非酒精性脂肪肝与血清CK-18、肝纤维化指标的相关性分析 被引量：24

1

作者 周琳 蒋理 +3 位作者 范宇鹏 陆继强 朱燕忠 沈振海 《检验医学》 CAS 2016年第2期99-102,共4页

目的了解人血清细胞角蛋白18(CK-18)、肝纤维化指标与非酒精性脂肪肝(NAFLD)的相关性。方法通过B超影像学检查将581例NAFLD患者分为轻度组(218例)、中度组(189例)、重度组(174例),正常对照组186名,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)定量测定... 目的了解人血清细胞角蛋白18(CK-18)、肝纤维化指标与非酒精性脂肪肝(NAFLD)的相关性。方法通过B超影像学检查将581例NAFLD患者分为轻度组(218例)、中度组(189例)、重度组(174例),正常对照组186名,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)定量测定血清CK-18含量,化学发光法检测血清肝纤维化指标[Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、Ⅳ型胶原(CⅣ)、层黏蛋白(LN)、透明质酸(HA)]。结果轻、中、重度NAFLD组和正常对照组CK-18水平分别为(9.11±3.26)、(11.75±4.86)、(13.75±5.29)和(3.78±0.92)ng/L,PCⅢ水平分别为(112.55±27.54)、(127.18±30.34)、(133.51±48.85)和(95.95±18.43)μg/L,CⅣ水平分别为(59.60±11.04)、(72.08±17.20)、(85.69±24.20)和(54.00±12.88)μg/L,LN水平分别为(99.78±28.06)、(110.99±24.96)、(133.42±21.15)和(84.44±18.20)μg/L,HA水平分别为(82.17±17.75)、(90.52±19.15)、(121.99±26.65)和(78.35±11.95)μg/L,NAFLD各程度组与正常对照组比较,差异均具有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。CK-18、PCⅢ、CⅣ、LN、HA诊断NAFLD的受试者工作特征(ROC)曲线下面积分别0.927、0.771、0.793、0.808和0.717;临界值分别为8.6 ng/L、100.9μg/L、54.35μg/L、102.34μg/L和96.05μg/L;敏感性和特异性CK-18为0.773和0.990,PCⅢ为0.747和0.770,CⅣ为0.823和0.660,LN为0.663和0.860,HA为0.497和0.950。结论 CK-18、PCⅢ、CⅣ、LN、HA对NAFLD临床诊断具有一定价值,其中CK-18的诊断价值最佳,可作为NAFLD的独立预测因素。 展开更多

关键词 细胞角蛋白18 肝纤维化指标 非酒精性脂肪肝 脂肪肝程度

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血清25-羟维生素D3水平与肥胖的相关性研究 被引量：21

2

作者 葛秋霞 蒋理 +1 位作者 唐未名 杨瑞霞 《国际免疫学杂志》 CAS 2019年第1期32-37,共6页

目的探讨肥胖人群中血清25-羟维生素D3[25-hydroxyvitamin D3,25-(OH)D3]与其相关代谢指标的关系。方法收集2016年12月至2018年3月在江苏省人民医院减重门诊就诊的肥胖患者239例,其中男性109例,女性130例,检测其25-(OH)D3水平,分析其与... 目的探讨肥胖人群中血清25-羟维生素D3[25-hydroxyvitamin D3,25-(OH)D3]与其相关代谢指标的关系。方法收集2016年12月至2018年3月在江苏省人民医院减重门诊就诊的肥胖患者239例,其中男性109例,女性130例,检测其25-(OH)D3水平,分析其与肥胖、糖代谢、脂代谢指标的关系。结果所有研究人群身体质量指数(body mass index,BMI)平均为(38.57±8.10)kg/m2,25-(OH)D3水平平均为(40.53±17.05)nmol/L。男性BMI显著高于女性,差异有统计学意义(t=3.308,P=0.001)。男女之间25-(OH)D3水平无显著性差异。随BMI的增高,25-(OH)D3水平均呈下降趋势,差异有统计学意义(χ2=10.066,P<0.05)。在25-(OH)D3缺乏组中单纯性肥胖的患病率显著低于25-(OH)D3不足组,差异有统计学意义(χ2=6.121,P<0.05)。尽管25-(OH)D3缺乏组的高血压、2型糖尿病、高尿酸血症、高胰岛素血症的患病率高于25-(OH)D3不足组,但差异无统计学意义。Pearson相关性分析显示,25-(OH)D3与BMI(r=-0.197)、C-肽(C-peptide,C-P)(r=-0.134)呈负相关,与年龄呈正相关(r=0.168)。以25-(OH)D3为应变量,其他各项指标为自变量,进行多元线性回归分析,年龄、BMI、总胆固醇(total cholesterol,TC)、低密度脂蛋白胆固醇(low-density lipoprotein cholesterol,LDL-C)与25-(OH)D3独立相关,β值分别为0.157、-0.164、0.513、-0.473。结论肥胖及相关代谢异常与25-(OH)D3下降密切相关,肥胖者易发生25-(OH)D3水平下降,而25-(OH)D3下降又会导致肥胖、高血压等代谢异常。 展开更多

关键词 25-羟维生素D3 肥胖

原文传递

基于超星平台的混合式教学探究——以“临床免疫学检验技术”课程为例 被引量：11

3

作者 宋为娟 范晶晶 杨瑞霞 《江苏经贸职业技术学院学报》 2021年第4期84-86,共3页

基于超星平台,构建“临床免疫学检验技术”课程线上线下混合式教学模式,实现“课前—课中—课后”一体化教学,并探讨线上教学存在的问题和应对措施,以提高教学质量,保证教学效果,为线上远程教学提供参考。

关键词 临床免疫学检验技术 超星平台 混合式教学

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红细胞分布宽度和D-二聚体联合检测在急性胰腺炎严重程度判断中的意义 被引量：11

4

作者 宋克玉 吴旭平 宋为娟 《中南医学科学杂志》 CAS 2018年第5期529-531,共3页

探讨红细胞分布宽度(RDW)和血浆D-二聚体联合检测在急性胰腺炎(AP)严重程度判断中的意义。将104例急性胰腺炎患者根据病情严重程度分为轻型急性胰腺炎(MAP)组69例,重型急性胰腺炎(SAP)组35例,选取同期体检健康者46例为对照组。检测各组... 探讨红细胞分布宽度(RDW)和血浆D-二聚体联合检测在急性胰腺炎(AP)严重程度判断中的意义。将104例急性胰腺炎患者根据病情严重程度分为轻型急性胰腺炎(MAP)组69例,重型急性胰腺炎(SAP)组35例,选取同期体检健康者46例为对照组。检测各组的RDW和血浆D-二聚体水平,结果显示AP组的RDW和D-二聚体高于对照组(P<0.05); SAP组的RDW和D-二聚体高于MAP组(P<0.05)。对单项指标和联合检测指标通过受试者工作特征曲线(ROC曲线)分析发现,RDW和D-二聚体联合检测的曲线下面积(AUC)较单项指标高,可更好地评估AP患者的病情严重程度。 展开更多

关键词 急性胰腺炎 红细胞分布宽度 D-二聚体

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血清铁、铁蛋白和转铁蛋白与妊娠期糖尿病的相关性研究 被引量：11

5

作者 王雅曼 陈颖 黎青 《检验医学与临床》 CAS 2020年第8期1030-1032,共3页

目的探讨妊娠期糖尿病(GDM)与血清铁(SI)、血清铁蛋白(SF)和血清转铁蛋白(TRF)水平变化的关系及临床意义。方法选取2017年1-8月江苏省妇幼保健院孕周为24~28周的GDM孕妇121例作为GDM组,血糖正常的孕妇167例作为对照组。分别测定两组孕... 目的探讨妊娠期糖尿病(GDM)与血清铁(SI)、血清铁蛋白(SF)和血清转铁蛋白(TRF)水平变化的关系及临床意义。方法选取2017年1-8月江苏省妇幼保健院孕周为24~28周的GDM孕妇121例作为GDM组,血糖正常的孕妇167例作为对照组。分别测定两组孕妇SI、SF、TRF、血红蛋白(Hb)、平均红细胞体积(MCV)、平均红细胞血红蛋白含量(MCH)、平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)水平并进行比较。结果与对照组孕妇比较,GDM组孕妇SI、SF、TRF水平均明显升高,差异均有统计学意义(P<0.05);两组孕妇Hb、MCV、MCH和MCHC水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);SI、SF及TRF水平与空腹血糖、1 h血糖、2 h血糖均呈正相关(P<0.05);单因素Logistic回归分析显示,当显著性水平α=0.05时,SI、SF和TRF水平均是GDM发病的危险因素(P<0.01)。结论孕妇体内铁储存水平的升高与GDM的发生密切相关。 展开更多

关键词 妊娠期糖尿病 血清铁 血清铁蛋白 血清转铁蛋白

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利用“以项目为引导,由任务作驱动”的教学法在提高《临床免疫学检验技术》实验教学质量中的作用 被引量：9

6

作者 杨瑞霞 唐未名 崔婷 《国际检验医学杂志》 CAS 2020年第20期2541-2544,共4页

对四年制医学检验技术专业学生进行《临床免疫学检验技术》实验教学中存在的问题进行分析,构建具有专业特色的“以项目为引导,由任务作驱动”的实验教学体系,通过实验操作成绩和实验科研设计成绩的比较、学生问卷调查两种形式,反馈教学... 对四年制医学检验技术专业学生进行《临床免疫学检验技术》实验教学中存在的问题进行分析,构建具有专业特色的“以项目为引导,由任务作驱动”的实验教学体系,通过实验操作成绩和实验科研设计成绩的比较、学生问卷调查两种形式,反馈教学效果,得出该教学方法可以获取良好的教学效果,对于学生综合职业能力的提升有着积极的促进作用,对于高层次复合型医院人才的培养有举足轻重的作用。 展开更多

关键词 临床免疫学 检验技术 实验教学

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第四代HIV电化学发光诊断试剂初筛试验假阳性原因分析 被引量：1

7

作者 储楚 孙瑞红 杨瑞霞 《标记免疫分析与临床》 CAS 2023年第6期1036-1039,共4页

目的探讨第四代HIV电化学发光诊断试剂初筛试验假阳性的原因。方法收集HIV抗体初筛试验阳性但确证试验阴性的患者84例,及同期健康体检者88例,对其实验室指标进行比较,探讨引起HIV抗体假阳性的原因。结果HIV抗体假阳性组的WBC、AST、LDH... 目的探讨第四代HIV电化学发光诊断试剂初筛试验假阳性的原因。方法收集HIV抗体初筛试验阳性但确证试验阴性的患者84例,及同期健康体检者88例,对其实验室指标进行比较,探讨引起HIV抗体假阳性的原因。结果HIV抗体假阳性组的WBC、AST、LDH、HBDH水平显著高于健康对照组,差异有统计学意义(P<0.05),HIV抗体假阳性组的TC、TG、HDL-C、LDL-C水平显著低于健康对照组,差异有统计学意义(P<0.05),Spearman相关性分析显示,COI值与WBC(r=0.307)、AST(r=0.336)、LDH(r=0.335)、HBDH(r=0.321)呈正相关,与TC(r=-0.263)、HDL-C(r=-0.281)、LDL-C(r=-0.245)呈负相关,差异有统计学意义(P<0.05)。多元线性回归分析显示AST、HBDH、HDL-C与COI值独立相关,β值分别为0.043、0.027、-2.410。结论WBC、AST、LDH、HBDH升高、血脂相关指标的降低与第四代HIV电化学发光诊断试剂初筛试验假阳性关系密切。 展开更多

关键词 HIV 电化学发光诊断试剂 初筛试验 假阳性

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不同健康相关指标对老年糖尿病合并冠心病患者预后预测价值分析

8

作者 仇思洁 宋格 黄奔 《公共卫生与预防医学》 2023年第5期103-106,共4页

目的分析不同健康相关指标对老年糖尿病合并冠心病患者预后的影响,为糖尿病合并冠心病患者的诊疗提供理论依据。方法选取2018年12月至2020年12月江苏省人民医院和海安市人民医院收治的老年糖尿病合并冠心病患者456例,根据患者出院后1年... 目的分析不同健康相关指标对老年糖尿病合并冠心病患者预后的影响,为糖尿病合并冠心病患者的诊疗提供理论依据。方法选取2018年12月至2020年12月江苏省人民医院和海安市人民医院收治的老年糖尿病合并冠心病患者456例,根据患者出院后1年内是否发生主要心血管不良事件(major adverse cardiovascular events,MACE)分为对照组(未发生MACE)和观察组(发生MACE),从病历系统收集患者临床资料,包括患年龄、性别、BMI、吸烟、饮酒情况、糖尿病病程、冠状动脉狭窄程度、病变支数等,采用单因素分析和logistic回归分析收缩压、LEVF、HbA1c、LDL-C、LDH)及ALP等健康相关指标对糖尿病合并冠心病患者发生MACE的影响,并采用Spearman相关分析对不同健康相关指标与老年糖尿病合并冠心病患者发生MACE的相关性进行分析。结果456例老年糖尿病合并冠心病患者中发生MACE 122例(26.75%),年龄、男性比例、BMI、吸烟、饮酒糖尿病病程两两组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组冠状动脉狭窄程度和病变支数明显高于对照组(P<0.05),HbA1c、LEVF、LDL-C、TC、TG、BUA两两组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。HbA1c>7.0%(OR=2.617)、LDL-C>2.6 mmol/L(OR=2.976)和BUA>420μmol/L(OR=2.341)是老年糖尿病合并冠心病患者发生MACE的独立危险因素(P<0.05)。Spearman相关分析显示HbA1c、LDL-C、BUA水平与老年糖尿病合并冠心病患者发生MACE均呈正相关(r=0.401,0.427,0.372,P<0.05)。结论老年糖尿病合并冠心病患者发生MACE的风险较高,与健康相关指标密切相关,对于HbA1c>7.0%、LDL-C>2.6 mmol/L和BUA>420μmol/L的患者,应积极进行治疗,有助于改善患者预后。 展开更多

关键词 糖尿病合并冠心病 心血管不良事件 预后

原文传递

腺嘌呤联合高磷饮食优化高磷血症小鼠模型 被引量：1

9

作者 王庆婷 崔颖 +5 位作者 李云飞 黄智敏 钱军 叶扬帆 Yogendranath Purrunsing 王宁宁 《中华肾脏病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第8期622-623,共2页

高磷血症是慢性肾脏病（CKD）患者的主要并发症，我国CKD患者中高磷血症（血磷〉1．78mmol／L）的患病率高达71．6％。高磷血症可导致继发性甲状旁腺功能亢进、异位钙化、心血管疾病等并发症，是CKD患者死亡的独立危险因素。建立稳定的... 高磷血症是慢性肾脏病（CKD）患者的主要并发症，我国CKD患者中高磷血症（血磷〉1．78mmol／L）的患病率高达71．6％。高磷血症可导致继发性甲状旁腺功能亢进、异位钙化、心血管疾病等并发症，是CKD患者死亡的独立危险因素。建立稳定的高磷血症小鼠模型，对研究高磷血症的发生发展、致病机制及治疗具有重要意义。本研究拟以传统0.2％腺嘌呤联合高磷饮食制备CKD动物模型，以期构建更为稳定可靠的CKD高磷血症小鼠模型。 展开更多

关键词 高磷血症 小鼠模型 高磷饮食 腺嘌呤 继发性甲状旁腺功能亢进 优化 独立危险因素 慢性肾脏病

原文传递

盖尔森基兴奴卡菌引起的皮下脓肿及颅内感染一例 被引量：1

10

作者 王珏 梅亚宁 李贵玲 《中华临床感染病杂志》 2017年第6期464-466,共3页

患者女,43岁,因＂双下肢水肿近1年,发现右臀部包块10 d＂,拟＂膜性肾病（Ⅱ～Ⅲ期）、肺部感染、软组织包块待查：感染？ 脂肪瘤？＂于2017 年3月24日收治于江苏省人民医院肾脏内科. 患者1年前无明显诱因出现双下肢水肿、泡沫尿,至我院... 患者女,43岁,因＂双下肢水肿近1年,发现右臀部包块10 d＂,拟＂膜性肾病（Ⅱ～Ⅲ期）、肺部感染、软组织包块待查：感染？ 脂肪瘤？＂于2017 年3月24日收治于江苏省人民医院肾脏内科. 患者1年前无明显诱因出现双下肢水肿、泡沫尿,至我院就诊,肾活检病理示：膜性肾病（Ⅱ～Ⅲ期）,诊断为肾病综合征. 予泼尼松30 mg 1 次/d、环孢素50 mg 1次/12 h等治疗,水肿好转出院. 患者2月前出现肺部感染,至上海华东医院,诊断真菌感染可能,停用环孢素,使用伏立康唑抗感染至今,肺部感染好转. 10 d前,患者发现右臀部蚕豆大小包块,并迅速增大至鸡蛋大小,有压痛,表面无红肿,右小腿也出现类似包块,遂至我科治疗. 患者既往有1 年2型糖尿病史,目前使用诺和灵30R 早16 U、晚6 U,血糖控制尚可;5 年高血压病史,服用厄贝沙坦片150 mg 1次/d控制;否认药物、食物过敏史;无传染病及遗传病史. 展开更多

关键词 感染 盖尔森基兴奴卡菌 皮下脓肿 颅内感染

原文传递

血细胞参数RPR对中青年男性非酒精性脂肪肝的预测价值 被引量：1

11

作者 张建强 谢文卫 王珏 《标记免疫分析与临床》 CAS 2017年第10期1129-1132,共4页

目的血细胞参数RPR在中青年男性非酒精性脂肪肝(NAFLD)临床诊断中的预测价值。方法回顾性收集126例临床明确诊断为NAFLD的初发患者的几项临床检验指标,同时选取120例正常体检人群作为对照组。结果与正常体检组相比,NAFLD患者组的血细胞... 目的血细胞参数RPR在中青年男性非酒精性脂肪肝(NAFLD)临床诊断中的预测价值。方法回顾性收集126例临床明确诊断为NAFLD的初发患者的几项临床检验指标,同时选取120例正常体检人群作为对照组。结果与正常体检组相比,NAFLD患者组的血细胞参数RPR为0.0749±0.0190,显著高于对照组的0.0506±0.0094,相比较差异有统计学意义(P<0.05);ROC曲线下面积为0.897,最佳诊断界值为0.05576,此时灵敏度为87.3%,特异性为74.56%,约登指数为0.6186,与临床诊断的正确率为82.52%。结论 NAFLD患者的血细胞参数RPR明显高于正常人,对中青年男性发生NAFLD有一定的预测价值。 展开更多

关键词 非酒精性脂肪肝 血细胞参数RPR 价值 预测

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支气管肺泡灌洗液革兰阴性杆菌分布和主要菌株耐药分析 被引量：1

12

作者 祁全 王珏 《医学食疗与健康》 2020年第9期175-176,共2页

目的:分析江苏省人民医院肺部感染患者支气管肺泡灌洗液(BALF)革兰阴性杆菌的分布和主要菌株耐药情况。方法:回顾性分析江苏省人民医院2014~2017年肺部感染患者BALF标本中细菌培养共分离604株革兰阴性杆菌。结果:铜绿假单胞菌对常用8种... 目的:分析江苏省人民医院肺部感染患者支气管肺泡灌洗液(BALF)革兰阴性杆菌的分布和主要菌株耐药情况。方法:回顾性分析江苏省人民医院2014~2017年肺部感染患者BALF标本中细菌培养共分离604株革兰阴性杆菌。结果:铜绿假单胞菌对常用8种抗菌药物耐药性相对较低;鲍曼不动杆菌多重耐药情况非常严重,对常用8种抗菌药物耐药率除左氧氟沙星61%外均超过80%,耐碳青霉烯肺炎克雷伯菌比例较高,达到39%。结论:肺部感染患者BALF中主要革兰阴性杆菌耐药现象严重,需要提高重视程度,医院感染控制应加强连续监测提供并指导临床合理使用抗菌药物。 展开更多

关键词 支气管肺泡灌洗液 革兰阴性杆菌 耐药性 耐碳青霉烯

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南京地区急诊高龄患者低钠血症发生率与气象参数的关系研究 被引量：1

13

作者 余梦瑶 蒋理 衣鲁江 《国际检验医学杂志》 CAS 2020年第12期1426-1429,共4页

目的探讨南京地区急诊高龄患者低钠血症发生率与气象参数的关系。方法回顾性分析2015年1月至2017年12月于该院急诊科就诊的66827例患者的临床资料,比较各年龄组(高龄组、老年组、中青年组)低钠血症的发生率;分析不同月份、不同季节各年... 目的探讨南京地区急诊高龄患者低钠血症发生率与气象参数的关系。方法回顾性分析2015年1月至2017年12月于该院急诊科就诊的66827例患者的临床资料,比较各年龄组(高龄组、老年组、中青年组)低钠血症的发生率;分析不同月份、不同季节各年龄组低钠血症的发生率变化情况;探讨高龄组低钠血症发生率与气象参数间的关系。结果66827例患者的总低钠血症发生率为19.5%,其中高龄组低钠血症发生率为30.1%,明显高于老年组(22.2%)和中青年组(15.3%),差异有统计学意义(P<0.05)。各年龄组月平均低钠血症发生率最高均出现在8月;各年龄组低钠血症发生率的高峰均出现在夏季,发生率最低均出现在春季。气温与高龄组低钠血症发生率的关系曲线呈U型,随着气温的升高,低钠血症的发生率呈先降后升的趋势(R=0.758,P<0.05)。高龄组不同人体舒适度指数(CIHB)分级下的低钠血症发生率均高于老年组与中青年组(P<0.05);高龄组不同CIHB分级之间低钠血症发生率比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论气候对急诊高龄患者低钠血症发生率的影响较大,高温和严寒都会增加高龄患者低钠血症的发生。在日常生活中,应通过改善高龄人群的生活环境、提高其舒适度来减少低钠血症的发生。 展开更多

关键词 低钠血症 气象参数 气温 湿度 人体舒适度指数

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ABO新生儿溶血病患儿心肌酶谱与肝肾功能的变化 被引量：1

14

作者 陈颖 王雅曼 黎青 《感染．炎症．修复》 2021年第2期86-89,共4页

目的:探讨ABO新生儿溶血对新生儿心肌酶谱和肝肾功能的影响。方法:选取江苏省人民医院就诊的162例ABO新生儿溶血病新生儿为ABO溶血组,同期就诊的非ABO新生儿溶血病的新生儿79例为对照组,比较两组肝功能、心肌酶谱、肾功能指标的水平。结... 目的:探讨ABO新生儿溶血对新生儿心肌酶谱和肝肾功能的影响。方法:选取江苏省人民医院就诊的162例ABO新生儿溶血病新生儿为ABO溶血组,同期就诊的非ABO新生儿溶血病的新生儿79例为对照组,比较两组肝功能、心肌酶谱、肾功能指标的水平。结果:ABO溶血组γ-谷氨酰基转肽酶、总胆红素及直接胆红素水平明显高于对照组(P均<0.05),两组丙氨酸转氨酶、总蛋白、白蛋白水平比较差异无统计学意义(P均>0.05);ABO溶血组天冬氨酸转氨酶、乳酸脱氢酶、肌酸激酶、α-羟基丁酸脱氢酶水平明显高于对照组(P均<0.05),两组肌酸激酶同工酶水平比较差异无统计学意义(P>0.05);总胆红素与乳酸脱氢酶、α-羟基丁酸脱氢酶之间呈直线正相关(P<0.05);ABO溶血组肌酐水平明显高于对照组(P<0.05),而两组尿素氮水平差异无统计学意义(P>0.05)。结论:新生儿ABO溶血病可能会造成心肌损伤以及轻微的肝脏、肾脏损伤,对ABO新生儿溶血病患儿临床上需密切监测患儿的肝肾功能以及心肌酶谱水平。 展开更多

关键词 ABO 溶血 肝肾功能 心肌酶谱

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中老年女性人群血清维生素D营养状况及其与贫血的相关性研究

15

作者 杨瑞霞 宋为娟 +1 位作者 崔婷 唐未名 《实用老年医学》 CAS 2021年第10期1063-1066,共4页

目的了解中老年女性人群维生素D的营养状况,并探讨其与贫血的关系。方法选择2019年1月至2020年9月在江苏省人民医院体检中心进行健康体检的中老年女性人群332例,检测其血清25-羟维生素D[25-(OH)D]及红细胞参数水平。采用Spearman相关系... 目的了解中老年女性人群维生素D的营养状况,并探讨其与贫血的关系。方法选择2019年1月至2020年9月在江苏省人民医院体检中心进行健康体检的中老年女性人群332例,检测其血清25-羟维生素D[25-(OH)D]及红细胞参数水平。采用Spearman相关系数描述25-(OH)D与红细胞各参数的关系;采用多元线性回归分析血清25-(OH)D的独立影响因素。结果332例中老年女性血清25-(OH)D水平为42.60(19.10~73.10)nmol/L,其中25-(OH)D缺乏者占比69.28%,25-(OH)D不足者占比30.72%;中年组(45~59岁,n=270)的25-(OH)D水平显著高于老年组(60~79岁,n=62),差异有统计学意义(Z=-5.140,P<0.001);夏秋组(5~10月检测者,n=225)的25-(OH)D水平显著高于冬春组(11月至次年4月检测者,n=107),差异有统计学意义(Z=-5.577,P<0.001)。中、老年组中25-(OH)D不足者与25-(OH)D缺乏者的贫血率差异均无统计学意义(χ2=3.112、1.079,P=0.078、0.299)。中年组中,25-(OH)D不足者的RBC、Hb、红细胞压积(HCT)、平均红细胞体积(MCV)、平均血红蛋白浓度(MCHC)均显著高于25-(OH)D缺乏者(P<0.05);老年组中,25-(OH)D不足者的RBC、HCT均显著高于25-(OH)D缺乏组(P<0.01)。中年组中,RBC、Hb与25-(OH)D独立相关(β=14.545、0.103,P<0.05);老年组中,RBC、HCT与25-(OH)D独立相关(β=9.939、0.672,P<0.01)。结论中老年女性人群普遍存在维生素D营养缺乏或不足,维生素D缺乏可影响红细胞相关参数水平。 展开更多

关键词 中老年女性 25-羟维生素D 贫血 红细胞参数

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病毒性肝炎健康管理专家共识(2021年) 被引量：27

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作者 中华医学会健康管理学分会 中华医学会肝病学分会 +3 位作者 中华医学会检验医学分会 曾强 徐小元 潘世扬 《中华健康管理学杂志》 CAS CSCD 2021年第4期323-331,共9页

乙型与丙型病毒性肝炎是肝硬化、肝细胞癌的重要病因之一。我国约有7000万例慢性乙型肝炎病毒(HBV)感染者和1000万例慢性丙型肝炎病毒(HCV)感染者。世界卫生组织提出到2030年消除病毒性肝炎作为公共卫生危害的目标,而健康体检是目前我... 乙型与丙型病毒性肝炎是肝硬化、肝细胞癌的重要病因之一。我国约有7000万例慢性乙型肝炎病毒(HBV)感染者和1000万例慢性丙型肝炎病毒(HCV)感染者。世界卫生组织提出到2030年消除病毒性肝炎作为公共卫生危害的目标,而健康体检是目前我国发现HBV与HCV感染者和患者的主要途径之一。为此,中华医学会健康管理学分会、中华医学会肝病学分会、中华医学会检验医学分会组织相关专家制定本共识,希望提高健康管理部门对体检人群关于病毒性肝炎咨询和转诊的规范性,促进健康管理机构与临床、检验的多学科、多部门联合,从而推广在健康体检中病毒性肝炎的筛查,有助于促进病毒性肝炎患者的诊断和抗病毒治疗。 展开更多

关键词 病毒性肝炎 健康管理 筛查 诊断

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血培养中鉴别凝固酶阴性葡萄球菌为致病菌回归模型的建立与临床评价 被引量：26

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作者 李治锋 王珏 +2 位作者 刘根焰 赵旺盛 梅亚宁 《检验医学》 CAS 2017年第3期189-193,共5页

目的建立以血培养中凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)为血流感染致病菌的鉴别模型,并对其临床价值进行评价。方法回顾性分析2013年1月—2015年6月南京医科大学第一附属医院的住院患者178例,血培养报告为CNS,根据相应的判断标准,将其分为致病菌组... 目的建立以血培养中凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)为血流感染致病菌的鉴别模型,并对其临床价值进行评价。方法回顾性分析2013年1月—2015年6月南京医科大学第一附属医院的住院患者178例,血培养报告为CNS,根据相应的判断标准,将其分为致病菌组(104例)和污染菌组(74例),记录血培养采集前患者的体温(T)、白细胞(WBC)计数、中性粒细胞(NEU)比值、常规C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、红细胞沉降率(ESR)、血糖(GLU)、血培养首瓶报阳时间(TTP)及血培养报阳瓶数(N)9项指标,并进行统计学分析。结果致病菌组T、WBC计数、NEU比值、CRP、PCT、ESR和N均高于污染菌组,而GLU和TTP均低于污染菌组(P<0.05),各单项指标诊断CNS为致病菌的受试者工作特征(ROC)曲线的曲线下面积(AUC)排前3位的是TTP(0.870)、PCT(0.869)和NEU比值(0.833);用前进法构建的致病菌鉴别回归模型由T、PCT、TTP和NEU比值4项指标组成,回归模型诊断CNS为致病菌的AUC为0.959。当回归模型的诊断界值定为0.50时,其敏感性为0.918,特异性为0.900,约登指数达到最大值(0.820),此时回归模型的诊断正确率为92.0%,回归模型诊断与临床诊断一致性分析的Kappa系数达到了0.827。结论由T、PCT、TTP和NEU比值构建的回归模型对临床快速判断CNS是否为血流感染的致病菌以及指导抗菌药物的合理使用具有重要价值。 展开更多

关键词 凝固酶阴性葡萄球菌 血培养 鉴别 回归模型 受试者工作特征曲线

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中国丙型病毒性肝炎院内筛查管理流程(试行) 被引量：15

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作者 中联肝健康促进中心 中华医学会肝病学分会 +11 位作者 中华医学会检验医学分会 中国医院协会医院感染管理专业委员会 魏来 徐小元 李六亿 潘世扬 封波 高燕 关秀茹 李明阳 陈仲丹 庄辉 《中华肝脏病杂志》 CSCD 北大核心 2021年第4期319-325,共7页

丙型病毒性肝炎是肝硬化、肝细胞癌的重要病因之一。我国约有1000万例慢性丙型肝炎病毒(HCV)感染者,但是,我国仍有大约70%以上的HCV感染者并没有被发现。根据世界卫生组织提出到2030年消除病毒性肝炎作为公共卫生危害的目标,以及医疗机... 丙型病毒性肝炎是肝硬化、肝细胞癌的重要病因之一。我国约有1000万例慢性丙型肝炎病毒(HCV)感染者,但是,我国仍有大约70%以上的HCV感染者并没有被发现。根据世界卫生组织提出到2030年消除病毒性肝炎作为公共卫生危害的目标,以及医疗机构是目前我国发现HCV感染者和患者的主要场所,我们制定了《丙型病毒性肝炎院内筛查管理流程》,希望促进医疗机构管理、临床、检验、感染控制的多学科、多部门联合,加强医疗机构对检出抗-HCV阳性就诊者的咨询和转诊,促进慢性丙型肝炎患者的诊断和抗病毒治疗。 展开更多

关键词 丙型肝炎 流程 筛查 诊断 治疗

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血清降钙素原与C-反应蛋白水平诊断放射性肺炎的临床价值 被引量：10

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作者 张燕 李辉 +1 位作者 唐未名 赵迪 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第7期1512-1513,1516,共3页

目的研究放射治疗后发生放射性肺炎患者血清PCT和CRP的水平,探讨其作为放射性肺炎早期诊断指标的可能性。方法选取2014年4月-2015年1月按常规给予放射治疗后出现放射性肺炎的胸部肿瘤患者23例作为观察组,放射治疗后同时间段,未发生放射... 目的研究放射治疗后发生放射性肺炎患者血清PCT和CRP的水平,探讨其作为放射性肺炎早期诊断指标的可能性。方法选取2014年4月-2015年1月按常规给予放射治疗后出现放射性肺炎的胸部肿瘤患者23例作为观察组,放射治疗后同时间段,未发生放射性肺炎的胸部肿瘤患者33例作为对照组,比较两组患者临床指标,数据采用SPSS 20.0软件进行统计分析。结果观察组和对照组的患者血清PCT水平分别为(2.21±0.3)ng/ml和(0.82±0.1)ng/ml;两组血清CRP水平分别为(9.03±1.02)mg/L和(5.88±2.64)mg/L;观察组PCT的阳性率为73.91%,对照组为36.36%,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论放射性肺炎患者血清PCT和CRP水平均升高,且PCT的阳性率高于CRP,检测血清该两项指标,对于诊断放射性肺炎有一定的帮助。 展开更多

关键词 放射性肺炎 降钙素原 C-反应蛋白

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循环肿瘤细胞检测走近临床 被引量：5

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作者 蔡贞 郑磊 +1 位作者 刘京萍 潘世扬 《中华检验医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第2期111-114,共4页

循环肿瘤细胞(CTC)作为肿瘤转移的"种子",在肿瘤的早期辅助诊断、免疫治疗、预后评估等方面具有重要的临床应用价值。随着对CTC了解的不断深入,其应用研究已经从细胞数量走向了分子分型和细胞测序时代。然而CTC检测的标准化... 循环肿瘤细胞(CTC)作为肿瘤转移的"种子",在肿瘤的早期辅助诊断、免疫治疗、预后评估等方面具有重要的临床应用价值。随着对CTC了解的不断深入,其应用研究已经从细胞数量走向了分子分型和细胞测序时代。然而CTC检测的标准化尚处于初步阶段,机遇和挑战并存。本文就CTC检测的现状及在临床应用中面临的挑战作一论述,并针对未来发展方向提出相关建议。 展开更多

关键词 肿瘤细胞 循环 液体活检 遗传异质性 参考标准 生物标记 肿瘤

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