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2005-2009年中国食管癌高发区河南省林州市、山东省肥城市食管癌及其癌前病变人群分布研究 被引量:28
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作者 王孟 郝长青 +10 位作者 赵德利 李变云 王进武 雷复华 周瑞雪 马山蕊 马箐 李琰琰 冯昊 李新庆 魏文强 《中华预防医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第8期677-682,共6页
目的:了解我国食管癌高发区食管癌及其癌前病变人群分布特征,为制定高发区食管癌及其癌前病变检出率参考值范围提供依据。方法利用食管癌高发区建立的自然人群队列,回顾性整理2005—2009年中国食管癌高发区河南省林州市和山东省肥城... 目的:了解我国食管癌高发区食管癌及其癌前病变人群分布特征,为制定高发区食管癌及其癌前病变检出率参考值范围提供依据。方法利用食管癌高发区建立的自然人群队列,回顾性整理2005—2009年中国食管癌高发区河南省林州市和山东省肥城市40~69岁参加内镜下碘染色筛查人群病理诊断数据,共15709名,排除筛查前患有重要器官疾患者11例及病理诊断不明确者35例,进入分析的目标人群共15663名。计算内镜筛查依从性,比较食管癌及其癌前病变性别、地区、年龄分布差异,采用95%CI值分析食管癌及各级别癌前病变检出率范围。结果内镜筛查依从性为49.36%(15709/31826),女性(54.05%,8447/15628)依从性高于男性(44.83%,7262/16198)(χ2=88.14,P&lt;0.001)。食管病变检出率为21.88%(3427/15663)。男性食管基底细胞增生、低级别上皮内瘤变、高级别上皮内瘤变、食管癌检出率分别为4.17%(302/7246)、17.22%(1248/7246)、1.67%(121/7246)、0.83%(60/7246),均高于女性[分别为3.45%(290/8417)、14.82%(1247/8417)、1.41%(119/8417)、0.48%(40/8417)],且除高级别上皮内瘤变外,差异均有统计学意义(P值分别为0.018、&lt;0.001、0.960、0.006)。食管癌及各级癌前病变检出率均随年龄增加而增加(P值均&lt;0.001),其中40~44岁调查对象食管基底细胞增生、低级别上皮内瘤变、高级别上皮内瘤变、食管癌检出率分别为2.69%(94/3500)、8.11%(284/3500)、0.40%(14/3500)和0.14%(5/3500);65~69岁调查对象分别为5.46%(46/843)、23.25%(196/843)、3.68%(31/843)和2.14%(18/843)。林州市食管基底细胞增生、低级别上皮内瘤变、高级别上皮内瘤变、食管癌检出率分别为4.90%(504/10287)、17.37%(1787/10287)、1.79%(184/10287)、0.60%(62/10287),除食管癌外,均高于肥城市[分别为1.64%(88/5376)� 展开更多
关键词 食管肿瘤 癌前状态 患病率
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河南林州食管及贲门癌前病变患者的心理状况及相关因素分析 被引量:10
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作者 马山蕊 马箐 +6 位作者 郝长青 管晨滔 李变云 王进武 李新庆 刘正奎 魏文强 《中华预防医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第8期670-674,共5页
目的 探讨河南林州食管、贲门癌前病变患者心理状况及相关因素.方法 以2015年7月至2016年1月在林州肿瘤医院参加上消化道早诊早治内镜筛查项目的40~69岁人群为研究对象.以118例低级别上皮内瘤变或高级别上皮内瘤变患者为癌前病变组,210... 目的 探讨河南林州食管、贲门癌前病变患者心理状况及相关因素.方法 以2015年7月至2016年1月在林州肿瘤医院参加上消化道早诊早治内镜筛查项目的40~69岁人群为研究对象.以118例低级别上皮内瘤变或高级别上皮内瘤变患者为癌前病变组,210名病理级别正常的对象为对照组.采用社会支持评价量表(SSRS)、焦虑自评量表(SAS,分数≥50分为存在焦虑)及抑郁自评量表(SDS,分数≥53分为存在抑郁)调查研究对象心理状况,计算其焦虑、抑郁和社会支持得分.比较两组对象上述得分差异,采用多因素logistic回归模型分析影响研究对象癌前病变和心理状况的相关因素.结果 病例组中食管癌前病变72例,贲门癌前病变40例,食管贲门双源性癌前病变为6例.病例组年龄为(57.17±7.71)岁,对照组年龄为(53.12±7.99)岁,两组年龄差异有统计学意义(P〈0.001).焦虑、抑郁量表结果显示,癌前病变组SAS和SDS得分分别为37.18±10.01和40.44±8.73,对照组得分分别为34.02±6.63和38.49±8.73,两组焦虑、抑郁症状差异均有统计学意义(P值分别为0.002和0032);对照组对象社会支持总分、主观支持得分、客观支持得分分别为38.26±5.26、24.08±3.83和7.50±1.89,均高于癌前病变组(36.80±6.18、23.01±3.93和6.93±1.57),差异均有统计学意义(P值分别为0.024、0.016、0.004).此外,主观和客观社会支持得分较低、存在焦虑症状者发生癌前病变的可能性较高,OR值分别为0.81、0.72和1.05,P值分别为0.028、0.005和0.009.结论 社会支持、焦虑、抑郁与食管、贲门癌前病变的发生可能有一定关联. 展开更多
关键词 心理状况 癌前病变 社会支持 焦虑 抑郁
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河南省林州市食管癌人群现时生存分析 被引量:12
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作者 马雅婷 连士勇 +5 位作者 刘志才 程兰平 李变云 全培良 陆建邦 孙喜斌 《中华预防医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第12期1100-1104,共5页
目的分析1988-2004年河南省林州市食管癌人群的生存水平及变化情况,评价当地食管癌二级预防及临床诊治工作的效果。方法从林州市肿瘤登记处抽取1988-2004年全部食管癌发病和死亡个案记录,剔除重复及仅有死亡证明书的病例,共获得有效... 目的分析1988-2004年河南省林州市食管癌人群的生存水平及变化情况,评价当地食管癌二级预防及临床诊治工作的效果。方法从林州市肿瘤登记处抽取1988-2004年全部食管癌发病和死亡个案记录,剔除重复及仅有死亡证明书的病例,共获得有效分析的食管癌病例12160例,男性6914例,女性5246例。计算林州市食管癌患者1992、1997和2002年分性别和分年龄组的生存概率,与食管癌发病死亡数据连接。用现时生存分析方法和队列生存分析方法分别计算食管癌患者1990-1994年、1995-1999年、2000-2004年3个时期的5年观察生存率和相对生存率并进行Z检验。结果林州市食管癌患者在3个时期的5年相对生存率分别为28.24%、35.24%和40.76%,呈逐年上升趋势(z值分别为3.94、3.07,P值均〈0.05)。男性食管癌患者3个时期的5年观察生存率分别为13.67%、18.08%和22.46%,相对生存率分别为29.94%、36.96%和38.40%。女性食管癌患者3个时期的5年观察生存率分别为15.56%、19.29%和28.01%,相对生存率分别为26.78%、33.12%和43.70%。前两个时期男女食管癌患者的5年观察生存率和相对生存率比较,差异无统计学意义(观察生存率Z值分别为1.48、0.88,P值均〉0.05;相对生存率z值分别为1.27、1.50,P值均〉0.05)。而在第3个时期女性患者的观察生存率和相对生存率高于男性(观察生存率:Z=3.56,P〈0.05;相对生存率:Z=2.09,P〈0.05)。1995-1999年和2000-2004年两个时期现时生存分析方法计算出的相对生存率(分别为35.24%、40.76%)高于同时期队列生存分析方法的结果(分别为28.77%、33.35%)。结论林州市食管癌患者的生存率在不同时期呈逐渐升高趋势,反映出该地区食管癌的二级预防及临床诊疗水平在不断提高。 展开更多
关键词 食管肿瘤 流行病学研究 生命统计
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林州市1984~2003年食管癌死亡率趋势分析 被引量:2
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作者 孙喜斌 刘曙正 +4 位作者 刘志才 戴涤新 李变云 全培良 陆建邦 《肿瘤》 CAS CSCD 北大核心 2006年第8期754-757,共4页
目的:描述性分析林州市居民1984~2003年期间的食管癌死亡率变化趋势,探讨时期和(或)出生队列效应对该地区食管癌死亡率时间趋势的影响。方法:从河南省癌症及生命统计中心数据库中抽取林州市1984~2003年期间死于食管癌的全部记录,分... 目的:描述性分析林州市居民1984~2003年期间的食管癌死亡率变化趋势,探讨时期和(或)出生队列效应对该地区食管癌死亡率时间趋势的影响。方法:从河南省癌症及生命统计中心数据库中抽取林州市1984~2003年期间死于食管癌的全部记录,分性别按5岁年龄组及5年一个时期分组,并与相应的人口数据连接。计算年龄性别死亡率及世界人口年龄调整死亡率,绘制年龄-时期和年龄-队列的食管癌死亡率曲线图,运用Poisson回归模型进行年龄-时期-队列分析,估计各项参数,补充图解分析的结果。结果:1984~2003年20年间林州市居民死于食管癌总数为13 343人,年均粗死亡率为71.35/ 10万。1984~1988年的男性年均世界人口年龄调整死亡率为187.03/10万,1999~2003年下降为90.22/10万;女性相应的年龄调整死亡率由115.67/10万下降到51.88/10万。年龄-趋势模型估计趋势参数显示:男、女食管癌死亡率年下降分别为4.8%和5.1$。时期和出生队列效应在男、女各年龄组均呈下降趋势,但模型的拟合优度欠佳(P<0.01)。年龄-趋势-时期-队列的完全模型对观察数据提供合理的拟合(P>0.05)。结论:林州市居民食管癌死亡率在1984~2003年期间呈下降趋势,这种趋势是时期和出生队列效应共同作用的结果,任何单一效应模型均不能对观察数据进行充分的描述。 展开更多
关键词 食管肿瘤/流行病学 死亡率 模型 统计学 年龄-时期-队列
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食管鳞癌患者术前外周血炎性细胞与临床病理特征相关性分析 被引量:6
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作者 郭旭东 马箐 +5 位作者 马山蕊 李新庆 丁元杰 于亮 魏文强 刘芬 《中华肿瘤防治杂志》 CAS 北大核心 2018年第15期1081-1084,共4页
目的食管癌是危害中国人群健康的最主要肿瘤之一。研究表明,外周血嗜中性粒细胞-淋巴细胞比值(neutrophil to lymphocyte ratio,NLR)和血小板-淋巴细胞比值(platelet to lymphocyte ratio,PLR)是肿瘤发生、发展的重要炎性生物标志物。... 目的食管癌是危害中国人群健康的最主要肿瘤之一。研究表明,外周血嗜中性粒细胞-淋巴细胞比值(neutrophil to lymphocyte ratio,NLR)和血小板-淋巴细胞比值(platelet to lymphocyte ratio,PLR)是肿瘤发生、发展的重要炎性生物标志物。本研究探讨治疗前外周血中NLR和PLR与食管鳞癌患者临床病理特征相关性,以期为食管鳞癌早期诊断和预后研究提供线索。方法连续选取2010-12-01-2011-12-30在河南省林州市肿瘤医院经组织病理学确诊的食管鳞癌患者271例作为研究对象。收集患者人口学基本信息和临床病理特征,以及患者治疗/手术前血常规参数检测值。计算NLR和PLR,并按照中位数分组,NLR<2.53为低NLR组(n=138),NLR≥2.53为高NLR组(n=133);PLR<130.4为低PLR组(n=136),PLR≥130.4为高PLR组(n=135)。采用χ2检验或Fisher确切概率法比较分类资料组间差异性,用独立样本Mann-Whitney U检验比较定量资料的组间差异性。结果 271例患者中,Ⅰ~Ⅱ期178例(65.7%),Ⅲ~Ⅳ期患者93例(34.3%)。将NLR按照中位数分组发现,病理分期差异有统计学意义,χ2=7.028,P=0.008;年龄、分化程度、浸润深度、淋巴结转移和远处转移等临床病理特征差异无统计学意义,P>0.05;NLR作为定量数据在病理分期中差异有统计学意义,z=-2.348,P=0.019。将PLR按照中位数分组后,在各临床病理资料中未见明显差异,P>0.05。结论 NLR对食管鳞癌结局有一定预示作用,可为食管鳞癌的早期诊断提供一定线索。 展开更多
关键词 食管癌 中性粒细胞-淋巴细胞比值 血小板-淋巴细胞比值 预后
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