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不孕症诊断指南 被引量：259
1
作者 陈子江 刘嘉茵 +18 位作者 黄荷凤 乔杰 周灿权 黄国宁 孙莹璞 杨冬梓 梁晓燕 郁琦 孙赟 李铮 范立青 徐丛剑 黄元华 张学红 杨菁 卢少明 崔琳琳 颜军昊 林金芳 《中华妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第8期505-511,共7页
不孕症是1种低生育力状态,严重危害育龄期女性的生殖健康,指1对配偶未采取避孕措施,有规律性生活至少12个月未能获得临床妊娠。广义的不孕症包括不能妊娠和不能获得活产两个方面,本指南仅包括不能妊娠的相关内容。本指南是由中华医学会... 不孕症是1种低生育力状态,严重危害育龄期女性的生殖健康,指1对配偶未采取避孕措施,有规律性生活至少12个月未能获得临床妊娠。广义的不孕症包括不能妊娠和不能获得活产两个方面,本指南仅包括不能妊娠的相关内容。本指南是由中华医学会妇产科学分会妇科内分泌学组参考WHO、美国生殖医学学会(ASRM)、英国国家卫生和临床医疗优选研究所(NICE)的相关指南,并结合我国临床实践现状,经全国各级医疗机构专家函审最终制定,适用于全国各级各类医疗机构妇产科及男科执业医师对不孕症的诊断。 展开更多
关键词 不孕症 指南 诊断 临床妊娠 生殖健康 医疗机构 育龄期女性 中华医学会
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不孕症研究概况 被引量：113
2
作者 杨菁 张燕 《国外医学（妇幼保健分册）》 2005年第4期232-235,共4页
近年来不孕症病人呈逐年增长趋势,世界卫生组织人类生殖特别规划署1988～1989年双年度报告指出,世界上有3500～7000万已婚育龄夫妇患有不孕症。而1995年该组织的统计学显示,全球不孕夫妇已达6000～8000万对。它已成为影响人类发展与健... 近年来不孕症病人呈逐年增长趋势,世界卫生组织人类生殖特别规划署1988～1989年双年度报告指出,世界上有3500～7000万已婚育龄夫妇患有不孕症。而1995年该组织的统计学显示,全球不孕夫妇已达6000～8000万对。它已成为影响人类发展与健康的一个全球性医学和社会学问题。因此,世界卫生组织宣布将不孕症与心血管病、肿瘤病列为当今影响人类生活和健康的三大主要疾病。不孕症的发病率及患病率受多种因素影响,病因归结为生物学因素、环境因素和社会因素。当今世界医疗服务水平不断提高,而不孕症的发病率反而呈明显的增加,与这3方面因素的变化有着直接的关系。鉴于我国尚没有大规模的调查资料,不孕症的患病率只见于十分零星的调查,现将不孕症的患病率及影响不孕症患病的相关因素的研究概况综述如下。 展开更多
关键词 不孕症 患病率 患病因素 流行病学 抽样调查
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不孕症及其影响因素的流行病学研究概况 被引量：62
3
作者 张燕 杨菁 毛宗福 《生殖与避孕》 CAS CSCD 北大核心 2005年第9期570-575,共6页
不孕症是涉及全球各个地区或国家育龄夫妇的问题,它是反映家庭幸福与否、生活质量高低的一个重要标志,同时也是衡量这个国家和地区生殖健康、医疗服务、经济、文化、生活水平等多个层面实际情况的重要指标.不孕症是一种特殊的生殖健康缺... 不孕症是涉及全球各个地区或国家育龄夫妇的问题,它是反映家庭幸福与否、生活质量高低的一个重要标志,同时也是衡量这个国家和地区生殖健康、医疗服务、经济、文化、生活水平等多个层面实际情况的重要指标.不孕症是一种特殊的生殖健康缺陷,它不同于临床上其它疾病,由于其生理、心理因素并存,故常给家庭、社会造成严重刎影响.调查显示不孕夫妇离婚率是正常人群的2.2倍[1],因此,它已成为一个重要的医学和社会问题.在过去的50年中,各个国家人口结构和模式经历了很大的变化,不孕症的发病情况也在不断的变化.近年来随着生活节奏加快、工作压力增加、环境污染恶化、饮食结构改变、以及人们生育观念转变等,由此引起的生育能力下降问题也显现出来. 展开更多
关键词 不孕症 患病率 影响因素 流行病学 抽样调查
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多囊卵巢与多囊卵巢综合征的超声特征和激素水平相关性分析 被引量：49
4
作者 赵庆红 石华 +4 位作者 杨菁 胡佳琪 张玉国 陈茜 刘艳 《中华全科医师杂志》 2014年第1期57-59,共3页
将超声诊断为卵巢多囊样改变的104例患者按临床症状及内分泌检查分为多囊卵巢综合征（PCOS）组与单纯卵巢多囊样改变（PCO）组,同时纳入有正常排卵的妇女40人,做对照组,分别测定其卵巢面积（TA）、髓质面积（SA）及二者的比值（SA/TA）... 将超声诊断为卵巢多囊样改变的104例患者按临床症状及内分泌检查分为多囊卵巢综合征（PCOS）组与单纯卵巢多囊样改变（PCO）组,同时纳入有正常排卵的妇女40人,做对照组,分别测定其卵巢面积（TA）、髓质面积（SA）及二者的比值（SA/TA）,分析激素水平与SA/TA的相关性.PCO组的卵巢TA、SA及SA/TA、血清睾酮、苗勒氏管激素AMH及抑制素B均低于PCOS组,但高于对照组,差异具有统计学意义（P＜0.05）.PCOS患者血清睾酮水平与卵巢超声参数SA/TA有显著相关性（P＜0.05）.PCOS患者的AMH和抑制素B高于PCO组和对照组,说明AMH和抑制素B与卵巢多囊样改变的程度有关,可以用于鉴别PCOS和PCO.同时,SA/TA与PCOS血清睾酮升高有关,可以作为鉴别PCOS和PCO的内分泌指标. 展开更多
关键词 多囊卵巢综合征 超声检查 多普勒 彩色
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对临床医学专业学位硕士研究生培养的思考 被引量：44
5
作者 蔡晶 杨菁 《医学与哲学（A）》 北大核心 2011年第11期59-60,共2页
针对我国目前临床医学专业硕士研究生培养现状以及存在的问题进行思考,重点对专业硕士研究生培养目的、导师遴选、医德医风教育、教学模式等问题进行分析并探讨可行的解决方法。从而全面提高临床医学专业研究生的素质,达到能够解决临床... 针对我国目前临床医学专业硕士研究生培养现状以及存在的问题进行思考,重点对专业硕士研究生培养目的、导师遴选、医德医风教育、教学模式等问题进行分析并探讨可行的解决方法。从而全面提高临床医学专业研究生的素质,达到能够解决临床实际问题的专业型人才的培养目的。 展开更多
关键词 临床医学专业学位 研究生培养 技能考核
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多囊卵巢综合征的研究进展 被引量：32
6
作者 丁锦丽 杨菁 张怡 《医学综述》 2015年第6期1050-1053,共4页
多囊卵巢综合征是是一种糖代谢异常与生殖功能障碍并存的常见的生殖内分泌疾病,起病于青春期,临床表现包括不同程度的月经异常、多毛、不孕、肥胖、痤疮、脱发、卵巢多囊样改变,以及一系列内分泌改变等,是引起排卵障碍性不孕的常见原因... 多囊卵巢综合征是是一种糖代谢异常与生殖功能障碍并存的常见的生殖内分泌疾病,起病于青春期,临床表现包括不同程度的月经异常、多毛、不孕、肥胖、痤疮、脱发、卵巢多囊样改变,以及一系列内分泌改变等,是引起排卵障碍性不孕的常见原因。多囊卵巢综合征的病因及发病机制尚未完全明确,该文对PCOS的病因学研究与诊治进展进行综述。 展开更多
关键词 多囊卵巢综合征 病因 诊断 药物治疗影响
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二甲双胍联合克罗米芬治疗多囊卵巢综合征有效性的Meta分析 被引量：30
7
作者 莫有敏 杨菁 《武汉大学学报（医学版）》 CAS 北大核心 2013年第1期99-104,共6页
目的:评价二甲双胍联合克罗米芬治疗多囊卵巢综合征的有效性。方法:采用计算机检索PUBMED、ScienceDirect、Cochrane图书馆、万方数据库等文献资料库。纳入二甲双胍联合克罗米芬治疗多囊卵巢综合征的有效性的随机对照试验(RCTs),同时按... 目的:评价二甲双胍联合克罗米芬治疗多囊卵巢综合征的有效性。方法:采用计算机检索PUBMED、ScienceDirect、Cochrane图书馆、万方数据库等文献资料库。纳入二甲双胍联合克罗米芬治疗多囊卵巢综合征的有效性的随机对照试验(RCTs),同时按照纳入与排除标准对文献质量进行严格评价和资料提取。对符合质量标准的RCTs用Review manager 5.0软件进行。结果:共纳入9个符合要求的RCT研究,共542例患者;其中二甲双胍及克罗米芬联合用药组(试验组)279例,克罗米芬组(对照组)258例,5例试验组患者因在采用促排卵药物之前已妊娠退出治疗。所纳入的研究根据随机方法、分配隐藏、盲法、失访、意向性分析和基线情况的描述对纳入研究进行质量评价,结果质量均为B级。Meta分析结果显示:二甲双胍及克罗米芬联合用药组(试验组)的妊娠率[OR=2.17,95%CI(1.18,4.02),P=0.01]高于克罗米芬组(对照组),而试验组与对照组的多周期排卵率[OR=1.26,95%CI(0.35,4.46),P=0.008]及一个周期排卵率[OR=2.71,95%CI(0.09,8.12),P=0.008]无明显的统计学差异。结论:二甲双胍联合克罗米芬治疗多囊卵巢综合征是一种有效的方法,但临床随机对照试验的方法学质量中等,仍需要高质量的多中心随机双盲对照试验加以证实。 展开更多
关键词 二甲双胍 克罗米芬 多囊卵巢综合征 META分析
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甲状腺功能及其相关疾病与女性生殖关系的研究进展 被引量：26
8
作者 杨菁 倪媛 孙伟 《中国性科学》 2016年第4期141-144,共4页
正常的甲状腺功能有利于维持女性生殖系统的稳定。临床上常见的甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退及自身免疫性甲状腺疾病等,均干扰了女性正常的卵巢功能,并影响体内的性激素水平,从而引发女性月经紊乱、排卵异常、不孕,甚至是对自然妊娠... 正常的甲状腺功能有利于维持女性生殖系统的稳定。临床上常见的甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退及自身免疫性甲状腺疾病等,均干扰了女性正常的卵巢功能,并影响体内的性激素水平,从而引发女性月经紊乱、排卵异常、不孕,甚至是对自然妊娠和辅助生殖技术的妊娠结局均产生不良影响。因此,完善育龄期妇女甲状腺功能的筛查,并深入甲状腺功能与女性生殖功能关联的研究,具有重要的临床意义。 展开更多
关键词 甲状腺激素 甲状腺疾病 甲状腺自身抗体 妊娠 不孕
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经阴道彩色多普勒超声诊断卵巢早衰的研究 被引量：22
9
作者 潘长穿 陈文卫 +3 位作者 石华 杨菁 徐望明 孙有刚 《中国医学影像学杂志》 CSCD 2004年第6期455-456,共2页
关键词 卵巢早衰 经阴道彩色多普勒超声诊断 卵巢功能衰退 临床应用价值 血供 卵巢血流 患者 动力学 流动
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女性不孕症患者性激素水平变化 被引量：24
10
作者 徐汉 《实用临床医药杂志》 CAS 2013年第16期110-112,共3页
目的研究性激素水平变化与不孕症的关系,探讨性激素检测在不孕症的临床应用价值。方法 124例不孕症设为月经正常组(38例)、月经紊乱组(86例),42例已育健康妇女为对照组,比较各组性激素水平情况。结果月经紊乱组尿促卵泡素(FSH)、促黄体... 目的研究性激素水平变化与不孕症的关系,探讨性激素检测在不孕症的临床应用价值。方法 124例不孕症设为月经正常组(38例)、月经紊乱组(86例),42例已育健康妇女为对照组,比较各组性激素水平情况。结果月经紊乱组尿促卵泡素(FSH)、促黄体生成素(LH)、催乳素(PRL)、雌二醇(E2)、与月经正常组、对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05),月经正常组与对照组比较性激素水平差异无统计学意义(P>0.05)。催乳素血症、垂体微腺瘤FSH、LH、PRL升高、E2降低,子宫卵巢功能异常LH、睾酮(T)升高,黄体功能异常LH升高,与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论检测不孕症患者性激素,有助于了解患者月经紊乱及不孕症的具体病因及严重程度。 展开更多
关键词 不孕症 性激素 月经紊乱
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放置宫内节育器对子宫内膜血管内皮生长因子及其激酶受体表达及微血管密度变化的影响 被引量：21
11
作者 辛志敏 谢青贞 +3 位作者 曹路敏 孙莹璞 苏迎春 郭艺红 《中华妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第11期771-775,i006,共6页
目的　探讨放置固定式带铜宫内节育器 (FCu IUD)和含吲哚美辛FCu IUD(FICu IUD) ,对子宫内膜组织中血管内皮生长因子 (VEGF)及其激酶受体 (KDR)表达以及微血管密度(MVD)变化的影响及意义。方法　采用免疫组化法及原位杂交法 ,检测放置FC... 目的　探讨放置固定式带铜宫内节育器 (FCu IUD)和含吲哚美辛FCu IUD(FICu IUD) ,对子宫内膜组织中血管内皮生长因子 (VEGF)及其激酶受体 (KDR)表达以及微血管密度(MVD)变化的影响及意义。方法　采用免疫组化法及原位杂交法 ,检测放置FCu IUD妇女 (10例 ,FCu IUD组 )及放置FICu IUD妇女 (10例 ,FICu IUD组 )放置IUD前后子宫内膜VEGF、VEGFmRNA及KDR的表达 ,并计数子宫内膜MVD。结果　FCu IUD组放置IUD后 ,VEGF及KDR蛋白为 0 5 6 8± 0 0 2 7,0 2 4 4± 0 0 2 2 ,均高于放置IUD前的 0 35 7± 0 0 32 ,0 2 15± 0 0 2 9,放置IUD前后比较 ,差异有显著性 (P <0 0 5 )。FCu IUD组放置IUD前VEGFmRNA表达为 0 35 9± 0 0 2 2 ,低于放置IUD后的 0 4 2 5± 0 0 19,放置IUD前后比较 ,差异有显著性 (P <0 0 5 )。FICu IUD组放置IUD前后VEGF、KDR蛋白及VEGFmRNA表达比较 ,差异无显著性 (P >0 0 5 )。FCu IUD组放置IUD后MVD为 19 8± 4 8,明显高于放置IUD前的 15 4± 2 8,且与VEGF蛋白的表达呈正相关关系 (r=0 84 7,P <0 0 1)。FICu IUD组放置IUD前后MVD比较 ,差异无明显性 (P >0 0 5 )。结论　放置FCu IUD可促进子宫内膜VEGF及KDR的表达 ,FICu IUD可抑制子宫内膜VEGF及KDR的生成。VEGF及KDR可? 展开更多
关键词 IUD 放置 VEGF KDR 子宫内膜组织 FC 血管内皮生长因子 激酶 表达 RNA
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剖宫产手术史对体外受精-胚胎移植患者临床结局的影响 被引量：23
12
作者 王雅琴 高玥 +2 位作者 徐望明 谢青贞 杨菁 《中华生殖与避孕杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第7期556-560,共5页
目的探讨剖宫产手术史对体外受精-胚胎移植(IVF-ET)患者临床结局的影响。方法回顾性分析2013年1月—2015年12月行IVF-ET且有剖宫产手术史的144例患者的助孕情况、妊娠及分娩结局,对照组为同期行IVF-ET且既往仅有阴道分娩史的166例患者... 目的探讨剖宫产手术史对体外受精-胚胎移植(IVF-ET)患者临床结局的影响。方法回顾性分析2013年1月—2015年12月行IVF-ET且有剖宫产手术史的144例患者的助孕情况、妊娠及分娩结局,对照组为同期行IVF-ET且既往仅有阴道分娩史的166例患者。结果与对照组比较,剖宫产史组基础卵泡刺激素水平(b FSH)、人绒毛膜促性腺激素(h CG)注射日雌二醇(E2)水平、子宫内膜厚度、促性腺激素(Gn)用量、G n刺激时间,获卵率、受精率、卵裂率、优质胚胎率、胚胎移植数、多胎妊娠率、流产率、异位妊娠率差异均无统计学意义(P>0.05);但剖宫产手术史组胚胎移植困难比例(6.25%)高于阴道分娩史组(0.00%),胚胎种植率(24.01%)及临床妊娠率(40.28%)明显低于阴道分娩史组(分别为34.98%和54.82%),差异均有统计学意义(P<0.05);剖宫产史组双胎妊娠者较对照组双胎妊娠发生前置胎盘、产后出血比例增加(P<0.05);无论是剖宫产手术史组还是阴道分娩史组,双胎分娩较单胎分娩新生儿出生孕周、体质量明显降低(P<0.01)。结论剖宫产手术史可能降低IVF-ET患者的胚胎种植率和临床妊娠率,增加胚胎移植难度。对疤痕子宫妇女应严格控制移植胚胎数目,妊娠后加强孕期监管。 展开更多
关键词 剖宫产 体外受精-胚胎移植(IVF-ET) 妊娠率 并发症
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胚胎冻融后体外培养时间对妊娠结局的影响 被引量：22
13
作者 罗金 杨菁 徐望明 《生殖与避孕》 CAS CSCD 北大核心 2011年第2期97-101,共5页
目的:探讨人卵裂期胚胎玻璃化冷冻-复苏后体外培养时间对妊娠结局的影响。方法:回顾性分析623例冻融胚胎移植(FET)周期的资料,根据解冻后不同移植时间分为当日移植组(A组,n=307)和次日移植组(B组,n=316);再根据卵裂球的生长与否将B组分... 目的:探讨人卵裂期胚胎玻璃化冷冻-复苏后体外培养时间对妊娠结局的影响。方法:回顾性分析623例冻融胚胎移植(FET)周期的资料,根据解冻后不同移植时间分为当日移植组(A组,n=307)和次日移植组(B组,n=316);再根据卵裂球的生长与否将B组分为全部生长(B1组,n=184),部分生长(B2组,n=101)和均无生长(B3组,n=31)3组。比较各组间的临床妊娠率和胚胎种植率。结果:A组临床妊娠率和种植率分别为36.2%和19.6%,B组为38.3%和20.1%,组间差异无统计学意义(P>0.05);次日移植的B1组临床妊娠率和种植率(41.8%和23.4%)最高,但与B2组(39.6%和22.8%)比较差异无统计学意义(P>0.05);B3组最低(12.9%和5.4%),与B1、B2组比较有统计学差异(P<0.01)。结论:延长冻融胚胎体外培养时间不能显著提高冻融胚胎移植周期的妊娠率和种植率,延长培养时间后,无生长的胚胎发育潜能低。因此可以通过观察复苏后胚胎的生长情况评估其发育潜能,选择优质的胚胎进行移植。 展开更多
关键词 冻融胚胎移植(FET) 妊娠率 种植率
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输卵管积水及其治疗对胚胎种植影响的评价 被引量：22
14
作者 杨菁 王雅琴 《生殖与避孕》 CAS CSCD 2014年第7期584-589,共6页
输卵管积水患者行体外受精-胚胎移植(IVF-ET)后妊娠率降低,积水对IVF的负面影响包括:1机械性冲刷;2对配子及胚胎的毒性作用;3子宫内膜容受性下降等。改善此类患者IVF结局的主要方法是阻断输卵管积水返流至宫腔;输卵管积水的处理方式应... 输卵管积水患者行体外受精-胚胎移植(IVF-ET)后妊娠率降低,积水对IVF的负面影响包括:1机械性冲刷;2对配子及胚胎的毒性作用;3子宫内膜容受性下降等。改善此类患者IVF结局的主要方法是阻断输卵管积水返流至宫腔;输卵管积水的处理方式应根据患者的临床症状、既往助孕结局而个体化地选择输卵管切除术、近端输卵管结扎术、输卵管造口术等。对输卵管病变较轻、功能尚可者应行输卵管造口术引流积水;对于重度积水或伴积脓、确无功能者可在IVF前切除患侧输卵管或行近端输卵管结扎术;Essure近端栓塞术对有手术禁忌证的IVF患者不失为一种选择,但有效性有待进一步观察;输卵管穿刺积水抽吸术可作为超促排卵过程新发积水的一种临时处理方式。输卵管积水最优化的治疗方案仍有待进一步评估。 展开更多
关键词 输卵管积水 体外受精-胚胎移植(IVF-ET) 治疗 胚胎 着床
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不孕女性抑郁焦虑状况及其影响因素研究 被引量：22
15
作者 彭芳 《中华现代护理杂志》 2019年第8期991-996,共6页
目的调查不孕女性抑郁、焦虑的发生情况,探讨其影响因素,为改善不孕女性心理状况提供借鉴。方法采用定量与定性相结合的混合性研究设计。选取2016年9月—2017年2月在武汉大学人民医院生殖中心住院的符合不孕症诊断标准的320例不孕女性... 目的调查不孕女性抑郁、焦虑的发生情况,探讨其影响因素,为改善不孕女性心理状况提供借鉴。方法采用定量与定性相结合的混合性研究设计。选取2016年9月—2017年2月在武汉大学人民医院生殖中心住院的符合不孕症诊断标准的320例不孕女性进行定量分析,采用SDS、SAS进行调查。在接受定量研究的对象中,按照资料饱和原则,选择14例存在抑郁、焦虑症状的住院不孕女性进行半结构式访谈。定量研究共发放问卷320份,回收有效问卷297份(92.81%)。结果297例不孕女性SDS、SAS得分分别为(45.85±10.00)、(41.45±7.71)分,抑郁总检出率为21.5%,焦虑总检出率为14.8%,同时存在抑郁、焦虑者占9.8%。不同居住条件、婚姻关系、公婆关系、同事邻里关系、有无负性生活事件不孕女性SDS、SAS得分差异均有统计学意义(P<0.05)。定性研究结果提炼出影响不孕女性抑郁、焦虑的3个主题为个人价值与情感、来自家庭及社会的压力、医疗服务不足。结论不孕女性的抑郁、焦虑检出率较高,其抑郁、焦虑水平受到个人价值与情感、来自家庭及社会的压力、医疗服务不足等因素的影响。建议通过提高自身应对能力、社会支持和就医体验等措施,以有效降低不孕患者的抑郁、焦虑水平。 展开更多
关键词 抑郁 焦虑 定性研究 定量研究 不孕 女性
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焦虑抑郁对不孕症患者体外受精-胚胎移植治疗的影响 被引量：21
16
作者 彭芳 姚丽华 刘忠纯 《神经损伤与功能重建》 2015年第3期224-225,232,共3页
目的:了解焦虑、抑郁对不孕症患者体外受精-胚胎移植(IVF-ET)治疗的影响。方法:纳入不孕症患者242例,在IVF-ET过程的不同时间点采用抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)对患者进行测评,按其焦虑及抑郁程度分为轻度组与中度组,比较2组... 目的:了解焦虑、抑郁对不孕症患者体外受精-胚胎移植(IVF-ET)治疗的影响。方法:纳入不孕症患者242例,在IVF-ET过程的不同时间点采用抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)对患者进行测评,按其焦虑及抑郁程度分为轻度组与中度组,比较2组患者体外受精、胚胎移植情况,并分析负性情绪对IVF-ET治疗结果的影响。结果:最终224例患者完成调查,纳入轻度组138例,中度组86例;轻度组体外胚胎正常发育、胚胎遗传筛查结果正常及足月产的比例及受精率均显著高于中度组(P<0.05);轻度组胎盘异常发生率及流产率低于中度组(P<0.05);多因素Logistic回归分析结果显示:抑郁、焦虑、整体负面情绪是影响IVF-ET治疗结果的独立危险因素(P<0.05)。结论:焦虑、抑郁对IVF-ET的成功率有显著的负面影响。 展开更多
关键词 不孕症 体外受精-胚胎移植 抑郁 焦虑
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辅酶Q10联合维生素E对高龄女性卵巢功能及IVF结局的影响 被引量：21
17
作者 邹宇洁 尹太郎 +3 位作者 李洁 王雅琴 徐望明 杨菁 《生殖医学杂志》 CAS 2017年第10期1028-1034,共7页
目的研究体外受精-胚胎移植(IVF-ET)前联合使用辅酶Q10与维生素E对高龄女性卵巢功能及IVF结局的影响。方法纳入因卵巢功能低下行IVF-ET的152个周期的高龄女性(>35岁)患者,随机分为3组给以不同的预处理方案:A组(对照,n=46)、B组(仅维... 目的研究体外受精-胚胎移植(IVF-ET)前联合使用辅酶Q10与维生素E对高龄女性卵巢功能及IVF结局的影响。方法纳入因卵巢功能低下行IVF-ET的152个周期的高龄女性(>35岁)患者,随机分为3组给以不同的预处理方案:A组(对照,n=46)、B组(仅维生素E,n=53)和C组(辅酶Q10联合维生素E,n=53);并根据患者年龄进一步分为两个亚组,35~40岁患者纳入组1(A1/B1/C1),40岁以上患者纳入组2(A2/B2/C2)。比较各预处理方案组的卵巢储备指标、卵巢反应性和IVF结局。结果 (1)35~40岁患者:C1组窦卵泡数(AFC)显著高于A1和B1组(P<0.05),且C1组bFSH、bE_2水平显著低于A1和B1组(P<0.05);而B1组bFSH水平显著低于A1组(P<0.05),但AFC与之无统计差异(P>0.05);C1组Gn总量、Gn天数显著低于A1和B1组,且促排卵E_2峰值水平、HCG日子宫内膜厚度及获卵数均显著高于A1和B1组(P<0.05),而A1与B1组比较以上观察指标均无统计学差异(P>0.05);(2)40岁以上患者:C2组AFC显著高于A2和B2组(P<0.05),且C2组bFSH、bE_2水平显著低于A2和B2组(P<0.05);B2组bFSH、bE_2和AFC与A2组相比均无统计学差异(P>0.05);C2组Gn总量、Gn天数显著低于A2和B2组,且促排卵E_2峰值水平、HCG日子宫内膜厚度及获卵数均显著高于A2和B2组(P<0.05),而A2与B2组比较以上观察指标均无统计学差异(P>0.05);(3)两个年龄组内各预处理方案之间比较,优胚数及临床妊娠率均无统计学差异(P>0.05)。结论无论对于35~40岁或者40岁以上女性患者,辅酶Q10联合维生素E可协同改善高龄女性的卵巢储备和卵巢反应性,对IVF结局的影响虽无统计学差异,但尚有一定的改善趋势。 展开更多
关键词 高龄女性 卵巢功能低下 辅酶Q10 线粒体
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原因不明性复发性流产患者Th17／Treg细胞失衡及主动免疫治疗效果 被引量：21
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作者 郑艳萍 杨菁 《医学分子生物学杂志》 CAS 2015年第5期267-271,共5页
目的探讨原因不明性复发性流产患者外周血中Th17／Treg细胞水平，及淋巴细胞主动免疫治疗对Th17／Treg平衡的影响。方法应用流式细胞术检测28例原因不明性复发性流产（unexplainedrecurrentspontaneousabortion，URSA）患者和30例正常... 目的探讨原因不明性复发性流产患者外周血中Th17／Treg细胞水平，及淋巴细胞主动免疫治疗对Th17／Treg平衡的影响。方法应用流式细胞术检测28例原因不明性复发性流产（unexplainedrecurrentspontaneousabortion，URSA）患者和30例正常妊娠早期妇女外周血中Th17／Treg细胞的比例；对自愿接受免疫治疗的23名URSA患者行淋巴细胞主动免疫治疗，检测治疗后患者外周血Th17／Treg水平的变化．并对妊娠结局进行随访。结果URSA患者外周血中Th17细胞比例显著高于对照组，而Treg细胞比例则明显低于对照组，Th17／Treg的比值较对照组升高（P〈0．05）；经主动免疫治疗后，Th17细胞比例下降。Treg细胞比例上升，Th17／Treg比值向Treg细胞方向偏移（P〈0．05）；主动免疫治疗后妊娠成功率为73．9％。结论URSA患者体内存在Th17／Treg细胞平衡失调；通过淋巴细胞主动免疫治疗可改善这一失衡，对UR—SA患者是一种有效的治疗方法。 展开更多
关键词 原因不明性复发性流产 TH17细胞 TREG细胞 免疫治疗
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经皮穴位电刺激对反复着床失败冻融胚胎移植患者的影响 被引量：20
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作者 徐梅 杨菁 赵萌 《生殖医学杂志》 CAS 2014年第8期624-627,共4页
目的观察经皮穴位电刺激(transcutaneous electrical acupoint stimulation,TEAS)对胚胎移植后反复着床失败的患者冻融胚胎移植周期子宫内膜、妊娠结局的影响。方法将176例反复着床失败行冻融胚移植的患者随机化分为两组:观察组82例:常... 目的观察经皮穴位电刺激(transcutaneous electrical acupoint stimulation,TEAS)对胚胎移植后反复着床失败的患者冻融胚胎移植周期子宫内膜、妊娠结局的影响。方法将176例反复着床失败行冻融胚移植的患者随机化分为两组:观察组82例:常规冻胚移植前内膜准备,月经第10天起给予TEAS;对照组94例:常规冻融胚移植前内膜准备,不予其他干预措施。比较两组患者移植前与月经第10天内膜增厚差值、生化妊娠率、临床妊娠率、胚胎着床率的差异。结果观察组生化妊娠率大于对照组,但差异无统计学意义;观察组内膜生长差值、着床率、临床妊娠率均大于对照组,且差异有统计学意义(P<0.05)。结论 TEAS可提高反复着床失败患者的子宫内膜容受性,提高此类患者冻融胚移植成功率。 展开更多
关键词 经皮穴位电刺激 反复着床失败 子宫内膜 妊娠率
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男性精子顶体酶活性与精液常规参数的相关性分析 被引量：20
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作者 丁锦丽 杨菁 +1 位作者 张怡 龙文 《中国性科学》 2015年第8期95-97,共3页
目的:分析男性精子顶体酶活性与精液参数的相关性,探讨顶体酶活性在男性不育中的应用价值。方法:精液标本作常规的精液分析,并检测精子顶体酶活性,分析精子顶体酶与精液常规参数的相关性。结果:精子活力正常组患者的顶体酶活性高于异常... 目的:分析男性精子顶体酶活性与精液参数的相关性,探讨顶体酶活性在男性不育中的应用价值。方法:精液标本作常规的精液分析,并检测精子顶体酶活性,分析精子顶体酶与精液常规参数的相关性。结果:精子活力正常组患者的顶体酶活性高于异常组(P<0.05),顶体酶活性正常组的密度、精子形态及精子活力高于顶体酶活性异常组(P<0.05)。结论:精子顶体酶活性与精液浓度、精子活力及精子正常形态相关,精子顶体酶活性是一项评估精液质量的可靠指标。 展开更多
关键词 顶体酶 精子活力 精子浓度
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