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丹皮酚衍生物及其药理活性研究进展 被引量：44
1
作者 吴桂莹 亓玉玲 +2 位作者 郝宝燕 王积磊 孙敬勇 《中草药》 CAS CSCD 北大核心 2019年第4期1001-1006,共6页
丹皮酚具有广泛的药理活性,主要具有保护心脑血管系统、促进微循环、抗菌、抗炎、抗肿瘤、抗氧化、抗变态反应、增强免疫力以及治疗糖尿病、骨质疏松症等作用。近年来,为了提高丹皮酚生物利用度,不仅改进其人工合成的方法,还对丹皮酚进... 丹皮酚具有广泛的药理活性,主要具有保护心脑血管系统、促进微循环、抗菌、抗炎、抗肿瘤、抗氧化、抗变态反应、增强免疫力以及治疗糖尿病、骨质疏松症等作用。近年来,为了提高丹皮酚生物利用度,不仅改进其人工合成的方法,还对丹皮酚进行了大量的结构修饰及改造,包括羰基、酚羟基、羰基α-氢、甲氧基以及苯环,生成了羧酸酯类、磺酸酯类、磷酸酯类、醚类、NO供体类、糖苷化类、丹皮酚钠盐、Schiff碱类、噻唑类、肟类、羟烷基化类、α,β-不饱和酮类、胺甲基化类、α-氢卤代类、去甲基化类、苯环卤代类16种丹皮酚衍生物。结合国内外有关丹皮酚衍生物的文献,对丹皮酚衍生物及其药理活性方面进行综述,为此类化合物的进一步研究提供参考。 展开更多
关键词 丹皮酚 衍生物 结构修饰 结构改造 保护心脑血管系统 促进微循环 抗菌 抗炎 抗肿瘤
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咖啡酸研究概况 被引量：31
2
作者 孙皓熠 郝宝燕 +2 位作者 张浩超 陈行 孙敬勇 《食品与药品》 CAS 2017年第2期151-152,I0001,I0002,共4页
咖啡酸存在于多种中草药植物中,药理作用广泛,已应用于临床。现对其化学结构、来源、含量测定、药理作用和临床应用作一综述,期望为其进一步的研究和开发利用提供参考。
关键词 咖啡酸 化学结构 来源 含量测定 药理作用 临床应用
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绿原酸研究进展 被引量：30
3
作者 张浩超 郝宝燕 +2 位作者 孙皓熠 陈行 孙敬勇 《食品与药品》 CAS 2017年第3期222-227,共6页
绿原酸主要存在于忍冬科忍冬属、菊科蒿属植物中,目前对其研究较为广泛。现对绿原酸的化学结构、提取分离、含量测定、药理作用的研究进展做一综述,旨在为绿原酸的深入研究提供参考。
关键词 绿原酸 化学结构 提取分离 含量测定 药理作用
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马尾松花粉化学成分的研究 被引量：22
4
作者 李丽 孙洁 +3 位作者 孙敬勇 郑万金 仲英 刘珂 《中草药》 CAS CSCD 北大核心 2010年第4期530-532,共3页
目的研究马尾松Pinus massoniana花粉的化学成分。方法采用反复柱色谱法进行分离纯化,根据光谱数据及理化性质鉴定化合物的结构。结果分离鉴定了11个化合物,分别是β-谷甾醇(1)、单硬脂酸甘油酯(2)、1-正十六烷酸甘油酯(3)、对羟基苯甲... 目的研究马尾松Pinus massoniana花粉的化学成分。方法采用反复柱色谱法进行分离纯化,根据光谱数据及理化性质鉴定化合物的结构。结果分离鉴定了11个化合物,分别是β-谷甾醇(1)、单硬脂酸甘油酯(2)、1-正十六烷酸甘油酯(3)、对羟基苯甲醛(4)、3-羟基-4-甲氧基苯甲酸(5)、3,3′,5,5′,7-五羟基二氢黄酮醇(6)、双氢山柰素(7)、对羟基苯甲酸(8)、3,4-二羟基苯甲酸(9)、山柰酚(10)、丁二酸(11)。结论化合物2～11均为首次从马尾松花粉中分离得到。 展开更多
关键词 马尾松 花粉 3 3’ 5 5’ 7-五羟基二氢黄酮醇 1-正十六烷酸甘油酯
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社区居家康复对脑卒中偏瘫康复期患者运动功能和日常生活能力的影响 被引量：12
5
作者 吕斌 丁玮 孙良慧 《护理实践与研究》 2019年第17期156-157,共2页
目的探讨社区居家康复对脑卒中偏瘫康复期患者运动功能和日常生活能力的影响。方法选取2016年12月至2017年12月我社区收治的55例脑卒中偏瘫康复期患者为研究对象,随机将其分为研究组22例和对照组23例,对照组实施常规康复机构护理,研究... 目的探讨社区居家康复对脑卒中偏瘫康复期患者运动功能和日常生活能力的影响。方法选取2016年12月至2017年12月我社区收治的55例脑卒中偏瘫康复期患者为研究对象,随机将其分为研究组22例和对照组23例,对照组实施常规康复机构护理,研究组实施社区居家康复护理,比较两组患者运动功能和日常生活能力。结果研究组患者运动功能评定量表(FMA)和日常生活能力(ADL)评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论脑卒中偏瘫康复期患者应用社区居家康复,可有效提高肢体运动功能和日常生活能力,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 社区居家康复 脑卒中 偏瘫 运动功能 日常生活能力
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温阳扶正天灸膏穴位贴敷配合火针治疗神经根型颈椎病临床研究 被引量：12
6
作者 万红棉 杜冬青 +7 位作者 张静 王锡 马琳 孙燕 潘杰灵 苗丽泉 吴春霞 杨亮 《山东中医杂志》 2020年第12期1318-1322,共5页
目的:观察温阳扶正天灸膏穴位贴敷配合火针对神经根型颈椎病的临床疗效。方法:150例神经根型颈椎病患者根据随机数字表法分为观察组(温阳扶正天灸膏穴位贴敷配合火针组)、对照一组(温阳扶正天灸膏穴位贴敷组)和对照二组(火针组),每组50... 目的:观察温阳扶正天灸膏穴位贴敷配合火针对神经根型颈椎病的临床疗效。方法:150例神经根型颈椎病患者根据随机数字表法分为观察组(温阳扶正天灸膏穴位贴敷配合火针组)、对照一组(温阳扶正天灸膏穴位贴敷组)和对照二组(火针组),每组50例。每年三伏天进行治疗,观察组先予火针点刺,再予温阳扶正天灸膏穴位贴敷,对照一组予温阳扶正天灸膏穴位贴敷治疗,对照二组予火针点刺治疗。采用视觉模拟评分法(VAS)、各症状体征量化评分、症状总分及血液流变学指标进行疗效评定。结果:三组总有效率观察组98%,对照一组92%,对照二组90%;三组治疗后VAS评分均较治疗前降低(P<0.01),观察组及对照二组均低于对照一组(P<0.01);三组治疗后多项症状体征评分较治疗前增加(P<0.01),观察组治疗后颈肩部及上肢疼痛、工作与生活能力、手的功能、肌力及感觉评分高于两个对照组(P<0.05),对照二组高于对照一组(P<0.05);三组治疗后症状总分均较治疗前增加(P<0.01),观察组及对照一组均高于对照二组(P<0.01);三组治疗后全血黏度200切、全血黏度30切、全血黏度3切均较治疗前降低(P<0.05),观察组治疗后全血黏度200切、全血黏度30切、全血黏度3切、血浆黏度、血细胞比容低于两个对照组(P<0.05),两个对照组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论:三种疗法对神经根型颈椎病均有较好的临床疗效,且能改善全血黏度等血液流变学指标。在缓解疼痛方面,观察组、对照二组均优于对照一组;就改善患者工作与生活质量而言,观察组和对照一组较对照二组更有效。 展开更多
关键词 温阳扶正天灸膏 穴位贴敷 火针 神经根型颈椎病 血浆黏度 血细胞比容
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基础胰岛素联合西格列汀片对血糖控制及氧化应激及炎症反应的影响 被引量：12
7
作者 孙洁 李顺来 李曼 《海南医学院学报》 CAS 2018年第13期1246-1249,共4页
目的:研究基础胰岛素联合西格列汀片对血糖控制及氧化应激及炎症反应的影响。方法:选择我院收治的二甲双胍单药治疗血糖控制不佳的2型糖尿病患者作为研究对象,随机分为两组,实验组接受二甲双胍+基础胰岛素+西格列汀治疗,对照组接受二甲... 目的:研究基础胰岛素联合西格列汀片对血糖控制及氧化应激及炎症反应的影响。方法:选择我院收治的二甲双胍单药治疗血糖控制不佳的2型糖尿病患者作为研究对象,随机分为两组,实验组接受二甲双胍+基础胰岛素+西格列汀治疗,对照组接受二甲双胍+格列美脲治疗。治疗前及治疗后3个月,测定糖化血红蛋白水平以及氧化应激指标、炎症反应指标的含量。结果:与治疗前比较,两组患者治疗后3个月时的糖化血红蛋白水平、血清中AGEs、MDA、CRP、TNF-α、IL-6、IL-8、VCAM-1的含量以及外周血中Nrf2、HO-1、NOX2、NOX4的表达强度均显著降低,血清中SOD、CAT的含量均显著升高且实验组治疗后3个月时的糖化血红蛋白水平、血清中AGEs、MDA、CRP、TNF-α、IL-6、IL-8、VCAM-1的含量以及外周血中Nrf2、HO-1、NOX2、NOX4的表达强度均显著低于对照组,血清中SOD、CAT的含量均显著高于对照组。结论:基础胰岛素联合西格列汀片用于二甲双胍单药治疗血糖控制不佳的2型糖尿病患者能够改善血糖控制情况并减轻氧化应激及炎症反应。 展开更多
关键词 2型糖尿病 西格列汀 基础胰岛素 氧化应激 炎症反应
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一贯煎治疗干燥综合征体会 被引量：8
8
作者 孔德坤 杨在波 《中国现代医生》 2008年第25期91-91,99,共2页
目的探讨一贯煎治疗干燥综合征的疗效。方法运用一贯煎加减治疗干燥综合征26例,10d为1个疗程,观察3～5个疗程。结果总有效率为96.15%。结论根据中医对干燥综合征病因病机的理解,对一贯煎方义的解析及药理研究的深入,特别是临床疗效的验... 目的探讨一贯煎治疗干燥综合征的疗效。方法运用一贯煎加减治疗干燥综合征26例,10d为1个疗程,观察3～5个疗程。结果总有效率为96.15%。结论根据中医对干燥综合征病因病机的理解,对一贯煎方义的解析及药理研究的深入,特别是临床疗效的验证,可以得出应用一贯煎治疗肝肾阴虚型干燥综合征能取得良好的治疗效果。 展开更多
关键词 干燥综合征 肝肾阴虚型 一贯煎 治疗
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失能老年人主要照护者感受及需求层次的质性研究 被引量：9
9
作者 屈天歌 王珊 +2 位作者 王克芳 毛付营 李明 《医学与哲学》 北大核心 2022年第17期57-61,共5页
对2021年1月~2月15名失能老年人的主要照护者进行半结构化访谈,并从马斯洛需求层次理论的视角出发,分析结果。共归纳出5个主题:维持原有生活习惯的需求;缓解照护负担的需求;爱与归属的需求;获得失能老人尊重的需求;活动参与的需求;5个... 对2021年1月~2月15名失能老年人的主要照护者进行半结构化访谈,并从马斯洛需求层次理论的视角出发,分析结果。共归纳出5个主题:维持原有生活习惯的需求;缓解照护负担的需求;爱与归属的需求;获得失能老人尊重的需求;活动参与的需求;5个主题能分别对应马斯洛需求层次理论的5个层级且可整合为缺乏性需求和成长性需求两大类。相对于缺乏性需求,照护者成长性需求对其行为有更为持久的激励作用,且表现形式独特,应给予针对性干预。开展家庭护理对话及喘息服务等创新服务模式,是提高照护双方生活质量的有效策略。 展开更多
关键词 马斯洛需求层次理论 失能老人 照护需求 照护感受 质性研究
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山香圆化学成分及药理活性的研究进展 被引量：7
10
作者 孙敬勇 刘秀荣 +1 位作者 武海艳 刘珂 《食品与药品》 CAS 2011年第11期441-444,共4页
山香圆具有抗菌、抗炎、镇痛等药理作用。现对山香圆的化学成分、药理作用及临床应用等的研究进展做一综述,以期为进一步研究和开发利用提供参考。
关键词 山香圆 化学成分 药理作用 临床应用
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老年心血管疾病患者的护理现状 被引量：7
11
作者 孙红雁 刘晓娟 《齐鲁护理杂志（上旬刊）》 2012年第9期58-59,共2页
心血管疾病是涉及人体循环系统的疾病,人体循环系统是指在人体内主要负责输送血液的器官与组织,如心脏、血管等.根据心血管具体的发病特点,可以分为两类：一是慢性,二是急性,均与人体动脉硬化相关.因此,对于老年心血管疾病患者的治疗根... 心血管疾病是涉及人体循环系统的疾病,人体循环系统是指在人体内主要负责输送血液的器官与组织,如心脏、血管等.根据心血管具体的发病特点,可以分为两类：一是慢性,二是急性,均与人体动脉硬化相关.因此,对于老年心血管疾病患者的治疗根据病因、发病过程开展具体的治疗和护理[1].现将老年心血管疾病患者的护理现状综述如下. 展开更多
关键词 心血管疾病患者 护理现状 老年 人体循环系统 发病特点 动脉硬化 发病过程 治疗
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参松养心胶囊与比索洛尔治疗心律失常中的陈发性房颤的疗效对比观察 被引量：7
12
作者 颜青 高晓燕 《中国医药指南》 2013年第1期591-592,共2页
目的探讨参松养心胶囊与比索洛尔治疗心律失常中的阵发性房颤的临床效果。方法回顾性分析我院2009年5月至2011年5月收治的心律失常中的阵发性房颤患者80例,随机分为两组,对照组40例采用比索洛尔治疗,观察组40例采用参松养心胶囊治疗,观... 目的探讨参松养心胶囊与比索洛尔治疗心律失常中的阵发性房颤的临床效果。方法回顾性分析我院2009年5月至2011年5月收治的心律失常中的阵发性房颤患者80例,随机分为两组,对照组40例采用比索洛尔治疗,观察组40例采用参松养心胶囊治疗,观察比较两组疗效及不良反应。结果观察组心律失常中的阵发性房颤改善情况临床总有效率为90%,显著优于对照组的60%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组临床症状改善总有效率为97.5%,显著优于对照组的75%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组血糖、肝肾功能均无异。观察组胃肠道反应、失眠各1例;对照组心悸2例,胃肠道反应3例。结论参松养心胶囊治疗心律失常中的阵发性房颤疗效显著,可明显缩短病程,安全、经济,且不良反应轻,值得临床应用推广。 展开更多
关键词 参松养心胶囊 比索洛尔 阵发性房颤
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前列地尔联合封闭负压引流术治疗2型糖尿病足溃疡的效果 被引量：1
13
作者 张杰 刘玉超 《中外医学研究》 2024年第10期131-135,共5页
目的:探究前列地尔联合封闭负压引流术治疗2型糖尿病足溃疡的效果。方法:选取2021年7月—2023年7月济南市天桥人民医院收治的132例2型糖尿病足溃疡患者。根据摸球法将其分为对照组(n=66,奇数)和观察组(n=66,偶数)。对照组给予封闭负压... 目的:探究前列地尔联合封闭负压引流术治疗2型糖尿病足溃疡的效果。方法:选取2021年7月—2023年7月济南市天桥人民医院收治的132例2型糖尿病足溃疡患者。根据摸球法将其分为对照组(n=66,奇数)和观察组(n=66,偶数)。对照组给予封闭负压引流术治疗,观察组给予前列地尔联合封闭负压引流术治疗。比较两组治疗前及治疗1个月后溃疡愈合情况、氧化应激指标、生长因子、神经传导速度。结果:治疗1个月后,观察组创面深度、腐肉覆盖、红肿范围、分泌物评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗1个月后,观察组丙二醛(MDA)、晚期氧化蛋白产物(AOPP)水平均低于对照组,超氧化物歧化酶(SOD)水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗1个月后,观察组血管内皮生长因子(VEGF)、碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)水平均高于对照组,色素上皮衍生因子(PEDF)水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗1个月后,观察组腓总神经感觉传导速度、运动传导速度,正中神经感觉传导速度、运动传导速度均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:前列地尔联合封闭负压引流术能有效促进2型糖尿病足溃疡患者溃疡愈合,调节其氧化应激水平及血管生成因子,并提高神经传导速度。 展开更多
关键词 前列地尔 封闭负压引流术 2型糖尿病足溃疡 溃疡愈合 氧化应激
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新政府会计制度下医院成本管理的思考 被引量：6
14
作者 孙丽 《财会学习》 2019年第18期110-111,共2页
新政府会计制度的实施,对于医院的内部管理尤其是成本管理工作也提出了新的要求,医院必须按照新会计制度中的相关要求,进一步强化成本管控。本文针对新政府会计制度下的医院成本管理,首先分析了新政府会计制度下医院成本管理的重要意义... 新政府会计制度的实施,对于医院的内部管理尤其是成本管理工作也提出了新的要求,医院必须按照新会计制度中的相关要求,进一步强化成本管控。本文针对新政府会计制度下的医院成本管理,首先分析了新政府会计制度下医院成本管理的重要意义,进而分析了部分医院在成本管理中存在的问题,最后就新政府会计制度下医院的成本管理,进行了系统地论述分析。 展开更多
关键词 新政府会计制度 医院 成本管理
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达格列净联合二甲双胍治疗2型糖尿病的效果及安全性分析 被引量：1
15
作者 王丽 李振 张双 《糖尿病新世界》 2024年第5期87-90,共4页
目的探讨达格列净、二甲双胍共同应用在2型糖尿病(Type 2 Diabetes Mellitus,T2DM)临床治疗中的疗效和安全性。方法选取济南市济阳区中医医院于2021年10月—2023年10月收治的94例T2DM患者为研究对象,随机数表法分为观察组及对照组,各47... 目的探讨达格列净、二甲双胍共同应用在2型糖尿病(Type 2 Diabetes Mellitus,T2DM)临床治疗中的疗效和安全性。方法选取济南市济阳区中医医院于2021年10月—2023年10月收治的94例T2DM患者为研究对象,随机数表法分为观察组及对照组,各47例。对照组单独使用二甲双胍治疗,研究组使用达格列净与二甲双胍联合治疗,比较两组治疗效果及安全性。结果治疗后,研究组患者空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白水平低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。研究组患者三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇、总胆固醇水平低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。研究组患者生活质量各项评分优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者不良反应总发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论在2型糖尿病患者的临床治疗过程中达格列净、二甲双胍共同应用具有更加明显的疗效,可改善患者的血糖和血脂指标水平,提升患者生活的质量,且具有较高的安全性。 展开更多
关键词 达格列净 二甲双胍 2型糖尿病 临床疗效 安全性
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城乡居民基本医疗保险筹资政策研究——以济南市为例 被引量：4
16
作者 成昌慧 陈丽艳 +1 位作者 孙璇 贾堂宏 《中国初级卫生保健》 2015年第8期13-16,共4页
目的探索建立与经济发展水平相适应的城乡居民基本医疗保险筹资政策。方法运用辩证唯物主义观点,分析济南市城乡居民基本医疗保险筹资政策存在的问题及其成因。结果城乡居民基本医疗保险统一定额的个人缴费机制缺乏公平性、可持续性,呈... 目的探索建立与经济发展水平相适应的城乡居民基本医疗保险筹资政策。方法运用辩证唯物主义观点,分析济南市城乡居民基本医疗保险筹资政策存在的问题及其成因。结果城乡居民基本医疗保险统一定额的个人缴费机制缺乏公平性、可持续性,呈现不规范性、难预期性,加重了逆向补偿和逆向选择,筹资和保障水平偏低;各级财政之间,特别是县域财政之间负担失衡。结论整合后的居民医保没有从根本上改善筹资的公平性,应建立随各主体方收入水平增长而增长的筹资机制。 展开更多
关键词 城乡居民 基本医疗保险 筹资机制
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沙库巴曲缬沙坦对慢性心力衰竭患者血管内皮功能、心功能及生活质量的影响
17
作者 孙良慧 梁擂 《反射疗法与康复医学》 2024年第17期119-122,共4页
目的探讨沙库巴曲缬沙坦对慢性心力衰竭患者血管内皮功能、心功能及生活质量的影响。方法选择2020年1月—2023年6月我院收治的120例慢性心力衰竭患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,各60例。对照组采用美托洛尔治疗... 目的探讨沙库巴曲缬沙坦对慢性心力衰竭患者血管内皮功能、心功能及生活质量的影响。方法选择2020年1月—2023年6月我院收治的120例慢性心力衰竭患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,各60例。对照组采用美托洛尔治疗,观察组在对照组基础上联用沙库巴曲缬沙坦治疗。比较两组的血管内皮功能、心功能及生活质量。结果治疗后,观察组血清内皮素水平低于对照组,血清降钙素基因相关肽和一氧化氮合酶水平均高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组的每搏输出量、心输出量均多于对照组,射血分数高于对照组,左心室收缩末期血容量和左心室舒张末期血容量均少于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组明尼苏达州心功能不全生命质量量表评分低于对照组,6 min步行距离长于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论沙库巴曲缬沙坦联合美托洛尔治疗能有效改善慢性心力衰竭患者的血管内皮功能和心功能,提高生活质量。 展开更多
关键词 慢性心力衰竭 沙库巴曲缬沙坦 血管内皮功能 心功能 生活质量
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循证护理用于糖尿病酮症酸中毒患者护理的临床分析 被引量：1
18
作者 赵叶 《中华灾害救援医学》 2024年第1期113-116,共4页
目的观察糖尿病酮症酸中毒患者给予循证护理的有效性.方法选取2021年7月至2023年7月济南市天桥人民医院收治的60例糖尿病酮症酸中毒患者,根据患者所用护理方法不同予以分组,对照组(30例)实施常规护理,研究组(30例)接受循证护理,对比不... 目的观察糖尿病酮症酸中毒患者给予循证护理的有效性.方法选取2021年7月至2023年7月济南市天桥人民医院收治的60例糖尿病酮症酸中毒患者,根据患者所用护理方法不同予以分组,对照组(30例)实施常规护理,研究组(30例)接受循证护理,对比不同组别尿酮体转阴时间、护理效果等指标情况.结果不同组别实施护理前空腹、餐后2h血糖水平不具有统计学差别(P>0.05);研究组与对照组接受相应的护理后空腹血糖分别为(5.49±1.17)mmol/L和(7.18±1.26)mmol/L,且研究组餐后2h血糖水平控制情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组对护理工作满意度低于研究组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组尿酮体转阴时间为(18.69±6.17)h,研究组为(12.19±5.21)h,且研究组酸中毒纠正时间早于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)(P<0.05).结论糖尿病酮症酸中毒患者给予循证护理干预,不仅可以改善患者相关症状,也能提升患者对护理工作的满意度,对于控制患者血糖水平具有重要的意义. 展开更多
关键词 护理效果 糖尿病酮症酸中毒 循证护理 血糖水平
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脑与脾肾相关的理论与实验探讨 被引量：5
19
作者 盛浩 张沁园 《光明中医》 2008年第11期1857-1859,共3页
关键词 脑 脾 中医基础理论 实验 综述
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心率减速力变化对老年稳定性冠心病患者长期预后的影响 被引量：4
20
作者 高燕 钟萍 张长青 《山东医药》 CAS 2022年第19期62-65,共4页
目的探讨心率减速力(DC)变化对老年稳定性冠心病(SCAD)患者长期预后的影响。方法选择SCAD患者,随访(5.59±1.84)年,共发生全因死亡23例(死亡组)、存活93例(存活组)。收集患者临床资料;患者均行24 h动态心电图监测,计算DC值,根据DC... 目的探讨心率减速力(DC)变化对老年稳定性冠心病(SCAD)患者长期预后的影响。方法选择SCAD患者,随访(5.59±1.84)年,共发生全因死亡23例(死亡组)、存活93例(存活组)。收集患者临床资料;患者均行24 h动态心电图监测,计算DC值,根据DC值将患者分为DC<2.6 ms组17例、DC 2.6~4.5 ms组34例、DC>4.5 ms组65例。采用多因素Cox比例风险回归模型分析DC对SCAD患者长期预后的影响。结果死亡组年龄、糖尿病患者比例、抗血小板药物和硝酸酯类药物使用比例、DC与存活组比较差异均有统计学意义(P均<0.05)。将DC(以连续性变量的形式)作为自变量,全因死亡为因变量,年龄、高血压、高脂血症、硝酸酯类药物、抗血小板药物、他汀类药物和LDL-C为协变量,Cox比例风险回归分析显示,DC、年龄是SCAD患者全因死亡的影响因素。在校正了年龄、高血压、高脂血症、LDL-C、他汀类药物应用后,DC作为连续变量,每增加1个单位,SCAD患者全因死亡风险降低25%(HR=0.75,95%CI:0.58~0.96)。与DC>4.5 ms组相比,DC 2.6~4.5 ms组及DC<2.6 ms组全因死亡风险分别增加2.03、2.3倍(HR=3.03,95%CI:1.1~8.36;HR=3.3,95%CI:1.11~9.79)。分层分析显示,年龄、2型糖尿病和β受体阻滞剂与DC在SCAD患者全因死亡风险的分析中均不存在交互作用。结论DC下降为SCAD患者长期预后不良的独立危险因素。 展开更多
关键词 稳定性冠心病 老年 心率减速力 长期预后 队列研究
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