32例妊娠期肝内胆汁郁积症孕妇围产儿死亡分析 被引量：5

1

作者 黄丽丽 潘永观 《浙江医科大学学报》 CSCD 1995年第3期126-127,共2页

作者对１９８９年至１９９３年５年间本院３２例妊娠期肝内胆汁郁积症（ＩＣＰ）孕妇的围产儿死亡情况进行回顾性分析。发现该类孕妇围产儿死亡占住院ＩＣＰ孕妇的４３‰，高于同期正常孕妇（１１‰，Ｐ＜０．０１），属高危妊娠。孕３... 作者对１９８９年至１９９３年５年间本院３２例妊娠期肝内胆汁郁积症（ＩＣＰ）孕妇的围产儿死亡情况进行回顾性分析。发现该类孕妇围产儿死亡占住院ＩＣＰ孕妇的４３‰，高于同期正常孕妇（１１‰，Ｐ＜０．０１），属高危妊娠。孕３５周以后发现肝功能异常者占７５．０％；７８．１％的围产儿死亡发生在孕３５周以后。对孕妇应定期查肝功能；加强胎儿宫内缺氧监护。适时分娩是防治本病的主要原则。围产儿死亡原因尚不明了，胎儿畸形、宫内生长迟缓及脐带因素不是主要死亡原因。 展开更多

关键词 围产儿 死亡 病因学 妊娠并发症 胆汁郁积

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狼疮抗凝物质与妊娠(综述) 被引量：1

2

作者 杜成杰 林修基 《浙江医科大学学报》 CSCD 1993年第1期40-43,共4页

狼疮抗凝物质（Lupus Anticoagulant,LAC）常与反复自然流产、死胎、宫内生长迟缓、死产等不良妊娠结局相伴随,是围产医学亟待深入研究的课题。目前LAC尚未为广大产科工作者所熟悉,本文就LAC及其与妊娠的关系作一综述。1 概述 LAC为自... 狼疮抗凝物质（Lupus Anticoagulant,LAC）常与反复自然流产、死胎、宫内生长迟缓、死产等不良妊娠结局相伴随,是围产医学亟待深入研究的课题。目前LAC尚未为广大产科工作者所熟悉,本文就LAC及其与妊娠的关系作一综述。1 概述 LAC为自发获得性自身抗体,是一种IgG 和 IgM 类抗磷脂抗体（AntiphospholipidAntibody,APA）。含LAC的血浆或血浆成分在试管中干扰凝血酶原活性,抑制血液凝固;在活体中抑制血管组织产生前列环素（PGI₂）,促进血栓形成。由于它是Conley等首先（1952）在系统性红斑狼疮（SLE）患者中所发现,因此称为LAC。事实上LAC在SLE患者中的发生率仅为 5～10％,而在非狼疮患者中更为常见,如子宫内膜异位症、特发性血小板减少。 展开更多

关键词 狼疮抗凝物质 妊娠

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51例持续性头位异常与骨盆形态大小的关系

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作者 戴华康 徐键 +2 位作者 潘芝梅 许剑萍 俞琳玲 《实用妇科与产科杂志》 CSCD 1991年第1期20-22,共3页

对51例持续性头位异常的单胎初产妇在产后行X线骨盆测量,并对其新生儿作OFD和8PD测量.结果:非女型骨盆为37例(72.5%);骶骨形态异常者40例(78.4%);中骨盆和出口前后径分别为11.3cm和10.9cm,均有狭窄;中骨盆平面头盆比例大于正常,提示有... 对51例持续性头位异常的单胎初产妇在产后行X线骨盆测量,并对其新生儿作OFD和8PD测量.结果:非女型骨盆为37例(72.5%);骶骨形态异常者40例(78.4%);中骨盆和出口前后径分别为11.3cm和10.9cm,均有狭窄;中骨盆平面头盆比例大于正常,提示有头盆不称;入口、中骨盆和出口后矢状径分别为5.8、4.5和6.1cm,除中骨盆外,余均大于正常,除2例男型骨盆入口后矢状径与前后径之比值校小外,余49例骨盒各平面后矢状径与前后径之比均大于正常,提示后骨盆增宽及产轴前移,这可能使枕后位发生率增高(56.9%)。且由于产轴前移,与胎头轴发生错位,将使分娩机制受阻而致头位性难产. 展开更多

关键词 头位异常 难产 骨盆测量 X线

原文传递

声振刺激后观察胎心率基线波形诊断脐带缠绕

4

作者 褚红女 石一复 《浙江大学学报（医学版）》 CAS CSCD 1999年第3期129-131,共3页

目的：通过观察声振刺激（ＶｉｂｒｏａｃｏｕｓｔｉｃＳｔｉｍｕｌａｔｉｏｎＴｅｓｔ，ＶＡＳＴ）引起胎心率基线波形的改变，分析分娩时脐带缠绕情况。方法：对８１５例足月妊娠胎儿进行产前ＶＡＳＴ，分析波形改变，如胎心基线... 目的：通过观察声振刺激（ＶｉｂｒｏａｃｏｕｓｔｉｃＳｔｉｍｕｌａｔｉｏｎＴｅｓｔ，ＶＡＳＴ）引起胎心率基线波形的改变，分析分娩时脐带缠绕情况。方法：对８１５例足月妊娠胎儿进行产前ＶＡＳＴ，分析波形改变，如胎心基线出现深窄的形似“Ｖ”、“Ｎ”、“Ｍ”、“Ｗ”等的双向波，考虑胎儿存在脐带缠绕，跟踪观察分娩时脐带缠绕情况。结果：ＶＡＳＴ中有２７２例出现双向波，分娩后证实有２１８例脐带绕颈，阳性预测值８０．１％，阴性预测值８６．１％，敏感性７４．４％，特异性８９．６％，总符合率８４．２％。结论：ＶＡＳＴ后胎心基线出现“Ｖ”波等提示存在脐带缠绕，这是一种快速、方便、经济、实用的检测手段。 展开更多

关键词 声振刺激 胎心率 基线波形 诊断 脐带缠绕 胎儿窘迫症

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母婴Rh血型不合的产前诊断及处理(附4例分析)

5

作者 胡翠华 《浙江医科大学学报》 CSCD 1993年第1期36-37,共2页

母婴血型不合可致流产、死胎、胎儿水肿、高胆红素血症、核黄疸等,对新生儿造成威胁。为提高对Rh溶血病的认识,现将本院自1989年以来所见的Rh溶血病4例报道分析如下。1 临床资料1.1 例1:王××,33岁,住院号146838,因停经21周,... 母婴血型不合可致流产、死胎、胎儿水肿、高胆红素血症、核黄疸等,对新生儿造成威胁。为提高对Rh溶血病的认识,现将本院自1989年以来所见的Rh溶血病4例报道分析如下。1 临床资料1.1 例1:王××,33岁,住院号146838,因停经21周,自觉无胎动半个月,于1989年12月4日来院求诊,经检查发现腹部异常增大,未听到胎心,B超检查提示胎儿有胸水、死胎。拟诊晚期难免流产。生育史2—0—4—1,现存一儿为痴呆,曾4次难免流产。入院时宫高23cm,腹围82cm。血液检查肝、肾功能及凝血功能均正常范围。入院第4天行羊膜腔雷凡诺尔引产,次日完全流产,胎盘自娩,外观完整。产后阴道出血量多,经刮宫检查无宫腔内残留,出现休克,经抢救、输血、升压、强心等治疗后血压仍然不回升。 展开更多

关键词 母婴 RH血型 血型不合 产前诊断

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60例羊水过多的诊断与处理

6

作者 杜成杰 俞玮 孙笋仙 《浙江医科大学学报》 CSCD 1995年第2期84-86,共3页

作者回顾分析了６０例羊水过多患者。资料表明，羊水过多的Ｂ超漏诊率８．５％，胎儿畸形发生率２９．９％，胎儿畸形的Ｂ超漏诊率达４０％，早产率３７．５％；校正围产儿死亡率３５．７％，而校正畸形围产儿死亡率７８．６％，无畸形... 作者回顾分析了６０例羊水过多患者。资料表明，羊水过多的Ｂ超漏诊率８．５％，胎儿畸形发生率２９．９％，胎儿畸形的Ｂ超漏诊率达４０％，早产率３７．５％；校正围产儿死亡率３５．７％，而校正畸形围产儿死亡率７８．６％，无畸形围产儿死亡率２１．４％，两者的差异非常显著（Ｐ＜０．０１）；新生儿患病率７１．７％，而畸形新生儿患病率１００％，无畸形新生儿患病率６３．９％，两者的差异显著（Ｐ＜０．０５）；新生儿死亡率２１．７％，而畸形新生儿死亡率７０％，无畸形新生儿死亡率８．３％，两者的差异非常显著（Ｐ＜０．０１）；合并胎儿畸形者与无胎儿畸形者比较，羊水量存在显著差异（Ｐ＜０．０５）；畸形类型５０％为中枢神经系统畸形。作者讨论了羊水过多和胎儿畸形的诊断，指出羊水过多患者宜选择阴道分娩，并应加强围产期监护。 展开更多

关键词 羊水过多 诊断 治疗

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围产期心肌病 被引量：2

7

作者 杜成杰 石一复 《新医学》 1990年第1期51-53,共3页

围产期心肌病病因不明,其临床表现缺乏特异性,个体差异大。近年来,超声心动图检查、心室造影术、心内膜心肌活检等为确诊本病提供了可靠的证据,同时对本病治疗积累了许多经验。本文综述了有关进展。

关键词 围产期心肌病 病因 诊断

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CA_（125）测定对鉴别盆腔肿块疾病的临床意义 被引量：6

8

作者 叶书珍 何洪成 +1 位作者 吕卫国 易化俊 《浙江医科大学学报》 CSCD 1996年第1期24-26,共3页

作者对２７０例有盆腔肿块的患者进行了血清ＣＡ１２５放射免疫测定。测定结果，盆腔良性肿块ＣＡ１２５阳性率３０．５３％，均值２１．１８ｕ／ｍｌ；恶性肿瘤阳性率８８．６４％，均值５６４．８５ｕ／ｍｌ，两者差异非常显著。卵巢... 作者对２７０例有盆腔肿块的患者进行了血清ＣＡ１２５放射免疫测定。测定结果，盆腔良性肿块ＣＡ１２５阳性率３０．５３％，均值２１．１８ｕ／ｍｌ；恶性肿瘤阳性率８８．６４％，均值５６４．８５ｕ／ｍｌ，两者差异非常显著。卵巢恶性肿瘤和盆腔内异症虽然阳性率均较高，各为８８．６４％，６８．００％，但二者增高幅度截然不同。同时测定盆腔良、恶性肿块患者腹水或腹腔液３３例，二者差异非常显著，且腹水ＣＡ１２５浓度远远高于血清。作者认为后穹窿穿刺腹腔液测定ＣＡ１２５，可作为鉴别盆腔肿块方法之一。本文提示，在有盆腔肿块的疾病中，测定血清或腹水（或腹腔液）ＣＡ１２５对鉴别盆腔良恶性病变有较大实用价值。 展开更多

关键词 CA125 诊断 卵巢肿瘤 子宫肿瘤 放射免疫测定

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子宫内膜异位症患者腹腔液前列腺素及性激素测定

9

作者 黄荷凤 王曼 +2 位作者 范华光 林俊 易化俊 《浙江医科大学学报》 CSCD 1991年第6期265-267,共3页

采用放射免疫法,分别测定了盆腔子宫内膜异位症患者和非子宫内膜异位症患者腹腔液中6-酮-PGF_1α(PGI_2的代谢产物)、TXB_2(TXA_2的代谢产物)、雌二醇、孕酮和睾酮的含量.结果发现,患者腹腔液中6-酮-PGF_1α和TXB_2水平显著高于对照组(P... 采用放射免疫法,分别测定了盆腔子宫内膜异位症患者和非子宫内膜异位症患者腹腔液中6-酮-PGF_1α(PGI_2的代谢产物)、TXB_2(TXA_2的代谢产物)、雌二醇、孕酮和睾酮的含量.结果发现,患者腹腔液中6-酮-PGF_1α和TXB_2水平显著高于对照组(P<0.01),且两者水平的高低与该疾病的严重程度无关.分泌期患者腹腔液中性激素水平显著低于对照组(P<0.01).实验表明,子宫内膜异位症患者存在局部高前列腺素现象和性激素紊乱,这种生殖内环境的改变,是导致不孕、痛经的主要因素之一. 展开更多

关键词 子宫内膜异位 前列腺素 测定

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人子宫内膜细胞体外培养及其生物学特性检测

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作者 黄荷凤 王曼 《浙江医科大学学报》 CSCD 1993年第1期4-7,共4页

用0.2％胰蛋白酶消化分离人子宫内膜腺体和单个细胞,行体外原代和传代培养均获得成功。台盼兰染色活细胞达90％以上,细胞种植12～16h附壁生长,5～7天长成单层,传代间隔4～5天。该细胞具有雌、孕激素受体,雌二醇或与孕酮联用能刺激细胞生... 用0.2％胰蛋白酶消化分离人子宫内膜腺体和单个细胞,行体外原代和传代培养均获得成功。台盼兰染色活细胞达90％以上,细胞种植12～16h附壁生长,5～7天长成单层,传代间隔4～5天。该细胞具有雌、孕激素受体,雌二醇或与孕酮联用能刺激细胞生长,孕酮则抑制其生长,且保持分泌前列腺素的功能。结果表明,人子宫内膜细胞体外培养是一种简单稳定的方法。该细胞可广泛地应用于妇产科、计划生育等领域的研究。 展开更多

关键词 子宫内膜 人 细胞培养

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异位子宫内膜和在位子宫内膜分泌泌乳素的研究

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作者 张信美 王曼 《浙江医科大学学报》 CSCD 1997年第2期67-70,共4页

作者将29例子宫内膜异位症（简称异位症）患者的异位和在位内膜进行离体组织孵育，应用放射免疫方法检测孵育液中泌乳素（PRL）含量；同时应用ABC免疫酶标记法确定异位和在位内膜分泌PRL的部位，结果异位和在位内膜离体组织经0～24h孵... 作者将29例子宫内膜异位症（简称异位症）患者的异位和在位内膜进行离体组织孵育，应用放射免疫方法检测孵育液中泌乳素（PRL）含量；同时应用ABC免疫酶标记法确定异位和在位内膜分泌PRL的部位，结果异位和在位内膜离体组织经0～24h孵育，孵育液中PRL含量均显著增加（P＜0．05）；继续孵育至48h，PRL含量不再增加。但异位内膜分泌PRL的活性低于自身在位内膜。免疫组化PRL检测，异位和在位内膜分别有4和6例呈PRL阳性反应。组织学对照现察，内膜成熟上皮细胞数及前蜕膜细胞数越多者，其相应孵育液中PRL含量越高，免疫组化PRL阳性反应也越强。提示异位内膜PRL分泌特点与其自身在位内膜不完全相同，可能与病理环境有关。 展开更多

关键词 子宫内膜异位 病理生理学 子宫内膜 催乳素

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