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血管紧张素转换酶抑制剂/血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂预防房颤发生的Meta分析 被引量:3
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作者 庄燕 常宁 +1 位作者 周江 王醒 《南通大学学报(医学版)》 2012年第2期116-119,共4页
目的:评价血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)/血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)预防房颤发生/复发的效果。方法:计算机检索PubMed、ScienceDirect、Embase、Ovid、Cochrane图书馆临床对照试验资料数据库、中国生物医学文献数据库(2001年1... 目的:评价血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)/血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)预防房颤发生/复发的效果。方法:计算机检索PubMed、ScienceDirect、Embase、Ovid、Cochrane图书馆临床对照试验资料数据库、中国生物医学文献数据库(2001年1月-2011年4月)中比较ACEI或ARB类药与其它药治疗心血管疾病的随机对照临床研究,按照入选与排除标准筛查文献,提取相关资料,采用Review Manager 4.2.9对所提取数据进行Meta分析。结果:共纳入14项随机对照研究,均为英文,研究病例数总计40 217例,其中治疗组20 260例,对照组19 957例。Meta分析表明,ACEI或ARB与其它药相比可预防房颤发生,其差异有统计学意义[OR=0.69,95%CI(0.63~0.75),P〈0.000 1]。对不同基础疾病的亚组分析显示,高血压患者中服用ACEI/ARB较其他降压药在预防房颤发生方面差异有统计学意义[OR=0.69,95%CI(0.61~0.78),P〈0.000 1];慢性心衰患者服用ACEI/ARB较其他常规治疗药可预防房颤发生[OR=0.61,95%CI(0.53~0.71),P〈0.000 1];房颤患者中服用ACEI/ARB较其抗心律失常药可显著降低房颤复发率[OR=0.82,95%CI(0.69~0.98),P=0.03]。结论:在高血压、慢性心衰及房颤患者,服用ACEI/ARB类药可降低房颤发生/复发率。 展开更多
关键词 心房颤动 血管紧张素转换酶抑制剂 血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂
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基于宏基因组二代测序诊断的鹦鹉热衣原体肺炎的流行病学特征分析 被引量:21
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作者 陆晓旻 朱际平 +1 位作者 陈扬 戴海宁 《中国临床研究》 CAS 2022年第1期1-5,共5页
目的基于宏基因组二代测序(mNGS)诊断的鹦鹉热衣原体肺炎的相关数据,分析其流行病学特征。方法由微远基因科技有限公司和迪飞医学科技有限公司提供宏基因组二代测序数据,分别为数据集Ⅰ(2019年11月至2021年1月)和数据集Ⅱ(2019年4月至2... 目的基于宏基因组二代测序(mNGS)诊断的鹦鹉热衣原体肺炎的相关数据,分析其流行病学特征。方法由微远基因科技有限公司和迪飞医学科技有限公司提供宏基因组二代测序数据,分别为数据集Ⅰ(2019年11月至2021年1月)和数据集Ⅱ(2019年4月至2020年12月),包括:鹦鹉热衣原体检测阳性患者的性别、年龄、所在城市、检测标本种类、检测时间、检测鹦鹉热衣原体的DNA序列数以及相应时间段内进行mNGS检测的肺炎患者病例数。数据纳入统计学软件进行分析。结果共检标本11514例,阳性患者132例,检出率为1.1%(132/11514)。春季和夏季共44例,占总病例数的33.3%。秋季和冬季88例,占总病例数的66.7%。北方患者群感染鹦鹉热衣原体阳性检出率为0.5%(9/1756),南方患者群阳性检出率为1.3%(123/9758)。132例阳性病例主要由呼吸科、重症医学科、急诊科和感染科收治,占总病例数的94.7%(125/132)。来源于阳性病例的标本数量179个,其中肺泡灌洗液、血液和痰液共172个,占96.1%(172/179)。肺泡灌洗液标本阳性率高,数据集Ⅰ和数据集Ⅱ分别为100%和96.8%;而血液标本的阳性率稍低,分别为81.3%和67.6%。结论鹦鹉热衣原体肺炎发病率较高的季节在秋冬季,我国秦岭淮河以南地区的检出率高于秦岭淮河以北地区。用于检测的标本,首选为肺泡灌洗液。 展开更多
关键词 宏基因组二代测序 鹦鹉热衣原体 肺炎 流行病学特征
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恶性肺小结节371例的临床和分子病理学特征
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作者 陆晓旻 王晓 +2 位作者 镇海文 孙怡 朱际平 《中国临床研究》 CAS 2024年第1期24-28,共5页
目的 总结恶性肺小结节的临床和分子病理学特征,提高对该疾病的认识。方法 以2018年3月至2021年12月于江苏省中医院心胸外科行肺小结节手术切除治疗且病理证实为恶性的患者为研究对象。回顾性分析其临床资料和手术标本分子病理学特征。... 目的 总结恶性肺小结节的临床和分子病理学特征,提高对该疾病的认识。方法 以2018年3月至2021年12月于江苏省中医院心胸外科行肺小结节手术切除治疗且病理证实为恶性的患者为研究对象。回顾性分析其临床资料和手术标本分子病理学特征。结果 共纳入患者371例,原位癌39例,微浸润腺癌164例,浸润腺癌168例;女性69.8%,男性30.2%,女性占多数;87.6%患者不吸烟;右肺上叶的恶性结节最多(37.5%),其次为左肺下叶(18.6%)。不同病理类型比较,原位癌、微浸润腺癌和浸润腺癌患者的年龄分别为(54.1±10.9)、(52.2±12.6)和(59.1±9.9)岁(F=16.05,P<0.01),吸烟率分别为10.3%、3.7%和21.4%(χ^(2)=24.31,P<0.01),瘤体直径中位值分别为0.55、0.60、0.80 cm(H=76.13,P<0.01),均以浸润腺癌最高,差异均有统计学意义。浸润腺癌表皮生长因子受体(EGFR)的21外显子、肿瘤抑制蛋白p53(TP53)的突变频率高于原位癌和微浸润腺癌(P<0.05),而人类表皮生长因子受体2(HER2)的外显子20ins、丝裂原活化蛋白激酶(MAP2K1)和丝氨酸/苏氨酸蛋白激酶(BRAF)的突变频率低于原位癌和微浸润腺癌,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 具有恶性肺结节的患者,可能有下列特性:女性、不吸烟、位于右肺上叶多见。三种病理类型的恶性结节中,年龄、吸烟率、瘤体直径和驱动基因突变频率存在差异。 展开更多
关键词 肺小结节 恶性 原位癌 微浸润腺癌 浸润腺癌 分子病理学特征
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铜砭刮痧用于风温肺热病咳嗽患者的应用效果分析
4
作者 陈琳 《中华养生保健》 2024年第20期130-133,共4页
目的探讨铜砭刮痧用于风温肺热病咳嗽患者的应用效果。方法选取2022年1月—2023年3月江苏省中医院收治的80例风温肺热病咳嗽患者作为研究对象,应用随机数表法将其分为观察组与对照组,每组40例。对照组采取常规护理,观察组在对照组基础... 目的探讨铜砭刮痧用于风温肺热病咳嗽患者的应用效果。方法选取2022年1月—2023年3月江苏省中医院收治的80例风温肺热病咳嗽患者作为研究对象,应用随机数表法将其分为观察组与对照组,每组40例。对照组采取常规护理,观察组在对照组基础上增加铜砭刮痧干预,比较两组患者干预前后中医证候积分变化,C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)相关炎症因子水平变化,并比较两组患者的生活质量。结果护理后,两组患者咳嗽、呼吸急促、胸痛、口渴烦躁、便秘或大便干燥、小便黄赤相关中医证候积分均低于护理前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。护理后,两组患者CRP、IL-6水平均低于护理前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。护理后,两组患者莱切斯特咳嗽生活质量问卷(LCQ)评分均高于护理前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论铜砭刮痧用于风温肺热病咳嗽患者干预效果显著,可改善其中医证候积分,减轻炎症反应,改善生活质量,应用价值较高。 展开更多
关键词 铜砭刮痧 风温肺热病 咳嗽 中医证候积分 生活质量
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药物罐疗法在气阴两虚型肺癌患者中的应用效果
5
作者 徐怡 高霞 +2 位作者 狄侃香 朱青青 史志雪 《中华养生保健》 2024年第17期20-23,共4页
目的探讨药物罐疗法在气阴两虚型肺癌患者中的应用效果。方法选取2022年10月—2023年6月江苏省中医院收治的80例气阴两虚型肺癌患者作为研究对象,应用随机数表法将其分为观察组与对照组,每组40例。对照组采取常规干预,观察组在对照组基... 目的探讨药物罐疗法在气阴两虚型肺癌患者中的应用效果。方法选取2022年10月—2023年6月江苏省中医院收治的80例气阴两虚型肺癌患者作为研究对象,应用随机数表法将其分为观察组与对照组,每组40例。对照组采取常规干预,观察组在对照组基础上增加药物罐疗法。对比两组中医证候积分,疼痛数字评分法(NRS)评分,血液流变学,以及癌因性疲乏程度与生存质量。结果干预前两组患者主症、次症相关中医证候积分对比,差异无统计学意义(P>0.05),干预后两组患者主症、次症相关中医证候积分均降低,且观察组低于对照组(P<0.05);干预前两组患者NRS评分对比,差异无统计学意义(P>0.05),干预后两组患者评分均降低,且观察组低于对照组(P<0.05);干预前两组血液流变学指标对比,差异无统计学意义(P>0.05),干预后两组血浆比粘度、高切全血比粘度、低切全血比粘度均降低,且观察组低于对照组(P<0.05);干预前两组患者PFS-R、WHOQOL-BREF评分对比,差异无统计学意义(P>0.05),干预后两组患者PFS-R评分均降低,且观察组低于对照组,WHOQOL-BREF评分升高,且观察组高于对照组(P<0.05)。结论药物罐疗法可改善气阴两虚型肺癌患者中医症状,减轻癌因性疼痛程度,改善血液流变学水平,减轻癌因性疲乏程度,提升患者生存质量。 展开更多
关键词 药物罐疗法 气阴两虚型 肺癌 中医证候积分 癌因性疲乏 生存质量
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未良好控制哮喘慢性持续期患者运动通气功能评价
6
作者 刘丽君 黄楠馨 +3 位作者 罗家麒 祁永健 刘兰英 王和生 《中国呼吸与危重监护杂志》 CAS CSCD 2024年第5期305-311,共7页
目的探讨未良好控制哮喘慢性持续期患者运动通气功能特点,以及心肺运动试验相关指标与哮喘持续期患者控制水平、常规肺功能的相关性。方法纳入南京中医药大学附属医院2021年12月—2022年12月收治的73例哮喘慢性持续期患者,应用哮喘控制... 目的探讨未良好控制哮喘慢性持续期患者运动通气功能特点,以及心肺运动试验相关指标与哮喘持续期患者控制水平、常规肺功能的相关性。方法纳入南京中医药大学附属医院2021年12月—2022年12月收治的73例哮喘慢性持续期患者,应用哮喘控制测试(asthma control test,ACT)对患者进行哮喘控制水平评定,分为良好控制组和未良好控制组,两组均进行常规肺功能检查(pulmonary function test,PFT)和心肺运动试验(cardiopulmonary exercise testing,CPET),分析两组相关参数差异并观察哮喘慢性持续期患者CPET中运动通气功能指标与PFT指标、ACT评分的相关性。结果CPET结果显示未良好控制组哮喘患者VE/VCO_(2)斜率、无氧阈时二氧化碳当量(anaerobic threshold carbon dioxide equivalent,EqCO_(2)@AT)、峰值运动时生理无效腔(VD/VTpeak)高于良好控制组(均P<0.05);未良好控制组患者峰值运动时分钟通气量(peak minute ventilation,VEpeak)、潮气量(peak tidal volume,VTpeak)低于良好控制组(均P<0.05);两组峰值运动时呼吸频率(peak respiratory rate,BFpeak)、呼吸储备(peak respiratory reserve,BRpeak)差异无统计学意义(均P>0.05)。相关性分析发现哮喘慢性持续期患者VE/VCO_(2)斜率、EqCO_(2)@AT、VD/VTpeak与ACT评分呈负相关;VEpeak与常规肺功能中用力肺活量(forced vital capacity as a percentage of predicted value,FVC)占预计值百分比、最大呼气中期流量(maximal mid-expiratory flow,MMEF)占预计值百分比呈正相关;BRpeak与常规肺功能中第1秒用力呼气容积(forced expiratory volume in the first second,FEV_(1))占预计值百分比、FEV_(1)/FVC占预计值百分比、MMEF占预计值百分比呈正相关。多因素Logistic回归分析发现VE/VCO_(2)斜率、VD/VTpeak的增加是哮喘未良好控制的独立危险因素(P<0.05)。结论未良好控制的哮喘慢性持续期患者运动通气功能下降,主要表现为峰值运动时通气量和潮气量减少、生理无 展开更多
关键词 哮喘 运动通气 心肺运动试验 肺功能 通气效率
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探赜索隐、推本溯源——NUT癌的临床诊疗进展
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作者 陈石 王谦 《循证医学》 2024年第5期257-264,共8页
NUT癌是一种极为罕见的恶性肿瘤,与15q14号染色体上的NUT癌家族成员1(NUT midline carcinoma family member 1,NUTM1)基因重排密切相关,其中以BRD4::NUTM1融合基因多见[1]。NUT癌侵袭性高、分化程度低,往往具有较差的生存及预后。由于... NUT癌是一种极为罕见的恶性肿瘤,与15q14号染色体上的NUT癌家族成员1(NUT midline carcinoma family member 1,NUTM1)基因重排密切相关,其中以BRD4::NUTM1融合基因多见[1]。NUT癌侵袭性高、分化程度低,往往具有较差的生存及预后。由于其与鳞状细胞癌的同源相似性,存在较高的误诊率。诸多患者在诊断时已发现疾病处于晚期阶段[2]。目前,以免疫组化(immunohistochemistry,IHC)初筛为主,荧光原位杂交(fluorescence in situ hybridization,FISH)、二代测序(next-generation sequencing,NGS)等为辅的检测手段大大提高了NUT癌的检出率[3]。 展开更多
关键词 NUT癌 诊断 治疗
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益肺健脾颗粒联合多索茶碱治疗肺脾气虚型慢性支气管炎的临床效果观察
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作者 吴刚 徐静 李磊 《中国医药》 2024年第12期1846-1850,共5页
目的观察益肺健脾颗粒联合多索茶碱治疗肺脾气虚型慢性支气管炎的临床效果。方法回顾性收集南京中医药大学附属医院2021年1月至2023年10月收治的118例肺脾气虚型慢性支气管炎患者的临床资料进行分析,根据治疗方案不同分为观察组(59例)... 目的观察益肺健脾颗粒联合多索茶碱治疗肺脾气虚型慢性支气管炎的临床效果。方法回顾性收集南京中医药大学附属医院2021年1月至2023年10月收治的118例肺脾气虚型慢性支气管炎患者的临床资料进行分析,根据治疗方案不同分为观察组(59例)与对照组(59例)。对照组在基础干预基础上采用多索茶碱片治疗,观察组在对照组基础上增加益肺健脾颗粒治疗。比较2组的临床疗效、中医证候积分、炎症因子、免疫功能指标水平、治疗安全性。结果观察组总有效率高于对照组[91.5%(54/59)比78.0%(46/59)](P=0.041)。治疗后2组各项中医证候积分、白细胞介素17A、CXC趋化因子配体9、单核细胞趋化蛋白4水平均低于治疗前且观察组均低于对照组(均P<0.05)。治疗后2组CD_(3)^(+)、CD_(4)^(+)、CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+)比值均高于治疗前且观察组均高于对照组,CD_(8)^(+)均低于治疗前且观察组低于对照组(均P<0.05)。2组不良反应总发生率差异无统计学意义(P=0.542)。结论益肺健脾颗粒联合多索茶碱治疗肺脾气虚型慢性支气管炎的临床效果显著,可减轻患者主要中医证候,降低炎症因子水平,改善患者免疫功能,安全性良好。 展开更多
关键词 慢性支气管炎 多索茶碱 益肺健脾颗粒 临床效果 中医证候 炎症因子 免疫功能
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circ_0015756通过调控miR-515-5p/HMGB3轴影响肺癌细胞增殖、凋亡和迁移 被引量:2
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作者 许俊 朱承莹 王德钧 《中国细胞生物学学报》 CSCD 2021年第7期1446-1454,共9页
为探讨环状RNA 0015756(circ_0015756)对肺癌细胞增殖、凋亡和迁移的影响和潜在机制,该研究采用实时定量PCR(RT-qPCR)分析肺癌组织和癌旁组织中circ_0015756和微小RNA(miR)-515-5p的表达水平。同时,将circ_0015756小干扰RNA(si-circ_001... 为探讨环状RNA 0015756(circ_0015756)对肺癌细胞增殖、凋亡和迁移的影响和潜在机制,该研究采用实时定量PCR(RT-qPCR)分析肺癌组织和癌旁组织中circ_0015756和微小RNA(miR)-515-5p的表达水平。同时,将circ_0015756小干扰RNA(si-circ_0015756)、miR-515-5p模拟物、si-circ_0015756+miR-515-5p抑制物分别转染肺癌细胞A549,采用四甲基偶氮唑蓝实验、平板克隆实验检测A549细胞的增殖能力,采用流式细胞术分析A549细胞的凋亡率,采用划痕愈合实验和Transwell实验检测A549细胞的迁移能力。蛋白质印迹法测定高迁移率族蛋白3(HMGB3)的表达水平。双荧光素酶分析circ_0015756与miR-515-5p、miR-515-5p与HMGB3的靶向关系。结果显示,肺癌组织中circ_0015756的相对水平显著高于癌旁组织(P<0.05),miR-515-5p的相对水平显著低于癌旁组织(P<0.05)。干扰circ_0015756表达后A549细胞增殖抑制率、凋亡率、miR-515-5p的相对水平显著升高(P<0.05),集落形成数、迁移距离、迁移细胞数、HMGB3蛋白的相对水平显著降低(P<0.05)。过表达miR-515-5p后A549细胞增殖抑制率、凋亡率显著升高(P<0.05),集落形成数、迁移距离、迁移细胞数、HMGB3蛋白的相对水平显著降低(P<0.05)。抑制miR-515-5p表达明显减弱干扰circ_0015756表达对A549细胞增殖、集落形成、迁移以及HMGB3蛋白表达的影响(P<0.05)。circ_0015756与miR-515-5p直接结合,miR-515-5p与HMGB3直接结合。总之,干扰circ_0015756通过靶向上调miR-515-5p/HMGB3轴抑制肺癌细胞增殖和迁移,诱导细胞凋亡。 展开更多
关键词 circ_0015756 肺癌 细胞增殖 迁移 凋亡 miR-515-5p 高迁移率族蛋白3
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鹦鹉热重症肺炎合并横纹肌溶解症:病例报告及文献复习 被引量:1
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作者 孙新瑜 潘婷钰 +1 位作者 杨爽 周贤梅 《临床肺科杂志》 2023年第6期958-960,共3页
鹦鹉热是一种人畜共患病,通常通过与受感染的鸟类接触传播[1]。它约占社区获得性肺炎的1%[2]。横纹肌溶解症是一种骨骼肌破坏并释放细胞内内容物,导致全身并发症的疾病[3]。可引起急性肾功能衰竭、筋膜室综合征和弥散性血管内凝血功能障... 鹦鹉热是一种人畜共患病,通常通过与受感染的鸟类接触传播[1]。它约占社区获得性肺炎的1%[2]。横纹肌溶解症是一种骨骼肌破坏并释放细胞内内容物,导致全身并发症的疾病[3]。可引起急性肾功能衰竭、筋膜室综合征和弥散性血管内凝血功能障碍[4]。我们报道此病例是因为合并横纹肌溶解的鹦鹉热重症肺炎很罕见。 展开更多
关键词 横纹肌溶解症 弥散性血管内凝血 重症肺炎 社区获得性肺炎 筋膜室综合征 急性肾功能衰竭 接触传播 病例报告
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优质护理干预对老年慢性支气管炎患者康复效果及生活质量的影响
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作者 陈涛 《中外女性健康研究》 2023年第21期159-160,163,共3页
目的:探讨优质护理干预对老年慢性支气管炎患者康复效果及生活质量的影响。方法:选择90例老年慢性支气管炎患者为研究对象,时间为2021年3月至2023年2月,将受试者根据集中抽样法进行分组,各45例,对照组与研究组患者分别行常规护理干预与... 目的:探讨优质护理干预对老年慢性支气管炎患者康复效果及生活质量的影响。方法:选择90例老年慢性支气管炎患者为研究对象,时间为2021年3月至2023年2月,将受试者根据集中抽样法进行分组,各45例,对照组与研究组患者分别行常规护理干预与优质护理干预,对比两组患者的康复效果以及负面情绪、主观幸福感与生活质量评分变化,并评价两组患者的护理满意度。结果:研究组患者康复有效共计43例,对照组患者康复有效共计36例,占比分别为95.56%、80.00%,组间相比差异明显(P<0.05);干预后两组患者SAS与SDS评分较干预前明显降低,且相较于对照组则研究组降低更为明显(P<0.05);干预后两组患者GWB总分较干预前均明显升高,且相较于对照组则研究组升高更为明显(P<0.05);干预后两组患者SGRQ评分较干预前明显降低,且相较于对照组则研究组降低更为明显(P<0.05);研究组患者护理满意共计43例,对照组患者护理满意共计36例,占比分别为95.56%、82.22%,组间相比差异明显(P<0.05)。结论:对老年慢性支气管炎患者实施优质护理干预可有效提高康复效果,缓解负面情绪,提高主观幸福感、生活质量及护理满意度。 展开更多
关键词 优质护理干预 慢性支气管炎 康复效果 主观幸福感 生活质量
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6例鹦鹉热衣原体肺炎临床特点分析及诊治
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作者 孙新瑜 杨爽 +1 位作者 潘婷钰 周贤梅 《牡丹江医学院学报》 2023年第3期112-115,共4页
目的通过总结讨论治疗6例鹦鹉热肺炎患者的经过,为临床提供经验和借鉴。方法回顾性分析江苏省中医院呼吸科2021年2月至2022年4月经宏基因组二代测序(mNGS)诊断鹦鹉热衣原体肺炎的6例患者临床资料。结果6例患者中男性3名,女性3名,年龄在3... 目的通过总结讨论治疗6例鹦鹉热肺炎患者的经过,为临床提供经验和借鉴。方法回顾性分析江苏省中医院呼吸科2021年2月至2022年4月经宏基因组二代测序(mNGS)诊断鹦鹉热衣原体肺炎的6例患者临床资料。结果6例患者中男性3名,女性3名,年龄在32~65岁。4例患者有明确的禽类接触史。所有患者白细胞计数均正常,83.3%的患者中性粒细胞百分比和C反应蛋白升高,20%的患者降钙素原升高,66.6%的患者天冬氨酸氨基转移酶和丙氨酸氨基转移酶升高,83.3%的患者血钠降低,所有患者D二聚体升高。影像学表现上,以单肺片状或斑片状高密度影。所有患者均经过肺泡灌洗液标本送检mNGS确诊,所有患者均使用米诺环素,1例联合阿奇霉素,2例联合左氧氟沙星,所有患者预后皆良好。结论有禽类接触史的不明原因肺炎患者,应将鹦鹉热衣原体感染考虑在内。mNGS在病原学快速诊断中具有重要的意义。米诺环素治疗鹦鹉热肺炎效果显著。 展开更多
关键词 鹦鹉热 肺炎 宏基因二代测序
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“阳”后久咳,会变“大白肺”吗?
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作者 王伟航 朱佳 《中医健康养生》 2023年第2期19-21,共3页
“阳康”以后,很多人身上或多或少都会留下一些症状,如乏力、咳嗽等。身边的人如果一直咳嗽,自己可能会有这样的担心:他怎么一直在咳嗽啊?我是不是该离他远一点?如果自己一直咳,又会担心自己是“大白肺”。对此,江苏省中医院呼吸与危重... “阳康”以后,很多人身上或多或少都会留下一些症状,如乏力、咳嗽等。身边的人如果一直咳嗽,自己可能会有这样的担心:他怎么一直在咳嗽啊?我是不是该离他远一点?如果自己一直咳,又会担心自己是“大白肺”。对此,江苏省中医院呼吸与危重症医学科主任中医师朱佳表示,大家不用太紧张。“邪恋于肺”可致久咳新冠感染引起的咳嗽,是因为新冠病毒对呼吸道黏膜的损伤造成的。 展开更多
关键词 江苏省中医院 主任中医师 呼吸道黏膜 久咳 白肺 呼吸与危重症医学 朱佳 咳嗽
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CURB-65评分联合血镁预测2型糖尿病合并社区获得性肺炎患者住院期间死亡的价值 被引量:1
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作者 吴晓 杨涛 +1 位作者 陈石 徐巍龙 《实用心脑肺血管病杂志》 2022年第5期56-60,共5页
目的探讨CURB-65评分联合血镁预测2型糖尿病(T2DM)合并社区获得性肺炎(CAP)患者住院期间死亡的价值。方法回顾性纳入2016年6月至2020年6月于南京中医药大学附属医院住院治疗的526例T2DM合并CAP患者。根据患者住院期间生存状况将其分为... 目的探讨CURB-65评分联合血镁预测2型糖尿病(T2DM)合并社区获得性肺炎(CAP)患者住院期间死亡的价值。方法回顾性纳入2016年6月至2020年6月于南京中医药大学附属医院住院治疗的526例T2DM合并CAP患者。根据患者住院期间生存状况将其分为存活组486例和死亡组40例。通过医院电子病历系统提取患者入院时的临床资料(一般资料、入院时生命体征、实验室检查指标、住院期间治疗措施、住院期间生存结局、CURB-65评分),采用多因素Logistic回归分析探讨T2DM合并CAP患者住院期间死亡的影响因素,采用ROC曲线评估CURB-65评分、血镁及二者联合预测T2DM合并CAP患者住院期间死亡的价值。结果死亡组意识障碍者占比、尿素氮、低镁血症发生率、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、CURB-65评分高于存活组,PaO_(2)低于存活组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,意识障碍、低镁血症、CURB-65评分升高是T2DM合并CAP患者住院期间死亡的独立危险因素(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,CURB-65评分、血镁及二者联合预测T2DM合并CAP患者住院期间死亡的AUC分别为0.771〔95%CI(0.707,0.833)〕、0.712〔95%CI(0.639,0.785)〕、0.892〔95%CI(0.846,0.937)〕,最佳截断值分别为3.0分、0.7 mmol/L、2.36,灵敏度分别为75.51%、65.00%、80.00%,特异度分别为72.50%、63.99%、78.60%。结论CURB-65评分和血镁是T2DM合并CAP患者住院期间死亡的影响因素,且二者联合可较好地预测其死亡风险,以快速筛选危重症患者,进而辅助临床决策及个体化治疗,降低患者死亡率,节约医疗资源。 展开更多
关键词 糖尿病 2型 肺炎 社区获得性肺炎 CURB-65评分 血镁 死亡 预测
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曙光破晓,晨曦初现——恶性胸膜间皮瘤诊治展望
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作者 王谦 《循证医学》 2023年第5期257-263,共7页
间皮瘤是一种相对罕见的肿瘤,其中81%起源于胸膜的间皮细胞,又称恶性胸膜间皮瘤(malignant pleural mesothelioma,MPM),少部分发病于睾丸鞘膜、腹膜、心包等[1⁃2]。MPM缺乏特异的临床症状,且隐蔽性强,在组织学上展现多样性,这些因素共... 间皮瘤是一种相对罕见的肿瘤,其中81%起源于胸膜的间皮细胞,又称恶性胸膜间皮瘤(malignant pleural mesothelioma,MPM),少部分发病于睾丸鞘膜、腹膜、心包等[1⁃2]。MPM缺乏特异的临床症状,且隐蔽性强,在组织学上展现多样性,这些因素共同导致MPM的确诊率较低,而误诊的情况则相对较高。通常情况下,MPM在首次确诊时已进展至晚期,这使得治疗过程面临挑战,治疗效果往往不尽人意。近年来全球及区域性合作围绕这些问题进行的临床研究获得了相对较好的结果,中国数据作出不少贡献,加之免疫治疗和电场治疗在临床的应用,进一步提高了患者的生存状况,为MPM的临床诊治带来了新的曙光。 展开更多
关键词 恶性胸膜间皮瘤 诊断 治疗
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Roy适应模式联合PDCA循环法在慢性阻塞性肺疾病治疗中的效果
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作者 程慰 《中华养生保健》 2022年第19期125-128,共4页
目的评价在慢性阻塞性肺疾病患者治疗中,采用罗伊(Roy)适应模式联合PDCA循环法的效果及对患者治疗依从性的影响。方法选择2021年4月~2022年5月江苏省中医院收治的176例慢性阻塞性肺疾病患者,采用随机数表法分为对照组和观察组,每组88例... 目的评价在慢性阻塞性肺疾病患者治疗中,采用罗伊(Roy)适应模式联合PDCA循环法的效果及对患者治疗依从性的影响。方法选择2021年4月~2022年5月江苏省中医院收治的176例慢性阻塞性肺疾病患者,采用随机数表法分为对照组和观察组,每组88例。对照组给予常规护理,观察组在常规护理的基础上给予Roy适应模式联合PDCA循环法护理,比较两组患者治疗依从性、自我感受负担、生活自理能力、并发症发生率、护理满意度。结果观察组患者的治疗依从性高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);护理前,两组患者的自我感受负担量表(SPBS)与生活自理能力评分(ADL)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。干预后,两组患者的SPBS、ADL评分均降低,且观察组患者的降低幅度大于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的护理理论知识、服务态度、护理技能、风险预防意识评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在慢性阻塞性肺疾病患者治疗中,采用Roy适应模式联合PDCA循环法,不仅可以提高治疗依从性、改善患者自我压力与生活自理能力,还可以减少并发症,对提高护理满意度具有积极作用,值得应用。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 ROY适应模式 PDCA循环法 自我感受负担 并发症发生率
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从肺主宣降谈刮痧在治疗哮病急性发作期之风痰哮中的临床研究
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作者 汪珮 徒文静 《当代护士(下旬刊)》 2021年第5期105-107,共3页
目的探讨中医特色技术刮痧联合本院制剂平哮合剂与单纯平哮合剂对哮病急性发作期之风痰哮患者的影响。方法选取2018年1月—2019年5月在某三甲医院住院部呼吸科病房收住的68例哮病急性发作之风痰哮患者纳入本次研究。根据随机数字法分为... 目的探讨中医特色技术刮痧联合本院制剂平哮合剂与单纯平哮合剂对哮病急性发作期之风痰哮患者的影响。方法选取2018年1月—2019年5月在某三甲医院住院部呼吸科病房收住的68例哮病急性发作之风痰哮患者纳入本次研究。根据随机数字法分为对照组和观察组,各34例。对照组口服平哮合剂,观察组在对照组的基础上给予中医特色疗法之刮痧,分别在干预前、干预3日比较两组哮喘症状体征积分、哮喘控制水平测试(ACT)量表评分、免疫功能以及护理满意度。结果观察组干预7日末哮喘症状体征积分、哮喘控制水平测试(ACT)量表评分、免疫功能、护理满意度与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对哮病急性发作之风痰哮患者采取中医特色技术刮痧联合本院制剂平哮合剂可改善患者气喘的症状,增强患者的免疫力,效果优于单纯口服平哮合剂。 展开更多
关键词 风痰哮 刮痧 平哮合剂 机体免疫力
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