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标准化代谢性疾病管理模式在早期糖尿病肾病患者中的应用价值 被引量:5
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作者 田勇 董其娟 +4 位作者 李丽 樊倩影 杨敬随 尤晓珂 胡涓 《河南医学研究》 CAS 2021年第13期2317-2320,共4页
目的探讨标准化代谢性疾病管理模式在早期糖尿病肾病(DKD)患者中的应用价值。方法选取2018年1月至2019年1月在郑州人民医院内分泌代谢科住院的120例2型早期DKD患者为研究对象,采用随机数表法将其分为对照组和观察组,各60例。对照组接受... 目的探讨标准化代谢性疾病管理模式在早期糖尿病肾病(DKD)患者中的应用价值。方法选取2018年1月至2019年1月在郑州人民医院内分泌代谢科住院的120例2型早期DKD患者为研究对象,采用随机数表法将其分为对照组和观察组,各60例。对照组接受常规评估治疗及出院常规健康指导,观察组在对照组基础上加入标准化代谢性疾病管理中心(MMC)接受标准化的综合管理。观察出院1 a后两组患者空腹血糖(FPG)、餐后2小时血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(HbAlc)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及尿白蛋白肌酐比值(UACR)。结果失访11例,最终纳入对照组56例,观察组53例。干预1 a后,两组FBG、2 h PG、HbA1c、TC、LDL-C、UACR水平均较干预前下降,且观察组FBG、2 h PG、HbA1c、TC、LDL-C、UACR水平均较对照组低(P<0.05)。结论标准化代谢性疾病管理模式通过院内外全过程的标准化综合管理,可提升早期DKD患者血糖、血脂达标率,减少微量蛋白尿排泄,延缓DKD的进展。 展开更多
关键词 早期糖尿病肾病 标准化代谢性疾病管理模式 糖化血红蛋白 尿白蛋白肌酐比值
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内分泌科护士对国家标准化代谢性疾病管理中心认知的质性研究 被引量:2
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作者 杨敬随 薛会元 +2 位作者 姜芳 季淑 田勇 《河南医学研究》 CAS 2022年第4期598-602,共5页
目的探讨国家标准化代谢性疾病管理中心(MMC)应用于糖尿病(DM)患者的远期效果及开展状况影响因素,为促进MMC在DM患者中的高质量推进提供参考。方法采用质性研究中的现象学研究方法对8名内分泌科护士进行半结构式深度访谈,并采用Colaizz... 目的探讨国家标准化代谢性疾病管理中心(MMC)应用于糖尿病(DM)患者的远期效果及开展状况影响因素,为促进MMC在DM患者中的高质量推进提供参考。方法采用质性研究中的现象学研究方法对8名内分泌科护士进行半结构式深度访谈,并采用Colaizzi七步法对所得资料进行整合分析。结果通过深度分析、提炼8名受访者的访谈内容,共得到一级主题3个,二级主题8个。主题一:MMC核心认知与意义(改善DM患者诊疗及预后,实现院内-院外血糖管理无缝化对接)。主题二:MMC开展障碍因素(患者依从性、离院距离、宣教沟通力度不足)。主题三:MMC推进建议与启示(提高患者依从性、中心管理和服务融合,做好沟通宣教,提高共情)。结论MMC科学管理有利于DM患者血糖控制及预后,在推进过程中应做好对患者加入MMC意义及要求的告知、宣教及随访,注意对患者依从性等方面的改进,以进一步促进其开展和远期效果的提高。 展开更多
关键词 国家标准化代谢性疾病管理中心 糖尿病 护士 认知 质性研究
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同型半胱氨酸、内脏脂肪面积与2型糖尿病患者大血管病变的相关性分析 被引量:1
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作者 蔡金玲 王玉荣 田勇 《临床医学工程》 2021年第12期1663-1664,共2页
目的探讨同型半胱氨酸、内脏脂肪面积与2型糖尿病患者大血管病变的相关性。方法选取120例2型糖尿病患者为观察组,120名健康体检者为对照组。根据2型糖尿病患者是否发生大血管病变分为病变亚组和未病变亚组。比较两组及两个亚组的同型半... 目的探讨同型半胱氨酸、内脏脂肪面积与2型糖尿病患者大血管病变的相关性。方法选取120例2型糖尿病患者为观察组,120名健康体检者为对照组。根据2型糖尿病患者是否发生大血管病变分为病变亚组和未病变亚组。比较两组及两个亚组的同型半胱氨酸水平及内脏脂肪面积。采用Pearson相关分析探讨同型半胱氨酸水平、内脏脂肪面积与大血管病变发生的相关性。结果观察组的同型半胱氨酸水平与内脏脂肪面积均显著高于对照组(P<0.05)。病变亚组的同型半胱氨酸水平与内脏脂肪面积均显著高于未病变组(P<0.05)。同型半胱氨酸水平、内脏脂肪面积均与大血管病变的发生呈正相关(r>0,P<0.05)。结论同型半胱氨酸水平、内脏脂肪面积与2型糖尿病大血管病变的发生呈正相关,可作为大血管病变发生与否的评估指标。 展开更多
关键词 同型半胱氨酸 内脏脂肪面积 2型糖尿病 大血管病变
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不同性别2型糖尿病患者腹部脂肪与糖尿病视网膜病变的相关性 被引量:1
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作者 蔡金玲 董其娟 +1 位作者 范慧洁 田勇 《河南医学研究》 CAS 2021年第31期5765-5768,共4页
目的探讨不同性别2型糖尿病患者内脏脂肪面积(VFA)和皮下脂肪面积(SFA)与糖尿病视网膜病变(DR)的关系。方法回顾性分析2018年1月至2020年12月于郑州人民医院内分泌代谢科住院的2266例2型糖尿病患者临床资料,将其分为非DR组和DR组,其中... 目的探讨不同性别2型糖尿病患者内脏脂肪面积(VFA)和皮下脂肪面积(SFA)与糖尿病视网膜病变(DR)的关系。方法回顾性分析2018年1月至2020年12月于郑州人民医院内分泌代谢科住院的2266例2型糖尿病患者临床资料,将其分为非DR组和DR组,其中男性非DR组935例,DR组500例,女性非DR组551例,DR组280例。比较两组VFA、SFA。结果男性DR组VFA为(98.29±44.59)cm^(2),SFA为(186.56±62.62)cm^(2),非DR组VFA为(103.29±40.30)cm^(2),SFA为(195.06±65.87)cm^(2),VFA、SFA组间差异有统计学意义(P<0.05),多因素logistic回归分析显示VFA非DR独立影响因素(P>0.05),低SFA是DR的独立危险因素(P<0.05)。女性DR组VFA为(88.61±35.17)cm^(2),SFA为(197.84±64.18)cm^(2),非DR组VFA为(87.71±34.41)cm^(2),SFA为(204.78±73.32)cm^(2),VFA、SFA组间差异无统计学意义(P>0.05),多因素logistic回归分析显示VFA、SFA与DR无独立相关性(P>0.05)。结论低SFA为男性2型糖尿病患者DR的独立危险因素,VFA与男性2型糖尿病患者DR无独立相关性,VFA、SFA与女性2型糖尿病患者DR无明显相关性。 展开更多
关键词 2型糖尿病 糖尿病视网膜病变 内脏脂肪面积 皮下脂肪面积 相关性 影响因素
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胰激肽原酶对糖尿病大鼠视网膜病变的保护作用及对Notch1/Hes-1信号通路的影响 被引量:1
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作者 田勇 董其娟 +1 位作者 于江红 韩超 《中国比较医学杂志》 CAS 北大核心 2021年第5期102-107,127,共7页
目的观察胰激肽原酶对糖尿病(diabetes mellitus,DM)大鼠视网膜病变的保护作用,并探究其作用机制。方法将60只SPF级大鼠随机分为空白组、模型组和治疗组,每组20只。模型组和治疗组通过单次腹腔注射60 mg/kg链脲佐菌素(streptozocin,STZ... 目的观察胰激肽原酶对糖尿病(diabetes mellitus,DM)大鼠视网膜病变的保护作用,并探究其作用机制。方法将60只SPF级大鼠随机分为空白组、模型组和治疗组,每组20只。模型组和治疗组通过单次腹腔注射60 mg/kg链脲佐菌素(streptozocin,STZ)建立DM模型,空白组腹腔注射等量0.1 mo L/L枸橼酸钠。治疗组腹腔注射胰激肽原酶0.8 U治疗,空白组和模型组腹腔注射0.2 mL生理盐水,每天1次,连续2周。HE染色观察大鼠视网膜神经节细胞(retinal ganglion cells,RGCs)病理学变化并计数;TUNEL法检测RGCs凋亡情况;ELISA试剂盒检测视网膜组织SOD活力和MDA含量;q RT-PCR法和Western blot法检测视网膜组织Notch-1、Hes-1 mRNA和蛋白表达。结果空白组大鼠视网膜组织各层结构清晰,RGCs细胞核清晰有序,偶见凋亡细胞;与空白组比较,模型组RGCs排列紊乱,细胞核稀疏,RGCs数量显著减少,凋亡率升高,视网膜组织SOD水平降低,MDA含量升高(P<0.05);与模型组比较,治疗组视网膜组织各层结构清晰,RGCs细胞核清晰规整,RGCs层细胞数量增加,凋亡率降低,视网膜组织SOD活力提高,MDA含量降低(P<0.05)。qRT-PCR和Western blot检测结果显示,与空白组比较,模型组视网膜组织Notch1、Hes1 mRNA和蛋白表达水平降低(P<0.05);与模型组比较,治疗组视网膜组织Notch1、Hes1 mRNA和蛋白表达水平升高(P<0.05)。结论胰激肽原酶对DM大鼠视网膜病变具有保护和改善作用,其作用机制可能与激活Notch1/Hes-1信号通路的表达有关。 展开更多
关键词 糖尿病 视网膜神经节细胞 胰激肽原酶 Notch1/Hes-1信号通路 大鼠
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