下呼吸道真菌感染菌群分布及耐药性分析 被引量：16

1

作者 刘向欣 尹素凤 +1 位作者 刘运秋 李学英 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第8期1972-1974,共3页

目的明确临床住院患者下呼吸道真菌感染的菌群分布及其耐药特点,以指导临床合理用药。方法回顾性调查2009年1月-2011年12月医院下呼吸道痰标本分离出的真菌及其药敏率。结果共检出真菌514株,检出最高的分别是白色假丝酵母菌372株占72.37... 目的明确临床住院患者下呼吸道真菌感染的菌群分布及其耐药特点,以指导临床合理用药。方法回顾性调查2009年1月-2011年12月医院下呼吸道痰标本分离出的真菌及其药敏率。结果共检出真菌514株,检出最高的分别是白色假丝酵母菌372株占72.37%、热带假丝酵母菌68株占13.23%、光滑假丝酵母菌26株占5.06%;主要分布在呼吸内科、ICU和重症监护病房;白色假丝酵母菌和热带假丝酵母菌对5种抗真菌药物的耐药率较低,均<30.00%;光滑假丝酵母菌和克柔假丝酵母菌对伊曲康唑的耐药率为92.31%、59.09%,克柔假丝酵母菌对氟康唑的耐药率较高,为86.36%。结论下呼吸道真菌感染以白色假丝酵母菌为主,各种真菌对5种抗真菌药物的耐药率不同,临床应参照药敏结果,并考虑每种抗真菌药物的特点,合理使用抗菌药物。 展开更多

关键词 下呼吸道感染 真菌 抗真菌药物 耐药性

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河北省城乡医保居民心血管疾病住院医疗费用构成及影响因素分析 被引量：7

2

作者 计阿丹 肖倩 +1 位作者 马晨东 肖永红 《郑州大学学报（医学版）》 CAS 北大核心 2014年第2期271-274,共4页

目的:分析参加城镇居民医疗保险(简称参保)居民和参加新型农村合作医疗(简称参合)居民心血管疾病住院医疗费用构成,探讨其影响因素,为统筹城乡医疗保障制度提供科学依据。方法:选取2011年1月1日至12月31日河北省某县因患心血管疾病住院... 目的:分析参加城镇居民医疗保险(简称参保)居民和参加新型农村合作医疗(简称参合)居民心血管疾病住院医疗费用构成,探讨其影响因素,为统筹城乡医疗保障制度提供科学依据。方法:选取2011年1月1日至12月31日河北省某县因患心血管疾病住院的参保和参合居民3 947例为研究对象,采用单因素和多重线性回归法分析住院医疗费用的影响因素。结果:参保患者住院医疗费用[(2 959.10±122.67)元]高于参合患者[(2 140.85±53.50)元](t=6.114,P<0.001)。两类患者的住院医疗费用构成中,排名首位的均是药费。参保和参合居民心血管疾病住院医疗费用的共同影响因素有住院时间、入院情况、有无手术和医院级别(标准化的回归系数:参保居民分别为0.204、0.405、0.070和0.163,参合居民分别为0.028、0.082、0.047和0.039)。结论:根据发病程度选择合理的药物治疗,严格掌握手术适应证,减少住院时间,可降低参保和参合居民心血管疾病住院医疗费用。 展开更多

关键词 城镇居民医疗保险 新型农村合作医疗 心血管疾病 住院医疗费用 影响因素 河北省

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唐山地区成人社区获得性肺炎病原菌耐药性调查分析 被引量：6

3

作者 刘向欣 刘运秋 +1 位作者 尹素凤 耿贺梅 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第3期562-564,共3页

目的了解唐山地区成人社区获得性肺炎(CAP)患者病原菌分布及耐药特点,为初始抗感染经验治疗起到一定借鉴作用。方法采用多中心的前瞻性调查方法,收集2011年10月-2012年9月唐山市行政区域内6所医院呼吸内科556例确诊为成人CAP患者的一般... 目的了解唐山地区成人社区获得性肺炎(CAP)患者病原菌分布及耐药特点,为初始抗感染经验治疗起到一定借鉴作用。方法采用多中心的前瞻性调查方法,收集2011年10月-2012年9月唐山市行政区域内6所医院呼吸内科556例确诊为成人CAP患者的一般资料、临床资料,并采集痰标本进行病原菌鉴定及药敏试验。结果 530例CAP患者中共检出病原菌195株,其中革兰阴性菌154株占78.97%,革兰阳性菌41株占21.03%;检出主要革兰阴性菌中肺炎克雷伯菌、鲍氏不动杆菌、大肠埃希菌和铜绿假单胞菌对氨苄西林的耐药率均>80.0%,不宜选用,主要革兰阳性菌肺炎链球菌对青霉素的耐药率为16.67%;对大环内酯类的耐药率>70.0%,金黄色葡萄球菌除对大环内酯类药物的耐药率>40.0%外,对其他抗菌药物的耐药率较低,且未发现耐万古霉素金黄色葡萄球菌。结论唐山地区成人CAP以革兰阴性菌感染为主,开展病原菌耐药性监测,对指导临床合理用药具有重要参考价值。 展开更多

关键词 成人 社区获得性肺炎 病原菌 耐药性

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杨梅素和二氢杨梅素对氧化应激损伤模型心肌细胞的保护作用研究 被引量：5

4

作者 张锦 黄艳 +2 位作者 胡金梅 陈银苹 李琳 《中国药房》 CAS 北大核心 2015年第1期52-55,共4页

目的:研究杨梅素和二氢杨梅素对氧化应激损伤模型心肌细胞的保护作用机制。方法:取Wistar乳鼠心肌细胞分为对照(常规培养液)组、模型(常规培养液)组、杨梅素(50μmol/L)组、二氢杨梅素(50μmol/L)组。不同药液培养心肌细胞1 h后,用100μ... 目的:研究杨梅素和二氢杨梅素对氧化应激损伤模型心肌细胞的保护作用机制。方法:取Wistar乳鼠心肌细胞分为对照(常规培养液)组、模型(常规培养液)组、杨梅素(50μmol/L)组、二氢杨梅素(50μmol/L)组。不同药液培养心肌细胞1 h后,用100μmol/L H2O2培养16 h以复制心肌细胞氧化应激损伤模型。通过荧光染色法观察心肌细胞的形态,并测定凋亡率;流式细胞仪测定细胞线粒体膜电位变化;Western blot法检测细胞胞浆中细胞色素(Cyt)C、含半胱氨酸的天冬氨酸蛋白水解酶(Caspase)-3、Caspase-9蛋白的表达。结果:与模型组比较,杨梅素组心肌细胞凋亡率明显降低(P<0.05);杨梅素组、二氢杨梅素组心肌细胞线粒体膜电位下降,Cyt C、Caspase-3、Caspase-9蛋白表达减弱(P<0.01或P<0.05)。结论:杨梅素和二氢杨梅素对体外心肌细胞氧化应激损伤有保护作用,其机制与通过线粒体途径抑制线粒体膜电位下降、抑制Cyt C从线粒体释放及活化Caspase-3和Caspase-9有关。 展开更多

关键词 杨梅素 二氢杨梅素 氧化应激损伤模型 心肌细胞 Wistar乳鼠 凋亡 线粒体

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综合医院ICU医院感染目标性监测 被引量：4

5

作者 刘向欣 霍红秋 +2 位作者 梁静涛 耿贺梅 尹素凤 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第13期3220-3222,共3页

目的分析某综合医院ICU医院感染目标性监测数据,为干预措施的制定提供参考,从而降低感染率。方法采用前瞻性调查方法,对2012年1-12月入住综合ICU、神经内科ICU、心内科ICU患者的医院感染发生情况进行目标性监测,并对侵入性操作相关感染... 目的分析某综合医院ICU医院感染目标性监测数据,为干预措施的制定提供参考,从而降低感染率。方法采用前瞻性调查方法,对2012年1-12月入住综合ICU、神经内科ICU、心内科ICU患者的医院感染发生情况进行目标性监测,并对侵入性操作相关感染资料进行分析,所有数据采用SPSS软件进行统计分析。结果 3个ICU调查住院患者共1 452例,医院感染65例、96例次,感染率4.48%、例次感染率6.61%,综合ICU、神经内科ICU、心内科ICU分别调查483、329例和640例,发生医院感染38、20、7例,医院感染率分别为7.87%、6.08%、1.09%;3个ICU留置尿管、中心静脉导管、呼吸机使用率分别为53.03%、32.99%、23.83%;留置尿管相关性泌尿道日感染率为3.97‰,中心静脉置管相关性血流日感染率为3.87‰,呼吸机相关性肺炎日感染率10.12‰;ICU分离的66株病原菌中检出居首位的是鲍氏不动杆菌,占30.30%,且耐药严重,其次为白色假丝酵母菌和无名假丝酵母菌,均各占10.61%。结论综合ICU、神经内科ICU的留置尿管相关性泌尿道日感染率及综合ICU的中心静脉置管相关性血流日感染率均高于全国水平,需重点加强监测,严格落实感染控制措施。 展开更多

关键词 重症监护病房 医院感染 目标性监测

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63例肺真菌病临床与病原学调查

6

作者 刘向欣 刘运秋 +1 位作者 尹素凤 李学英 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第9期2239-2241,共3页

目的了解肺真菌病的临床特点及病原菌分布,以提高临床医师对该病的认识。方法回顾性调查2009年1月-2011年12月河北联合大学附属开滦总医院肺真菌病感染住院患者的临床资料。结果临床确诊肺真菌病患者63例,肺假丝酵母菌病最多,为38例,肺... 目的了解肺真菌病的临床特点及病原菌分布,以提高临床医师对该病的认识。方法回顾性调查2009年1月-2011年12月河北联合大学附属开滦总医院肺真菌病感染住院患者的临床资料。结果临床确诊肺真菌病患者63例,肺假丝酵母菌病最多,为38例,肺曲霉菌病25例,未发现肺隐球酵母菌病、肺组织胞浆菌病、肺孢子丝菌病;社区感染35例,医院感染28例;63例肺真菌感染患者主要分布在呼吸内科、神经内科,分别为32例和9例;7株医院感染假丝酵母菌属对5种抗真菌药物全部敏感;31株社区感染假丝酵母菌属对5种抗真菌药物的耐药率均<20.00%。结论应做活检病理组织学检查,以便明确诊断,同时临床医师应提高对肺真菌病的认识,积极对症治疗,提高治愈率。 展开更多

关键词 肺真菌病 病原菌 临床特点

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8项氧化损伤指标筛检煤工尘肺患者作用比较 被引量：3

7

作者 范红敏 袁聚祥 +3 位作者 秦天榜 邱红燕 王卓 任京雪 《中国职业医学》 CAS 北大核心 2011年第4期298-301,共4页

目的探讨一氧化氮(NO)、丙二醛(MDA)等8项氧化损伤生化指标筛检煤工尘肺(CWP)的价值,为早期发现可疑患者和CWP的防治提供可能的线索。方法分别采用硝酸还原酶法、硫代巴比妥酸显色法、亚硝酸盐形成法、改良Hafenan氏法、尿酸酶-过氧化... 目的探讨一氧化氮(NO)、丙二醛(MDA)等8项氧化损伤生化指标筛检煤工尘肺(CWP)的价值,为早期发现可疑患者和CWP的防治提供可能的线索。方法分别采用硝酸还原酶法、硫代巴比妥酸显色法、亚硝酸盐形成法、改良Hafenan氏法、尿酸酶-过氧化物酶偶联法、对苯二胺盐酸盐法及化学比色法测定112例CWP患者(CWP组)和144例与CWP组同煤矿的健康接尘对照者(对照组)血浆氧化损伤指标NO、MDA、铜锌超氧化物歧化酶(CuZu-SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、尿酸(UA)、铜蓝蛋白(CP)、诱导型一氧化氮合酶(iNOS)及总抗氧化能力(T-AOC)的水平或活力。结果 CWP组与对照组比较,除CP差异无统计学意义(P>0.05)外,其他各项指标比较差异均有统计学意义(P<0.05)。受试者工作特征(ROC)曲线下面积比较,MDA、T-AOC、NO和iNOS的曲线下面积大于基准线的面积,差异有统计学意义(P<0.05)。T-AOC、iNOS、MDA及NO作为CWP的早期筛检指标,以T-AOC最佳,其灵敏度达70.5%,特异度为68.1%。结论 T-AOC是8项CWP早期筛检指标的最佳指标。 展开更多

关键词 煤工尘肺 氧化损伤 筛检 ROC曲线

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抗结核药致肝细胞线粒体的氧化损伤 被引量：3

8

作者 张炜 张冰 +4 位作者 郝金奇 黄晓林 鲍筝 周剑平 冯福民 《中华传染病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第11期659-663,共5页

目的探讨抗结核药对小鼠肝细胞线粒体功能的影响，为减少抗结核药致肝损伤发生提供实验依据。方法150只昆明种小鼠分成5组，分别为对照组（C组）、利福平（RFP）组、异烟肼（INH）组、吡嗪酰胺（PZA）组以及三种药物的混合组（MIX），... 目的探讨抗结核药对小鼠肝细胞线粒体功能的影响，为减少抗结核药致肝损伤发生提供实验依据。方法150只昆明种小鼠分成5组，分别为对照组（C组）、利福平（RFP）组、异烟肼（INH）组、吡嗪酰胺（PZA）组以及三种药物的混合组（MIX），分别予0．9％氯化钠溶液0．3mL／d，RFP135mg·kg^-1·d^-1，INH90mg·kg^-1·d^-1，PZA315mg·kg^-1·d^-1和RFP＋INH＋PZA（135＋90＋315）mg·kg^-1·d^-1，每天灌胃给药一次，在用药3、7和15d分批处死小鼠取标本。动态观察各组肝细胞线粒体丙二醛（MDA）含量、超氧化物歧化酶（SOD）活性、谷胱甘肽过氧化物酶（GSH—PX）活性和线粒体DNA（mtDNA）中8羟基脱氧鸟苷（8-OH—dG）含量。采用单因素方差分析或秩和检验。结果随着用药时间的延长，RFP组（Z=6．020，P=0．049）、INH组（Z=10．220，P=0．006）和MIX组（Z=7．460，P=0．024）MDA含量逐步增高，RFP组（F=6．751，P=0．011）和MIX组（F=4．891，P=0．041）的SOD活性低于对照组和PZA组，RFP组GSH—PX活性明显减低（F=32．445，P〈0．01），其余各组无明显变化规律。各组8=OH—dG含量随用药时间延长均有升高趋势，其中RFP组（F=6．602，P〈0．01）、PZA组（F=5．927，P〈0．01）和MIX组（F=7．974，P〈0．01）升高明显。结论抗结核药可导致小鼠肝细胞线粒体内MDA和mtDNA中8-OH-dG含量升高，SOD和GSH—PX活性降低。随着用药时间的延长损伤呈加重趋势，三种药物联合用药，可加重对小鼠肝细胞线粒体的损伤程度。 展开更多

关键词 结核 肝炎 中毒性 线粒体 肝 丙二醛 DNA 线粒体 脱氧鸟苷

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煤工尘肺患者氧化损伤指标的早期筛检 被引量：1

9

作者 范红敏 袁聚祥 +3 位作者 秦天榜 邱红燕 王卓 任京雪 《卫生研究》 CAS CSCD 北大核心 2011年第5期579-582,共4页

目的探讨煤工尘肺氧化损伤生化指标的早期筛检。方法选择112例煤工尘肺患者作为病例组,144例接尘作业的健康工人作为对照组,采用硝酸还原酶法测定血浆一氧化氮(NO)、硫代巴比妥酸法测定丙二醛(MDA)、亚硝酸盐形成法测定铜锌超氧化物歧化... 目的探讨煤工尘肺氧化损伤生化指标的早期筛检。方法选择112例煤工尘肺患者作为病例组,144例接尘作业的健康工人作为对照组,采用硝酸还原酶法测定血浆一氧化氮(NO)、硫代巴比妥酸法测定丙二醛(MDA)、亚硝酸盐形成法测定铜锌超氧化物歧化酶(CuZn-SOD)、改良Hafenan氏法测定谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、尿酸酶-过氧化物酶偶联法测定尿酸(UA)、对苯二胺盐酸盐法测定铜蓝蛋白(CP)、化学比色法测定诱导型一氧化氮合酶(iNOS)及总抗氧化能力(T-AOC)。结果病例组与对照组除CP外,其他各项指标差异均有显著性(P<0.05)。ROC曲线下面积比较,MDA、T-AOC、NO和iNOS的曲线下面积大于基准线的面积(P<0.05)。三项氧化损伤指标MDA、T-AOC和iNOS联合构建的判别方程,筛检煤工尘肺的特异度为89.1%,灵敏度为77.7%,符合率为84.0%,均高于单一指标和T-AOC与MDA的串联(P<0.05)T-AOC、iNOS、MDA及NO作为煤工尘肺的早期筛检指标,其中T-AOC最佳,灵敏度70.5%,特异度为68.1%。结论 MDA、T-AOC和iNOS联合筛检较综合反映了煤工尘肺患者的氧化损伤和抗氧化水平,与单一指标及MDA+T-AOC相比降低了误判率。 展开更多

关键词 煤工尘肺 氧化损伤 筛检 ROC曲线

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基于BP神经网络的煤工尘肺发病工龄预测组合模型的研究 被引量：5

10

作者 王晓红 武建辉 +2 位作者 郭正军 尹素凤 王国立 《中国煤炭工业医学杂志》 2013年第2期263-265,共3页

目的探讨基于BP神经网络的组合模型在煤工尘肺发病工龄预测中的应用。方法采用SPSS18.0中的BP神经网络模型和多重线性回归模型对数据进行分析预测,运用最小二乘加权的方法对二模型进行加权拟合,采用平均相对误差对各模型预测结果进行分... 目的探讨基于BP神经网络的组合模型在煤工尘肺发病工龄预测中的应用。方法采用SPSS18.0中的BP神经网络模型和多重线性回归模型对数据进行分析预测,运用最小二乘加权的方法对二模型进行加权拟合,采用平均相对误差对各模型预测结果进行分析,比较各模型的精确度,从而评价各模型的预测性能。结果由BP神经网络进行预测可以得出发病工龄预测值和真实值大致位于从原点起始的45°线上,符合理想状态下值的分布情况。在对数据进行多重线性回归分析后,得到R=0.967,R2=0.935,对方程进行检验,F=1367.408,P=0.000,表明可以应用此多重线性回归方程进行预测分析。BP神经网络模型,多重线性回归模型,组合模型的均方根误差分别为0.057、0.057、0.052;平均绝对误差分别为1.4、1.46、1.38;平均相对误差分别为0.17、0.12、0.02。结论实证表明,该组合模型的预测精确度比常规BP神经网络模型要好。组合模型的算法概念明确,计算简便,有较高的拟合和预测精度。 展开更多

关键词 BP神经网络模型 多重线性回归模型 煤工尘肺 发病工龄 组合模型

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ARIMA模型在乙肝发病预测中的应用 被引量：8

11

作者 吴爱萍 陈银苹 +4 位作者 张天哲 范红敏 周海英 王翠玲 冯淑秀 《中国现代医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第22期78-82,共5页

目的拟合ARIMA模型对迁安市乙肝发病趋势进行时间序列分析和预测,为乙肝预警系统提供决策依据。方法收集迁安市2004年1月～2010年12月乙肝月发病率资料,利用SPSS统计分析软件拟合ARIMA模型并预测2011年乙肝逐月发病率。结果拟合最佳模型... 目的拟合ARIMA模型对迁安市乙肝发病趋势进行时间序列分析和预测,为乙肝预警系统提供决策依据。方法收集迁安市2004年1月～2010年12月乙肝月发病率资料,利用SPSS统计分析软件拟合ARIMA模型并预测2011年乙肝逐月发病率。结果拟合最佳模型为ARIMA(0,1,1)(1,1,0)12,残差为白噪声序列,预测值与实际值的平均相对误差为0.133,预测结果较为可靠。结论利用ARIMA模型进行乙肝发病率的短期预测,预测结果符合当前的发病现状及采取的防治措施,能够对乙肝的早期预警模型的建立提供借鉴,从而有针对性地采取相应的控制措施。 展开更多

关键词 乙型肝炎 时间序列 ARIMA模型 预测

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尿苷二磷酸葡萄糖醛酸转移酶1A7基因多态性与抗结核药致肝损伤易感性的关系 被引量：8

12

作者 郝金奇 陈怡 +4 位作者 李世明 张朋 张冰 余艳琴 冯福民 《中华传染病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第3期174-178,共5页

目前，结核病仍是威胁人类健康的重要传染性疾病之一，结核病控制的策略主要是药物的化学疗法。抗结核药物引起的肝毒性已位居药源性肝损伤的第1位。尿苷葡萄糖醛酸转移酶（UGT）是一种重要的Ⅱ相反应代谢酶，对外源性化合物具有解毒作用。

关键词 尿苷二磷酸葡萄糖醛酸转移酶 药源性肝损伤 抗结核药物 基因多态性 易感性 结核病控制 外源性化合物 传染性疾病

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灰色系统对乙型病毒性肝炎发病率的预测研究 被引量：4

13

作者 陈银苹 吴爱萍 +6 位作者 范红敏 周海英 王翠玲 高雯 余亮科 王原 赵斯 《中国现代医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第24期77-81,共5页

目的利用灰色系统GM（1,1）模型动态研究迁安市乙型病毒性肝炎的发病趋势,探讨合理的预测模型并预测,为该地区制定乙肝的预防监测措施提供决策依据。方法收集该市2004~2011年逐月乙肝疫情资料,利用Excel2003建立乙肝发病率灰色系统GM（... 目的利用灰色系统GM（1,1）模型动态研究迁安市乙型病毒性肝炎的发病趋势,探讨合理的预测模型并预测,为该地区制定乙肝的预防监测措施提供决策依据。方法收集该市2004~2011年逐月乙肝疫情资料,利用Excel2003建立乙肝发病率灰色系统GM（1,1）模型,进行模型精度评价及外推预测。结果该市2004~2011年乙肝发病率呈现波动性上升趋势;建立GM（1,1）模型并经后验差检验（C=0.435,P=0.821）及残差检验模型精度合格,预测该市2012年逐月乙肝发病率,2012年乙肝发病率最低为14.340/10万,最高为19.195/10万。结论利用Excel电子表格实现了乙肝发病趋势分析和灰色系统GM（1,1）模型建模、评价及预测,提示2012年乙肝发病呈小幅上升趋势。 展开更多

关键词 灰色系统 GM(1 1) EXCEL2003 乙型病毒性肝炎 预测

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BP神经网络与多重线性回归模型在煤工尘肺发病工龄预测中的比较研究 被引量：4

14

作者 武建辉 王国立 《中国煤炭工业医学杂志》 2014年第12期1992-1995,共4页

目的研究BP神经网络与多重线性回归预测模型对煤工尘肺发病工龄进行预测时各模型的预测性能及其比较。方法 BP神经网络模型和多重线性回归模型对研究数据进行预测分析时采用SPSS18.0对其实现。采用标准误差、平均相对误差和平均绝对误... 目的研究BP神经网络与多重线性回归预测模型对煤工尘肺发病工龄进行预测时各模型的预测性能及其比较。方法 BP神经网络模型和多重线性回归模型对研究数据进行预测分析时采用SPSS18.0对其实现。采用标准误差、平均相对误差和平均绝对误差对两模型的预测结果进行分析,得出各模型的预测效果,进而比较两模型预测性能的优劣。结果多重线性回归模型、BP神经网络模型真实值与预测值之间的差异均无统计学意义,t值分别为0.000、0.168,P值分别为1.000、0.876。多重线性回归、BP神经网络的标准误差分别为2.39、2.31;平均相对误差分别为7%、6%;平均绝对误差分别为1.77、1.67。结论研究表明在煤工尘肺病患者发病工龄的预测中,BP神经网络模型的预测性能优于多重线性回归,并且其预测精度高,预测结果可靠,值得推广应用。 展开更多

关键词 BP神经网络 多重线性回归模型 发病工龄 预测 煤工尘肺 职业病

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