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抗抑郁药物的不良反应 被引量:85
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作者 朱建峰 金卫东 《医药导报》 CAS 北大核心 2018年第10期1198-1202,共5页
该文从临床角度出发,提出在使用抗抑郁药物过程中,常常出现药品不良反应,包括自杀、5-羟色胺综合征、性功能障碍、代谢综合征、心血管副作用、消化道副作用、转躁等,发生率为31%~60%,这些不良反应不仅仅引起用药依从性的降低,甚至会导... 该文从临床角度出发,提出在使用抗抑郁药物过程中,常常出现药品不良反应,包括自杀、5-羟色胺综合征、性功能障碍、代谢综合征、心血管副作用、消化道副作用、转躁等,发生率为31%~60%,这些不良反应不仅仅引起用药依从性的降低,甚至会导致严重的药物不良事件或药源性疾病,应该引起高度关注。 展开更多
关键词 抗抑郁药物 副作用 药品不良反应
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不同血液净化方式对老年慢性肾衰竭患者认知功能、生活质量及营养状况的影响 被引量:39
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作者 骆玉璇 王鹤秋 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第23期5834-5835,共2页
目的评价不同血液净化方式对老年慢性肾衰竭(CRF)患者认知功能、生活质量及营养状况的影响。方法将该院收治的132例CRF患者随机分成单纯血液透析组和杂合型血液净化组。治疗3个月后,分别采用字母划消测验及数字连续相加测验和SF-36生活... 目的评价不同血液净化方式对老年慢性肾衰竭(CRF)患者认知功能、生活质量及营养状况的影响。方法将该院收治的132例CRF患者随机分成单纯血液透析组和杂合型血液净化组。治疗3个月后,分别采用字母划消测验及数字连续相加测验和SF-36生活质量量表对两组患者的认知功能和生活质量进行比较,同时对两组患者的营养状况进行比较。结果杂合型血液净化组患者的认知功能、生活质量及营养状况均显著优于单纯血液透析组(P<0.05)。结论采用杂合型血液净化的方法能有效提高患者的生活质量以及维护身心健康,疗效优于单纯血液透析组。 展开更多
关键词 慢性肾衰竭 认知功能 生活质量 营养状况
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基于抑郁、焦虑、躯体形式障碍的郁证特质研究 被引量:35
3
作者 李欣 王立伟 +6 位作者 李敬伟 纪晓丹 王莹 赵婧玮 杨蒋伟 赵文芳 蒋健 《北京中医药大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2019年第3期226-234,共9页
目的通过对抑郁、焦虑、躯体形式障碍患者的临床调查,探讨中医郁证的症状、证候、脏腑病位等临床特征。方法将符合纳入标准的患者分为抑郁障碍(MDD)、焦虑障碍(AD)和躯体形式障碍(SFD)3组,分别进行抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS... 目的通过对抑郁、焦虑、躯体形式障碍患者的临床调查,探讨中医郁证的症状、证候、脏腑病位等临床特征。方法将符合纳入标准的患者分为抑郁障碍(MDD)、焦虑障碍(AD)和躯体形式障碍(SFD)3组,分别进行抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)、复合自主神经症状量表(COMPASS-31)评分,采集3组患者临床信息评估中医证候、中医病症,运用频数统计法、卡方检验法、Wilcoxon秩和检验以及Spearman相关分析等方法进行统计,分析郁证患者的中医特质。结果①共观察291例,MDD124例、AD92例、SFD75例,3组均以女性和脑力劳动者偏多(P>0.05);②3组患者平均症状数为(5.98±3.03)个,在MDD、AD组,病情越重症状数量越多(P<0.05);③各组及3组合并的COMPASS-31评分与症状数量均呈正相关(P<0.05);④仅有精神心理症状或躯体症状者分别为1.37%、38.49%,兼有二类症状者占60.14%;⑤3组患者临床表现以脾胃病系为最多,其次为气血津液系、心病系;证候以复证多于单证;脏腑病位以心系为最多(44.67%),其次为肝、脾、肾、胃、胆、肺;COMPASS-31评分值以肾病系最高;病名以心病系为最多,其次为气血津液病系、肝病系、脾胃病系、肾病系。结论中医郁证临床表现多以躯体症状形式出现,证候属性离散度较大,脏腑病位以心、肝、脾为主,可涉及多种病名。 展开更多
关键词 抑郁 焦虑 躯体形式障碍 郁证 隐性郁证
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柴胡疏肝散治疗抑郁症对照研究临床疗效的Meta分析 被引量:25
4
作者 金卫东 邢葆平 +3 位作者 王鹤秋 陈炯 童振华 王乃信 《中华中医药学刊》 CAS 2009年第7期1397-1399,共3页
目的:评价柴胡疏肝散治疗抑郁症的效果。方法:应用循证医学方法对符合标准的17项研究进行分析,评价柴胡疏肝散联合抗抑郁药物或单一治疗抑郁症的有效率、痊愈率以及与对照组的差异。结果:(1)与空白对照相比,柴胡疏肝散有较好的有效率和... 目的:评价柴胡疏肝散治疗抑郁症的效果。方法:应用循证医学方法对符合标准的17项研究进行分析,评价柴胡疏肝散联合抗抑郁药物或单一治疗抑郁症的有效率、痊愈率以及与对照组的差异。结果:(1)与空白对照相比,柴胡疏肝散有较好的有效率和痊愈率,差异有统计学意义(痊愈率:23.4%vs11.2%,Z=2.41,P<0.05,OR=2.61,OR95%CI=1.19~5.69;有效率:81.3%vs43.9%,Z=5.45,P<0.001,OR=6.34,OR95%CI=3.27~12.32),而且症状学评分也显著降低(WMD=-2.87,OR95%CI=-3.23~-2.51,Z=15.56,P<0.001)。(2)柴胡疏肝散与抗抑郁药物治疗抑郁症的痊愈率和有效率相比差异没有统计学意义(痊愈率:41.6%vs38.4%,Z=0.58,P>0.05,OR=1.15,OR95%CI=0.69~1.92;有效率:65.1%vs58.2%,Z=1.20,P>0.05,OR=1.35,OR95%CI=0.83~2.22),但是柴胡疏肝散比抗抑郁药物治疗后HAMD评分低(WMD=-1.96,OR95%CI=-2.80~-1.11,Z=4.52,P<0.001)。(3)柴胡疏肝散联合抗抑郁药物的中西药联合组与单一使用抗抑郁药物相比,痊愈率和有效率均非常显著增高,具有统计学意义(痊愈率:30%vs25.6%,Z=4.56,P<0.001,OR=2.08,OR95%CI=1.52~2.85;有效率:68.6%vs50.5%,Z=5.03,P<0.001,OR=2.30,OR95%CI=1.66~3.19),同时第4周末的HMAD非常显著降低,差异有统计学意义(WMD=-3.04,OR95%CI=-3.67~-2.40,Z=9.40,P<0.001)。结论:柴胡疏肝散对抑郁症有良好效果。 展开更多
关键词 柴胡疏肝散 抗抑郁药物 抑郁症 有效率 痊愈率 META分析
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中医视角下的新型冠状病毒肺炎疫情心理危机干预技术 被引量:25
5
作者 刘兰英 杨蒋伟 +3 位作者 韩梅 汪琦 冯斌 章健民 《世界科学技术-中医药现代化》 CSCD 北大核心 2020年第2期303-305,共3页
新型冠状病毒肺炎疫情的发生可以演变出部分人群的心理危机,积极的心理干预有助于减轻次生危害。本文从现实疫情出发,在中医视角下阐述疫情下部分人群"因郁致病"的病理演变特点,可应用中医情志疗法解郁安神,消除应激源,并介... 新型冠状病毒肺炎疫情的发生可以演变出部分人群的心理危机,积极的心理干预有助于减轻次生危害。本文从现实疫情出发,在中医视角下阐述疫情下部分人群"因郁致病"的病理演变特点,可应用中医情志疗法解郁安神,消除应激源,并介绍了本院心理危机干预队伍应用传统情志疗法、五行音乐疗法、穴位调控刺激法等中医干预的具体措施,值得在临床推广应用。 展开更多
关键词 新型冠状病毒肺炎 心理危机 中医心理疗法
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丙戊酸镁缓释片治疗双相障碍临床应用的专家共识 被引量:18
6
作者 金卫东 郭田生 +11 位作者 苗国栋 刘铁榜 方贻儒 贾福军 李静 汪波 吕路线 谭庆荣 张宁 李凌江 徐一峰 郝伟 《临床精神医学杂志》 2012年第5期289-292,共4页
1概述双相障碍,是指抑郁和躁狂表现在一个患者先后交替发作或同时存在抑郁和躁狂的一种精神障碍。双相障碍发病年龄高峰在15~19岁,首次多为抑郁发作,往往一次至数次抑郁发作后再出现躁狂或轻躁狂发作。
关键词 抑郁症 认知功能
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奎硫平联合抗抑郁药物治疗抑郁症对照研究的Meta分析 被引量:13
7
作者 刘兰英 马永春 +1 位作者 金卫东 王鹤秋 《循证医学》 CSCD 2008年第4期224-227,共4页
目的评价奎硫平联合抗抑郁药物与抗抑郁药物单一治疗抑郁症的差异。方法应用循证医学方法对符合标准的12项研究进行分析,评价奎硫平联合抗抑郁药物与抗抑郁药物单一治疗抑郁症的有效率、痊愈率的差异。结果奎硫平组与对照组的有效率差... 目的评价奎硫平联合抗抑郁药物与抗抑郁药物单一治疗抑郁症的差异。方法应用循证医学方法对符合标准的12项研究进行分析,评价奎硫平联合抗抑郁药物与抗抑郁药物单一治疗抑郁症的有效率、痊愈率的差异。结果奎硫平组与对照组的有效率差异具有统计学意义(65.5%vs.45.3%,OR=2.59,95%CI1.88~3.56,Z=5.82,P<0.01),痊愈率的差异也具有统计学意义(34.1%vs.17.0%,OR=2.77,95%CI1.89~4.00,Z=5.15,P<0.01),对难治性抑郁症的痊愈率也显著提高(22.5%vs.3.8%,OR=6.67,95%CI2.34~19.01,Z=3.55,P<0.01)。结论中、小剂量奎硫平联合抗抑郁药物治疗抑郁症是一种良好的方法,可能特别适宜于难治性抑郁症。 展开更多
关键词 抑郁症 奎硫平 抗抑郁药物 循证医学 META分析
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首发、复发和双相抑郁患者精神症状的比较 被引量:13
8
作者 任志斌 马永春 +2 位作者 金卫东 王鹤秋 王乃信 《临床精神医学杂志》 2013年第4期238-240,共3页
目的:探讨首发、复发及双相抑郁患者精神症状的差异。方法:对首次抑郁发作患者(首发组,24例)、复发性抑郁症患者(复发组,57例)及双相抑郁患者(双相组,25例)进行汉密尔顿抑郁评定量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑评定量表(HAMA)、杨氏躁狂评定量... 目的:探讨首发、复发及双相抑郁患者精神症状的差异。方法:对首次抑郁发作患者(首发组,24例)、复发性抑郁症患者(复发组,57例)及双相抑郁患者(双相组,25例)进行汉密尔顿抑郁评定量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑评定量表(HAMA)、杨氏躁狂评定量表(YMRS)以及阳性和阴性症状评定量表(PANSS)评定和比较。结果:HAMD、HAMA评分在3组间差异无统计学意义;YMRS评分3组间差异有统计学意义(F=5.2,P=0.007);双相组(6.6±9.0)显著高于首发组(2.8±3.4)和复发组(2.2±3.2)(q=3.86,q=4.40;P均<0.05)。双相组HAMD中的躯体焦虑因子分、体重因子分均显著低于复发组(P<0.05或P<0.01);双相组精神病理学症状评分如意志活动、愤怒、幻觉、易激惹、激越、思维联想加快、破坏或攻击行为、活动增加显著高于首发组及复发组(P<0.05或P<0.01)。结论:双相障碍患者抑郁发作时可出现与躁狂相关精神症状。 展开更多
关键词 抑郁发作 首发抑郁症 复发性抑郁 双相抑郁 精神症状学
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二陈汤合桃红四物汤治疗非典型抗精神病药物所致痰瘀互结型代谢综合征的临床研究 被引量:11
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作者 孙峰俐 虞芳 +6 位作者 任志斌 蒋永红 钱敏才 方向明 王乃信 邢葆平 金卫东 《浙江中医药大学学报》 CAS 2021年第6期612-617,624,共7页
[目的]观察二陈汤合桃红四物汤对非典型抗精神病药物所致痰瘀互结型代谢综合征以及精神症状的影响。[方法]选择2018年6月1日至2020年5月31日在浙江省精神卫生中心住院且符合精神分裂症、代谢综合征且中医辨证属于痰瘀互结证型的146例患... [目的]观察二陈汤合桃红四物汤对非典型抗精神病药物所致痰瘀互结型代谢综合征以及精神症状的影响。[方法]选择2018年6月1日至2020年5月31日在浙江省精神卫生中心住院且符合精神分裂症、代谢综合征且中医辨证属于痰瘀互结证型的146例患者,按照2:1的比例随机分组,研究组98例予非典型抗精神病药物联合二陈汤合桃红四物汤加减治疗对照组48例予非典型抗精神病药物联合中药安慰剂治疗并分别于治疗前治疗后1、2、3个月末评定阳性症状和阴性症状评定量表(positive and negative symptom scale PANSS)、副作用反应量表(treatment emergent symptom scale,TESS)评分,并测量血压、体质量、腰围、臀围,检测空腹血糖、糖化血红蛋白、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、甘油三酯、总胆固醇水平。[结果]治疗前两组患者各生物学指标间差异均无统计学意义(P>0.05)。与对照组比较,研究组治疗3个月后舒张压、腰围、糖化血红蛋白、总胆固醇、甘油三酯和低密度脂蛋白指标显著低于对照组差异有统计学意义(P<0.05);其他指标治疗前后及组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。与对照组比较,研究组治疗前PANSS、TESS评分差异无统计学意义(P>0.05),治疗3个月末普通症状显著降低差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]二陈汤合桃红四物汤可以改善非典型抗精神病药物所致痰瘀互结型代谢综合征患者的舒张压、腰围、糖化血红蛋白、总胆固醇、甘油三酯和低密度脂蛋白指标,也可以改善这类患者情绪。 展开更多
关键词 精神分裂症 代谢综合征 非典型抗精神病药物 二陈汤 桃红四物汤 痰瘀互结 精神症状 血脂
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齐拉西酮联合心境稳定剂治疗双相躁狂发作 被引量:11
10
作者 陈正昕 任志斌 +8 位作者 邱德胜 潘集阳 范学胜 孙剑 陈炯 邢葆平 王鹤秋 金卫东 王伟 《中华全科医学》 2014年第5期682-684,817,共4页
目的观察齐拉西酮与奥氮平合并碳酸锂或丙戊酸钠治疗躁狂发作的疗效和安全性。方法对符合DMS-V躁狂发作和混合发作诊断标准的100例研究对象随机分成2组,试验组应用齐拉西酮合并碳酸锂或丙戊酸钠(齐拉西酮组),对照组奥氮平联合碳酸锂或... 目的观察齐拉西酮与奥氮平合并碳酸锂或丙戊酸钠治疗躁狂发作的疗效和安全性。方法对符合DMS-V躁狂发作和混合发作诊断标准的100例研究对象随机分成2组,试验组应用齐拉西酮合并碳酸锂或丙戊酸钠(齐拉西酮组),对照组奥氮平联合碳酸锂或丙戊酸钠(奥氮平组),治疗观察8周。采用杨氏躁狂量表(YMRS)评定疗效和简明精神病评定量表(BPRS),以副反应量表(TESS)及实验室有关辅助检查评价疗效和安全性。结果 2组在治疗前后YMRS均有显著降低(F=22.5,P<0.01;F=16.1,P<0.01),BPRS也有类似结果 (F=12.8,P<0.01;F=6.9,P<0.01)。齐拉西酮组YMRS在治疗第1周末的评分比奥氮平组高,减分比奥氮平组少,均有显著性差异。齐拉西酮组BPRS在治疗第1周末、2周末评分比奥氮平组高,减分比奥氮平组少,均有显著性差异。观察结束时两组间痊愈率、有效率差异均无统计学意义(痊愈率:42%、40%,χ2=0.02,P>0.05;有效率:80%、84%,χ2=0.54,P>0.05)。但是2组间药物副作用有差异,奥氮平组体重增加和血脂异常明显高于齐拉西酮。结论齐拉西酮、奥氮平合并碳酸锂或丙戊酸钠治疗躁狂发作的疗效均比较理想,但是奥氮平副作用偏多。 展开更多
关键词 齐拉西酮 奥氮平 心境稳定剂 躁狂发作 双相障碍
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丙戊酸镁与碳酸锂治疗躁狂发作对照研究的循证医学评价 被引量:12
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作者 金卫东 马永春 任志斌 《精神医学杂志》 2010年第1期1-3,共3页
目的评价丙戊酸镁与碳酸锂治疗躁狂症的疗效与安全性。方法应用循证医学方法对符合标准的17项研究进行分析,评价丙戊酸镁与碳酸锂治疗躁狂症的有效率、症状学变化以及副作用的差异。结果丙戊酸镁与碳酸锂治疗躁狂症的疗效相似(287/491 v... 目的评价丙戊酸镁与碳酸锂治疗躁狂症的疗效与安全性。方法应用循证医学方法对符合标准的17项研究进行分析,评价丙戊酸镁与碳酸锂治疗躁狂症的有效率、症状学变化以及副作用的差异。结果丙戊酸镁与碳酸锂治疗躁狂症的疗效相似(287/491 vs 274/465,OR=0.99,95%CI:0.76~1.29,Z=0.10,P>0.05),但是丙戊酸镁比碳酸锂治疗躁狂症起效快,在第一周末(WMD:-1.73,95%CI:-2.75~-0.70,Z=3.30,P<0.001)和第二周末(WMD:-0.88,95%CI:-1.46~-0.30,Z=2.98,P<0.001),丙戊酸镁比碳酸锂改善症状学明显(WMD:-1.08,95%CI:-1.59~-0.58,Z=4.22,P<0.0001)。而且无论是副作用出现的频率(118/431 vs 162/375,OR=0.55,95%CI:0.40~0.76,Z=3.66,P<0.001)还是严重程度(WMD:-1.33,95%CI:-1.86~-0.81,Z=4.96,P<0.001),丙戊酸镁均比碳酸锂轻。结论丙戊酸镁与碳酸锂治疗躁狂症的疗效相似,但丙戊酸镁起效快、副作用更少。 展开更多
关键词 丙戊酸镁 碳酸锂 躁狂症 Meta分析
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奎硫平治疗躁狂症对照研究临床疗效的Meta分析 被引量:11
12
作者 金卫东 马永春 +2 位作者 王鹤秋 陈炯 刘兰英 《国际精神病学杂志》 2009年第1期4-8,共5页
目的评价奎硫平治疗躁狂症的疗效以及与对照组间的差异。方法应用循证医学方法对符合标准的15项研究进行分析,评价奎硫平与对照组治疗躁狂症的有效率、痊愈率的差异。结果奎硫平组与安慰剂的3周、12周有效率有非常显著性差异(P<0.01... 目的评价奎硫平治疗躁狂症的疗效以及与对照组间的差异。方法应用循证医学方法对符合标准的15项研究进行分析,评价奎硫平与对照组治疗躁狂症的有效率、痊愈率的差异。结果奎硫平组与安慰剂的3周、12周有效率有非常显著性差异(P<0.01),3周、12周痊愈率同样存在非常显著性差异(P<0.01)。在应用心境稳定剂的基础上与安慰剂的对照比较也发现,3周和6周的有效率与痊愈率均非常显著高于安慰剂组(P<0.01),但是与传统抗精神病药物、氯氮平以及心境稳定剂的有效率、痊愈率以及症状改善率均没有显著性差异(P>0.05)。结论奎硫平治疗躁狂症是一种良好的药物,联合心境稳定剂效果更好。 展开更多
关键词 奎硫平 躁狂症 经典抗精神病药物 心境稳定剂 氯氮平 META分析
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齐拉西酮与利培酮治疗精神分裂症对照研究的Meta分析 被引量:10
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作者 任志斌 童振华 +1 位作者 金卫东 王鹤秋 《精神医学杂志》 2008年第5期350-352,共3页
目的评价齐拉西酮与利培酮治疗精神分裂症的疗效和安全性以及与对照组之间的差异。方法应用循证医学方法对符合标准的15项研究进行分析,评价齐拉西酮与与利培酮治疗精神分裂症的有效率、痊愈率以及副作用的差异。结果齐拉西酮组与利培... 目的评价齐拉西酮与利培酮治疗精神分裂症的疗效和安全性以及与对照组之间的差异。方法应用循证医学方法对符合标准的15项研究进行分析,评价齐拉西酮与与利培酮治疗精神分裂症的有效率、痊愈率以及副作用的差异。结果齐拉西酮组与利培酮治疗精神分裂症的有效率以及痊愈率均没有显著性差异(P>0.05),但是利培酮的副作用,特别是EPS显著高于齐拉西酮(P<0.01)。结论齐拉西酮和利培酮都是治疗精神分裂症良好的药物,但是它们的副作用存在差异。 展开更多
关键词 齐拉西酮 利培酮 精神分裂症 META分析
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齐拉西酮联合抗抑郁药物治疗难治性抑郁症对照研究的Meta分析 被引量:9
14
作者 王家威 陈正昕 +1 位作者 金卫东 邢葆平 《循证医学》 CSCD 2014年第3期177-181,共5页
目的评价齐拉西酮联合抗抑郁药物与抗抑郁药物单一治疗难治性抑郁症的差异。方法应用循证医学方法对符合纳入标准的8项研究进行分析,评价齐拉西酮联合抗抑郁药物与抗抑郁药物单一治疗难治性抑郁症的症状学变化、有效率、痊愈率的差异。... 目的评价齐拉西酮联合抗抑郁药物与抗抑郁药物单一治疗难治性抑郁症的差异。方法应用循证医学方法对符合纳入标准的8项研究进行分析,评价齐拉西酮联合抗抑郁药物与抗抑郁药物单一治疗难治性抑郁症的症状学变化、有效率、痊愈率的差异。结果齐拉西酮组症状评分显著低于对照组(Z=15.84,P<0.01,加权均数差=-3.83,95%可信区间-4.30^-3.36)。有效率和痊愈率均显著高于对照组(63.3%vs.45.7%,Z=4.31,P<0.000 1,比值比2.25,95%可信区间1.56~3.26;35.6%vs.19.1%,Z=4.44,P<0.000 01,比值比2.58,95%可信区间1.70~3.91)。结论齐拉西酮联合抗抑郁药物可以提高治疗难治性抑郁症的疗效。 展开更多
关键词 难治性抑郁症 齐拉西酮 抗抑郁药物 有效率 痊愈率 META分析
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以精神魂魄的关系为主体探讨中医辨治孤独症 被引量:9
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作者 马艳芳 郭亚雄 +6 位作者 陈艳妮 杨蒋伟 耿亮亮 张也 王亚楠 叶志辉 金瑄 《中华中医药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第12期7207-7211,共5页
魂为神之父,魄是精之母。魄是体内外信息的感应与收纳者,是认知的被动执行者,魂是认知的管理者和具体实施执行者。既往对孤独症的中医治疗,强调养心安神,填精补肾,但对主导知觉、行为及情绪思维的魂魄讨论较少。文章探讨了魂魄的内在联... 魂为神之父,魄是精之母。魄是体内外信息的感应与收纳者,是认知的被动执行者,魂是认知的管理者和具体实施执行者。既往对孤独症的中医治疗,强调养心安神,填精补肾,但对主导知觉、行为及情绪思维的魂魄讨论较少。文章探讨了魂魄的内在联系、生理特征,分析了影响魂魄主导信息的病因,提出孤独症的治疗应以安魂定魄为纲领,为孤独症的中医治疗提供新的思路。 展开更多
关键词 孤独症 安魂定魄 肝失生升 肺失敛降
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浙江省基层心理健康服务人员配置现状及公平性研究 被引量:7
16
作者 王维丹 张人杰 +3 位作者 王淑敏 徐松泉 丁娇儿 程康月 《中国农村卫生事业管理》 2021年第12期903-909,共7页
目的探讨浙江省基层心理健康服务资源配置现状及其公平性,为进一步加强心理健康服务提供参考。方法采用描述性分析方法明确浙江省基层医疗卫生机构及乡镇(街道)、村(社区)社会心理服务站点的心理健康服务人员配置现状,运用洛伦兹曲线、... 目的探讨浙江省基层心理健康服务资源配置现状及其公平性,为进一步加强心理健康服务提供参考。方法采用描述性分析方法明确浙江省基层医疗卫生机构及乡镇(街道)、村(社区)社会心理服务站点的心理健康服务人员配置现状,运用洛伦兹曲线、基尼系数分析其配置公平性,采用卡方检验比较国家试点地区和非试点地区的差异。结果 (1)截至2019年底,浙江省11个市基层共有心理健康服务人员26 022名,其中基层医疗卫生机构20 285名,包括精神卫生防治人员19 581名、精神卫生专业执业加注医生704名;乡镇(街道)、村(社区)的社会心理服务站点共有心理咨询师1 766名,精神卫生社工3 971名。心理咨询师占基层心理健康服务人员总数的6.36%,兼职1 544名(71.74%),平均年龄41.21±10.45岁,本科学历972名(55.04%),除临床医学、心理学之外的其他专业614名(34.77%),心理咨询相关工作经验不足5年者1 156名(65.52%)。(2)基尼系数结果提示,全省基层心理健康服务人员总量及精防人员、心理咨询师、精神卫生社工按人口配置公平性优于按地理面积配置的公平性,精神卫生专业执业加注医生配置公平性最差。试点市和非试点市心理咨询师的性别、年龄、专业差异存在统计学意义(χ^(2)=4.175,P<0.05;χ^(2)=30.417,P<0.001)。结论浙江省基层心理健康服务人员数量快速发展,但总量不足与配置不均衡问题共存,需进一步加强人才队伍建设,优化人员结构,提升基层心理健康服务供给能力;推动社会心理服务体系建设工作高质量发展。 展开更多
关键词 心理健康 资源配置 公平性 基尼系数
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齐拉西酮治疗双相心境障碍 被引量:7
17
作者 马永春 金卫东 《国际精神病学杂志》 2009年第3期181-183,共3页
盐酸齐拉西酮在双相障碍中应用逐渐增多,用于躁狂、抑郁以及混合发作的治疗都有一定的理想效果,对儿童双相障碍也可以取得疗效,而且副作用相对少,这可能与其特殊的药理学机制有关。
关键词 齐拉西酮 躁狂发作 混合发作 抑郁发作 不良反应
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文拉法辛与选择性5-羟色胺再摄取抑制剂治疗抑郁症引发失眠、焦虑、激越与躁狂的Meta分析 被引量:7
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作者 金卫东 陈炯 +5 位作者 马永春 王鹤秋 邢葆平 童振华 陈正昕 王佩蓉 《精神医学杂志》 2007年第3期129-131,共3页
目的分析文拉法辛与选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)治疗抑郁症引发失眠、焦虑、激越与躁狂的差异。方法应用循证医学的Meta分析,采用固定效应模型(fixed effects model,FEM)法对符合标准的26项对照研究文献进行评价。结果文... 目的分析文拉法辛与选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)治疗抑郁症引发失眠、焦虑、激越与躁狂的差异。方法应用循证医学的Meta分析,采用固定效应模型(fixed effects model,FEM)法对符合标准的26项对照研究文献进行评价。结果文拉法辛与SSRIs治疗抑郁症出现失眠(12.70%V12.55%)差异没有显著性(P〉0.05),但是焦虑(4.62%V13.08%)、激越(8.54%V4.8%)以及躁狂发作(5.21%V1.82%)的差异均有显著性(P〈0.05-0.01)),OR分别是0.31,2.15和2.98。结论在治疗抑郁症中,文拉法辛与SSRI均可引发失眠、焦虑、激越与躁狂发作,特别需要注意SSRI可能引发的焦虑和文拉法辛可能引发的激越与躁狂发作。 展开更多
关键词 文拉法辛 SSRIS 躁狂发作 循证医学
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枸橼酸坦度螺酮治疗抗抑郁药所致性功能障碍的开放性对照研究 被引量:7
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作者 顾成宇 陈松 +2 位作者 任志斌 王鹤秋 邢葆平 《中国药物与临床》 CAS 2016年第6期900-901,共2页
新型抗抑郁药如选择性5羟色胺再摄取抑制剂(SSRIS)、5羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂(SNRIS)的使用越来越多,已经成为主要的抗焦虑、抗抑郁药物。但是新型抗抑郁药所致性功能障碍的发生率高达50%以上,甚至有人估计,服用SSRIS者... 新型抗抑郁药如选择性5羟色胺再摄取抑制剂(SSRIS)、5羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂(SNRIS)的使用越来越多,已经成为主要的抗焦虑、抗抑郁药物。但是新型抗抑郁药所致性功能障碍的发生率高达50%以上,甚至有人估计,服用SSRIS者出现性功能障碍的比例高达75%。 展开更多
关键词 性功能障碍 枸橼酸坦度螺酮 抗抑郁药 再摄取抑制剂 色胺 丁螺环酮 精神药理学 西酞普兰 抗焦虑 抗抑郁剂
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从脾论治痴呆的精神行为症状 被引量:6
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作者 周颖璨 马彩艳 《上海中医药杂志》 2021年第9期30-33,共4页
基于脾通过脑髓与痴呆的精神行为症状(BPSD)建立的间接联系、脾与BPSD的直接联系及现代机制研究阐述从脾论治BPSD的理论依据,并提出补益脾胃、益气升清法,温运脾阳法,滋养脾阴法,清脾祛湿法,健脾化浊、活血通络法等治法,并附验案2则。
关键词 痴呆 精神行为症状 从脾论治 验案
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