老年慢性心力衰竭合并肺部感染患者血清sCD14-ST、ACTA表达与病情及预后的相关性分析 被引量：1

1

作者 夏晶颖 吴兵书 +2 位作者 卫雪曼 王卓 张倩 《疑难病杂志》 CAS 2024年第3期287-291,共5页

目的探讨老年慢性心力衰竭(CHF)合并肺部感染(PI)患者血清中可溶性白细胞分化抗原14亚型(sCD14-ST)、激活素A(ACTA)的表达以及与患者病情及预后的相关性。方法选取2019年1月—2023年3月海军军医大学第一附属医院老年科治疗老年CHF合并P... 目的探讨老年慢性心力衰竭(CHF)合并肺部感染(PI)患者血清中可溶性白细胞分化抗原14亚型(sCD14-ST)、激活素A(ACTA)的表达以及与患者病情及预后的相关性。方法选取2019年1月—2023年3月海军军医大学第一附属医院老年科治疗老年CHF合并PI患者98例为研究对象(PI组),根据PI的严重程度将其分为轻度亚组(n=41)、中度亚组(n=32)、重度亚组(n=25);再根据患者出院28 d的生存情况,将其分为生存亚组(n=66)和死亡亚组(n=32);另选取同期与PI组临床基本资料一致的未合并PI的老年CHF患者98例作为对照(非PI组)。比较各组血清sCD14-ST、ACTA表达水平;多因素Logistic回归分析老年CHF合并PI患者预后的影响因素;ROC曲线分析血清sCD14-ST、ACTA水平对老年CHF合并PI患者预后的预测价值。结果与非PI组比较,PI组血清sCD14-ST、ACTA水平升高(t/P=34.065/<0.001、38.096/<0.001)。轻度亚组、中度亚组、重度亚组老年CHF合并PI患者血清sCD14-ST、ACTA水平依次升高(F/P=130.716/<0.001、152.476/<0.001)。死亡亚组患者心功能Ⅳ级比例、sCD14-ST、ACTA水平高于生存亚组[χ^(2)(t)/P=13.399/0.001、7.867/<0.001、7.297/<0.001]。多因素Logistic回归分析结果显示,心功能分级高、sCD14-ST高、ACTA高是老年CHF合并PI患者预后的危险因素[OR(95%CI)=2.723(1.355~5.471)、3.154(1.626~6.117)、3.425(1.678~6.990)]。血清sCD14-ST、ACTA及二者联合预测老年CHF合并PI患者预后的AUC分别为0.898、0.893、0.964,二者联合优于各自单独预测效能(Z/P=2.281/0.023、2.882/0.004)。结论老年CHF合并PI患者血清sCD14-ST、ACTA水平显著升高,随着病情严重程度依次显著升高,在死亡亚组中的表达水平显著高于生存亚组,二者联合对老年CHF合并PI患者预后具有较高的预测价值。 展开更多

关键词 慢性心力衰竭 肺部感染 可溶性白细胞分化抗原14亚型 激活素A 预后 老年人

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AIM2,ROCK1在老年急性冠状动脉综合征患者中的表达及诊断、预后价值

2

作者 夏晶颖 吴兵书 +2 位作者 卫雪曼 王卓 张倩 《岭南心血管病杂志》 CAS 2024年第5期468-472,485,共6页

目的探讨黑素瘤缺乏因子2(melanoma deficiency factor 2,AIM2)和Rho关联含卷曲螺旋蛋白激酶1(Rho associated coiled coil containing protein kinase 1,ROCK1)在老年急性冠状动脉综合征(acute coronary syn⁃drome,ACS)患者中的表达及... 目的探讨黑素瘤缺乏因子2(melanoma deficiency factor 2,AIM2)和Rho关联含卷曲螺旋蛋白激酶1(Rho associated coiled coil containing protein kinase 1,ROCK1)在老年急性冠状动脉综合征(acute coronary syn⁃drome,ACS)患者中的表达及诊断、预后价值。方法选取2019年12月至2022年12月海军军医大学第一附属医院95例老年ACS患者为ACS组,同期选取健康体检志愿者95名作为对照组。然后对老年ACS患者预后随访6个月,根据主要不良心血管事件(major adverse cardiac events,MACE)发生情况将其分为MACE组28例和未发生MACE组67例。采用酶联免疫吸附法(enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)检测AIM2和ROCK1的表达情况;多因素Logistic回归分析老年ACS患者发生MACE的影响因素;采用受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC)分析AIM2、ROCK1对ACS的诊断效能及发生MACE的预测价值。结果与对照组相比,ACS组患者血清AIM2、ROCK1浓度均显著升高,差异有统计学意义(P<0.05)。血清AIM2、ROCK1浓度二者联合诊断ACS的曲线下面积(area under the curve,AUC)最高,优于血清AIM2、ROCK1各自单独诊断(Z二者联合-AIM2=3.308、P<0.001,Z二者联合-ROCK1=4.336、P<0.001)。与未发生MACE组相比,MACE组血清AIM2、ROCK1血清浓度高,且差异有统计学意义(P<0.05);有高血压史患者比例较高,差异有统计学意义(P<0.05)。根据多因素Logistic回归分析结果可以发现,AIM2、ROCK1、高血压史是影响MACE发生的危险因素(P<0.05)。血清AIM2、ROCK1二者联合预测发生MACE的AUC最高,优于血清AIM2、ROCK1各自单独预测(Z二者联合-AIM2=2.828、P=0.005,Z二者联合-ROCK1=2.072、P=0.038)。结论AIM2和ROCK1在老年ACS患者血清中呈高表达状态,且与患者发生MACE密切相关,通过检测AIM2和ROCK1的表达情况可能有助于早期诊断和评估老年ACS患者的预后。 展开更多

关键词 冠状动脉疾病 黑素瘤缺乏因子2 Rho关联含卷曲螺旋蛋白激酶1 诊断 预后

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肌少症与衰弱和营养 被引量：10

3

作者 涂芊茜 拓西平 《中国临床保健杂志》 CAS 2021年第3期289-293,共5页

长寿并不等同于健康,大多数老年人都会遇到一种或更多的健康问题,影响整体健康和生活质量。肌少症、衰弱和营养不良等老年综合征已被确定与老年人跌倒、肢体功能障碍、认知障碍、代谢综合征、心脑血管疾病等密切相关,并互为因果。研究表... 长寿并不等同于健康,大多数老年人都会遇到一种或更多的健康问题,影响整体健康和生活质量。肌少症、衰弱和营养不良等老年综合征已被确定与老年人跌倒、肢体功能障碍、认知障碍、代谢综合征、心脑血管疾病等密切相关,并互为因果。研究表明,通过合理的防治措施可以预防老年综合征或改变老年综合征的病程走向。由于这些综合征通常同时出现,因此我们更应谨慎地认识它们之间的相互关系,以采取有效措施达到理想的结果。 展开更多

关键词 衰弱 老年人 肌肉骨骼生理现象 营养不良 生活质量 综述

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老年人肌少症口服营养补充中国专家共识(2019) 被引量：40

4

作者 无 吴月 +1 位作者 杨云梅 拓西平 《中华老年医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第11期1193-1197,共5页

肌少症是一个与增龄相关的疾病。营养不良是老年肌少症主要病因之一,对能量摄入不足的老年肌少症患者,应及时予以营养干预。口服营养补充是以增加能量和营养为目的,将能够提供多种宏量营养素和微量营养素的营养液体、半固体或粉剂的制... 肌少症是一个与增龄相关的疾病。营养不良是老年肌少症主要病因之一,对能量摄入不足的老年肌少症患者,应及时予以营养干预。口服营养补充是以增加能量和营养为目的,将能够提供多种宏量营养素和微量营养素的营养液体、半固体或粉剂的制剂作为饮料或加入饮品和食物中经口服用。本共识主要回顾了近10年来国内外发表的研究结果及循证医学证据,汇集了多位专家意见,为国内口服营养补充在老年肌少症中的应用提供参考及依据。 展开更多

关键词 肌少症 营养支持

原文传递

老年冠心病心绞痛患者硝酸酯类药物及其他药物应用进展 被引量：6

5

作者 许佳怡 拓西平 《中国循证心血管医学杂志》 2023年第4期510-512,共3页

冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)是影响老年人群健康的主要原因之一,临床可表现为心绞痛的急性发作。药物治疗是老年慢性稳定性冠心病的主要治疗措施,硝酸酯类药物是临床最常用于治疗心绞痛、缓解心肌缺血症状的药物,但长期应用可导... 冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)是影响老年人群健康的主要原因之一,临床可表现为心绞痛的急性发作。药物治疗是老年慢性稳定性冠心病的主要治疗措施,硝酸酯类药物是临床最常用于治疗心绞痛、缓解心肌缺血症状的药物,但长期应用可导致药物不良反应及耐药性显著增加。本文旨在探讨硝酸酯类药物治疗老年冠心病心绞痛的适应症、疗效、药物不良反应及避免耐药的方法,同时对老年冠心病治疗药物的选择及应用进行综述。 展开更多

关键词 硝酸酯类药物 老年冠心病心绞痛 心肌缺血症状 主要治疗措施 药物不良反应 冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病) 慢性稳定性冠心病 老年人群

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老年人肌少症门诊管理规范中国专家共识(2024版)

6

作者 张勤 康琳 +8 位作者 王建业 奚桓 于普林 张存泰 拓西平 杨云梅 刘晓红 中华医学会老年医学分会 《中华老年医学杂志》编辑委员会 《中华老年医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第12期1511-1517,共7页

肌少症是一种增龄相关的老年疾病,影响老年人的日常生活能力,并与多种慢病相互作用,导致老年人生活质量和健康寿命下降。我国老年肌少症患病人数多,疾病负担大,但目前国内肌少症门诊建设不足。推广肌少症门诊有利于早期识别并规范诊治... 肌少症是一种增龄相关的老年疾病,影响老年人的日常生活能力,并与多种慢病相互作用,导致老年人生活质量和健康寿命下降。我国老年肌少症患病人数多,疾病负担大,但目前国内肌少症门诊建设不足。推广肌少症门诊有利于早期识别并规范诊治老年肌少症患者,提高老年人的躯体功能和生活质量。本共识综合国内老年医学专家经验,总结国内现有肌少症门诊开设经验,为肌少症的门诊管理提供指导意见。 展开更多

关键词 肌少症 门诊服务 专家共识

原文传递

军队离退休慢性病患者正念水平现状及影响因素分析

7

作者 肖瑛 章芳芳 +3 位作者 包蓉 陈怡 赵宁 张茜 《海军医学杂志》 2024年第3期251-255,共5页

目的调查军队离退休慢性病患者的正念水平、自我感受负担和生活质量的现状,分析正念水平的影响因素。方法采取便利抽样法,通过自行设计的一般资料调查表和临床常用的正念注意觉知量表、自我感受负担量表、生活质量量表,对上海市某军队... 目的调查军队离退休慢性病患者的正念水平、自我感受负担和生活质量的现状,分析正念水平的影响因素。方法采取便利抽样法,通过自行设计的一般资料调查表和临床常用的正念注意觉知量表、自我感受负担量表、生活质量量表,对上海市某军队三甲医院174例离退休慢性病患者开展问卷调查。对所获得的数据进行分析,通过多因素Logistic回归法筛选正念水平的影响因素。结果在174例军队离退休慢性病患者中,高正念水平72例(41.38%),正念得分(73.03±5.12)分;中正念水平99例(56.90%),正念得分(55.01±7.93)分;低正念水平3例(1.72%),正念得分(33.56±6.40)分。通过多因素Logistic回归分析发现,自我感受负担和健康量表总分是军队离退休慢性病患者正念水平的影响因素。结论军队离退休慢性病患者的正念水平仍需进一步提高,医护人员应注重慢性病患者的健康管理,进行有针对性的疾病健康教育和正念认知训练,提高其生活质量。 展开更多

关键词 部队离退休 慢性病 正念水平 问卷调查 影响因素

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南沙某岛礁医院呼吸系统疾病研究分析 被引量：4

8

作者 卫雪曼 姚均迪 《西南国防医药》 CAS 2020年第6期562-564,共3页

目的研究分析南沙某岛礁医院呼吸系统疾病常见病种及特点,以进一步有针对性的预防和治疗.方法采用回顾性研究方法对2018年6月1日~2019年12月31日南沙某岛礁医院呼吸内科就诊患者情况.结果呼吸科门诊就诊患者共2962例次,排名前5位的病种... 目的研究分析南沙某岛礁医院呼吸系统疾病常见病种及特点,以进一步有针对性的预防和治疗.方法采用回顾性研究方法对2018年6月1日~2019年12月31日南沙某岛礁医院呼吸内科就诊患者情况.结果呼吸科门诊就诊患者共2962例次,排名前5位的病种分别是:上呼吸道感染、急性支气管炎、急性咽炎、急性咽喉炎、皮炎.呼吸系统疾病患者共4057例次,排名前5位的病种分别是:上呼吸道感染、急性支气管炎、急性咽炎、急性咽喉炎、过敏性鼻炎.结论南沙岛礁呼吸系统疾病患病率较高,与环境、饮食、生活习惯等有关,进一步完善呼吸系统常见病的诊治、健康宣教、药品补给、人员选派等工作,可更好地为军服务、为民服务. 展开更多

关键词 南沙 岛礁 呼吸系统疾病 疾病谱

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不同教学模式在老年综合评估教学中的比较 被引量：1

9

作者 卫雪曼 王卓 +2 位作者 姚均迪 赵宁 夏晶颖 《医学研究杂志》 2023年第3期189-193,共5页

老年医学是内科住院医师规范化培训的重要组成部分,老年综合评估为老年医学特有的重点临床医疗内容,在住院医师规范化培训学员教学中尚处于摸索阶段。本研究探讨以问题为基础的学习(problem-based learning,PBL)和以案例为基础的学习(ca... 老年医学是内科住院医师规范化培训的重要组成部分,老年综合评估为老年医学特有的重点临床医疗内容,在住院医师规范化培训学员教学中尚处于摸索阶段。本研究探讨以问题为基础的学习(problem-based learning,PBL)和以案例为基础的学习(case-based learning,CBL)教学模式在老年综合评估教学中的应用,对PBL教学模式和CBL教学模式进行比较,结合两种教学模式各自的优势,形成较为合理的教学模式,更有利于住院医师规范化培训学员对老年综合评估的理解与掌握,为老年医学学科教学模式的选取与融合提供新的思路。 展开更多

关键词 PBL CBL 住院医师规范化培训 老年综合评估

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疫情下新技术在临床医学教学中的应用 被引量：1

10

作者 于晓雯 曾蜀雄 +3 位作者 佟智颖 赵家义 商艳 姚均迪 《现代医药卫生》 2022年第13期2301-2303,共3页

床旁教学和大班课一直以来是临床医学教学培训中的主要教学手段,而在近些年,随着技术发展并且遇到新型冠状病毒肺炎大流行,减少学生聚集,降低医患面对面接触成为趋势。由于很难保障面对面授课,鼓励临床医学教育者重新审视所有可能的教... 床旁教学和大班课一直以来是临床医学教学培训中的主要教学手段,而在近些年,随着技术发展并且遇到新型冠状病毒肺炎大流行,减少学生聚集,降低医患面对面接触成为趋势。由于很难保障面对面授课,鼓励临床医学教育者重新审视所有可能的教学方法,积极应用发展创新成为摆在广大医学教育者面前的重大问题。该文回顾了新技术在临床医学教学培训中的应用。 展开更多

关键词 新型冠状病毒肺炎 疫情 新技术 临床医学 教育教学

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血清NLR和嗜酸粒细胞以及嗜酸粒细胞百分比在高龄AECOPD患者中的诊断价值 被引量：2

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作者 卫雪曼 张景熙 +4 位作者 姚均迪 石建波 张倩 夏晶颖 吴兵书 《临床急诊杂志》 CAS 2021年第11期709-713,共5页

目的:对血清中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、嗜酸粒细胞、嗜酸粒细胞百分比在高龄慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者中诊断价值的研究。方法:选取年龄≥80岁的高龄男性AECOPD患者120例、COPD患者90例,分别称为急性加重组、稳定组... 目的:对血清中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、嗜酸粒细胞、嗜酸粒细胞百分比在高龄慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者中诊断价值的研究。方法:选取年龄≥80岁的高龄男性AECOPD患者120例、COPD患者90例,分别称为急性加重组、稳定组,同时选取60例在老年病科住院体检、年龄≥80岁的高龄男性老人为对照组。采用回顾性研究方法,对急性加重组、稳定组、对照组中的NLR、嗜酸粒细胞、嗜酸粒细胞百分比水平进行比较,并对急性加重组中不同严重程度的Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级组NLR、嗜酸粒细胞、嗜酸粒细胞百分比水平进行比较。分析NLR、嗜酸粒细胞、嗜酸粒细胞百分比的相关性,并使用ROC曲线分别评估NLR、嗜酸粒细胞、嗜酸粒细胞百分比在高龄AECOPD患者中的检验效能。结果:NLR水平在急性加重组、稳定组、对照组间和Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级组间比较,差异有统计学意义(P<0.05);嗜酸粒细胞、嗜酸粒细胞百分比水平在急性加重组、稳定组、对照组间和Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。NLR水平与中性粒细胞百分比、PaCO_(2)水平呈正相关,与PaO_(2)水平呈负相关;嗜酸粒细胞百分比水平与中性粒细胞百分比水平呈负相关。NLR、嗜酸粒细胞、嗜酸粒细胞百分比3项指标浓度的ROC曲线下面积为分别为0.842、0.436、0.380。结论:血清NLR水平对高龄AECOPD患者具有诊断价值,且为患者严重程度评估、特别是合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的一个较为敏感指标。尚未发现嗜酸粒细胞、嗜酸粒细胞百分比在高龄AECOPD患者中的检验作用。 展开更多

关键词 高龄 慢性阻塞性肺疾病急性加重期 中性粒细胞与淋巴细胞比值 嗜酸粒细胞 嗜酸粒细胞百分比

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罗沙司他治疗超高龄前列腺癌贫血1例 被引量：1

12

作者 魏汪伶 涂芊茜 +1 位作者 张文俊 陈海涛 《中国临床实用医学》 2022年第1期65-66,共2页

患者男,91岁,因"乏力3个月,加重2周"于2021年6月25日就诊于海军军医大学第一附属医院。患者于2014年确诊前列腺癌,未行手术,口服醋酸阿比特龙片(西安杨森制药有限公司,国药准字H20150264)联合醋酸地塞米松片(天津信谊津津药... 患者男,91岁,因"乏力3个月,加重2周"于2021年6月25日就诊于海军军医大学第一附属医院。患者于2014年确诊前列腺癌,未行手术,口服醋酸阿比特龙片(西安杨森制药有限公司,国药准字H20150264)联合醋酸地塞米松片(天津信谊津津药业有效公司,国药准字H31020793)治疗。2020年10月19日PET/CT检查示前列腺肿瘤增大伴膀胱侵犯,予醋酸戈舍瑞林缓释植入剂(英阿斯利康制药有限公司,国药准字HJ20160259)药物去势治疗。2021年3月发现肌酐进行性升高,泌尿系CT尿路造影提示前列腺癌累及膀胱及双侧输尿管下段,上游泌尿系全程扩张。于2021年4月6日行右肾穿刺造瘘术+留置造瘘管。入院前3个月血红蛋白在58~81 g/L间波动,期间输注悬浮红细胞共计7个单位,皮下注射10000 U重组人促红细胞生成素[协和发酵麒麟(中国)制药有限公司分装,进口药品注册证号S20171018、S20171019]2次。既往史:否认高血压、冠状动脉粥样硬化性心脏病、糖尿病史;否认伤寒、结核、肝炎等传染病史;1948年作战受伤,颅内弹片残留,否认手术史。 展开更多

关键词 双侧输尿管 醋酸地塞米松片 传染病史 CT尿路造影 超高龄 冠状动脉粥样硬化性心脏病 前列腺肿瘤 前列腺癌

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1例高龄肺炎伴2型糖尿病患者足跟部压疮的护理 被引量：1

13

作者 柴会荣 陈海涛 +1 位作者 杨梦 冯苹 《中国老年保健医学》 2022年第4期159-161,共3页

目的总结1例高龄肺炎伴2型糖尿病患者足跟部压疮的护理体会,为老年慢病患者压疮护理提供参考。方法回顾性分析2021年10月某院老年病科收治的1例高龄肺炎伴2型糖尿病患者足跟部压疮的临床资料与护理方法。结果经过39天的个体化和精细化护... 目的总结1例高龄肺炎伴2型糖尿病患者足跟部压疮的护理体会,为老年慢病患者压疮护理提供参考。方法回顾性分析2021年10月某院老年病科收治的1例高龄肺炎伴2型糖尿病患者足跟部压疮的临床资料与护理方法。结果经过39天的个体化和精细化护理,患者足跟部压疮完全愈合。结论护士及时完成压疮风险评估和发现皮肤问题,采取个体化、不同时期的针对性护理,有效改善患者营养状况,提高患者生活质量,可以最大限度地预防和促进压疮愈合。 展开更多

关键词 高龄 糖尿病 压疮 个体化护理

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品管圈活动在降低静脉输液拒配率中的应用 被引量：2

14

作者 鲁娟 肖瑛 柴会荣 《中国老年保健医学》 2021年第2期147-148,共2页

目的通过品管圈活动在老年病科的运用,提高科室医护人员药物管理的意识和医院静脉配置中心配制药物的质量,减少药物配伍差错及药品浪费,确保临床用药的安全。方法根据静脉配制中心及信息科反馈的数据成立品管圈小组,采用柏拉图、鱼骨图... 目的通过品管圈活动在老年病科的运用,提高科室医护人员药物管理的意识和医院静脉配置中心配制药物的质量,减少药物配伍差错及药品浪费,确保临床用药的安全。方法根据静脉配制中心及信息科反馈的数据成立品管圈小组,采用柏拉图、鱼骨图、雷达图等方法,引导护士积极参与质量管理全过程,增强团队的合作能力、工作责任心,提高工作质量。结果静脉配置输液拒配率由原来的71%降低到改善后的39%。结论品管圈活动在降低静脉药物配置中心输液拒配率中效果显著,不仅提高工作效率,还保证临床用药安全。 展开更多

关键词 品管圈 静脉输液 拒配率

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老年人衰弱预防中国专家共识(2022)

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作者 中华医学会老年医学分会 《中华老年医学杂志》编辑委员会 +5 位作者 杨云梅 拓西平 于普林 卢雯雯 张勤 杨云梅 《中华危重症医学杂志（电子版）》 CAS CSCD 2022年第2期89-97,共9页

人口老龄化已成为一种全球现象,中国是老年人口最多的国家。截至2020年末,中国60岁及以上的人口为2.64亿,占总人口的18.7%,其中,65岁及以上人口为1.91亿,占总人口的13.5%。预计至2050年,65岁及以上老年人口占总人口的比例将达到30%。老... 人口老龄化已成为一种全球现象,中国是老年人口最多的国家。截至2020年末,中国60岁及以上的人口为2.64亿,占总人口的18.7%,其中,65岁及以上人口为1.91亿,占总人口的13.5%。预计至2050年,65岁及以上老年人口占总人口的比例将达到30%。老年人健康问题是老龄化社会中最突出的问题,中国老年,人整体健康状况不容乐观,其中失能、半失能老年人口已达4000多万人[1]。失能是人口老龄化进程中的突出难题,“健康中国行动之老年健康促进行动”的目标之一是降低老年人失能的发生率。《老年失能预防核心信息》指出,引起老年人失能的危险因素包括衰弱(frailty)等老年综合征和疾病[2,3]。衰弱可以针对危险因素进行预防,因此早期识别衰弱高危人群并有效干预是延缓和降低老年人疾病和失能发生的重要手段4。 展开更多

关键词 整体健康状况 危险因素 老年综合征 老年人口 老年人健康 早期识别 失能 高危人群

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1例嗜酸性粒细胞增多症双下肢红肿伴疼痛高龄患者的皮肤护理体会

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作者 鲁娟 柴会荣 《中国老年保健医学》 2023年第6期131-133,共3页

嗜酸性粒细胞增多综合症是一组罕见疾病,最常见的临床表现是皮肤和呼吸道受累,皮肤上最常见的表现是荨麻疹和血管性水肿。我科收治了1例高龄双下肢皮肤红肿伴皮温增高,同时有疼痛及压痛的患者,在完善各项检查、血检验后,排除下肢静脉血... 嗜酸性粒细胞增多综合症是一组罕见疾病,最常见的临床表现是皮肤和呼吸道受累,皮肤上最常见的表现是荨麻疹和血管性水肿。我科收治了1例高龄双下肢皮肤红肿伴皮温增高,同时有疼痛及压痛的患者,在完善各项检查、血检验后,排除下肢静脉血栓可能,为帮助患者尽快减轻痛苦,立即召集由血管外科、皮肤科、老年医学科、内分泌科等组成的多学科团队会诊,最终诊断为嗜酸性粒细胞增多症。治疗上遵医嘱予静脉滴注青霉素抗炎治疗,经2周治疗后双下肢红肿未改善,后经伤口护理小组讨论,双下肢采用的护理方法为:先温水浸泡30分钟,水平面至膝关节,擦干后,给予双下肢涂抹药膏:左下肢采用多磺酸粘多糖乳膏与尿素霜涂抹;右下肢采用糠酸莫米松乳膏与尿素霜涂抹,经过17天护理治疗,患者双下肢肿胀伴红肿逐渐消退,生命体征平稳,于2023年1月15日顺利出院。由此可见,从护理的角度出发,双下肢采用温水浸泡,活血化瘀后使用药膏外涂的方法值得临床借鉴。 展开更多

关键词 高龄患者 嗜酸性粒细胞增多症 双下肢红肿伴疼痛 护理

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干部病房住院患者发热的病因分析 被引量：1

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作者 吴兵书 张倩 +3 位作者 夏晶颖 石建波 姚均迪 卫雪曼 《海军医学杂志》 2022年第2期206-207,共2页

目的分析干部病房住院患者发热的病因。方法回顾性分析2014年1月1日至2019年12月31日在入住海军军医大学第一附属医院老年病科干部病房期间发热的175例老年患者的临床资料,结合病史、查体和辅助检查分析发热的病因及构成。结果175例发... 目的分析干部病房住院患者发热的病因。方法回顾性分析2014年1月1日至2019年12月31日在入住海军军医大学第一附属医院老年病科干部病房期间发热的175例老年患者的临床资料,结合病史、查体和辅助检查分析发热的病因及构成。结果175例发热患者中,感染性疾病143例(81.7%),其中呼吸系统感染83例(47.4%),导管相关性血流感染29例(16.6%),尿路感染14例(8%),胆道感染11例(6.3%),其他部位引发感染6例(3.4%);非感染性疾病32例(18.3%),其中肿瘤性发热13例(7.4%),药物热2例(1.1%),输血发热反应2例(1.1%),病因未明确15例(8.6%)。结论干部病房住院患者以感染性疾病为发热的主要病因,尤其以吸入性肺炎多见,其次为导管相关性血流感染、尿路感染和胆道感染。 展开更多

关键词 干部病房 住院患者 发热 病因

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水元素与老年健康营养

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作者 孙小毛 赵宁 +1 位作者 马丽萍 拓西平 《中国临床保健杂志》 CAS 2023年第4期456-458,共3页

水是氢和氧的结合,是生命存在的最基本的要素之一,是人类需要的六大营养素中最主要的营养素,对维持生命和发挥正常的生理功能至关重要。老年人由于代谢降低,肾功能减退,容易处于失水状态。老年人缺水容易加速衰老及引发白内障、心肌梗... 水是氢和氧的结合,是生命存在的最基本的要素之一,是人类需要的六大营养素中最主要的营养素,对维持生命和发挥正常的生理功能至关重要。老年人由于代谢降低,肾功能减退,容易处于失水状态。老年人缺水容易加速衰老及引发白内障、心肌梗死、脑血栓、心律失常等疾病,因此老年人科学饮水对维持老年人的正常生理功能是非常必要的。 展开更多

关键词 水 老年人营养生理学现象 健康生活方式 老年人

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基于案例教学法模式在阿尔茨海默症评估量表教学中的应用

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作者 卫雪曼 王卓 《山西医药杂志》 CAS 2022年第14期1647-1649,共3页

阿尔茨海默症是一种常见的神经退行性疾病,是导致患者痴呆最主要的原因[1]。其早期特点是轻度的记忆丧失,后逐渐发展到广泛的执行和认知功能受损[2]。我国是全世界老龄化规模最大和发展速度最快的国家[3],90%~95%的阿尔茨海默症患者为6... 阿尔茨海默症是一种常见的神经退行性疾病,是导致患者痴呆最主要的原因[1]。其早期特点是轻度的记忆丧失,后逐渐发展到广泛的执行和认知功能受损[2]。我国是全世界老龄化规模最大和发展速度最快的国家[3],90%~95%的阿尔茨海默症患者为65岁以上的老年人[1],故准确诊断尤为重要。对住院医师规范化培训学员进行阿尔兹海默症相关量表评估的教学,有助于提高疾病的检出率,做到早发现、早治疗。 展开更多

关键词 阿尔兹海默症 记忆丧失 阿尔茨海默症 评估量表 神经退行性疾病 住院医师规范化培训 认知功能受损 案例教学法

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继发性高血压诊治现状 被引量：1

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作者 朱嘉琦 拓西平 《中国临床保健杂志》 CAS 2022年第5期610-613,共4页

随着诊疗技术进步,近年来继发性高血压占高血压病总人群的比例高达10%。继发性高血压与原发性高血压的诊治原则大相径庭。早期诊断,正确处置,对继发性高血压至关重要。该文首先对需要进行继发性高血压筛查的人群进行分析;其次,重点阐述... 随着诊疗技术进步,近年来继发性高血压占高血压病总人群的比例高达10%。继发性高血压与原发性高血压的诊治原则大相径庭。早期诊断,正确处置,对继发性高血压至关重要。该文首先对需要进行继发性高血压筛查的人群进行分析;其次,重点阐述引起继发性高血压的常见疾病,例如肾性高血压、肾血管性高血压、原发性醛固酮增多症及其他内分泌性高血压、阻塞性睡眠呼吸暂停综合征、主动脉狭窄、药物性高血压等;最后,分析老年人高血压的特点及诊治要点。 展开更多

关键词 高血压 诊断技术和方法 诊断 鉴别 药物疗法 健康生活方式

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