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不同剂量瑞芬太尼在分娩镇痛中的效果比较 被引量:8
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作者 李道兵 秦红 刘海民 《实用临床医学(江西)》 CAS 2013年第5期36-38,116,共4页
目的探讨瑞芬太尼在分娩镇痛中的最佳剂量与安全性及其对母婴的影响。方法将90例阴道分娩初产妇按随机数字表法分为A、B、C 3组,每组30例。镇痛泵参数设置:A组bolus剂量10μg,B组bolus剂量15μg,C组bolus剂量20μg,3组锁定时间均为2.5 ... 目的探讨瑞芬太尼在分娩镇痛中的最佳剂量与安全性及其对母婴的影响。方法将90例阴道分娩初产妇按随机数字表法分为A、B、C 3组,每组30例。镇痛泵参数设置:A组bolus剂量10μg,B组bolus剂量15μg,C组bolus剂量20μg,3组锁定时间均为2.5 min。用VAS来评估产妇疼痛情况,胎儿娩出时抽取脐静脉血进行血气分析,对新生儿进行Apgar评分。结果 C组较A组、B组镇痛效果显著增强(P<0.05),C组镇痛后平均动脉压处在较理想的水平,心率更平稳,血流动力学稳定。3组镇痛前后宫缩强度和胎心率都未发生明显变化,新生儿Apgar评分以及脐静脉血气分析值都在正常水平。3组母婴均未发现有明显的呼吸抑制。结论 bolus剂量20μg,锁定时间为2.5 min的瑞芬太尼静脉自控分娩镇痛是较理想的分娩镇痛方法,对产妇、胎儿无不良影响。 展开更多
关键词 瑞芬太尼 静脉自控镇痛 分娩镇痛
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纳布啡联合舒芬太尼用于剖宫产术后患者静脉自控镇痛的效果 被引量:7
2
作者 黄展雄 黄春忠 +2 位作者 张超城 廖怡 刘文养 《中国药物经济学》 2019年第11期98-100,共3页
目的探讨纳布啡联合舒芬太尼用于剖宫产术后患者静脉自控镇痛(PCIA)的效果。方法选取2018年8月至2019年6月河源市人民医院收治的93例行剖宫产术产妇作为研究对象,采用随机数字表法将其分为观察组(n=43)和对照组(n=50),术后分别采用纳布... 目的探讨纳布啡联合舒芬太尼用于剖宫产术后患者静脉自控镇痛(PCIA)的效果。方法选取2018年8月至2019年6月河源市人民医院收治的93例行剖宫产术产妇作为研究对象,采用随机数字表法将其分为观察组(n=43)和对照组(n=50),术后分别采用纳布啡联合舒芬太尼、舒芬太尼行PCIA,比较两组产妇术后视觉模拟评分法(VAS)、Ramsay镇静评分、不良反应发生率、PCIA实际按压次数及满意度。结果观察组产妇术后VAS评分、PCIA实际按压次数均明显低于对照组(P<0.05),Ramsay评分、术后满意度均明显高于对照组(P<0.05);观察组不良反应发生率为2.33%,显著低于对照组的16.00%(χ2=4.95,P=0.03)。结论纳布啡联合舒芬太尼镇痛效果优于舒芬太尼,且不良反应少,患者满意度高。 展开更多
关键词 纳布啡 舒芬太尼 剖宫产 静脉自控镇痛
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帕瑞昔布钠联合芬太尼静脉自控镇痛对胃癌根治术患者围术期的免疫保护 被引量:4
3
作者 李道兵 骆华连 +1 位作者 何灿丽 刘文养 《南昌大学学报(医学版)》 CAS 2013年第4期29-31,43,共4页
目的观察帕瑞昔布钠联合芬太尼静脉自控镇痛(PCIA)对胃癌根治术患者围术期T细胞及NK细胞数量的影响。方法选择60例全身麻醉下胃癌根治术患者,按随机数字表法分为帕瑞昔布钠联合芬太尼组(A组)和单纯芬太尼组(B组),每组30例。分别于术前... 目的观察帕瑞昔布钠联合芬太尼静脉自控镇痛(PCIA)对胃癌根治术患者围术期T细胞及NK细胞数量的影响。方法选择60例全身麻醉下胃癌根治术患者,按随机数字表法分为帕瑞昔布钠联合芬太尼组(A组)和单纯芬太尼组(B组),每组30例。分别于术前半小时(T0)、手术开始2h(T1)、术后24h(T2)、术后96h(T3)各时点抽取外周静脉血用流式细胞仪检测T淋巴细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+)及NK细胞(CD56+)的数量。镇痛效果采用VAS评分,并比较2组术后不良反应发生率。结果 2组患者CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、NK细胞水平在T1、T2时与T0比较均有下降(均P<0.05),T2时A组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、NK细胞水平回升幅度大于B组(均P<0.05),T3时2组患者CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、NK细胞水平继续有所恢复,A组恢复较快,接近T0时水平明显快于B组(P<0.05);2组CD8+细胞水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。2组患者镇痛期间各时点VAS评分差异无统计学意义(均P>0.05)。A组不良反应发生率(16.67%)低于B组(36.67%)(P<0.05)。结论帕瑞昔布钠可减轻胃癌患者术中、术后T淋巴细胞亚群及NK细胞数量下降的程度,明显改善机体的免疫功能。 展开更多
关键词 帕瑞昔布钠 芬太尼 T淋巴细胞亚群 NK细胞 胃癌根治术 围术期
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地尔硫在缓解全麻气管内插管致心血管反应中的应用 被引量:3
4
作者 彭思进 刘文养 +1 位作者 覃勇华 徐康清 《临床和实验医学杂志》 2011年第1期16-17,共2页
目的观察静脉注射地尔硫缓解气管内插管时心血管反应的临床效果及安全性。方法对120例非心脏手术气管内插管全麻病人,随机分为试验组和对照组,每组60例。麻醉诱导前,试验组静注地尔硫0.2mg/kg、对照组静注生理盐水10ml。观察全麻诱... 目的观察静脉注射地尔硫缓解气管内插管时心血管反应的临床效果及安全性。方法对120例非心脏手术气管内插管全麻病人,随机分为试验组和对照组,每组60例。麻醉诱导前,试验组静注地尔硫0.2mg/kg、对照组静注生理盐水10ml。观察全麻诱导前后及插管后1~5min心率、收缩压、舒张压和平均动脉压变化及不良反应。结果对照组在气管内插管即刻和插管后各时点心率、收缩压、舒张压和平均动脉压明显高于插管前(P<0.05)。试验组除了在插管后1min心率明显增快外,插管即刻和插管后各时点上述血流动力学参数无明显增高,与对照组同时点比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者均未出现低血压和心动过缓。结论气管内插管前静注地尔硫0.2mg/kg,能有效、安全地缓解气管内插管时患者的心血管反应。 展开更多
关键词 气管内插管 心血管反应 地尔硫
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脑电双频指数反馈调控下靶控制输注在全麻的应用 被引量:2
5
作者 李迎春 《辽宁医学院学报》 CAS 2014年第3期65-68,共4页
目的观察和分析脑电双频指数(bispectral index,BIS)反馈调控下靶控制输注(target controlled infusion,TCI)在全麻中的效果。方法选取60例气管插管全麻手术者且参考随机数字表法按照1:1比例将其随机分为A组和B组,其中A组采取脑电双频指... 目的观察和分析脑电双频指数(bispectral index,BIS)反馈调控下靶控制输注(target controlled infusion,TCI)在全麻中的效果。方法选取60例气管插管全麻手术者且参考随机数字表法按照1:1比例将其随机分为A组和B组,其中A组采取脑电双频指数(BIS)作为控制变量的闭合环路、丙泊酚靶控制输注(TCI)结合开放环路、雷米芬太尼靶控制输注(TCI)方案,B组采取恒速输注丙泊酚雷米芬太尼麻醉方案,且对两组患者不同时间段平均动脉压(MAP)和心率(HR)、麻醉诱导时间(T1)、术毕至清醒拔管时间(T2)、手术总时间(T3)以及丙泊酚、雷米芬太尼总用量进行观察和数据的统计学处理分析。结果两组患者在插管时MAP和HR存在差异且B组波动幅度较大、同时两组麻醉诱导时间和术毕至清醒拔管时间相比存在差异、A组患者丙泊酚及雷米芬太尼总的用量均低于B组,另外A组患者不良反应发生率低于B组(P<0.05)。结论脑电双频指数反馈调控下靶控制输注是最理想的靶控系统方案,该方案的应用丰富了麻醉手段、降低了麻醉风险系数、开拓了新的思路,值得推广。 展开更多
关键词 脑电双频指数 靶控制输注 全麻
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腰麻-硬膜外联合阻滞在老年人前列腺摘除围手术期的临床应用 被引量:1
6
作者 刘文养 于颜峰 黄春忠 《临床和实验医学杂志》 2007年第1期94-95,共2页
目的研究腰硬联合麻醉用于老年人前列腺摘除手术及术后镇痛的可行性和安全性。方法观察病例随机分成连续硬膜外阻滞(CEA)组和腰硬联合麻醉(CSEA)组,常规操作,严格控制麻醉平面,术毕确定无全脊麻征象后行病人自控硬膜外镇痛。记录术中生... 目的研究腰硬联合麻醉用于老年人前列腺摘除手术及术后镇痛的可行性和安全性。方法观察病例随机分成连续硬膜外阻滞(CEA)组和腰硬联合麻醉(CSEA)组,常规操作,严格控制麻醉平面,术毕确定无全脊麻征象后行病人自控硬膜外镇痛。记录术中生命体征(血压、心率、呼吸),阻滞完善时间,阻滞平面,有无寒战、恶心呕吐,出血量、输血输液量,术中麻醉效果,术后头痛及术后镇痛效果。结果两组血压下降、心率下降、麻醉平面过高(高于T6)、寒战、恶心呕吐、失血量、输血液量及术后头痛等无显著差异,但两组阻滞完善时间比较有显著差异(P<0.01);两组麻醉效优者共73.1%,CSEA组效优者明显高于CEA组(P<0.05);术后CEA组、CSEA组各有12例和2例加用肌注镇痛药,VSA评分2以内两组比较CSEA组较CEA组效果更好(P<0.05)。结论腰硬联合麻醉应用于前列腺摘除术是一种麻醉效果满意、术后镇痛效果确切、安全性高的麻醉方法。 展开更多
关键词 腰硬联合麻醉 硬膜外阻滞 前列腺摘除术
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气管插管BIS靶控静脉全麻在小儿腹腔镜手术中的应用 被引量:2
7
作者 邓辉铃 《黑龙江医药科学》 2015年第2期75-76,78,共3页
目的:探讨脑电双频谱指数(BIS)指导丙泊酚靶控静脉输注用于小儿腹腔镜手术对血流动力学的影响。方法:经择期进行腹腔镜手术的患者60例,随机分成BIS靶控静脉全麻组(观察组)和丙泊酚静脉注射组(对照组),各30例。观察并记录麻醉诱导前、插... 目的:探讨脑电双频谱指数(BIS)指导丙泊酚靶控静脉输注用于小儿腹腔镜手术对血流动力学的影响。方法:经择期进行腹腔镜手术的患者60例,随机分成BIS靶控静脉全麻组(观察组)和丙泊酚静脉注射组(对照组),各30例。观察并记录麻醉诱导前、插管前、插管后即刻、手术开始时、手术开始后30min及拔管时6个时间点血液动力学的变化、苏醒时间,不良反应发生情况。结果:与诱导前相比,两组诱导后平均动脉压均有下降(P<0.05);对照组心率较诱导前明显加快(P<0.05)。气管插管后,观察组HR明显快于对照组(P<0.05);观察组患者苏醒时间、丙泊酚用药量均显著短于对照组(P<0.05)。结论:气管插管BIS靶控静脉全麻应用于小儿腹腔镜手术中麻醉,麻醉过程中丙泊酚的用量减少,对身体各项指标的影响较小;术后的副反应发生率明显降低,效果确切,安全性高。 展开更多
关键词 气管插管 BIS 丙泊酚 小儿腹腔镜手术
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腹腔镜袖状胃切除术后患者饮食管理方案的循证护理及实践
8
作者 柯霞 章笑天 +1 位作者 李亚北 李柳英 《暨南大学学报(自然科学与医学版)》 CAS 北大核心 2023年第6期631-641,共11页
目的:基于循证医学数据构建腹腔镜袖状胃切除(LSG)术后的饮食方案并观察其实施效果。方法:检索7个英文数据库(Cochrane Library、EMBASE、Medline、Scopus、PubMed、Web of Science、BMJ Best Practice)和4个中文数据库(中国知网、万方... 目的:基于循证医学数据构建腹腔镜袖状胃切除(LSG)术后的饮食方案并观察其实施效果。方法:检索7个英文数据库(Cochrane Library、EMBASE、Medline、Scopus、PubMed、Web of Science、BMJ Best Practice)和4个中文数据库(中国知网、万方、维普和中国生物医学文献服务系统)中有关LSG术后患者饮食的实践指南、系统评价、Meta分析、系统综述及论文,构建基于循证护理的LGS术后患者饮食管理方案。采用方便抽样前瞻性收集2022年1月至12月在广东省人民医院接受LSG的患者,将患者随机分为两组,其中观察组36名患者实施循证饮食方案,对照组35名患者实施常规饮食方案。所有LSG术后患者均于术前、术后1、3、6、9、12个月记录腰围、臀围、腰臀比和BMI等指标并进行统计分析。结果:不考虑时间因素情况下,观察组与对照组方差分析表明腰围及腰臀比的干预主效应差异有统计学意义(P<0.05);腰围、臀围、腰臀比及BMI数据随着时间而变化,其时间主效应差异有统计学意义(P<0.05),且时间因素和干预之间存在交互作用,差异有统计学意义(P<0.05)。不同时间点腰围、臀围、腰臀比及BMI的组间比较结果显示,观察组的腰围、臀围、腰臀比及BMI从术后第6个月开始与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05),观察组各项指标的下降趋势明显高于对照组。结论:基于循证医学的饮食管理方案及多学科管理团队的长期随访干预,可有效维持LSG术后患者营养状态及治疗效果。 展开更多
关键词 腹腔镜袖状胃切除术 循证医学 饮食管理
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右美托嘧啶对预防小儿氯胺酮麻醉术后精神运动作用的研究 被引量:1
9
作者 于颜锋 刘文养 +1 位作者 彭思进 李道兵 《汕头大学医学院学报》 2015年第1期45-46,共2页
目的:研究右美托嘧啶对小儿氯胺酮麻醉术后精神运动的预防作用。方法:60例择期氯胺酮麻醉小儿患者随机数字表法分为右美托嘧啶组和NS组,每组30例。记录患儿切皮(T1)和缝皮(T2)的平均动脉压(MAP)和HR,苏醒时间,术后复苏期躁动评分、谵妄... 目的:研究右美托嘧啶对小儿氯胺酮麻醉术后精神运动的预防作用。方法:60例择期氯胺酮麻醉小儿患者随机数字表法分为右美托嘧啶组和NS组,每组30例。记录患儿切皮(T1)和缝皮(T2)的平均动脉压(MAP)和HR,苏醒时间,术后复苏期躁动评分、谵妄和不良反应情况。结果:NS组T1、2时间段MAP和HR都高于右美托嘧啶组(P<0.05);右美托嘧啶组复苏时间略长于NS组(P<0.05),但苏醒期躁动和谵妄例数均少于NS组(P<0.05);右美托嘧啶组术中不良反应例数与NS组比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:术中持续静注右美托嘧啶可预防小儿氯胺酮麻醉术后精神运动的发生,且术中血流动力学平稳,不良反应少。 展开更多
关键词 右美托嘧啶 氯胺酮 小儿 精神运动
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自主呼吸麻醉应用于胸外科胸腔镜手术的临床研究
10
作者 邬艺忠 彭勇 +2 位作者 张广云 汪振强 王荣 《现代医学与健康研究电子杂志》 2022年第16期60-63,共4页
目的探讨自主呼吸麻醉应用于胸外科胸腔镜手术中的临床效果及其对患者临床相关指标、血流动力学指标的影响,为临床提供理论参考。方法将河源市人民医院2019年7月至2021年7月收治的进行胸腔镜手术的100例患者按随机数字表法分为两组,各5... 目的探讨自主呼吸麻醉应用于胸外科胸腔镜手术中的临床效果及其对患者临床相关指标、血流动力学指标的影响,为临床提供理论参考。方法将河源市人民医院2019年7月至2021年7月收治的进行胸腔镜手术的100例患者按随机数字表法分为两组,各50例。两组患者均进行多孔胸腔镜手术,对照组患者采用气管插管全麻的麻醉方式,观察组患者采用自主呼吸麻醉的麻醉方式。比较两组患者术后各项临床相关指标与并发症发生情况,术后第1、2、3天视觉模拟疼痛量表(VAS)评分和镇痛药使用量,入室时(T_(0))、麻醉诱导10 min时(T_(1))、麻醉维持10 min时(T_(2))、手术2 h时(T_(3))的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、中心静脉压(CVP)。结果观察组患者术后清醒时间、进食时间、下床活动时间及拔胸管时间均显著早于对照组,住院时间显著短于对照组,并发症总发生率显著低于对照组;观察组患者术后第1、2、3天的VAS评分均显著低于对照组,镇痛药使用量均显著少于对照组;与T_(0)时比,T_(1)~T_(3)时两组患者MAP、HR、CVP水平均呈降低后升高趋势,且观察组均显著高于对照组(均P<0.05);但观察组患者T_(3)时MAP、HR、CVP水平与T_(0)时比,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论自主呼吸麻醉应用于胸外科胸腔镜手术中效果确切,可减轻患者疼痛,减少术后镇痛药物的使用,对血流动力学影响较小,安全性较高。 展开更多
关键词 胸腔镜 快速康复 自主呼吸麻醉
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电视胸腔镜肺叶切除术对非小细胞肺癌患者心肺功能指标的影响
11
作者 邬艺忠 彭勇 +2 位作者 张广云 江振强 王荣 《医学食疗与健康》 2022年第5期52-55,共4页
目的:探讨针对非小细胞肺癌(NSCLC)使用电视胸腔镜肺叶切除术对患者心肺功能的影响。方法:纳入符合标准的90例NSCLC患者进行研究,采用随机方法分为两组。对照组45例患者应用开胸肺叶的手术,观察组45例患者应用电视胸腔镜肺叶切除术,术... 目的:探讨针对非小细胞肺癌(NSCLC)使用电视胸腔镜肺叶切除术对患者心肺功能的影响。方法:纳入符合标准的90例NSCLC患者进行研究,采用随机方法分为两组。对照组45例患者应用开胸肺叶的手术,观察组45例患者应用电视胸腔镜肺叶切除术,术前与术后两组组的处理措施均一致,对围术期的相关指标进行记录,比较两组手术治疗情况、心肺功能变化与并发症发生情况。结果:两组手术时间无显著差异(P>0.05);观察组术中出血量少于对照组,观察组引流管留置时间、住院时间短于对照组,对比差异均有统计学意义(P<0.05);术前时刻两组心功能(左室射血分数、每搏输出量)、肺功能(第一秒用力呼气容积、用力肺活量)无显著差异(P>0.05),术后3个月两组指标均提高,而观察组各指标水平显著高于对照组(P<0.05);术后3.d两组患者外周血T淋巴细胞CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平较术前时刻降低,但是观察组术后3.d各项指标高于对照组(P<0.05);观察组并发症总发生率4.44%显著低于对照组17.78%(P<0.05)。结论:应用电视胸腔镜肺叶切除术治疗NSCLC的效果满意,显著改善患者心肺功能,且术后并发症发生率低,对细胞免疫功能影响小,值得推广。 展开更多
关键词 电视胸腔镜肺叶切除术 非小细胞肺癌 围术期指标 心肺功能 并发症
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0.25%左旋布比卡因与0.25%布比卡因用于乳癌根治术的麻醉效果比较
12
作者 刘文养 覃勇华 +1 位作者 于颜峰 黄春忠 《实用临床医学(江西)》 CAS 2006年第11期90-92,共3页
目的:探讨0.25%左旋布比卡因与0.25%布比卡因用于上胸段硬膜外阻滞乳癌根治术的麻醉效果及对通气功能的影响。方法:选择ASAⅠ~Ⅱ级拟行乳癌根治术患者68例,随机分为两组:0.25%布比卡因组(B组)和0.25%左旋布比卡因组(L... 目的:探讨0.25%左旋布比卡因与0.25%布比卡因用于上胸段硬膜外阻滞乳癌根治术的麻醉效果及对通气功能的影响。方法:选择ASAⅠ~Ⅱ级拟行乳癌根治术患者68例,随机分为两组:0.25%布比卡因组(B组)和0.25%左旋布比卡因组(L组),每组34例。T2~3间隙行硬膜外穿刺,向头端置管,B组注入0.25%布比卡因;L组注入0.25%左旋布比卡因。观察两组的阻滞起效时间、阻滞完成时间、阻滞平面、局麻药用量、测量麻醉前、硬膜外腔注药后10、20、30、40min呼吸频率(RR)、潮气量(VT)和每分钟通气量(MV)的变化。结果:两组阻滞起效时间、阻滞完全时间、阻滞平面及首用麻药用量差异均无统计学意义(P均〉0.05);与术前比较,两组注入局麻药后RR均增加(P均〈0.05),VT和MV均下降(P〈0.05,P〈0.01);B组RR增加幅度和VT、MV下降幅度显著高于L组(P〈0.05,P〈0.01),注入局麻药后B组出现轻度呼吸困难3例。L组无呼吸困难发生。结论:0.25%左旋布比卡因用于上胸段硬膜外阻滞施行乳腺癌根治术麻醉效果满意,对通气功能的抑制比0.25%布比卡因轻。 展开更多
关键词 硬脊膜外阻滞 上胸段 左旋布比卡因 布比卡因
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双腔气管插管在胸腔镜手术中的临床应用
13
作者 刘文养 于颜峰 +2 位作者 黄春忠 廖苏才 刘瑶琴 《临床和实验医学杂志》 2007年第5期71-72,共2页
目的探讨双腔气管插管在电视胸腔镜手术的临床应用和相关情况的处理。方法回顾性分析46例电视胸腔镜手术的麻醉处理过程。结果46例患者术前多数并存有其他疾病,在双腔支气管插管全身麻醉下实施胸外科手术,术中经严密观察、慎重处理低氧... 目的探讨双腔气管插管在电视胸腔镜手术的临床应用和相关情况的处理。方法回顾性分析46例电视胸腔镜手术的麻醉处理过程。结果46例患者术前多数并存有其他疾病,在双腔支气管插管全身麻醉下实施胸外科手术,术中经严密观察、慎重处理低氧血症等情况,全部患者手术过程顺利,无明显麻醉并发症。结论正确地运用双腔支气管插管,术中严密监护。慎重处理低氧血症等情况,可为电视胸腔镜手术创造良好的手术条件。 展开更多
关键词 双腔气管插管 电视胸腔镜 手术 应用
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帕瑞昔布预防瑞芬太尼麻醉后痛觉过敏的观察
14
作者 王荣 彭思进 +2 位作者 刘瑶琴 黄展雄 朱经平 《中国城乡企业卫生》 2018年第9期9-10,13,共3页
目的探讨分析帕瑞昔布预防盐酸瑞芬太尼麻醉后患者痛觉过敏的临床疗效。方法将60例接受腹腔镜阑尾切除术的患者随机分为观察组和对照组,两组均为30例。观察组术前30 min静注帕瑞昔布40 mg,对照组于术前相同时间点静注生理盐水2 ml。比... 目的探讨分析帕瑞昔布预防盐酸瑞芬太尼麻醉后患者痛觉过敏的临床疗效。方法将60例接受腹腔镜阑尾切除术的患者随机分为观察组和对照组,两组均为30例。观察组术前30 min静注帕瑞昔布40 mg,对照组于术前相同时间点静注生理盐水2 ml。比较两组患者不同时间点MAP与HR、拔管后VAS评分、躁动评分、Ramsay镇静评分及自主呼吸恢复时间、睫毛反射时间、睁眼时间及拔管时间。结果观察组T_1、T_2、T_3、T_4的MAP与HR均明显低于对照组;观察组拔管后VAS评分、躁动评分及Ramsay镇静评分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组自主呼吸恢复时间、睫毛反射时间、睁眼时间及拔管时间的比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论帕瑞昔布可有效预防盐酸瑞芬太尼麻醉后患者痛觉过敏,值得临床推广。 展开更多
关键词 帕瑞昔布 瑞芬太尼 痛觉过敏
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盐酸戊乙奎醚与东莨菪碱在全麻病人术前用药的临床观察
15
作者 彭思进 《临床和实验医学杂志》 2010年第21期1607-1608,共2页
目的观察全麻病人术前肌注盐酸戊乙奎醚与东莨菪碱对血流动力学、腺体分泌影响。方法选择全身麻醉择期上腹部手术患者60例,随机分为两组,分别于麻醉前30min肌注盐酸戊乙奎醚和东莨菪碱,观察给药前,给药后10min、20min、30min的血流动力... 目的观察全麻病人术前肌注盐酸戊乙奎醚与东莨菪碱对血流动力学、腺体分泌影响。方法选择全身麻醉择期上腹部手术患者60例,随机分为两组,分别于麻醉前30min肌注盐酸戊乙奎醚和东莨菪碱,观察给药前,给药后10min、20min、30min的血流动力学,口干程度的变化。结果两组患者的心率(HR)、收缩压(SBP),东莨菪碱组给药后明显高于给药前(P<0.05),盐酸戊乙奎醚组无显著差异;在抑制唾液腺分泌方面两组无显著差异。结论盐碱戊乙奎醚作为术前用药,其对心血管系统无明显兴奋作用,对唾液腺分泌的抑制明显,作用时间长,是全麻病人术前用药较好的选择。 展开更多
关键词 盐酸戊乙奎醚 东莨菪碱全麻 术前用药
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气管插管BIS靶控静脉全麻对腹腔镜手术患儿苏醒情况的影响
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作者 邓辉铃 《齐齐哈尔医学院学报》 2015年第9期1258-1259,共2页
目的研究气管内插管BIS靶控静脉全麻对腹腔镜手术患儿苏醒情况的影响。方法选择68例ASAⅠ~Ⅱ级择期行腹腔镜手术患儿,随机分成观察组(34例)和对照组(34例)。观察组依据BIS靶控装置反馈指标调节用药,对照组仅由麻醉医师根据血流动力学临... 目的研究气管内插管BIS靶控静脉全麻对腹腔镜手术患儿苏醒情况的影响。方法选择68例ASAⅠ~Ⅱ级择期行腹腔镜手术患儿,随机分成观察组(34例)和对照组(34例)。观察组依据BIS靶控装置反馈指标调节用药,对照组仅由麻醉医师根据血流动力学临床表现设定用药。对比分析两组患儿术后苏醒情况及拔管期不良反应率。结果观察组呼吸恢复时间、苏醒时间及拔管时间显著少于对照组,觉醒评分明显大于对照组,且总不良反应率为5.88%,显著低于对照组的29.41%,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论气管内插管BIS靶控静脉全麻能有效恢复患儿腹腔镜术后苏醒状况,用药科学安全,且降低不良反应发生率,值得推广。 展开更多
关键词 气管插管 BIS 靶控输注 静脉全麻 腹腔镜手术
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不同剂量瑞芬太尼在异丙酚背景下抑制气管插管不良反应的比较
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作者 彭思进 刘文养 《临床和实验医学杂志》 2010年第22期1727-1728,共2页
目的比较不同剂量瑞芬太尼在异丙酚背景下,对病人气管插管心血管反应的影响,寻找出瑞芬太尼复合异丙酚的气管插管的合适剂量。方法择期全麻上腹部胃大部分切除术患者60例,美国麻醉师协会(ASA)为Ⅰ~Ⅱ级,瑞芬太尼按剂量不同分为三组,I组... 目的比较不同剂量瑞芬太尼在异丙酚背景下,对病人气管插管心血管反应的影响,寻找出瑞芬太尼复合异丙酚的气管插管的合适剂量。方法择期全麻上腹部胃大部分切除术患者60例,美国麻醉师协会(ASA)为Ⅰ~Ⅱ级,瑞芬太尼按剂量不同分为三组,I组1μg/kg,Ⅱ组2μg/kg,Ⅲ组3μg/kg,各组均复合异丙酚1.5 mg/kg,维库溴铵0.1 mg/kg,2 min后气管插管,进行机械通气,呼吸频率12次/min,潮气量8~10 ml/kg,维持呼气未二氧化碳分压35~45mmHg,监测血液动力学变化以及血中儿茶酚胺浓度,对所得数据进行统计学分折。结果Ⅱ、Ⅲ组均能有效抑制气管插管引起的应激反应,但Ⅲ组患者出现低血压和心动过缓患者较多。结论瑞芬太尼2μg/kg在异丙酚1.5 mg/kg背景下诱导气管插管是病人气管插管的合适剂量。 展开更多
关键词 瑞芬太尼 异丙酚 气管插管 心血管反应
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脑电双频谱指数指导丙泊酚靶控静脉输注用于小儿腹腔镜手术对血流动力学的影响
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作者 邓辉铃 刘文养 彭思进 《中国实用医药》 2016年第16期3-5,共3页
目的探讨脑电双频谱指数(BIS)指导丙泊酚靶控静脉输注用于小儿腹腔镜手术对血流动力学的影响。方法 168例行腹腔镜手术患儿,随机分为观察组(实施BIS指导丙泊酚靶控静脉输注)与对照组(静脉注射丙泊酚实施全身麻醉),各84例。观察麻醉效果... 目的探讨脑电双频谱指数(BIS)指导丙泊酚靶控静脉输注用于小儿腹腔镜手术对血流动力学的影响。方法 168例行腹腔镜手术患儿,随机分为观察组(实施BIS指导丙泊酚靶控静脉输注)与对照组(静脉注射丙泊酚实施全身麻醉),各84例。观察麻醉效果。结果观察组手术拔管后平均动脉压(MAP)为(10.43±0.31)k Pa、血氧饱和度(Sp O2)为(96.13±0.84)%、心率(HR)为(105.33±12.75)次/min、丙泊酚用量为(1.21±0.43)mg/kg、苏醒时间为(3.27±0.11)min、不良反应发生率为2.38%,均显著优于对照组的(12.94±0.47)k Pa、(97.69±0.17)%、(117.54±14.37)次/min、(1.79±0.86)mg/kg、(6.84±0.25)min、10.71%,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论 BIS指导丙泊酚靶控静脉输注效果确切,可有效改善患儿血流动力学指标,且患儿苏醒更快,不良反应更少,具有较高的安全性,可在临床广泛推广。 展开更多
关键词 脑电双频谱指数 丙泊酚 腹腔镜手术 血流动力学
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麻醉综合疗法治疗粘连性肩周炎18例
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作者 覃勇华 彭思进 《国际医药卫生导报》 2006年第24期50-52,共3页
目的探讨麻醉综合疗法在治疗粘连性肩周炎的作用。方法18例确诊粘连性肩周炎的患者,痛点注射消炎镇痛液+小针刀松解剥离,每周1次,两周后继以痛点+颈5横突注射,在异丙酚静脉全麻下行手法松解,术后行以盐酸曲马多注射液为主的静脉病人自... 目的探讨麻醉综合疗法在治疗粘连性肩周炎的作用。方法18例确诊粘连性肩周炎的患者,痛点注射消炎镇痛液+小针刀松解剥离,每周1次,两周后继以痛点+颈5横突注射,在异丙酚静脉全麻下行手法松解,术后行以盐酸曲马多注射液为主的静脉病人自控镇痛(PCIA),辅以口服适量非甾体消炎镇痛药(NSAIDs)、神经营养药和镇静药等,配合运动疗法进行功能锻炼。结果18例均取得了满意的疗效,随访3~6个月未见复发。结论该麻醉综合疗法治疗粘连性肩周炎是一种疗效确切,见效快,安全,患者痛苦小,易于接受的治疗方法。 展开更多
关键词 麻醉综合疗法 粘连性肩周炎 异丙酚静脉全麻 静脉病人自控镇痛
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低剂量七氟烷吸入麻醉和丙泊酚静脉麻醉对老年肝肾功能的影响
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作者 邓辉铃 《现代诊断与治疗》 CAS 2014年第22期5115-5117,共3页
选取我院2012年6月-2014年6月收治的100例择期进行胃肠道手术的老年患者,分为七氟烷组和丙泊酚组各50例.七氟烷组采用低剂量七氟烷吸入麻醉,丙泊酚组采用丙泊酚静脉麻醉.观察比较两组术前、术后的肝肾功能变化,主要包括丙氨酸转氨酶(ALT... 选取我院2012年6月-2014年6月收治的100例择期进行胃肠道手术的老年患者,分为七氟烷组和丙泊酚组各50例.七氟烷组采用低剂量七氟烷吸入麻醉,丙泊酚组采用丙泊酚静脉麻醉.观察比较两组术前、术后的肝肾功能变化,主要包括丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转移酶(AST)、血尿素氮(BUN)及血肌酸酐(Cr)等指标.结果七氟烷组和丙泊酚组患者AST术前较术后1d、术后3d差异均具有统计学意义(P<0.05),均有所增高,但仍在正常范围之内;七氟烷组和丙泊酚组患者ALT术前与术后差异无明显统计学意义(P>0.05);两组AST、ALT术前和术后比较,差异均无明显统计学意义(P>0.05);七氟烷组和丙泊酚组患者BUN、Cr术前与术后差异无明显统计学意义(P>0.05);两组BUN、Cr术前和术后比较,差异均无明显统计学意义(P>0.05).低剂量七氟烷吸入麻醉和丙泊酚静脉麻醉两种麻醉方法对老年患者肝肾功能的影响无明显差异,两者相当. 展开更多
关键词 七氟烷 丙泊酚 老年患者 肝肾功能
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