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复方氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压病疗效和依从性观察 被引量:76
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作者 方海滨 梁慧 +3 位作者 马利祥 谭强 王庆胜 柳东田 《疑难病杂志》 CAS 2010年第9期689-690,共2页
目的观察复方氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压患者的临床疗效和依从性。方法将原发性高血压患者180例随机分为复方组(90例)和单方组(90例),单方组给予氨氯地平+阿托伐他汀,复方组给予复方氨氯地平阿托伐他汀钙片,随访2个月,观察患者... 目的观察复方氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压患者的临床疗效和依从性。方法将原发性高血压患者180例随机分为复方组(90例)和单方组(90例),单方组给予氨氯地平+阿托伐他汀,复方组给予复方氨氯地平阿托伐他汀钙片,随访2个月,观察患者血压、血脂水平变化和服药依从性。结果 2组患者在血压和血脂达标方面差异有差异统计学意义(P<0.05),复方组的服药依从性显著优于单方组(74.1%vs 51.8%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论复方氨氯地平阿托伐他汀钙片能有效控制患者血压、血脂水平,明显提高患者服药依从性。 展开更多
关键词 复方氨氯地平阿托伐他汀钙 氨氯地平 阿托伐他汀钙 高血压 血脂
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阿托伐他汀多途径防治冠心病研究进展 被引量:27
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作者 方海滨 《河北医药》 CAS 2010年第16期2260-2262,共3页
冠心病是一种慢性、进展性、终身性的心血管疾病,而冠状动脉粥样硬化占冠心病的95%~99%[1],人类发现最早发生动脉粥样硬化病变的年龄是第8个月,青少年人群中有动脉粥样硬化者并不少见。动脉粥样硬化的进行性发展,产生动脉管腔的狭窄,... 冠心病是一种慢性、进展性、终身性的心血管疾病,而冠状动脉粥样硬化占冠心病的95%~99%[1],人类发现最早发生动脉粥样硬化病变的年龄是第8个月,青少年人群中有动脉粥样硬化者并不少见。动脉粥样硬化的进行性发展,产生动脉管腔的狭窄,引起相应的临床症状需要相当长的时间。所以,临床见到的与动脉粥样硬化相关性疾病的患者,多数年龄大于50岁。动脉粥样硬化发生的原因和机制尚不十分清楚。 展开更多
关键词 冠心病 阿托伐他汀 胆固醇 斑块 动脉粥样硬化
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系统心脏康复护理对冠心病患者术后生活质量的影响 被引量:27
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作者 张华 张双 +2 位作者 刘淑华 王楠 刘永政 《河北医药》 CAS 2020年第16期2534-2537,共4页
目的观察临床应用系统心脏康复护理对冠心病术后患者生活质量的影响。方法采用前瞻性研究方法选取2015年9月至2018年3月诊治的102例冠心病患者,随机分为对照组和观察组,每组51例。对照组患者给予临床常规护理,观察组则应用系统心脏康复... 目的观察临床应用系统心脏康复护理对冠心病术后患者生活质量的影响。方法采用前瞻性研究方法选取2015年9月至2018年3月诊治的102例冠心病患者,随机分为对照组和观察组,每组51例。对照组患者给予临床常规护理,观察组则应用系统心脏康复护理模式进行护理,对比分析2种护理模式对患者生活质量的影响。结果护理前2组SF-36生理健康各项目评分组间比较差异无统计学意义(P>0.05),护理后2组患者各项目评分均明显升高(P<0.05),观察组升高幅度明显高于对照组(P<0.05);护理前2组SF-36心理健康各项目评分组间比较差异无统计学意义(P>0.05),护理后2组患者心理健康各项目评分均明显升高(P<0.05),观察组升高幅度明显高于对照组(P<0.05);2组患者治疗后6 min步行试验分级组间比较观察组明显优于对照组(P<0.05);2组患者护理满意度及治疗总依从率组间比较观察组均明显高于对照组(P<0.05)。结论应用系统心脏康复护理对冠心病术后患者进行护理可明显提高患者生活质量,促进患者预后恢复,建立良好医患关系,可在临床推广应用。 展开更多
关键词 系统心脏康复护理 冠心病 生活质量
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曲美他嗪联合运动康复对慢性心力衰竭患者心肾功能及甲状旁腺素的影响 被引量:15
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作者 王楠 张双 +4 位作者 刘永政 王倩 刘立杰 刘淑华 柳东田 《实用心脑肺血管病杂志》 2018年第3期104-108,共5页
目的探讨曲美他嗪联合运动康复对慢性心力衰竭(CHF)患者心肾功能及甲状旁腺素(PTH)的影响。方法选取2015年8月—2016年12月秦皇岛市第一医院心内科收治的CHF患者82例,采用随机数字表法分为对照组和联合组,每组41例。在标准化抗心力衰竭... 目的探讨曲美他嗪联合运动康复对慢性心力衰竭(CHF)患者心肾功能及甲状旁腺素(PTH)的影响。方法选取2015年8月—2016年12月秦皇岛市第一医院心内科收治的CHF患者82例,采用随机数字表法分为对照组和联合组,每组41例。在标准化抗心力衰竭治疗基础上,对照组患者给予曲美他嗪治疗,联合组患者在对照组基础上加用运动康复;两组患者均连续治疗24周。比较两组患者治疗前及治疗后12、24周心功能指标,肾功能指标,血清PTH、脑钠肽(BNP)、心肌肌钙蛋白I(c Tn I)水平,临床疗效;并观察两组患者治疗期间不良反应发生情况。结果治疗前两组患者左心室收缩末期容积(LVESV)、左心室舒张末期容积(LVEDV)、左心室射血分数(LVEF)、左心室质量指数(LVMI)、美国纽约心脏病协会(NYHA)分级比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后12、24周联合组患者LVESV、LVEDV、LVMI低于对照组,LVEF高于对照组,NYHA分级优于对照组(P<0.05)。治疗前两组患者尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、胱抑素C(Cys-C)、估算的肾小球滤过率(e GFR)比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后12、24周联合组患者BUN、Scr、Cys-C低于对照组,e GFR高于对照组(P<0.05)。治疗前两组患者血清PTH、BNP、c Tn I水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后12、24周联合组患者血清PTH、BNP、c Tn I水平低于对照组(P<0.05)。联合组患者临床疗效优于对照组(P<0.05)。两组患者治疗期间均未出现明显不良反应。结论曲美他嗪联合运动康复可有效改善CHF患者心肾功能,降低血清PTH水平,临床疗效确切且安全性较高。 展开更多
关键词 心力衰竭 曲美他嗪 运动康复 心肾功能 甲状旁腺素
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rhBNP对急性前壁心肌梗死合并心力衰竭患者左心功能及远期左心室重构的影响 被引量:9
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作者 孟晓京 李晓刚 杨红梅 《河北医药》 CAS 2013年第16期2405-2407,共3页
目的研究静脉应用重组人脑利钠肽(rhBNP)对经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的急性心肌梗死合并心力衰竭患者左心功能和远期左心室重构的影响。方法将60例首发急性前壁ST段抬高心肌梗死合并急性心力衰竭患者随机分为rhBNP组和对照组,每组30例... 目的研究静脉应用重组人脑利钠肽(rhBNP)对经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的急性心肌梗死合并心力衰竭患者左心功能和远期左心室重构的影响。方法将60例首发急性前壁ST段抬高心肌梗死合并急性心力衰竭患者随机分为rhBNP组和对照组,每组30例。比较2组患者治疗24 h的心功能改善情况、呼吸困难程度、整体临床状况、尿量的变化。监测2组治疗前及治疗后24 h、48 h血浆NT-proBNP水平,以及治疗前及治疗后肾素、血管紧张素Ⅱ、醛固酮水平。观察2组患者治疗后24 h、出院时及出院后6个月时心功能及左心室重构变化。结果用药后24 h rhBNP组患者呼吸困难程度、尿量、尿量与入量的差值、EF值、Tei指数与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组相比,治疗48 h时,rhBNP组的血浆rhBNP、肾素、血管紧张素Ⅱ及醛固酮水平下降更明显(P<0.05);2组患者好转出院时,左心室舒张末期容积(LVEDV)差异无统计学意义(P>0.05),而rhBNP组EF值及Tei指数较对照组明显升高(P<0.05);出院后6个月时,rhBNP组Tei指数、EF值较对照组仍明显升高(P<0.05),而rhBNP组LVEDV及ΔLVEDV%较对照组降低(P<0.05)。结论 rhBNP能有效改善急性心肌梗死后心力衰竭患者的呼吸困难和临床状况,并且可以延缓远期心室重构,改善远期心功能。 展开更多
关键词 重组人脑利钠肽 急性心肌梗死 急性心力衰竭 左心室重构 TEI指数
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经纤维支气管镜灌洗联合乙酰半胱氨酸治疗重症肺炎患儿的效果及对细胞间黏附分子1和肾上腺髓质素水平的影响 被引量:48
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作者 刘连杰 杜然 +4 位作者 王心妹 朱爱红 张继红 郭利丽 陈姣 《中国医药》 2021年第6期845-848,共4页
目的探讨经纤维支气管镜灌洗联合乙酰半胱氨酸治疗重症肺炎患儿的效果及对细胞间黏附分子1(ICAM-1)、肾上腺髓质素(ADM)水平的影响。方法选取2018年4月至2020年1月河北省秦皇岛市第一医院收治的100例重症肺炎患儿。根据便利抽样法将100... 目的探讨经纤维支气管镜灌洗联合乙酰半胱氨酸治疗重症肺炎患儿的效果及对细胞间黏附分子1(ICAM-1)、肾上腺髓质素(ADM)水平的影响。方法选取2018年4月至2020年1月河北省秦皇岛市第一医院收治的100例重症肺炎患儿。根据便利抽样法将100例患儿分为对照组和观察组,各50例。对照组采用抗感染及经纤维支气管镜灌洗治疗,观察组采用抗感染、经纤维支气管镜灌洗联合乙酰半胱氨酸治疗。比较2组临床疗效,肺换气功能相关指标,血清ICAM-1、ADM水平及并发症发生率。结果观察组总有效率高于对照组[94.0%(47/50)比72.0%(36/50)],差异有统计学意义(χ^(2)=21.186,P=0.001)。观察组术后动脉血氧饱和度、动脉血氧分压、氧合指数水平均明显高于对照组,血清ICAM-1、ADM水平均明显低于对照组[(87±6)%比(79±5)%、(83±6)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)比(72±5)mmHg、(368±25)mmHg比(314±20)mmHg、(3.3±0.9)μg/L比(5.6±1.4)μg/L、(48±10)ng/L比(56±10)ng/L],差异均有统计学意义(均P<0.05)。2组术后并发症发生率差异无统计学意义(χ^(2)=0.189,P=0.395)。结论经纤维支气管镜灌洗联合乙酰半胱氨酸可有效缓解重症肺炎患儿的临床症状及体征,改善肺换气功能相关指标,降低血清ICAM-1、ADM水平。 展开更多
关键词 重症肺炎 经纤维支气管镜灌洗 乙酰半胱氨酸 细胞间黏附分子1 肾上腺髓质素
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通心络、卡维地洛、缬沙坦对兔急性心肌梗死晚期再灌注微血管内皮功能及完整性保护作用的对比 被引量:32
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作者 杨跃进 张健 +8 位作者 吴永健 唐熠达 陈羲 阮英茆 尤士杰 刘坤申 陈纪林 高润霖 陈在嘉 《中国病理生理杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第7期1366-1369,共4页
目的:探讨通心络、卡维地洛、缬沙坦对兔急性心肌梗死(AMI)晚期再灌注微血管内皮功能及完整性的保护作用。方法:选用大耳白兔48只,随机分成以下6组:假手术组、缺血(即AMI)再灌注(I-R)对照组以及通心络、卡维地洛、缬沙坦和抵克力得+阿... 目的:探讨通心络、卡维地洛、缬沙坦对兔急性心肌梗死(AMI)晚期再灌注微血管内皮功能及完整性的保护作用。方法:选用大耳白兔48只,随机分成以下6组:假手术组、缺血(即AMI)再灌注(I-R)对照组以及通心络、卡维地洛、缬沙坦和抵克力得+阿斯匹林防治组,每组8只。各组灌药3d后行冠状动脉结扎2h,再松解2h。分别测定AMI前、后和再灌注后血一氧化氮(NO)、内皮素(ET)含量,测定再灌注后血循环内皮细胞数(CEC)、梗死面积和心肌灶性出血发生率。结果:①AMI前,通心络组的NO2-/NO3-显著高于其它各组(均P<0.01),而ET则均无显著差异。AMI后和再灌注后2h,各组NO2-/NO3-比AMI前均显著降低(P<0.05,P<0.01),ET均显著增高(P<0.05,P<0.01);但与I-R组相比,NO2-/NO3-在通心络组仍显著为高(均P<0.01),且均显著高于其它治疗组(P<0.05,P<0.01);而ET在通心络和缬沙坦组均显著为低(P<0.05,P<0.01),但比其它治疗组均无显著差异。②I-R组的CEC计数比假手术组显著增高(均P<0.01);但与I-R组相比,CEC计数在通心络组显著降低(P<0.05),在抵克力得组则显著升高(P<0.05)。③I-R组的MI面积为24.9%,各治疗组均显著低于I-R组(均P<0.01)。④心肌灶性出血发生率I-R组为62.5%,在通心络和缬沙坦组则显著隆至12.5%和25%(P<0.05,P<0.01)。⑤AMI再灌注后2h,血NO2-/NO3-和ET水平分别与MI面积呈显著负相关和正相关(NO2-/NO3-:r=-0.884,P<0.01;ET:r=0.946,P<0.01)。结论:①兔AMI晚期再灌注时,心肌微血管内皮功能及完整性明显受损,伴MI面积增大和心肌灶性出血增加;②通心络和缬沙坦一样对AMI晚期再灌注时心肌微血管内皮功能及完整性有明显的保护作用,通心络作用可能更优,值得进一步研究。 展开更多
关键词 心肌梗死 再灌注损伤 血管内皮 通心络 卡维地洛 缬沙坦
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心电图联合超声心动图在心肌病类型鉴别中的应用 被引量:21
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作者 张秋丽 孟宪慧 +2 位作者 高雪梅 王玉玲 刘淑华 《实用临床医药杂志》 CAS 2016年第13期8-10,共3页
目的探讨心电图(ECG)联合超声心动图(UCG)在临床鉴别诊断心肌病类型中的应用价值。方法选取确诊的扩张性心肌病患者66例(Dc组)和缺血性心肌病患者62例(Ic组),2组患者均进行ECG联合UCG检查,观察心功能等检测结果、心脏形态变化及瓣膜返... 目的探讨心电图(ECG)联合超声心动图(UCG)在临床鉴别诊断心肌病类型中的应用价值。方法选取确诊的扩张性心肌病患者66例(Dc组)和缺血性心肌病患者62例(Ic组),2组患者均进行ECG联合UCG检查,观察心功能等检测结果、心脏形态变化及瓣膜返流情况差异。结果 Dc组各腔室扩大程度、二尖瓣E点至室间隔间距及Rv6/Rmax显著高于Ic组,左室射血分数、每搏量显著低于Ic组(P<0.05);Dc组形态变化以弥漫性运动障碍(100.00%)和左室呈球形运动(87.88%)为主,Ic组以室壁矛盾运动(93.55%)及左室拱门形运动(80.65%)为主,差异有统计学意义(P<0.05);2组存在多种瓣膜返流并存状况,且均以二尖瓣为主(P>0.05),Dc组主动脉瓣膜、肺动脉瓣膜及三尖瓣膜的返流几率显著高于Ic组(P<0.05)。结论扩张型和缺血型心肌病患者在ECG联合UCG检查中存在显著特征差异,可为鉴别诊断提供参考。 展开更多
关键词 扩张型心肌病 缺血型心肌病 心电图 超声心电图
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中青年高血压患者相关知识知晓程度与服药依从性的研究 被引量:16
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作者 马静 王庆胜 +4 位作者 田宇 任红 王蕴 刘丽 毕西乐 《中华现代护理杂志》 2016年第36期5225-5229,共5页
目的:探讨中青年高血压患者相关知识的知晓程度与服药依从性的关系。方法根据参考文献自行设计调查表并经专家论证,包括一般情况、高血压相关知识知晓情况和服药依从性。结果中青年高血压患者相关知识得分较高的为诊断标准,较低的为... 目的:探讨中青年高血压患者相关知识的知晓程度与服药依从性的关系。方法根据参考文献自行设计调查表并经专家论证,包括一般情况、高血压相关知识知晓情况和服药依从性。结果中青年高血压患者相关知识得分较高的为诊断标准,较低的为自我监测和药物治疗;不同文化程度、职业、收入中青年高血压患者知识知晓程度比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。对诊断标准、症状、主要并发症、好发因素、自我监测、药物治疗知识掌握程度不同的患者其服药依从性比较,差异有统计学意义( P〈0.05);而对干预方法、严重危害知晓程度不同的患者其服药依从性比较,差异无统计学意义( P〉0.05);Logistic回归分析显示,好发因素、主要并发症、药物治疗、自我监测和诊断标准的掌握程度是影响中青年高血压患者服药依从性的因素。结论中青年高血压患者相关知识知晓程度低,服药依从性差,应重点针对文化程度低、收入低的患者进行健康宣教。 展开更多
关键词 高血压 中青年 服药依从性
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护理干预联合水化疗法预防下肢动脉硬化闭塞症介入患者并发对比剂肾病的效果分析 被引量:11
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作者 母海蕾 王智文 +3 位作者 朱东林 刘阳 李金玲 杨亚丽 《检验医学与临床》 CAS 2017年第15期2273-2275,共3页
目的观察护理干预联合水化疗法预防下肢动脉硬化闭塞症介入治疗患者并发对比剂肾病的效果。方法选择2013年9至2016年9月在该院行下肢动脉硬化闭塞症介入治疗的140例患者,随机分为对照组与观察组,每组各70例。对照组行综合护理干预,观察... 目的观察护理干预联合水化疗法预防下肢动脉硬化闭塞症介入治疗患者并发对比剂肾病的效果。方法选择2013年9至2016年9月在该院行下肢动脉硬化闭塞症介入治疗的140例患者,随机分为对照组与观察组,每组各70例。对照组行综合护理干预,观察组在对照组的基础上实施水化疗法,比较分析两组护理效果及对比剂肾病发生情况。结果观察组治疗总有效率为97.1%,明显高于对照组治疗总有效率(85.7%),差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,观察组发生对比剂肾病有2例,对照组发生对比剂肾病有8例;观察组对比剂肾病发病率为2.9%,明显低于对照组(11.4%),差异有统计学意义(P<0.05)。干预前,两组肌酐、尿素氮、尿微量蛋白、肾小球滤过率指标比较差异无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组肌酐、尿素氮、尿微量蛋白、肾小球滤过率指标均优于对照组(P<0.05)。观察组护理满意度为98.6%,明显高于对照组护理满意度(84.3%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论下肢动脉硬化闭塞症介入治疗患者实施护理干预及水化疗法效果显著,可减少对比剂肾病并发率,改善肾功能,提升护理质量,可在临床广泛应用。 展开更多
关键词 护理干预 水化疗法 下肢动脉硬化闭塞症 对比剂肾病
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不同剂量阿托伐他汀对急性心肌梗死患者餐后4h血脂及心肌血运重建的影响 被引量:12
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作者 郝佳 姜淑萍 +3 位作者 赵君 孙强 曾慧 张双月 《中国医药》 2018年第2期186-190,共5页
目的探讨强化剂量他汀联合其他降脂药与常规剂量他汀联合降脂药对急性心肌梗死患者餐后4 h血脂以及心肌血运重建的影响。方法将秦皇岛市第一医院2015年3月至2017年3月收治的150例择期行冠状动脉介入治疗的急性心肌梗死患者完全随机分为... 目的探讨强化剂量他汀联合其他降脂药与常规剂量他汀联合降脂药对急性心肌梗死患者餐后4 h血脂以及心肌血运重建的影响。方法将秦皇岛市第一医院2015年3月至2017年3月收治的150例择期行冠状动脉介入治疗的急性心肌梗死患者完全随机分为观察组(75例)和对照组(75例),根据病情分别给予抗血小板、抗凝、控制心率等药物治疗,观察组患者入院当日起给予阿托伐他汀40 mg每晚1次口服,依折麦布10 mg 1次/d口服;对照组患者入院当日起给予阿托伐他汀20 mg每晚1次口服,依折麦布10 mg 1次/d口服。治疗前均行超声心动图检查,检测空腹血脂和餐后4 h血脂,记录2组患者冠状动脉介入术后重症监护病房(ICU)监护时间、术后住院时间,治疗1周后复查空腹和餐后4 h血脂,患者出院后随访6个月,记录主要心血管不良事件发生情况,并复查超声心动图。结果①2组患者治疗前年龄、性别、糖尿病史、高血压史、吸烟史、饮酒史、心绞痛史、发病时间、心功能Killip分级等比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。②2组患者入院时空腹和餐后4 h血脂比较差异均无统计学意义(均P>0.05);经过1周的联合降脂治疗后,观察组的空腹血脂与对照组比较差异均无统计学意义(均P>0.05),餐后4 h总胆固醇、三酰甘油以及低密度脂蛋白胆固醇明显低于对照组[(3.87±0.84)mmol/L比(4.92±0.93)mmol/L、(2.06±0.05)mmol/L比(2.17±0.07)mmol/L、(2.13±0.65)mmol/L比(2.94±0.61)mmol/L],而高密度脂蛋白胆固醇明显高于对照组[(1.93±0.01)mmol/L比(1.46±0.01)mmol/L],差异均有统计学意义(均P<0.05)。③2组患者入院时超声心动图各指标比较差异均无统计学意义(均P>0.05),术后6个月随访时,观察组左心室舒张末期内径明显小于对照组[(4.54±0.11)cm比(5.43±0.34)cm],左心室射血分数高于对照组[(68±6)%比(58±1)%],差异均有统计学意义(均P<0.05)。④观察组与对照组冠状� 展开更多
关键词 急性心肌梗死 阿托伐他汀 低密度脂蛋白胆固醇 高密度脂蛋白胆固醇 经皮冠状动脉介入
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小剂量瑞替普酶和阿替普酶溶栓治疗75岁以上老年急性心肌梗死疗效比较 被引量:10
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作者 张双月 王雪青 +3 位作者 刘长涛 卞秋武 孟晓京 刘晓媛 《中国新药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第9期766-768,共3页
目的:探讨小剂量瑞替普酶(r-PA)溶栓治疗对75岁以上的老年急性心肌梗死(AM I)患者的疗效及安全性。方法:选择2006-2009年75岁以上的AM I患者54例,将其随机分为两组,分别接受小剂量r-PA及阿替普酶(rt-PA)溶栓治疗,r-PA的用法为静脉注射2... 目的:探讨小剂量瑞替普酶(r-PA)溶栓治疗对75岁以上的老年急性心肌梗死(AM I)患者的疗效及安全性。方法:选择2006-2009年75岁以上的AM I患者54例,将其随机分为两组,分别接受小剂量r-PA及阿替普酶(rt-PA)溶栓治疗,r-PA的用法为静脉注射2次,每次5 Mu,间隔30 m in,比较两组患者1 h和2 h血管再通率、30 d内主要的心血管事件(MACE)及出血等并发症有无差异。结果:r-PA组1 h冠脉再通率高于rt-PA组(62.1%vs 36.0%,P<0.05);2 h的血管再通率两组无显著差异;30 d内MACE及出血发生率无显著差异。结论:小剂量r-PA治疗75岁以上的AM I患者安全、有效,冠脉再通时间较rt-PA提前。 展开更多
关键词 心肌梗死 组织型纤溶酶原激活剂 血栓溶解疗法
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瑞替普酶和重组组织型纤溶酶原激活剂治疗急性心肌梗死的临床研究 被引量:10
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作者 杨红梅 卞秋武 +5 位作者 张继红 刘晓媛 王雪青 孟晓京 王庆胜 孙丽敏 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2007年第11期733-735,共3页
目的对比观察瑞替普酶与重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)用于急性心肌梗死(AMI)静脉溶栓治疗的效果及安全性。方法将122例发病12h内的AMI患者随机分为两组,瑞替普酶组60例,瑞替普酶20mU间隔30min分2次静脉推注;rt-PA组62例,rt-PA8mg静... 目的对比观察瑞替普酶与重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)用于急性心肌梗死(AMI)静脉溶栓治疗的效果及安全性。方法将122例发病12h内的AMI患者随机分为两组,瑞替普酶组60例,瑞替普酶20mU间隔30min分2次静脉推注;rt-PA组62例,rt-PA8mg静脉推注,42mg,90min内静脉滴注。观察两组溶栓再通率、急性期病死率、心肌梗死并发症和不良事件发生率。结果溶栓后30、60、90和120min瑞替普酶组临床判断再通率均高于rt-PA组,两组60和90min2个时间段比较,差异有显著性意义(P<0.01,P<0.05)。90min瑞替普酶组48例行冠状动脉造影,42例显示梗死相关血管再通为87.5%,rt-PA组42例行冠状动脉造影,29例显示梗死相关血管再通为69.05%(P<0.01);35天瑞替普酶组死亡2例(3.33%),rt-PA组死亡3例(4.84%);两组均无脑出血病史;不良事件发生率瑞替普酶组为23.3%,rt-PA组为25.6%。结论瑞替普酶静脉溶栓治疗AMI比较安全,较rt-PA能更早地使梗死相关血管开通,并有较高的血管开通率及较低的急性期病死率。 展开更多
关键词 心肌梗塞 组织型纤溶酶原激活物 血栓溶解疗法 治疗 临床研究性
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灯盏细辛注射液对冠心病患者血管内皮功能保护作用的研究进展 被引量:9
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作者 王文广 孙丽敏 齐曦明 《广东医学》 CAS 北大核心 2016年第18期2832-2834,共3页
血管内皮细胞在调节血管舒缩状态、抑制血小板聚集、抑制炎症等方面有重要的生理功能。冠状动脉粥样硬化性心脏病(coronary atherosclerotic heart disease,CHD)目前是威胁人类健康的主要疾病之一,在全世界范围内发病率居高不下[1];... 血管内皮细胞在调节血管舒缩状态、抑制血小板聚集、抑制炎症等方面有重要的生理功能。冠状动脉粥样硬化性心脏病(coronary atherosclerotic heart disease,CHD)目前是威胁人类健康的主要疾病之一,在全世界范围内发病率居高不下[1];而内皮功能损伤在动脉粥样硬化的发生发展过程中起重要作用,是CHD患者发生主要不良心血管事件(major adverse cardiovascular events, 展开更多
关键词 灯盏细辛注射液 血管内皮功能 cardiovascular 血小板聚集率 内皮功能损伤 灯盏乙素 凝血因子Ⅲ 低密度脂蛋白 斑块破裂 稳定斑块
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不稳定心绞痛患者C反应蛋白与斑块成分关系的探讨 被引量:7
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作者 吴会香 张双 +3 位作者 刘连元 王文广 谭强 刘淑华 《河北医科大学学报》 CAS 2016年第6期625-628,共4页
目的分析冠心病不稳定心绞痛患者血清C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)浓度与血管内超声发现的斑块成分的相关性。方法回顾性研究不稳定心绞痛患者43例。应用血管内超声及虚拟组织学分析罪犯血管处斑块成分,并据此分为薄纤维帽斑块组(... 目的分析冠心病不稳定心绞痛患者血清C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)浓度与血管内超声发现的斑块成分的相关性。方法回顾性研究不稳定心绞痛患者43例。应用血管内超声及虚拟组织学分析罪犯血管处斑块成分,并据此分为薄纤维帽斑块组(n=19)及稳定斑块组(n=24)。采用酶联免疫吸附测定法检测血清CRP,研究CRP与斑块成分的相关性。结果与稳定斑块组比较,薄纤维帽斑块组最小管腔直径、外弹力膜面积、最小管腔面积差异无统计学意义;但薄纤维帽组斑块负荷较稳定斑块组显著增大(P<0.05)。虚拟组织学发现,薄纤维帽组纤维组织比例较稳定斑块组减少(P<0.05);而薄纤维帽组坏死核心比例较稳定斑块组明显增加(P<0.05)。Spearman相关分析显示,CRP水平与纤维组织比例呈负相关(rs=-0.411,P=0.009),CRP水平与坏死核心比例呈正相关(rs=0.421,P=0.005)。结论不稳定心绞痛患者中,薄纤维帽斑块的形成伴随着CRP的增高;CRP水平与纤维组织比例呈负相关、与坏死核心比例呈正相关。 展开更多
关键词 冠心病 C反应蛋白质 超声检查
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护理干预在预防下肢动脉粥样硬化性闭塞症介入后对比剂肾病中的应用 被引量:4
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作者 母海蕾 王智文 +2 位作者 朱东林 刘阳 杨亚丽 《实用临床医药杂志》 CAS 2017年第16期72-74,78,共4页
目的探讨护理干预对下肢动脉粥样硬化性闭塞症介入后对比剂肾病的预防效果。方法选取100例行介入治疗的下肢动脉粥样硬化性闭塞症患者为研究对象,随机均分为2组。对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上采用护理手段预防对比剂肾病,比... 目的探讨护理干预对下肢动脉粥样硬化性闭塞症介入后对比剂肾病的预防效果。方法选取100例行介入治疗的下肢动脉粥样硬化性闭塞症患者为研究对象,随机均分为2组。对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上采用护理手段预防对比剂肾病,比较2组患者的肾功能变化以及对比剂肾病发生情况。结果观察组术后血清尿素氮与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后血浆胱抑素、血清肌酐、尿蛋白低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组术后对比剂肾病的发生率低于对照组(P<0.05)。结论预防性护理能够减轻下肢动脉粥样硬化性闭塞症介入治疗的肾功能损害,减少对比剂肾病的发生。 展开更多
关键词 预防护理 下肢动脉粥样硬化性闭塞症 介入治疗 对比剂肾病
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Qinming2312S/M心脏起搏器在高龄缓慢性心律失常患者中的应用 被引量:6
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作者 李晓刚 王晓亮 +3 位作者 王庆胜 卞秋武 刘丽 周胜军 《河北医科大学学报》 CAS 2018年第7期760-762,768,共4页
目的评估国产Qinming2312S/M心脏起搏器治疗高龄缓慢性心律失常患者的手术期并发症及起搏器工作稳定性。方法选取植入Qinming2312S/M心脏起搏器的患者104例,按年龄分为高龄组(≥75岁)40例与对照组(<75岁)64例,观察2组患者起搏器植入... 目的评估国产Qinming2312S/M心脏起搏器治疗高龄缓慢性心律失常患者的手术期并发症及起搏器工作稳定性。方法选取植入Qinming2312S/M心脏起搏器的患者104例,按年龄分为高龄组(≥75岁)40例与对照组(<75岁)64例,观察2组患者起搏器植入适应证、围手术期并发症、近期及远期随访起搏器参数变化情况。结果 2组手术成功率均为100%,高龄组腰背酸痛及睡眠障碍发生率明显高于对照组(P<0.05),2组心脏穿孔、囊袋血肿、脑梗死、尿潴留并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。2组术后起搏阈值均呈升高趋势,且高龄组阈值高于对照组,其组间、时点间、组间·时点间交互作用差异均有统计学意义(P<0.05),阻抗和R波振幅在组间、时点间、组间·时点间交互作用差异均无统计学意义(P>0.05)。结论国产Qinming2312S/M心脏起搏器无起搏器系统故障,在高龄患者临床应用是安全稳定的。 展开更多
关键词 心动过缓 心脏起搏器 人工 手术后并发症
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心肌内注射碱性成纤维细胞生长因子基因对兔缺血心肌血管新生的促进作用 被引量:4
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作者 谭强 张小勇 +3 位作者 李易 光雪峰 马雁冰 张光明 《中国心血管杂志》 2003年第5期316-319,共4页
目的 :探讨心肌内注射碱性成纤维细胞生长因子基因 (b FGF基因 )治疗兔急性心肌梗死模型的效果。方法 碱裂解法大量制备质粒 ;采用开胸结扎兔冠状动脉左前降支 (L AD)法 ,建立兔急性前壁心肌梗死模型。模型制备成功后将动物分为治疗组 ... 目的 :探讨心肌内注射碱性成纤维细胞生长因子基因 (b FGF基因 )治疗兔急性心肌梗死模型的效果。方法 碱裂解法大量制备质粒 ;采用开胸结扎兔冠状动脉左前降支 (L AD)法 ,建立兔急性前壁心肌梗死模型。模型制备成功后将动物分为治疗组 (n=19)和对照组 (n=18) ,并于心肌内分别注射 pc DNA3- b FGF10 0 μg和 pc DNA310 0 μg,饲养至 2 ,6 ,12周处死 ;免疫组化观察蛋白表达 ;行病理切片观察心肌梗死组织学变化和缺血心肌内血管新生的情况。结果  (1)术前术后描记的心电图证实兔急性心肌梗死模型制作成功 ;(2 )免疫组化观察注射 pc DNA 3- b FGF处心肌组织在 6周内有 b FGF蛋白的表达 ;(3)病理切片行图像分析计算血管密度发现 ,治疗组毛细血管密度和小动脉密度显著高于对照组。结论 心肌内注射 b FGF基因能促进缺血心肌内血管新生 。 展开更多
关键词 碱性成纤维细胞生长因子 基因治疗 血管新生 急性心肌梗死
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脂蛋白a与急性前壁心肌梗死后左心室血栓的关系研究 被引量:4
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作者 王询 傅向华 +1 位作者 王泽静 肖康 《河北医科大学学报》 CAS 2020年第7期754-757,792,共5页
目的观察脂蛋白a[lipoprotein a,Lp(a)]与急性前壁心肌梗死后左心室血栓的关系。方法入选因首次急性前壁心肌梗死比较并行急诊冠状动脉介入治疗的患者,根据心脏彩色超声检查左心室有无血栓分为无血栓组和有血栓组,两组患者的性别、年龄... 目的观察脂蛋白a[lipoprotein a,Lp(a)]与急性前壁心肌梗死后左心室血栓的关系。方法入选因首次急性前壁心肌梗死比较并行急诊冠状动脉介入治疗的患者,根据心脏彩色超声检查左心室有无血栓分为无血栓组和有血栓组,两组患者的性别、年龄、Lp(a)、左心室舒张内径、左心室射血分数等结果,进行分析比较。结果总共入选284例患者,年龄38~89岁,平均(71.7±7.4)岁,其中有19例(6.69%)出现左心室血栓。血栓组的Lp(a)、发病到血管再通时间、肌酸激酶同工酶峰值高于无血栓组(P<0.01),血栓组的左心室射血分数和术后TIMI(thrombolysis in myocardial infarction)3级血流的比例低于无血栓组(P均<0.01)。以有无左心室血栓为因变量进行二元Logistic多因素回归分析显示,Lp(a)、肌酸激酶同工酶峰值、发病到血管再通时间、左心室射血分数降低、术后未达TIMI3级血流是左心室血栓形成的危险因素。结论Lp(a)升高(≥300 mg/L)是急性前壁心肌梗死后形成左心室血栓的危险因素。 展开更多
关键词 前壁心肌梗死 脂蛋白(A) 血栓形成
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伴有晕厥的急性肺栓塞患者的临床特征 被引量:4
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作者 柳东田 王庆胜 +3 位作者 卢冬喜 孟晓京 金英兰 苏庆立 《中国综合临床》 北大核心 2003年第2期124-125,共2页
目的探讨伴有晕厥的大块急性肺栓塞的诊断依据及疗效判定指标。方法对 9例伴有晕厥的大块急性肺栓塞患者的临床特点、心电图、超声心动图变化及预后的临床资料进行回顾性分析。结果 9例患者均有晕厥及极度呼吸困难表现 ,其中 7例有下肢... 目的探讨伴有晕厥的大块急性肺栓塞的诊断依据及疗效判定指标。方法对 9例伴有晕厥的大块急性肺栓塞患者的临床特点、心电图、超声心动图变化及预后的临床资料进行回顾性分析。结果 9例患者均有晕厥及极度呼吸困难表现 ,其中 7例有下肢静脉血栓或形成诱因 (下肢外伤 ,卧床数日等 )。 9例中 8例有SⅠQⅢTⅢ 或SⅠTⅢ 、右束支传导阻滞 (RBBB)、显著顺钟向转位 (V5R/S >1)等心动图改变。治疗前 7例行超声心动图检查示 :右心房、室扩大 ,室间隔左移 ,左室小 ,肺动脉高压等超声心动图改变。其中 1例溶栓后随着肺动脉压的降低 ,右心室扩张改善及室间隔左移 ,RBBB、显著顺钟向转位消失 ,SⅠ 减小 ,同时TV1~ 3波呈“冠状T”样倒置加深。结论根据临床表现、心动图、超声心动图改变 ,可及早诊断大块急性肺栓塞 。 展开更多
关键词 晕厥 急性肺栓塞 临床特征 心电图 超声心动图
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