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高血压脑出血患者应用依达拉奉联合局部亚低温治疗对患者神经损伤和认知功能的影响 被引量:25
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作者 黄艳丽 张海垠 《实用医院临床杂志》 2020年第1期88-92,共5页
目的探讨高血压脑出血(HICH)患者应用依达拉奉联合局部亚低温治疗对患者神经损伤和认知功能的影响。方法我院94例SICH患者,采用随机数字表法分为观察组和对照组各47例,均给予依达拉奉等常规治疗和护理,观察组在此基础上加用局部亚低温疗... 目的探讨高血压脑出血(HICH)患者应用依达拉奉联合局部亚低温治疗对患者神经损伤和认知功能的影响。方法我院94例SICH患者,采用随机数字表法分为观察组和对照组各47例,均给予依达拉奉等常规治疗和护理,观察组在此基础上加用局部亚低温疗法,疗程14d,比较两组血肿体积、神经功能缺损程度评分量表(NDS)、血管内皮生长因子(VEGF)水平及蒙特利尔认知量表(MoCA)评分变化,随访两组并发症和治疗6月时日常生活能力(ADL)。结果治疗第1d两组NDS评分和血清VEGF水平升高,对照组血肿体积增加(P<0.05),治疗第7d和第14d两组血肿体积、NDS评分及血清VEGF水平降低(P<0.05),观察组治疗1、7、14d血肿体积、NDS评分以及血清VEGF水平均低于对照组(P<0.05);治疗第3、6月两组MoCA评分均升高,且观察组高于对照组(P<0.05);观察组治疗效果优于对照组(P<0.05)。结论局部亚低温联合依达拉奉治疗HICH有利于降低血清VEGF水平和促进血肿吸收,同时减轻神经损伤并促进患者认知功能恢复,对改善患者日常生活能力和预后具有积极作用。 展开更多
关键词 高血压脑出血 依达拉奉 局部亚低温 神经损伤 认知功能
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腔隙性脑梗死患者血清NSE及CRP与血管性轻度认知功能障碍的相关性 被引量:17
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作者 尹博文 尹立勇 +3 位作者 吴磊 汪洋 李学良 张威威 《河北医科大学学报》 CAS 2019年第7期847-850,共4页
目的探讨腔隙性脑梗死患者中血清神经元特异性烯醇化酶(neuron-specific enolase,NSE)及C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)与血管性轻度认知障碍(vascular mild cognitive impairment,VMCI)的关系。方法选取腔隙性脑梗死患者339例,分为... 目的探讨腔隙性脑梗死患者中血清神经元特异性烯醇化酶(neuron-specific enolase,NSE)及C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)与血管性轻度认知障碍(vascular mild cognitive impairment,VMCI)的关系。方法选取腔隙性脑梗死患者339例,分为VMCI组55例,认知正常组(对照组)284例,记录2组的既往病史(糖尿病史、高血压史)。测定2组血清空腹血糖(fasting plasma glucose,FPG)、三酰甘油(triglyceride,TG)、总胆固醇(total cholesterol,TC)、低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein cholesterol,LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein cholesterol,HDL-C)、载脂蛋白A1(apolipoprotein A1,ApoA1)、载脂蛋白B(apolipoprotein B,Apo B)、同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)、NSE、CRP 。结果 VMCI组有糖尿病史者多于对照组,TG、NSE和CRP高于对照组,差异均有统计学意义( P < 0.05)。Logistic回归分析显示,有糖尿病、NSE升高和CRP升高是腔隙性脑梗死患者发生VMCI的危险因素。相关分析结果显示,血清NSE浓度与蒙特利尔认知评估量表(Montreal Cognitive Assessment,MoCA)总分呈负相关( r =-0.716,P < 0.05),CRP水平与MoCA总分呈负相关( r =-0.653,P < 0.05)。结论腔隙性脑梗死患者中有糖尿病史、NSE和CRP升高是VMCI的危险因素,NSE及CRP水平越高,认知功能受损越严重;早期对NSE和CRP进行监测有利于及早诊断和针对性治疗,从而预防血管性痴呆。 展开更多
关键词 中风 腔隙性 轻度认知障碍 危险因素
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小骨窗经外侧裂-岛叶入路微创治疗基底节高血压脑出血 被引量:15
3
作者 冯三平 赵建华 +1 位作者 陈兴河 冯继 《河北医药》 CAS 2011年第18期2759-2760,共2页
目的探讨小骨窗经外侧裂岛叶入路微创治疗基底节区脑出血的手术要点及疗效。方法 2009年6月至2010年3月对40例经CT证实血肿量为30~70ml,双侧瞳孔未散大的高血压性基底节区出血患者,早期行翼点后小骨窗开颅外侧裂岛叶入路显微镜下清除... 目的探讨小骨窗经外侧裂岛叶入路微创治疗基底节区脑出血的手术要点及疗效。方法 2009年6月至2010年3月对40例经CT证实血肿量为30~70ml,双侧瞳孔未散大的高血压性基底节区出血患者,早期行翼点后小骨窗开颅外侧裂岛叶入路显微镜下清除血肿术。结果术后24h内CT复查,血肿清除达80%以上34例,清除不足70%3例,术后再出血3例;6个月时日常生活能力(ADL)恢复良好30例(75%),中重残8例(15%),死亡2例(5%)。结论小骨窗开颅经外侧裂岛叶入路治疗基底节出血,具有创伤小,手术显露满意,清除血肿彻底,便于止血,术后神经功能恢复良好等优点,是基底节区出血首选有效的手术方式。 展开更多
关键词 外侧裂-岛叶入路 基底节出血 显微外科手术 高血压
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护理干预联合水化疗法预防下肢动脉硬化闭塞症介入患者并发对比剂肾病的效果分析 被引量:11
4
作者 母海蕾 王智文 +3 位作者 朱东林 刘阳 李金玲 杨亚丽 《检验医学与临床》 CAS 2017年第15期2273-2275,共3页
目的观察护理干预联合水化疗法预防下肢动脉硬化闭塞症介入治疗患者并发对比剂肾病的效果。方法选择2013年9至2016年9月在该院行下肢动脉硬化闭塞症介入治疗的140例患者,随机分为对照组与观察组,每组各70例。对照组行综合护理干预,观察... 目的观察护理干预联合水化疗法预防下肢动脉硬化闭塞症介入治疗患者并发对比剂肾病的效果。方法选择2013年9至2016年9月在该院行下肢动脉硬化闭塞症介入治疗的140例患者,随机分为对照组与观察组,每组各70例。对照组行综合护理干预,观察组在对照组的基础上实施水化疗法,比较分析两组护理效果及对比剂肾病发生情况。结果观察组治疗总有效率为97.1%,明显高于对照组治疗总有效率(85.7%),差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,观察组发生对比剂肾病有2例,对照组发生对比剂肾病有8例;观察组对比剂肾病发病率为2.9%,明显低于对照组(11.4%),差异有统计学意义(P<0.05)。干预前,两组肌酐、尿素氮、尿微量蛋白、肾小球滤过率指标比较差异无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组肌酐、尿素氮、尿微量蛋白、肾小球滤过率指标均优于对照组(P<0.05)。观察组护理满意度为98.6%,明显高于对照组护理满意度(84.3%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论下肢动脉硬化闭塞症介入治疗患者实施护理干预及水化疗法效果显著,可减少对比剂肾病并发率,改善肾功能,提升护理质量,可在临床广泛应用。 展开更多
关键词 护理干预 水化疗法 下肢动脉硬化闭塞症 对比剂肾病
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临床护理路径对颅内动脉瘤介入患者自护能力的影响 被引量:13
5
作者 陈华征 华红果 +1 位作者 杨亚茹 王自玲 《山西医药杂志》 CAS 2015年第12期1449-1451,共3页
颅内动脉瘤是由脑动脉局部血管发生异常改变而产生的脑血管瘤样突起,是引起自发性蛛网膜下腔出血的最常见病因。其病因尚未阐明,多在脑动脉管壁局部缺陷及腔内压力增高的基础上发病。随着人们生活水平的提高,
关键词 颅内动脉瘤 临床护理路径 自护能力 自发性蛛网膜下腔出血 患者 介入 常见病因 脑动脉
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血清胱抑素C与多发腔隙性脑梗死患者血管性轻度认知障碍的相关性研究 被引量:11
6
作者 尹博文 尹立勇 +4 位作者 吴磊 汪洋 张海垠 郭明伟 黄玉哲 《中国煤炭工业医学杂志》 2019年第3期258-262,共5页
目的探讨多发腔隙性脑梗死患者中血清胱抑素C(Cys C)水平与血管性轻度认知障碍(vascular mild cognitive impairment,VaMCI)的关系。方法选取2017年9月—2018年9月秦皇岛市第一医院神经内科诊治的284例多发腔隙性脑梗死患者,分为VaMCI... 目的探讨多发腔隙性脑梗死患者中血清胱抑素C(Cys C)水平与血管性轻度认知障碍(vascular mild cognitive impairment,VaMCI)的关系。方法选取2017年9月—2018年9月秦皇岛市第一医院神经内科诊治的284例多发腔隙性脑梗死患者,分为VaMCI组40例,对照组(即认知正常)244例,对二组患者Cys C浓度进行比较分析,应用Logistic回归分析多发腔隙性脑梗死患者患VaMCI的危险因素,采用Pearson直线性分析Cys C与认知功能的相关性。结果在多发腔隙性脑梗死患者中,二组间单因素分析得出年龄、Cys C、空腹静脉血糖、同型半胱氨酸、胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白A1、载脂蛋白B、受教育程度、高血压病、糖尿病差异有统计学意义(P<0.05)。取二组间单因素分析中差异有统计学意义的变量采用Logistic回归分析进行筛选:得出Cys C、空腹静脉血糖、胆固醇、受教育程度、高血压病、糖尿病是VaMCI的危险因素(P<0.05)。并对Cys C与蒙特利尔认知评估量表(Montreal cognitive assement,MoCA)评分进行Pearson相关性分析,差异有统计学意义(r=-0.301,P<0.05),两者呈负相关。结论多发腔隙性脑梗死患者的高水平Cys C是VaMCI的独立危险因素,可以预测多发腔隙性脑梗死患者早期轻度认知障碍损害,并且Cys C水平越高,认知功能受损越严重,以利于及早诊断及针对性治疗以预防血管性痴呆。 展开更多
关键词 血管性轻度认知障碍 多发腔隙性脑梗死 血清胱抑素C 蒙特利尔认知评分
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动脉粥样硬化性心血管疾病与H型高血压的关系研究 被引量:11
7
作者 张玉 马亮亮 张海垠 《中国医药》 2018年第11期1620-1623,共4页
目的探讨动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)与H型高血压的关系。方法回顾性分析2015年3月至2017年8月于石家庄市第一医院就诊的260例ASCVD患者的病历资料,根据经皮冠状动脉造影检查结果分为观察组(血管狭窄率≥50%,192例)和对照组(血管... 目的探讨动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)与H型高血压的关系。方法回顾性分析2015年3月至2017年8月于石家庄市第一医院就诊的260例ASCVD患者的病历资料,根据经皮冠状动脉造影检查结果分为观察组(血管狭窄率≥50%,192例)和对照组(血管狭窄率<50%,68例)。统计2组患者基线资料、血脂、血同型半胱氨酸(Hcy)水平及动态血压等检测结果。应用Logistic回归模型分析ASCVD与H型高血压及患者血Hcy水平的相关性。结果观察组年龄、H型高血压比例[93. 2%(179/192)比45.6%(31/68)]、非杓型或反杓型血压比例[65.6%(126/192)比17.6%(12/68)]、吸烟史比例、糖尿病史比例、三酰甘油水平、血Hcy水平[(24±12)μmol/L比(16±8)μmol/L大于/高于对照组(均P<0.05)。Logistic回归分析显示,年龄(比值比=1. 86,95%置信区间:1. 37~2.19,P=0.019 1)、H型高血压(比值比=6.18,95%置信区间:3.45~10. 87,P <0. 000 1)、非杓型或反杓型血压(比值比=5. 68,95%置信区间:4.15~11.08,P=0.001 4)、吸烟史(比值比=4.33,95%置信区间:2.08~9.02,P=0.012 5)、糖尿病史(比值比=2. 10,95%置信区间:1.49~3.04,P=0.021 8)、总胆固醇水平(比值比=3.15,95%置信区间:1. 88-6.04,P=0.009 7)均为ASCVD发生的危险因素;ASCVD发生风险与血Hcy水平呈明显正相关(r=3.041,P<0.05)。结论 H型高血压患者更易发生ASCVD。H型高血压患者出现非杓型或反杓型血压比例增大,血Hcy水平升高,均为促进ASCVD发生的重要因素,且血Hcy水平越高,发病风险越高。 展开更多
关键词 动脉粥样硬化性心血管疾病 H型高血压 同型半胱氨酸
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神经内镜经鼻蝶垂体瘤切除术的临床应用研究 被引量:8
8
作者 李宝龙 郝亮 《河北医科大学学报》 CAS 2011年第1期84-85,F0003,共3页
目的研究神经内镜技术经鼻蝶入路切除垂体瘤的临床应用及手术技巧。方法对35例经CT扫描和MRI检查确诊为垂体瘤患者在神经内镜辅助下经鼻蝶入路,扩张鼻道后,沿中鼻甲找到蝶窦开口,沿蝶窦开口向下切开鼻中隔黏膜,充分打开蝶窦前壁,咬除蝶... 目的研究神经内镜技术经鼻蝶入路切除垂体瘤的临床应用及手术技巧。方法对35例经CT扫描和MRI检查确诊为垂体瘤患者在神经内镜辅助下经鼻蝶入路,扩张鼻道后,沿中鼻甲找到蝶窦开口,沿蝶窦开口向下切开鼻中隔黏膜,充分打开蝶窦前壁,咬除蝶窦黏膜,暴露鞍底、双侧视交叉隆起、颈内动脉隆起及斜坡,对上述结果辨认清楚后,用磨钻打开鞍底,形成1cm大小骨窗,穿刺除外动脉瘤及证实定位准确后,用钩刀剪开硬膜,用取瘤镊及环形刮匙切除肿瘤。分析术前、术中及术后恢复随访结果,讨论总结鼻蝶入路的解剖标志、手术步骤及注意事项。结果全切30例,近全切5例。20例术后激素水平好转,术后出现一过性尿崩19例,脑脊液鼻漏6例。31例视力好转,1例出现颈内动脉损伤,无颅内感染发生。结论神经内镜辅助经鼻蝶垂体瘤切除术时间短,创伤小,手术风险小,肿瘤全切率高,患者恢复快。 展开更多
关键词 垂体肿瘤 显微镜检查 治疗应用
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护理干预在预防下肢动脉粥样硬化性闭塞症介入后对比剂肾病中的应用 被引量:4
9
作者 母海蕾 王智文 +2 位作者 朱东林 刘阳 杨亚丽 《实用临床医药杂志》 CAS 2017年第16期72-74,78,共4页
目的探讨护理干预对下肢动脉粥样硬化性闭塞症介入后对比剂肾病的预防效果。方法选取100例行介入治疗的下肢动脉粥样硬化性闭塞症患者为研究对象,随机均分为2组。对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上采用护理手段预防对比剂肾病,比... 目的探讨护理干预对下肢动脉粥样硬化性闭塞症介入后对比剂肾病的预防效果。方法选取100例行介入治疗的下肢动脉粥样硬化性闭塞症患者为研究对象,随机均分为2组。对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上采用护理手段预防对比剂肾病,比较2组患者的肾功能变化以及对比剂肾病发生情况。结果观察组术后血清尿素氮与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后血浆胱抑素、血清肌酐、尿蛋白低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组术后对比剂肾病的发生率低于对照组(P<0.05)。结论预防性护理能够减轻下肢动脉粥样硬化性闭塞症介入治疗的肾功能损害,减少对比剂肾病的发生。 展开更多
关键词 预防护理 下肢动脉粥样硬化性闭塞症 介入治疗 对比剂肾病
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临床护理路径对颅内动脉瘤介入治疗患者围手术期应激反应的影响 被引量:7
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作者 陈华征 华红果 +1 位作者 杨亚茹 王自玲 《山西医药杂志》 CAS 2014年第8期961-962,共2页
临床护理路径(CNP)是以患者为中心,在患者住院期间实施的护理模式,能为患者提供主动、连续、规范化的护理,逐渐得到国内外护理人员的关注[1]。本研究对80例颅内动脉瘤介入栓塞术患者实施CNP ,观察其对患者围手术期应激反应的影... 临床护理路径(CNP)是以患者为中心,在患者住院期间实施的护理模式,能为患者提供主动、连续、规范化的护理,逐渐得到国内外护理人员的关注[1]。本研究对80例颅内动脉瘤介入栓塞术患者实施CNP ,观察其对患者围手术期应激反应的影响,现报告如下。 展开更多
关键词 介入治疗患者 临床护理路径 颅内动脉瘤 应激反应 围手术期 介入栓塞术 护理模式 护理人员
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腰围/身高比值对大学生人群非酒精性脂肪性肝病筛查的价值 被引量:6
11
作者 王锐 冯继 +5 位作者 陆强 秦春梅 马春明 刘波 刘晓丽 尹福在 《中华内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第3期249-251,共3页
来自中国、日本和韩国的大样本社区调查显示,非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)与内脏性吧胖、胰岛索抵抗以及代谢综合征关系密切。而欧洲成人肥胖标准并不适用于亚洲人群,只有使用亚太地区成人肥胖的诊断标准才能充分显示代谢危险因素与NA... 来自中国、日本和韩国的大样本社区调查显示,非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)与内脏性吧胖、胰岛索抵抗以及代谢综合征关系密切。而欧洲成人肥胖标准并不适用于亚洲人群,只有使用亚太地区成人肥胖的诊断标准才能充分显示代谢危险因素与NAFLD的相关性,目前关于大学生这一群体的NAFLD研究较少,腰围/身高比值(WHtR)是继“腰围”后又一个评价腹型肥胖的有效指标。 展开更多
关键词 非酒精性脂肪性肝病 腰围/身高比值 亚洲人群 大学生 代谢综合征 NAFLD 价值 筛查
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微型锚钉止点重建术对骨性锤状指术后肌腱粘连和远指间关节皮肤破溃的影响 被引量:1
12
作者 王清涛 高新梅 +3 位作者 王宝石 李广章 李岩 韩旭 《中国临床医生杂志》 2023年第3期344-347,共4页
目的通过比较石黑法手术与微型锚钉止点重建术对骨性锤状指术后肌腱粘连、远指间关节(the distal interphalangeal joint,DIP)皮肤破溃情况的疗效,探讨微型锚钉止点重建术在减少或预防肌腱粘连、DIP皮肤破溃中的优势。方法选取2018年6月... 目的通过比较石黑法手术与微型锚钉止点重建术对骨性锤状指术后肌腱粘连、远指间关节(the distal interphalangeal joint,DIP)皮肤破溃情况的疗效,探讨微型锚钉止点重建术在减少或预防肌腱粘连、DIP皮肤破溃中的优势。方法选取2018年6月至2021年7月河北省秦皇岛市第一医院收治的骨性锤状指患者103例,按照随机数字表法分为观察组51例(采用微型锚钉重建术治疗)与对照组52例(采用石黑法治疗)。比较两组术后3、6、9个月患指肌腱粘连、DIP皮肤破溃情况,并对两组的手术时间、骨折愈合时间、术后1年伸屈功能进行对比。结果按滑动度评价两组术后肌腱粘连情况,观察组术后3、6、9个月的伸肌腱止点处的肌腱滑动度均明显好于对照组,差异有显著性(P<0.05)。按肌腱厚度评价两组术后肌腱粘连情况,观察组肌腱愈合处肌腱厚度明显小于对照组,差异有显著性(P<0.05)。观察组手术时间、骨折愈合时间明显短于对照组,术后1年伸屈功能明显好于对照组,差异有显著性(P<0.05);两组患者术后3、6个月患指DIP皮肤破溃情况差异无显著性(P>0.05),术后9个月观察组患者DIP皮肤破溃发生率明显低于对照组,差异有显著性(P<0.05)。结论微型锚钉止点重建术可有效减少或预防肌腱粘连及DIP皮肤破溃情况的发生,并可明显改善患指的伸屈功能,并发症少,与石黑法手术相比,具有显著的优势。 展开更多
关键词 骨性锤状指 微型锚钉止点重建术 石黑法手术 肌腱粘连 皮肤破溃
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翼点入路在显微神经外科的临床应用 被引量:5
13
作者 李宝龙 《河北医药》 CAS 2003年第8期579-580,共2页
目的 介绍和总结经翼点入路显微手术切除鞍区与颅底病变临床应用与经验。方法 回顾性分析一组经翼点入路进行显微外科治疗的病例。结果 多数病例获得良好恢复 ,显微镜下肿瘤全切率为 82 % ,18例脑动脉瘤夹闭成功。术后 3例出现动眼... 目的 介绍和总结经翼点入路显微手术切除鞍区与颅底病变临床应用与经验。方法 回顾性分析一组经翼点入路进行显微外科治疗的病例。结果 多数病例获得良好恢复 ,显微镜下肿瘤全切率为 82 % ,18例脑动脉瘤夹闭成功。术后 3例出现动眼神经损害 ,偏瘫 2例 ,死亡 0例。结论 翼点入路可对前、中颅底 ,鞍区病变进行良好暴露 ,适用蝶骨嵴脑膜瘤、垂体瘤、颅咽管瘤、Willis环的动脉瘤等颅底外科手术。掌握该入路的显微外科技术 ,可提高肿瘤全切除率 ,减少术后并发症。 展开更多
关键词 显微神经外科 手术入路 翼点入路 手术适应证
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岛叶低级别胶质瘤术后癫痫的预后分析
14
作者 史攀杰 王永恒 +3 位作者 韩英杰 赵建华 韩志光 韩莹 《临床外科杂志》 2023年第11期1023-1026,共4页
目的分析岛叶低级别胶质瘤术后癫痫改善的影响因素及预后影响因素。方法回顾性分析2008年7月~2014年6月中国脑胶质瘤基因组图谱计划(CGGA)数据库中120例伴有术前癫痫发作症状的岛叶低级别胶质瘤病人的临床资料,随访其术后1年的癫痫发作... 目的分析岛叶低级别胶质瘤术后癫痫改善的影响因素及预后影响因素。方法回顾性分析2008年7月~2014年6月中国脑胶质瘤基因组图谱计划(CGGA)数据库中120例伴有术前癫痫发作症状的岛叶低级别胶质瘤病人的临床资料,随访其术后1年的癫痫发作控制情况及生存预后信息,使用Logistic多因素回归分析影响术后癫痫发作的危险因素,采用Kaplan-Meier曲线分析术后癫痫控制情况对病人无进展生存期和总生存期的影响。结果术前癫痫发作表现为单纯局灶性发作癫痫36例(30.0%),局灶性癫痫伴有不同程度的认知障碍53例(44.2%),全身性发作31例(25.8%)。手术治疗1年后随访,72例(60%)病人癫痫症状得到了完全改善(EngelⅠ级),33例(27.5%)得到了显著改善(EngelⅡ级),11例(9.2%)得到了有意义的改善(EngelⅢ级),无改善或恶化(EngelⅣ级)者4例(3.3%)。较大的肿瘤切除程度、未累及壳核、IDH1突变是癫痫术后控制的有利因素。癫痫发作的改善是无进展生存期和总生存期的有利预后因素。结论癫痫是岛叶胶质瘤最常见的临床症状,术后癫痫症状的改善与肿瘤切除程度、是否累及壳核及IDH1突变状态相关,癫痫症状完全改善有助于延长病人的复发时间和总生存时间。 展开更多
关键词 胶质瘤 岛叶 癫痫 生存预后
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颅脑创伤合并面神经损伤外科手术疗效观察 被引量:4
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作者 赵晓波 杨大为 陈涛 《山西医药杂志》 CAS 2016年第7期829-831,共3页
颅脑创伤是神经外科常见的危重疾病,致残率高和病死率高是其显著的病理特点。颅脑创伤的发生率占全身创伤的第2位,而致死率和致残率却在全身创伤中排在第1位,它可以单独存在,也可以与头皮损伤、颅骨损伤、面神经损伤、脑损伤等复合存在... 颅脑创伤是神经外科常见的危重疾病,致残率高和病死率高是其显著的病理特点。颅脑创伤的发生率占全身创伤的第2位,而致死率和致残率却在全身创伤中排在第1位,它可以单独存在,也可以与头皮损伤、颅骨损伤、面神经损伤、脑损伤等复合存在。有研究显示:"颅脑创伤合并面神经损伤的发生率为5.04%,是颅脑损伤后造成面瘫的首要原因,危害非常大。" 展开更多
关键词 面神经损伤 颅脑创伤 手术疗效观察 颅骨损伤 颅脑损伤 神经外科 头皮损伤 面神经减压术 颅脑伤 危重疾病
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电解可脱性弹簧圈(GDC)血管内栓塞治疗颅内动脉瘤10例 被引量:5
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作者 杨大为 冯继 +2 位作者 于俊华 詹美玉 周益民 《河北医药》 CAS 2005年第9期664-665,共2页
目的总结电解式可脱弹簧圈(GDC)栓塞治疗颅内动脉瘤的临床效果。方法在局麻下,经导引导管将微导管头端送入动脉性瘤腔,用GDC逐步将瘤腔填塞直至满意。术前、术中、术后造影对比。结果10例动脉瘤均栓塞成功,栓塞完全。术后2周痊愈出院,... 目的总结电解式可脱弹簧圈(GDC)栓塞治疗颅内动脉瘤的临床效果。方法在局麻下,经导引导管将微导管头端送入动脉性瘤腔,用GDC逐步将瘤腔填塞直至满意。术前、术中、术后造影对比。结果10例动脉瘤均栓塞成功,栓塞完全。术后2周痊愈出院,临床症状消失。结论GDC栓塞治疗颅内动脉瘤是—种安全、疗效可靠、效果良好、并发症少的治疗方法。 展开更多
关键词 脑动脉瘤 可脱性铂金弹簧圈 介入性治疗 血管内栓塞治疗 颅内动脉瘤 电解可脱性弹簧圈 GDC栓塞治疗 电解式可脱弹簧圈 临床效果 导引导管 痊愈出院 临床症状
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高同型半胱氨酸血症与颅内动脉狭窄支架置入术后再发症状性脑梗死的相关性研究 被引量:4
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作者 汪洋 吴磊 +1 位作者 尹博文 庞燕 《实用临床医药杂志》 CAS 2018年第17期15-17,共3页
目的探讨高同型半胱氨酸血症(HHcy)与颅内动脉狭窄支架置入术后再发症状性脑梗死的关系。方法选择120脑梗死患者,均行颅内动脉狭窄支架置入术,根据血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平分为HHcy组62例(血Hcy≥15μmol/L)和非HHcy组58例(血Hcy<1... 目的探讨高同型半胱氨酸血症(HHcy)与颅内动脉狭窄支架置入术后再发症状性脑梗死的关系。方法选择120脑梗死患者,均行颅内动脉狭窄支架置入术,根据血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平分为HHcy组62例(血Hcy≥15μmol/L)和非HHcy组58例(血Hcy<15μmol/L),并在术后给予抗血小板治疗。随访1.5年,比较2组脑梗死复发率和死亡率,分析影响脑梗死复发的危险因素。结果 HHcy组脑梗死复发率和死亡率均显著高于非HHcy组(P<0.05)。Logistic回归分析显示,脑梗死复发与HHcy有显著相关性(P<0.05,OR=1.112,95%CI为1.084~1.211)。结论高同型半胱氨酸血症可显著增加颅内动脉狭窄支架植入术后患者脑梗死再发的风险。 展开更多
关键词 脑梗死 复发 高同型半胱氨酸血症 死亡率 颅内动脉狭窄 支架
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MRI导向立体定向开颅切除脑胶质瘤疗效观察 被引量:3
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作者 李玉斌 冯继 +4 位作者 周益民 杨大为 李宝龙 王永恒 张海垠 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2010年第5期541-543,共3页
目的观察MRI导向立体定向开颅切除脑胶质瘤的临床效果。方法应用MRI导向立体定向开颅切除脑胶质瘤9例,比较术前术后患者的神经功能变化,并随访6个月。结果9例患者的病灶均定位精确,一次手术切除,无死亡病例。术后复查MRI提示肿瘤全切,... 目的观察MRI导向立体定向开颅切除脑胶质瘤的临床效果。方法应用MRI导向立体定向开颅切除脑胶质瘤9例,比较术前术后患者的神经功能变化,并随访6个月。结果9例患者的病灶均定位精确,一次手术切除,无死亡病例。术后复查MRI提示肿瘤全切,症状改善7例,无变化1例,加重1例。随访6个月,肢体感觉运动障碍者症状均有不同程度的好转。结论MRI导向立体定向开颅术可以对胶质瘤精确定位并确定手术切除范围,有助于提高胶质瘤的全切除率及降低手术并发症。 展开更多
关键词 磁共振成像 立体定位技术 神经胶质瘤
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26例中枢神经系统恶性周围神经鞘瘤的临床分析 被引量:3
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作者 胡孟庆 赵锦程 +3 位作者 任晓辉 赵萌 王军梅 姜中利 《中华神经外科杂志》 CSCD 北大核心 2014年第5期445-449,共5页
目的探讨中枢神经系统恶性周围神经鞘瘤(MPNST)的诊断、治疗及预后。方法回顾性总结2004年至2011年收治的26例经病理证实的颅内和椎管内MPNST,应用Log-rank法和Cox回归进行统计分析,并结合文献对本病的特点、治疗方法和预后进行分... 目的探讨中枢神经系统恶性周围神经鞘瘤(MPNST)的诊断、治疗及预后。方法回顾性总结2004年至2011年收治的26例经病理证实的颅内和椎管内MPNST,应用Log-rank法和Cox回归进行统计分析,并结合文献对本病的特点、治疗方法和预后进行分析。结果26例中男16例,女10例。肿瘤位于颅内17例,椎管内9例。临床表现主要有疼痛、神经受累症状等。全切除14例,部分切除12例。共随访到21例,术后随访1.5~102.0个月,其中5例因肿瘤复发而死亡,7例肿瘤复发,9例无明显复发。单因素分析显示:女性、肿瘤全切、原发病变与较好预后相关(P〈0.05)。多因素分析显示:全切除为预后好的独立因素(P=0.006)。结论中枢神经系统MPNST临床罕见,全切除是改善预后的重要的手段,对于未全切除的病例,术后放疗值得推荐。 展开更多
关键词 恶性周围神经鞘瘤 中枢神经系统 诊断 综合治疗 预后
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胶质瘤患者预后与微小RNA-195表达的关系 被引量:2
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作者 王思飞 苗旺 +4 位作者 李晋虎 刘晓东 李少琼 李起超 范益民 《中华实验外科杂志》 CSCD 北大核心 2017年第8期1278-1280,共3页
目的 探讨微小RNA-195(miRNA,miR-195)表达水平与胶质瘤患者病理分级及预后的相关性.方法 收集手术切除的34例胶质瘤患者的福马林固定石蜡包埋组织标本,采用实时定量聚合酶链反应(Real-time PCR)检测其中miR-195的表达水平,随访患者... 目的 探讨微小RNA-195(miRNA,miR-195)表达水平与胶质瘤患者病理分级及预后的相关性.方法 收集手术切除的34例胶质瘤患者的福马林固定石蜡包埋组织标本,采用实时定量聚合酶链反应(Real-time PCR)检测其中miR-195的表达水平,随访患者,并记录放化疗情况和生存期.结果 miR-195表达水平与胶质瘤病理分级呈负相关;miR-195高表达的患者中位生存期为56.53个月,较低表达患者的15.00个月延长41.53个月.miR-195高表达患者的死亡风险是低表达患者的0.363倍.结论 miR-195的表达水平与胶质瘤的病理学分级及患者预后密切相关. 展开更多
关键词 胶质瘤 微小RNA-195 预后 临床病理分级 MicroRNA-195
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