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中医高校本科生急诊学教学现状初步调查研究
1
作者 陈腾飞 刘清泉 +21 位作者 杨宇飞 孙宏源 付跃峰 侯维维 黄德庆 张俭 陈杨 陈分乔 郭燕可 李斌鹏 李旭成 王茂泓 张亚军 邓兆岿 刘竺华 韩敏娟 曹敏 魏玉辉 杨敏函 蒋镥 朱浩宁 邓扬嘉 《中国中医急症》 2024年第8期1485-1487,1504,共4页
目的调查中医高校急诊学教学现状。方法自2023年5月至2023年7月在全国范围内选择22所中医高校(其中2所为综合医科大学的中医学院),定向发放了调查问卷《中医高校急诊教学概况调查研究》,将问卷调查结果进行统计分析。结果问卷回收率、... 目的调查中医高校急诊学教学现状。方法自2023年5月至2023年7月在全国范围内选择22所中医高校(其中2所为综合医科大学的中医学院),定向发放了调查问卷《中医高校急诊教学概况调查研究》,将问卷调查结果进行统计分析。结果问卷回收率、有效率、受访者积极系数为100%;22位受访者中级职称9名(40.91%)、高级职称13名(59.09%);工作年限5~10年者9名(40.91%);工作年限<5年者2名(9.09%);工作年限>10年者11名(50%);来自于急诊重症中心(指急诊与ICU为一个科室)的受访者7名(31.82%),来自于急诊科的受访者10名(45.45%),来自于独立ICU的受访者2名(9.09%),来自于其他科室的受访者3名(13.64%);受访者所在单位设置中医教研室的比例为72.73%;受访者所在单位开设本科生急诊课程的比例为95.45%。在21家开设本科生急诊课程的单位中使用国家规划教材《中医急诊学》的占比80.95%,使用西医教材《急诊与灾难医学》的占比9.52%,使用西医教材《急诊医学》占比4.76%,使用《中西医结合急诊内科学》占比4.76%;对于本科生中医急诊学教学最主要的目标的回答,54.55%的受访者认为是“掌握常见急症的处理”,45.45%的受访者认为是“掌握中医急救理念”。结论中医高校本科生的急诊学教学已经普遍开展,但中医急诊教研室的建设尚存在滞后现象,教材选择与核心教学目标的制定仍然存在较大分歧,中医高校本科生的急诊教学工作有必要进一步规范。 展开更多
关键词 中医急诊学 教学现状 教学目标
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基于NF-κB通路探讨宣肺解痉方治疗支气管哮喘气道重塑机制研究 被引量：2
2
作者 王峻游达 王玉 +3 位作者 罗春梅 李玉杰 田雪娇 武蕾 《中国中医基础医学杂志》 CAS CSCD 2024年第3期476-478,共3页
目的观察宣肺解痉方治疗支气管哮喘的临床疗效,并基于核因子(nuclear factor,NF)-κB通路探讨宣肺解痉方改善气道重塑的作用机制。方法将河北中医药大学第一附属医院呼吸二科收治的68例支气管哮喘慢性持续期患者随机分为2组,对照组患者... 目的观察宣肺解痉方治疗支气管哮喘的临床疗效,并基于核因子(nuclear factor,NF)-κB通路探讨宣肺解痉方改善气道重塑的作用机制。方法将河北中医药大学第一附属医院呼吸二科收治的68例支气管哮喘慢性持续期患者随机分为2组,对照组患者使用布地奈德福莫特罗粉吸入剂(160μg/4.5μg)治疗,治疗组患者在此基础上加用宣肺解痉方中药汤剂,连续治疗30 d后,比较2组患者临床症状评分、哮喘控制测试(asthma control test,ACT)评分、迷你哮喘生活质量问卷(mini asthma quality of life questionnaire,MiniAQLQ)评分及肺功能、气道重塑血清指标的变化。结果治疗组患者总有效率、ACT与MiniAQLQ评分、肺功能指标、人核因子κB抑制蛋白(nuclear factor-kappa-b inhibitor,IκB)α表达水平均较对照组明显上升(P<0.05);临床症状评分、转化生长因子(transforming growth factor,TGF)-β1、基质金属蛋白酶(matrix metalloproteinase,MMP)-9与NF-κB p65表达水平均较对照组明显下降(P<0.05)。结论宣肺解痉方可以明显降低支气管哮喘慢性持续期患者血清中TGF-β1、MMP-9表达,提高临床疗效,其作用机制可能与通过下调NF-κB信号通路降低气道炎症水平有关。 展开更多
关键词 宣肺解痉方 支气管哮喘 NF-ΚB通路 气道重塑 TGF-β1 MMP-9
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控制性超促排卵对子宫内膜的影响 被引量：1
3
作者 马玉聪 焦元清 +3 位作者 张拴成 高星 杨海军 宋翠淼 《生理科学进展》 CAS 北大核心 2024年第1期86-90,共5页
控制性超促排卵(controlled ovarian hyperstimulation,COH)是辅助生殖技术的重要组成部分,可显著提高体外受精-胚胎移植(in vitro fertilization-embryo transfer,IVF-ET)的妊娠率。尽管COH在促进卵泡发育和获取卵母细胞数量方面可获... 控制性超促排卵(controlled ovarian hyperstimulation,COH)是辅助生殖技术的重要组成部分,可显著提高体外受精-胚胎移植(in vitro fertilization-embryo transfer,IVF-ET)的妊娠率。尽管COH在促进卵泡发育和获取卵母细胞数量方面可获得明显的益处,并能够选择高质量的胚胎进行移植,但COH可能涉及种植窗、子宫内膜容受性、孕酮和雌二醇以及子宫收缩功能的改变,影响不孕患者的胚胎种植率和IVF妊娠率。本文就COH后子宫内膜变化的病理生理机制进行综述,以更好地解决不孕症临床治疗的瓶颈问题。 展开更多
关键词 控制性超促排卵 子宫内膜 体外受精 胚胎移植
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基于中医传承计算平台探讨李东垣的用姜规律
4
作者 李定邦 刘旭 +6 位作者 武宏玉 王伟 孙笑奇 廖文超 车开萌 王贺飞 孙士江 《时珍国医国药》 CAS CSCD 北大核心 2024年第8期2021-2025,共5页
目的 基于中医传承计算平台(V3.5),对李东垣著作中含姜的方剂进行组方规律分析,得出其用姜规律,为姜的临床应用提供参理论考。方法 以“姜”为主题词,搜索《李东垣医学全书》中包含姜的所有方剂,将方剂的信息录入中医传承计算平台(V3.5... 目的 基于中医传承计算平台(V3.5),对李东垣著作中含姜的方剂进行组方规律分析,得出其用姜规律,为姜的临床应用提供参理论考。方法 以“姜”为主题词,搜索《李东垣医学全书》中包含姜的所有方剂,将方剂的信息录入中医传承计算平台(V3.5)建立数据库,并对组方规律进行分析,分析含姜的常用药物组合规则及核心药物组合。结果 含姜的中成药处方共76个,涉及中药171味,主治疾病36种。分别从干姜、生姜、姜制饮片、鲜切姜片、姜的其他特殊用法五个维度进行分析,重点剖析干姜、生姜的组方规律,揭示含李东垣用姜规律和配伍特点。结论 利用该平台从深层次探析李东垣用姜规律,得出相应的核心药物组合与组方规律,可为姜在现代研究和临床实践中的应用提供参考,也为其他药物的研究提供思路借鉴。 展开更多
关键词 姜 李东垣 中医传承计算平台V3.5 组方规律
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实验诊断在中医教育知识体系中的价值调研分析
5
作者 牛肖然 李欣玥 +5 位作者 李棉 梁天俊 丁宝珠 任文轩 梁文杰 曹爽 《河北北方学院学报（自然科学版）》 2024年第4期55-57,60,共4页
目的调研并分析实验诊断在中医教育知识体系中的价值,探索实验诊断学与中医学的关系。方法收集全国24所中医药大学中医类专业培养方案,获取专业课程总学时、诊断学课程及其实验诊断学时;收集中国中医药出版社历版《诊断学》新世纪本科教... 目的调研并分析实验诊断在中医教育知识体系中的价值,探索实验诊断学与中医学的关系。方法收集全国24所中医药大学中医类专业培养方案,获取专业课程总学时、诊断学课程及其实验诊断学时;收集中国中医药出版社历版《诊断学》新世纪本科教材,提取实验诊断部分,分析其演变特点;收集某三甲中医院近3年住院人数和实验诊断项目数。结果中国中医药出版社历版《诊断学》本科教材中实验诊断内容逐版增多;实验诊断项目在某三甲中医院住院患者中的应用逐年增多;目前中医药院校中医类专业培养方案中实验诊断学时偏少。结论实验诊断在中医教育知识体系中的价值日臻重要,其内在价值可成为中医教育发展的促进因素。 展开更多
关键词 实验诊断学 中医教育 知识体系
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基于数据挖掘的刘启泉教授治疗慢性萎缩性胃炎用药规律及机制研究
6
作者 石芳 郭浩林 +6 位作者 徐天琦 张乃霖 孙建慧 赵倩文 李京尧 刘启泉 刘阳 《世界中西医结合杂志》 2024年第5期849-856,共8页
目的 基于古今医案云平台及网络药理学方法,探讨刘启泉教授治疗慢性萎缩性胃炎(Chronic atrophic gastritis,CAG)的组方规律及核心药物作用机制,为CAG的治疗提供客观依据。方法 收集刘启泉教授治疗CAG门诊处方,通过古今医案云平台挖掘... 目的 基于古今医案云平台及网络药理学方法,探讨刘启泉教授治疗慢性萎缩性胃炎(Chronic atrophic gastritis,CAG)的组方规律及核心药物作用机制,为CAG的治疗提供客观依据。方法 收集刘启泉教授治疗CAG门诊处方,通过古今医案云平台挖掘相关用药规律,对核心药物组合活性成分及CAG潜在靶点进行网络药理学机制分析。结果 共纳入635份医案,涉及176味中药,有42味中药使用频次超过110次,主要为清热药、理气药、补虚药及活血化瘀药;结合高频药物、关联规则及聚类分析得到治疗CAG的核心药物组合为:蒲公英、延胡索、当归、茯苓、郁金、石菖蒲、白芍、莪术、香附。网络药理学分析表明核心药物组合中8-异戊烯基山奈酚、山柰酚、β-谷甾醇等活性成分作用于蛋白激酶B1(Proteinkinase B1,AKT1)、肿瘤抑制因子p53(Tumorsuppressorp53,Tp53)、白介素-6(Interleukin-6,IL-6)、肿瘤坏死因子(Tumor necrosis factor,TNF)等核心靶点;核心药物组合治疗CAG的潜在靶点主要富集在66个细胞组成、99种分子功能和683个生物过程中;生物学通路主要为癌症通路、白介素-17(Interleukin-17,IL-17)信号通路、TNF信号通路、磷脂酰肌醇3-激酶/蛋白激酶B(Phosphoinosi-tide 3-kinase/proteinkinase B,PI3K/Akt)信号通路、p53信号通路等。结论 通过数据挖掘方法较好体现了刘启泉教授治疗CAG的用药规律,即以“肝郁热毒血瘀”为核心病机,以调肝为先,解毒、活血、补虚并用;并初步揭示了刘启泉教授治疗CAG用药的多靶点作用机制,为临床应用提供参考。 展开更多
关键词 名医经验 慢性萎缩性胃炎 刘启泉 数据挖掘 用药规律 网络药理学
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刘启泉基于“六腑以通为补”论治慢性萎缩性胃炎经验
7
作者 郑世豪 张乃霖 +4 位作者 梁笑妍 郭浩林 宋聪敏 李红京 刘启泉 《辽宁中医杂志》 CAS 北大核心 2024年第4期25-28,共4页
该文将刘启泉教授从“六腑以通为补”理论出发论治慢性萎缩性胃炎(CAG)的经验介绍如下。生动阐释了六腑与慢性萎缩性胃炎的生理与病理关系,简要说明了从六腑论治慢性萎缩性胃炎的理论基础,认为其病位虽在胃,却与六腑密切相关。慢性萎缩... 该文将刘启泉教授从“六腑以通为补”理论出发论治慢性萎缩性胃炎(CAG)的经验介绍如下。生动阐释了六腑与慢性萎缩性胃炎的生理与病理关系,简要说明了从六腑论治慢性萎缩性胃炎的理论基础,认为其病位虽在胃,却与六腑密切相关。慢性萎缩性胃炎的发病与“胃宜降则和”有着重要的联系,而人体之六腑均与足阳明胃之通降密切相关,胆、胃、大肠、小肠、三焦、膀胱得以通调,CAG即可得到缓解。刘师从“谨守病机”入手,在临床上运用通泄胆腑、通降胃腑、通调大肠、通利小肠、通畅三焦、通达膀胱六法,以达到缓解CAG症状、使萎缩的胃黏膜得以逆转的效果。刘师在临证潜方用药时根据患者实际情况之不同而具体化裁,谨守“六腑以通为补”理论,遵叶氏“忌刚用柔”之旨,灵活运用泄胆腑、降胃腑、调大肠、利小肠、畅三焦、达膀胱之药,六腑并治,气血同调,达到通六腑以安胃的目的,最终实现以通为补,以期有效逆转腺体萎缩的镜下病理表现,防止疾病进一步恶化。 展开更多
关键词 刘启泉 慢性萎缩性胃炎 六腑以通为补 名医经验
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加味升降散对糖尿病肾病大鼠肾脏内质网应激和Sirt1/PERK通路的影响 被引量：1
8
作者 任美芳 吴振华 +4 位作者 高飞 袁国栋 张倩 郭晓玲 杨凤文 《中国实验方剂学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第14期55-62,共8页
目的:探讨加味升降散减轻糖尿病肾病(DN)大鼠内质网应激,降低尿蛋白的分子机制。方法:将75只SD大鼠随机分为正常组、模型组、加味升降散低、中、高剂量组(4.37、8.73、17.46 g·kg^(-1))和厄贝沙坦组(0.014 g·kg^(-1)),每组10... 目的:探讨加味升降散减轻糖尿病肾病(DN)大鼠内质网应激,降低尿蛋白的分子机制。方法:将75只SD大鼠随机分为正常组、模型组、加味升降散低、中、高剂量组(4.37、8.73、17.46 g·kg^(-1))和厄贝沙坦组(0.014 g·kg^(-1)),每组10只。分别给予相应剂量药物或者蒸馏水灌胃,每日1次,连续给药8周。末次给药后检测大鼠血糖(GLU)、24 h尿蛋白(UTP)含量,肾脏组织中超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)水平;苏木素-伊红(HE)染色、过碘酸-雪夫(PAS)染色和透射电镜观察大鼠肾脏病理学改变;免疫组化法(IHC)检测大鼠肾脏中肾病蛋白(Nephrin)、足细胞裂隙膜蛋白(Podocin)、葡萄糖调节蛋白78(GRP78)、C/EBP同源蛋白(CHOP)和激活转录因子4(ATF4)蛋白表达水平;蛋白免疫印迹法(Western blot)检测大鼠肾脏中沉默调节蛋白1(Sirt1)、磷酸化(p)-蛋白激酶RNA样内质网激酶(PERK)、p-真核翻译起始因子(eIF2α)蛋白表达水平。结果:与正常组比较,模型组大鼠肾脏病理损伤较重,GLU、UTP水平明显升高(P<0.05),大鼠肾脏中GRP78、CHOP、ATF4、p-PERK、p-eIF2α蛋白表达水平升高、Sirt1蛋白表达下降(P<0.05);与模型组比较,加味升降散各剂量组及厄贝沙坦组大鼠GLU、24 h UTP水平有不同程度的降低(P<0.05),肾脏病理损伤明显减轻,GRP78、CHOP、ATF4、p-PERK、p-eIF2α蛋白表达水平均下降(P<0.05),Sirt1蛋白表达上升(P<0.05)。结论:加味升降散上调DN大鼠肾脏组织中Sirt1表达,抑制PERK/eIF2α通路蛋白的磷酸化,减轻肾组织ER应激反应和氧化应激,是其减轻DN大鼠肾脏病理损伤和尿蛋白的作用机制。 展开更多
关键词 加味升降散 糖尿病肾病 足细胞损伤 氧化应激 内质网应激 沉默调节蛋白1(Sirt1)/蛋白激酶RNA样内质网激酶(PERK)通路
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“通督益肾”法温针灸联合功能磁刺激治疗脑卒中后尿潴留的临床研究 被引量：1
9
作者 樊雨楠 何梦娇 +2 位作者 高山钥 贾静 李艳红 《中国康复》 2024年第1期12-16,共5页
目的:基于“通督益肾”法探讨温针灸联合功能磁刺激治疗卒中后尿潴留的临床疗效。方法:将70例卒中后尿潴留患者随机分为对照组和观察组,每组各35例。其中对照组给予常规针刺和功能磁刺激,观察组在对照组的基础上另对百会、肾俞(双)、命... 目的:基于“通督益肾”法探讨温针灸联合功能磁刺激治疗卒中后尿潴留的临床疗效。方法:将70例卒中后尿潴留患者随机分为对照组和观察组,每组各35例。其中对照组给予常规针刺和功能磁刺激,观察组在对照组的基础上另对百会、肾俞(双)、命门(双)、膀胱俞(双)、太溪(双)进行温针灸,2组治疗各30min,均每日1次,共治疗4周。观察2组治疗前后的膀胱尿动力学、排尿情况、导尿次数等指标差异及治疗后的临床疗效。结果:治疗后,2组的最大膀胱容量、最大尿流率、排尿次数、排尿量均较治疗前增加(P<0.05),充盈期逼尿肌压力、膀胱残余尿量及导尿次数均较治疗前减少(P<0.05),且观察组均优于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组总有效率高于对照组(97.1%,77.1%,P<0.05);结论:“通督益肾”法温针灸优于单纯针刺,且联合功能磁刺激显著提高了卒中后尿潴留的临床疗效,可以改善患者临床症状,促进神经功能恢复,提高患者的预后。 展开更多
关键词 脑卒中 温针灸 功能磁 尿潴留 神经源性膀胱 尿动力学
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基于“五轮学说”探讨脏腑辨证在RP的应用 被引量：1
10
作者 胡鑫 孙浩楠 白世淼 《中国中医眼科杂志》 2024年第6期558-562,573,共6页
原发性视网膜色素变性(RP)是以进行性夜盲、视野渐窄伴视力持续性下降为主要表现的眼病,因其不可逆的特性,被认为是常见的致盲眼病之一。中医学认为,本病病机以肝肾亏损为本,病理性质多以虚为主,瘀为标。“五轮学说”为中医眼科特有的... 原发性视网膜色素变性(RP)是以进行性夜盲、视野渐窄伴视力持续性下降为主要表现的眼病,因其不可逆的特性,被认为是常见的致盲眼病之一。中医学认为,本病病机以肝肾亏损为本,病理性质多以虚为主,瘀为标。“五轮学说”为中医眼科特有的重要理论之一,为后世中医眼科辨证施治提供核心理论依据。本文旨在基于“五轮学说”,运用脏腑辨证理论,深入探讨其在治疗RP中的临床应用,分辨病性,加深认识,并以此为诊疗此病提供新的临床思路和方法。 展开更多
关键词 “五轮学说” 中医眼科 脏腑辨证 原发性视网膜色素变性
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刘启泉运用腹诊辨治慢性萎缩性胃炎之经验
11
作者 石芳 刘阳 +6 位作者 郭浩林 崔长通 张春云 张娜娜 赵健森 王志坤 刘启泉(指导) 《江苏中医药》 CAS 2024年第6期9-12,共4页
慢性萎缩性胃炎是一种慢性难治性胃部疾病,本病病情迁延难愈,治疗周期较长,严重影响患者的生活质量。刘启泉教授认为本病病位在胃,病机为气机郁滞、湿浊中阻、热毒蕴结、瘀血停滞、阴液亏虚。针对以上病机,刘教授在常规四诊基础上结合... 慢性萎缩性胃炎是一种慢性难治性胃部疾病,本病病情迁延难愈,治疗周期较长,严重影响患者的生活质量。刘启泉教授认为本病病位在胃,病机为气机郁滞、湿浊中阻、热毒蕴结、瘀血停滞、阴液亏虚。针对以上病机,刘教授在常规四诊基础上结合中医腹诊,确立了气滞腹证、湿阻腹证、热结腹证、血瘀腹证、阴虚腹证五种常见腹证,在明辨慢性萎缩性胃炎病机、指导遣方用药、判断转归预后等方面发挥重要的作用。附验案1则以佐证。 展开更多
关键词 慢性萎缩性胃炎 腹诊 腹证 刘启泉 名医经验
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补阳还五汤对糖尿病肾病小鼠Nrf2/HO-1通路的作用及机制研究 被引量：1
12
作者 郑琳琳 边东 郭登洲 《中药药理与临床》 CAS CSCD 北大核心 2024年第4期42-47,共6页
目的:探讨补阳还五汤是否通过调控核转录因子E2相关因子2(Nrf2)/血红素加氧酶-1(HO-1)通路抑制糖尿病肾病(DKD)小鼠氧化应激,从而发挥减轻肾组织损伤,延缓肾脏纤维化的作用。方法:将73只C57BL/6小鼠随机分为造模组63只和正常对照组10只... 目的:探讨补阳还五汤是否通过调控核转录因子E2相关因子2(Nrf2)/血红素加氧酶-1(HO-1)通路抑制糖尿病肾病(DKD)小鼠氧化应激,从而发挥减轻肾组织损伤,延缓肾脏纤维化的作用。方法:将73只C57BL/6小鼠随机分为造模组63只和正常对照组10只,造模组小鼠高糖高脂饲料喂养6 w后,连续5 d以50 mg/kg腹腔注射链脲佐菌素(STZ)制备糖尿病模型后继续高糖高脂饲料喂养8 w,当小鼠出现尿蛋白阳性则DKD模型制备成功。随机将DKD小鼠分为模型对照组、罗格列酮7.05×10^(-4)g/kg组、补阳还五汤3.21、6.41、12.82 g/kg组,各组灌胃相应药物或生理盐水,1次/d,连续8 w。药物干预期间监测小鼠体质量、血糖、尿量、24 h尿蛋白定量(24 h-UTP),给药结束后采用马松(Masson)染色及高碘酸希夫(PAS)染色观察小鼠肾组织病理学改变;测定超氧化物歧化酶(SOD)、过氧化氢酶(CAT)活力;荧光探针标记法检测小鼠肾组织活性氧簇(ROS)水平;蛋白免疫印迹法(Western blot)检测小鼠肾组织转化生长因子β1(TGF-β1)、α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)、纤连蛋白(FN)、Ⅰ型胶原(CollagenⅠ)、Nrf2、HO-1蛋白表达。结果:与正常对照组比较,模型对照组小鼠体质量下降,血糖升高,尿量、24 h-UTP增加,肾小球囊壁增厚,有明显的胶原纤维增生,肾小球内系膜增生,肾小球周围可见糖原颗粒沉积,SOD、CAT活力降低,ROS水平增加,Nrf2、HO-1蛋白表达下调,TGF-β1、α-SMA、FN、CollagenⅠ蛋白表达上调(P<0.05或P<0.01);与模型对照组比较,补阳还五汤各组及罗格列酮7.05×10^(-4)g/kg组小鼠体质量增加,尿量、24 h-UTP降低,肾组织病理学损伤可见不同程度改善,SOD、CAT活力明显增加,ROS水平明显降低,Nrf2、HO-1表达明显上调,TGF-β1、α-SMA、FN、CollagenⅠ表达明显下调(P<0.05或P<0.01)。结论:补阳还五汤可通过激活Nrf2/HO-1通路抑制氧化应激,缓解DKD小鼠肾纤维化,减轻小鼠病理损伤。 展开更多
关键词 补阳还五汤 糖尿病肾病 核转录因子E2相关因子2/血红素加氧酶-1通路 氧化应激 纤维化
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赵玉庸教授治疗膜性肾病用药规律挖掘
13
作者 高卉 魏晓娜 +2 位作者 郑琳琳 陆艾阳子 丁英钧 《中国中西医结合肾病杂志》 2024年第3期240-243,I0003,共5页
目的:基于R3.5软件对赵玉庸教授治疗膜性肾病的门诊中药处方进行统计分析及数据挖掘,总结其用药规律。方法:收集赵玉庸教授治疗膜性肾病的中药首诊处方共384首。使用Excel2013对处方中药物的药性、归经、药物功效进行频次统计,使用R3.5... 目的:基于R3.5软件对赵玉庸教授治疗膜性肾病的门诊中药处方进行统计分析及数据挖掘,总结其用药规律。方法:收集赵玉庸教授治疗膜性肾病的中药首诊处方共384首。使用Excel2013对处方中药物的药性、归经、药物功效进行频次统计,使用R3.5软件对数据进行Apriori关联规则分析、聚类分析。结果:384张处方共包含247味药物。药性以温性、平性药为主,药味以甘、苦、辛为主,主归肝、脾、肺、肾经,功效分类以补虚药、清热药和活血化瘀药为主;关联规则分析算法所得出的核心药物包含12味药,以益气活血、清热利湿药为主;聚类分析算法结合赵玉庸教授临床经验得出5个有效聚类方。结论:赵玉庸教授治疗膜性肾病以扶正为本,兼顾清热利湿通络,用药多清轻缓和,并善用虫类药入络搜剔。 展开更多
关键词 膜性肾病 R3.5软件 关联规则 聚类分析 用药规律
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基于数据挖掘技术探讨醒脑开窍针刺治疗缺血性脑血管病的作用机制
14
作者 赵晓慧 李德辉 高维娟 《针灸临床杂志》 2024年第7期73-79,共7页
目的:参照网络药理学方法挖掘醒脑开窍针刺治疗缺血性脑血管病(ICVD)的核心穴位,并预测核心穴位治疗ICVD的作用机制。方法:检索以醒脑开窍法为原则的针刺治疗ICVD的相关文献,使用Excel软件建立针灸处方数据库,采用IBM SPSS Modeler软件... 目的:参照网络药理学方法挖掘醒脑开窍针刺治疗缺血性脑血管病(ICVD)的核心穴位,并预测核心穴位治疗ICVD的作用机制。方法:检索以醒脑开窍法为原则的针刺治疗ICVD的相关文献,使用Excel软件建立针灸处方数据库,采用IBM SPSS Modeler软件对穴位数据进行关联规则分析以获取核心用穴;运用Cytoscape软件将穴位-靶点-疾病互作网络可视化;运用String数据库筛选核心靶点,构建蛋白质互作网络;通过DAVID在线分析工具对关键靶点进行功能及通路富集分析,并运用Bioinformatics免费在线平台对富集结果进行可视化。结果:共纳入文献70篇,相关腧穴17个;通过关联规则分析得出,醒脑开窍针灸的核心用穴为:人中、内关、三阴交、极泉、尺泽及委中;通过穴位-靶点-疾病网络可以看出作用于核心用穴可使TIMP-1、BDNF及VEGF等33个表达因子上调,使MMP-9、NSE、IL-6及TNF-α等49个表达因子下调;通过蛋白质互作网络得出核心用穴的核心作用靶点包括AKT1、IL6、TNF及IL1B等17个;通过富集分析得出,醒脑开窍法治疗ICVD可能是作用于脂质与动脉粥样硬化及流体剪切力和动脉粥样硬化等信号通路实现的。结论:人中、内关、三阴交、极泉、尺泽和委中为醒脑开窍法治疗ICVD的核心用穴,核心用穴通过调控AKT1、IL6、TNF与IL1B等核心靶点,参与脂质与动脉粥样硬化、流体剪切力和动脉粥样硬化等信号通路治疗ICVD。 展开更多
关键词 网络药理学 醒脑开窍 针刺 核心用穴 缺血性脑血管病
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升阳益胃汤合补阳还五汤对特发性膜性肾病大鼠肾脏的保护作用及对Nephrin、CD2AP表达的影响
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作者 安恒通 张学琴 +4 位作者 吴媛 马赟 王帅杰 王开爽 陈志强 《现代中西医结合杂志》 CAS 2024年第4期469-474,484,共7页
目的观察升阳益胃汤合补阳还五汤对特发性膜性肾病大鼠肾脏的保护作用及对肾组织中肾病蛋白(Nephrin)、CD2相关蛋白(CD2AP)表达的影响。方法取40只雄性SD大鼠,随机选择10只大鼠作为正常组,余30只大鼠尾静脉一次性注射羊抗大鼠F×1A... 目的观察升阳益胃汤合补阳还五汤对特发性膜性肾病大鼠肾脏的保护作用及对肾组织中肾病蛋白(Nephrin)、CD2相关蛋白(CD2AP)表达的影响。方法取40只雄性SD大鼠,随机选择10只大鼠作为正常组,余30只大鼠尾静脉一次性注射羊抗大鼠F×1A血清0.4 mL/100 g制备特发性膜性肾病模型。将造模成功后大鼠随机分为模型组、升阳合补阳组、贝那普利组,每组10只。升阳合补阳组给予升阳益胃汤合补阳还五汤全方颗粒剂溶液9.2 g/(kg·d)灌胃,贝那普利组给予盐酸贝那普利溶液0.00088 g/(kg·d)灌胃,正常组和模型组给予等量蒸馏水灌胃,均1次/d,连续灌胃6周。于灌胃6周末收集各组大鼠24 h尿液,用以检测24 h尿蛋白水平;腹主动脉取血,检测血白蛋白(ALB)、总胆固醇(TC)、肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)水平;取肾组织,HE染色和Masson染色观察肾脏病理形态,免疫组化法和Western blot法检测肾脏组织中Nephrin、CD2AP表达情况。结果与正常组比较,模型组大鼠24 h尿蛋白及血清TC水平均明显升高(P均<0.05),血清ALB水平明显降低(P<0.05);与模型组比较,升阳合补阳组、贝那普利组大鼠24 h尿蛋白及血清TC水平均明显降低(P均<0.05),血清ALB水平均明显升高(P均<0.05);各组间血清Cr、BUN水平比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。HE染色和Masson染色显示,模型组大鼠肾小球体积增大,肾小球基底膜明显增厚,大量嗜复红蛋白沉积;与模型组相比,升阳合补阳组和贝那普利组大鼠肾小球体积明显减小,肾小球内嗜复红蛋白沉积较模型组明显减少。模型组大鼠肾脏组织中Nephrin、CD2AP阳性表达平均光密度值和蛋白相对表达量均明显低于正常组(P均<0.05),升阳合补阳组和贝那普利组大鼠肾脏组织中Nephrin、CD2AP阳性表达平均光密度值和蛋白相对表达量均明显高于模型组(P均<0.05)。结论升阳益胃汤合补阳还五汤具有保护特发性膜性肾病大鼠肾脏� 展开更多
关键词 升阳益胃汤 补阳还五汤 特发性膜性肾病 足细胞 NEPHRIN CD2AP
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国医大师李佃贵活血化瘀法辨证治疗慢性萎缩性胃炎的经验
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作者 刘岩生 白米楠 +3 位作者 胡贺 王志成 王思月 娄莹莹 《世界中西医结合杂志》 2024年第2期261-265,共5页
文中总结了国医大师李佃贵教授运用活血化瘀法治疗慢性萎缩性胃炎(Chronic atrophic gastritis, CAG)的临床经验。李佃贵教授提出浊毒致瘀论,认为CAG发病的关键在于机体气血不畅,瘀阻胃络,新血不生,胃体失于濡养,日久导致腺体组织减少... 文中总结了国医大师李佃贵教授运用活血化瘀法治疗慢性萎缩性胃炎(Chronic atrophic gastritis, CAG)的临床经验。李佃贵教授提出浊毒致瘀论,认为CAG发病的关键在于机体气血不畅,瘀阻胃络,新血不生,胃体失于濡养,日久导致腺体组织减少、萎缩甚则出现肠上皮化生等病变。治疗上以活血化瘀为根本大法,同时结合患者的临床表现施以行气、凉血、滋阴、止血、消癥、益气、消补并用等方法,标本兼治,内外合参。旨在化瘀不伤正,活血以治本。临床治疗效果显著。 展开更多
关键词 国医大师李佃贵 活血化瘀 慢性萎缩性胃炎 名医经验 辨证论治
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疏肝清热方联合微创清创法治疗浆细胞性乳腺炎肝经郁热证临床研究 被引量：1
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作者 牛莹超 任伊宁 兴伟 《陕西中医》 CAS 2024年第3期349-353,共5页
目的:观察疏肝清热方联合微创清创法治疗浆细胞性乳腺炎肝经郁热证疗效。方法:选取80例浆细胞性乳腺炎肝经郁热证患者为研究对象,随机分为观察组、对照组,各40例。对照组予微创清创法治疗,观察组加用疏肝清热方治疗,观察并比较两组疗效... 目的:观察疏肝清热方联合微创清创法治疗浆细胞性乳腺炎肝经郁热证疗效。方法:选取80例浆细胞性乳腺炎肝经郁热证患者为研究对象,随机分为观察组、对照组,各40例。对照组予微创清创法治疗,观察组加用疏肝清热方治疗,观察并比较两组疗效。结果:治疗后,观察组乳腺肿块最大直径、模拟视觉疼痛评分量表评分低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。治疗后,观察组中医证候积分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组IL-6、TNF-α、hs-CRP低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。随访期间观察组复发率低于对照组(P<0.05)。治疗期间,两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在浆细胞性乳腺炎肝经郁热证微创清创法治疗后,服用疏肝清热方能够有效缩小乳房肿块,取得较好乳房美容效果,减轻患者乳房疼痛不适及一系列临床症状,并能下调血清炎症因子表达,降低复发率和不良反应,安全性较高。 展开更多
关键词 浆细胞性乳腺炎 疏肝清热方 微创清创法 炎症因子 视觉疼痛评分量表
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温针灸联合化浊通络方治疗痰瘀阻络型糖尿病周围神经病变的临床研究 被引量：1
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作者 王兰 张素钊 +7 位作者 刘伟 李晓蕾 冯梦 张岩 霍云翔 范志新 康艺哲 薛维华 《河北中医药学报》 2024年第2期37-40,53,共5页
目的:研究温针灸和化浊通络方联合治疗痰瘀阻络型糖尿病周围神经病变(diabetic peripheral neuropathy, DPN)的临床疗效。方法:将2021年10月至2023年1月我院收治的80例痰瘀阻络型DPN患者,随机分为对照组和观察组(随机数字表法)。2组患... 目的:研究温针灸和化浊通络方联合治疗痰瘀阻络型糖尿病周围神经病变(diabetic peripheral neuropathy, DPN)的临床疗效。方法:将2021年10月至2023年1月我院收治的80例痰瘀阻络型DPN患者,随机分为对照组和观察组(随机数字表法)。2组患者同时给予降糖、降压、降脂等基础治疗,对照组在此基础上再予甲钴胺片口服,一次1片(0.5 mg),一日3次;观察组予温针灸和化浊通络方联合治疗。从中医证候积分、多伦多临床评分系统(TCSS)、空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、腓总神经和正中神经的感觉神经传导速度(SNCV)、腓总神经和正中神经的运动神经传导速度(MNCV)以及不良反应发生情况等方面观察2组差异。结果:观察组患者有效率为87.5%,对照组为67.5%,差异有统计学意义(P<0.05)。4 w后,观察组和对照组中医证候积分、TCSS、FPG、2 hPG水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);腓总神经和正中神经的SNCV和MNCV较治疗前均加快,且观察组比对照组更快,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组患者均未发生明显不良反应。结论:温针灸联合化浊通络方治疗痰瘀阻络型DPN不仅能改善患者麻木、疼痛等临床症状,还可以加快神经传导速度,疗效可靠,安全无毒副作用。 展开更多
关键词 糖尿病周围神经病变 温针灸 化浊通络方
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基于《内经》“肌肉枯,气道涩”理论以健脾活血化痰法中药治疗老年失眠症的临床研究
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作者 王朝 梅建强 +4 位作者 闫赛强 张珣 刘澳 游晓艳 成立 《广州中医药大学学报》 CAS 2024年第7期1730-1737,共8页
【目的】探讨基于《黄帝内经》(简称《内经》)“肌肉枯,气道涩”理论,以健脾活血化痰法中药治疗老年失眠症的临床疗效。【方法】将120例老年失眠症患者随机分为观察组和对照组,每组各60例。对照组给予口服右佐匹克隆片治疗,观察组给予... 【目的】探讨基于《黄帝内经》(简称《内经》)“肌肉枯,气道涩”理论,以健脾活血化痰法中药治疗老年失眠症的临床疗效。【方法】将120例老年失眠症患者随机分为观察组和对照组,每组各60例。对照组给予口服右佐匹克隆片治疗,观察组给予口服健脾活血化痰中药汤剂治疗,疗程均为4周。观察2组患者治疗前后匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分、失眠严重程度指数(ISI)评分、多导睡眠图(PSG)相关参数[包括总睡眠时间(TST)、觉醒次数(AN)、睡眠潜伏期(SL)]、大脑动脉[包括大脑前动脉(ACA)、大脑中动脉(MCA)、大脑后动脉(PCA)]平均血流速度以及血清5-羟色胺(5-HT)、褪黑素(MT)水平的变化情况,并评价2组患者的临床疗效和安全性。【结果】(1)治疗4周后,观察组的总有效率为93.33%(56/60),略高于对照组的90.00%(54/60),但差异无统计学意义(P>0.05)。(2)治疗后,2组PSQI量表各项评分及总分均较治疗前降低(P<0.05),且观察组对睡眠质量、睡眠时间、睡眠效率、日间功能评分及总分的降低程度均明显优于对照组(P<0.05),而2组的入睡时间、睡眠障碍评分无显著性差异(P>0.05);停药4周后,观察组PSQI量表的各项评分均较治疗后继续降低(P<0.05),而对照组均无明显变化,差异均无统计学意义(P>0.05)。(3)治疗后,2组ISI评分均较治疗前降低(P<0.05),且观察组的降低程度明显优于对照组(P<0.05);停药4周后,观察组的ISI评分较治疗后继续下降(P<0.05),而对照组无明显变化,差异无统计学意义(P>0.05)。(4)治疗后,2组的TST、AN、SL等PSG相关参数均较治疗前改善(P<0.05),且观察组对TST及AN的改善程度均明显优于对照组(P<0.05)。(5)治疗后,观察组的ACA、MCA、PCA平均血流速度均较治疗前改善(P<0.05),而对照组均较治疗前无明显变化,差异均无统计学意义(P>0.05);组间比较,观察组对ACA、MCA、PCA平均血流速度的改善程度均明显优于对� 展开更多
关键词 “肌肉枯 气道涩”理论 老年失眠症 健脾活血化痰方 多导睡眠图 脑血流 5-羟色胺 褪黑素
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经方治疗血液病患者新型冠状病毒感染后遗症验案4则
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作者 崔玉丁 李振彬 +2 位作者 王贝贝 赵晴 王永敏 《江苏中医药》 CAS 2024年第5期52-55,共4页
血液病是指原发于血液系统的疾病,如再生障碍性贫血、白血病、淋巴瘤等,以及主要累及血液及造血器官的疾病,如原发性血小板减少症、缺铁性贫血等,具有病程长、病情多变、症状复杂和易并发其他疾病等特点。血液病可归属于中医学“虚劳”... 血液病是指原发于血液系统的疾病,如再生障碍性贫血、白血病、淋巴瘤等,以及主要累及血液及造血器官的疾病,如原发性血小板减少症、缺铁性贫血等,具有病程长、病情多变、症状复杂和易并发其他疾病等特点。血液病可归属于中医学“虚劳”“紫癜”“血证”等范畴,病理要素多为热、毒、虚、瘀等。新型冠状病毒(简称新冠病毒)感染可归属于中医学“疫病”范畴,其病邪以“寒邪”“寒湿”“湿热”等为主,具有易损阳气、耗阴血、阻气机等特点。血液病由于病程较长、疾病耗损及久虚不复等因素,患者多表现为气血阴阳俱伤,以正虚为主,虚实夹杂,复感染新冠病毒,五脏功能益损,正气更虚。因体质及邪气所侵犯脏腑不同,部分血液病(如再生障碍性贫血、血小板减少、浆细胞疾病等)患者新冠病毒感染恢复期出现畏寒、食欲不振、恶心、失眠、肢体关节疼痛等症状长时间不能消退[1],严重影响了患者的生活质量,甚者导致原发病加重[2]。此类患者在治疗方面虽已有相关指南共识可以参考[3],但因异质性等原因总体治疗效果欠佳。中医药因具有辨证论治之特色,治疗此类患者具有一定的优势。导师王永敏教授运用经方治疗血液病患者新冠病毒感染后遗症收效甚佳,现整理4则验案如下。 展开更多
关键词 血液病 新型冠状病毒感染 恢复期 后遗症 经方 验案
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