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小五味子汤加减配合推拿手法治疗小儿慢性感染后咳嗽的临床观察 被引量:20
1
作者 王岚萱 罗海伶 阮和球 《中国实验方剂学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第16期85-90,共6页
目的:观察小五味子汤加减配合推拿手法治疗小儿慢性感染后咳嗽(风邪伏肺证)的疗效及对患儿免疫功能和痰上清液炎症因子的影响。方法:将135例患儿采用随机按数字表法分为对照组和观察组。对照组59例采用苏黄止咳胶囊,3~6岁,1粒/次;6~12... 目的:观察小五味子汤加减配合推拿手法治疗小儿慢性感染后咳嗽(风邪伏肺证)的疗效及对患儿免疫功能和痰上清液炎症因子的影响。方法:将135例患儿采用随机按数字表法分为对照组和观察组。对照组59例采用苏黄止咳胶囊,3~6岁,1粒/次;6~12岁,2粒/次,3次/d;配合推拿手法治疗,1次/d。观察组63例,采用小五味子汤加减内服和推拿手法治疗。两组疗程均为连续治疗10 d。于治疗前和治疗后5,10 d进行咳嗽视觉模拟评分(VAS),咳嗽症状积分和风邪伏肺证评分;进行治疗前后莱塞斯特咳嗽问卷(LCQ)评分;检测治疗前后CD3^+,CD4^+,CD8^+水平,计算CD4^+/CD8^+;检测治疗前后痰上清白细胞介素-8(IL-8),IL-4,肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和P物质(SP)和降钙素原基因相关肽(CGRP)水平。结果:观察组患儿在治疗后5 d和治疗后10 d咳嗽VAS评分、咳嗽症状积分和风邪伏肺证积分均低于对照组(P<0.01);观察组临床疗效优于对照组(χ^2=7.513,P<0.01);观察组咳嗽消失率57.81%,高于对照组的38.98%(χ^2=4.356,P<0.05);观察组平均咳嗽消失时间短于对照组(P<0.01);观察组LCQ问卷各维度和LCQ总分均高于对照组(P<0.01);观察组患儿痰上清液中TNF-α,IL-8,IL-4,CGRP和SP水平均低于对照组(P<0.01)。结论:小五味子汤加减联合推拿手法治疗小儿慢性感染后咳嗽,患儿可减轻咳嗽症状,缩短咳嗽病程,提高咳嗽消失率,提高患儿的生活质量,临床疗效显著,并能起到调节患儿免疫功能,减轻气道炎症反应和气道高反应、降低咳嗽反射敏感性的作用。 展开更多
关键词 感染后咳嗽 小儿 风邪伏肺证 小五味子汤 推拿 免疫功能 炎症反应
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重症手足口病早期识别实验室检查的研究进展 被引量:20
2
作者 海元平 向伟 《中国儿童保健杂志》 CAS 2018年第1期51-54,共4页
手足口病(HFMD)是多种肠道病毒感染引起的一种急性传染病,好发于3岁以下儿童。大部分患儿可自愈,但少部分患儿,尤其是EV71型感染的患儿可迅速进展为重症。并发神经系统损害和心肺功能损害,遗留严重后遗症,极少数患儿甚至死亡,给患儿家... 手足口病(HFMD)是多种肠道病毒感染引起的一种急性传染病,好发于3岁以下儿童。大部分患儿可自愈,但少部分患儿,尤其是EV71型感染的患儿可迅速进展为重症。并发神经系统损害和心肺功能损害,遗留严重后遗症,极少数患儿甚至死亡,给患儿家庭和社会带来严重负担。本文献复习对重症重型和重症危重型手足口病的临床表现、发病机制,特别是实验室检查中能提示病情进展的指标进行综述。早期识别和诊断重症手足口病,为临床救治重症手足口病提供可靠的科学理论依据。 展开更多
关键词 手足口病 早期识别 重症 儿童
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微量营养素与儿童的认知发展 被引量:13
3
作者 向伟 《中国儿童保健杂志》 CAS 北大核心 2012年第2期100-102,111,共4页
认知是指人类各种有意识的精神活动,儿童是认知发展的最佳时期,因此改善儿童的认知能力非常重要。微量营养素如维生素和矿物质为构成酶和激素的重要物质,参与人体生长、活动、发育、免疫、生殖的正常运作,微量营养素缺乏常见。本文简述... 认知是指人类各种有意识的精神活动,儿童是认知发展的最佳时期,因此改善儿童的认知能力非常重要。微量营养素如维生素和矿物质为构成酶和激素的重要物质,参与人体生长、活动、发育、免疫、生殖的正常运作,微量营养素缺乏常见。本文简述了微量营养素铁、锌、钙、硒、碘、维生素A、B1、E等与儿童的认知发展关系,重点是微量营养素缺乏影响儿童的认知及可能机制,并介绍微量营养素缺乏防治。 展开更多
关键词 微量营养素 认知 儿童
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川崎病冠状动脉损害与发热持续时间的相关性 被引量:7
4
作者 王亚洲 黄芩 +2 位作者 李小明 张笃飞 韦焘 《昆明医科大学学报》 CAS 2020年第2期87-90,共4页
目的研究川崎病冠状动脉损害与发热持续时间的相关性。方法选择海南省妇女儿童医学中心,海南省儿童医院2016年1月至2019年1月纳入的87例川崎病患儿作为研究对象,通过冠状动脉损害检查结果分为2组,其中48例为川崎病合并冠状动脉损害作为... 目的研究川崎病冠状动脉损害与发热持续时间的相关性。方法选择海南省妇女儿童医学中心,海南省儿童医院2016年1月至2019年1月纳入的87例川崎病患儿作为研究对象,通过冠状动脉损害检查结果分为2组,其中48例为川崎病合并冠状动脉损害作为研究组,另39例川崎病无冠状动脉损害为对照组,收集并整理所有研究对象的基本资料,观察其发热持续时间,同时检测WBC、PLT、CRP、Hb及ALB水平,分析川崎病冠状动脉损害与发热持续时间的关系。结果研究组发热持续时间>10 d占60.42%,明显高于对照组30.77%(P<0.05)。2组在WBC、PLT、CRP及ALB水平上比较,差异有统计学意(P<0.05)。将上述有差异资料带入Logistic回归方程计算,结果发现CRP、发热持续时间是川崎病冠状动脉损害的影响因素。结论川崎病冠状动脉损害与其发热持续时间密切相关,另外CRP也是影响患儿冠状动脉损害的因素之一,应受到临床重点关注。 展开更多
关键词 相关性研究 发热持续时间 川崎病 冠状动脉损害
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微生态制剂联合锌制剂治疗小儿迁延性腹泻的疗效观察 被引量:6
5
作者 王淑珍 《实用中西医结合临床》 2018年第9期53-54,共2页
目的:观察微生态制剂联合锌制剂治疗小儿迁延性腹泻的疗效。方法:选取2016年1月~2017年1月我院收治的86例迁延性腹泻患儿作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组43例。对照组采用常规治疗与锌制剂治疗,观察组在对照组... 目的:观察微生态制剂联合锌制剂治疗小儿迁延性腹泻的疗效。方法:选取2016年1月~2017年1月我院收治的86例迁延性腹泻患儿作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组43例。对照组采用常规治疗与锌制剂治疗,观察组在对照组的基础上加用微生态制剂。比较两组患儿的腹泻停止时间、肠道菌群变化情况及血清白介素6(IL-6)、血清白介素8(IL-8)、一氧化氮(NO)和超氧化物歧化酶(SOD)水平。结果 :观察组的腹泻停止时间短于对照组,差异有统计学意义,P<0.05;治疗前,两组的肠球菌、肠杆菌、双歧杆菌、乳酸杆菌和类杆菌数量及血清IL-6、IL-8、NO和SOD等指标相比较,差异均无统计学意义,P>0.05;治疗后,两组的肠球菌和肠杆菌等菌群数量及血清IL-6、IL-8和NO水平均明显下降,且观察组以上各指标下降幅度均明显大于对照组,差异均有统计学意义,P<0.05;两组的双歧杆菌、乳酸杆菌和类杆菌等菌群数量及SOD水平均明显升高,且观察组的以上各指标升高幅度均明显大于对照组,差异均有统计学意义,P<0.05。结论:微生态制剂联合锌制剂治疗小儿迁延性腹泻,可有效调节患儿的肠道菌群平衡,下调炎症刺激因子水平,促进患儿恢复。 展开更多
关键词 小儿迁延性腹泻 微生态制剂 锌制剂 疗效
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米力农注射液治疗儿童先天性心脏病合并重症肺炎及心力衰竭的疗效与安全性的Meta分析 被引量:2
6
作者 张湘云 王亚洲 张笃飞 《儿科药学杂志》 CAS 2022年第11期40-44,共5页
目的:系统评价米力农注射液治疗儿童先天性心脏病(CHD)合并重症肺炎及心力衰竭的疗效。方法:计算机检索PubMed、EMBase、the Cochrane Library、万方数据库、中国医学生物文献数据库、中国知网,收集有关米力农注射液治疗儿童CHD合并重... 目的:系统评价米力农注射液治疗儿童先天性心脏病(CHD)合并重症肺炎及心力衰竭的疗效。方法:计算机检索PubMed、EMBase、the Cochrane Library、万方数据库、中国医学生物文献数据库、中国知网,收集有关米力农注射液治疗儿童CHD合并重症肺炎及心力衰竭的随机对照试验(对照组给予常规对症治疗+多巴胺注射液或洋地黄,试验组给予常规对症治疗+米力农注射液),检索时限均为建库至2018年8月。由2名评价者独立选择文献、提取资料和评估方法学质量后,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析,并使用Jadad系统评价质量。结果:共纳入5项随机对照试验,398例患儿。与对照组比较,试验组总有效率(OR=1.25,95%CI 1.13~1.37,P<0.01)、心率平稳时间(SMD=-1.28,95%CI-1.65~-0.91,P<0.01)、呼吸或咳嗽症状平稳时间(SMD=-2.18,95%CI-4.02~-0.34,P<0.05)和心功能指标(LVEF)改善情况(SMD=1.14,95%CI 0.66~1.62,P<0.01)均具有明显优势。两组患儿不良反应发生率比较差异无统计学意义(OR=1.31,95%CI 0.57~3.03,P>0.05)。结论:米力农治疗儿童CHD合并重症肺炎及心力衰竭可较快改善临床症状与心功能,提高总有效率。但由于文献质量的局限性,仍需大样本双盲随机试验的证据支持。 展开更多
关键词 米力农注射液 儿童 先天性心脏病 重症肺炎 心力衰竭 META分析
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重视儿童青少年代谢综合征防治 被引量:2
7
作者 向伟 米杰 《中国儿童保健杂志》 CAS 北大核心 2013年第5期449-451,共3页
代谢综合征(metabolic syndrome,MetS)是近十几年发展起来的新概念,但并不是一个新的症状或综合征,曾经有许多名称,如胰岛素抵抗综合征,X综合征,代谢异常综合征,多代谢综合征,死亡四重奏等。
关键词 代谢综合征 防治 儿童 青少年
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补充脱氧核苷酸对12岁以下反复呼吸道感染儿童的多中心、前瞻性、随机开放性对照临床研究 被引量:1
8
作者 董李 李玉欢 +1 位作者 朱雪云 李玉森 《中国医药指南》 2014年第23期60-62,共3页
目的 评价12岁以下的反复呼吸道感染儿童补充脱氧核苷酸后的有效性及安全性。方法 采用前瞻性、多中心、随机开放性对照研究方法,入组反复呼吸道感染患者儿童72对,试验组采用脱氧核苷酸钠注射液[发作期10 mg/(kg?d)静脉滴注,同时给... 目的 评价12岁以下的反复呼吸道感染儿童补充脱氧核苷酸后的有效性及安全性。方法 采用前瞻性、多中心、随机开放性对照研究方法,入组反复呼吸道感染患者儿童72对,试验组采用脱氧核苷酸钠注射液[发作期10 mg/(kg?d)静脉滴注,同时给予抗感染药物,祛痰、镇咳药物],稳定期每周肌内注射或静脉滴注10毫克/(千克?周),连续应用12个月,近期随访7~14 d评价疗效,远期则随访1年以上评价患儿预后情况及发生的不良事件。结果 近期研究结果显示,试验组急性症状持续时间(5.24±1.45)vs(7.21±1.73),抗感染药物使用时间(4.57±1.28)vs(6.23±1.19),住院时间(4.69±1.21)vs(6.43±1.35),完全好转时间(7.14±1.28)vs(9.41±1.43)均短于对照组(P〈0.05),可能与脱氧核苷酸提高CD3+(58.9±9.8)vs(52.8±7.01),CD4+(47.9±6.7)vs(36.8±6.8)水平有关,另外试验组近期有效率痊愈率高于对照组(29.2%vs18.0%)。长期应用,脱氧核苷酸可减少平均急性发作次数(2.4±0.4)vs(4.9±2.1)。脱氧核苷酸不良反应为轻微发热,发生率22.2%。结论 对于反复呼吸道感染患儿,补充脱氧核苷酸急性期可显著缩短患儿病程,稳定期可减少反复发作次数。 展开更多
关键词 反复呼吸道感染 脱氧核苷酸 临床研究
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中国儿童体格生长评价建议 被引量:55
9
作者 向伟 胡燕 《中华儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第12期887-892,共6页
生长是儿童健康的重要指标,评价儿童体格生长是儿科医师,尤其是儿童保健医师的日常工作。儿童体格生长测量与评价是用以监测、干预个体和群体儿童健康和营养状况的最简便、经济、无创伤的方法,对早期诊断营养性、慢性系统性和内分泌... 生长是儿童健康的重要指标,评价儿童体格生长是儿科医师,尤其是儿童保健医师的日常工作。儿童体格生长测量与评价是用以监测、干预个体和群体儿童健康和营养状况的最简便、经济、无创伤的方法,对早期诊断营养性、慢性系统性和内分泌性疾病有重要意义,进行干预对降低儿童发病率与死亡率有潜在意义。 展开更多
关键词 体格生长 中国儿童 儿童保健医师 内分泌性疾病 儿童健康 儿童发病率 儿科医师 日常工作
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双嘧达莫联合丙种球蛋白及阿司匹林治疗川崎病疗效及对患儿免疫功能和凝血功能的影响 被引量:34
10
作者 王茹 周莉蓉 戚昌丽 《河北医学》 CAS 2021年第2期317-321,共5页
目的:探讨双嘧达莫联合丙种球蛋白(IVIG)及阿司匹林治疗川崎病(KD)疗效及对患儿免疫功能和凝血功能的影响。方法:遴选150例KD患儿并采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组75例,对照组给予阿司匹林片+IVIG治疗,观察组在以上用药基础... 目的:探讨双嘧达莫联合丙种球蛋白(IVIG)及阿司匹林治疗川崎病(KD)疗效及对患儿免疫功能和凝血功能的影响。方法:遴选150例KD患儿并采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组75例,对照组给予阿司匹林片+IVIG治疗,观察组在以上用药基础上加予双嘧达莫治疗,均治疗6~8周,观察两组期间临床症状的缓解时间、治疗前及治疗后的外周血T淋巴细胞亚群、凝血功能指标变化,统计两组治疗后的冠状动脉损伤情况。结果:观察组的发热、黏膜弥漫性充血、躯干红斑、颈淋巴结肿胀及结膜充血的缓解时间均显著短于对照组(P<0.05);治疗后,两组患儿的外周血CD4+T淋巴细胞亚群百分比及CD4^+/CD8^+T淋巴细胞亚群比值相比治疗前显著降低(P<0.05),CD8^+T淋巴细胞亚群百分比相比治疗前显著升高(P<0.05),两组患儿的血浆纤维蛋白原(Fbg)水平相比治疗前有显著性降低(P<0.05),观察组变化幅度显著大于对照组(P<0.05);治疗后,观察组冠状动脉损伤程度显著轻于对照组(P<0.05),观察组的冠状动脉损伤的总发生率为13.33%,显著低于对照组的40.00%(P<0.05)。结论:双嘧达莫联合IVIG及阿司匹林治疗KD疗效确切,能明显提高患儿的免疫功能,改善其凝血功能障碍,减少冠状动脉损伤情况。 展开更多
关键词 川崎病 双嘧达莫 丙种球蛋白 阿司匹林 免疫功能 凝血功能
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小儿肺热咳喘口服液联合布地奈德雾化吸入对婴幼儿呼吸道合胞病毒肺炎Th17细胞的影响以及临床疗效分析 被引量:21
11
作者 邱成英 朱道谋 《中国病毒病杂志》 CAS 2020年第1期71-74,共4页
目的探讨小儿肺热咳喘口服液联合布地奈德雾化吸入对婴幼儿呼吸道合胞病毒肺炎(respiratory syncytial virus pneumonia,RSVP)辅助性T淋巴细胞(Th17)的影响,并分析其临床疗效。方法选取三亚市人民医院2017年2月-2018年12月收治的婴幼儿R... 目的探讨小儿肺热咳喘口服液联合布地奈德雾化吸入对婴幼儿呼吸道合胞病毒肺炎(respiratory syncytial virus pneumonia,RSVP)辅助性T淋巴细胞(Th17)的影响,并分析其临床疗效。方法选取三亚市人民医院2017年2月-2018年12月收治的婴幼儿RSVP患者148例,将所有患儿使用数字表法随机分为对照组和观察组,每组74例。用流式细胞仪检测患儿外周血Th17细胞比例变化。用ELISA法检测IL-17表达。结果治疗前对照组和观察组患儿Th17细胞比例[(12.11±2.12)%vs(12.03±2.24)%]和IL-17表达水平[(33.65±5.36) ng/ml vs(32.14±5.47)ng/ml]差异无统计学意义;治疗后观察组同对照组比较,Th17细胞比例[(6.75±1.43)%vs(10.73±2.56)%]和IL-17表达水平[(16.48±3.14)ng/ml vs(25.71±4.46)ng/ml]显著降低(P<0.01)。观察组的患儿住院、体温恢复和啰音消失时间分别为(4.42±1.16)d、(2.38±0.52)d和(2.53±0.54)d,均显著短于对照组的(5.73±1.51)d、(3.52±0.64)d和(3.66±0.72)d(P<0.05)。观察组治疗有效率显著高于对照组(97.3%vs 82.4%,P<0.05)。对照组不良反应发生率为5.4%(4/74),观察组不良反应发生率为6.8%(5/74),差异无统计学意义。结论小儿肺热咳喘口服液联合布地奈德雾化吸入治疗婴幼儿RSVP,可以降低患儿外周血Th17细胞的比例,临床疗效显著,使用安全。 展开更多
关键词 小儿肺热咳喘口服液 布地奈德 呼吸道合胞病毒 肺炎 婴幼儿 辅助性T淋巴细胞
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维生素D骨骼外研究进展 被引量:20
12
作者 向伟 《中国实用儿科杂志》 CSCD 北大核心 2012年第3期170-173,共4页
维生素D(vitaminD)是大家熟知的脂溶性维生素,维生素D对人类健康特别是儿童健康具有重要意义。维生素D缺乏性佝偻病是由于缺乏维生素D引起体内钙磷代谢异常,钙盐不能正常沉着在骨骼生长部分,骨骼钙化不良而致骨骼病变,多见于婴幼儿,... 维生素D(vitaminD)是大家熟知的脂溶性维生素,维生素D对人类健康特别是儿童健康具有重要意义。维生素D缺乏性佝偻病是由于缺乏维生素D引起体内钙磷代谢异常,钙盐不能正常沉着在骨骼生长部分,骨骼钙化不良而致骨骼病变,多见于婴幼儿,影响小儿生长发育, 展开更多
关键词 维生素D 心血管 免疫 肿瘤
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海南省0~6岁儿童孤独症谱系障碍的现况调查及影响因素分析 被引量:16
13
作者 李玲 李小玲 +4 位作者 吴维学 蔡小凡 范霞林 魏秀慧 孙婷婷 《中华流行病学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第9期1187-1190,共4页
目的 了解海南省0~6岁儿童孤独症谱系障碍的患病情况及其影响因素。方法 抽查海南省18个市(县)0~6岁儿童37 862人,采用儿童发育问题预警征象调查表筛查,再由专科医师现场诊断,采用一般描述统计、χ2检验、非条件logistic回归分析... 目的 了解海南省0~6岁儿童孤独症谱系障碍的患病情况及其影响因素。方法 抽查海南省18个市(县)0~6岁儿童37 862人,采用儿童发育问题预警征象调查表筛查,再由专科医师现场诊断,采用一般描述统计、χ2检验、非条件logistic回归分析孤独症现况及影响因素。结果 共诊断235例孤独症儿童,总患病率为0.62%,其中男童为0.99%,女童为0.17%,男童高于女童(χ2=101.91,P=0.000)。随年龄增长孤独症患病率上升(χ2=288.62,P=0.000)。城市孤独症患病率高于其他地区,差异有统计学意义(χ2=114.77,P=0.000)。是否足月、新生儿窒息、父亲性格、父亲有嚼槟榔或吸烟习惯、母孕期总体情绪状态以及母亲人流史为孤独症的影响因素。结论 海南省0~6岁儿童孤独症谱系障碍的患病率居国内较高水平并受遗传因素、孕产过程、父母在孕前及孕期不良行为、习惯等综合因素的影响。 展开更多
关键词 孤独症谱系障碍 患病率 儿童 影响因素
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海南省0~6岁儿童孤独症谱系障碍的现况调查 被引量:12
14
作者 李玲 李小玲 +6 位作者 吴维学 蔡小凡 范霞林 魏秀慧 孙婷婷 焦云 向伟 《中国儿童保健杂志》 CAS 2018年第3期266-268,272,共4页
目的了解海南省0~6岁儿童孤独症谱系障碍的患病率、分布情况及差异。方法抽查海南省18个市县0~6岁儿童37 862人,采用"儿童发育问题预警征象"调查表进行筛查,专科医师进行临床诊断。结果海南省37 862名0~6岁儿童中诊断出235名... 目的了解海南省0~6岁儿童孤独症谱系障碍的患病率、分布情况及差异。方法抽查海南省18个市县0~6岁儿童37 862人,采用"儿童发育问题预警征象"调查表进行筛查,专科医师进行临床诊断。结果海南省37 862名0~6岁儿童中诊断出235名孤独症儿童,孤独症患病率为6.2‰,其中男生为9.9‰,女生为1.7‰,性别差异具有显著统计学意义(χ~2=101.91,P<0.001);不同年龄组儿童孤独症患病率差异有统计学意义(χ~2=288.62,P<0.001),年龄越高孤独症患病率越高;城市显著高于其他地区(χ~2=114.77,P<0.001)。结论海南省0~6岁儿童孤独症谱系障碍的患病率居国内较高水平;且确诊年龄较大,需提高孤独症的早期诊断率。 展开更多
关键词 孤独症谱系障碍 患病率 0-6岁儿童
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海南省0—6岁脑性瘫痪儿童流行病学调查 被引量:12
15
作者 李玲 贾清政 +4 位作者 孙颖 吕洋 李小玲 许丽超 蔡小凡 《中国康复医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第5期569-572,共4页
目的:调查海南省0—6岁脑性瘫痪(CP)儿童的流行特征及康复现状,为脑瘫儿童的早期诊断和干预性治疗及政府和相关行政部门制定脑瘫儿童的预防、康复医疗救助政策提供理论依据。方法:2015年9月—2016年9月期间,采用分层整群抽样原则,以居委... 目的:调查海南省0—6岁脑性瘫痪(CP)儿童的流行特征及康复现状,为脑瘫儿童的早期诊断和干预性治疗及政府和相关行政部门制定脑瘫儿童的预防、康复医疗救助政策提供理论依据。方法:2015年9月—2016年9月期间,采用分层整群抽样原则,以居委会(村)为最小单位抽取全省18个市县乡镇0—6岁全体常住儿童作为调查对象,每个市县随机抽取3—4个区(乡镇),所抽取的区(乡镇)中再随机抽取2—4个居委会(村),抽取到的居委会(村)中全部0—6岁儿童均纳入调查,由海南省妇幼保健院儿童康复科医师进行诊断分型,收集并整理数据,用SPSS17.0统计软件进行统计学分析。结果:共实际调查海南省18地区0—6岁儿童38267例,实际有效37862例,发现脑瘫患儿80例,脑瘫患病率为2.11‰;各地区的脑瘫患病率在0‰—9.33‰,各年龄组患病率分布在1.98‰—3.22‰;不同性别间男女患病率之比为4∶1;脑瘫分型以痉挛型为主(占61.29%);曾接受康复训练的比例为66.2%。结论:海南省0—6岁儿童脑瘫患病率为2.11‰,分型以痉挛型为主,围生期保健及早期随访工作尚待加强,康复干预现状有待进一步改善,可作为进一步研究脑瘫防治工作的基础性资料。 展开更多
关键词 海南省 儿童 脑性瘫痪 流行病学调查
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复方血栓通胶囊对老年糖尿病肾病维持性血液透析的治疗效果及作用机制 被引量:11
16
作者 陈拉斯 王婷婷 李来梅 《中国老年学杂志》 CAS 北大核心 2021年第14期3009-3013,共5页
目的探究复方血栓通胶囊对老年糖尿病肾病(DN)维持性血液透析的治疗效果及其可能作用机制。方法选取接受维持性血液透析治疗的老年DN患者78例,采用随机数字法将其分为治疗组(39例)及对照组(39例)。两组均予以给常规碳酸氢盐血液透析治疗... 目的探究复方血栓通胶囊对老年糖尿病肾病(DN)维持性血液透析的治疗效果及其可能作用机制。方法选取接受维持性血液透析治疗的老年DN患者78例,采用随机数字法将其分为治疗组(39例)及对照组(39例)。两组均予以给常规碳酸氢盐血液透析治疗,在此基础上,治疗组加施复方血栓通胶囊治疗。记录两组治疗效果及药物不良反应,同时检测所有患者肾功能指标、氧化应激相关产物、血管新生因子、Th1/Th2相关细胞因子及核因子(NF)-κB信号通路相关指标基因表达水平,同期对比两组上述指标的差异。结果治疗后,治疗组肾功能指标24 h尿蛋白定量(Pr)、血肌酐(Scr)均明显低于对照组,而血清白蛋白(ALB)则明显高于对照组(P<0.01);治疗组氧化应激相关产物原花青素(PC)、8-羟基脱氧鸟苷(OHdG)、丙二醛(MDA)均明显低于对照组(P<0.01);治疗组血管新生因子血管生成素(Ang)1、Ang2、血管内皮生长因子(VEGF)均明显低于对照组(P<0.01);治疗组Th1/Th2相关细胞因子白细胞介素(IL)-6、IL-1β、肿瘤坏死因子(TNF)-α均明显低于对照组,而IL-4、IL-10则明显高于对照组(P<0.01);治疗组NF-κB信号通路相关指标p50、p65、人核因子κB抑制蛋白(IκB)、Iκβ激酶(IKK)β、αmRNA均明显低于对照组(P<0.01);治疗组的不良反应发生率较对照组明显偏低(P<0.05)。结论复方血栓通胶囊辅助治疗老年DN维持性血液透析患者的临床疗效显著且安全性较高,利于延缓肾损害进展,其作用机制可能与抑制NF-κB信号通路活化、缓解机体高氧化应激反应、减少新生血管生成量及维持Th1/Th2动态平衡状态有关。 展开更多
关键词 复方血栓通胶囊 糖尿病肾病 维持性血液透析
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呼吸道合胞病毒下呼吸道感染病儿外周血微小RNA-145表达与T淋巴细胞亚群的关系 被引量:10
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作者 吴振奎 钟丽花 +1 位作者 林则彬 王家文 《安徽医药》 CAS 2021年第2期361-365,共5页
目的探讨呼吸道合胞病毒(RSV)下呼吸道感染肺炎病儿外周血血浆中微小RNA-145(mir-145)表达与外周血单个核细胞(PBMC)中T淋巴细胞亚群的关系。方法选取2017年1月至2018年12月海南现代妇女儿童医院收治的RSV下呼吸道感染肺炎病儿126例作为... 目的探讨呼吸道合胞病毒(RSV)下呼吸道感染肺炎病儿外周血血浆中微小RNA-145(mir-145)表达与外周血单个核细胞(PBMC)中T淋巴细胞亚群的关系。方法选取2017年1月至2018年12月海南现代妇女儿童医院收治的RSV下呼吸道感染肺炎病儿126例作为RSV肺炎组,同期在本院进行体检的健康儿童130例作为健康对照组。RSV肺炎组根据病情严重程度分为轻度组(n=54)、重度组(n=72),并依据重度组是否给予机械通气分为非机械通气组(n=38)、机械通气组(n=34)。利用实时荧光定量PCR(qRT-PCR)检测外周血血浆中mir-145表达水平,使用流式细胞仪及配套试剂盒检测PBMC中T淋巴细胞亚群CD3^+、CD4^+、CD8^+水平,并用MRFlow流式细胞分析软件自动行CD3^+、CD4^+、CD8^+绝对计数,同时计算CD4^+/CD8^+值。结果RSV肺炎组病儿血浆mir-145表达[(1.74±0.48)比(0.99±0.26)]及PBMC中CD8^+水平[(30.75±8.39)%比(21.64±5.92)%]均显著高于健康对照组(P<0.05),PBMC中CD3^+[(59.04±16.12)%比(68.77±18.35)%]、CD4^+水平[(31.27±8.01)%比(46.90±12.84)%]及CD4^+/CD8^+值[(1.02±0.28)比(2.17±0.63)]均明显低于健康对照组(P<0.05)。重度组病儿血浆mir-145表达[(1.87±0.55)比(1.52±0.40)]及PBMC中CD8^+水平[(33.96±9.10)%比(25.34±7.02)%]均明显高于轻度组病儿(P<0.05),PBMC中CD3^+[(57.05±15.83)%比(63.28±17.21)%]、CD4^+水平[(23.78±6.62)%比(38.09±10.14)%]及CD4^+/CD8^+值[(0.70±0.21)比(1.50±0.39)]均显著低于轻度组病儿(P<0.05)。重度RSV肺炎机械通气组病儿血浆mir-145表达[(1.95±0.58)比(1.68±0.45)]及PBMC中CD8^+水平[(34.92±9.18)%比(28.17±7.49)%]均显著高于非机械通气组病儿(P<0.05),PBMC中CD3^+[(54.72±13.53)%比(61.83±16.04)%]、CD4^+水平[(20.45±5.79)%比(34.03±8.85)%]及CD4^+/CD8^+值[(0.59±0.17)比(1.21±0.36)]均明显低于非机械通气组病儿(P<0.05)。RSV肺炎病儿血浆mir-145表达与PBMC中CD3^+水平呈负相关(P<0.05),与PBMC中CD4^+水平呈负相关(P<0.05),与PBMC中CD8^+水� 展开更多
关键词 呼吸道合胞体病毒感染 肺炎 病毒性 微小RNA-145 T淋巴细胞亚群
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海南省新生儿先天性心脏病筛查-诊断-评估适宜技术的应用研究 被引量:3
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作者 张笃飞 陈仁伟 +3 位作者 莫泽来 羊玲 王亚洲 王海凡 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2023年第25期3170-3177,共8页
背景先天性心脏病(CHD)为全球主要的出生缺陷类型之一,是导致儿童死亡的主要原因,然而CHD的延迟诊断现状不容乐观,CHD的“早发现、早诊断、早治疗”成为热点研究问题。目的在海南省建立与应用新生儿CHD筛查-诊断-评估适宜技术体系,评价... 背景先天性心脏病(CHD)为全球主要的出生缺陷类型之一,是导致儿童死亡的主要原因,然而CHD的延迟诊断现状不容乐观,CHD的“早发现、早诊断、早治疗”成为热点研究问题。目的在海南省建立与应用新生儿CHD筛查-诊断-评估适宜技术体系,评价此技术的运行效果,为进一步推广此技术提供依据。方法按照国家卫生健康委员会颁布的《新生儿先天性心脏病筛查项目工作方案》要求,回顾相关文献,建立新生儿CHD筛查-诊断-评估适宜技术体系:在海南省17个市(县)所有助产机构及当地新生儿科或新生儿重症监护病房(NICU),由筛查人员采用双指标联合法,即心脏杂音听诊联合经皮脉搏血氧饱和度(POX)测定法,于活产新生儿出生后6~72h对其进行CHD筛查。心脏杂音听诊和/或POX测定结果呈阳性为筛查阳性。由经海南省卫生健康委员会认证的31家诊断机构对筛查阳性的活产新生儿进行超声心动图诊断。经认证的6家三级甲等医院中具备相应资质的儿童心血管内、外科医生对诊断结果进行审核和必要的再评估,根据病情提出相应的医疗干预建议或实施治疗,并建议临床随访(3~12个月)。通过新生儿CHD筛查工作信息管理系统对网络化筛查、诊断、评估与治疗数据进行填报、上传及管理。2020-01-01至2021-12-31在海南省17个市(县)范围内评价此技术的运行效果。结果2020-01-01至2021-12-31,海南省活产新生儿数为206761名,204442名活产新生儿参加了本筛查项目,整体筛查率为98.88%;CHD筛查阳性患儿5847名,筛查阳性率为2.86%(5847/204442)。经超声心动图检查,共527名被确诊为CHD患儿,CHD患病率为2.58‰(527/204442),其中房间隔缺损为最常见的CHD病变[38.14%(201/527)];非显著型CHD患儿291名(55.22%),显著型CHD患儿142名(26.94%),严重型CHD患儿88名(16.70%),危重型CHD患儿6名(1.14%)。心脏杂音听诊法、POX测定法和双指标联合法在新 展开更多
关键词 先天性心脏病 筛查 经皮脉搏血氧饱和度 心脏听诊 超声心动图 卫生适宜技术
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叶酸和维生素B12与孤独症谱系障碍儿童症状和发育水平相关性研究 被引量:7
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作者 蔡小凡 郭敏 +5 位作者 刘李燕 冯健青 张倩 杨亭 李廷玉 李玲 《中国实用儿科杂志》 CSCD 北大核心 2021年第7期514-517,共4页
目的探讨孤独症谱系障碍(ASD)儿童与正常儿童之间叶酸及维生素B12(VB12)水平的差异,并分析叶酸和VB12水平与ASD儿童症状及发育水平的相关性。方法对2016—2017年海南省妇幼保健院康复中心的244例ASD儿童采用孤独症行为量表(ABC)、社交... 目的探讨孤独症谱系障碍(ASD)儿童与正常儿童之间叶酸及维生素B12(VB12)水平的差异,并分析叶酸和VB12水平与ASD儿童症状及发育水平的相关性。方法对2016—2017年海南省妇幼保健院康复中心的244例ASD儿童采用孤独症行为量表(ABC)、社交反应量表(SRS)评估ASD儿童的症状,采用Gesell发育量表(GDS)评估ASD儿童的发育水平,同期选取93名海口市幼儿园的健康儿童作为对照组,采用免疫测定法检测两组儿童血清叶酸、VB12水平。结果 244例ASD儿童血清叶酸水平(10.68±4.08)明显低于93名正常儿童(11.83±4.37)(P=0.02),VB12浓度在两组之间差异无统计学意义(P>0.05)。叶酸和VB12浓度与ABC、SRS量表无相关关系。叶酸水平与GDS中的适应性行为(r_(s)=0.17,P=0.01)、大运动(r_(s)=0.29,P<0.01)、精细动作(r_(s)=0.13,P=0.04)、语言(r_(s)=0.13,P=0.04)以及个人-社会行为(r_(s)=0.14,P=0.03)均有明显正相关关系。VB12与GDS各能区无相关关系。结论 ASD儿童较正常儿童叶酸水平更低。叶酸水平与ASD儿童症状量表无明显相关性,与其发育水平具有明显正相关关系,叶酸可能与神经心理发育水平关系密切,其补充可能成为ASD儿童的辅助治疗手段之一。 展开更多
关键词 孤独症谱系障碍 维生素B12 孤独症行为量表 社交反应量表 GESELL发育量表
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个性化聚醚醚酮植入物在儿童颅骨修补术中的临床应用及分析 被引量:9
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作者 吴水华 陈朝晖 +2 位作者 范双石 李浩 王海阳 《中华神经创伤外科电子杂志》 2021年第4期252-255,共4页
目的探讨个性化聚醚醚酮(PEEK)植入物对儿童颅骨缺损修补的临床治疗效果。方法选取湖南省儿童医院神经外科自2017年3月到2020年4月收治的去骨瓣减压术后行颅骨修补术的9例颅骨缺损患儿(2~10岁)为研究对象。利用三维重建技术和三维打印... 目的探讨个性化聚醚醚酮(PEEK)植入物对儿童颅骨缺损修补的临床治疗效果。方法选取湖南省儿童医院神经外科自2017年3月到2020年4月收治的去骨瓣减压术后行颅骨修补术的9例颅骨缺损患儿(2~10岁)为研究对象。利用三维重建技术和三维打印技术制备个性化聚醚醚酮植入物,分别对9例患儿行颅骨缺损修补术治疗。采用回顾性分析法,比较术前术后的影像学图片,评价颅骨缺损的修复情况。结果所有患儿PEEK植入物贴合完好,颅骨修补塑性良好。CT与MRI检查未发现伪影干扰,患儿术后均未出现感染、颅内出血、皮下积液等并发症,未出现中枢神经系统以及全身其他器官的新发功能障碍。随访时间均满半年以上,患儿头颅外型发育正常,切口愈合良好,各项神经功能及认知功能恢复明显。结论对于儿童颅骨缺损修补手术,采用个性化PEEK植入物可更好地匹配缺损伤口形状,对脑组织起到保护作用,且PEEK材料的组织相容性良好,术后无不良反应。3D打印个性化PEEK植入物技术可广泛应用于儿童颅骨缺损修补术中。 展开更多
关键词 颅骨修补术 聚醚醚酮 3D打印
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