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microRNA-150在结直肠癌组织中的表达及临床意义 被引量:2
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作者 樊智彬 于卫芳 +4 位作者 张丽静 刘博 吴晨鹏 张学明 赵增仁 《山东大学学报(医学版)》 CAS 北大核心 2013年第11期85-89,共5页
目的检测microRNA-150(miR-150)在结肠癌细胞株、结直肠癌(CRC)组织中的表达,分析其与临床特征间的关系。方法采用实时荧光定量逆转录聚合酶链反应(qRT-PCR)检测8种结肠癌细胞株及45例CRC患者癌组织及对应正常组织中miR-150的表达情况,... 目的检测microRNA-150(miR-150)在结肠癌细胞株、结直肠癌(CRC)组织中的表达,分析其与临床特征间的关系。方法采用实时荧光定量逆转录聚合酶链反应(qRT-PCR)检测8种结肠癌细胞株及45例CRC患者癌组织及对应正常组织中miR-150的表达情况,分析其表达与CRC临床病理资料之间的关系。结果 miR-150在8种结肠癌细胞株中表达明显降低,CRC组织中miR-150的表达较同一患者正常黏膜组织中的miR-150表达明显下调(P<0.05);miR-150在CRC组织中的表达与肿瘤的分化程度(P<0.05)及病理类型(P<0.01)密切相关。结论 miR-150在CRC中表达下调,其低表达与CRC的分化及病理类型相关,可作为结直肠癌诊断及治疗的指标之一。 展开更多
关键词 microRNA-150 结直肠癌 实时荧光定量逆转录聚合酶链反应 黏液癌
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酮咯酸氨丁三醇超前镇痛对乳腺癌改良根治术后镇痛效果的影响 被引量:4
2
作者 尚国路 张志勇 《中国老年保健医学》 2014年第2期45-46,共2页
目的研究不同时间静脉滴注酮咯酸氨丁三醇对乳腺癌患者改良根治术后镇痛效果的影响。方法选择需进行乳腺癌改良根治术的患者60倒,年龄36~61岁,体重47—64kg,ASAⅠ~Ⅱ级。随机分为两组,A组采用酮咯酸氨丁三醇超前镇痛,B组采用酮... 目的研究不同时间静脉滴注酮咯酸氨丁三醇对乳腺癌患者改良根治术后镇痛效果的影响。方法选择需进行乳腺癌改良根治术的患者60倒,年龄36~61岁,体重47—64kg,ASAⅠ~Ⅱ级。随机分为两组,A组采用酮咯酸氨丁三醇超前镇痛,B组采用酮咯酸氨丁三醇常规镇痛,每组30例。所有患者均采用全身麻醉气管插管。A组在麻醉诱导开始前5分钟给予酮咯酸氨丁三醇60mg静脉注射作为超前镇痛组。B组在拔除气管插管前5分钟给予酮咯酸氨丁三醇60mg作为常规镇痛组。术后行视觉模拟评分(VAS评分)。结果A组患者在术后1、4、8、12、24小时VAS评分均低于B组(P〈0.05)。结论酮咯酸氧丁三醇超前镇痛对乳腺痛改良根治术后可以产毕良好的术后镇痛祷粟. 展开更多
关键词 酮咯酸氨丁三醇 超前镇痛 乳腺癌
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多层螺旋CT检查壁外血管侵犯对Ⅲ期结肠癌患者预后的临床价值 被引量:28
3
作者 王冬 李欣 +5 位作者 郭志芹 张宝良 吴志宇 丁国良 张志勇 王军 《中华消化外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第8期802-808,共7页
目的探讨Ⅲ期结肠癌术前多层螺旋CT(MSCT)检查结果显示壁外血管侵犯(简称ctEMVI)阳性对结肠癌患者根治术后总体预后的影响。方法采用回顾性病例对照研究方法。收集2011年3月至2013年3月河北省唐山工人医院收治的117例Ⅲ期结肠癌患... 目的探讨Ⅲ期结肠癌术前多层螺旋CT(MSCT)检查结果显示壁外血管侵犯(简称ctEMVI)阳性对结肠癌患者根治术后总体预后的影响。方法采用回顾性病例对照研究方法。收集2011年3月至2013年3月河北省唐山工人医院收治的117例Ⅲ期结肠癌患者的临床资料。所有患者术前行MSCT检查,由两位具有10年以上腹部CT工作经验的影像学诊断医师独立双盲阅片并行相关记录。根据MSCT检查结果将ctEMVI阳性患者设为ctEMVI阳性组,将ctEMVI阴性患者设为ctEMVI阴性组。观察指标:(1)ctEMVI一致性情况及两组患者临床病理资料比较。(2)随访及预后情况。(3)影响预后的单因素和多因素分析。采用电话和门诊方式进行随访,术后1年内每3个月随访1次,1年后每6个月随访1次,如果患者出现肿瘤复发、转移则每3个月随访1次。随访内容包括肿瘤转移复发情况和患者生存情况。随访时间截至2016年3月。对两位观察者图像质量评估的一致性进行&检验。计数资料采用∥检验。采用Kaplan—Meier法绘制生存曲线并计算3年无瘤生存率和总体生存率,Log—rank检验比较生存率。采用COX回归模型进行预后单因素及多因素分析。结果(1)ctEMVI一致性情况及两组患者临床病理资料比较:观察者1评估结果为ctEMVI阳性组35例,ctEMVI阴性组82例;观察者2评估结果为ctEMVI阳性组52例,ctEMVI阴性组65例,两位评估者一致性较强,吻合系数k为0.689。存在争议的17例患者影像学资料由第3位影像学医师评估并讨论后达成最终结果:ctEMVI阳性组42例,ctEMVI阴性组75例。(2)随访和预后情况:117例患者均获得随访,随访时间为6~73个月,平均随访时间为46个月。ctEMVI阳性组和ctEMVI阴性组患者3年肿瘤复发转移率分别为90.48%和74.67%,两组比较,差异有统计学意义(x^2=4.261,P〈0.05)。ctEMVI阳性组患 展开更多
关键词 结肠肿瘤 壁外血管侵犯 体层摄影术 X线计算机 预后
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MRI在直肠癌肠壁外血管侵犯评估中的应用 被引量:12
4
作者 陈勇 王爱军 +3 位作者 郑宝军 张志勇 王海平 马梦华 《广东医学》 CAS 北大核心 2016年第10期1504-1506,共3页
目的探讨MRI检查对直肠癌术前肠壁外血管侵犯(EMVI)判断的临床应用价值。方法选取58例经纤维结肠镜活检并经组织病理学证实的直肠癌患者,术前行盆腔MRI检查,检查后1周内按TME原则行直肠癌切除术,术后病理提示有脉管瘤栓的患者再行免疫... 目的探讨MRI检查对直肠癌术前肠壁外血管侵犯(EMVI)判断的临床应用价值。方法选取58例经纤维结肠镜活检并经组织病理学证实的直肠癌患者,术前行盆腔MRI检查,检查后1周内按TME原则行直肠癌切除术,术后病理提示有脉管瘤栓的患者再行免疫组化以区分是血管瘤栓还是淋巴管瘤栓。以病理学为"金标准",进行影像学和病理学对肠壁外血管的评估的一致性采用Kappa检验。结果 MRI正确评估51例,假阳性5例,假阴性2例。统计分析显示MRI和病理学对肠壁EMVI的评估具有中度一致性(Kappa=0.644,P=0.000)。结论 MRI对直肠癌肠壁EMVI能够提供较好的评估,有助于临床上挑选出能够受益于术前新辅助治疗的患者。 展开更多
关键词 磁共振 直肠癌 肠壁外血管侵犯
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生存素及血管内皮生长因子在结肠腺瘤性息肉及腺癌中的表达 被引量:2
5
作者 郑荣娟 司雁菱 +2 位作者 张志勇 姜丽 吴瑜 《实用医学杂志》 CAS 2008年第18期3150-3152,共3页
目的:探讨非家族性大肠腺瘤性息肉及腺癌中生存素(survivin)及血管内皮生长因子(VEGF)的表达,为预测腺瘤性息肉癌变提供理论基础。方法:收集我院2004年1月至2005年12月大肠腺瘤性息肉及腺癌标本,利用免疫组化技术分别检测40例腺瘤性息肉... 目的:探讨非家族性大肠腺瘤性息肉及腺癌中生存素(survivin)及血管内皮生长因子(VEGF)的表达,为预测腺瘤性息肉癌变提供理论基础。方法:收集我院2004年1月至2005年12月大肠腺瘤性息肉及腺癌标本,利用免疫组化技术分别检测40例腺瘤性息肉,40例大肠腺癌及相应的正常黏膜对照中survivin、VEGF的表达情况。结果:Survivin、VEGF的表达强度均依次为腺瘤黏膜对照组<腺癌黏膜对照组<腺瘤组<腺癌组,survivin及VEGF在正常黏膜与腺瘤性息肉及腺癌中的表达依次增强,且均有统计学意义(均P<0.01)。结论:VEGF在腺瘤的增生、癌变、肿瘤的形成、生长和血管形成中起重要作用。Survivin可能是大肠腺瘤发展及癌变过程中的重要促进因子,对于预测大肠腺瘤癌变可能性及化学干预有重要意义。 展开更多
关键词 腺瘤息肉病 结肠 腺癌 结肠肿瘤 生存素 血管内皮生长因子
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Survivin、Cox-2在结肠腺瘤性息肉及腺癌中的表达 被引量:1
6
作者 郑荣娟 司雁菱 +2 位作者 张志勇 姜丽 吴瑜 《华北煤炭医学院学报》 2010年第1期9-10,共2页
①目的探讨非家族性大肠腺瘤性息肉及腺癌中生存素(Survivin)及环氧化酶2(Cox-2)的表达。②方法收集我院2006年1月~2007年12月大肠腺瘤性息肉及腺癌标本,利用免疫组化技术分别检测40例腺瘤性息肉,40例大肠腺癌及相应的正常黏膜对照... ①目的探讨非家族性大肠腺瘤性息肉及腺癌中生存素(Survivin)及环氧化酶2(Cox-2)的表达。②方法收集我院2006年1月~2007年12月大肠腺瘤性息肉及腺癌标本,利用免疫组化技术分别检测40例腺瘤性息肉,40例大肠腺癌及相应的正常黏膜对照中Sur-vivin、Cox-2的表达情况。③结果Survivin及Cox-2在正常黏膜与腺瘤性息肉及腺癌中的表达依次增强,且均有统计学意义(P〈0.01)。④结论Survivin、Cox-2可能是大肠腺瘤发展及癌变过程中的重要促进因子,对于预测大肠腺瘤癌变可能性及化学干预有重要意义。 展开更多
关键词 腺瘤性息肉 大肠癌 SURVIVIN COX-2
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原发性胸膜粘液瘤1例
7
作者 李福田 余永昌 +2 位作者 张兰栋 吴瑜 付伟 《中华胸心血管外科杂志》 CSCD 北大核心 1994年第3期272-272,共1页
原发性胸膜粘液瘤1例李福田,余永昌,张兰栋,吴瑜,付伟病人男,50岁。间断咳嗽2年,近日加重。X线胸片和CT扫描均提示右胸膜良性肿瘤(图1、2)。查体和实验室检查无异常。1991年3月手术探查,术中见肿瘤位于右后第5... 原发性胸膜粘液瘤1例李福田,余永昌,张兰栋,吴瑜,付伟病人男,50岁。间断咳嗽2年,近日加重。X线胸片和CT扫描均提示右胸膜良性肿瘤(图1、2)。查体和实验室检查无异常。1991年3月手术探查,术中见肿瘤位于右后第5肋胸膜处,3.5cm×3.0cm×... 展开更多
关键词 胸膜肿瘤 粘液瘤 CT
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骨疏康胶囊联合股骨近端防旋髓内钉内固定治疗老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折的临床效果 被引量:34
8
作者 龚健 梁俊生 +3 位作者 张洪斌 张辉良 张静梅 刘丽云 《中国医药》 2018年第7期1070-1074,共5页
目的探讨骨疏康胶囊联合股骨近端防旋髓内钉内固定治疗老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折的临床效果。方法选取唐山市第二医院2014年7月至2017年1月收治的老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折患者86例,按照随机数字表法分为观察组与对照组,各43例... 目的探讨骨疏康胶囊联合股骨近端防旋髓内钉内固定治疗老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折的临床效果。方法选取唐山市第二医院2014年7月至2017年1月收治的老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折患者86例,按照随机数字表法分为观察组与对照组,各43例。2组均行股骨近端防旋髓内钉内固定治疗,在术后常规对症支持治疗及功能康复锻炼基础上,对照组给予阿法骨化醇软胶囊治疗,观察组给予骨疏康胶囊治疗,共治疗12周。比较2组手术时间、术中出血量、骨折愈合时间、手术前及术后12周骨代谢指标[血清骨钙素、骨碱性磷酸酶(BALP)]水平、中医证候积分,随访1年,比较2组手术前、术后12周、术后1年髋关节功能(Harris评分)。结果 2组手术时间、术中出血量比较,差异均无统计学意义(均P>0.05),观察组骨折愈合时间短于对照组[(9.4±1.0)周比(10.5±1.4)周],差异有统计学意义(P<0.001)。术后12周,观察组血清骨钙素、BALP水平明显高于对照组,中医证候积分明显低于对照组[(6.3±1.5)μg/L比(5.2±1.4)μg/L、(99±8)U/L比(77±7)U/L、(5.4±0.7)分比(6.3±1.4)分],差异均有统计学意义(均P<0.05)。手术前2组Harris评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),术后12周及术后1年2组Harris评分均明显高于手术前,且观察组Harris评分均明显高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论骨疏康胶囊联合股骨近端防旋髓内钉内固定治疗老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折,可有效缩短骨折愈合时间,改善骨代谢及骨质疏松性骨折临床症状,有利于提高患者短、中期髋关节功能。 展开更多
关键词 股骨粗隆间骨折 骨质疏松 股骨近端防旋髓内钉内固定 骨疏康胶囊
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数字化乳腺X线与超声诊断老年乳腺癌钙化的价值 被引量:15
9
作者 常利名 张志勇 +2 位作者 王建涛 杨新宇 张利霞 《河北医药》 CAS 2019年第17期2691-2693,共3页
目的探讨数字化乳腺X线(乳腺DR)与超声对老年乳腺癌内钙化的诊断价值。方法收集2011年10月至2015年12月收治的年龄>60岁的乳腺DR可见钙化且病理诊断为乳腺癌的124例老年患者的临床资料,将乳腺DR和超声结果进行分析。结果124例老年患... 目的探讨数字化乳腺X线(乳腺DR)与超声对老年乳腺癌内钙化的诊断价值。方法收集2011年10月至2015年12月收治的年龄>60岁的乳腺DR可见钙化且病理诊断为乳腺癌的124例老年患者的临床资料,将乳腺DR和超声结果进行分析。结果124例老年患者中,乳腺DR诊断钙化伴随肿物者79例,钙化伴随局灶致密者36例,单纯表现为钙化者8例,结构扭曲伴钙化1例;超声检出钙化者108例,超声显示单纯肿物者16例。病理诊断为浸润性导管癌101例,导管内癌14例,小叶癌7例,导管内原位癌2例。乳腺DR诊断BI-RADS 4C以上者120例,符合率为95.16%,彩超诊断BI-RADS4C以上者113例,符合率为91.13%,乳腺X线对有钙化的乳腺癌的检出率高于超声,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论乳腺DR诊断老年乳腺癌内钙化的准确性优于超声检查,但是两者诊断乳腺癌的符合率没有明显差异。 展开更多
关键词 乳腺肿瘤 乳腺X线 超声 钙化
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磁共振扩散加权成像评价肝外胆管癌肿瘤血管生成及病理分级的价值 被引量:12
10
作者 王余 彭鹏 +3 位作者 张宇新 夏庆安 王海平 韩德昌 《临床放射学杂志》 CSCD 北大核心 2014年第2期248-254,共7页
目的探讨磁共振扩散加权成像(DWI)评价肝外胆管癌肿瘤血管生成及病理分级的价值。方法对57例肝外胆管癌患者术前行常规MRI、DWI(b值为800 s/mm2)、DCE-MRI扫描,测量肝外胆管癌病灶的表观扩散系数(ADC)值;术后采用免疫组织化学方法检测... 目的探讨磁共振扩散加权成像(DWI)评价肝外胆管癌肿瘤血管生成及病理分级的价值。方法对57例肝外胆管癌患者术前行常规MRI、DWI(b值为800 s/mm2)、DCE-MRI扫描,测量肝外胆管癌病灶的表观扩散系数(ADC)值;术后采用免疫组织化学方法检测肝外胆管癌标本组织的微血管密度(MVD)、血管内皮生长因子(VEGF)表达,分析ADC值与MVD、VEGF及病理分级的关系。结果肝外胆管癌病灶ADC值与MVD存在负相关性(r=-0.36 P<0.05);肝外胆管癌标本组织VEGF表达阳性组的ADC值明显低于VEGF表达阴性组(t=2.68P<0.05);不同分化肝外胆管癌病灶的ADC值随着病理分级的升高而减低(F=18.51 P<0.05)。结论 ADC值能反映肝外胆管癌肿瘤血管生成水平高低及预测其病理分级,DWI有助于在活体上对肝外胆管癌生物学特性进行评估。 展开更多
关键词 胆管癌 扩散加权成像 肿瘤血管生成 表观扩散系数 微血管密度 血管内皮生长因子 病理分级
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结直肠癌侵袭转移与双向调节因子的关系及其作用机制 被引量:8
11
作者 吴肖 王爱军 +6 位作者 王红钰 徐晋珩 郑宝军 程健 张超 施华 冯俊伟 《中华实验外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第11期2569-2572,共4页
目的 检测双向调节因子(AREG)在结直肠癌组织和细胞株中的表达,探讨其参与肿瘤侵袭迁移的机制.方法 应用免疫组织化学(IHC)技术检测55例结直肠癌与配对癌旁组织中AREG蛋白的表达,分析该蛋白与结直肠癌侵袭转移病理特征的关系.合成... 目的 检测双向调节因子(AREG)在结直肠癌组织和细胞株中的表达,探讨其参与肿瘤侵袭迁移的机制.方法 应用免疫组织化学(IHC)技术检测55例结直肠癌与配对癌旁组织中AREG蛋白的表达,分析该蛋白与结直肠癌侵袭转移病理特征的关系.合成抑制内源性AREG表达的小干扰RNA(siRNA)并转染HT-29细胞;噻唑蓝(MTT)法检测肿瘤细胞的活性;应用划痕实验及Transwell小室侵袭实验检测细胞的侵袭迁移能力;实时定量反转录聚合酶链反应(RT-qPCR)及Western blot检测转染前后细胞中侵袭相关基因基质金属蛋白酶(MMP)-2、MMP-9、组织基质金属蛋白酶抑制剂-1(TIMP-1)、细胞间黏附因子-1(ICAM-1)的表达.结果 结直肠癌组织中AREG的表达阳性率(81.82%)明显高于癌旁组织的阳性率(25.45%,P<0.05);结直肠癌组织中AREG的阳性表达与淋巴结转移、肝转移有关(P<0.05).AREG-siRNA有效抑制HT-29细胞中内源性AREG表达;MTT结果显示转染48 h后AREG-siRNA转染组细胞活性为0.41±0.04,明显低于非特异性siRNA转染组(Non-siRNA,0.68 ±0.03)和空白对照组(Blank control,0.71 ±0.03,P< 0.05).AREG-siRNA转染后HT-29细胞的迁移及侵袭能力与Non-siRNA组、Blank control组比较均明显降低(P<0.05).AREG-siRNA转染后HT-29细胞MMP-2、MMP-9表达明显降低,TIMP-1表达升高(P<0.05),而ICAM-1在转染前后比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 AREG基因可能通过调节部分MMP-TIMPs家族基因而促进了结直肠癌侵袭转移. 展开更多
关键词 结直肠癌 双向调节因子 基因干扰 侵袭 转移
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细针穿刺洗脱液甲状腺球蛋白检测对甲状腺乳头状癌颈部淋巴结转移的诊断价值 被引量:2
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作者 王亚楠 张欢 +3 位作者 欧阳向柳 韩云霞 刘丽云 郑立春 《中国普通外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第5期690-697,共8页
背景与目的:目前判断甲状腺乳头状癌(PTC)颈部淋巴结转移主要依靠超声及细针穿刺抽吸活检细胞学检查(FNAC),但均存在主观性及局限性。本研究探讨超声引导下细针穿刺抽吸活检洗脱液中甲状腺球蛋白(FNA-Tg)检测在PTC患者颈部淋巴结转移中... 背景与目的:目前判断甲状腺乳头状癌(PTC)颈部淋巴结转移主要依靠超声及细针穿刺抽吸活检细胞学检查(FNAC),但均存在主观性及局限性。本研究探讨超声引导下细针穿刺抽吸活检洗脱液中甲状腺球蛋白(FNA-Tg)检测在PTC患者颈部淋巴结转移中的应用价值。方法:回顾性分析术后病理确诊的144例PTC患者资料,术前均行血清甲状腺球蛋白(Tg)检测,可疑颈部淋巴结行超声引导下FNAC及FNA-Tg检测,以术后最终病理结果为金标准,比较FNAC、FNA-Tg及两者联合对PTC患者颈部淋巴结转移诊断的敏感度、特异度、准确性、阳性预测值及阴性预测值,并绘制各诊断方法的受试者特征(ROC)曲线,计算ROC曲线下面积(AUC),确定定量指标FNA-Tg最佳诊断阈值。结果:144例PTC患者共检测176枚淋巴结,最终经病理诊断PTC转移性淋巴结81枚,非转移性淋巴结95枚。转移性淋巴结组血清Tg、FNA-Tg分别为28.84(7.42~84.22)ng/mL、500(142.56~500)ng/mL,非转移性淋巴结组血清Tg、FNA-Tg分别为20.11(9.57~38.30)ng/mL、0.10(0.10~0.29)ng/mL,两组间血清Tg比较差异无统计学意义(Z=1.878,P=0.062),两组间FNA-Tg比较差异有统计学意义(Z=10.981,P<0.001)。FNA-Tg诊断PTC转移性淋巴结的ROC曲线AUC为0.964(95%CI=0.937~0.992,P<0.001),最佳诊断阈值为4.79 ng/mL,FNAC诊断PTC转移性淋巴结的ROC曲线AUC为0.840(95%CI=0.777~0.903,P<0.001);FNA-Tg和FNAC两者联合诊断PTC转移性淋巴结的ROC曲线AUC为0.960(95%CI=0.927~0.994,P<0.001)。FNAC及FNA-Tg诊断PTC转移性淋巴结的诊断敏感度、特异度、准确性、阳性预测值及阴性预测值分别为81.48%、85.26%、83.52%、82.50%、84.38%和92.59%、93.68%、93.18%、92.59%、93.68%;FNA-Tg和FNAC两者联合应用时为96.30%、95.79%、96.02%、95.12%、96.81%。FNAC与FNA-Tg在敏感度、准确性及阴性预测值差异有统计学意义(χ2=4.432,P=0.035;χ2=7.798,P=0.005;χ2=4.228,P=0.040),在特异度及阳性预测值则差异无统计学� 展开更多
关键词 甲状腺癌 乳头状 活组织检查 细针 甲状腺球蛋白 淋巴转移
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^(18)F-FDG PET/CT Deauville评分及ΔSUV_(max)评估弥漫性大B细胞淋巴瘤化疗中期预后的价值
13
作者 郑立春 张欢 +5 位作者 顾程 张晓明 韩雪 张志 胡月明 欧阳向柳 《实用临床医药杂志》 CAS 2023年第4期85-90,共6页
目的探讨18氟-氟代脱氧葡萄糖正电子发射体层摄影技术/计算机体层摄影技术(^(18)F-FDG PET/CT)显像Deauville评分和最大标准化摄取值的变化(ΔSUV_(max))在弥漫性大B细胞淋巴瘤(DLBCL)化疗中期预后评估中的价值。方法回顾性分析78例DLBC... 目的探讨18氟-氟代脱氧葡萄糖正电子发射体层摄影技术/计算机体层摄影技术(^(18)F-FDG PET/CT)显像Deauville评分和最大标准化摄取值的变化(ΔSUV_(max))在弥漫性大B细胞淋巴瘤(DLBCL)化疗中期预后评估中的价值。方法回顾性分析78例DLBCL患者化疗中期^(18)F-FDG PET/CT图像资料。对ΔSUV_(max)、ΔSUV_(max)%进行受试者工作特征(ROC)曲线分析,分别采用ΔSUV_(max)及ΔSUV_(max)%的最佳临界值、Deauville评分分组,并按免疫组化结果分为生发中心(GCB)型和非GCB型。进行Kaplan-Meier生存曲线和Cox回归分析,分析Deauville评分法和ΔSUV_(max)法的预后评估能力。结果78例患者分为进展组24例和未进展组54例;进展组ΔSUV_(max)均值为(3.42±9.90),低于未进展组的(8.76±5.58),差异有统计学意义(P<0.05);进展组中位数ΔSUV_(max)%为34.88%,低于未进展组的78.16%,差异有统计学意义(P<0.01)。ΔSUV_(max)及ΔSUV_(max)%的曲线下面积(AUC)分别为0.667、0.882(P<0.01),分别以临界值7.95、67.34%分组,Kaplan-Meier分析显示2年无进展生存期(PFS)的差异有统计学意义(44.4%与82.4%,33.3%与95.6%,P<0.01)。Deauville<4分(PET阴性)组的2年PFS为91.9%,高于Deauville≥4分(PET阳性)组的48.8%,差异有统计学意义(P<0.01)。GCB型2年PFS为90.3%,高于非GCB型的55.3%,差异有统计学意义(P<0.01)。Cox多因素分析显示ΔSUV_(max)%及免疫组化分型为独立预测因素(P<0.01)。结论Deauville评分法和ΔSUV_(max)法在DLBCL化疗中期预后评估中均有较高的价值,ΔSUV_(max)%及免疫组化分型为PFS的独立预测因素。 展开更多
关键词 弥漫性大B细胞淋巴瘤 18氟-氟代脱氧葡萄糖正电子发射体层摄影技术/计算机体层摄影技术 最大标准化摄取值 生发中心型 预后
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宫颈乳头状鳞状细胞癌18例临床病理分析
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作者 吴晨鹏 张志勇 +3 位作者 李雪梅 褚丽娜 樊智彬 刘渊勇 《中国综合临床》 2023年第3期223-227,共5页
目的提高对宫颈乳头状鳞状细胞癌(papillary squamous cell carcinoma,PSCC)的认识,为该病的诊断及治疗策略的选择提供依据。方法收集2015年1月至2021年12月唐山市工人医院18例术前宫颈活检诊断为PSCC患者的临床病理及随访资料,分析术... 目的提高对宫颈乳头状鳞状细胞癌(papillary squamous cell carcinoma,PSCC)的认识,为该病的诊断及治疗策略的选择提供依据。方法收集2015年1月至2021年12月唐山市工人医院18例术前宫颈活检诊断为PSCC患者的临床病理及随访资料,分析术前活检、液基细胞、人乳头瘤病毒(human papilloma virus,HPV)感染与术后病理以及预后的相关性。结果术前活检与术后病理一致率为50%(9/18)。9例术后诊断为PSCC患者中,有4例患者液基细胞呈现出PSCC特征,HPV感染率为44.4%(4/9),国际妇产科联盟分期为ⅠA1~ⅠB1期,所有患者均未出现淋巴结转移、复发及死亡。结论宫颈术前活检对PSCC的诊断具有一定局限性,需要术后病理明确诊断,PSCC患者HPV感染率较低、分期较早、预后较好,部分患者可以选择比根治性手术创伤性更小的手术方法。 展开更多
关键词 宫颈乳头状鳞状细胞癌 预后 诊断
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Warthin瘤样黏液表皮样癌与Warthin瘤伴鳞状与黏液上皮化生的临床病理学观察 被引量:1
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作者 鄢丽敏 董郁红 +1 位作者 张志勇 姜海仙 《临床与实验病理学杂志》 CAS 北大核心 2023年第10期1259-1261,共3页
目的探讨Warthin瘤样黏液表皮样癌和Warthin瘤伴鳞状与黏液上皮化生的病理学特征、诊断及鉴别诊断。方法收集1例Warthin瘤样黏液表皮样癌和1例Warthin瘤伴鳞状与黏液上皮化生病例,行免疫组化和MAML2基因检测,分析其临床病理学特征并复... 目的探讨Warthin瘤样黏液表皮样癌和Warthin瘤伴鳞状与黏液上皮化生的病理学特征、诊断及鉴别诊断。方法收集1例Warthin瘤样黏液表皮样癌和1例Warthin瘤伴鳞状与黏液上皮化生病例,行免疫组化和MAML2基因检测,分析其临床病理学特征并复习相关文献。结果Warthin瘤样黏液表皮样癌镜下观察囊内衬覆鳞状上皮和黏液柱状上皮,未发现Warthin瘤特征性的上皮细胞,伴MAML2基因重排;Warthin瘤伴鳞状与黏液上皮化生镜下可见Warthin瘤特征性的嗜酸性双层上皮,多灶衬覆鳞状上皮和黏液柱状上皮,未检测到MAML2基因重排。结论Warthin瘤样黏液表皮样癌和Warthin瘤伴鳞状与黏液上皮化生组织学形态虽相似,但两者肿瘤性质、治疗、预后截然不同,鉴别诊断尤为重要。 展开更多
关键词 Warthin瘤样黏液表皮样癌 Warthin瘤伴鳞状与黏液上皮化生 免疫组织化学 MAML2基因
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甲状腺乳头状癌与桥本甲状腺炎中上皮膜抗原的表达及意义 被引量:3
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作者 杨岳 张志勇 +4 位作者 房辉 胡耀杰 吴晨鹏 赵青梅 李雪梅 《中国普通外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第5期670-674,共5页
目的:探讨上皮膜抗原(EMA)在甲状腺乳头状癌(PTC)与桥本甲状腺炎组织中的表达及临床意义。方法:用免疫组化法检测54例PTC患者癌组织,连同14例淋巴结转移癌、12例癌旁桥本甲状腺炎组织以及10例正常甲状腺组织中EMA蛋白的表达,分析其与患... 目的:探讨上皮膜抗原(EMA)在甲状腺乳头状癌(PTC)与桥本甲状腺炎组织中的表达及临床意义。方法:用免疫组化法检测54例PTC患者癌组织,连同14例淋巴结转移癌、12例癌旁桥本甲状腺炎组织以及10例正常甲状腺组织中EMA蛋白的表达,分析其与患者临床病理特征的关系。结果:EMA蛋白表达于在胞浆及胞膜/腔缘。胞浆内EMA蛋白在正常甲状腺组织、桥本甲状腺炎组织、PTC组织、淋巴结转移癌组织中的阳性表达率差异有统计学意义(P<0.05),分别为80.0%、25.0%、64.8%、35.7%;胞浆内EMA蛋白的阳性表达与患者病灶大小有关(P<0.05)。胞膜/腔缘EMA蛋白在正常甲状腺组织、桥本甲状腺炎组织、PTC组织、淋巴结转移癌组织中的阳性表达率差异有统计学意义(P<0.05),分别为10.0%、100.0%、44.4%、64.3%;胞膜/腔缘EMA蛋白阳性表达与患者的临床病理因素均无关(均P>0.05)。结论:胞膜/腔缘EMA蛋白高表达可能提示桥本甲状腺炎更易发生PTC;胞浆内EMA蛋白表达降低可考虑作为甲状腺微小癌筛查的辅助指标之一。 展开更多
关键词 甲状腺肿瘤 乳头状 桥本病 黏蛋白-1
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肠病相关性T细胞淋巴瘤9例临床病理分析 被引量:4
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作者 胡月明 张志勇 +3 位作者 刘丽云 徐晋珩 冯俊伟 王爱军 《临床与实验病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第6期624-627,共4页
目的探讨肠病相关性T细胞淋巴瘤(enteropathy-associatied T-cell lymphoma,EATL)的临床病理学特征。方法回顾性分析9例EATL的临床病理学和免疫表型特征,并复习相关文献。结果Ⅰ型EATL主要由中等至较大的肿瘤细胞组成,核圆形或多角形,... 目的探讨肠病相关性T细胞淋巴瘤(enteropathy-associatied T-cell lymphoma,EATL)的临床病理学特征。方法回顾性分析9例EATL的临床病理学和免疫表型特征,并复习相关文献。结果Ⅰ型EATL主要由中等至较大的肿瘤细胞组成,核圆形或多角形,核仁明显。Ⅱ型EATL瘤细胞形态单一,体积中等或偏小,核圆形、深染,核碎屑和坏死常见。两种类型EATL背景中均可见组织细胞和中性粒细胞等炎症细胞,且肿瘤细胞弥漫表达CD3、CD43、TIA-1,不表达CD4、CD5、CD20、CD79a。Ⅱ型EATL弥漫表达CD56和CD8,Ⅰ型EATL不表达CD56和CD8,Ki-67增殖指数均>70%,EBERs原位杂交阴性。7例获得随访资料,其中4例患者术后10个月内死亡,3例患者术后18个月内死亡。结论 EATL是一种罕见的源于肠道上皮内T淋巴细胞的侵袭性淋巴瘤,临床主要表现为长期慢性腹泻、腹痛、发热及腹部包块等症状,部分病例可发生肠穿孔。诊断时需结合临床表现、病理检查及免疫表型。 展开更多
关键词 淋巴瘤 肠病相关性T细胞淋巴瘤 胃肠道淋巴瘤 CD56 CD8 免疫组织化学
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胃黏液腺癌、印戒细胞癌及非黏液腺癌中PD-L1、错配修复蛋白及HER-2的表达及意义
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作者 吴晨鹏 刘颖 +2 位作者 李雪梅 刘宝利 张志勇 《临床与实验病理学杂志》 CAS 北大核心 2023年第4期473-475,共3页
目的探讨胃黏液腺癌(mucinous gastric adenocarcinoma,MGC)、印戒细胞癌(signet ring cell carcinoma,SRC)及胃非黏液腺癌(non-mucinous gastric adenocarcinoma,NMGC)中PD-L1、错配修复蛋白及HER-2的表达及意义。方法收集2018年3月~2... 目的探讨胃黏液腺癌(mucinous gastric adenocarcinoma,MGC)、印戒细胞癌(signet ring cell carcinoma,SRC)及胃非黏液腺癌(non-mucinous gastric adenocarcinoma,NMGC)中PD-L1、错配修复蛋白及HER-2的表达及意义。方法收集2018年3月~2022年2月唐山市工人医院诊治的349例胃腺癌患者,其中MGC 14例、SRC 34例、NMGC 301例,对其PD-L1、错配修复蛋白及HER-2免疫组化及FISH检测结果进行统计分析。结果MGC的肿瘤体积大于SRC及NMGC,MGC中PD-L1的阳性率(0)低于NMGC(23.6%),MGC中错配修复缺陷(deficient mismatch repair,dMMR)发生率(50%)高于SRC(5.9%)及NMGC(8.6%)(P<0.05)。结论MGC具有独特的临床病理和分子学特征,其可能对化疗和免疫治疗获益产生不利影响。 展开更多
关键词 胃肿瘤 黏液腺癌 印戒细胞癌 非黏液腺癌 PD-L1 错配修复蛋白 HER-2
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c-Met基因调控肺腺癌A549细胞放射敏感性 被引量:4
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作者 鄢丽敏 张志勇 +2 位作者 闫继东 徐晋珩 刘丽云 《临床与实验病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第8期865-870,共6页
目的探讨上调和下调肺腺癌细胞株A549细胞中c-Met基因表达水平后,该细胞鼠移植瘤放射敏感性的变化情况。方法利用电穿孔法将c-Met siRNA和重组表达载体pc DNA3.1-c-Met分别转染入肺癌A549细胞后采用G418筛选得到稳定转染的肺癌细胞系。... 目的探讨上调和下调肺腺癌细胞株A549细胞中c-Met基因表达水平后,该细胞鼠移植瘤放射敏感性的变化情况。方法利用电穿孔法将c-Met siRNA和重组表达载体pc DNA3.1-c-Met分别转染入肺癌A549细胞后采用G418筛选得到稳定转染的肺癌细胞系。转染48 h后用RT-PCR法和Western blot法分别检测细胞中c-Met基因和蛋白表达水平,采用CCK-8法检测细胞增殖活性;克隆形成实验研究分别上调和下调c-Met基因表达水平对肺腺癌细胞株A549放射敏感性的影响;TUNEL法检测细胞凋亡影响,移植瘤实验检测基因沉默和激进c-Met基因表达水平并联合放射射线照射对肺腺癌细胞生长的抑制作用。结果 c-Met下调组中肺癌A549细胞内c-Met基因和蛋白表达水平明显降低,而上调组中的表达水平则得到了明显升高。c-Met下调组肺癌A549细胞放射敏感性升高,c-Met上调组肺癌A549细胞放射敏感性降低(P<0.05)。下调组中肺癌A549细胞的增殖活性受到抑制而细胞凋亡率显著增加(P<0.05),上调组肺癌细胞的增殖能力明显增强而细胞凋亡率明显降低(P<0.05);下调组裸鼠移植瘤的平均体积明显小于对照组,而上调组裸鼠移植瘤的瘤体平均体积则显著大于对照组(P<0.05)。结论基因沉默c-Met的基因表达水平能显著降低肺癌细胞的增殖活性,抑制人肺癌A549细胞裸鼠移植瘤的生长并明显提高移植瘤瘤体的放射敏感性。 展开更多
关键词 肺肿瘤 移植瘤 A549细胞 C-MET 裸鼠
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外周血AREG基因多态性与结直肠癌的相关性及其临床意义 被引量:4
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作者 吴肖 王爱军 +6 位作者 王红钰 徐晋珩 郑宝军 程健 张超 施华 冯俊伟 《中国现代医学杂志》 CAS 北大核心 2017年第1期50-54,共5页
目的探讨外周血中双向调节蛋白(AREG)基因rs2291715位点多态性与结直肠癌的相关性及其意义。方法选取2012年1月-2015年12月在该院治疗的400例结直肠癌患者作为病例组,同期进行健康体检的健康者400例作为对照组。检测病例组与对照组外周... 目的探讨外周血中双向调节蛋白(AREG)基因rs2291715位点多态性与结直肠癌的相关性及其意义。方法选取2012年1月-2015年12月在该院治疗的400例结直肠癌患者作为病例组,同期进行健康体检的健康者400例作为对照组。检测病例组与对照组外周血中AREG、CEA、CA50、CA242水平。应用聚合酶链反应扩增联合DNA直接测序法,检测两组外周血中AREG基因rs2291715位点的基因分布情况,按不同基因型将病例组和对照组进行分组,并观察按基因型分组后不同基因型外周血中AREG水平的变化。Logistic回归分析AREG基因rs2291715位点多态性与结直肠癌的相关性。结果病例组中血清AREG、CEA、CA50、CA242水平高于对照组(P<0.05)。AREG基因rs2291715位点存在C和G 2种等位基因,共发现3种基因型:GG(突变纯合子)、CG(突变杂合子)、CC(野生型)。病例组中CG、GG基因型频率及G等位基因均高于对照组(P<0.05)。Logistic回归分析显示,GG基因型及G等位基因与结直肠癌的发生、发展密切相关,是结直肠癌的独立危险因素[^OR=8.936(95%CI:1.539,48.246)P=0.009]。结论 AREG基因rs2291715位点多态性与结直肠癌的发生、发展密切相关。 展开更多
关键词 结直肠癌 双向调节蛋白 基因多态性 外周血
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