶性凝集素样氧化低密度脂蛋白受体-1 网膜素-1 NIHSS评分 mRS评分
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糖尿病视网膜病变患者血糖及凝血指标的变化 被引量:26
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作者 生侠 谢青 +2 位作者 刘彩霞 刘伟仙 符兰芳 《中国现代医学杂志》 CAS 北大核心 2017年第12期133-136,共4页
目的观察糖尿病视网膜病变患者血糖指标、凝血因子及血小板参数的变化,探讨其在糖尿病视网膜病变中的临床意义。方法选取2014年3月-2016年10月在海南省海口市人民医院诊断为糖尿病视网膜病变患者102例作为糖尿病视网膜病变组,糖尿病患者... 目的观察糖尿病视网膜病变患者血糖指标、凝血因子及血小板参数的变化,探讨其在糖尿病视网膜病变中的临床意义。方法选取2014年3月-2016年10月在海南省海口市人民医院诊断为糖尿病视网膜病变患者102例作为糖尿病视网膜病变组,糖尿病患者102例作为糖尿病组,健康体检者102例作为对照组。测定3组患者血糖指标、凝血因子及血小板参数。结果糖尿病视网膜病变组糖尿病病程长于糖尿病组(P<0.05);糖尿病视网膜病变组空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)高于糖尿病组和对照组(P<0.05),糖尿病组FPG、Hb A1c高于对照组(P<0.05);糖尿病视网膜病变组和糖尿病组纤维蛋白原含量(FIB)、凝血酶原百分活动度(PT%)高于对照组(P<0.05),糖尿病视网膜病变组FIB高于糖尿病组(P<0.05);糖尿病视网膜病变组和糖尿病组大型血小板比率(P-LCR)、平均血小板体积(MPV)、体积分布宽度(PDW)高于对照组(P<0.05),糖尿病视网膜病变组P-LCR、MPV、PDW高于糖尿病组(P<0.05)。结论糖尿病视网膜病变患者血糖指标、凝血因子及血小板参数存在异常,糖尿病视网膜病变发病可能与血糖、凝血因子及血小板参数变化有关。 展开更多
关键词 糖尿病 视网膜病变 血糖 凝血因子 血小板
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放松训练联合意志激励对老年冠心病介入治疗患者围术期心理应激的影响 被引量:27
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作者 俸永红 蒙漫史 李大严 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第3期592-593,共2页
目的探究放松训练联合意志激励对老年冠心病(CHD)介入治疗患者围术期心理应激的影响。方法选择该院2014年6月至2015年6月,收治132例行介入治疗老年CHD患者,采用随机数字法分为观察组(67例)和对照组(65例);两组均给予常规护理和治疗,观... 目的探究放松训练联合意志激励对老年冠心病(CHD)介入治疗患者围术期心理应激的影响。方法选择该院2014年6月至2015年6月,收治132例行介入治疗老年CHD患者,采用随机数字法分为观察组(67例)和对照组(65例);两组均给予常规护理和治疗,观察组患者在常规治疗基础上给予放松训练联合意志激励,观察并比较两组患者治疗前后心理应激指标及生活满意度情况。结果两组患者治疗后焦虑(SAS)、抑郁(SDS)、睡眠质量、入睡时间、睡眠障碍、睡眠效率、睡眠时间及匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分均显著低于治疗前(P<0.05),且观察组患者均显著低于对照组(P<0.05);两组患者治疗后生活满意度(SWLS)评分均显著升高,观察组显著高于对照组(P<0.05)。结论放松训练联合意志激励能够改善老年CHD介入治疗患者围术期焦虑、抑郁等负面情绪,缓解其心理应激水平,有效提高睡眠质量与生活满意度,值得推广。 展开更多
关键词 冠心病 放松训练 意志激励 心理应激
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自体DC-CIK细胞联合培美曲塞治疗老年非小细胞肺癌的疗效与安全性 被引量:26
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作者 彭大为 李建旺 +4 位作者 元建华 刘英平 于伟玲 孟娟 罗洁 《中国免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第7期648-651,656,共5页
目的:观察晚期老年非小细胞肺癌患者行自体细胞因子诱导的树突细胞(DC)及杀伤细胞(CIK细胞)联合培美曲塞二钠治疗的临床疗效及毒副反应。方法:经病理学或细胞学确诊的老年(65~79岁)晚期ⅢA~Ⅳ期非小细胞肺癌47例,24例联合治疗组患者... 目的:观察晚期老年非小细胞肺癌患者行自体细胞因子诱导的树突细胞(DC)及杀伤细胞(CIK细胞)联合培美曲塞二钠治疗的临床疗效及毒副反应。方法:经病理学或细胞学确诊的老年(65~79岁)晚期ⅢA~Ⅳ期非小细胞肺癌47例,24例联合治疗组患者应用自体外周血进行CIK细胞及DC细胞扩增,并应用流式细胞术检测其CIK/DC-CIK表型,然后采取静脉回输方法,进行自体CIK细胞及DC细胞联合培美曲塞二钠500 mg/m2治疗,静脉滴注,第1天;23例单纯化疗组患者接受培美曲塞二钠单药500 mg/m2治疗,静脉滴注,第1天。21天为1个周期,接受2个周期以上化疗,每2个周期评估疗效、不良反应。结果:联合治疗组和单纯化疗组临床获益率(疾病控制率)分别是66.67%和56.52%(P<0.05),中位生存期分别是9.3个月和8.7个月(P>0.05),1年生存率分别是27.6%和25.4%(P>0.05)。两组主要的毒副反应是骨髓抑制和胃肠道反应以及乏力,其中联合治疗组中性粒细胞降低发生率明显低于单纯化疗组(Ⅰ~Ⅱ度:9.05%vs 19.09%,P<0.05,Ⅲ~Ⅳ度:2.52%vs 9.27%,P<0.05);联合治疗组胃肠道反应发生率也明显低于单纯化疗组(Ⅰ~Ⅱ度:6.29%vs 15.09%,P<0.05;Ⅲ~Ⅳ度:2.76%vs 8.91%,P<0.05)。结论:联合治疗组和单纯化疗组治疗老年非小细胞肺癌疗效均较好,但联合治疗组具有更好的临床获益及更少的不良反应,并且具有更高的生存质量。 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 培美曲塞二钠 CIK细胞 DC细胞 过继免疫疗法
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卡格列净治疗2型糖尿病合并心血管高风险患者的安全性及其对相关指标的影响 被引量:20
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作者 翟鑫 罗德钦 +6 位作者 管频 江帆 冯光球 陈娟 曾敏 钟春荣 吴从印 《中国药房》 CAS 北大核心 2020年第16期2005-2009,共5页
目的:观察卡格列净治疗2型糖尿病合并心血管高风险患者的安全性及其对相关指标的影响。方法:选择2018年12月-2019年4月海南省人民医院和海口市人民医院收治的2型糖尿病合并心血管高风险患者306例,按随机数字表法分为观察组(153例)和对照... 目的:观察卡格列净治疗2型糖尿病合并心血管高风险患者的安全性及其对相关指标的影响。方法:选择2018年12月-2019年4月海南省人民医院和海口市人民医院收治的2型糖尿病合并心血管高风险患者306例,按随机数字表法分为观察组(153例)和对照组(153例)。对照组患者给予胰岛素、二甲双胍、磺酰脲类等常规降糖药物治疗;观察组患者在对照组治疗的基础上给予卡格列净片100 mg,每日1次,口服。两组患者的疗程均为1年。观察两组患者治疗前后糖化血红蛋白(HbA1c)水平和体质量指数(BMI)、舒张压(SBP)、收缩压(DBP)和肾小球滤过率估计值(eGFR)并记录用药后安全性(心血管原因死亡、心肌梗死、缺血性卒中、心力衰竭住院、全因死亡等)和治疗期间严重不良反应/事件(低血糖、糖尿病酮症酸中毒、骨折、急性肾损伤等等)的发生情况。结果:对照组共有5例患者未完成随访,其中3例退出研究、2例失访;观察组共有4例患者未完成随访,其中1例退出研究、3例失访。治疗前,两组患者HbA1c水平和BMI、SBP、DBP、eGFR比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组患者HbA1c水平和观察组患者BMI、SBP均显著低于同组治疗前,且观察组显著低于对照组(P<0.05);两组患者治疗后eGFR均显著高于同组治疗前,且观察组显著高于对照组(P<0.05)。观察组患者心血管原因死亡发生率、全因死亡率均显著低于对照组(P<0.05);两组患者其他安全性指标及严重不良反应/事件发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:卡格列净可显著降低2型糖尿病合并心血管高风险患者的心血管原因死亡及全因死亡的发生风险,改善其血糖、血压,且不会增加严重不良反应/事件的发生。 展开更多
关键词 2型糖尿病 卡格列净 心血管 高风险 安全性
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基于肠道菌群-肠-脑轴双向调节探讨五行音乐疗法治疗高血压伴发焦虑的机制 被引量:14
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作者 李冠慧 陈后煌 +2 位作者 肖稳康 王嵩 洪创雄 《中华中医药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第6期3136-3140,共5页
随着人们生活节奏和压力的增大,高血压患者易伴发焦虑等情志和心理障碍,焦虑情绪进一步加剧血压波动,影响降压药的临床疗效。高血压伴发焦虑的调控与肠道菌群-肠-脑轴间的双向调节密切相关。一方面,高血压伴发焦虑可激活肠道免疫系统,... 随着人们生活节奏和压力的增大,高血压患者易伴发焦虑等情志和心理障碍,焦虑情绪进一步加剧血压波动,影响降压药的临床疗效。高血压伴发焦虑的调控与肠道菌群-肠-脑轴间的双向调节密切相关。一方面,高血压伴发焦虑可激活肠道免疫系统,改变肠道菌群分布和结构;另一方面,肠道菌群经由中枢神经、迷走神经等多种途径对机体血压和情绪产生影响。五行音乐疗法具有辨证施乐、调节机体、动荡血脉的作用,从而达到治疗高血压和调理情志的效果,而肠道菌群-肠-脑轴有可能参与了此过程。文章基于肠道菌群-肠-脑轴双向调节的特点,探讨五行音乐疗法治疗高血压伴发焦虑的可能机制,为临床治疗高血压伴发焦虑提供借鉴与探索。 展开更多
关键词 五行音乐疗法 高血压 焦虑 肠道菌群-肠-脑轴 非药物疗法 机制
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血清TN-C和Irisin在H型高血压合并急性缺血性脑卒中患者中的临床意义 被引量:15
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作者 程启慧 余丹 +5 位作者 杨国帅 王良 符惠芳 刘春苗 周锋 周律 《天津医药》 CAS 北大核心 2019年第8期828-832,共5页
目的探讨H型高血压合并急性缺血性脑卒中患者血清腱糖蛋白C(TN-C)和鸢尾素(Irisin)水平变化及与病情严重程度和预后的关系。方法选取2017年6月—2018年9月本院神经内科诊治的126例H型高血压合并急性缺血性脑卒中患者作为病例组,选取同... 目的探讨H型高血压合并急性缺血性脑卒中患者血清腱糖蛋白C(TN-C)和鸢尾素(Irisin)水平变化及与病情严重程度和预后的关系。方法选取2017年6月—2018年9月本院神经内科诊治的126例H型高血压合并急性缺血性脑卒中患者作为病例组,选取同期63例H型高血压非急性缺血性脑卒中患者作为对照组。病例组根据入组时NIHSS评分分为轻症组(38例)、中症组(57例)和重症组(31例);根据治疗90d后mRS评分分为预后良好组(77例)和预后不良组(49例)。采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测研究对象血清TN-C和Irisin水平,分析血清TNC和Irisin水平与H型高血压合并急性缺血性脑卒中患者病情严重程度和预后的关系。应用受试者工作特征曲线(ROC)分析TN-C和Irisin在H型高血压合并急性缺血性脑卒中患者预后中的临床价值。结果病例组患者血清TN-C水平高于对照组(P<0.05);而血清Irisin水平低于对照组(P<0.05)。血清TN-C水平随病情严重程度增加而升高;而血清Irisin水平随病情严重程度增加而降低(P<0.05)。预后良好组患者血清TN-C水平低于预后不良组(P<0.05),而血清Irisin水平高于预后不良组(P<0.05)。血清TN-C水平与NIHSS评分和mRS评分呈正相关(r分别为0.579、0.603,P<0.05);血清Irisin水平与NIHSS评分和mRS评分呈负相关(rs分别为-0.526、-0.497,P<0.05)。TN-C和Irisin预测H型高血压合并急性缺血性脑卒中患者预后的曲线下面积分别为0.832、0.784,临界值为81.68μg/L和92.39μg/L时,敏感度分别为69.4%、63.6%;特异度分别为85.7%、89.8%。结论血清TN-C和Irisin参与H型高血压合并急性缺血性脑卒中发病过程,且与病情严重程度和预后相关,可作为患者病情严重程度和预后的评价指标。 展开更多
关键词 高血压 脑缺血 卒中 腱糖蛋白C 鸢尾素 严重程度 预后
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mEOX与FOLFIRI方案二线治疗晚期胃癌疗效对照观察 被引量:12
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作者 李建旺 黄春珍 +1 位作者 陈琼慧 元建华 《中华肿瘤防治杂志》 CAS 北大核心 2016年第14期952-957,共6页
目的晚期胃癌至今仍缺乏最佳二线治疗方案,如何选择高效低毒的化疗方案是临床函待解决的问题。比较mEOX(表柔比星,奥沙利铂和卡培他滨)与FOLFIRI(伊立替康,5-氟尿嘧啶和亚叶酸钙)在晚期胃癌二线治疗中的疗效及毒副作用。方法选取... 目的晚期胃癌至今仍缺乏最佳二线治疗方案,如何选择高效低毒的化疗方案是临床函待解决的问题。比较mEOX(表柔比星,奥沙利铂和卡培他滨)与FOLFIRI(伊立替康,5-氟尿嘧啶和亚叶酸钙)在晚期胃癌二线治疗中的疗效及毒副作用。方法选取2010-01-01-2014-06-30在海口市人民医院肿瘤内科住院治疗患者105例,且均经病理明确诊断为胃腺癌,一线DCF化疗后进展。采用简单随机化分配,A组55例患者行mEOX方案化疗,B组50例患者行FOL-FIRI方案化疗。收集所有患者的临床病理学特征。无进展生存期(progression-free survival,PFS)及总生存期(overall survival,OS)使用Kaplan-meier进行生存分析。结果两组患者均一线接受mDCF方案治疗。二线使用mEOX和FOLFIRI方案各完成3.5(2~8个周期)和3个周期(1~5个周期),P=0.38。mEOX和FOLFIRI组客观缓解率(objec-tive response rate,ORR)分别为21.8%和18.0%,χ2=0.239,P=0.625。mEOX和FOLFIRI组中位PFS分别为5.3和6.4个月(χ2=4.01,P=0.045),2组患者从二线化疗开始后计算0S分别为7.0和7.2个月,组间比较差异无统计学意义,χ2=0.255,P=0.64。mEOX组较FOLFIRI纽出现更少的粒细胞减少、腹泻等不良反应。而FOLFIRI组较mEOX组因不良反应至化疗药物减量或延期使用的患者更多,P〈0.001。结论mEOX方案与FOLFIRI方案二线化疗晚期胃癌疗效相似,但mEOX方案不良反应更低,均值得临床推广使用。 展开更多
关键词 胃癌 转移 DCF FOI FIRI EOX 二线 姑息治疗
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经皮椎体成形术/经皮椎体后凸成形术后邻椎再骨折危险因素的Meta分析 被引量:11
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作者 汤亮 轩安武 朱振标 《局解手术学杂志》 2021年第10期881-890,共10页
目的通过Meta分析探讨经皮椎体成形术(PVP)/经皮椎体后凸成形术(PKP)后邻椎再骨折的危险因素。方法计算机检索中国生物医学文献数据库、中国知网、万方、维普、PubMed、Web of Science、Embase等中英文数据库,检索词主要包括“骨水泥成... 目的通过Meta分析探讨经皮椎体成形术(PVP)/经皮椎体后凸成形术(PKP)后邻椎再骨折的危险因素。方法计算机检索中国生物医学文献数据库、中国知网、万方、维普、PubMed、Web of Science、Embase等中英文数据库,检索词主要包括“骨水泥成形术”“椎体成形术”“再骨折”“vertebroplasty”“kyphoplasty”“refracture”等,根据纳入及排除标准筛选文献后,使用NOS严格评价文献质量,提取相关数据后使用RevMan 5.3软件进行统计分析。结果最终共纳入19篇文献,均为病例对照研究,研究对象共3678例,其中病例组523例,对照组3155例;通过Meta分析认为PVP/PKP后邻椎再骨折的危险因素包括骨密度较低[OR=5.57(95%CI:4.08,7.59)]、术前椎体陈旧性骨折数量过多(≥2)[OR=2.38(95%CI:1.14,4.96)]、椎体骨折数量过多(≥2)[OR=5.78(95%CI:4.30,7.76)]、术后未行抗骨质疏松治疗[OR=3.74(95%CI:1.79,7.80)]、高龄[OR=3.51(95%CI:2.72,4.52)]、低BMI[OR=1.57(95%CI:1.17,2.10)]、骨水泥过量[OR=3.92(95%CI:2.39,6.45)]、手术椎体数量过多(≥2)[OR=5.01(95%CI:3.08,8.17)]、伤椎高度过度恢复[OR=2.66(95%CI:1.78,3.97)]、术后椎体后凸角过大[OR=3.55(95%CI:2.41,5.22)]、骨水泥渗漏[OR=4.79(95%CI:3.25,7.05)]。结论PVP/PKP后邻近椎再骨折的危险因素较多,临床上应做好术前评估及术后预防,以避免PVP/PKP后邻椎再骨折发生。 展开更多
关键词 经皮椎体成形术 经皮椎体后凸成形术 椎体 骨质疏松 压缩骨折 再骨折 危险因素 META分析
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冠心病患者介入治疗后医院感染的分析 被引量:10
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作者 俸永红 蒙漫史 +2 位作者 王茹 李太严 郑晓莹 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第16期3677-3679,共3页
目的探讨冠心病患者介入治疗后医院感染的病原菌分布及危险因素,为制定相应的预防策略、降低医院感染率提供参考依据。方法选取2013年1月-2015年12月医院收治的冠心病介入治疗患者1 784例,分析其感染率及危险因素,数据采用SPSS 20.0软... 目的探讨冠心病患者介入治疗后医院感染的病原菌分布及危险因素,为制定相应的预防策略、降低医院感染率提供参考依据。方法选取2013年1月-2015年12月医院收治的冠心病介入治疗患者1 784例,分析其感染率及危险因素,数据采用SPSS 20.0软件进行统计分析。结果 1 784例冠心病介入治疗患者中发生医院感染102例,感染率5.72%;感染部位以上呼吸道感染为主,共57例,占55.88%;共检出102株病原菌,以革兰阴性菌为主,共69株,占67.65%;logistic回归分析结果显示,年龄≥50岁、住院时间≥1月、心功能≥Ⅲ级、PPG>7.8mmol/L、GLU>6mmol/L、Cr≥116umol/L是冠心病介入治疗患者发生医院感染的独立危险因素(P<0.05)。结论冠心病患者介入治疗后发生医院感染率较高,发生医院感染影响因素多,临床应采取相应防治措施,切实降低医院感染发生率。 展开更多
关键词 冠心病 介入治疗 医院感染 影响因素
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自体免疫细胞治疗前后胃癌患者外周血免疫功能测定及临床意义 被引量:10
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作者 王美清 彭大为 +5 位作者 程小珍 毛山山 李兴 元建华 谢宗宙 崔荣花 《中国现代医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第35期35-38,共4页
目的通过测定胃癌患者自体免疫细胞(DC/CIK)治疗前后外周血总T、Th、Ts、Treg、NK、B细胞及细胞因子INF-γ、IL-2、TNF-α、IL-4、IL-6、IL-10水平变化,探讨DC/CIK细胞免疫治疗对于胃癌患者免疫功能的作用。方法采用流式细胞仪检测31例... 目的通过测定胃癌患者自体免疫细胞(DC/CIK)治疗前后外周血总T、Th、Ts、Treg、NK、B细胞及细胞因子INF-γ、IL-2、TNF-α、IL-4、IL-6、IL-10水平变化,探讨DC/CIK细胞免疫治疗对于胃癌患者免疫功能的作用。方法采用流式细胞仪检测31例胃癌患者DC/CIK细胞治疗前后外周血淋巴细胞及细胞因子的水平变化。结果经DC/CIK细胞免疫治疗后,胃癌患者外周血CD3+T、NK细胞数升高,差异有统计学意义(P<0.05),CD4+CD25+调节性T细胞显著降低(P<0.05),其他细胞变化差异无统计学意义(P>0.05)。DC/CIK治疗后细胞因子INF-γ、IL-2升高,差异有统计学意义(P<0.05),其他细胞因子变化差异无统计学意义(P>0.05)。结论 DC/CIK细胞免疫治疗在一定程度上可以提高胃癌患者的细胞免疫功能,增强患者抗瘤能力,从而更好控制肿瘤生长。 展开更多
关键词 DC/CIK治疗 胃癌 CD4+CD25+调节性T细胞
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血清IL-33与sTLT1对急性ST段抬高型心肌梗死患者预后的影响 被引量:10
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作者 孙定军 邢波 +2 位作者 陈漠水 林德洪 张福伟 《临床心血管病杂志》 CAS 北大核心 2019年第12期1080-1084,共5页
目的:探讨血清白细胞介素-33(IL-33)与可溶性髓样细胞触发受体样转录因子-1(sTLT1)对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者预后的影响。方法:选取2015年6月至2018年6月本院心内科诊治的308例行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的STEMI患者作为... 目的:探讨血清白细胞介素-33(IL-33)与可溶性髓样细胞触发受体样转录因子-1(sTLT1)对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者预后的影响。方法:选取2015年6月至2018年6月本院心内科诊治的308例行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的STEMI患者作为研究对象,根据住院期间及术后1年是否发生主要不良心血管事件(MACE)分为MACE组(68例)和非MACE组(240例)。检测患者术后血清IL-33和sTLT1水平,绘制ROC曲线和Kaplan-Meier曲线分析血清IL-33和sTLT1在STEMI患者预后中的价值,采用多因素Logistics回归分析影响STEMI患者预后的危险因素。结果:MACE组血清IL-33和sTLT1水平高于非MACE组,均差异具有统计学意义(均P<0.05)。ROC曲线显示,血清IL-33和sTLT1预测STEMI患者预后的曲线下面积分别为0.823和0.788,截断值分别为431.36 pg/ml和644.59 pg/ml时,灵敏度分别为0.735和0.706,特异度分别为0.775和0.754;二者联合时,曲线下面积为0.886,灵敏度为0.838,特异度为0.825。Kaplan-Meier曲线分析显示,IL-33≥431.36 pg/ml、sTLT1≥644.59 pg/ml时,STEMI患者MACE发生率较IL-33<431.36 pg/ml和sTLT1<644.59 pg/ml患者显著升高(P<0.01)。多因素Logistic回归分析显示,Gensini评分(OR=2.951,P<0.001)、病变支数(OR=1.288,P<0.017)、Killip心功能分级(OR=2.646,P<0.001)、IL-33(OR=2.389,P<0.036)和sTLT1(OR=1.846,P<0.006)是MACE发生的危险因素。结论:血清IL-33和sTLT1水平与STEMI患者预后密切相关,可作为STEMI患者预后的标志物,但两者联合应用的效果优于单独应用。 展开更多
关键词 急性ST段抬高型心肌梗死 白细胞介素-33 可溶性髓样细胞触发受体样转录因子-1 预后
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血清异常糖链糖蛋白联合尿细胞角蛋白-19检测对膀胱癌早期诊断的价值 被引量:10
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作者 吴万文 吕蔡 +2 位作者 刘振湘 徐海霞 张淑芳 《天津医药》 CAS 北大核心 2019年第10期1085-1088,共4页
目的探讨血清异常糖链糖蛋白(TAP)联合尿细胞角蛋白-19(CK-19)检测对膀胱癌早期诊断的应用价值。方法回顾性分析50例经病理明确诊断为膀胱癌患者(膀胱癌组)以及45例泌尿系良性疾病患者(对照组),采用凝集法和酶联免疫吸附反应分别检测2... 目的探讨血清异常糖链糖蛋白(TAP)联合尿细胞角蛋白-19(CK-19)检测对膀胱癌早期诊断的应用价值。方法回顾性分析50例经病理明确诊断为膀胱癌患者(膀胱癌组)以及45例泌尿系良性疾病患者(对照组),采用凝集法和酶联免疫吸附反应分别检测2组患者血清TAP及尿液中CK-19的水平,比较2组患者TAP及CK-19的水平差异;用二元Logistic回归分析建立TAP与CK-19联合检测的新诊断指标,并绘制ROC曲线分析TAP、CK-19单独及联合检测膀胱癌的诊断价值,同时计算单独检测及联合检测的诊断效能。结果膀胱癌组TAP及CK-19水平显著高于对照组(均P<0.01);TAP联合CK-19检测的ROC曲线下面积[0.918( 95%CI:0.864~0.973)]高于TAP[ 0.876(95%CI:0.809~0.944)]及 CK-19[ 0.821( 95%CI:0.727~0.915)]单独检测的ROC曲线下面积。两指标联合诊断的约登指数(0.83)同样大于两个单独指标(TAP:0.61;CK-19: 0.64),且两指标联合诊断的敏感度(90.00%)和特异度(93.33%)均大于单个指标(TAP:70.00%/91.11%;CK-19:84.00%/80.00%)。结论血清TAP及尿液CK-19联合检测能提升单指标检测的诊断价值及效能,可作为膀胱癌早期诊断的新指标。 展开更多
关键词 膀胱肿瘤 癌症早期检测 ROC曲线 异常糖链糖蛋白 细胞角蛋白-19
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血清IL-11和BDNF水平对老年慢性心力衰竭患者近期预后的预测价值 被引量:9
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作者 蒋宏亮 刘启明 +1 位作者 张福伟 陈漠水 《临床心血管病杂志》 CAS 北大核心 2020年第2期142-147,共6页
目的:探讨血清白细胞介素-11(IL-11)和脑源性神经营养因子(BDNF)水平对老年慢性心力衰竭(CHF)患者近期预后的临床价值,为临床诊治提供理论依据。方法:选取2017-10-2018-08海口市人民医院心内科诊治的189例老年CHF患者。根据NYHA分级,将... 目的:探讨血清白细胞介素-11(IL-11)和脑源性神经营养因子(BDNF)水平对老年慢性心力衰竭(CHF)患者近期预后的临床价值,为临床诊治提供理论依据。方法:选取2017-10-2018-08海口市人民医院心内科诊治的189例老年CHF患者。根据NYHA分级,将其分为NYHAⅡ级组(66例)、NYHAⅢ级组(75例)和NYHAⅣ级组(48例);根据随访1年内是否发生不良心血管事件(MACE),将其分为MACE组(60例)和非MACE组(129例)。检测血清IL-11和BDNF水平,采用ROC曲线分析血清IL-11和BDNF水平对老年CHF患者近期预后的预测价值,应用Kaplan-Merier法绘制老年CHF患者近期预后的MACE累计发生曲线,同时应用多因素Logistic回归分析老年CHF患者MACE发生的影响因素。结果:MACE组血清IL-11水平高于非MACE组[(61.19±13.63)pg/ml∶(45.76±11.47)pg/ml],血清BDNF水平低于非MACE组[15.98(13.02,18.59)ng/ml∶19.87(17.09,22.48)ng/ml],均差异具有统计学意义(均P<0.01)。血清IL-11水平随着NYHA分级呈上升趋势(P<0.01),而血清BDNF水平呈下降趋势(P<0.01)。ROC曲线显示:血清IL-11预测老年CHF患者近期预后的曲线下面积为0.809,截断值为54.21 pg/ml,灵敏度为75.01%,特异度为78.29%;BDNF预测老年CHF患者近期预后的曲线下面积为0.770,截断值为17.71 ng/ml,灵敏度为73.33%,特异度为70.54%。Kaplan-Meier曲线分析显示,IL-11≥54.21 pg/ml和BDNF≤17.71 ng/ml时,老年CHF患者MACE累积发生率显著高于IL-11<54.21 pg/ml和BDNF>17.71 ng/ml者(P<0.001)。Logistic回归分析显示,NYHA分级(OR=2.385,P<0.05)、IL-11(OR=2.936,P<0.01)和BDNF(OR=0.535,P<0.01)是老年CHF患者发生MACE的影响因素。结论:血清IL-11和BDNF水平与老年CHF患者病情严重程度和预后密切相关,可作为预测老年CHF患者近期预后的标志物。 展开更多
关键词 心力衰竭 慢性 白细胞介素11 脑源性神经营养因子 病情 预后
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混合BOPPPS结合病例分析教学在内分泌科护理实习教学中的应用 被引量:8
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作者 陈萍萍 黄育姑 +1 位作者 林云萍 黄婵娟 《中华医学教育探索杂志》 2022年第4期508-512,共5页
目的探讨混合BOPPPS[导入(bridge-in)、学习目标(objective)、前测(pre-assessment)、参与式学习(participatory-learning)、后测(post-assessment)、总结(summary)]结合病例分析教学在内分泌科护理实习教学中的应用。方法选取在内分泌... 目的探讨混合BOPPPS[导入(bridge-in)、学习目标(objective)、前测(pre-assessment)、参与式学习(participatory-learning)、后测(post-assessment)、总结(summary)]结合病例分析教学在内分泌科护理实习教学中的应用。方法选取在内分泌科实习的2017级45名护生作为对照组,采用传统教学;2018级实习护生45人作为研究组,采用混合BOPPPS结合病例分析教学。教学结束后,通过理论和实践技能操作考核评价教学效果,并通过问卷调查对教学的满意度。采用SPSS 22.0进行t检验和卡方检验。结果研究组实习护生理论考核中基础理论[(28.31±2.07)vs.(24.66±2.15)]和专业理论[(67.01±3.05)vs.(55.62±3.20)]得分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。实践技能操作考核各分项得分研究组均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。教学满意度方面,在是否提升理论和实践技能操作水平、是否提高人文关怀意识、是否提升护患沟通能力等10个方面均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论混合BOPPPS结合病例分析教学提高了内分泌科实习护生的理论和实践技能操作水平及综合素养,且教学满意度优于传统教学,具有推广价值。 展开更多
关键词 BOPPPS教学 病例分析 内分泌科 护生 临床教学
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薄芝糖肽加微波治疗尖锐湿疣的疗效及对患者细胞因子水平的影响 被引量:9
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作者 叶莉华 王泉江 +1 位作者 林飞燕 范秀红 《中国性科学》 2016年第6期76-78,共3页
目的:探讨薄芝糖肽加微波治疗尖锐湿疣的治疗效果及对患者细胞因子水平的影响。方法:选择2013年10月至2014年11月来我院治疗尖锐湿疣的患者90例,随机分成对照组和观察组两组,每组45例。对照组患者单独采用微波法治疗;观察组患者在对照... 目的:探讨薄芝糖肽加微波治疗尖锐湿疣的治疗效果及对患者细胞因子水平的影响。方法:选择2013年10月至2014年11月来我院治疗尖锐湿疣的患者90例,随机分成对照组和观察组两组,每组45例。对照组患者单独采用微波法治疗;观察组患者在对照组患者治疗基础上加用薄芝糖肽共同治疗。结果:观察组尖锐湿疣患者治疗总有效率为97.78%高于对照组尖锐湿疣患者治疗总有效率82.22%,差异具有统计学意义(P<0.01)。观察组尖锐湿疣患者复发率为12.50%低于对照组尖锐湿疣患者复发率22.22%,差异具有统计学意义(P<0.01)。治疗后,观察组尖锐湿疣患者CD3^+水平(68.05±5.39)%、CD4^+水平(40.05±4.26)%、CD8^+水平(1.95±0.18)%高于对照组尖锐湿疣患者CD3^+水平(64.79±5.15)%、CD4^+水平(33.41±6.82)%、CD8^+水平(1.40±0.11)%,且观察组尖锐湿疣患者CD4^+/CD8^+比值(21.11±2.90)低于对照组尖锐湿疣患者CD4^+/CD8^+比值(23.62±4.88),差异具有统计学意义(P<0.01)。结论:薄芝糖肽加微波治疗尖锐湿疣能有效的提高治疗总有效率,减少复发率,改善细胞因子水平,提高患者生活质量。 展开更多
关键词 薄芝糖肽 微波 尖锐湿疣 细胞因子水平 肝功能
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木犀草素促进鼻咽癌细胞凋亡和自噬的机制 被引量:5
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作者 王海茹 曹卉 +1 位作者 谭湘敏 龙绮 《吉林医学》 CAS 2022年第7期1736-1740,共5页
目的:探讨木犀草素对鼻咽癌细胞增殖、凋亡和自噬的影响及可能的分子机制。方法:四氮唑蓝盐化合物(MTS法)检测木犀草素对人鼻咽癌细胞CNE-1增殖的作用。流式细胞法检测细胞凋亡,透射电镜观察细胞自噬小体,Western印迹检测木犀草素对CNE-... 目的:探讨木犀草素对鼻咽癌细胞增殖、凋亡和自噬的影响及可能的分子机制。方法:四氮唑蓝盐化合物(MTS法)检测木犀草素对人鼻咽癌细胞CNE-1增殖的作用。流式细胞法检测细胞凋亡,透射电镜观察细胞自噬小体,Western印迹检测木犀草素对CNE-1细胞凋亡抑制蛋白(Bcl-2)和自噬相关蛋白[自噬效应蛋白(Beclin-1)、微管相关蛋白轻链3蛋白(LC3B)、泛素结合蛋白(p62)]表达的变化并检测磷脂酰肌醇3激酶(PI3K)、蛋白激酶B(Akt)、雷帕霉素靶蛋白(mTOR)蛋白磷酸化水平,检测PI3K/Akt/mTOR信号通路相关蛋白。结果:木犀草素可抑制CNE-1细胞活力,呈浓度和时间依赖性(P<0.05),同时木犀草素与对照组相比凋亡率增加(P<0.05)。透射电镜结果显示,木犀草素干预CNE-1细胞后,随着药物浓度的增加,细胞内自噬体出现不同程度的增加。Western印迹法结果显示,与对照组比较,木犀草素处理组细胞Beclin-1和LC3-Ⅱ蛋白表达上调(P<0.05),Bcl-2、p62、磷酸化磷脂酰肌醇(p-PI3K)、磷酸化蛋白激酶B(p-Akt)和磷酸化雷帕霉素靶蛋白(p-mTOR)表达明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:木犀草素通过调节PI3K/Akt/mTOR级联反应,抑制CNE-1细胞生长,启动凋亡和自噬介导的细胞死亡。木犀草素可能成为未来治疗鼻咽癌的有效候选药物。 展开更多
关键词 木犀草素 鼻咽癌 细胞凋亡 自噬 PI3K/AKT/MTOR
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血清碱性磷酸酶和脂蛋白相关磷脂酶A2对缺血性脑卒中后认知功能障碍的预测价值 被引量:8
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作者 程启慧 余丹 +5 位作者 杨国帅 王良 符惠芳 刘春苗 周锋 周律 《中国慢性病预防与控制》 CAS CSCD 北大核心 2020年第12期917-921,共5页
目的探讨血清碱性磷酸酶(ALP)、脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)对缺血性脑卒中后认知功能障碍的预测价值及缺血性脑卒中后认知功能障碍发生的影响因素,为临床诊治提供依据。方法选取2017年1月至2018年12月在中南大学湘雅医学院附属海口医... 目的探讨血清碱性磷酸酶(ALP)、脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)对缺血性脑卒中后认知功能障碍的预测价值及缺血性脑卒中后认知功能障碍发生的影响因素,为临床诊治提供依据。方法选取2017年1月至2018年12月在中南大学湘雅医学院附属海口医院神经内科诊治的缺血性脑卒中患者203例,依据蒙特利尔认知评估量表(MoCA-B)评分将患者分为认知功能障碍组(88例)和非认知功能障碍组(115例),检测血清ALP、Lp-PLA2水平。采用SPSS 22.0软件进行独立样本t检验、Mann-Whitney U检验和χ^(2)检验。应用受试者工作特征(ROC)曲线评价血清ALP、Lp-PLA2对缺血性脑卒中后认知功能障碍的预测价值。采用多因素logistic回归分析缺血性脑卒中后认知功能障碍的影响因素。结果认知功能障碍组血清ALP、Lp-PLA2水平高于非认知功能障碍组,差异均有统计学意义(P<0.01)。血清ALP、Lp-PLA2预测缺血性脑卒中后认知功能障碍的曲线下面积分别为0.823、0.858,临界值为75.52 U/L和253.31 ng/ml时,灵敏度分别为81.82%、72.73%,特异度分别为82.61%、84.35%。多因素logistic回归分析显示,年龄≥65岁(OR=1.032)、同型半胱氨酸(Hcy)≥15.26μmol/L(OR=1.112)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)≥4.45 mg/L(OR=2.131)、ALP≥75.52 U/L(OR=1.573)和Lp-PLA2≥253.31 ng/ml(OR=1.021)与缺血性脑卒中后认知功能障碍发生高风险相关,教育年限≥6年(OR=0.820)与缺血性脑卒中后认知功能障碍发生低风险相关,均有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论血清ALP和Lp-PLA2与缺血性脑卒中后认知功能障碍密切相关,可作为预测缺血性脑卒中后认知功能障碍的生物标志物。 展开更多
关键词 碱性磷酸酶 脂蛋白相关磷脂酶A2 脑卒中 认知功能 影响因素
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