心可舒联合尼可地尔对X综合征患者疗效及血管内皮功能的影响 被引量：22

1

作者 冯泽瑞 王芬 +5 位作者 常方圆 马林 许迎春 陈保增 王云鹏 叶岩岩 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 2017年第4期381-383,共3页

目的观察心可舒联合尼可地尔对X综合征患者疗效及血管内皮功能的影响。方法选取90例临床诊断为X综合征的患者,随机分为对照组45例,给予常规药物治疗;治疗组45例,在常规治疗基础上加用心可舒和尼可地尔联合治疗。治疗6个月后,评价2组患... 目的观察心可舒联合尼可地尔对X综合征患者疗效及血管内皮功能的影响。方法选取90例临床诊断为X综合征的患者,随机分为对照组45例,给予常规药物治疗;治疗组45例,在常规治疗基础上加用心可舒和尼可地尔联合治疗。治疗6个月后,评价2组患者胸痛症状改善程度、中医症状积分及内皮功能指标肱动脉内皮依据性血管合性功能(FMD)、NO和内皮素1水平的变化。结果与对照组比较,治疗组治疗后胸痛症状改善有效(66.67%vs 56.67%)和总有效率(84.44%vs 63.33%)及中医症状积分、肱动脉FMD[(8.6±2.2)%vs(6.0±2.4)%]、NO[(35.1±3.7)μmol/Lvs(25.1±4.0)μmol/L]、内皮素1[(30.4±12.9)ng/Lvs(58.8±8.8)ng/L]水平均有明显改善,差异有统计学意义(P<0.05)。结论心可舒联合尼可地尔治疗能改善心脏X综合征患者临床症状及血管内皮功能。 展开更多

关键词 尼可地尔 内皮 血管 微血管性心绞痛 胸痛

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宝石能谱CT评价冠脉支架再狭窄的临床研究 被引量：8

2

作者 冯泽瑞 谢华磊 +6 位作者 王芬 王志敏 马林 常方圆 许迎春 陈保增 李琳琳 《中国心血管病研究》 CAS 2017年第1期71-73,共3页

目的 评价应用宝石能谱CT检测冠状动脉支架再狭窄的可行性.方法 选取2014年6月至2015年12月入院,冠状动脉支架植入术后半年至1年并分别经宝石能谱CT和冠状动脉造影复查支架情况的患者100例,其中男性62例、女性38例,平均年龄（61.69±... 目的 评价应用宝石能谱CT检测冠状动脉支架再狭窄的可行性.方法 选取2014年6月至2015年12月入院,冠状动脉支架植入术后半年至1年并分别经宝石能谱CT和冠状动脉造影复查支架情况的患者100例,其中男性62例、女性38例,平均年龄（61.69±6.45）岁,共评价支架116枚.所有受试者植入支架内径不小于3.0 mm,无严重钙化病变.宝石能谱CT结果与冠状动脉造影结果对比,以冠状动脉造影的结果为金标准,评价宝石能谱CT检测冠状动脉支架再狭窄的可行性及特点.结果 对称性检验：P=0.7793认为检验结果在主对角线上是对称的,即宝石能谱CT和冠脉造影诊断结果具有线性趋势.一致性检验：Kappa值为0.5095,95％可信区间为0.3107～0.7083,认为宝石能谱CT和冠脉造影诊断再狭窄程度有一致性.两方法的相关性：CMH统计量x2=24.5189,P＜0.01,两法诊断结果具有较好的相关性.结论 支架内径不小于3.0 mm.无严重钙化病变的支架,应用宝石能谱CT冠脉血管成像可判定支架内再狭窄,与冠状动脉造影有较好的一致性.支架两端的再狭窄多于支架内部. 展开更多

关键词 冠状动脉造影 支架再狭窄

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神经白塞氏病的临床和影像学分析 被引量：7

3

作者 刘春红 刘颖 +2 位作者 许研 孟庆玲 张文英 《中风与神经疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第2期211-213,共3页

目的分析神经白塞氏病的临床和影像学改变,探讨该病的诊断和鉴别诊断。方法分析16例神经白塞氏病患者的临床和影像学资料;随访10例神经白塞氏病患者,对该病的演变规律进行总结。结果16例神经白塞氏病患者均有白塞氏病的基本临床表现,其... 目的分析神经白塞氏病的临床和影像学改变,探讨该病的诊断和鉴别诊断。方法分析16例神经白塞氏病患者的临床和影像学资料;随访10例神经白塞氏病患者,对该病的演变规律进行总结。结果16例神经白塞氏病患者均有白塞氏病的基本临床表现,其中口腔溃疡16例,生殖器溃疡10例,眼部病变6例,皮肤病变8例,针刺反应阳性10例;以神经系统损害为首发症状者只有2例,其余14例从白塞氏病基本临床表现到出现神经系统症状的时间平均5.8年。16例中单纯中枢神经系统损害12例,周围神经损害2例,两者同时合并者2例。16例行头部MR检查均显示颅内散在点状或小片状T1加权像正常或低信号、T2加权像高信号影。结论神经白塞氏病在中枢神经系统的任何部位均可因小血管炎而受损,影像学改变有助于临床诊断,结合白塞氏病的基本临床表现及针刺反应综合分析可诊断神经白塞氏病。 展开更多

关键词 神经白塞氏病 临床表现 影像学

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负荷剂量辛伐他汀对老年急性心肌梗死患者冠状动脉介入治疗围术期的影响 被引量：7

4

作者 许研 刘娜 董爱芝 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2013年第19期3219-3221,共3页

目的:探讨负荷剂量辛伐他汀对老年急性心肌梗死(AMI)冠状动脉介入治疗(PCI)围术期疗效及预后的影响。方法:入选80例AMI患者,随机分为辛伐他汀负荷量剂量组和常规剂量组(n=40)。观察各组治疗前后血清炎症因子、脂联素、血脂水平,心功能... 目的:探讨负荷剂量辛伐他汀对老年急性心肌梗死(AMI)冠状动脉介入治疗(PCI)围术期疗效及预后的影响。方法:入选80例AMI患者,随机分为辛伐他汀负荷量剂量组和常规剂量组(n=40)。观察各组治疗前后血清炎症因子、脂联素、血脂水平,心功能指标及30 d主要不良心血管事件(MACE)发生率。结果:术后1 d两组CK-MB、TNT-HSST、hs-CPR、TNF-α较术前明显增高,而负荷剂量组明显低于常规剂量组(P<0.01),IL-10变化趋势则正好相反。术后1 d两组的脂联素水平较术前显著增高,且负荷剂量组较常规剂量组明显升高(P<0.01)。负荷剂量组LVSD明显低于常规剂量组,而FS和LVEF明显高于常规剂量组(P<0.01);负荷剂量组术后1个月MACE发生率明显低于常规剂量组(P<0.05)。结论:老年AMI患者PCI围术期应用负荷剂量辛伐他汀可减轻手术造成的心肌损伤及炎症,改善心功能,降低不良事件发生率,且安全性良好。 展开更多

关键词 血管成形术 经腔 经皮冠状动脉 辛伐他汀 负荷剂量 炎症 心功能

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脑钠肽对糖耐量减低患者合并冠心病的影响及预测冠状动脉狭窄程度的作用 被引量：5

5

作者 熊攀 周莉 +1 位作者 殷彩玲 侯玉娟 《中华实用诊断与治疗杂志》 2009年第3期256-258,共3页

目的:探讨脑钠肽对糖耐量减低患者合并冠心病影响及对冠状动脉狭窄程度的预测作用。方法:126例糖耐量减低患者均行冠状动脉造影术,分为冠状动脉正常组31例,单支病变组35例,双支病变组32例,3支病变组28例,并发冠心病者按临床类型分为稳... 目的:探讨脑钠肽对糖耐量减低患者合并冠心病影响及对冠状动脉狭窄程度的预测作用。方法:126例糖耐量减低患者均行冠状动脉造影术,分为冠状动脉正常组31例,单支病变组35例,双支病变组32例,3支病变组28例,并发冠心病者按临床类型分为稳定型心绞痛组(30例)、不稳定型心绞痛组(33例)和急性心肌梗死组(32例),所有患者检测脑钠肽浓度,比较各组脑钠肽水平。结果:急性心肌梗死组的脑钠肽水平明显高于其他3组(P<0.01),不稳定型心绞痛组脑钠肽水平高于稳定型心绞痛组及对照组(P<0.01),稳定型心绞痛组脑钠肽虽高于冠状动脉正常组,但差异无统计学意义(P>0.05),随着冠状动脉狭窄程度的加重,脑钠肽水平逐渐上升,冠状动脉病变各组与冠状动脉正常组比较,差异有统计学意义(P<0.01),双支病变组与单支病变组,3支病变组与双支病变组比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论:脑钠肽可预测糖耐量减低患者并发冠心病,其水平随冠状动脉狭窄程度增加而升高。 展开更多

关键词 冠心病 糖耐量减低 脑钠肽 冠状动脉狭窄

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联合应用脑心通胶囊及氯吡格雷对急性冠脉综合征患者血小板聚集率的影响 被引量：3

6

作者 肖明 郝恩刚 刘跃森 《辽宁中医杂志》 CAS 2014年第12期2619-2621,共3页

目的:观察联合应用步长脑心通胶囊与氯吡格雷治疗时,急性冠脉综合征患者血小板聚集率的变化情况。方法:60例ACS患者随机分为治疗组30例和对照组30例,对照组患者在除常规治疗外加用氯吡格雷75 mg口服,2次/d,治疗组则在对照组治疗基础上... 目的:观察联合应用步长脑心通胶囊与氯吡格雷治疗时,急性冠脉综合征患者血小板聚集率的变化情况。方法:60例ACS患者随机分为治疗组30例和对照组30例,对照组患者在除常规治疗外加用氯吡格雷75 mg口服,2次/d,治疗组则在对照组治疗基础上再加用步长脑心通胶囊1.2 g口服,3次/d,分别于治疗起始前、治疗5日[1]后抽取晨空腹血浆测定最大血小板聚集率,同时观察临床症状变化及药物不良反应发生情况。结果:不论对照组还是治疗组其第5日血小板聚集率与第1日相比均有明显的下降(P<0.05),其中治疗组血小板聚集率下降的幅度更大,达标率更高,但无明显统计学差异(P>0.05)。两组的临床症状均有缓解,且总不良反应发生率无统计学差异(P>0.05)。结论:对急性冠脉综合征患者而言,联合应用步长脑心通胶囊与氯吡格雷可以达到更理想的抗血小板聚集效果,且不增加出血风险。 展开更多

关键词 脑心通胶囊 氯吡格雷 急性冠脉综合征 血小板聚集率

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脑钠尿肽在预测2型糖尿病患者并发冠心病中的作用 被引量：2

7

作者 左兆凯 侯子龙 +2 位作者 葛志明 徐玉鹏 董爱芝 《中国动脉硬化杂志》 CAS CSCD 2007年第6期451-453,共3页

目的探讨脑钠尿肽与2型糖尿病患者并发冠心病的关系。方法126例2型糖尿病患者入选,其中无冠心病的对照组(31例),并发冠心病者按临床类型分为稳定型心绞痛组(30例)、不稳定型心绞痛组(33例)和急性心肌梗死组(32例),所有患者检测脑钠尿肽... 目的探讨脑钠尿肽与2型糖尿病患者并发冠心病的关系。方法126例2型糖尿病患者入选,其中无冠心病的对照组(31例),并发冠心病者按临床类型分为稳定型心绞痛组(30例)、不稳定型心绞痛组(33例)和急性心肌梗死组(32例),所有患者检测脑钠尿肽浓度,同时检测并发冠心病各组的肌钙蛋白T,观察脑钠尿肽与肌钙蛋白T的相关性。结果心肌梗死组的脑钠尿肽水平明显高于其他三组(P<0.001),不稳定型心绞痛组脑钠尿肽高于稳定型心绞痛组及对照组(P<0.001),稳定型心绞痛组脑钠尿肽虽高于对照组,但无明显统计学意义(P>0.05);不稳定型心绞痛及心肌梗死组患者脑钠尿肽与肌钙蛋白T密切相关(r=0.948,P<0.001)。结论脑钠尿肽可预测2型糖尿病患者并发冠心病,并且其水平随冠心病的严重程度增加而升高。 展开更多

关键词 内科学 冠心病 2型糖尿病 脑钠尿肽 肌钙蛋白T

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吡格列酮对无胰岛素抵抗的原发性高血压患者左心室肥厚及炎性因子的影响 被引量：1

8

作者 董爱芝 熊攀 刘昆 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2010年第9期958-960,共3页

目的探讨吡格列酮对无胰岛素抵抗的原发性高血压患者左心室肥厚及炎性因子的影响。方法选择无胰岛素抵抗的原发性高血压伴左心室肥厚患者60例,随机分成吡格列酮组与常规治疗组。常规治疗组给予依那普利治疗,吡格列酮组给予依那普利和吡... 目的探讨吡格列酮对无胰岛素抵抗的原发性高血压患者左心室肥厚及炎性因子的影响。方法选择无胰岛素抵抗的原发性高血压伴左心室肥厚患者60例,随机分成吡格列酮组与常规治疗组。常规治疗组给予依那普利治疗,吡格列酮组给予依那普利和吡格列酮治疗,均治疗6个月。比较两组患者治疗前后左心室质量指数(LVMI)、血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素1β(IL-1β)和白介素6(IL-6)的变化水平。结果吡格列酮组与常规治疗组患者治疗前LVMI、血清TNF-α、IL-1β、IL-6的水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05),两组患者治疗后LVMI、血清TNF-α、IL-1β、IL-6的水平比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论吡格列酮能通过抗炎作用逆转原发性高血压左心室肥厚。 展开更多

关键词 吡格列酮 胰岛素抵抗 高血压 原发性 左心室肥厚 炎性因子

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甲状腺功能减退症并抗利尿激素分泌异常综合征1例分析

9

作者 许研 杨茂梧 +1 位作者 张贵志 商西丹 《中国误诊学杂志》 CAS 2009年第3期730-731,共2页

关键词 甲状腺功能减退症/并发症 ADH分泌不当综合征/并发症

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苍耳子致急性心肌梗死一例

10

作者 冯泽瑞 王芬 +1 位作者 常方圆 马林 《中国实用医刊》 2017年第8期124-125,共2页

患者,男,61岁,因＂苍耳子代茶饮后突发胸痛1 h余＂于2016年4月24日入院.入院前1 h余苍耳子代茶饮200 ml,数分钟后突发胸痛,位于胸骨后,伴出汗,伴一过性意识模糊,持续20余分钟自行缓解,为进一步治疗急来医院.患者在转入病房途中再次胸闷... 患者,男,61岁,因＂苍耳子代茶饮后突发胸痛1 h余＂于2016年4月24日入院.入院前1 h余苍耳子代茶饮200 ml,数分钟后突发胸痛,位于胸骨后,伴出汗,伴一过性意识模糊,持续20余分钟自行缓解,为进一步治疗急来医院.患者在转入病房途中再次胸闷、胸痛发作,入住冠心病重症监护室后随即发生意识丧失,呼之不应,四肢抽搐,心电监护仪示室颤,立即给予电除颤转复为自主心律.既往体健,近期无精神创伤及过度劳累,饮食正常,大小便无异常,无吸烟饮酒史.近1个月来因慢性鼻炎服用偏方＂浸泡苍耳子代茶饮＂,每次约10粒,反复浸泡饮用,3～5 d左右更换1次. 展开更多

关键词 苍耳子 急性心肌梗死 突发胸痛 重症监护室 心电监护仪 代茶饮 意识模糊 自行缓解

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伊布利特在房性心律失常中的临床应用 被引量：7

11

作者 冯泽瑞 王志敏 +6 位作者 陈保增 王芬 董爱芝 左兆凯 孙泽刚 张云 马林 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2018年第6期593-595,共3页

目的观察伊布利特转复心房颤动(atrial fibrillation,AF)和心房扑动(atrial flutter,AFL)的有效性及安全性。方法选取2016年1月~2017年12月在聊城市第二人民医院心内一科住院的持续时间≤3个月的AF、AFL患者32例,随机分为伊布利特组(17... 目的观察伊布利特转复心房颤动(atrial fibrillation,AF)和心房扑动(atrial flutter,AFL)的有效性及安全性。方法选取2016年1月~2017年12月在聊城市第二人民医院心内一科住院的持续时间≤3个月的AF、AFL患者32例,随机分为伊布利特组(17例)与胺碘酮组(15例)。伊布利特组首次剂量1mg伊布利特稀释于5%葡萄糖注射液10ml静脉推注,如无效10min后再给予1mg;胺碘酮组首次剂量150mg胺碘酮稀释于5%葡萄糖注射液10ml静脉推注,如无效10min后再给予150mg。结果伊布利特组的AF和AFL转复及总转复率分别为64.3%、66.7%和64.7%,胺碘酮组的AF和AFL转复及总转复率分别为41.7%、33.3%和40.0%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。伊布利特组平均转复时间为(29.28±12.57)min,胺碘酮组平均转复时间为(70.59±16.83)min,2组比较差异有统计学意义(P<0.01)。治疗前后2组血压、心率比较无统计学差异(P>0.05)。2组不良反应发生率比较无显著差异(17.6%vs 26.7%,P>0.05)。结论伊布利特转复AF、AFL具有起效快,成功率高,安全性好的特点,其疗效优于胺碘酮。 展开更多

关键词 心房颤动 心房扑动 胺碘酮 抗心律失常药

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老年急性心肌梗死冠脉介入治疗围术期联合应用辛伐他汀和替罗非班的临床研究 被引量：4

12

作者 许研 董爱芝 +2 位作者 巩林静 易正蓉 李明 《中国医师杂志》 CAS 2013年第6期779-782,共4页

目的探讨联合应用辛伐他汀和替罗非班在老年急性心肌梗死（AMI）冠状动脉介入治疗（PCI）围术期的疗效及临床价值。方法240例AMI患者按就诊顺序编号并根据随机数字余数分组法分为辛伐他汀组、替罗非班组、联合组和常规PCI对照组，每组6... 目的探讨联合应用辛伐他汀和替罗非班在老年急性心肌梗死（AMI）冠状动脉介入治疗（PCI）围术期的疗效及临床价值。方法240例AMI患者按就诊顺序编号并根据随机数字余数分组法分为辛伐他汀组、替罗非班组、联合组和常规PCI对照组，每组60例，观察各组冠脉复流、实验室检查结果和30d心脏不良事件的发生率。结果联合组血管心肌梗死溶栓试验血流分级（TIMI）3级血流的获得率（95．0％）明显高于替罗非班组（86．7％）、辛伐他汀组（80．0％）及对照组（70．0％，P〈0．01）；联合组术后1周左心室射血分数[（54±3．7）％]明显高于替罗非班组[（50±4．2）％]、辛伐他汀组[（49±6．1）％]和对照组[（45±5．4），P〈0．01]；联合组术后1个月心血管事件发生率（1．7％）明显低于辛伐他汀组（8．3％）、替罗非班组（8．3％）及对照组（23．3％，P〈0．01）；联合治疗组心脏炎症相关指标均优于其他组别（P〈0．01），且无明显并发症。结论老年AMI患者PCI围术期联合应用辛伐他汀和替罗非班可提高手术成功率，减轻手术造成的心肌损伤及炎症，降低不良事件发生率，改善预后，且具有临床安全性。 展开更多

关键词 心肌梗死 外科学 血管成形术 经腔 经皮冠状动脉 急性病 手术期间 斯伐他汀 治疗应用 酪氨酸 类似物和衍生物 酪氨酸 治疗应用 老年人

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脑钠肽对2型糖尿病患者心血管危险预测作用的临床研究 被引量：2

13

作者 左兆凯 侯子龙 +2 位作者 董爱芝 许研 葛志明 《中国综合临床》 2009年第11期1144-1148,共5页

目的探讨脑钠肽（BNP）与2型糖尿病患者的心血管危险因素的关系、BNP水平与糖尿病患者合并冠心病的严重程度及其近期预后的关系，探寻一种评价2型糖尿病患者心血管危险的方法。方法以154例2型糖尿病患者作为研究对象，其中合并原发性高... 目的探讨脑钠肽（BNP）与2型糖尿病患者的心血管危险因素的关系、BNP水平与糖尿病患者合并冠心病的严重程度及其近期预后的关系，探寻一种评价2型糖尿病患者心血管危险的方法。方法以154例2型糖尿病患者作为研究对象，其中合并原发性高血压65例，合并冠心病95例。合并冠心病者按临床类型分为稳定型心绞痛组30例、不稳定型心绞痛组33例、急性心肌梗死组32例。观察入选患者的BNP水平和各种心血管危险因素的关系；对合并冠心病者，观察BNP水平和冠心病不同类型之间的关系，随访6个月观察BNP对合并冠心痛患者死亡的预测作用。结果入选患者的BNP平均为（397．34±217．79）ng／L，2型糖尿病患者的BNP水平与患者的年龄、CRP、高血压及冠心痛正相关（Spearman等级相关指数分别为0．631、0．672、0．762、0．857，P均〈0．05）；2型糖尿病患者BNP水平随患者年龄升高而升高（r=0．896，P〈0．01）：〈50岁组（57．6±12．3）ng／L，50—59岁组（146．2±53．4）ng／L，60—69岁组（388．4±67．5）ng／L，≥70岁组（423．8±132．6）ng／L（P〈0．01或P〈0．05）；2型糖尿病患者合并原发性高血压者较无高血压合并症者BNP明显升高[（314．7±125．3）ng／L与（136．8±98．7）ng／L，P〈0．01]；合并冠心病的患者BNP高于无冠心病合并症的患者[（425．03±200．80）ng／L与（37．64±21．57）ng／L，P〈0．01]，合并冠心病BNP水平与近期预后关系密切，BNP浓度≥485ng／L为1个月内心源性死亡的独立预测因素。结论糖尿病患者的BNP水平和患者的心血管危险相关，对合并冠心病者BNP可作为预测心血管危险的指标。 展开更多

关键词 冠心病 2型糖尿病 脑钠肽

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股动脉压迫气囊的设计与应用研究 被引量：2

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作者 左兆凯 侯子龙 闫宣 《实用心脑肺血管病杂志》 2011年第8期1288-1290,共3页

目的探讨股动脉压迫气囊在经股动脉介入术后的安全性、有效性及应用价值。方法将174例经股动脉介入诊断及治疗术后患者随机分为常规压迫组(93例)与气囊压迫组(81例),常规压迫组采用常规的压迫止血法,气囊压迫组采用股动脉压迫气囊压迫... 目的探讨股动脉压迫气囊在经股动脉介入术后的安全性、有效性及应用价值。方法将174例经股动脉介入诊断及治疗术后患者随机分为常规压迫组(93例)与气囊压迫组(81例),常规压迫组采用常规的压迫止血法,气囊压迫组采用股动脉压迫气囊压迫止血法,观察两组患者血管并发症、下肢制动时间及腹胀、腰痛等不良反应的发生率。结果气囊压迫组血管并发症、下肢制动时间及腹胀、腰痛发生率显著低于常规压迫组。结论 经股动脉介入治疗术后通过股动脉压迫气囊法进行压迫止血,可明显减少血管穿刺后的并发症,缩短下肢制动时间,值得临床推广应用。 展开更多

关键词 股动脉穿刺 股动脉压迫气囊 压迫止血

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