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静音MR血管成像在颅内动脉瘤弹簧圈介入栓塞术后随访中的作用 被引量:18
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作者 尚松安 叶靖 +4 位作者 甄勇 罗先富 张洪英 朱庆强 吴晶涛 《中华放射学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第10期779-783,共5页
目的:探讨静音MRA在颅内动脉瘤弹簧圈介入栓塞术后随访中的应用价值。方法前瞻性收集行单纯弹簧圈介入栓塞术治疗的窄颈颅内动脉瘤患者15例,术后行DSA检查,并于DSA检查前当日行MRA检查。MRA图像采集分别采用静音MRA和时间飞跃法MRA(... 目的:探讨静音MRA在颅内动脉瘤弹簧圈介入栓塞术后随访中的应用价值。方法前瞻性收集行单纯弹簧圈介入栓塞术治疗的窄颈颅内动脉瘤患者15例,术后行DSA检查,并于DSA检查前当日行MRA检查。MRA图像采集分别采用静音MRA和时间飞跃法MRA(TOF MRA)。对栓塞动脉瘤周围血管结构采用4分法进行评估,并评价栓塞状态(分为完全栓塞或不完全栓塞)。采用Wilcoxon秩和检验比较静音MRA和TOF MRA间瘤周血管结构评分的差异。采用一致性(Kappa)检验评估静音MRA与TOF MRA间、静音MRA与DSA间、TOF MRA与DSA间所显示栓塞状态的一致性。结果 DSA显示完全栓塞11例,不完全栓塞4例。静音MRA和TOF MRA显示瘤周血管结构的评分分别为(3.50±0.62)、(3.00±0.63)分,差异有统计学意义(Z=-3.12,P=0.002)。15例静音MRA与DSA结果一致,具有高度一致性,Kappa值为0.82;13例TOF MRA与DSA结果一致,具有中度一致性, Kappa值为0.60;13例静音MRA与TOF MRA结果一致,具有高度一致性,Kappa值为0.76。静音MRA图像上显示残留瘤颈、瘤体清晰,TOF MRA图像上无法完整显示残留瘤颈。结论静音MRA显示颅内动脉瘤弹簧圈介入栓塞术后瘤周血管结构以及栓塞状态优于TOF MRA,与DSA结果一致。 展开更多
关键词 磁共振血管造影术 颅内动脉瘤 栓塞 治疗性 对比研究
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帕金森病认知功能障碍的临床特征及危险因素分析 被引量:15
2
作者 韦艳秋 董珍 +6 位作者 徐耀 马灿灿 李琳 胡月 张洪英 姜君 徐俊 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2020年第6期609-613,共5页
目的总结帕金森病认知障碍(PDCI)的临床特征及影响因素。方法连续纳入2017年9月~2019年5月苏北人民医院神经内科就诊的帕金森病(Parkinson’s disease,PD)患者166例,根据蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分分为认知正常组52例(MoCA评分≥26... 目的总结帕金森病认知障碍(PDCI)的临床特征及影响因素。方法连续纳入2017年9月~2019年5月苏北人民医院神经内科就诊的帕金森病(Parkinson’s disease,PD)患者166例,根据蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分分为认知正常组52例(MoCA评分≥26分),PDCI组114例(MoCA评分<26分)。方法采用MoCA评分评估认知,PD统一评定量表(UPDRS)、Hoehn Yahr(H-Y)分期、非运动症状问卷(NMSQ)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HDRS)、疲劳严重程度量表(FSS)、自主神经量表(SCOPA-AUT)、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评估运动及非运动症状。结果入选者中,PDCI发生率为68.7%。PDCI组年龄、病程、步态慌张、冻结、翻身困难、便秘、体位性低血压、农药接触史、左旋多巴等效剂量明显高于认知正常组,男性和受教育年限明显低于认知正常组,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。PDCI组UPDRS总分、UPDRSⅡ、UPDRSⅢ、H-Y分期、FSS、HDRS、HAMA、NMSQ、SCOPA-AUT、PSQI评分明显高于认知正常组,差异有统计学意义(P=0.001)。多因素logistic回归分析显示,年龄(OR=1.105,95%CI:1.008~1.213,P=0.033)、病程(OR=1.454,95%CI:1.163~1.819,P=0.001)、受教育年限(OR=0.627,95%CI:0.524~0.749,P=0.001)、FSS评分(OR=1.921,95%CI:1.113~3.313,P=0.019)、SCOPA-AUT评分(OR=1.117,95%CI:1.002~1.246,P=0.047)与PDCI独立相关。结论年龄较大、病程较长、疲劳及自主神经功能障碍较严重的PD患者发生认知功能障碍的风险更高。 展开更多
关键词 帕金森病 认知功能障碍 Α突触核蛋白 危险因素
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多层螺旋CT低对比剂量肺动脉造影的可行性研究 被引量:15
3
作者 夏巍 尹肖睿 +2 位作者 吴晶涛 周媛 王志军 《临床放射学杂志》 CSCD 北大核心 2014年第2期289-292,共4页
目的探讨多层螺旋CT肺动脉造影(CTPA)使用低对比剂量的可行性。方法前瞻性连续选择2012年3月至2013年2月疑似肺动脉栓塞的患者58例行CTPA检查。按检查奇偶周数分为低对比剂量组(I组)和高对比剂量组(Ⅱ组)。I组28例:64排多层螺旋C... 目的探讨多层螺旋CT肺动脉造影(CTPA)使用低对比剂量的可行性。方法前瞻性连续选择2012年3月至2013年2月疑似肺动脉栓塞的患者58例行CTPA检查。按检查奇偶周数分为低对比剂量组(I组)和高对比剂量组(Ⅱ组)。I组28例:64排多层螺旋CT扫描,使用对比剂量为35ml,选择监测点上腔静脉;1I组30例:64排多层螺旋CT扫描,使用常规对比剂量80~90ml,选择监测点为肺动脉干。两组肺动脉造影图像分别测量肺动脉主干、亚段级肺动脉、肺静脉、升主动脉的CT值。计算出肺动脉的对比度噪声比(CNR)进行客观影像评价。由两名资深影像学医师以5分制对两组的CTPA图像质量进行评分。使用独立样本t检验与Mann-WhitneyU检验分析两组之间图像客观评价以及图像主观评分的统计学意义。结果I组图像的肺动脉主干CT值、亚段级肺动脉CT值、CNR均高于Ⅱ组,经独立样本t检验,均有统计学意义(t=2.0、P=0.04;t=2.6、P:0.01;t=2.6、P:0.00);I组图像的主动脉CT值与肺静脉CT值低于Ⅱ组,差异均有统计学意义(t=一7.9、P=0.00;t=-3.2、P=0.01)。I组图像的CNR高出Ⅱ组图像10.6%。两名资深影像诊断医师以5分法进行图像质量评估,经Mann-WhitneyU检验,医师A、医师B对I、Ⅱ两组图像质量评估均有显著统计学意义(Z=-2.3、P=0.02;Z=-2.8、P=0.02)。两名医师对两组图像质量评估的一致性经Kappa检验一致性较好(Kappa值=0.81)。结论CTPA使用35ml对比剂结合上腔静脉为监测点追踪触发扫描方法是完全可行的,并且图像质量好于常规扫描方法。 展开更多
关键词 体层摄影术 X线计算机 低造影剂量 肺动脉造影
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磁共振动脉自旋标记成像对鼻咽癌放疗后颞叶早期放射性脑损伤的诊断价值 被引量:13
4
作者 王继民 叶向阳 +2 位作者 赵伟 叶靖 征锦 《实用临床医药杂志》 CAS 2016年第15期196-197,201,共3页
放射性脑损伤是鼻咽癌放射治疗后的严重并发症,其临床表现复杂多样,缺乏特异性临床症状和特征性影像学表现[1]。常规CT和MRI发现脑组织水肿、脱髓鞘等改变时病程往往处于晚期,治疗效果较差且难以逆转[2]。磁共振动脉自旋标记成像(ASL... 放射性脑损伤是鼻咽癌放射治疗后的严重并发症,其临床表现复杂多样,缺乏特异性临床症状和特征性影像学表现[1]。常规CT和MRI发现脑组织水肿、脱髓鞘等改变时病程往往处于晚期,治疗效果较差且难以逆转[2]。磁共振动脉自旋标记成像(ASL)技术以自体血作为内源性对比剂,可实现非侵入性脑灌注成像[3-4]。本研究对首次放疗的鼻咽癌患者行ASL扫描,分析鼻咽癌患者放疗前后脑血流量(CBF)变化,探讨ASL成像对, 展开更多
关键词 磁共振灌注成像 放射疗法 鼻咽癌 脑损伤
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宝石CT能谱最佳单能量图像在下肢动脉造影中的应用 被引量:13
5
作者 夏巍 宋旭升 +2 位作者 尹肖睿 李瑞雪 吴晶涛 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2014年第11期842-845,共4页
目的采用CT能谱模式对周围动脉闭塞性疾病患者行下肢动脉造影检查,探讨宝石CT能谱提高下肢动脉造影图像质量的可行性。资料与方法前瞻性地连续选择临床拟诊为下肢动脉闭塞性疾病的48例患者,随机分为研究组和对照组。研究组24例采用CT能... 目的采用CT能谱模式对周围动脉闭塞性疾病患者行下肢动脉造影检查,探讨宝石CT能谱提高下肢动脉造影图像质量的可行性。资料与方法前瞻性地连续选择临床拟诊为下肢动脉闭塞性疾病的48例患者,随机分为研究组和对照组。研究组24例采用CT能谱模式行下肢动脉造影,对照组24例采用多层螺旋CT模式行下肢动脉造影。对两组图像中的髂总动脉、腘动脉、胫前动脉及其分支进行测量,并计算对比噪声比,由2名影像诊断医师采用5分制独立评价两组图像质量。结果研究组患者髂总动脉、腘动脉、胫前动脉的CT值及对比噪声比均大于对照组(t=8.7、7.9、12.6、17.2,P<0.01),背景噪声小于对照组(t=1.5,P<0.01)。医师1、医师2对研究组和对照组图像质量评分分别为110分、90分和111分、93分,差异均有统计学意义(Z=-7.6、-8.0,P<0.01)。结论下肢动脉造影中使用CT能谱最佳千电子伏的单能量图像质量明显优于多层螺旋CT混合能量模式的图像质量。 展开更多
关键词 动脉闭塞性疾病 下肢 体层摄影术 X线计算机 宝石能谱成像 质量控制
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MR小肠造影与扩散加权成像表观扩散系数对Crohn病活动性的诊断价值 被引量:10
6
作者 杨可乐 李响 +3 位作者 王兴东 李德龙 朱庆强 陈文新 《磁共振成像》 CAS 2020年第1期40-44,共5页
目的探讨常规MR小肠造影及扩散加权成像(DWI)表观扩散系数(ADC)对评估Crohn病(Crohndisease,CD)患者活动性的诊断价值。材料与方法分析49例经手术、病理证实的小肠CD常规MR小肠造影及DWI特征,基于肠壁增厚、肠壁异常强化、肠壁DWI信号及... 目的探讨常规MR小肠造影及扩散加权成像(DWI)表观扩散系数(ADC)对评估Crohn病(Crohndisease,CD)患者活动性的诊断价值。材料与方法分析49例经手术、病理证实的小肠CD常规MR小肠造影及DWI特征,基于肠壁增厚、肠壁异常强化、肠壁DWI信号及ADC值、肠腔狭窄后扩张、"木梳征"、肠系膜肿大淋巴结、瘘管、溃疡、脓肿、腹腔蜂窝织炎10个征象,制定CD活动性的MR影像诊断标准。计数资料采用χ2检验,用ROC曲线评价ADC值诊断CD活动性的诊断效能,3.0 T MRI与临床及病理评估CD活动度之间的一致性采用Kappa值分析,非活动性CD肠壁及活动性CD肠壁ADC值的差异采用独立样本t检验比较。结果共评估了232组肠段,共发现116组肠段有异常。受累肠壁的平均厚度为(8.18±0.29)mm。49例CD,病变活动期41例,活动期指标:肠壁分层、中~重度强化、溃疡、肠腔狭窄后扩张、木梳征、淋巴结肿大、蜂窝织炎,发生例数分别为:(33、39、21、18、22、19、19例),差异有统计学意义(χ2值分别为14.567、30.467、7.171、5.552、7.790、6.055、6.055,P<0.05或0.01)。CD活动期,DWI(b=1000)显示病变肠壁呈明显高信号,信号明显高于非活动期CD肠壁。活动期CD肠壁ADC值(0.89~1.31)×10-3 mm2/s,平均(1.08±0.12)×10-3 mm2/s。非活动期CD肠壁ADC值(1.16~1.56)×10-3 mm2/s,平均ADC值(1.35±0.15)×10-3 mm2/s。非活动期CD肠壁ADC值升高,两者之间的差异有统计学意义(t=5.456,P<0.01)。ROC分析鉴别CD活动性和非活动性的ADC值诊断阈值为1.145×10-3 mm2/s,在该阈值时,CD活动性诊断的敏感度和特异度分别为100%和73.2%。MR小肠造影诊断CD活动度评分为7.63±1.06,其中40例患者的评分>5分,诊断为CD活动期。MR小肠造影与DWI相结合,对CD活动性的定位准确率为100%,敏感度为97.4%,特异度为80.0%,阳性预测值为95.0%,阴性预测值为88.9%,Kappa值为0.832(P<0.05)。结论在传统的MRI序列基础上,应用DWI成像技术,对� 展开更多
关键词 CROHN病 小肠造影 磁共振成像
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垂体MRI成像在儿童矮小症的应用 被引量:10
7
作者 李洁 吴晶涛 +5 位作者 吕铁圈 胡晓华 陶月红 叶靖 王守安 张洪英 《脑与神经疾病杂志》 2012年第4期299-302,共4页
目的探讨儿童矮小症垂体MRI成像的表现和应用价值。方法 128例诊断为儿童矮小症的患儿,男83例,女45例,年龄4岁至15岁,平均9.92±2.82岁,接受垂体MRI扫描,对MRI影像进行分析。结果 128例患儿中垂体腺瘤9例(其中垂体微腺瘤6例),占7.0... 目的探讨儿童矮小症垂体MRI成像的表现和应用价值。方法 128例诊断为儿童矮小症的患儿,男83例,女45例,年龄4岁至15岁,平均9.92±2.82岁,接受垂体MRI扫描,对MRI影像进行分析。结果 128例患儿中垂体腺瘤9例(其中垂体微腺瘤6例),占7.03%;垂体发育不良18例,占14.06%;空泡蝶鞍10例,占7.81%;垂体柄异常变2例(变细、扭曲),占1.56%;垂体后叶缺失4例,占3.12%。垂体形态器质表现异常43例,占33.59%,垂体形态大小表现正常85例,占66.41%。结论垂体磁共振成像在儿童矮小症的检查中有重要作用,有助于了解病因和协助诊断。 展开更多
关键词 儿童 矮小症 磁共振成像 垂体
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CT纹理特征结合机器学习对膀胱尿路上皮癌T分期及病理级别的诊断价值 被引量:10
8
作者 邹金钊 叶靖 徐圆 《临床放射学杂志》 CSCD 北大核心 2020年第8期1553-1558,共6页
目的探讨影像组学鉴别膀胱尿路上皮癌(GUC)T分期及病理分级的可行性。方法回顾性分析经术后病理证实的55例膀胱癌患者的影像资料。T分期中非肌层浸润性膀胱癌(NMIBC)31例,肌层浸润性膀胱癌(MIBC)24例。病理分级中,高级别GUC(HGUC)34例,... 目的探讨影像组学鉴别膀胱尿路上皮癌(GUC)T分期及病理分级的可行性。方法回顾性分析经术后病理证实的55例膀胱癌患者的影像资料。T分期中非肌层浸润性膀胱癌(NMIBC)31例,肌层浸润性膀胱癌(MIBC)24例。病理分级中,高级别GUC(HGUC)34例,低级别GUC(LGUC)21例。运用Mazda软件沿病灶最大层面边缘勾画感兴趣区,通过B11数据包的Fisher系数进行参数过滤。对连续变量行两独立样本t检验或Wilcoxon秩和检验。应用随机森林、支持向量机、朴素贝叶斯算法及神经网络四种不同学习算法,联合十折交叉验证进行模型构建。结果朴素贝叶斯算法诊断效能最好,鉴别NMIBC和MIBC的准确率、敏感度及特异度分别为81.73%、70.83%、84.65%。同时,该算法鉴别HGUC和LGUC的准确率、敏感度及特异度分别为86.70%,88.24%、74.34%,均优于其他三种学习算法。结论CT纹理组学能有效诊断GUC T分期及病理级别,朴素贝叶斯算法诊断效能最佳。 展开更多
关键词 计算机体层摄影术 纹理分析 膀胱癌 病理分级
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神经梅毒MRI表现及血流灌注研究 被引量:10
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作者 李洁 叶靖 张洪英 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第1期25-28,共4页
目的提高对神经梅毒MRI特点的认识,并探讨MR动脉自旋标记(ASL)技术在神经梅毒诊断和治疗中的作用。资料与方法回顾性分析2015年11月—2016年11月于苏北人民医院确诊为神经梅毒的13例患者(研究组),其中男9例,女4例,年龄23~65岁;选取20... 目的提高对神经梅毒MRI特点的认识,并探讨MR动脉自旋标记(ASL)技术在神经梅毒诊断和治疗中的作用。资料与方法回顾性分析2015年11月—2016年11月于苏北人民医院确诊为神经梅毒的13例患者(研究组),其中男9例,女4例,年龄23~65岁;选取20例正常人为对照组,行常规头颅MR检查及ASL扫描。分别在双侧额叶、顶叶、颞叶、枕叶、小脑半球皮层勾画感兴趣区测量脑血流量(CBF)。评价两组各部位CBF的差别。研究组中6例患者在开始治疗后1周到2个月内复查常规头颅MR及ASL扫描,比较治疗前后MRI表现及CBF的变化。结果 13例患者共发现21处病灶,其中额叶5处,颞叶8处,半卵圆中心、顶叶、枕叶和基底节区各2处,呈散在、多发或大片状异常信号。研究组额叶、顶叶及颞叶CBF值分别为(63.22±5.41)ml/(min·100 g)、(65.63±5.12)ml/(min·100 g)和(72.12±4.81)ml/(min·100 g),均高于对照组相应部位[(42.67±4.89 ml/(min·100 g)、(43.76±5.43)ml/(min·100 g)和(47.27±5.15)ml/(min·100 g),P<0.05]。6例患者正规治疗后复查,原CBF值降低的部位现未见明显变化,而原CBF值升高的部位现减低。结论神经梅毒的MRI表现多样,无特异性。神经梅毒ASL反映脑血流灌注改变和神经梅毒疗效的评价。 展开更多
关键词 神经梅毒 磁共振成像 血液灌注
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T2WI序列纹理分析联合机器学习的影像组学术前预测肾透明细胞癌的病理分级 被引量:9
10
作者 石博文 叶靖 +3 位作者 段绍峰 赵泓博 刘路路 许晴 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2020年第8期629-632,共4页
目的探讨基于磁共振T2加权图像纹理分析联合机器学习的影像组学评价肾透明细胞癌(ccRCC)病理分级的价值。资料与方法回顾性分析经手术病理证实为ccRCC的63例患者,术前行腹部3.0T MR扫描,首先使用ITK-Snap软件在T2序列图像上勾画感兴趣区... 目的探讨基于磁共振T2加权图像纹理分析联合机器学习的影像组学评价肾透明细胞癌(ccRCC)病理分级的价值。资料与方法回顾性分析经手术病理证实为ccRCC的63例患者,术前行腹部3.0T MR扫描,首先使用ITK-Snap软件在T2序列图像上勾画感兴趣区,再采用A.K.软件提取影像组学特征,得到对术后病理分级最具有诊断价值的特征参数,最后构建随机森林(RF)机器学习模型对最具特征参数进行分类训练和测试。结果通过特征筛选后最后筛选出5个影像组学特征参数,分别为Uniformity、Compactness2、Correlation_AllDirection_offset7_SD、GLCMEntropy_AllDirection_offset7_SD和LongRunHigh GreyLevelEmphasis_angle90_offset7。使用RF模型计算的准确度、敏感度、特异度及ROC曲线下面积分别为85%、100%、72%、0.87。结论基于T2WI图像纹理分析联合机器学习的影像组学对高级别和低级别肾透明细胞癌的鉴别诊断具有价值。 展开更多
关键词 肾肿瘤 磁共振成像 病理学 外科 人工智能
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应用低管电压降低多层螺旋CT下肢静脉造影辐射剂量的研究 被引量:8
11
作者 夏巍 尹肖睿 +1 位作者 吴晶涛 吴海涛 《临床放射学杂志》 CSCD 北大核心 2013年第2期271-275,共5页
目的探讨使用低管电压行多层螺旋CT下肢静脉造影降低辐射剂量的可行性及图像质量的对比研究。方法前瞻性选择2011年8月至2012年5月疑似下肢静脉疾病的患者45例,分为Ⅰ组(常规剂量组120 kV、300mA)、Ⅱ组(100 kV、300 mA)、Ⅲ组(80 kV、3... 目的探讨使用低管电压行多层螺旋CT下肢静脉造影降低辐射剂量的可行性及图像质量的对比研究。方法前瞻性选择2011年8月至2012年5月疑似下肢静脉疾病的患者45例,分为Ⅰ组(常规剂量组120 kV、300mA)、Ⅱ组(100 kV、300 mA)、Ⅲ组(80 kV、300 mA)。分别对各组下肢静脉信噪比(SNR)、对比噪声比(CNR)及辐射剂量进行统计。由两名资深影像学医师以5分制对图像诊断的接受率及主观噪声进行评价,采用Kappa检验评价两名医师对图像质量评价的一致性。使用单因素方差检验(one-way ANOVA检验)对容积CT剂量指数(CTDIv-ol)、剂量长度乘积(DLP)、有效剂量(E)、SNR、CNR等主观评价行统计学分析。各组间数据使用LSD检验行统计学分析。结果Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组下肢静脉的SNR分别为355.97±11.68、314.37±20.88、283.93±10.71,3者间差异有统计学意义(F=57.12、P=0.00);CNR分别为328.86±10.67、292.47±19.41、270.27±10.42,3者间差异有统计学意义(F=43.8、P=0.00)。SNR与CNR各组间数据两两比较差异均有统计学意义(P=0.00,P<0.05)。Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组的图像主观评价平均分为4.89±0.31、4.83±0.38、4.77±0.42,3组间差异无统计学意义(Ⅰ与Ⅱ组P=0.357;Ⅱ与Ⅲ组P=0.347;Ⅰ与Ⅲ组P=0.063)。两名医师对Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组的图像主观评价结果经检验差异无统计学意义(F=1.74,P=0.178;F=0.653,P=0.526)(P>0.05)。两名医师对Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组的图像主观评价结果一致性较好(Kappa=0.872,P=0.00)。Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组的CTDIvol、DLP、E分别为20.13、12.48、6.24;2114.38±27.4、1447.78±16.7、646.28±16.12;31.72±0.39、21.72±0.24、9.70±0.23,差异均有统计学意义(P=0.00,P<0.05)。结论 80 kV组与常规组对比E降低了70%,而SNR、CNR分别仅下降20%和18%。同时图像的主观评价无统计学意义,均能达到诊断要求。所以推荐多层螺旋CT下肢静脉造影检查使用80 kV扫描。 展开更多
关键词 下肢静脉造影 体层摄影术 X线计算机 辐射剂量
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缺陷型精神分裂症患者静息态局部一致性与注意功能的相关分析 被引量:8
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作者 高炬 唐小伟 +4 位作者 于淼 张晓斌 张洪英 王湘 张向荣 《中华精神科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第1期20-27,共8页
目的探讨缺陷型精神分裂症(deficit schizophrenia,DS)患者静息态脑功能活动局部一致性(regional homogeneitv,ReHo)特征,及其与注意功能的相关分析。方法入组符合DSM.1V精神分裂症诊断标准的患者,按缺陷型精神分裂症诊断量表... 目的探讨缺陷型精神分裂症(deficit schizophrenia,DS)患者静息态脑功能活动局部一致性(regional homogeneitv,ReHo)特征,及其与注意功能的相关分析。方法入组符合DSM.1V精神分裂症诊断标准的患者,按缺陷型精神分裂症诊断量表进一步分为DS患者与非缺陷型精神分裂症(non-deficit schizophrenia,NDS)患者,共人组男性Ds患者30例(DS组)、NDS患者38例(NDS组),同时纳入年龄、性别及利手匹配的38名健康对照者(对照组),使用简明精神病评定量表、阳性症状量表和阴性症状量表评估患者精神症状,Stroop测验评估所有受试者注意功能,利用3.0T磁共振扫描仪采集受试者静息态脑功能数据,计算ReHo指标并进行组间差异比较,采用偏相关分析分析DS组与NDS组差异性脑区ReHo值与注意功能的相关性。结果(1)DS组与NDS组Stroop颜色、单词、色词干扰测验评分均低于对照组(F=28.615、39.516、21.898,均P〈O.01),DS组Stroop颜色[(26.5±12.9)分与(35.6±11.5)分]、单词[(43.5±19.4)分与(58.0±15.2)分]评分均显著低于NDS组(t=-2.949,P=O.012;t=-3.507,P=O.002)。(2)与NDS组相比,DS组ReHo值增高有统计学意义的脑区:右侧舌回、左侧舌回、左侧颞下回、右侧颞中回顾上回、右侧枕中回(t=4.70,3.96,4.22,3.50,4.44,均P〈O.01,AlphaSim校正);ReHo值降低的脑区:左侧内侧额上回,前扣带回、右侧额下回三角部颅中回、左侧额下回三角部(t=-3.24,-4.48,-3.47,均P〈O.Ol,AlphaSim校正)。(3)Ds组左侧三角部额下回ReHo值与Stroop单词(r=0.451,P=0.016)、色词干扰(r=O.504,P=O.006)测验评分显著正相关,与Stroop颜色测验评分相关不显著(r=0.345,P=0.072);其他差异性脑区ReHo值与Stroop测验评分均未见显著相关性。NDS组差异性脑区ReHo� 展开更多
关键词 精神分裂症 磁共振成像 局部一致性 注意功能
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迭代重建结合自动管电流调节低剂量扫描技术在肺结节检查中的应用 被引量:9
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作者 王军 王溧康 +6 位作者 孙骏 吴晶涛 叶靖 王守安 朱庆强 孙继全 邰学祥 《中华临床医师杂志(电子版)》 CAS 2014年第6期44-47,共4页
目的探讨胸部宝石CT自动管电流调节(ATCM)结合自适应迭代重建(ASIR)低剂量扫描技术在肺结节检查中的应用。方法对80例常规胸部CT检查发现肺结节的患者采用宝石能谱CT行两次扫描。第1次扫描采用单纯ATCM技术,第2次扫描采用ATCM技术结合50... 目的探讨胸部宝石CT自动管电流调节(ATCM)结合自适应迭代重建(ASIR)低剂量扫描技术在肺结节检查中的应用。方法对80例常规胸部CT检查发现肺结节的患者采用宝石能谱CT行两次扫描。第1次扫描采用单纯ATCM技术,第2次扫描采用ATCM技术结合50%ASIR重建。噪声指数根据体重指数(BMI)确定,第1次扫描(纯ATCM组):BMI≤22 kg/m2、噪声指数为14,BMI>22kg/m2、噪声指数为20;第2次扫描(ATCM结合ASIR组):BMI≤22?kg/m2、噪声指数为20,BMI>22?kg/m2、噪声指数为26。由2名放射科医师分别对图像质量和图像噪声进行主观评分(5分制),并采用Kappa检验观察不同医师间评定结果的一致性。记录两组的CT剂量容积指数(CTDIvol),并采用配对样本t检验比较。比较两次扫描肺结节的检出率,分析两次扫描影像显示结节的数目和大小。结果 ATCM结合ASIR组CTDIvol为(1.60±0.45)mGy,单纯ATCM组CTDIvol为(4.26±0.41)mGy,结合ASIR技术可以降低约62%的剂量,两组差异有统计学意义(t=26.81,P<0.05)。单纯ATCM组,2名医师的图像质量评分分别为(4.50±0.48)分和(4.35±0.27)分,Kappa=0.862,P<0.01;ATCM结合ASIR组,2名医师的图像质量评分分别为(4.96±0.36)分和(4.82±0.45)分,Kappa=0.795,P<0.01。单纯ATCM组,2名医师的图像噪声评分分别为(4.18±0.52)分和(3.90±0.42)分,Kappa=0.648,P<0.01;ATCM结合ASIR组,2名医师的图像噪声评分分别为(4.42±0.43)分和(4.41±0.26)分,Kappa=0.788,P<0.01。所有图像质量评分均达到满足影像诊断的要求。两种扫描方案扫描检出肺结节的数目相等,且肺结节的直径间差异无统计学意义(P>0.05)。结论胸部CT扫描可提升噪声指数,并且应用ASIR技术获得的图像能够保证图像质量符合临床诊断要求,并进一步减少辐射剂量,更适合对肺结节进行筛查、初步诊断和随访。 展开更多
关键词 肺肿瘤 辐射剂量 自适应迭代重建 自动管电流调节
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多层螺旋CT灌注成像对重症急性胰腺炎的临床应用研究 被引量:8
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作者 征锦 邵娟 +1 位作者 施斌斌 叶靖 《医学影像学杂志》 2010年第1期80-82,共3页
目的:探讨多层螺旋CT灌注成像对重症急性胰腺炎的诊断价值。方法:使用16排螺旋CT对9例重症急性胰腺炎患者(SAP)和17例轻症急性胰腺炎(MAP)以及41例正常胰腺组进行CT灌注扫描。应用perfusion3软件包进行数据处理,计算各组的血流量(BF)、... 目的:探讨多层螺旋CT灌注成像对重症急性胰腺炎的诊断价值。方法:使用16排螺旋CT对9例重症急性胰腺炎患者(SAP)和17例轻症急性胰腺炎(MAP)以及41例正常胰腺组进行CT灌注扫描。应用perfusion3软件包进行数据处理,计算各组的血流量(BF)、血容量(BV)、平均通过时间(MTT)、毛细血管通透性(PS)等灌注参数,对各组样本灌注数据的均数及标准差进行单因素方差分析。对急性胰腺炎临床生化指标与灌注参数BF变量之间进行相关性检验。结果:MAP、SAP的BF、BV平均值较正常胰腺组显著降低(P<0.01),PS高于正常组(P<0.05),MAP组的BF、BV显著高于SAP组。结论:CT灌注成像技术对急性胰腺炎的诊断和指导临床治疗具有重要意义。 展开更多
关键词 急性胰腺炎 灌注成像 体层射影术 X线计算机
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64排螺旋CT冠状动脉造影的护理配合 被引量:8
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作者 董颖 张萍 +1 位作者 宋元媛 王溧康 《实用临床医药杂志》 CAS 2011年第20期120-122,共3页
目的探讨护理配合在64排螺旋CT冠状动脉造影检查中的重要性。方法对281例患者行64排螺旋CT冠状动脉造影检查,进行严格的护理操作和耐心、细致的心理疏导,分析护理配合对冠脉成像图像质量的影响。结果 281例64排CT冠脉检查患者无1例渗漏,... 目的探讨护理配合在64排螺旋CT冠状动脉造影检查中的重要性。方法对281例患者行64排螺旋CT冠状动脉造影检查,进行严格的护理操作和耐心、细致的心理疏导,分析护理配合对冠脉成像图像质量的影响。结果 281例64排CT冠脉检查患者无1例渗漏,94.7%患者影像质量确认为优良,能够满足影像学诊断要求;5.3%患者扫描期间心率突然上升至70次/min以上,影像质量不能满足影像学诊断要求。结论严格的护理操作和耐心、细致的心理疏导是保证64排螺旋CT冠脉造影检查成功的关键。 展开更多
关键词 64排螺旋CT 冠状动脉造影 护理
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磁共振ADC值联合血液生化学指标诊断肝纤维化的临床初探 被引量:6
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作者 孙骏 施裕新 +3 位作者 张志勇 张占卿 吴晶涛 万红燕 《临床放射学杂志》 CSCD 北大核心 2010年第5期616-619,共4页
目的探讨磁共振表观扩散系数(ADC)值联合血液生化学指标诊断肝纤维化的临床价值。资料与方法利用扩散成像技术检测41例慢性肝病患者磁共振ADC值(b=600s/mm2),同时测量透明质酸(HA)并计算肝纤维化诊断预测模型Forns和APRI指数。以肝纤维... 目的探讨磁共振表观扩散系数(ADC)值联合血液生化学指标诊断肝纤维化的临床价值。资料与方法利用扩散成像技术检测41例慢性肝病患者磁共振ADC值(b=600s/mm2),同时测量透明质酸(HA)并计算肝纤维化诊断预测模型Forns和APRI指数。以肝纤维化病理分期作为金标准,应用受试者工作特征(ROC)曲线分析以上指标诊断肝纤维化的价值。用Logistic回归综合两指标信息,根据ROC曲线确定诊断界值,分析其诊断肝纤维化的价值。结果在判断S≥2肝纤维化时,ADC值、HA、Forns和APRI的曲线下面积(Az)分别为0.88、0.80、0.72和0.76;在判断S≥3肝纤维化时,Az分别为0.93、0.84、0.77和0.74。而在判断S≥2肝纤维化时ADC+HA、ADC+Forns和ADC+APRI两两联合诊断时的Az分别为0.93、0.93和0.92;在判断S≥3肝纤维化时,Az分别为0.96、0.95和0.94,且Logistic回归方法的诊断敏感性和特异性比单个指标诊断均有所提高。结论ADC值与血液生化学多指标联合建立Logistic回归模型,和单独检测相比诊断准确性提高,可供临床参考。 展开更多
关键词 肝纤维化 磁共振成像 表观扩散系数值 受试者工作特征曲线
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能谱CT血管成像最佳单能量技术显示大根髓动脉的价值 被引量:6
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作者 夏巍 尹肖睿 +3 位作者 吴晶涛 吴勇健 周媛 冯晓源 《中华放射学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第12期931-934,共4页
目的探讨能谱CT血管成像最佳单能量技术显示大根髓动脉的价值。方法前瞻性连续收集临床疑似主动脉夹层动脉瘤需行主动脉CTA检查的患者58例纳入研究。患者均行胸部能谱CT(能谱成像扫描模式)扫描。按照图像重组模式的不同将图像分为混... 目的探讨能谱CT血管成像最佳单能量技术显示大根髓动脉的价值。方法前瞻性连续收集临床疑似主动脉夹层动脉瘤需行主动脉CTA检查的患者58例纳入研究。患者均行胸部能谱CT(能谱成像扫描模式)扫描。按照图像重组模式的不同将图像分为混合能量组和最佳单能量组,观察2组图像上大根髓动脉的显影率,并对图像质量进行客观评价(测量计算降主动脉CT值和对比噪声比)和主观评分(大根髓动脉显示效果评分)。采用配对样本t检验比较混合能量组和最佳单能量组图像的客观指标,采用χ^2检验比较2组图像中大根髓动脉的显影率,采用Mann—Whitney U检验比较2组图像的主观评分。结果混合能量组和最佳单能量组降主动脉CT值分别为(346.2±48.6)、(568.4±57.5)HU,对比噪声比分别为26.7±3.7、52.3±8.1,差异均有统计学意义(t值分别为12.70、15.20,P均〈0.01)。混合能量图像组48例大根髓动脉显影,显影率为82.8%(48/58);最佳单能量组55例大根髓动脉显影,显影率为94.8%(55/58)。2组图像的显影率差异有统计学意义(χ^2=4.20,P=0.04)。混合能量组(48例)和最佳单能量组(55例)评分分别为(3.4±1.0)、(3.9±0.8)分,差异有统计学意义(Z=-2.40,P=0.02)。结论能谱CT最佳单能量成像显示大根髓动脉显影率及图像质量均优于混合能量图像。 展开更多
关键词 动脉 体层摄影术 X线计算机 对比研究
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CT小肠造影对克罗恩病的诊断评估价值 被引量:1
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作者 陈娟 胡晓华 +1 位作者 李洪梅 王志军 《中华消化病与影像杂志(电子版)》 2024年第1期41-44,共4页
目的探讨CT小肠造影对克罗恩病的诊断评估价值。方法选择2021年7月至2023年7月江苏省苏北人民医院收治的明确诊断为小肠克罗恩病的80例患者作为研究对象,采用CT小肠造影检查诊断。分析CT小肠造影诊断结果,造影病变部位检查结果,活动期... 目的探讨CT小肠造影对克罗恩病的诊断评估价值。方法选择2021年7月至2023年7月江苏省苏北人民医院收治的明确诊断为小肠克罗恩病的80例患者作为研究对象,采用CT小肠造影检查诊断。分析CT小肠造影诊断结果,造影病变部位检查结果,活动期与缓解期肠壁增厚情况对比,有无木梳征情况下静脉期肠壁CT值、肠壁厚度、肠壁分层样强化、肠壁均匀强化。结果(1)经CT小肠造影诊断,76例诊断准确,诊断符合率为95.00%(76/80),病症包括:肠腔狭窄、网膜炎、腹腔脓肿、肠壁分层、肠壁厚度增加及强化、木梳征以及淋巴结肿大、瘘管等;(2)CT小肠造影病变部位主要在回肠末端、单纯回肠、结肠与回肠、空肠与回肠,位于回肠末端占61.84%;(3)活动期CD肠壁厚度显著大于缓解期CD(P<0.05);(4)有无木梳征情况下静脉期肠壁CT值、肠壁厚度、肠壁分层样强化、肠壁均匀强化比较,差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论CT小肠造影对克罗恩病具有较高的诊断准确率,能够清晰显示患者肠壁病变情况,为临床治疗提供参考依据。 展开更多
关键词 克罗恩病 体层摄影术 X线计算机 小肠造影 诊断
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微生物检验技术在慢性胃炎幽门螺杆菌临床诊断中的价值研究
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作者 赵志娟 陈骥 《中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生》 2024年第3期0115-0118,共4页
研究分析微生物检验技术在慢性胃炎幽门螺杆菌临床诊断中的价值。方法 研究选取我院2022年2-10月收治的诊断为慢性胃炎的患者100例,分为对照组与实验组,每组各50例。对照组采用C14尿素呼气试验诊断,实验组加用微生物检验技术。分析比较... 研究分析微生物检验技术在慢性胃炎幽门螺杆菌临床诊断中的价值。方法 研究选取我院2022年2-10月收治的诊断为慢性胃炎的患者100例,分为对照组与实验组,每组各50例。对照组采用C14尿素呼气试验诊断,实验组加用微生物检验技术。分析比较两组患者诊断有效性等指标。结果 与对照组相比,实验组患者诊断有效性增高,P<0.05,差异具有统计学意义。结论 微生物检验技术在慢性胃炎幽门螺杆菌临床诊断中的价值较高。 展开更多
关键词 微生物检验技术 慢性胃炎 随机对照研究 幽门螺杆菌感染 诊断有效性
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钼靶与MRI动态增强在乳腺肿瘤良、恶性鉴别中的价值对比 被引量:6
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作者 尹肖睿 王德杭 夏巍 《实用临床医药杂志》 CAS 2010年第8期40-43,共4页
目的比较全数字化钼靶(FFDM)与MRI动态增强(MRI-DCE)检查在乳腺肿瘤良、恶性鉴别中的临床价值。方法回顾性分析经病理证实的37例乳腺肿瘤,其中恶性22例,良性15例,所有病例均行FFDM和MRI-DCE检查,在GEADW4.3工作站进行后处理,观察X线表... 目的比较全数字化钼靶(FFDM)与MRI动态增强(MRI-DCE)检查在乳腺肿瘤良、恶性鉴别中的临床价值。方法回顾性分析经病理证实的37例乳腺肿瘤,其中恶性22例,良性15例,所有病例均行FFDM和MRI-DCE检查,在GEADW4.3工作站进行后处理,观察X线表现、动态增强表现,绘制时间-信号强度曲线(time-intensity curves,TIC),分别计算良、恶性肿瘤的早期强化率,根据美国放射学会乳腺影像报告和数据系统(breast imaging reporting and data system,BI-RADS)进行定级,3级及以下的级别考虑为良性,4A级及以上的为恶性,与病理结果对照,分别计算各自的敏感性、特异性、准确性。结果 FFDM和MRI-DCE的敏感性、特异性、准确性各依次为80.00%、79.17%、79.48%;88.23%、90.91%、89.74%。两者特异性有显著性差异(P<0.05),两者确诊的病例部分互为补充。结论在FFDM的基础上,选择性的对可疑病变行MRI-DCE检查,可以提高良、恶性鉴别诊断的准确性,从而降低手术活检的几率,提高患者的生存质量。 展开更多
关键词 乳腺钼靶 磁共振动态增强(MRI-DCE) 乳腺肿瘤
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