电视胸腔镜手术对原发性非小细胞肺癌患者GLU、WBC及PA的影响 被引量：14

1

作者 谢忠海 李鸿伟 +4 位作者 沈琦斌 余才华 张建斌 李冬 蒋红权 《中国现代医生》 2015年第18期4-6,共3页

目的分析电视胸腔镜手术对原发性非小细胞肺癌患者GLU、WBC及PA的影响。方法选取2013年1~12月在我院接受治疗的98例原发性非小细胞肺癌患者,随机分为对照组和研究组,对照组接受传统开胸肺叶切除术,研究组接受电视胸腔镜手术。比较治疗... 目的分析电视胸腔镜手术对原发性非小细胞肺癌患者GLU、WBC及PA的影响。方法选取2013年1~12月在我院接受治疗的98例原发性非小细胞肺癌患者,随机分为对照组和研究组,对照组接受传统开胸肺叶切除术,研究组接受电视胸腔镜手术。比较治疗后两组患者GLU、WBC及PA水平。结果研究组患者切口长度、术后胸腔引流过量的天数、术后住院时间明显低于对照组,差异均具有统计学意义（P〈0.05）;两组术后1 d内该三项指标相差较大,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论电视胸腔镜手术治疗原发性非小细胞肺癌患者术后GLU、WBC及PA变化小,对患者影响更小且其疗效更好,值得临床推广应用。 展开更多

关键词 电视胸腔镜手术 原发性非小细胞肺癌 GLU WBC PA

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中期因子mRNA在非小细胞肺癌患者外周血中的表达及其临床意义 被引量：8

2

作者 马志红 闵丽姗 +3 位作者 沈琦斌 李鸿伟 王斌 戴利成 《中华实验外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第8期1475-1477,共3页

目的探讨非小细胞肺癌（NSCLC）患者外周血中中期因子（MK）mRNA的表达及其临床意义。方法采用定量聚合酶链反应（PCR）法检测87例NSCLC患者、35例肺良性疾病患者及30例健康志愿者外周血中MKmRNA的表达。结果NSCLC患者外周血中MKmRNA的... 目的探讨非小细胞肺癌（NSCLC）患者外周血中中期因子（MK）mRNA的表达及其临床意义。方法采用定量聚合酶链反应（PCR）法检测87例NSCLC患者、35例肺良性疾病患者及30例健康志愿者外周血中MKmRNA的表达。结果NSCLC患者外周血中MKmRNA的相对表达（6．749±1．117）与良性疾病患者（7．988±0．633）和健康志愿者（8．156±0．525）比较，差异有统计学意义（P〈0．05），而后两者比较差异无统计学意义（P〉0．05）。NSCLC患者外周血中MKmRNA表达水平与其临床TNM分期，细胞分化程度及淋巴结转移密切相关（P〈0．05），而与年龄、性别、吸烟与否和病理类型无明显相关（P〉0．05）。结论外周血MKmRNA有望成为NSCLC微转移检测的有效标志物。 展开更多

关键词 中期因子 肿瘤标志物 非小细胞肺癌

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非小细胞肺癌化疗的研究进展 被引量：9

3

作者 顾勤花 沈琦斌 +1 位作者 李冬 尹德刚 《中国医药》 2013年第12期1811-1812,共2页

肺癌为当前世界各地最常见的恶性肿瘤之一，其发病率日益上升，居男性常见恶性肿瘤的首位。肺癌各类型中，非小细胞肺癌（NSCLC）所占比例高达80％左右。目前为止，外科手术仍是治疗肺癌的首选和最为有效的治疗方法。然而由于肺癌早期... 肺癌为当前世界各地最常见的恶性肿瘤之一，其发病率日益上升，居男性常见恶性肿瘤的首位。肺癌各类型中，非小细胞肺癌（NSCLC）所占比例高达80％左右。目前为止，外科手术仍是治疗肺癌的首选和最为有效的治疗方法。然而由于肺癌早期症状缺乏特异性，70％-80％的肺癌患者在诊断时已属晚期（Ⅲ／Ⅳ期），仅20％～30％的肺癌患者有手术条件，对于多数患者来说，仅靠局部治疗是不够的。 展开更多

关键词 癌 非小细胞肺 化学治疗

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呼出气冷凝液CEA、P53蛋白、miRNA21检测对孤立性肺结节早期肺癌的诊断价值及临床相关性研究 被引量：7

4

作者 罗家友 周凌燕 +5 位作者 张丽娟 华锋 马志红 沈绮斌 王斌 崔恩海 《中国现代医生》 2018年第7期5-8,共4页

目的探讨呼出气冷凝液(exhaled breath condensate,EBC)癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA)、P53蛋白、miRNA21在肺癌组患者中的诊断价值及临床相关性。方法随机选择2014年12月～2017年6月入住我院呼吸科的胸外科孤立性肺结节需手... 目的探讨呼出气冷凝液(exhaled breath condensate,EBC)癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA)、P53蛋白、miRNA21在肺癌组患者中的诊断价值及临床相关性。方法随机选择2014年12月～2017年6月入住我院呼吸科的胸外科孤立性肺结节需手术切除患者51例,根据术后病理将孤立性肺结节患者分为肺癌组35例、非肺癌组16例,同期体检者12例为对照组。所有患者均采集呼出气冷凝液、空腹静脉血。采用全自动化学发光免疫分析仪测定CEA水平、酶联免疫吸附试验测定P53蛋白水平、实时荧光定量PCR(real-time fluorescence quantitative PCR,RT-PCR法)测定miRNA21水平,分析呼出气冷凝液CEA、P53蛋白、miRNA21对孤立性肺结节早期肺癌的诊断价值。结果肺癌组EBC的CEA、P53蛋白、miRNA21表达水平均高于非肺癌组与对照组(P<0.05);肺癌组患者EBC中CEA、P53蛋白、miRNA21表达水平与性别、年龄、TNM、病理类型差异均无统计学意义(P>0.05);联合检测EBC的CEA、P53蛋白、miRNA21对孤立性肺结节早期肺癌的诊断敏感性、特异性均优于单项检测(AUC 0,931 P<0.05)。结论联合检测呼出气冷凝液CEA、P53蛋白、miRNA21有助于孤立性肺结节早期肺癌的筛查,提高诊断的敏感性和特异性。 展开更多

关键词 呼出气冷凝液 癌胚抗原 P53蛋白 miRNA21 孤立性肺结节 早期肺癌、诊断价值 相关性

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可吸收肋骨钉治疗肋骨骨折的围手术期护理 被引量：7

5

作者 陈海燕 《护士进修杂志》 北大核心 2011年第14期1294-1295,共2页

肋骨骨折是胸部闭合性损伤中常见的合并症之一,常因骨折端损伤肋间血管或肺,导致血气胸、肺挫裂伤等严重并发症,且骨折错位导致胸壁浮动,胸痛剧烈,咳嗽排痰困难,易导致肺不张、肺部感染甚至发生呼吸和循环衰竭等,故对浮动胸壁作固定处... 肋骨骨折是胸部闭合性损伤中常见的合并症之一,常因骨折端损伤肋间血管或肺,导致血气胸、肺挫裂伤等严重并发症,且骨折错位导致胸壁浮动,胸痛剧烈,咳嗽排痰困难,易导致肺不张、肺部感染甚至发生呼吸和循环衰竭等,故对浮动胸壁作固定处理十分必要。可吸收肋骨钉是用合成树脂制成的人工肋骨钉,生物相容性高,无毒副作用,手术操作简单,疗效可靠,损伤小,无需再次手术取出。2007年10月-2010年10月, 展开更多

关键词 肋骨骨折 可吸收肋骨钉 护理

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应用液相色谱-飞行时间质谱技术对肺癌患者血清代谢组学的研究 被引量：4

6

作者 陈莹蓉 马志红 +5 位作者 李爱英 李鸿伟 王斌 钟婧 闵丽姗 戴利成 《中华实验外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第6期1356-1358,共3页

目的应用代谢组学技术分析肺癌患者和正常人群血清的代谢物质。方法运用高效液相-四级杆-飞行时间质谱（LC—Q—TOF／MS）联用技术对30例肺癌患者与30名正常人血清进行研究。采用正交最小二乘分析法（OPLS）进行建模，运用两样本t检验... 目的应用代谢组学技术分析肺癌患者和正常人群血清的代谢物质。方法运用高效液相-四级杆-飞行时间质谱（LC—Q—TOF／MS）联用技术对30例肺癌患者与30名正常人血清进行研究。采用正交最小二乘分析法（OPLS）进行建模，运用两样本t检验寻求两组间差异性代谢物。结果多变量统计结果显示肺癌患者和正常对照人群的代谢谱有明显差异，根据t检验结果寻找到血清中相关的差异代谢物36种。结论建立了利用LC—Q—TOF／MS技术进行肺癌血清代谢组学研究的方法。 展开更多

关键词 肺癌 高效液相色谱-四极杆-飞行时间质谱 代谢组学

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外伤性心脏破裂的救护与术后监护 被引量：6

7

作者 李爱英 《护士进修杂志》 北大核心 2008年第16期1492-1493,共2页

关键词 心脏外伤 抢救 护理

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警示标识在心胸外科患者管道安全管理中的应用 被引量：5

8

作者 费敏英 《中医药管理杂志》 2015年第10期106-107,共2页

目的：分析警示标识在心胸外科患者管道安全管理中应用效果。方怯：对2013年1~l2月间入住湖州市中心医院心胸外科的1000例住院病人采用管道警示标识的方法进行管理。结果：实施管道警示标识后,住院病人满意度显著性提高（从87.27%上升到... 目的：分析警示标识在心胸外科患者管道安全管理中应用效果。方怯：对2013年1~l2月间入住湖州市中心医院心胸外科的1000例住院病人采用管道警示标识的方法进行管理。结果：实施管道警示标识后,住院病人满意度显著性提高（从87.27%上升到98.12%）,护理缺陷、护理投诉、潜在护理隐患发生率也分别由1.33%、0.27%、3.18%下降到0.47%、0.00%、0.60%,与实施前相比较,具有显著性差异（P〈0.05）。结论：心胸外科管道安全管理实施警示标识后能够增加患者管道治疗的安全性,提高患者满意度。 展开更多

关键词 心胸外科 警示标识 管道安全管理

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右美托咪定用于术中止血带致疼痛的效果评价 被引量：3

9

作者 曹云 叶克平 胡晖 《中国药业》 CAS 2013年第12期66-67,共2页

目的评价右美托咪定对术中止血带致疼痛、躁动的效果。方法将300例四肢手术患者随机分为右美托咪定组(D组)和对照组(C组)两组,各150例。上肢手术选择肌间沟臂丛神经阻滞,下肢手术选择硬膜外神经阻滞。麻醉后,D组给予右美托咪定1μg/kg,... 目的评价右美托咪定对术中止血带致疼痛、躁动的效果。方法将300例四肢手术患者随机分为右美托咪定组(D组)和对照组(C组)两组,各150例。上肢手术选择肌间沟臂丛神经阻滞,下肢手术选择硬膜外神经阻滞。麻醉后,D组给予右美托咪定1μg/kg,于10 min内静脉泵入,后以0.2μg/(kg.h)微泵维持至手术结束;C组给予等量0.9%氯化钠注射液。观察并记录两组患者麻醉前、用药后10 min,上止血带后60,75,90 min时,平均动脉压、心率、脉搏血氧饱和度以及血浆中肾上腺素、去甲肾上腺素水平的变化,并进行躁动、疼痛不适评分。结果与C组相比,D组患者在上止血带后60,75,90 min平均动脉压、心率以及血浆中肾上腺素、去甲肾上腺素水平的变化有明显差异(P<0.05),躁动、疼痛不适发生率也显著低于C组(P<0.01)。结论右美托咪定可明显减轻术中止血带致疼痛,降低术中躁动的发生率。 展开更多

关键词 右美托咪定 止血带 疼痛 躁动

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黑色素瘤抑制性活性蛋白在非小细胞肺癌中的表达及其对肿瘤生长及转移的作用研究 被引量：4

10

作者 谢忠海 沈琦斌 +1 位作者 李冬 顾勤花 《中国卫生检验杂志》 CAS 2020年第5期570-572,588,共4页

目的研究黑色素瘤抑制性活性蛋白(MIA)在非小细胞肺癌中的表达及临床意义。方法将2016年5月-2018年10月于本院接受诊治的134例非小细胞肺癌患者作为观察对象,应用En Vision法对非小细胞肺癌组织内黑色素瘤抑制性活性蛋白MIA表达进行检测... 目的研究黑色素瘤抑制性活性蛋白(MIA)在非小细胞肺癌中的表达及临床意义。方法将2016年5月-2018年10月于本院接受诊治的134例非小细胞肺癌患者作为观察对象,应用En Vision法对非小细胞肺癌组织内黑色素瘤抑制性活性蛋白MIA表达进行检测,分析MIA表达和肿瘤生长、进展、预后的相关性。结果肺鳞癌组织内MIA表达和肿瘤临床分期、组织分化程度存在相关性(P<0.05);肺腺癌、肺鳞癌肿瘤组织中MIA表达显著高于瘤旁组织(P<0.05);肺腺癌、肺鳞癌Ⅱ肿瘤组织中MIA表达显著高于I期肿瘤组织(P<0.05)。结论黑色素瘤抑制性活性蛋白MIA在非小细胞肺癌中表达失调,与肿瘤临床分期、组织分化存在相关性,说明MIA表达失调在非小细胞肺癌发生、进展过程中发挥参与作用;同时MIA表达与患者生存率有关,可将MIA作为临床评估非小细胞肺癌预后重要指标。 展开更多

关键词 黑色素瘤抑制性活性蛋白 非小细胞肺癌中 肿瘤生长 肿瘤转移

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手术治疗重症肌无力合并胸腺异常45例 被引量：2

11

作者 贺利峰 沈双 +1 位作者 杨湘燕 张建斌 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2021年第7期962-964,共3页

重症肌无力(myasthenia gravis,MG)是一种主要由抗乙酰胆碱受体抗体(AChR-Ab)介导的自身免疫性神经肌肉疾病,约75%的MG患者同时伴有胸腺异常[1]。胸腺加前纵隔脂肪垫切除术是治疗MG合并胸腺异常的有效方法之一,但远期疗效受到诸多因素... 重症肌无力(myasthenia gravis,MG)是一种主要由抗乙酰胆碱受体抗体(AChR-Ab)介导的自身免疫性神经肌肉疾病,约75%的MG患者同时伴有胸腺异常[1]。胸腺加前纵隔脂肪垫切除术是治疗MG合并胸腺异常的有效方法之一,但远期疗效受到诸多因素的影响[2]。本研究通过回顾性分析手术治疗MG合并胸腺异常患者的临床资料,通过术后随访,评估远期疗效,并通过单因素及多因素分析方法分析影响预后的危险因素。 展开更多

关键词 神经肌肉疾病 重症肌无力 胸腺异常 前纵隔 脂肪垫 因素分析方法 ACHR 危险因素

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创伤性纵隔血肿的诊治分析 被引量：2

12

作者 张建斌 李鸿伟 +1 位作者 沈琦斌 余才华 《实用医学杂志》 CAS 2008年第16期2832-2833,共2页

目的:探讨创伤性纵隔血肿的临床特征、诊断、治疗和预后。方法:1997年6月至2007年6月,收治胸部创伤住院患者1263例,其中纵隔血肿18例,占胸部创伤的1.4%,行开胸心脏修补3例,止血、血肿清除7例,胸骨内固定5例,保守治疗8例。结果:全组急诊... 目的:探讨创伤性纵隔血肿的临床特征、诊断、治疗和预后。方法:1997年6月至2007年6月,收治胸部创伤住院患者1263例,其中纵隔血肿18例,占胸部创伤的1.4%,行开胸心脏修补3例,止血、血肿清除7例,胸骨内固定5例,保守治疗8例。结果:全组急诊手术10例,无一例死亡;保守治疗8例,死亡2例,总治愈率88.9%。结论:胸部创伤患者应及时完善检查,积极处理,警惕合并纵隔血肿,手术应严格把握指征,治疗效果满意。 展开更多

关键词 纵隔血肿 诊断 治疗

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心脏瓣膜置换术中凝血功能变化及对华法林出血不良反应的监测 被引量：1

13

作者 蒋亚平 相桌芳 臧金 《中国乡村医药》 2018年第20期44-45,共2页

目的分析心脏瓣膜置换术患者活化部分凝血酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)等凝血功能指标的变化情况,以及对华法林出血不良反应的监控。方法选取该院2014年12月至2017年12月接受心脏瓣膜置换术的120例患者设为观察组,选取同期体检的年龄... 目的分析心脏瓣膜置换术患者活化部分凝血酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)等凝血功能指标的变化情况,以及对华法林出血不良反应的监控。方法选取该院2014年12月至2017年12月接受心脏瓣膜置换术的120例患者设为观察组,选取同期体检的年龄、性别匹配健康人群120例设为对照组。检测两组人群APTT、TT、凝血酶原时间(PT)、纤维原蛋白(FIB)水平。结果观察组术后PT、TT和APTT明显长于对照组,FIB高于对照组。观察组随访3个月,出血50例(41.7%),出血组APTT延长率为56.0%,TT延长率为36.0%,PT延长率为64.0%。不出血组APTT延长率为37.1%,TT延长率为28.6%,PT延长率为41.4%。结论心脏瓣膜置换术后患者的APTT和P T指标可用于评估华法林抗凝效果。 展开更多

关键词 心脏瓣膜置换术 华法林 凝血功能 不良反应

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加速康复外科在胸腔镜胸交感神经切断术治疗手汗症中的应用 被引量：6

14

作者 李冬 沈琦斌 +1 位作者 顾勤花 谢忠海 《中国现代医生》 2020年第4期104-107,共4页

目的探讨加速康复外科(ERAS)在胸腔镜胸交感神经切断术治疗手汗症的临床应用价值。方法回顾性研究我科2010年1月~2017年6月行胸腔镜胸交感神经切断术的78例手汗症患者的临床资料,根据是否采用ERAS理念,分为ERAS组38例,对照组40例。比较... 目的探讨加速康复外科(ERAS)在胸腔镜胸交感神经切断术治疗手汗症的临床应用价值。方法回顾性研究我科2010年1月~2017年6月行胸腔镜胸交感神经切断术的78例手汗症患者的临床资料,根据是否采用ERAS理念,分为ERAS组38例,对照组40例。比较两组的手术时间、视觉疼痛评分、血清CRP上升水平、住院时间、住院费用、疗效满意率和并发症等资料。结果两组均在胸腔镜下顺利完成手术,无中转开胸,症状缓解率100%。两组术后满意率、气胸及胸腔积液发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。ERAS组手术时间、VAS评分、血清CRP上升水平、住院时间、住院费用、代偿性多汗等均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。所有患者均完成1年随访,无复发病例。结论加速康复外科在胸腔镜胸交感神经切断术中的应用是安全、有效的,有利于患者的快速康复,缩短住院时间,降低医疗费用,具有一定优势。 展开更多

关键词 加速康复外科 电视胸腔镜手术 胸交感神经切断术 手汗症

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胸部创伤性急性呼吸窘迫综合征的观察和护理 被引量：7

15

作者 黄玉桃 《实用护理杂志》 北大核心 2001年第7期21-21,共1页

关键词 胸部创伤性呼吸窘迫综合征 治疗 护理

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