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利拉鲁肽与格列美脲联合二甲双胍对2型糖尿病的疗效和安全性比较 被引量:73
1
作者 杨文英 刘晓民 +14 位作者 马建华 徐向进 刘志民 杨刚毅 单忠艳 卜瑞芳 姬秋和 郑少雄 朱大龙 陈璐璐 董吉祥 李成江 李强 文重远 郭立新 《中华糖尿病杂志》 CAS 2011年第6期457-462,共6页
目的观察中国2型糖尿病患者应用利拉鲁肽联合二甲双胍的疗效和安全性。方法本研究是一项2008年2月至2009年1月进行的为期16周的随机、双盲、双模拟临床试验,476例受试者被随机分为4组:利拉鲁肽(0.6、1.2或1.8mg,每日1次)联用二... 目的观察中国2型糖尿病患者应用利拉鲁肽联合二甲双胍的疗效和安全性。方法本研究是一项2008年2月至2009年1月进行的为期16周的随机、双盲、双模拟临床试验,476例受试者被随机分为4组:利拉鲁肽(0.6、1.2或1.8mg,每日1次)联用二甲双胍、格列美脲(4mg,每日1次)联用二甲双胍(1g,每日2次)。主要疗效指标为糖化血红蛋白(HbAlC)的改变,次要疗效指标包括体质量、空腹血糖、7时点白测血糖谱、血压和p细胞功能等。各组疗效指标比较采用协方差模型进行分析。结果共476例受试者入组,其中男246例、女230例,平均年龄(54±9)岁,平均HbAlC8.3%±1.1%,平均体质指数(25±3)kg/m2,平均糖尿病病程6.9年。与基线相比,治疗后利拉鲁肽各治疗组HbAlC下降1.1%~1.2%,格列美脲组下降1.3%。利拉鲁肽1.2mg和1.8mg组中HbAlc的降低均非劣效于格列美脲组(95%C1分别为-0.15~0.31和-0.13~0.33,均P〈0.01)。治疗后利拉鲁肽各组体质量和收缩压的改变均显著优于格列美脲组:利拉鲁肽组体质量下降1.1~1.8kg,收缩压下降1.8~2.6mmHg(1mmHg=0.133kPa);格列美脲组体质量增加0.6kg,收缩压升高2.1mmHg(均P〈0.05)。各利拉鲁肽组低血糖事件发生率均显著低于格列美脲组(分别为0.03、0、0.10和1.47次/人年,均P〈0.01)。结论利拉鲁肽在中国2型糖尿病患者中的整体耐受性良好,其降糖作用与格列美脲相当,并具有降低收缩压、减轻体质量和减少低血糖发生率的优势。 展开更多
关键词 糖尿病 2型 利拉鲁肽 胰高糖素样肽-1
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α-硫辛酸联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的Meta分析 被引量:66
2
作者 李竞 张琳 赵湜 《中国医药导报》 CAS 2013年第3期88-90,共3页
目的用Meta分析对临床使用α-硫辛酸联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的方案进行分析,评价其治疗效果。方法利用中国学术期刊全文数据库(CNKI)、万方全文数据库,检索到2008~2012年国内发表的α-硫辛酸联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病... 目的用Meta分析对临床使用α-硫辛酸联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的方案进行分析,评价其治疗效果。方法利用中国学术期刊全文数据库(CNKI)、万方全文数据库,检索到2008~2012年国内发表的α-硫辛酸联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变临床试验的相关文献,应用Meta分析软件包Rev Man 5.0对各研究结果进行数据合并,并进行发表偏倚分析。结果共纳入文献12篇,859例糖尿病周围神经病变患者,各研究结果间存在同质性(P=0.85>0.05),α-硫辛酸与甲钴胺治疗联合治疗组总体有效率明显高于对照组[P<0.000 01,(OR=5.30,95%CI:3.59~7.82)]。结论与单独使用甲钴胺相比,采用α-硫辛酸联合甲钴胺的方法治疗糖尿病周围神经病变更加有效。 展开更多
关键词 Α-硫辛酸 甲钴胺 糖尿病周围神经病变 META分析
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葛根素对大鼠胰岛素刺激下骨骼肌细胞膜GLUT4蛋白含量的影响 被引量:26
3
作者 宋春宇 毕会民 《中国中药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第2期172-175,共4页
目的 :了解葛根素对糖尿病胰岛素抵抗状态是否有改善作用 ,并探讨这种作用是否通过影响大鼠骨骼肌细胞膜GLUT4蛋白含量而实现。方法 :制备胰岛素抵抗大鼠模型。将动物分为 3组 :正常对照组 ;胰岛素抵抗模型组 ;胰岛素抵抗模型 +葛根素... 目的 :了解葛根素对糖尿病胰岛素抵抗状态是否有改善作用 ,并探讨这种作用是否通过影响大鼠骨骼肌细胞膜GLUT4蛋白含量而实现。方法 :制备胰岛素抵抗大鼠模型。将动物分为 3组 :正常对照组 ;胰岛素抵抗模型组 ;胰岛素抵抗模型 +葛根素治疗组。第 3组大鼠腹腔注射葛根素 10 0mg·kg-1·d-1,治疗 4周。用Westernblot方法检测骨骼肌细胞膜表面GLUT4蛋白表达。结果 :胰岛素抵抗模型组大鼠骨骼肌细胞膜GLUT4蛋白表达显著减少 ,与正常对照组相比 ,减少约 31% ;用葛根素注射液治疗后 ,细胞膜GLUT4蛋白表达明显上调 ,约 1.18倍。结论 :葛根素可能通过降糖、改善高胰岛素血症 ,从而影响细胞内胰岛素信号传导 ,使GLUT4转位至细胞膜增加 ,其在膜上的含量也增加 ,发挥快速转运葡萄糖的作用。 展开更多
关键词 葛根素 胰岛素 骨骼肌细胞膜 GLUT4 蛋白 含量
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肠道微生物在脑肠轴及相关疾病中的作用 被引量:36
4
作者 黄艳 高凌 《世界华人消化杂志》 CAS 2017年第34期3032-3037,共6页
中枢神经和肠道神经之间的双向通信系统即脑肠轴.肠道微生物的影响不仅仅局限于肠道,还可以通过炎症反应、免疫反应等影响全身的代谢、心血管功能甚至人类行为.更为重要的是,肠道微生物通过脑肠轴的这种双向系统作用于中枢神经系统,从... 中枢神经和肠道神经之间的双向通信系统即脑肠轴.肠道微生物的影响不仅仅局限于肠道,还可以通过炎症反应、免疫反应等影响全身的代谢、心血管功能甚至人类行为.更为重要的是,肠道微生物通过脑肠轴的这种双向系统作用于中枢神经系统,从而对全身的代谢和行为产生影响.另外,反过来神经系统也通过脑肠轴改变肠道功能,因此肠道和中枢两者交互作用,互相影响.本文对肠道微生物及脑肠轴之间的相互作用机制作一综述,期望能对相关疾病治疗提供线索及思路. 展开更多
关键词 肠道微生物 脑肠轴 病理机制
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糖尿病足发生发展的危险因素 被引量:32
5
作者 沈艳军 毕会民 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第6期1153-1156,共4页
目的探讨2型糖尿病患者糖尿病足(DF)发生发展的危险因素。方法收集2006~2010年收治于武汉大学人民医院内分泌科,临床资料相对完整的186例单纯糖尿病患者及136例合并DF患者,按住院期间是否行截肢手术,将DF患者分成截肢组和非截肢组。回... 目的探讨2型糖尿病患者糖尿病足(DF)发生发展的危险因素。方法收集2006~2010年收治于武汉大学人民医院内分泌科,临床资料相对完整的186例单纯糖尿病患者及136例合并DF患者,按住院期间是否行截肢手术,将DF患者分成截肢组和非截肢组。回顾性分析患者的一般资料、既往病史、合并慢性并发症、实验室检查指标及DF的局部评估,并进行多因素非条件Logistic回归分析。结果与单纯糖尿病患者比较,DF患者年龄、踝肱指数(ABI)、糖尿病病程、高血压病史、收缩压、合并糖尿病肾病(DN)、周围神经病变、下肢血管闭塞改变、空腹血糖、血脂紊乱、血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、血浆白蛋白(Ab)、血红蛋白(Hb)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、血白细胞计数、血凝状态回顾指标差异显著;截肢组与非截肢组患者ABI、周围神经病变、下肢血管病变、Ab、hs-CRP、白细胞计数、纤维蛋白原(FIB)指标有统计学意义差异;DF局部评估示截肢率与Wanger分级呈正相关,截肢组有更高的G-杆菌感染率,且多见需氧菌及兼性厌氧菌混合感染;多因素非条件Logistic回归分析示低ABI、空腹血糖升高、血脂紊乱、hs-CRP及FIB升高、低Hb是DF发生的危险因素;ABI减小、低Ab、高hs-CRP、高白细胞计数、DF严重程度是DF患者发展为截肢的危险因素。结论 DF临床防治工作必须建立多学科的协作机制,宣教DF知识,加强个人防护知识教育,积极控制血糖、血脂、血压及慢性并发症,纠正贫血、低蛋白血症等进行早期干预,对已发生DF的患者,在DF清创换药控制感染的同时,还要改善下肢血供和进行营养支持,以减少DF截肢的发生。 展开更多
关键词 糖尿病足 截肢 危险因素
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葛根素对胰岛素抵抗大鼠骨骼肌中蛋白激酶B表达影响 被引量:24
6
作者 张妍 毕会民 甘佩珍 《中国药理学通报》 CAS CSCD 北大核心 2004年第3期307-310,共4页
目的 建立胰岛素抵抗模型。观察葛根素注射液对模型大鼠骨骼肌丝氨酸 /苏氨酸蛋白激酶B(PKB/Akt)表达的影响。方法 选取 3 0只SD大鼠 ,随机设为正常对照组和模型组。应用高脂饮食制备胰岛素抵抗大鼠模型。并在 8wk后将其分为葛根素组 ... 目的 建立胰岛素抵抗模型。观察葛根素注射液对模型大鼠骨骼肌丝氨酸 /苏氨酸蛋白激酶B(PKB/Akt)表达的影响。方法 选取 3 0只SD大鼠 ,随机设为正常对照组和模型组。应用高脂饮食制备胰岛素抵抗大鼠模型。并在 8wk后将其分为葛根素组 (腹腔注射葛根素注射液 10 0mg·kg- 1·d- 1)及病理对照组。实验结束时采用Western Blotting免疫印迹法检测葛根素组骨骼肌中PKB的表达水平。结果  (1)高脂饮食喂养后 8wk ,模型组出现腹型肥胖 ,高血糖、高胰岛素血症 ,胰岛素抵抗指数 (HOMA IR)升高 ,胰岛素敏感指数 (ISI)下降 (P <0 0 1) ,表现为胰岛素抵抗 ;(2 )葛根素治疗后 4wk与病理对照组相比 :空腹血糖、胰岛素、胰岛素抵抗指数降低 ,胰岛素敏感指数上升 ,内脏脂肪重量及占体重百分比下降 ,骨骼肌中PKB表达水平提高 (P <0 0 1)。结论 葛根素可增加PKB表达并改善胰岛素抵抗 ,该作用可能与其增强胰岛素生物效应 。 展开更多
关键词 葛根素 胰岛素抵抗 动物模型 蛋白激酶B
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亚临床甲状腺功能减退与糖尿病慢性并发症相关性研究 被引量:30
7
作者 沈艳军 毕会民 《中华老年医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第4期294-298,共5页
目的探讨亚临床甲状腺功能减退(甲减)与2型糖尿病患者慢性并发症的相关性。方法将临床资料相对完整的1062例2型糖尿病患者按照是否合并亚临床甲减分为2型糖尿病合并亚临床甲减组(糖尿病+甲减组)及2型糖尿病甲状腺功能正常组(糖尿... 目的探讨亚临床甲状腺功能减退(甲减)与2型糖尿病患者慢性并发症的相关性。方法将临床资料相对完整的1062例2型糖尿病患者按照是否合并亚临床甲减分为2型糖尿病合并亚临床甲减组(糖尿病+甲减组)及2型糖尿病甲状腺功能正常组(糖尿病组),回顾性分析患者的一般资料,既往病史,合并糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变、糖尿病周围神经病变、糖尿病外周血管病变、糖尿病足情况,辅助检查结果及实验室检查指标,并进行多因素非条件Logistic回归分析。结果糖尿病+甲减组患者年龄、糖尿病病程、并存冠心病、代谢指标、超敏C反应蛋白、尿微量白蛋白排泄率及促甲状腺激素水平明显高于糖尿病组;糖尿病+甲减组慢性并发症发病率较糖尿病组明显升高,分别为肾病62.8%对46.0%(P〈0.01),视网膜病变40.0%对28.7%(P〈O.05),周围神经病变33.8%对24.o%(P〈0.05),外周动脉病变50.7%对38.0%(P〈0.05),糖尿病足22.3%对12.3%(P〈O.01);而踝臂指数、E峰/A峰值低于糖尿病组。经Logistic回归分析结果显示,高促甲状腺激素是糖尿病肾病(p-0.1273,OR-1.1361)、糖尿病足(19-0.1153,OR-1.1222)发生的独立危险因素。结论糖毒性可改变甲状腺自身免疫功能,亚临床甲减可促进糖尿病进程,是糖尿病肾病、糖尿病足发生的独立危险因素。老年2型糖尿病患者及病程较长者,应定期进行甲状腺功能检查,以便及早诊断和干预亚临床甲减,从而预防和延缓糖尿病慢性并发症的发生和发展。 展开更多
关键词 糖尿病 2型 甲状腺功能减退症 糖尿病并发症
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实时胰岛素泵在妊娠期糖尿病患者围手术期中的应用 被引量:26
8
作者 沈艳军 田亚强 +4 位作者 毕会民 李明 孙洁 段洪刚 申爱方 《中华糖尿病杂志》 CAS CSCD 2015年第10期619-623,共5页
目的评价实时胰岛素泵系统在妊娠糖尿病(GDM)剖宫产围手术期的临床疗效。方法2012年4月至2013年12月选取具有剖宫产术指征的GDM患者,根据随机数字表法分为对照组(单C组)和试验组(3c组),单C组根据床边血糖监测结果调整胰岛素泵... 目的评价实时胰岛素泵系统在妊娠糖尿病(GDM)剖宫产围手术期的临床疗效。方法2012年4月至2013年12月选取具有剖宫产术指征的GDM患者,根据随机数字表法分为对照组(单C组)和试验组(3c组),单C组根据床边血糖监测结果调整胰岛素泵输注量,3C组根据动态血糖监测结果调整胰岛素泵输注量。比较两组患者围手术期血糖控制情况、胰岛素用量、低血糖发生率、切口愈合时间及新生儿不良结局。手术当天相关指标采用协方差分析,术后相关指标采用描述性分析。结果(1)共56例患者入组,单C组30例,3C组26例,两组患者基线资料相似,术前血糖控制无明显差异;(2)手术当天3C治疗组根据RT-CGMS调整基础率次数较多,基础胰岛素用量明显少于单C组[(O.31±0.09)比(0.38+0.11)U/kg],差异有统计学意义(t=2.62,P=0.03);基础率调整次数多于单C组(56比22次),低血糖次数及低血糖发生率均少于单C组(5比15次、15.4%比30%,χ2=4.60、2.61,均P〈0.05);(3)分娩后两组患者胰岛素需要量明显减少,其中3C组14人,单C组11人停用胰岛素;(4)术后切口愈合时间及新生儿不良结局两组差异无统计学意义。结论实时胰岛素泵系统在GDM围手术期的血糖管理中具有安全、快速、有效地控制血糖的独特优势。 展开更多
关键词 糖尿病 妊娠 实时动态血糖监测 围手术期
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2型糖尿病患者脂蛋白(a)水平与尿白蛋白排泄率的关系 被引量:25
9
作者 毕会民 胡胜 《中华内分泌代谢杂志》 CAS CSCD 北大核心 2001年第5期311-312,共2页
关键词 Ⅱ型糖尿病 脂蛋白(a) 尿蛋白排泄率
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亚临床甲状腺功能减退对2型糖尿病慢性并发症的影响 被引量:24
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作者 沈艳军 毕会民 《武汉大学学报(医学版)》 CAS 北大核心 2012年第3期415-419,共5页
目的:探讨亚临床甲状腺功能减退(甲减)对糖尿病慢性并发症的影响。方法:将临床资料相对完整的1 062名2型糖尿病患者按照是否合并亚临床甲减分为亚临床甲减组及非亚临床甲减组,回顾性分析患者的一般资料、既往病史、合并慢性并发症、辅... 目的:探讨亚临床甲状腺功能减退(甲减)对糖尿病慢性并发症的影响。方法:将临床资料相对完整的1 062名2型糖尿病患者按照是否合并亚临床甲减分为亚临床甲减组及非亚临床甲减组,回顾性分析患者的一般资料、既往病史、合并慢性并发症、辅助检查结果及实验室检查指标,并进行多因素非条件Logistic回归分析。结果:合并亚临床甲减组患者的年龄、糖尿病病程、冠心病以及糖尿病慢性并发症发病率、空腹C肽、血脂、促甲状腺激素水平明显高于对照组,而ABI,E/A值低于单纯2型糖尿病组,经多因素非条件Logistic回归分析,发现高促甲状腺激素是糖尿病肾病(β=0.127 3,OR=1.136 1)、糖尿病足(β=0.115 3,OR=1.122 2)发生的独立危险因素。结论:2型糖尿病患者有必要定期进行甲状腺功能检查,以便及早诊断和干预亚临床甲减,从而预防和延缓糖尿病并发症的发生和发展。 展开更多
关键词 2型糖尿病 亚临床甲状腺功能减退症 糖尿病慢性并发症
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动态血糖监测技术与临床研究进展 被引量:23
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作者 蔡玉立 易波 +1 位作者 陈小琳 文重远 《中国糖尿病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第12期933-940,共8页
动态血糖监测(CGM)技术迅速发展,已成为DM管理的重要方法。规范合理应用CGM系统可明显降低DM患者HbA_(1)c水平,减少血糖波动及低血糖风险,提高血糖控制效果和生活质量,对改善DM患者预后意义重大。本文对CGM技术与临床研究进展进行综述。
关键词 动态血糖监测 糖尿病 血糖波动 低血糖
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F波对糖尿病周围神经病的早期评估(英文) 被引量:19
12
作者 卢祖能 李竟 +3 位作者 董红娟 周桂兰 胡胜 王真真 《中国临床康复》 CSCD 北大核心 2005年第17期202-204,共3页
背景:F波最短潜伏期和传导速度已广泛应用于各种神经病变的检测。然而,F波的其他参数的意义和诊断评估价值较少见报道,其对提高糖尿病周围神经病早期评估敏感性如何?目的:探讨F波各参数在糖尿病周围神经病的早期评估意义。设计:以2型糖... 背景:F波最短潜伏期和传导速度已广泛应用于各种神经病变的检测。然而,F波的其他参数的意义和诊断评估价值较少见报道,其对提高糖尿病周围神经病早期评估敏感性如何?目的:探讨F波各参数在糖尿病周围神经病的早期评估意义。设计:以2型糖尿病患者和健康人为研究对象的病例-对照研究。单位:武汉大学人民医院神经科和内分泌科病房和门诊。对象:糖尿病组为1999-01/2000-12武汉大学人民医院神经科和内分泌科就诊的2型糖尿病患者106例,男64例,女42例,平均(55±13)岁;糖尿病平均病程(10.2±4.8)年。正常对照组为75例健康志愿者,男45例,女30例,平均年龄(54±12)岁。两组间年龄、腿长匹配(P>0.05)。干预:以Nicolet-VikingIV肌电图仪,对糖尿病组和对照组胫神经进行F波测定;同时记录M波。主要观察指标:①2型糖尿病患者和正常人F波最短潜伏期(Fmin)、时限(Fdur)、波幅(Famp)和面积(Farea);M波负峰波幅(Mamp)和面积(Marea)的差异。②有无神经病变及不同病变程度2型糖尿病患者异常胫神经F波分布情况。结果:①对照组Fmin上限(Y)与腿长(X)的函数关系为Y=12.3+48.8X2。②无神经病变患者组(n=30)Fdur增宽8例(异常率27%)、Fmin延长4例(13%)、F/Marea增大2例。③与对照组比较,有神经病变患者组(n=76)Fmin延长。 展开更多
关键词 糖尿病神经病变 电生理学 周围神经系统疾病
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葛根素对胰岛素抵抗大鼠脂肪细胞葡萄糖转运蛋白4的影响 被引量:12
13
作者 李娟娟 毕会民 《中国临床药理学与治疗学》 CAS CSCD 2004年第8期885-888,共4页
目的 :探讨葛根素对高糖高脂饮食诱导的胰岛素抵抗大鼠脂肪细胞葡萄糖转运蛋白 4 (GLUT4 )表达水平及其转位机制的影响。方法 :实验大鼠随机分为正常组、模型组和葛根素组 ,每组 10只。模型组和葛根素组大鼠喂以高糖高脂饲料 ,4周后葛... 目的 :探讨葛根素对高糖高脂饮食诱导的胰岛素抵抗大鼠脂肪细胞葡萄糖转运蛋白 4 (GLUT4 )表达水平及其转位机制的影响。方法 :实验大鼠随机分为正常组、模型组和葛根素组 ,每组 10只。模型组和葛根素组大鼠喂以高糖高脂饲料 ,4周后葛根素组大鼠予以葛根素 10 0mg·kg-1·d-1腹腔注射。以Westernblot法检测各组大鼠脂肪细胞GLUT4的含量 ,定期检测实验大鼠的体质量、血甘油三酯和胆固醇、空腹血糖及血浆胰岛素水平 ,并计算胰岛素敏感指数。结果 :模型组大鼠脂肪细胞内膜GLUT4含量较正常组减少 38.72 % (P <0 .0 5 ) ,细胞外膜减少2 1.91% (P <0 .0 5 )。给予葛根素治疗 6周后 ,大鼠脂肪细胞内膜GLUT4的含量与模型组相比无明显变化 ,而细胞外膜GLUT4含量增加 2 1.4 6 % (P <0 .0 5 )。结论 :葛根素可提高胰岛素抵抗大鼠脂肪细胞GLUT4蛋白表达水平 ,且能够改善其转位机制 ,从而加强葡萄糖的摄取和利用。 展开更多
关键词 葛根素 葡萄糖转运蛋白4 胰岛素抵抗 脂肪细胞 动物模型
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重组人血小板源生长因子凝胶剂治疗慢性糖尿病足溃疡的临床疗效及安全性评价 被引量:18
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作者 袁戈恒 郭晓蕙 +12 位作者 冉兴无 薛耀明 杨毅华 苏本利 文重远 施秉银 吕肖峰 朱旅云 杨静 许樟荣 张勇 赵敏 白雨 《中国临床药理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第6期424-428,共5页
目的评价外用不同剂量的重组人血小板源生长因子凝胶剂治疗慢性糖尿病足溃疡的临床疗效和安全性。方法全国11个研究中心入组的213例慢性糖尿病足溃疡患者,随机分为3组,高剂量组(n=70)予以重组人血小板源生长因子凝胶剂(含重组人血小板... 目的评价外用不同剂量的重组人血小板源生长因子凝胶剂治疗慢性糖尿病足溃疡的临床疗效和安全性。方法全国11个研究中心入组的213例慢性糖尿病足溃疡患者,随机分为3组,高剂量组(n=70)予以重组人血小板源生长因子凝胶剂(含重组人血小板源生长因子100μg·g-1)治疗;低剂量组(n=73)予以重组人血小板源生长因子凝胶剂(含重组人血小板源生长因子30μg·g-1)治疗;对照组(n=70)予以空白凝胶剂治疗。3组患者均每日用药1次,总用药周期最长20周。治疗前4周每周随访1次,4周以后每2周随访1次。观察20周试验期内的病人溃疡面积完全愈合百分率、目标溃疡完全愈合时间、溃疡面积缩小率和复发率和不良事件发生率。结果治疗20周内,全分析集中高、低剂量组和对照组目标溃疡完全愈合率分别为63.77%(44/69),50.68%(37/73)和44.93%(31/69)。高、低剂量组和对照组的中位完全愈合时间分别为5.65,4.90,4.70周。高、低剂量组和对照组4周溃疡面积缩小率分别为90.20%,89.00%和95.00%。高、低剂量组和对照组溃疡复发率分别为2.27%(1/44),2.70%(1/37)和0(0/31)。以上指标差异均无统计学意义(P>0.05)。本试验期间,高、低剂量组和对照组不良事件发生率分别为5.80%,2.74%,2.86%;高剂量组有1例与研究药物相关的不良事件,表现为用药部位轻度疼痛;高、低剂量组均未发生严重不良事件,对照组严重不良事件发生率为1.43%。结论 100μg·g-1重组人血小板源生长因子凝胶剂治疗慢性糖尿病足溃疡是安全有效的。 展开更多
关键词 糖尿病足溃疡 重组人血小板源生长因子 临床试验 安全性
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阿司匹林用于心血管疾病一级预防的专家建议 被引量:17
15
作者 廖玉华 杨天伦 +6 位作者 高传玉 郭涛 徐新娟 周晓芳 刘劲松 文重远 郑强荪 《临床心血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第9期919-921,共3页
阿司匹林用于心血管病一级预防严重不足,主要原因是缺乏简便准确的人群筛选标准和使用安全性。本文汇集多学科专家共同讨论,专家建议以引起血管内皮损伤的危险因素作为简要的划分方法,对整体危险因素进行有效管理;在长期使用前进行出血... 阿司匹林用于心血管病一级预防严重不足,主要原因是缺乏简便准确的人群筛选标准和使用安全性。本文汇集多学科专家共同讨论,专家建议以引起血管内皮损伤的危险因素作为简要的划分方法,对整体危险因素进行有效管理;在长期使用前进行出血风险评估,增加阿司匹林一级预防心血管病的临床净获益。 展开更多
关键词 阿司匹林 血管内皮损伤 心血管病 一级预防
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联合应用罗格列酮和二甲双胍治疗肥胖型2型糖尿病的临床效果评价 被引量:20
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作者 江达军 毕会民 《四川医学》 CAS 2010年第3期318-320,共3页
目的探讨联合应用罗格列酮和二甲双胍治疗肥胖型2型糖尿病患者的临床效果,并初步分析其临床治疗安全性。方法选择63例肥胖型2型糖尿病患者,进行运动和饮食治疗的基础上,联合应用罗格列酮(4mg,1次/d)和二甲双胍(0.5g,3次/d)两种药物治疗1... 目的探讨联合应用罗格列酮和二甲双胍治疗肥胖型2型糖尿病患者的临床效果,并初步分析其临床治疗安全性。方法选择63例肥胖型2型糖尿病患者,进行运动和饮食治疗的基础上,联合应用罗格列酮(4mg,1次/d)和二甲双胍(0.5g,3次/d)两种药物治疗14周,比较治疗前后所有患者的空腹血糖(FBS)、餐后血糖(PBS)、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹胰岛素(FINS)、餐后胰岛素(PINS)等血糖相关指标,超敏C-反应蛋白(hs-CRP)等炎性反应相关指标,血脂[包括总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)]、体重指数(BMI)、血压[收缩压(SBP)、舒张压(DBP)]、腰围等肥胖与血压相关指标。密切监测患者生理功能变化以及任何不良反应发生情况和处理结果。结果治疗14周后,FBS、PBS、PINS、hs-CRP、HbA1c、TG、LDL、BMI、腰围等指标较治疗前明显下降,HDL明显上升,且差异有统计学意义(P<0.05),TC、FINS、SBP、DBP、BMI等指标较治疗前有所下降,但差异无统计学意义(P>0.05)。2例味觉异常,3例出现消化道反应,5例转氨酶轻度升高,经对症处理后上述症状消失。所有患者未出现肾功能异常或其他生理功能异常情况。结论联合应用罗格列酮和二甲双胍治疗肥胖型2型糖尿病患者具有明显的临床治疗效果,能够调节血糖和胰岛素代谢水平,同时对于血压、血脂和炎症因子也有作用,且不良反应发生少。 展开更多
关键词 罗格列酮 二甲双胍 肥胖 2型糖尿病 血糖 血脂 炎性因子
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2型糖尿病患者心律失常及相关因素分析 被引量:20
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作者 田芳 毕会民 +1 位作者 朱俊科 沈秀 《临床心血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第10期726-729,共4页
目的:研究2型糖尿病患者心律失常发生状况及其相关危险因素。方法:回顾分析239例住院2型糖尿病患者,根据常规心电图检测有无心律失常,分为心律失常组66例,无心律失常组173例,对2组患者的相关临床资料、心电图检查结果进行分析比较。结果... 目的:研究2型糖尿病患者心律失常发生状况及其相关危险因素。方法:回顾分析239例住院2型糖尿病患者,根据常规心电图检测有无心律失常,分为心律失常组66例,无心律失常组173例,对2组患者的相关临床资料、心电图检查结果进行分析比较。结果:心律失常发生率为27.6%,以房性期前收缩最多见;2型糖尿病伴高血压、冠心病更易发生心律失常(P<0.01或P<0.05);心律失常组的年龄、体重、体质指数、糖尿病病程、高血压病程、冠心病病程、收缩压、空腹胰岛素、LDL-C、胰岛素抵抗指数高于无心律失常组(P<0.01或P<0.05);logistic回归分析显示:年龄、糖尿病病程、高血压病程、疾病种类为发生心律失常的相关危险因素。结论:2型糖尿病患者伴其他心血管疾病更易发生心律失常,可能与疾病病程长、胰岛素抵抗程度重、伴其他疾病而造成心脏血管、心肌、神经病变有关。 展开更多
关键词 心律失常 2型糖尿病 高血压病 冠心病 胰岛素抵抗
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糖尿病足坏疽患者的危险因素分析 被引量:20
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作者 沈艳军 毕会民 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第2期267-269,共3页
目的探讨2型糖尿病患者糖尿病足坏疽的危险因素。方法回顾性分析糖尿病足患者的一般资料、既往病史、合并慢性并发症及实验室检查指标,并进行多因素非条件Logistic回归分析。结果与非坏疽组相比坏疽组患者性别构成、年龄、体重指数、糖... 目的探讨2型糖尿病患者糖尿病足坏疽的危险因素。方法回顾性分析糖尿病足患者的一般资料、既往病史、合并慢性并发症及实验室检查指标,并进行多因素非条件Logistic回归分析。结果与非坏疽组相比坏疽组患者性别构成、年龄、体重指数、糖尿病病程、足病程、高血压病史、冠心病史、脑梗死病史、合并糖尿病肾病、视网膜病变、血糖水平、血脂异常、肾功能、血红蛋白差异无统计学意义。但坏疽组患者合并糖尿病神经病变率、下肢血管病变率更高,踝肱指数明显降低,白细胞计数、超敏C反应蛋白明显升高,血浆白蛋白明显降低(均P<0.05)。多因素非条件Logistic回归分析显示踝肱指数减小、低白蛋白、高超敏C反应蛋白、高白细胞计数是糖尿病足坏疽的独立危险因素。结论感染、下肢血管中重度闭塞、营养状况低下是糖尿病足溃疡发展为坏疽的危险因素。 展开更多
关键词 糖尿病足 坏疽 危险因素
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黄芪多糖对2型糖尿病大鼠肝脏CHOP表达的影响 被引量:17
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作者 胡琛琛 毕会民 +1 位作者 张叶敏 欧阳静萍 《微循环学杂志》 2010年第1期1-3,12,共4页
目的:探讨黄芪多糖(APS)对2型糖尿病(T2DM)大鼠肝脏内质网应激标志蛋白CHOP表达的影响。方法:雄性SPF级SD大鼠44只,随机分为:空白对照组(C组)、单纯APS灌胃对照组(CA组)、T2DM模型组(T2DM组)、T2DM+APS治疗组(T2DM+APS组)。定期监测各... 目的:探讨黄芪多糖(APS)对2型糖尿病(T2DM)大鼠肝脏内质网应激标志蛋白CHOP表达的影响。方法:雄性SPF级SD大鼠44只,随机分为:空白对照组(C组)、单纯APS灌胃对照组(CA组)、T2DM模型组(T2DM组)、T2DM+APS治疗组(T2DM+APS组)。定期监测各组动物体重(BW)、随机血糖(随机BG)、空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(Fins)水平、口服葡萄糖耐量试验(OGTT),计算胰岛素抵抗指数(HO-MA-IR);用Westernblot法检测各组动物肝组织CHOP的表达水平。结果:T2DM组大鼠BW、随机BG、FBG、Fins、HOMA-IR均显著高于C组,同时伴OGTT异常(P<0.01);T2DM+APS组大鼠BW、随机BG、FBG、HOMA-IR较T2DM组显著下降(P<0.01),OGTT各时点BG较T2DM组均显著降低(P<0.01);肝组织CHOP表达水平在T2DM组显著高于C组(P<0.01),T2DM+APS组表达水平明显低于T2DM组(P<0.05)。C组和CA组比较各项指标无显著性差异。结论:APS可显著降低T2DM大鼠血糖和改善胰岛素抵抗,其机制可能与APS减弱T2DM大鼠肝组织内质网应激蛋白CHOP表达有关。 展开更多
关键词 2型糖尿病 黄芪多糖 CHOP 大鼠肝脏 内质网应激 调节血糖 慢性并发症 胰岛素抵抗
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厄贝沙坦联合前列地尔治疗糖尿病肾病的Meta分析 被引量:19
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作者 刘婧承 李竞 《临床内科杂志》 CAS 2012年第9期621-623,共3页
目的对公开发表的厄贝沙坦联合前列地尔治疗糖尿病肾病的文献进行Meta分析,评价厄贝沙坦联合前列地尔对糖尿病肾病的治疗效果。方法检索Pubmed、Medline、中国期刊全文数据库、中文科技期刊全文数据库及万方全文数据库公开发表的厄贝... 目的对公开发表的厄贝沙坦联合前列地尔治疗糖尿病肾病的文献进行Meta分析,评价厄贝沙坦联合前列地尔对糖尿病肾病的治疗效果。方法检索Pubmed、Medline、中国期刊全文数据库、中文科技期刊全文数据库及万方全文数据库公开发表的厄贝沙坦联合前列地尔治疗糖尿病肾病的随机对照临床试验资料。采用RevMan5.1软件对纳入资料进行统计分析。结果纳入Meta分析的文献共7篇,随机对照研究总人数442例,其中试验组224例,对照组218例。厄贝沙坦联合前列地尔对糖尿病肾病的治疗在降低尿白蛋白排泄率[WMD=-42.28,95%CI(-66.81,-18.15),P=0.0006]、血肌酐[wMD=-11.64,95%CI(-18.15,-5.14),P=0.0005]、24小时尿蛋白[WMD=-0.16,95%CI(-0.31,-0.01),P=0.03]方面均优于对照组,对尿素氮的影响[WMD=-0.01,95%CI(-0.31,0.30),P=0.97]与对照组比较差异无统计学意义。结论厄贝沙坦联合前列地尔治疗糖尿病肾病优于单用厄贝沙坦治疗。 展开更多
关键词 厄贝沙坦 前列地尔 糖尿病肾病 META分析
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