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食管癌合并静脉血栓栓塞临床特点分析 被引量：7
1
作者 姚璜 魏守蓉 +5 位作者 覃秀敏 李婷 曹思航 彭妙 杨盛力 王清睿 《胃肠病学和肝病学杂志》 CAS 2020年第12期1359-1363,共5页
目的探讨食管癌合并静脉血栓栓塞(venous thromboembolism,VTE)患者的临床特点,探究治疗及预防新方向。方法收集并回顾性分析武汉协和医院肿瘤中心2008年1月至2017年12月收治的食管癌合并VTE患者病历资料,包括患者基本信息、个人史、肿... 目的探讨食管癌合并静脉血栓栓塞(venous thromboembolism,VTE)患者的临床特点,探究治疗及预防新方向。方法收集并回顾性分析武汉协和医院肿瘤中心2008年1月至2017年12月收治的食管癌合并VTE患者病历资料,包括患者基本信息、个人史、肿瘤相关情况、血栓相关情况、治疗情况等。结果共纳入23例患者,男19例,女4例,年龄(62.74±6.76)岁(48~76岁);22例(95.65%)患者WHO评分≤2分;22例(95.65%)患者KPS评分≥80分;1例有既往VTE病史;6例(26.09%)伴合并症;19例(82.61%)为食管癌Ⅲ期及以上;多数为鳞癌(82.61%);12例(52.17%)发生肿瘤转移;深静脉血栓(deep vein thrombosis,DVT)21例(91.30%),肺栓塞3例(13.04%),DVT合并肺栓塞1例(4.35%);其中16例(69.57%)为上肢血栓,4例(17.39%)为经外周中心静脉置管(peripherally inserted central catheter,PICC)管内或周围血栓;发现血栓距肿瘤确诊时间6.50(2.25,16.00)个月;16例(69.57%)行PICC置管;发现血栓距置管时间1.00(0.57,3.62)个月;6例(26.09%)于发现血栓前半年内行手术治疗,18例(78.26%)行化疗;仅4例(17.39%)使用了抗血小板或抗凝药物。结论VTE多发生于食管癌中晚期患者,其发生机理与肿瘤转移可能存在相似及相关性,上肢VTE发生多于下肢。肿瘤确诊后6个月内及PICC置管后1个月内为VTE高发期。化疗及PICC置管为VTE发生的高危因素。 展开更多
关键词 食管癌 静脉血栓栓塞症 危险因素
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危重症患者内镜引导下可视化鼻肠管置管方法及效果 被引量：1
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作者 刘晓玲 刘恩红 +5 位作者 王雪纯 孙亮 曾雅妮 白怡 贾珊珊 郑艳 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2024年第7期73-76,共4页
目的探索内镜引导下可视化鼻肠管置管在危重症患者中的应用效果。方法将100例危重症患者按鼻肠管置管时间分为对照组和观察组各50例。对照组采用床旁盲插置入鼻肠管,观察组采用内镜引导下可视化置入鼻肠管。结果观察组首次置管成功率显... 目的探索内镜引导下可视化鼻肠管置管在危重症患者中的应用效果。方法将100例危重症患者按鼻肠管置管时间分为对照组和观察组各50例。对照组采用床旁盲插置入鼻肠管,观察组采用内镜引导下可视化置入鼻肠管。结果观察组首次置管成功率显著高于对照组,置管耗时显著短于对照组,置管过程中患者平均动脉压、心率、血氧饱和度波动显著小于对照组(均P<0.05),观察组患者大便潜血、鼻腔黏膜出血及渗血、误入气道发生率显著低于对照组(均P<0.05)。结论内镜引导下可视化鼻肠管置管可提高患者首次置管成功率,缩短置管时间,减少置管过程中患者血压、心率和血氧饱和度变化,降低置管并发症发生率。 展开更多
关键词 危重症患者 肠内营养 鼻肠管 内镜 可视化置管 内镜图谱 大便潜血 鼻腔黏膜出血
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螺旋CT联合血清MMP-2、Periostin在肺癌早期诊断中的临床价值
3
作者 谈健伶 曾辉 +1 位作者 夏亮 程小杰 《临床肺科杂志》 2024年第11期1719-1723,共5页
目的探讨螺旋CT联合血清基质金属蛋白酶(MMP-2)、骨膜蛋白(Periostin)在肺癌早期诊断中的临床价值。方法选取于本院治疗的81例肺癌早期患者作为肺癌组,76例肺部良性病变患者为良性病变组,80例健康体检者为健康组(2020年12月~2023年11月... 目的探讨螺旋CT联合血清基质金属蛋白酶(MMP-2)、骨膜蛋白(Periostin)在肺癌早期诊断中的临床价值。方法选取于本院治疗的81例肺癌早期患者作为肺癌组,76例肺部良性病变患者为良性病变组,80例健康体检者为健康组(2020年12月~2023年11月)。比较肺癌组、良性病变组和健康组血清MMP-2、Periostin水平,ROC曲线分析血清MMP-2、Periostin在肺癌早期诊断中的价值,四格表法分析螺旋CT联合血清MMP-2、Periostin对肺癌早期的诊断价值。结果肺癌组血清MMP-2、Periostin水平高于良性病变组和健康组(P<0.05);血清MMP-2对肺癌早期诊断的曲线下面积(AUC)为0.754,最佳截断值为39.11 pg/mL,敏感度为75.31%,特异度为68.42%;血清Periostin对肺癌早期诊断的AUC为0.792,最佳截断值为40.63 ng/L,敏感度为77.78%,特异度为69.74%;螺旋CT检查对肺癌早期诊断的准确率为76.43%,敏感度为76.54%,特异度为76.32%;螺旋CT联合血清MMP-2、Periostin对肺癌早期诊断的准确率为85.35%,敏感度为93.83%,特异度为76.32%,三项联合的准确率、敏感度高于各指标单独诊断(P<0.05)。结论肺癌早期患者血清MMP-2、Periostin水平升高,螺旋CT联合血清MMP-2、Periostin对肺癌早期诊断准确率、敏感性优于各指标单独诊断。 展开更多
关键词 螺旋CT检查 基质金属蛋白酶 骨膜蛋白 肺癌早期 诊断价值
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精准营养联合生长抑素对胃癌根治术患者的临床疗效 被引量：5
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作者 王松 余阳 +1 位作者 胡赤丁 肖丹 《中国微生态学杂志》 CAS CSCD 2020年第11期1314-1318,共5页
目的探讨生长抑素联合精准营养疗法对胃癌根治术患者术后营养指标水平和肠道菌群的影响。方法选取我院2017年10月至2019年1月收治并拟行胃癌根治术治疗的92例胃癌患者为研究对象,随机分为对照组(46例)和观察组(46例)。两组患者术后均给... 目的探讨生长抑素联合精准营养疗法对胃癌根治术患者术后营养指标水平和肠道菌群的影响。方法选取我院2017年10月至2019年1月收治并拟行胃癌根治术治疗的92例胃癌患者为研究对象,随机分为对照组(46例)和观察组(46例)。两组患者术后均给予常规处理。对照组患者同时给予生长抑素+常规肠外营养支持,观察组患者同时给予生长抑素+精准营养支持。于营养干预前后统计两组患者营养相关指标[体质量、血清白蛋白(ALB)、前白蛋白(PA)、淋巴细胞计数(LC)、肌酐(Ct)以及尿素氮(UN)]水平;对肠道菌群进行alpha分析,并计算肠杆菌、肠球菌、乳杆菌和双歧杆菌数量。结果营养干预前,两组患者营养相关指标水平以及肠道菌群相关指标水平之间差异无统计学意义(均P>0.05)。营养干预后,(1)观察组患者平均体质量以及血清ALB、PA、LC水平分别为(56.98±5.34)kg、(29.98±6.03)mg/L、(137.14±35.17)g/L、(1.15±0.26)×109,对照组分别为(53.29±5.18)kg、(26.12±5.29)mg/L、(104.53±27.66)g/L、(0.82±0.18)×109,两组之间差异有统计学意义(均P<0.05);(2)观察组患者肠道菌群Chao指数和Ace指数水平分别为(397.84±75.23)、(408.26±78.34),对照组分别为(362.13±66.23)、(371.19±70.09),两组之间差异有统计学意义(均P<0.05);(3)观察组患者肠道肠杆菌、肠球菌数量明显低于对照组,而乳杆菌、双歧杆菌数量明显高于对照组(均P<0.05)。结论胃癌根治术患者术后联合生长抑素和精准营养疗法能够显著改善患者的营养状况,保持肠道菌群丰度,平衡肠道菌群分布,值得临床研究和应用。 展开更多
关键词 胃癌根治术 生长抑素 精准营养疗法 营养状况 肠道菌群
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