羟考酮联合加巴喷丁在癌性神经病理性疼痛患者中的应用效果评估 被引量：2

1

作者 董超 李荣昌 《山西医药杂志》 CAS 2021年第4期604-607,共4页

癌性神经病理性疼痛(MNP)指由癌细胞增殖、组织被破坏、神经系统受损等而引发的患者痛感,较多出现于中晚期癌症患者,MNP可因肿块较大,侵犯正常组织,对神经压迫而引发;可由于术后切口感染,形成瘢痕组织,损伤神经纤维等诱发;可在中晚期患... 癌性神经病理性疼痛(MNP)指由癌细胞增殖、组织被破坏、神经系统受损等而引发的患者痛感,较多出现于中晚期癌症患者,MNP可因肿块较大,侵犯正常组织,对神经压迫而引发;可由于术后切口感染,形成瘢痕组织,损伤神经纤维等诱发;可在中晚期患者放疗、化疗中,因出现毒副反应而产生。MNP多呈针刺样疼痛,剧烈时呈电击样疼痛伴烧灼感,患者常伴感觉异常且难以耐受,严重影响其生活质量。 展开更多

关键词 针刺样疼痛 瘢痕组织 神经压迫 术后切口感染 电击样 癌性神经病理性疼痛 癌细胞增殖 中晚期患者

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神经外科手术中瑞芬太尼或芬太尼联合普鲁泊福的麻醉效果比较 被引量：2

2

作者 张谦 《中国社区医师（医学专业）》 2014年第28期66-67,共2页

目的:了解瑞芬太尼联合普鲁泊福与芬太尼联合普鲁泊福两种麻醉方式在神经外科手术中的临床应用效果差异。方法:2010-2013年收治应用瑞芬太尼联合普鲁泊福麻醉方式患者50例,设为A组,另选本院同期收治应用芬太尼联合普鲁泊福麻醉方式患者5... 目的:了解瑞芬太尼联合普鲁泊福与芬太尼联合普鲁泊福两种麻醉方式在神经外科手术中的临床应用效果差异。方法:2010-2013年收治应用瑞芬太尼联合普鲁泊福麻醉方式患者50例,设为A组,另选本院同期收治应用芬太尼联合普鲁泊福麻醉方式患者50例,设为B组。对比两组患者苏醒时间、普鲁泊福诱导量、普鲁泊福总用量等各项临床指标以及血液动力学。结果:相对于B组,A组在苏醒时间、普鲁泊福诱导量、普鲁泊福总用量等各项指标均有显著优越性,差异存在统计学意义(P<0.05);对比两组患者各个时间段的舒张压、收缩压和心率,除诱导麻醉前无显著差异,其余各时间段A组均显著优于B组,差异存在统计学意义(P<0.05)。结论:在神经外科手术中应用瑞芬太尼联合普鲁泊福,其麻醉效果和血液动力学影响相对于芬太尼联合普鲁泊福均有明显优越性,不但能够保障患者手术的顺利完成且不会对患者术后生活质量造成严重影响,具有可靠高效的优点,值得临床推广。 展开更多

关键词 神经外科 瑞芬太尼 芬太尼 普鲁泊福

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中西药合用治疗偏头痛伴焦虑临床观察 被引量：1

3

作者 史平川 《实用中医药杂志》 2021年第7期1160-1161,共2页

目的:观察中西药合用治疗偏头痛伴焦虑的效果。方法:80例分为对照组和观察组各40例。两组均用盐酸氟桂利嗪胶囊及黛力新治疗,观察组加用温胆汤加减治疗。结果:观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后两组中医证候和头痛指数评分... 目的:观察中西药合用治疗偏头痛伴焦虑的效果。方法:80例分为对照组和观察组各40例。两组均用盐酸氟桂利嗪胶囊及黛力新治疗,观察组加用温胆汤加减治疗。结果:观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后两组中医证候和头痛指数评分均下降,观察组低于对照组(P<0.05)。治疗后两组汉密顿量表评分(HAMA)均下降,观察组低于对照组(P<0.05)。结论:中西药合用治疗偏头痛伴焦虑疗效较好。 展开更多

关键词 偏头痛 焦虑 中西药合用 对照治疗观察

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针灸联合强化肩胛带训练对脑卒中后偏瘫伴颈肩痛患者的疗效观察 被引量：16

4

作者 邢青霞 柏超 郭华 《中国实用医刊》 2021年第3期114-117,共4页

目的探究针灸联合强化肩胛带训练对脑卒中后偏瘫伴颈肩痛患者的疗效。方法抽取安阳市第六人民医院于2016年3月至2019年3月收治的脑卒中后偏瘫伴颈肩痛患者58例,采用随机数字表法将其分为A组27例和B组31例。A组行针灸联合常规训练治疗,B... 目的探究针灸联合强化肩胛带训练对脑卒中后偏瘫伴颈肩痛患者的疗效。方法抽取安阳市第六人民医院于2016年3月至2019年3月收治的脑卒中后偏瘫伴颈肩痛患者58例,采用随机数字表法将其分为A组27例和B组31例。A组行针灸联合常规训练治疗,B组在A组的基础上联合强化肩胛带训练。采用视觉模拟评分法(VAS)评估患者的疼痛情况,简明疼痛程度量表(BPI)评价患者的疼痛困扰;采用日常生活活动能力量表(ADL)及简式Fugl-Meyer评分(FMA)对患者的日常活动能力、运动、平衡及感觉等功能进行评价,对比患者治疗前后关节活动度的差异。结果治疗后,两组VAS评分均较治疗前降低(P均<0.05),且B组低于A组(P<0.05)。治疗后,B组前屈、后伸、外旋、内旋及外展活动度均高于A组,ADL及FMA评分也高于A组(P<0.05)。治疗后,两组BPI疼痛困扰各指标评分均低于治疗前(P均<0.05),且B组低于A组(P<0.05)。结论针灸联合强化肩胛带训练,能够有效控制脑卒中后偏瘫伴颈肩痛患者的疼痛情况,提高患者的日常活动能力和关节活动度。 展开更多

关键词 脑卒中 偏瘫 颈肩痛 肩胛带控制训练 针灸 疼痛 日常活动能力

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密集型银质针疗法治疗慢性肌肉骨骼疼痛中国专家共识(2023版)

5

作者 密集型银质针疗法治疗慢性肌肉骨骼疼痛中国专家共识编写专家组 王帅 +9 位作者 刘荣国 王震生 董宏然 汪忠 刘文龙 刘祥荣 孙玉亮 董宝强 刘彦庆 毛鹏 《中华疼痛学杂志》 2023年第5期708-726,共19页

密集型银质针疗法是目前疼痛科临床工作中广泛使用的治疗方法,用于治疗软组织损害引起的慢性肌肉骨骼疼痛及其所致的内脏相关征象。但由于实施过程中存在适应证不严格、操作不规范等问题,导致临床疗效不佳和并发症时有发生。为了进一步... 密集型银质针疗法是目前疼痛科临床工作中广泛使用的治疗方法,用于治疗软组织损害引起的慢性肌肉骨骼疼痛及其所致的内脏相关征象。但由于实施过程中存在适应证不严格、操作不规范等问题,导致临床疗效不佳和并发症时有发生。为了进一步规范银质针疗法,本共识组织多位此领域的专家,从银质针的物理性质、治疗原理、适应证及禁忌证、常规诊疗程序、针刺部位方法、注意事项及不良反应等方面介绍此项技术,供指导临床应用。 展开更多

关键词 密集型银质针疗法 慢性肌肉骨骼疼痛 专家共识

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星状神经节阻滞治疗交感神经型颈椎病的疗效观察 被引量：5

6

作者 董树栋 郭华 《医学理论与实践》 2016年第10期1325-1326,共2页

目的:探讨星状神经节阻滞治疗交感神经型颈椎病的临床效果。方法:选取我院收治的80例交感神经型颈椎病患者,随机分为观察组和对照组各40例,前者采用星状神经节阻滞治疗,后者采用常规按摩、理疗、针灸等进行治疗。结果:治疗1个疗程及6个... 目的:探讨星状神经节阻滞治疗交感神经型颈椎病的临床效果。方法:选取我院收治的80例交感神经型颈椎病患者,随机分为观察组和对照组各40例,前者采用星状神经节阻滞治疗,后者采用常规按摩、理疗、针灸等进行治疗。结果:治疗1个疗程及6个月后随访时,观察组患者临床总有效率均显著高于对照组,组间比较差异有统计学意义(均P<0.05)。结论:交感神经型颈椎病患者采用星状神经节阻滞进行治疗,临床疗效显著,复发率低,值得临床推广。 展开更多

关键词 星状神经节阻滞 交感神经型颈椎病 疗效

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针刀肩关节内、外松解治疗粘连性肩关节囊炎的疗效 被引量：2

7

作者 董树栋 郭华 《实用疼痛学杂志》 2013年第5期349-351,共3页

目的 观察针刀肩关节内、外松解治疗粘连性肩关节囊炎的临床疗效.方法 确诊粘连性肩关节囊炎患者60例,随机分为两组,每组30例.内外松解组采用针刀肩关节内、外松解；肩周松解组采用传统肩关节外周松解.两组均1周松解1次,3次为1疗程,术... 目的 观察针刀肩关节内、外松解治疗粘连性肩关节囊炎的临床疗效.方法 确诊粘连性肩关节囊炎患者60例,随机分为两组,每组30例.内外松解组采用针刀肩关节内、外松解；肩周松解组采用传统肩关节外周松解.两组均1周松解1次,3次为1疗程,术后辅以功能锻炼,治疗后3周时评定疗效.结果 内外松解组总有效率100％（30/30例）、治愈率80％（24/30例）,肩周松解组总有效率86％（26/30例）、治愈率60％（18/30例）,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 针刀肩关节内、外松解治疗粘连性肩关节囊炎的疗效优于传统的肩关节外周针刀松解. 展开更多

关键词 针刀松解 关节囊炎 粘连性 肩关节 功能锻炼

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针刀联合臂丛神经阻滞治疗神经根型颈椎病的疗效观察 被引量：2

8

作者 郭华 董树栋 《实用疼痛学杂志》 2013年第4期274-276,共3页

目的观察针刀联合臂丛神经阻滞治疗神经根型颈椎病的疗效。方法神经根型颈椎病患者120例，随机分成两组，每组60例，联合组行针刀联合臂丛神经阻滞治疗，牵引组行牵引疗法联合药物治疗。全部患者分别在治疗前、治疗后3个月根据疼痛评级... 目的观察针刀联合臂丛神经阻滞治疗神经根型颈椎病的疗效。方法神经根型颈椎病患者120例，随机分成两组，每组60例，联合组行针刀联合臂丛神经阻滞治疗，牵引组行牵引疗法联合药物治疗。全部患者分别在治疗前、治疗后3个月根据疼痛评级指数进行评估，治疗后1年随访临床疗效。结果治疗后1年联合组痊愈26例（43％），良效23例（38％），好转8例（13％），无效3例（5％），总效率为95％（57／60例）；牵引组痊愈8例（13％），良效20例（33％），好转21例（35％），无效11例（18％），总效率为71％（49／60例）。联合组疗效优于牵引组（P〈0．01）。结论针刀联合臂丛神经阻滞治疗神经根型颈椎病临床疗效较牵引疗法联合药物治疗好。 展开更多

关键词 小刀针 臂丛 神经传导阻滞 牵引术 神经根型颈椎病

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温针灸结合拔罐治疗风寒型三叉神经痛的效果 被引量：1

9

作者 邢青霞 郭华 柏超 《中国实用医刊》 2021年第10期115-117,共3页

目的:探讨温针灸结合拔罐治疗风寒型三叉神经痛(TN)的效果。方法:抽取2015年6月至2020年8月安阳市第六人民医院收治的风寒型TN患者76例,依据治疗方案分为两组,每组38例。观察组给予温针灸结合拔罐治疗,对照组给予常规西医治疗。回顾性... 目的:探讨温针灸结合拔罐治疗风寒型三叉神经痛(TN)的效果。方法:抽取2015年6月至2020年8月安阳市第六人民医院收治的风寒型TN患者76例,依据治疗方案分为两组,每组38例。观察组给予温针灸结合拔罐治疗,对照组给予常规西医治疗。回顾性比较两组治疗效果、炎性因子水平,应用视觉模拟评分法(VAS)评估疼痛程度。结果:观察组总有效率为94.74%(36/38),高于对照组的76.32%(29/38),χ^(2)=5.208,P=0.022。治疗后,观察组炎性因子肿瘤坏死因子、白细胞介素-6分别为(27.00±4.36)pg/ml、(20.44±2.79)pg/ml,低于对照组的(32.68±8.00)pg/ml、(24.71±3.99)pg/ml,P<0.05。治疗后1、3周,观察组VAS评分低于对照组(F=8.390、33.901,P<0.05)。结论:温针灸结合拔罐可有效缓解风寒型TN疼痛,改善机体炎症反应。 展开更多

关键词 三叉神经 温针灸 拔罐 风寒型

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双针穿刺臭氧注射结合低温等离子射频治疗盘源性腰腿痛的有效性 被引量：1

10

作者 郭华 《中国继续医学教育》 2016年第15期96-97,共2页

目的对双针穿刺臭氧注射结合低温等离子射频治疗盘源性腰腿痛的有效性进行分析和探讨。方法选取我院2013年4月-2015年6月收治的135例盘源性腰腿痛患者,采用随机数表法将患者分为三组,观察组患者接受双针穿刺臭氧注射结合低温等离子射频... 目的对双针穿刺臭氧注射结合低温等离子射频治疗盘源性腰腿痛的有效性进行分析和探讨。方法选取我院2013年4月-2015年6月收治的135例盘源性腰腿痛患者,采用随机数表法将患者分为三组,观察组患者接受双针穿刺臭氧注射结合低温等离子射频的治疗,对照A组患者接受双针穿刺臭氧注射的治疗,对照B组患者接受低温等离子射频的治疗,对比临床疗效。结果观察组患者治疗优良率高于对照A组、B组患者,组间比较差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论双针穿刺臭氧注射结合低温等离子射频治疗盘源性腰腿痛疗效显著。 展开更多

关键词 双针穿刺臭氧注射 低温等离子射频 盘源性腰腿痛 有效性

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针刀联合硬膜外注射糖皮质激素治疗腰椎间盘突出症的效果 被引量：1

11

作者 郭华 董树栋 《实用疼痛学杂志》 2015年第4期290-292,共3页

目的观察针刀联合硬膜外注射糖皮质激素治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法腰椎间盘突出症患者60例，随机分成A、B两组，每组30例，A组行针刀联合硬膜外注射糖皮质激素，B组行单纯硬膜外注射糖皮质激素。治疗1年后采用MaeNab疗效评分标准... 目的观察针刀联合硬膜外注射糖皮质激素治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法腰椎间盘突出症患者60例，随机分成A、B两组，每组30例，A组行针刀联合硬膜外注射糖皮质激素，B组行单纯硬膜外注射糖皮质激素。治疗1年后采用MaeNab疗效评分标准随访疗效。结果治疗后1年时，A组优良率为96．7％（29／30例），B组优良率为80％（24／30例），两组差异有统计学意义（P〈O．05）。结论针刀联合硬膜外注射糖皮质激素治疗腰椎间盘突出症疗效优于单纯硬膜外注射糖皮质激素。 展开更多

关键词 腰椎间盘突出症 小刀针 注射 硬膜外 糖皮质激素类

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神经刺激器引导下腰丛阻滞术治疗膝关节骨性关节炎的疗效

12

作者 郭华 董树栋 《实用疼痛学杂志》 2017年第5期345-348,共4页

目的观察神经刺激器引导下腰丛阻滞术治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法膝关节骨关节炎患者68例，采用随机数字表法分为神经刺激器引导下腰丛阻滞术组（腰丛阻滞组）和关节内注射透明质酸钠组（关节注射组），各组34例。分别于治疗... 目的观察神经刺激器引导下腰丛阻滞术治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法膝关节骨关节炎患者68例，采用随机数字表法分为神经刺激器引导下腰丛阻滞术组（腰丛阻滞组）和关节内注射透明质酸钠组（关节注射组），各组34例。分别于治疗前、治疗后1、4、12周和6个月时随访并比较两组患者在VAS和WOMAC方面的差异。结果最终腰丛阻滞组患者32例，关节注射组患者30例完成随访。两组患者治疗前VAS、WOMAC差异均无统计学意义（P〉0．05）；治疗后，腰丛阻滞组VAS和WOMAC均低于治疗前，差异有统计学意义（P〈0．05）；治疗后各时点腰丛阻滞组VAS和WOMAC评分均低于关节注射组，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论神经刺激器引导下腰丛阻滞术治疗膝关节骨关节炎效果优于透明质酸钠关节腔内注射，可显著减轻患者疼痛，改善膝关节功能。 展开更多

关键词 神经刺激器 腰丛 神经传导阻滞 骨关节炎 膝 透明质酸

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普瑞巴林治疗脊髓损伤后神经病性疼痛的疗效

13

作者 董树栋 《中国卫生标准管理》 2016年第10期109-110,共2页

目的对普瑞巴林治疗脊髓损伤后神经病性疼痛的疗效进行分析和探讨。方法选取我院2014年4月~2015年6月收治的96例脊髓损伤后神经病性疼痛患者,随机分为观察组和对照组,观察组患者接受普瑞巴林的治疗,对照组患者接受加巴喷丁的治疗,对比... 目的对普瑞巴林治疗脊髓损伤后神经病性疼痛的疗效进行分析和探讨。方法选取我院2014年4月~2015年6月收治的96例脊髓损伤后神经病性疼痛患者,随机分为观察组和对照组,观察组患者接受普瑞巴林的治疗,对照组患者接受加巴喷丁的治疗,对比临床疗效。结果观察组患者VAS评分低于对照组患者,生存质量评分高于对照组患者,组间比较差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论普瑞巴林治疗脊髓损伤后神经病性疼痛疗效显著,可有效缓解患者疼痛、提高患者生存治疗。 展开更多

关键词 普瑞巴林 加巴喷丁 脊髓损伤 神经病性疼痛

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评价经皮穿刺椎体成形术治疗脊柱肿瘤的疗效

14

作者 董树栋 郭华 《中国继续医学教育》 2016年第15期100-101,共2页

目的对经皮穿刺椎体成形术治疗脊柱肿瘤的临床疗效进行分析和探讨。方法选取我院2013年5月-2015年1月收治的86例脊柱肿瘤患者,随机分为观察组和对照组,观察组患者接受经皮穿刺椎体成形术的治疗,对照组患者接受开放手术的治疗,对比临床... 目的对经皮穿刺椎体成形术治疗脊柱肿瘤的临床疗效进行分析和探讨。方法选取我院2013年5月-2015年1月收治的86例脊柱肿瘤患者,随机分为观察组和对照组,观察组患者接受经皮穿刺椎体成形术的治疗,对照组患者接受开放手术的治疗,对比临床疗效。结果观察组患者平均手术时间、脊柱恢复时间等指标均优于对照组患者（P〈0.05）;治疗总有效率和不良反应发生率分别为88.37%、11.63%均优于对照组患者（分别为72.09%、41.86%）,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论经皮穿刺椎体成形术治疗脊柱肿瘤的临床疗效显著。 展开更多

关键词 经皮穿刺椎体成形术 开放手术 脊柱肿瘤 临床疗效

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一例肺癌骨转移病人的疼痛治疗体会 被引量：2

15

作者 张谦 《中外医疗》 2012年第4期88-88,共1页

目的初步探讨如何更好地为晚期癌痛患者提供镇痛治疗。方法微创神经介入镇痛术与口服阿片类药物的比较。结果术后疼痛控制良好,病人生活状况大为改善。明显优与口服阿片类药物。结论微创神经介入镇痛术能快速有效达到镇痛目的,具有损伤... 目的初步探讨如何更好地为晚期癌痛患者提供镇痛治疗。方法微创神经介入镇痛术与口服阿片类药物的比较。结果术后疼痛控制良好,病人生活状况大为改善。明显优与口服阿片类药物。结论微创神经介入镇痛术能快速有效达到镇痛目的,具有损伤小、安全性高、疗效好、副作用少等优点。 展开更多

关键词 疼痛治疗 晚期癌痛 肺癌骨转移

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