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2005—2009年温州育英儿童医院下呼吸道感染患儿肺炎链球菌耐药性分析 被引量：9
1
作者 石燕华 李昌崇 +3 位作者 张海邻 林立 胡晓光 张维溪 《中国实用儿科杂志》 CSCD 北大核心 2011年第8期582-586,共5页
目的分析下呼吸道感染儿童肺炎链球菌(SP)对常用抗生素的药敏情况。方法采用回顾性分析方法,收集2005年1月至2009年12月温州医学院附属育英儿童医院住院患儿痰培养SP阳性且临床诊断为下呼吸道感染(包括支气管炎、毛细支气管炎、肺炎等)... 目的分析下呼吸道感染儿童肺炎链球菌(SP)对常用抗生素的药敏情况。方法采用回顾性分析方法,收集2005年1月至2009年12月温州医学院附属育英儿童医院住院患儿痰培养SP阳性且临床诊断为下呼吸道感染(包括支气管炎、毛细支气管炎、肺炎等)病例的药敏资料,分析其肺炎链球菌对常用抗生素的耐药。结果共检出643株SP,5年间SP对各种抗生素的不敏感率(中介率+耐药率)较高的前10位的药物依次为:红霉素99.3%、阿奇霉素98.6%、氯林可霉素98.3%、复方磺胺甲口恶唑95.0%、头孢克洛94.6%、头孢呋辛94.1%、四环素93.6%、青霉素93.2%、美罗培南87.4%、头孢噻肟77.9%,无耐万古霉素菌株。青霉素敏感SP组与青霉素不敏感SP组对红霉素、头孢呋辛、头孢噻肟、头孢吡肟、头孢克洛、头孢曲松、阿莫西林/棒酸、阿莫西林、美罗培南的耐药性比较均P<0.05,对氯林可霉素、氨苄青霉素、四环素、复方磺胺甲口恶唑、环丙沙星、壮观霉素、左氧氟沙星和阿奇霉素等抗菌药物均P>0.05。红霉素敏感SP组与红霉素不敏感SP组对氯林可霉素、青霉素、四环素、阿奇霉素的耐药性比较均P<0.05,对头孢菌素、复方磺胺甲口恶唑、环丙沙星、阿莫西林/棒酸、左氧氟沙星、阿莫西林、氯霉素和美罗培南等抗菌药物均P>0.05。结论温州医学院附属育英儿童医院所在地区下呼吸道感染患儿SP耐药形势严峻,不同药物呈不同程度逐年增高趋势,应引起临床足够重视。 展开更多
关键词 儿童 肺炎链球菌 下呼吸道感染 耐药性 耐药率 青霉素敏感肺炎链球菌 青霉素不敏感肺炎链球菌
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选择性COX-2抑制剂的心血管安全性评价 被引量：4
2
作者 鲍仕慧 周望者 《儿科药学杂志》 CAS 2005年第5期6-8,共3页
目的:研究以罗非昔布、塞来昔布、伐地昔布、鲁米昔布为代表的选择性COX-2抑制剂在临床应用的安全性。方法:查询国内外相关文献资料并结合临床实践进行回顾性研究。结果:罗非昔布、塞来昔布、伐地昔布、鲁米昔布等都有增加心血管不良事... 目的:研究以罗非昔布、塞来昔布、伐地昔布、鲁米昔布为代表的选择性COX-2抑制剂在临床应用的安全性。方法:查询国内外相关文献资料并结合临床实践进行回顾性研究。结果:罗非昔布、塞来昔布、伐地昔布、鲁米昔布等都有增加心血管不良事件的危险,同时罗非昔布的心血管风险要高于塞来昔布。结论:心血管危险是COX-2抑制剂的“类效应,”所以在临床应用这类药物时,应当加强合理的监管措施;仍需对COX-2抑制剂在心血管系统的安全性进行深入研究。 展开更多
关键词 COX-2押制剂 心血管 安全性 罗非昔布 塞来昔布 伐地昔布
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双岐杆菌的临床应用 被引量：2
3
作者 鲍仕慧 戚双双 郑映 《安徽医药》 CAS 2006年第8期616-617,共2页
关键词 双岐杆菌 生理功能 临床应用
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GPTE培训模式在ICU护士培训考核体系中的应用 被引量：10
4
作者 曹拂晓 沙芬芳 李茜茜 《中华全科医学》 2015年第11期1877-1879,共3页
目的探讨适合提高ICU护士综合能力的培训考核方法,为制定ICU培训方案提供参考依据。方法把重症医学科21名护士按照职称、年资、学历分成4组,处理好人员优势互补,消除劣势叠加,任命4位Ⅳ级护士担任组长、引入PBL教学法理念,以护士为中心... 目的探讨适合提高ICU护士综合能力的培训考核方法,为制定ICU培训方案提供参考依据。方法把重症医学科21名护士按照职称、年资、学历分成4组,处理好人员优势互补,消除劣势叠加,任命4位Ⅳ级护士担任组长、引入PBL教学法理念,以护士为中心,护理组长为引导,选取合适病例进行组内分析讨论,并模拟病例设置场景开展情景模拟训练、进行床边综合能力考核培训,由护士长和总带教担任考核老师对培训前后进行床边综合能力考核,对培训前后的综合能力成绩进行比较;并采用自行设计的评价表调查护士对GPTE培训模式的评价。结果 21名护士均完成了GPTE培训计划,床边综合能力考核在GPTE培训前后的成绩比较,差异有统计学意义(P<0.05),特别是在护理评估和应急处理方面的成绩有明显提高(P<0.05);问卷调查中发现GPTE培训模式得到了100%护士的肯定,其中95.2%的护士认为GPTE培训模式可以提高评估能力、应急能力及护患沟通能力。结论 GPTE培训模式得到了护士的认可,能提高护士的评估能力、应急能力,可以从整体上提高ICU护士的综合能力,也拓展高年资组长的职业发展空间,在临床培训中具有有效性和可行性。 展开更多
关键词 GPTE培训模式 护士 培训考核
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儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征多系统影响的研究 被引量：30
5
作者 蔡晓红 李秀翠 +9 位作者 李美丽 曹顺顺 梁冬施 温正旺 胡青青 周永海 留佩宁 赵雅萍 何雪春 胡云良 《中华儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第2期93-97,共5页
目的 探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（obstructive sleep apnea-hypopneasyndrome,OSAHS）对儿童多器官系统的影响.方法 选择2009年3月至2010年12月在温州医学院附属第二医院、育英儿童医院睡眠障碍诊疗中心,经多导睡眠监测仪（ p... 目的 探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（obstructive sleep apnea-hypopneasyndrome,OSAHS）对儿童多器官系统的影响.方法 选择2009年3月至2010年12月在温州医学院附属第二医院、育英儿童医院睡眠障碍诊疗中心,经多导睡眠监测仪（ polysomnography,PSG）监测确诊为OSAHS的儿童89例,根据病情轻重分为轻度组59例、中重度组30例,选取同期来本院体检的健康儿童100例为正常对照组.测量身高、体重、体重指数、血压,记录腺样体面容、牙咬合情况,测定血常规、甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、血糖和胰岛素水平,检查心电图和心脏B超,比较各组结果.结果 OSAHS轻度组、中重度组体重（kg）分别为23.3 ±10.1、21.9±8.4,身高（cm） 114.9±16.2、110.8±13.3,均低于正常组（31.8±10.1、136.1±15.1）（P ＜0.05）,腺样体面容发生率23.7％、26.7％,牙咬合异常率74.6％、60.0％,明显高于正常组（0,4％）（P＜0.05）；OSAHS中重度组高密度脂蛋白胆固醇[（1.20±0.30） mmol/L]、胰岛素[2.79 （0.84～16.16） mU/L]低于正常组[（1.40±0.27） mmol/L、4.92（0.76～16.80） mU/L],低密度脂蛋白胆固醇[ （2.61 ±0.75） mmol/L]高于正常组[（2.32 ±0.62） mmol/L] （P ＜0.05）；OSAHS轻度组、中重度组红细胞计数（×1012/L）分别为4.93 ±0.37、5.23 ±0.22,血小板计数（×109/L） 292.92±75.64、292.50±63.05,明显高于正常组（4.70 ±0.31,255.60±69.12） （P＜ 0.05）,收缩压（mm Hg,1 mm Hg =0.133 kPa）分别为98.54±10.44、99.13±19.13,高于正常组（87.88±11.37） （P ＜0.05）,右室内径（mm） （14.24±1.64、13.17±2.07）小于正常组（16.10±2.96）,主肺动脉内径（mm）（17.05±3.33、16.33±3.14）大于正常组（14.11 ±2.52）,右室壁厚（mm） （3.43±0.26、3.57 ±0.20）大于正常组（3.32 ±0.25） （P ＜0.05）,OSAHS中重度组心率[（94.43 ±10.64）次/min]比正常组[ （87 展开更多
关键词 睡眠呼吸暂停 阻塞性 儿童 并发症
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一起医疗侵权诉讼案的经过与思考 被引量：4
6
作者 郑力 黄丽丽 +2 位作者 金恒光 陈轶群 唐疾飞 《中华医院管理杂志》 2004年第4期222-224,共3页
一名13岁患者起诉医院将急性淋巴细胞性白血病误诊为粒细胞性白血病,索赔50余万元。第一次开庭结束,市级媒体即予以报道。经市、省两级医疗事故技术鉴定,该例均不属于医疗事故,亦不存在医疗过失。所谓误诊是由于化疗过程中,细胞形态发... 一名13岁患者起诉医院将急性淋巴细胞性白血病误诊为粒细胞性白血病,索赔50余万元。第一次开庭结束,市级媒体即予以报道。经市、省两级医疗事故技术鉴定,该例均不属于医疗事故,亦不存在医疗过失。所谓误诊是由于化疗过程中,细胞形态发生变异所致。该例最终以原告撤诉结案。结论:①医疗事故技术鉴定结论是医疗侵权诉讼案中最具证明力的证据之一;②医疗事故鉴定结论是应对举证责任倒置的有效手段;③医疗机构与媒体应保持良性互动,设立医疗信息发言人一职,维护自身形象和合法权益。 展开更多
关键词 医疗侵权诉讼案 医疗纠纷 医疗事故鉴定 医患权益
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亚临床胆红素脑损伤的MRI诊断 被引量：2
7
作者 汤行录 刘婵 +4 位作者 陈尚勤 张姿英 严志汉 凃丰霞 陈翔 《中华围产医学杂志》 CAS 2010年第3期236-237,共2页
临床随访研究证实，某些新生儿期未见胆红素脑病表现或（和）血清胆红素浓度也处于较安全水平的新生儿尸体解剖证实为核黄疸或远期随访存在听力障碍、脑性瘫痪等后遗症^[1-2]。磁共振成像（magnetic resonance imaging，MRI）是小儿中... 临床随访研究证实，某些新生儿期未见胆红素脑病表现或（和）血清胆红素浓度也处于较安全水平的新生儿尸体解剖证实为核黄疸或远期随访存在听力障碍、脑性瘫痪等后遗症^[1-2]。磁共振成像（magnetic resonance imaging，MRI）是小儿中枢神经系统疾病重要的影像学检查方法，对急、慢性胆红素脑病诊断有重要意义^[2-3]， 展开更多
关键词 血清胆红素浓度 MRI诊断 亚临床 脑损伤 影像学检查方法 胆红素脑病 中枢神经系统 新生儿期
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职称评审工作实行公开制实践的探讨
8
作者 何云平 《卫生政策》 2004年第12期47-48,共2页
为加强职称评审工作质量，提高专业技术队伍整体素质，提升医院综合实力，浙江省温州医学院附属第二医院自2002年起，尝试对职称评审工作实行公开制，取得了良好的效果：
关键词 职称评审工作 公开制 实行 综合实力 温州 专业技术队伍 提升 高专 尝试 医学院
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