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子宫动脉化疗栓塞治疗瘢痕妊娠的Meta分析 被引量:37
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作者 何鑫 陈薇 +4 位作者 张震宇 王淑珍 翟妍 李金凤 桑翠琴 《首都医科大学学报》 CAS 2013年第2期275-281,共7页
目的评价子宫动脉化疗栓塞术(uterine artery chemoembolization,UACE)与甲氨蝶呤肌内注射(methotrexate,MTX)系统治疗相比,在治疗剖宫产子宫瘢痕部位妊娠(cesarean scar,CSP)方面的有效性和安全性。方法检索国内外的数据库Cochrane图... 目的评价子宫动脉化疗栓塞术(uterine artery chemoembolization,UACE)与甲氨蝶呤肌内注射(methotrexate,MTX)系统治疗相比,在治疗剖宫产子宫瘢痕部位妊娠(cesarean scar,CSP)方面的有效性和安全性。方法检索国内外的数据库Cochrane图书馆、PubMed、EMBASE、中国生物医学文献数据库、CNKI、维普中文科技期刊数据库和万方数据库,纳入有关子宫动脉化疗栓塞术治疗瘢痕妊娠的随机对照试验(randomized controlled trial,RCT),评价文献的方法学质量,并采用Revman 5.0软件进行Meta分析。结果共纳入19项研究,913名病例。Meta分析结果显示:UACE与MTX全身治疗相比,成功率、术中出血量、血β-HCG降到正常时间、住院时间、严重合并症,差异均具有统计学意义(P<0.05);而轻度不良反应、住院费用的比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 UACE治疗CSP的疗效优于系统MTX治疗,且UACE联合清宫具有术中出血量、严重合并症少,血β-HCG降到正常时间短,住院时间短的优点,值得临床推广。由于综合分析的试验数量较少、质量不高,影响了结果的可靠性,仍需大样本,多中心的临床随机对照试验来进一步完善,才能更好地客观评价UACE技术。 展开更多
关键词 瘢痕妊娠 子宫动脉化疗栓塞 系统MTX治疗 META分析
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老年严重呼吸衰竭、心力衰竭的抢救与治疗 被引量:8
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作者 董滨 曹茂荣 +1 位作者 王秀丽 王晓蓉 《航空航天医药》 2010年第7期1120-1122,共3页
目的:探讨老年性严重呼吸衰竭和心力衰竭患者的抢救与治疗方法。方法:对6例严重呼吸衰竭与心力衰竭的患者实行机械通气治疗后,给予抗心衰治疗,其中1例安置临时起搏器,观察动脉血气、血流动力学及心功能的变化。结果:人工机械通气后,患者... 目的:探讨老年性严重呼吸衰竭和心力衰竭患者的抢救与治疗方法。方法:对6例严重呼吸衰竭与心力衰竭的患者实行机械通气治疗后,给予抗心衰治疗,其中1例安置临时起搏器,观察动脉血气、血流动力学及心功能的变化。结果:人工机械通气后,患者的PaCO2下降,PaO2上升,呼吸性酸中毒得以改善。抗心衰治疗后,PaO2进一步上升,HCO3-下降,心功能得以改善。6例患者全部脱机,好转出院。随访1~8年,6例患者全部存活,且生存质量提高。结论:严重呼吸衰竭合并心力衰竭患者,应行人工机械通气,同时纠正心衰,是改善患者严重状态与脱机的一项重要条件,提示在多脏器功能衰竭的抢救中改善心脏功能是提高抢救成功率及愈后的一个中心环节。 展开更多
关键词 呼吸衰竭 心力衰竭 治疗
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氯沙坦联合阿托伐他汀对糖尿病肾病内皮功能及血管弹性的影响 被引量:3
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作者 周秀荣 杨勇 +1 位作者 曹茂荣 罗建平 《武警医学》 CAS 2014年第5期468-471,共4页
目的观察氯沙坦联合阿托伐他汀对糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)内皮功能及血管弹性的影响。方法 65例糖尿病肾病合并高血压患者,按照随机信封法分为3组:氯沙坦组,50 mg/d;阿托伐他汀组,20 mg/d;联合治疗组,氯沙坦50 mg/d+阿托伐... 目的观察氯沙坦联合阿托伐他汀对糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)内皮功能及血管弹性的影响。方法 65例糖尿病肾病合并高血压患者,按照随机信封法分为3组:氯沙坦组,50 mg/d;阿托伐他汀组,20 mg/d;联合治疗组,氯沙坦50 mg/d+阿托伐他汀20 mg/d。观察治疗6个月后肱动脉血流介导的血管舒张功能(FMD)和肱-踝动脉脉搏波速度(baPWV)的变化情况。结果治疗6个月后,联合治疗组FMD为(10.61±0.52),与氯沙坦组(7.28±0.59)或阿托伐他汀组(6.87±0.62)比较,差异有统计学意义(P<0.05);联合治疗组baPWV为(8.56±0.44)cm/s,与氯沙坦组(10.8±0.62)cm/s或阿托伐他汀组(11.2±0.41)cm/s比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论氯沙坦和阿托伐他汀联合使用有助于进一步改善DN血管内皮功能及动脉血管的弹性度。 展开更多
关键词 氯沙坦 阿托伐他汀 内皮功能 糖尿病肾病
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心率对心电频谱影响的基础研究 被引量:1
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作者 董滨 陈士良 +2 位作者 曹茂荣 董鹏飞 程诚 《心血管康复医学杂志》 CAS 2008年第1期74-76,共3页
目的:研究心率对心电频谱的影响。方法:在去自主传出神经的动物上,通过结扎右冠状动脉造成心肌缺血的动物模型,准确测量两心房间期(AA)和心房波与心室波间期(AV),采用快速傅立叶转换(FFT)的方法将其转换为频域函数进行分析。结果:随着A... 目的:研究心率对心电频谱的影响。方法:在去自主传出神经的动物上,通过结扎右冠状动脉造成心肌缺血的动物模型,准确测量两心房间期(AA)和心房波与心室波间期(AV),采用快速傅立叶转换(FFT)的方法将其转换为频域函数进行分析。结果:随着AA起搏间期的缩短,AV间期的频谱变化表现为低频逐渐升高,由400ms时的(8.1±2.7)nu升至250ms时的(47.2±4.41)nu(P<0.01),高频成分则由400ms时的(85.4±6.2)nu降至250ms时的(34.7±11.4)nu(P<0.01),而高频、低频比则由10.6±3.2降至0.74±0.29(P<0.01)。在右冠状动脉阻塞情况下,起搏程序同上,此时AV间期的频谱变化表现亦为低频逐渐升高,由400ms时的(20.9±8.4)nu升至250ms时(63.4±0.1)nu(P<0.01),而高频成分由400ms时的(65.2±12.3)nu逐渐降低至250ms时的(25.8±10.5)mu(P<0.01)。其高低频比值也由3.12±2.41降至0.44±0.28(P<0.01)。结论:随着AA间期的缩短,AV频谱表现为低频逐渐升高,而高频逐渐降低。在缺血情况下,这一趋势没有改变。 展开更多
关键词 心肌缺血 心电描记术 心率
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冠状动脉支架植入术对短时程心电频谱的影响
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作者 董滨 陈士良 +1 位作者 曹茂荣 程诚 《心脏杂志》 CAS 2008年第6期799-800,共2页
关键词 频谱 冠状动脉 支架
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重叠综合征致肺动脉高压1例 被引量:1
6
作者 曹茂荣 孙大炜 +4 位作者 董滨 董鹏飞 孙志宏 赵凌怡 张春妍 《武警医学院学报》 CAS 2011年第8期659-660,共2页
1临床资料 患者,女,39岁,因呼吸困难2年,加重伴乏力、消瘦半年,于2010年4月入我院。2008年于妊娠4个月时开始出现呼吸困难,妊娠7个月时呼吸困难加重而终止妊娠,剖宫产后仍呼吸困难,伴脱发、闭经、咳嗽及面部皮疹且光照后加重。... 1临床资料 患者,女,39岁,因呼吸困难2年,加重伴乏力、消瘦半年,于2010年4月入我院。2008年于妊娠4个月时开始出现呼吸困难,妊娠7个月时呼吸困难加重而终止妊娠,剖宫产后仍呼吸困难,伴脱发、闭经、咳嗽及面部皮疹且光照后加重。半年前呼吸困难加重,渐出现乏力、多汗,膝、踝等多处关节痛,不能自理。入我院前强心、利尿治疗无效。 展开更多
关键词 肺动脉高压 系统性红斑狼疮 皮肌炎
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右冠状动脉阻塞时交感神经对房室传导调节功能的实验研究
7
作者 董滨 曹茂荣 +2 位作者 吕芙蓉 文娜 蔡航 《中国综合临床》 北大核心 2008年第9期891-893,共3页
目的 研究右冠状动脉阻塞时交感神经对房室传导调节功能的影响。方法 在去自主传出神经的动物上,结扎右冠状动脉造成急性下壁心肌梗死(AIMI)的动物模型,通过模板匹配的方法检测His束的A、H、V波,自动检测两心房波(AA)间期,心房... 目的 研究右冠状动脉阻塞时交感神经对房室传导调节功能的影响。方法 在去自主传出神经的动物上,结扎右冠状动脉造成急性下壁心肌梗死(AIMI)的动物模型,通过模板匹配的方法检测His束的A、H、V波,自动检测两心房波(AA)间期,心房波与His波(AH)间期,并刺激双侧交感神经。结果 正常动物刺激交感神经使得AH间期在未起搏与起搏时减少(14±5)%和(23±7)%;而心肌梗死时,刺激交感神经使AH间期在未起搏与起搏时减少(7±5)%和(12±2)%。后者只有前者减少幅度的50%和48%(P〈0.05)。结论 在AIMI时,交感神经对心脏传导调节功能减弱,这种减弱可能参与AIMI伴房室传导阻滞发生的机制。 展开更多
关键词 心肌梗死 交感神经系统 右冠状动脉 房室结
原文传递
丹红注射液对冠心病患者短时程心电频谱的影响
8
作者 董滨 曹茂荣 +3 位作者 董鹏飞 王保中 孙志宏 文娜 《中国实用医药》 2009年第20期164-165,共2页
目的研究丹红注射液对冠心病患者短时程心电频谱的影响。方法患者入院时与疗程结束后,均停用影响自主神经的药物5个半衰期以上,心电图的记录均在早晨6:00-6:30,平卧位、静息、清醒、空腹条件下,以节拍器均匀控制呼吸在15次/min,记录Ⅱ... 目的研究丹红注射液对冠心病患者短时程心电频谱的影响。方法患者入院时与疗程结束后,均停用影响自主神经的药物5个半衰期以上,心电图的记录均在早晨6:00-6:30,平卧位、静息、清醒、空腹条件下,以节拍器均匀控制呼吸在15次/min,记录Ⅱ导联心电图5 min。结果研究中的56例患者在采用丹红注射液治疗10 d之后,测量得HRV情况:LF由(48.0±3.4)nu减少为(42.7±3.4)nu(P<0.01),HF由(48.3±2.6)nu增加为(54.3±2.7)nu(P<0.01),LF/HF由1.6±0.2减少为(0.7±0.2)(P<0.01);以上三项值较治疗前比较,均存在统计学差异性。所有患者使用丹红注射液治疗后,心绞痛发作次数、发作持续时间均减少,硝酸甘油的使用量亦减少,心电图缺血性ST段改变显著改善。患者心功能明显改善。结论冠心病患者,尤其是老年存在多支弥漫性病变患者,在通常治疗的基础上,应用丹红注射液治疗,可使患者冠脉缺血程度得到改善,患者心功能及临床症状也得到好转。通过对患者的心电频谱分析,更可以得到客观的指标,并有利于日后进行监测,准确客观的评估患者的心肌供血情况。 展开更多
关键词 丹红注射液 心肌缺血 频谱分析
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心脏型脂肪酸结合蛋白对急性心肌梗死早期诊断价值的研究 被引量:20
9
作者 关秀茹 谢兴琴 +1 位作者 张文超 张雅君 《中国急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2008年第2期128-130,共3页
目的探讨心脏型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)在临床诊断早期急性心肌梗死(AMI)中的优势及应用价值。方法疑似AMI患者178例,按发病后就诊时间分为两组,分别在发病后0~3h、3~6h内检测H-FABP,同时对比临床检测肌钙蛋白T(cTnT)、肌酸激酶同功酶... 目的探讨心脏型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)在临床诊断早期急性心肌梗死(AMI)中的优势及应用价值。方法疑似AMI患者178例,按发病后就诊时间分为两组,分别在发病后0~3h、3~6h内检测H-FABP,同时对比临床检测肌钙蛋白T(cTnT)、肌酸激酶同功酶(CK-MB)及肌红蛋白(MYO),计算各项指标的灵敏度、特异性、准确度、阳性预测值及阴性预测值并进行比较分析。结果H-FABP在发病0~3h内诊断AMI的灵敏度为67·4%,高于cTnT及CK-MB,差异有统计学意义(P<0·05);特异性为91·4%;准确度为78·2%。在发病3~6h内诊断AMI的灵敏度为100·0%,高于cTnT,差异有统计学意义(P<0·05),特异性88·9%,准确度为97·0%。结论H-FABP是诊断早期(发病6h以内)AMI最敏感的指标,具有非常重要的临床应用价值。 展开更多
关键词 心脏型脂肪酸结合蛋白 急性心肌梗死 肌钙蛋白T 肌酸激酶同功酶 肌红蛋白 早期诊断
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成功抢救中药中毒致持续性室速 室颤1例
10
作者 曹茂荣 孙大炜 +2 位作者 董鹏飞 王保中 文安丽 《中国急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2008年第6期574-574,共1页
关键词 中毒 中药 心律失常
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