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微信延续性护理对白血病患者出院后心理状态和生活质量的影响 被引量:29
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作者 吉慧姝 李春英 程成 《中国肿瘤临床与康复》 2018年第2期229-232,共4页
目的探讨基于微信的延续性护理对白血病患者出院后心理状态和生活质量的影响。方法收取2014年1月至2015年1月间北方学院附属第一医院收治的98例白血病患者,采用随机信封法分为观察组和对照组,每组49例。观察组患者在常规出院护理基础上... 目的探讨基于微信的延续性护理对白血病患者出院后心理状态和生活质量的影响。方法收取2014年1月至2015年1月间北方学院附属第一医院收治的98例白血病患者,采用随机信封法分为观察组和对照组,每组49例。观察组患者在常规出院护理基础上采用微信延续性护理,对照组患者采用常规出院护理。对两组患者出院时及出院2年后的心理状态、生活质量及不良反应进行评估。结果出院2年后,两组患者抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)评分均显著降低,且观察组患者SDS及SAS评分均显著低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。出院2年后,两组患者EPWORTH嗜睡量表(ESS)及生活质量均显著改善,且观察组患者ESS及生活质量均显著优于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组患者不良反应发生率为34.7%,显著低于对照组患者的85.7%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对白血病患者采用微信延续性护理干预,可有效改善患者出院后的心理状态与生活质量,降低不良反应发生率。 展开更多
关键词 微信 延续性护理 白血病 心理状态 生活质量
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慢性阻塞性肺疾病患者血清NE、α1-AT、CRP、PCT的表达及与肺功能的关系研究 被引量:23
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作者 杨继雷 姚秀叶 +5 位作者 袁晓飞 谷伟 王存美 黄攀登 董立平 刘晓兰 《现代生物医学进展》 CAS 2018年第15期2966-2969,2957,共5页
目的:探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者血清中性粒细胞弹性蛋白酶(NE)、α1-抗胰蛋白酶(α1-AT)、C-反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)的表达水平及其与肺功能的相关性。方法:选取2013年3月-2015年6月河北北方学院附属第一医院呼吸内科收治的... 目的:探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者血清中性粒细胞弹性蛋白酶(NE)、α1-抗胰蛋白酶(α1-AT)、C-反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)的表达水平及其与肺功能的相关性。方法:选取2013年3月-2015年6月河北北方学院附属第一医院呼吸内科收治的COPD患者87例作为研究对象,其中急性加重期(急性组)患者49例,稳定期(稳定组)患者38例,另选取同时期在本院进行健康体检的志愿者30例为对照组,检测并对比急性组、稳定组和对照组受试者的血清NE、α1-AT、CRP、PCT水平及肺功能指标,并分析COPD患者NE、α1-AT、CRP、PCT水平与肺功能的相关性。结果:与对照组对比,急性组与稳定组患者的NE、CRP、PCT水平均明显升高,α1-AT水平明显降低(P<0.05),且急性组患者的NE、CRP、PCT水平高于稳定组,α1-AT水平低于稳定组(P<0.05);急性组与稳定组患者的第1秒用力呼气容积占预计值的百分比(FEV1%)、第1秒用力呼气容积/用力肺活量(FEV1/FVC)均低于对照组,且急性组FEV1%、FEV1/FVC低于稳定组(P<0.05);经Spearman相关性分析显示,NE、CRP、PCT与FEV1%及FEV1/FVC均呈负相关,α1-AT与FEV1%及FEV1/FVC呈正相关(P<0.05)。结论:COPD患者血清NE、CRP、PCT表达水平均明显升高,α1-AT表达水平明显降低,且NE、α1-AT、CRP、PCT均与肺功能存在一定相关性,加强对此类指标的监测有助于对COPD患者病情判断及治疗指导。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 中性粒细胞弹性蛋白酶 Α1-抗胰蛋白酶 C-反应蛋白 降钙素原 肺功能
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布鲁菌病患者的血液学变化 被引量:18
3
作者 王书郁 佟长青 《广东医学》 CAS CSCD 北大核心 2011年第19期2563-2564,共2页
目的研究布鲁菌病患者的血常规及骨髓象特点。方法对30例急性期布鲁菌病患者的血常规、骨髓象进行涂片染色镜检,并进行临床观察。结果白细胞减少10例(33%)、血红蛋白减少6例(20%)、血小板减少9例(30%),16例(53%)可见异形淋巴细胞。骨髓... 目的研究布鲁菌病患者的血常规及骨髓象特点。方法对30例急性期布鲁菌病患者的血常规、骨髓象进行涂片染色镜检,并进行临床观察。结果白细胞减少10例(33%)、血红蛋白减少6例(20%)、血小板减少9例(30%),16例(53%)可见异形淋巴细胞。骨髓增生活跃(83%)或明显活跃(17%),中性粒细胞核左移、胞浆有中毒颗粒及空泡变性,红系增生正常(73%)或受抑(27%),巨核细胞数量正常伴成熟障碍,组织细胞均不同程度增多。中性粒细胞碱性磷酸酶积分增高。易误诊为血液病。结论急性期布鲁菌病患者血常规及骨髓象异常具有诊断价值,应注意与原发性血液病相鉴别。 展开更多
关键词 布鲁菌病 血常规 骨髓象 诊断
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糖尿病患者应用糖皮质激素后的动态血糖特征及降糖方案调整 被引量:15
4
作者 史丽 张志英 +7 位作者 袁小飞 杨金良 陈雷刚 张丽茜 谷君 许峥嵘 董运成 任卫东 《海南医学》 CAS 2017年第9期1394-1397,共4页
目的观察2型糖尿病患者实施不同类型糖皮质激素治疗后的血糖升高特点,探讨调整控制血糖时胰岛素的用法,为2型糖尿病患者出现的高血糖进行早期监测和干预措施提供依据。方法选取2014年3月至2016年3月来我院内分泌科、血液病科、皮肤科、... 目的观察2型糖尿病患者实施不同类型糖皮质激素治疗后的血糖升高特点,探讨调整控制血糖时胰岛素的用法,为2型糖尿病患者出现的高血糖进行早期监测和干预措施提供依据。方法选取2014年3月至2016年3月来我院内分泌科、血液病科、皮肤科、风湿免疫科就诊的糖尿病患者共60例,按随机分组原则将入选患者分为甲强龙治疗组(DM1组)、地塞米松治疗组(DM2组)和强的松治疗组(DM3组),每组各20例。所有入选患者均采用雷兰动态血糖监测系统(DGMS)进行连续血糖监测,第2天上午8:00开始给药,其中DM1组静滴甲强龙40 mg,DM2组静滴地塞米松10 mg,DM3组一次口服强的松30 mg。比较三组患者应用糖皮质激素治疗前后的血糖波动特点,即餐后3 h血糖水平、餐后血糖峰值及餐后曲线下面积(AUC)增值。结果治疗前,三组患者的血糖水平比较差异无统计学意义(P>0.05);经治疗,三组患者餐后3 h的血糖水平均有不同程度的升高,且在治疗的第2 d升高程度更为显著,与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05);经治疗,DM2组患者的血糖升高最为明显,其次为DM3组,最后为DM1组,且三组患者的血糖升高间比较差异有统计学意义(P<0.05);在应用糖皮质激素治疗后,三组患者中餐、晚餐的血糖峰值及餐后AUC增值均明显高于早餐,增高程度依次为DM2组>DM3组>DM1组,各组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论糖尿病患者在应用糖皮质激素治疗后其血糖变化有着自身的特点,大部分患者在中、晚餐后表现出高血糖,而甲强龙对血糖的影响最小,但仍需合理的给予降糖处理以控制血糖。 展开更多
关键词 糖尿病 糖皮质激素 动态血糖 降糖
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血清Hcy、MTHFR基因多态性与血液病患者并发冠心病的相关性 被引量:11
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作者 张灵 袁小飞 +4 位作者 李琦 范凌 陈哲 张斌 高炳华 《中国实验血液学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第1期305-309,共5页
目的:观察血液病并发冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)患者血清同型半胱氨酸(Hcy)表达水平及亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)基因多态性情况,分析血清Hcy水平及MTHFR基因多态性与血液病并发冠心病的关系。方法:回顾性收集2018年3月至2... 目的:观察血液病并发冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)患者血清同型半胱氨酸(Hcy)表达水平及亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)基因多态性情况,分析血清Hcy水平及MTHFR基因多态性与血液病并发冠心病的关系。方法:回顾性收集2018年3月至2020年3月本院完成治疗的血液病并发冠心病患者80例病历资料,纳入观察组。另选取同期本院完成治疗的单纯血液病患者92例病历资料,纳入对照组。抽取两组患者静脉血,检测血清Hcy水平及MTHFR基因多态性,对比两组不同MTHFR基因分型血清Hcy水平,分析上述指标对血液病并发冠心病的影响。结果:观察组MTHFR基因TT、TC检出率均高于对照组,而MTHFR基因CC分布频率明显低于对照组(P<0.05)。观察组MTHFR基因TC、CC基因型患者血清Hcy水平均明显高于对照组(P<0.05)。二元Logistic回归分析结果显示,MTHFR基因TC/CC基因型血清Hcy过表达可能是诱发血液病患者并发冠心病的影响因素(OR=2.107/OR=1.634,P<0.05)。绘制ROC曲线结果显示,MTHFR基因TC/CC基因型血清Hcy水平预测血液病并发冠心病的AUC均>0.8;当MTHFR基因TC达到最佳阈值22.165μmol/L时,敏感度为0.950,特异度为0.837;当MTHFR基因CC达到最佳阈值19.630μmol/L时,敏感度为0.938,特异度为0.826,可获得最佳预测价值。结论:血清Hcy及MTHFR基因多态性改变可能参与血液病患者并发冠心病的病理过程,在未来临床可通过早期检测血液病患者的血清Hcy水平及MTHFR基因多态性,预测血液病患者合并冠心病的风险。 展开更多
关键词 血液病 冠状动脉粥样硬化性心脏病 血清同型半胱氨酸 亚甲基四氢叶酸还原酶基因多态性 相关性
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布鲁氏菌性脊柱炎围手术期多学科协作快速康复护理模式建立及应用价值分析 被引量:12
6
作者 牧晶 张瑛 +5 位作者 牧莹 段琴青 杨新明 姚尧 郭丽雯 王欢 《河北医药》 CAS 2020年第22期3511-3513,3517,共4页
目的研究布鲁氏菌性脊柱炎患者围手术期进行多学科协作快速康复护理模式建立及临床应用效果。方法布鲁氏菌性脊柱炎手术的80例患者随机分为观察组和对照组,每组40例。观察组使用多学科协作快速康复模式进行术后护理,对照组使用普通护理... 目的研究布鲁氏菌性脊柱炎患者围手术期进行多学科协作快速康复护理模式建立及临床应用效果。方法布鲁氏菌性脊柱炎手术的80例患者随机分为观察组和对照组,每组40例。观察组使用多学科协作快速康复模式进行术后护理,对照组使用普通护理方式进行干预。对比2组患者的治疗效果;住院时间、花费的治疗费用和患者的术后疼痛程度;患者对护理的满意程度以及患者术后发生并发症的概率等各项指标进行具体分析。结果观察组术后所需住院时间和费用花费均少于对照组(P<0.05);观察组经护理干预后疼痛程度明显低于对照组,患者满意程度更高(P<0.05);观察组患者发生术后并发症发生率低于对照组差异无统计学意义(P>0.05)。结论多学科协作快速康复护理模式的建立和临床应用有效减少了患者发生并发症的概率和患者的治疗成本,减轻了患者经济压力和心理影响,提升了治疗效果,增加了患者满意程度,值得广泛推广。 展开更多
关键词 布鲁氏菌性脊柱炎手术 多学科协作快速康复护理 效果 满意度
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急性期布氏杆菌病25例分析 被引量:11
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作者 佟长青 王蕾 +1 位作者 蔡艳霞 韩永平 《中国误诊学杂志》 CAS 2008年第15期3732-3733,共2页
关键词 布鲁杆菌病/诊断 误诊
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CTA在除外动脉瘤破裂所致自发性蛛网膜下腔出血中的诊断价值 被引量:10
8
作者 崔书君 陈哲 +3 位作者 张斌 郎颖涛 吴广忠 陈静 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第13期3758-3759,共2页
非外伤性蛛网膜下腔出血(SAH)85%是由颅内动脉瘤破裂所致,10%为非动脉瘤性中脑周围SAH(NPMSH),5%由一些少见原因所致,如动静脉畸形〔1〕。非外伤性SAH病例中15%~20%血管影像检查表现为正常〔2〕。当CT血管造影(CTA)阴性时大多数医疗机... 非外伤性蛛网膜下腔出血(SAH)85%是由颅内动脉瘤破裂所致,10%为非动脉瘤性中脑周围SAH(NPMSH),5%由一些少见原因所致,如动静脉畸形〔1〕。非外伤性SAH病例中15%~20%血管影像检查表现为正常〔2〕。当CT血管造影(CTA)阴性时大多数医疗机构仍进行数字血管造影(DSA)检查。 展开更多
关键词 蛛网膜下腔出血 动脉瘤 CT血管造影(CTA) 中脑周围出血(PMH)
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健康宣教联合华生关怀理论在再生障碍性贫血中的应用及对患者消极状态、并发症、生活质量的影响 被引量:9
9
作者 靳艳丽 张世娟 +2 位作者 郭晓莹 高虹 张灵 《中国急救复苏与灾害医学杂志》 2022年第12期1637-1641,共5页
目的探讨健康宣教联合华生关怀理论在再生障碍性贫血中的应用及对患者消极状态、并发症、生活质量的影响。方法选取2018年4月—2020年4月河北北方学院附属第一医院114例再生障碍性贫血患者,根据入院不同顺序进行分组,将2018年4月—2019... 目的探讨健康宣教联合华生关怀理论在再生障碍性贫血中的应用及对患者消极状态、并发症、生活质量的影响。方法选取2018年4月—2020年4月河北北方学院附属第一医院114例再生障碍性贫血患者,根据入院不同顺序进行分组,将2018年4月—2019年4月间的57例再生障碍性贫血患者作为对照组,将2019年5月—2020年4月间的57例再生障碍性贫血患者作为观察组,对照组给予常规健康宣教,观察组基于对照组给予健康宣教+华生关怀理论,均干预1个月。比较两组健康知识知晓程度、并发症发生率及干预前后心理状态症状自评量表(SCL-90)评分、自我感受负担量表(SPBS)评分、健康促进生活方式量表(HPLPⅡ)评分、世界卫生组织生存质量测定量表简表(WHOQOL-BREF)评分变化情况。结果干预1个月后观察组SCL-90评分、SPBS评分较对照组低,健康知识知晓程度、HPLPⅡ评分较对照组高(P<0.05);观察组并发症发生率8.77%低于对照组22.81%(P<0.05);干预1个月后观察组生活质量WHOQOL-BREF评分高于对照组(P<0.05)。结论健康宣教结合华生关怀理论能有效提升再生障碍性贫血患者疾病认知度,保持健康行为方式,抑制消极感受,进一步减轻心理负担,降低并发症风险,提升生活质量水平。 展开更多
关键词 生活质量 并发症 消极状态 健康宣教 华生关怀理论
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原发免疫性血小板减少症患者外周血CD4+T淋巴细胞表面PD-1表达水平分析 被引量:9
10
作者 陈哲 张灵 +2 位作者 刘洁 张斌 高炳华 《中国医药导报》 CAS 2021年第1期92-95,共4页
目的检测原发免疫性血小板减少症(ITP)患者外周血CD4^+T淋巴细胞表面程序性死亡因子-1(PD-1)的表达水平,探讨PD-1在ITP发病过程中的作用。方法选取河北北方学院附属第一医院(以下简称"我院")血液科2015年12月—2017年12月收治... 目的检测原发免疫性血小板减少症(ITP)患者外周血CD4^+T淋巴细胞表面程序性死亡因子-1(PD-1)的表达水平,探讨PD-1在ITP发病过程中的作用。方法选取河北北方学院附属第一医院(以下简称"我院")血液科2015年12月—2017年12月收治的100例ITP患者作为研究组,给予0.15 mg/(kg·d)的地塞米松静脉输注,1次/d或0.8 mg/(kg·d)的甲泼尼龙静脉输注,1次/d,病情好转后改为1 mg/(kg·d)泼尼松顿服,一共连续治疗4周。选择同期在我院门诊进行体检的50名健康者作为对照组。采用流式细胞术检测外周血CD4^+T淋巴细胞表面PD-1表达情况。观察研究组治疗前后血小板计数及CD4^+T淋巴细胞表面PD-1阳性表达率的变化,按治疗效果将研究组分成完全反应组、有效组和无效组,比较不同治疗效果组CD4^+T淋巴细胞表面PD-1阳性表达率的差异。结果治疗后,研究组血小板计数高于治疗前,但仍低于对照组,差异均有统计学意义(均P <0.05)。治疗后,研究组CD4^+T淋巴细胞表面PD-1阳性表达率低于治疗前,但仍高于对照组,差异均有统计学意义(均P <0.05)。治疗后,完全反应组和有效组CD4^+T淋巴细胞表面PD-1阳性表达率均较治疗前降低,差异均有统计学意义(均P <0.05),无效组治疗前后CD4^+T淋巴细胞表面PD-1阳性表达率比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。完全反应组CD4^+T淋巴细胞表面PD-1阳性表达率低于有效组和无效组,有效组低于无效组,差异均有统计学意义(均P <0.05)。结论外周血CD4^+T淋巴细胞表面PD-1表达上调可能与ITP患者疾病发展程度及预后有关。 展开更多
关键词 免疫性血小板减少症 程序性死亡因子-1 T淋巴细胞 细胞因子
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张家口市大气颗粒物PM_(2.5)、PM_(10)浓度与慢性阻塞性肺疾病住院人次的关系研究 被引量:7
11
作者 杨继雷 姚秀叶 +5 位作者 袁晓飞 谷伟 王存美 黄攀登 董立平 刘晓兰 《现代生物医学进展》 CAS 2018年第6期1167-1171,1200,共6页
目的:研究张家口市大气颗粒物对慢性阻塞性肺疾病(COPD)的影响,并分析大气颗粒物对不同特征人群的影响。方法:从张家口市医保办公室获取张家口市2013年1月1日-2015年12月31日两家三甲医院COPD患者的住院病历资料,从中国环境监测总站网... 目的:研究张家口市大气颗粒物对慢性阻塞性肺疾病(COPD)的影响,并分析大气颗粒物对不同特征人群的影响。方法:从张家口市医保办公室获取张家口市2013年1月1日-2015年12月31日两家三甲医院COPD患者的住院病历资料,从中国环境监测总站网站获取大气污染物的监测数据,从张家口市气象局获取气象资料。建立广义相加模型(GAM),在控制长期趋势、星期几效应和温湿度影响后,应用条件Logitic回归方法评估PM_(2.5)、PM_(10)对COPD住院人次的影响。根据患者不同特征(性别、年龄、季节)进行分层分析,评估颗粒物污染的高危人群。结果:研究纳入两家三甲医院,共1984例住院COPD患者,其中男性患者1258例(63.4%)、女性患者726例(36.6%),≥75岁患者678例(34.2%),60~75岁患者936例(47.2%)、芨60岁患者370例(18.6%)。2013-2015年PM_(2.5)、PM_(10)年均浓度分别为[(36.54±20.34)μg/m^3、(84.37±52.54)μg/m^3],[(34.50±27.08)μg/m^3、(78.43±69.78)μg/m^3],[(32.04±21.35)μg/m^3、(75.46±50.02)μg/m^3],两者在移动平均滞后3d时,对COPD的影响最大,即PM_(2.5)每增加10μg/m^3,COPD住院人次增加1.90%(95%CI:1.002-1.033,P<0.05),PM_(10)每增加10μg/m^3,COPD住院人次增加2.10%(95%CI:1.005-1.045,P<0.05)。分层分析结果显示:PM_(2.5)、PM_(10)每升高10μg/m^3,女性COPD患者住院人次增加1.09%、1.14%,差异具有统计学意义(P<0.05);≥75岁患者,COPD住院人次增加1.03%、0.99%,差异具有统计学意义(P<0.05);而年龄芨60岁、60~75岁、男性以及季节分层分析中,PM_(2.5)、PM_(10)浓度与COPD住院人次无统计学意义(P>0.05)。结论:颗粒物污染会增加COPD住院率,≥75岁的老年患者及女性患者更敏感。 展开更多
关键词 空气污染 肺疾病 慢性阻塞性 颗粒物 广义相加模型
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基于自我调节模式的疾病感知护理在急性淋巴细胞性白血病透析患者中的应用 被引量:9
12
作者 张阳 张灵 徐静 《中国医药导报》 CAS 2021年第14期181-184,共4页
目的探讨基于自我调节模式(SRM)的疾病感知(IP)护理在急性淋巴细胞性白血病(ALL)透析患者中的应用效果。方法选取2018年4月—2019年11月河北北方学院附属第一医院血液科收治的99例ALL透析患者为研究对象,根据随机数字表法分为A组49例,... 目的探讨基于自我调节模式(SRM)的疾病感知(IP)护理在急性淋巴细胞性白血病(ALL)透析患者中的应用效果。方法选取2018年4月—2019年11月河北北方学院附属第一医院血液科收治的99例ALL透析患者为研究对象,根据随机数字表法分为A组49例,采用常规护理;B组50例,采用基于SRM的IP护理。护理前、护理2个月,采用简明疾病感知问卷(BIPQ)评估两组IP能力、采用Herth希望量表(HHI)评估两组希望水平、采用心理弹性量表(CD-RISC)评估两组心理弹性;护理2个月,采用自制依从性量表评估两组治疗依从性。结果护理2个月,两组BIPQ评分、HHI评分、CD-RISC各维度评分均高于护理前,且B组BIPQ评分、HHI评分、CD-RISC各维度评分均高于A组,差异均有统计学意义(均P<0.05);两组治疗依从性高于护理前,且B组治疗依从性高于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论ALL透析患者采用基于SRM的IP护理,有利于提高患者IP能力及希望水平,改善其心理弹性,提高患者护理后治疗依从性。 展开更多
关键词 急性淋巴细胞性白血病 血液透析 自我调节模式 疾病感知护理 希望水平 心理弹性 依从性
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身心并重共护连续性护理对多发性骨髓瘤化疗患者自我管理及心理韧性的影响 被引量:9
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作者 徐静 张灵 张阳 《中国医药导报》 CAS 2021年第13期189-192,共4页
目的观察身心并重共护连续性护理对多发性骨髓瘤(MM)化疗患者自我管理及心理韧性的影响。方法选取2017年1月-2019年12月河北北方学院附属第一医院收治的MM化疗患者94例为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各47例。对照组接... 目的观察身心并重共护连续性护理对多发性骨髓瘤(MM)化疗患者自我管理及心理韧性的影响。方法选取2017年1月-2019年12月河北北方学院附属第一医院收治的MM化疗患者94例为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各47例。对照组接受常规护理,观察组联合身心并重共护连续性护理。于干预前、随访3个月,比较两组心理韧性量表(CD-RISC)、健康促进生活方式量表-Ⅱ(HPLP-Ⅱ)、MM自我管理能力评估量表;记录两组不良事件发生情况。结果随访3个月,两组CD-RISC中坚韧、力量、乐观维度评分均高于干预前,且观察组CD-RISC中坚韧、力量、乐观维度评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组HPLP-Ⅱ评分、自我管理能力评分均高于干预前,且观察组HPLP-Ⅱ评分、自我管理能力评分高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);两组不良事件发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论给予MM化疗患者身心并重共护连续性护理,利于提高患者自我管理能力及心理韧性水平,可在一定程度上改善患者健康行为,应用价值高。 展开更多
关键词 多发性骨髓瘤 化疗 身心并重共护 连续性护理 自我管理 心理韧性
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大气成分及炎性因子与慢性阻塞性肺疾病急性加重的相关性 被引量:7
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作者 杨继雷 姚秀叶 +5 位作者 袁晓飞 谷伟 王存美 黄攀登 董立平 刘晓兰 《中国老年学杂志》 CAS 北大核心 2018年第9期2115-2118,共4页
目的探讨大气成分及炎性因子与慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重的相关性。方法收集COPD急性加重患者750例作为患病组,患者入院后进行肺功能检查,分析COPD急性加重患者每日入院人数与入院当天、入院前1、3、6 d的大气污染物[二氧化硫(SO... 目的探讨大气成分及炎性因子与慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重的相关性。方法收集COPD急性加重患者750例作为患病组,患者入院后进行肺功能检查,分析COPD急性加重患者每日入院人数与入院当天、入院前1、3、6 d的大气污染物[二氧化硫(SO_2)、二氧化氮(NO_2)、吸入颗粒PM10]浓度之间的相关性,同期收集进行常规健康体检的正常人群200例为对照组,检测并比较两组外周静脉血中白细胞介素(IL)-6、IL-8、IL-12、C反应蛋白(CRP)、IL-2、IL-1β及肿瘤坏死因子(TNF)-α等多种炎性相关细胞因子的表达水平。结果 COPD急性加重患者每日入院人数与PM10、SO_2、NO_2等各大气污染物指标均存在一定的正相关(P<0.05),即PM10、SO_2、NO_2指标浓度越高,每日入院人数越多。患病组外周静脉血中IL-6、IL-8、IL-12、CRP、IL-2、IL-1β及TNF-α水平均与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论大气污染是COPD急性加重的重要诱因,相关炎性因子指标对于临床COPD急性加重患者的诊断和鉴别具有一定的意义。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 大气成分 炎性因子
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miR-205、血清淀粉样蛋白A联合检测在自发性早产早期评估中的价值
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作者 荣伟强 段娜娜 +3 位作者 李佳欣 贾倩 陈哲 左路广 《四川医学》 CAS 2024年第6期592-595,共4页
目的探讨miR-205、血清淀粉样蛋白A(SAA)联合评估早期自发性早产的价值。方法选取2019年1月至2021年12月于我院建档并随访至分娩的自发性早产孕妇137例(早产组)和正常分娩孕妇165例(对照组)为研究对象,实时荧光定量聚合酶链反应(RT-qPCR... 目的探讨miR-205、血清淀粉样蛋白A(SAA)联合评估早期自发性早产的价值。方法选取2019年1月至2021年12月于我院建档并随访至分娩的自发性早产孕妇137例(早产组)和正常分娩孕妇165例(对照组)为研究对象,实时荧光定量聚合酶链反应(RT-qPCR)测定血清中miR-205水平,GenruiPA300全自动特定蛋白分析仪检测SAA浓度,分析二者评估早期自发性早产的价值。结果早产组miR-205、SAA分别为(1.51±0.43)RQ,65.19(33.66,126.62)mg/L,显著高于对照组[(0.73±0.21)RQ,8.66(5.34,11.95)mg/L],差异有统计学意义(t=19.404,Z=-10.179,均P<0.05)。miR-205、SAA评估早期自发性早产的曲线下面积分别为0.954、0.885,miR-205曲线下面积较大,二者联合诊断价值最高,曲线下面积为0.971。结论miR-205评估早期自发性早产价值较高,临床可联合检测miR-205、SAA以提高评估效能。 展开更多
关键词 miR-205 自发性早产 血清淀粉样蛋白A 风险
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胰岛素泵在住院糖尿病患者糖皮质激素治疗过程中的应用 被引量:6
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作者 史丽 任卫东 +7 位作者 董运成 张丽茜 张志英 谷君 许峥嵘 袁小飞 杨金良 陈雷刚 《海南医学》 CAS 2017年第24期3986-3990,共5页
目的探讨糖尿病患者接受糖皮质激素治疗过程中胰岛素泵的应用效果。方法选取2014年3月至2016年3月期间在河北北方学院附属第一医院接受糖皮质激素治疗的60例糖尿病患者,以随机数表法分为观察组和对照组,每组30例,观察组采用胰岛素泵持... 目的探讨糖尿病患者接受糖皮质激素治疗过程中胰岛素泵的应用效果。方法选取2014年3月至2016年3月期间在河北北方学院附属第一医院接受糖皮质激素治疗的60例糖尿病患者,以随机数表法分为观察组和对照组,每组30例,观察组采用胰岛素泵持续泵入胰岛素控制血糖,对照组采用皮下注射胰岛素控制血糖,2周后比较两组患者的血糖控制情况。结果观察组与对照组患者糖皮质激素给药前的血糖分别为(7.4±2.1)mmol/L和(7.6±1.9)mmol/L,差异无统计学意义(P>0.05);给药后4 h,观察组患者的血糖为(9.8±2.2)mmol/L,对照组为(13.4±2.4)mmol/L,均较给药前显著升高,且给药后4 h观察组显著低于对照组,差异均有显著统计学意义(P<0.01);观察组血糖水平的标准差(SDBG)、平均血糖波动幅度(MAGE)分别为(1.4±0.3)、(3.6±1.2)mmol/L,均显著低于对照组的(2.6±0.1)、(6.3±1.6)mmol/L,差异均有显著统计学意义(P<0.01);观察组患者空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)及睡前血糖分别为(6.6±1.8)mmol/L、(9.7±2.1)mmol/L、(9.2±1.7)mmol/L,均明显低于对照组的(9.7±1.9)mmol/L、(13.4±2.3)mmol/L、(10.6±1.6)mmol/L,差异均具有显著统计学意义(P<0.01);观察组患者血糖达标时间为(6.3±1.4)d,明显短于对照组的(8.6±1.6)d,差异具有显著统计学意义(P<0.01),低血糖次数为(1.2±0.4)次,明显少于对照组的(4.3±0.5)次,差异具有显著统计学意义(P<0.01),胰岛素用量为(38.4±4.6)U,明显低于对照组的(45.3±5.1)U,差异均具有显著统计学意义(P<0.01)。结论糖皮质激素在糖尿病患者中的应用对患者血糖影响较大,胰岛素持续泵入能够有效控制血糖水平,并维持在较为理想的水平,且不增加不良反应发生率,值得临床推广。 展开更多
关键词 糖尿病 糖皮质激素 胰岛素泵 血糖控制
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益中生血片联合输血治疗重度与极重度缺铁性贫血患者临床疗效 被引量:3
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作者 陈哲 高炳华 +5 位作者 张斌 张灵 袁小飞 牧莹 乔丽娟 段琴青 《临床军医杂志》 CAS 2023年第3期294-296,300,共4页
目的探讨益中生血片联合输血治疗重度与极重度缺铁性贫血的临床效果。方法选取自2018年1月至2022年1月河北北方学院附属第一医院收治的100例重度与极重度缺铁性贫血患者为研究对象。按照随机数字表法将患者分为A组与B组,每组各50例。给... 目的探讨益中生血片联合输血治疗重度与极重度缺铁性贫血的临床效果。方法选取自2018年1月至2022年1月河北北方学院附属第一医院收治的100例重度与极重度缺铁性贫血患者为研究对象。按照随机数字表法将患者分为A组与B组,每组各50例。给予A组患者输血治疗,B组在A组的基础上给予益中生血片治疗。比较两组患者的临床疗效、血常规指标(血红蛋白、红细胞计数、平均红细胞体积、平均红细胞血红蛋白量、平均红细胞血红蛋白浓度、红细胞分布宽度)、铁四项指标(血清铁、铁蛋白、总铁结合力、可溶性转铁蛋白受体)、免疫功能指标(CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)、Th1/Th2)及不良反应发生情况。结果B组治疗总有效率为100.00%(50/50),与A组的98.00%(49/50)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。B组治疗后血红蛋白、红细胞计数、平均红细胞体积、平均红细胞血红蛋白量、平均红细胞血红蛋白浓度高于A组,红细胞分布宽度低于A组,差异均有统计学意义(P<0.05)。B组治疗后血清铁、铁蛋白高于A组,总铁结合力、可溶性转铁蛋白受体低于A组,差异均有统计学意义(P<0.05)。B组治疗后CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)高于A组,Th1/Th2低于A组,差异均有统计学意义(P<0.05)。A组不良反应发生率为28.00%(14/50),与B组的34.00%(17/50)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论益中生血片联合输血治疗重度与极重度缺铁性贫血疗效可观,有助于提高患者血红蛋白水平,改善铁代谢,增强免疫功能,且无明显不良反应。 展开更多
关键词 益中生血片 缺铁性贫血 输血 血常规 临床疗效
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归脾汤联合琥珀酸亚铁片和输血治疗用于重度缺铁性贫血患者的疗效及对血常规指标、铁代谢和免疫功能的影响
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作者 陈哲 崔冬梅 +3 位作者 张灵 袁小飞 张斌 高炳华 《中国医院用药评价与分析》 2024年第4期439-442,共4页
目的:探讨归脾汤联合琥珀酸亚铁片和输血治疗用于重度缺铁性贫血患者的疗效及对血常规指标、铁代谢和免疫功能的影响。方法:选取2018年1月至2023年5月于河北北方学院附属第一医院就诊的重度缺铁性贫血患者130例,以信封抽签法随机分为观... 目的:探讨归脾汤联合琥珀酸亚铁片和输血治疗用于重度缺铁性贫血患者的疗效及对血常规指标、铁代谢和免疫功能的影响。方法:选取2018年1月至2023年5月于河北北方学院附属第一医院就诊的重度缺铁性贫血患者130例,以信封抽签法随机分为观察组(65例)和对照组(65例)。两组患者均给予输血治疗,对照组患者口服琥珀酸亚铁片,观察组患者口服琥珀酸亚铁片和归脾汤。治疗4周后,对临床疗效进行评价,观察治疗前后两组患者的血常规指标[血红蛋白(Hb)、红细胞计数(RBC)、平均红细胞血红蛋白量(MCH)和平均红细胞体积(MCV)]、铁代谢指标[血清铁(SI)、血清铁蛋白(SF)和可溶性转铁蛋白受体(sTfR)]及免疫功能指标(CD3^(+)、CD4^(+)和CD8^(+)T淋巴细胞比例)水平,并记录不良反应。结果:与对照组[86.15%(56/65)]比较,观察组患者的总有效率[96.92%(63/65)]更高,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者的Hb、RBC、MCH和MCV水平,SI、SF水平,CD3^(+)、CD4^(+)和CD8^(+)T淋巴细胞比例较治疗前明显升高,sTfR水平较治疗前明显降低;且观察组患者的Hb、RBC、MCH和MCV水平,SI、SF水平,CD3^(+)、CD4^(+)和CD8^(+)T淋巴细胞比例较对照组明显升高,sTfR水平较对照组明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。对照组、观察组患者不良反应发生率比较[3.08%(2/65)vs. 4.62%(3/65)],差异无统计学意义(P>0.05)。结论:归脾汤联合琥珀酸亚铁片和输血治疗用于重度缺铁性贫血患者的疗效较好,可改善血常规指标、铁代谢情况及免疫功能,且安全性好。 展开更多
关键词 归脾汤 琥珀酸亚铁片 输血治疗 重度缺铁性贫血
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颗粒性急性B淋巴细胞白血病形态学及流式散点图特点 被引量:5
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作者 张斌 蔡艳霞 +4 位作者 张素贞 佟长青 房胜春 周素涛 赵海军 《检验医学》 CAS 2017年第2期118-121,共4页
目的分析颗粒性急性B淋巴细胞白血病(G-ALL)形态学及流式散点图特点,提高对此类疾病的诊断水平。方法对确诊的1例少见G-ALL患者的形态学及流式散点图进行分析,总结其特点。结果 G-ALL在形态学上多数具有髓系白血病细胞的特点,但过氧化... 目的分析颗粒性急性B淋巴细胞白血病(G-ALL)形态学及流式散点图特点,提高对此类疾病的诊断水平。方法对确诊的1例少见G-ALL患者的形态学及流式散点图进行分析,总结其特点。结果 G-ALL在形态学上多数具有髓系白血病细胞的特点,但过氧化物酶染色呈阴性,且此类细胞均高表达CD34。结论在诊断G-ALL方面,形态学具有明显的局限性,如需明确确诊必须依靠免疫学分型。该类原始淋巴细胞既有典型B淋巴细胞的免疫标志又有髓系原始细胞的形态学特点,因此单纯依靠细胞形态学无法或者难以明确诊断,这也是形态学容易误诊的最主要的原因。 展开更多
关键词 颗粒性B淋巴细胞白血病 形态学 流式散点图
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血清sPD-1、PTX3水平与急性淋巴细胞白血病患儿临床病理特征的相关性分析
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作者 吴文燕 焦娜 张灵 《国际检验医学杂志》 CAS 2024年第10期1223-1227,共5页
目的 探索急性淋巴细胞白血病(ALL)患儿的血清可溶性程序性死亡受体-1(sPD-1)和正五聚蛋白-3(PTX3)水平与患者临床病理特征的相关性。方法 选取2020年7月至2022年6月该院确诊的ALL患儿91例作为实验组,选择同期86例在本院收治的非恶性血... 目的 探索急性淋巴细胞白血病(ALL)患儿的血清可溶性程序性死亡受体-1(sPD-1)和正五聚蛋白-3(PTX3)水平与患者临床病理特征的相关性。方法 选取2020年7月至2022年6月该院确诊的ALL患儿91例作为实验组,选择同期86例在本院收治的非恶性血液病患儿作为对照组,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)测定血清sPD-1、PTX3水平,并分析二者与ALL患儿临床病理特征的关系;多元Logistic回归分析发生ALL的影响因素;受试者工作特征(ROC)曲线分析血清sPD-1、PTX3水平对ALL的诊断价值。结果 与对照组相比,实验组中血清sPD-1、PTX3水平均显著升高,差异有统计学意义(P<0.05);随着白细胞计数、原始细胞比例、不同危险(Risk)分层指标的升高,ALL患儿血清sPD-1、PTX3水平随之升高,随着血小板计数、血红蛋白水平指标的升高,血清sPD-1、PTX3水平随之降低,差异均具有统计学意义(P<0.05);ROC曲线下面积(AUC)显示,sPD-1单独诊断ALL的AUC为0.760(95%CI:0.689~0.831),截断值为21.926 pg/mL,PTX3单独诊断ALL的AUC为0.749(95%CI:0.672~0.826),截断值为3.168 ng/mL,二者联合诊断ALL的AUC为0.881(95%CI:0.833~0.928),二者联合诊断的AUC显著大于sPD-1单独诊断的AUC(Z=2.797,P=0.005),PTX3单独诊断的AUC(Z=2.883,P=0.004);Logistic回归分析显示血清sPD-1、PTX3水平是发生ALL的影响因素(P<0.05)。结论 ALL患儿血清sPD-1、PTX3水平均显著上升,血清sPD-1、PTX3水平是ALL发生的危险性因素,二者联合检测对ALL患儿的临床判断提供极大帮助。 展开更多
关键词 急性淋巴细胞白血病 可溶性程序性死亡受体-1 正五聚蛋白-3 临床病理特征
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