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经颅直流电刺激左侧背外侧前额叶改善卒中后血管性认知功能障碍的临床观察 被引量:24
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作者 曾雅琴 张利 +4 位作者 梁丰 程瑞动 田亮 朱根应 叶祥明 《中国康复医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第4期417-421,共5页
目的:探究经颅直流电刺激(tDCS)左侧背外侧前额叶改善卒中后患者认知功能的影响,并进一步分析tDCS改善认知功能的可能机制。方法:将30例卒中后血管性认知功能障碍患者,随机分为试验组(n=15)和对照组(n=15),2组患者均接受常规康复治疗,... 目的:探究经颅直流电刺激(tDCS)左侧背外侧前额叶改善卒中后患者认知功能的影响,并进一步分析tDCS改善认知功能的可能机制。方法:将30例卒中后血管性认知功能障碍患者,随机分为试验组(n=15)和对照组(n=15),2组患者均接受常规康复治疗,试验组同步行tDCS真刺激,对照组行tDCS假刺激,治疗时间为4周。在治疗前后对患者统一进行认知神经量表评估(包括MoCA、MMSE及LOTCA量表),比较两组之间认知功能。结果:治疗前两组患者各项观察指标均无显著性差异(P>0.05),试验组患者的MoCA、MMSE、LOTCA认知评定量表评分较治疗前增加(P<0.05),对照组患者的MMSE、LOTCA认知评定量表评分较治疗前增加(P<0.05)。治疗后试验组和对照组组间相比,MoCA、MMSE、LOTCA认知评定量表差异均有显著性意义(P<0.05)。结论:tDCS阳极刺激左侧背外侧前额叶有助于改善脑卒中后血管性认知功能障碍患者的认知功能。 展开更多
关键词 经颅直流电刺激 背外侧前额叶 脑卒中 血管性认知功能障碍 认知功能
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手摇车同步功能性电刺激对脑卒中患者上肢功能的影响 被引量:16
2
作者 张大威 周敬杰 张明 《中国康复医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第9期1050-1054,共5页
目的:探讨手摇车训练同步结合功能性电刺激治疗对脑卒中后偏瘫患者上肢功能恢复的影响。方法:将40例脑卒中偏瘫患者,随机分为试验组(n=20)和对照组(n=20)。两组患者均给予常规康复治疗,对照组患者同时接受仅有主被动运动功能手摇车训练... 目的:探讨手摇车训练同步结合功能性电刺激治疗对脑卒中后偏瘫患者上肢功能恢复的影响。方法:将40例脑卒中偏瘫患者,随机分为试验组(n=20)和对照组(n=20)。两组患者均给予常规康复治疗,对照组患者同时接受仅有主被动运动功能手摇车训练,试验组患者在进行手摇车训练的同时辅以具有同步性功能性电刺激治疗。两组均接受4周的治疗。在治疗前、治疗4周后采用上肢Fugl-Meyer运动功能评测上肢部分(FMA-UE)、简易上肢功能评价(STEF)、改良Barthel指数(MBI)及改良Ashworth量表(MAS)对两组患者上肢功能进行评估比较。结果:治疗4周后,两组患者上肢FMA-UE评分、STEF评分、MBI评分及MAS评分较治疗前均明显改善(均P<0.05);除了MAS评分外,试验组患者以上评分均显著优于对照组水平,差异有显著性意义(均P<0.05)。结论:手摇车训练同步功能性电刺激能更显著改善脑卒中后患者上肢运动功能,提高患者日常生活自理能力。 展开更多
关键词 手摇车 功能性电刺激 脑卒中 偏瘫 上肢功能
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柴牡醒脑汤加减对脑卒中认知功能障碍患者脑组织损伤状态和认知功能恢复的影响 被引量:15
3
作者 王鑫 叶祥明 +3 位作者 洪乐凤 潘克勤 叶青 金冬云 《中华中医药学刊》 CAS 北大核心 2020年第1期252-255,共4页
目的分析柴牡醒脑汤加减对脑卒中认知功能障碍患者脑组织损伤状态和认知功能恢复影响。方法脑卒中认知功能障碍患者108例,根据治疗方法不同分为对照组(神经内科常规治疗+早期康复锻炼)和观察组(在对照组基础上联合柴牡醒脑汤加减治疗),... 目的分析柴牡醒脑汤加减对脑卒中认知功能障碍患者脑组织损伤状态和认知功能恢复影响。方法脑卒中认知功能障碍患者108例,根据治疗方法不同分为对照组(神经内科常规治疗+早期康复锻炼)和观察组(在对照组基础上联合柴牡醒脑汤加减治疗),分析两组患者治疗后的临床疗效。结果两组治疗前血清血管内皮生长因子(VEGF)、血管生成素-1(Ang-1)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、热休克蛋白70(HSP70)水平组间比较,差异不具有统计学意义(P>0.05)。观察组治疗6周、12周后VEGF、Ang-1、HSP70水平高于对照组,hs-CRP水平低于对照组(P<0.05)。两组治疗前脑血流动力学指标组间比较,差异不具有统计学意义(P>0.05)。观察组治疗6周、12周后脑动脉血流平均流速(Vm)、最大峰值流速(Vs)水平高于对照组,血管阻力指数(RI)、搏动指数(PI)水平低于对照组(P<0.05)。两组治疗前神经行为认知状态检查量表(NCSE)评分评分、蒙特利尔认知评估(MoCA)评分组间比较,差异不具有统计学意义(P>0.05)。观察组治疗6周、12周后NCSE评分、MoCA评分高于对照组(P<0.05)。结论柴牡醒脑汤加减治疗脑卒中认知功能障碍可改善患者认知功能,减轻脑组织损伤状态,促进脑血流量的恢复。 展开更多
关键词 柴牡醒脑汤加减 脑卒中 认知功能障碍 脑血流动力学
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同理心教育在康复治疗专业实习生医患沟通能力培养中的应用 被引量:10
4
作者 张大威 骆燕群 +2 位作者 章晓峰 章闻捷 王昌锋 《中国康复医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第1期97-100,共4页
随着《"健康中国2030"规划纲要》的正式发布,我国康复医学事业得到全面、迅速的发展。康复医学的疾病谱涵盖内、外、妇、儿多个临床学科,这些患者多为残疾人、老年人、慢性病患者、亚健康人群等[1]。由于病种繁多,患者群体多... 随着《"健康中国2030"规划纲要》的正式发布,我国康复医学事业得到全面、迅速的发展。康复医学的疾病谱涵盖内、外、妇、儿多个临床学科,这些患者多为残疾人、老年人、慢性病患者、亚健康人群等[1]。由于病种繁多,患者群体多元化和康复服务需求多样化,康复治疗师不仅要有高超的专业技能,还需具备良好的沟通能力,从心理上给予患者最大支持,提升患者康复治疗依从性。 展开更多
关键词 慢性病患者 康复治疗专业 康复医学 康复治疗师 康复服务 治疗依从性 沟通能力 需求多样化
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高-低频交互重复经颅磁刺激对偏瘫肩痛的应用研究 被引量:10
5
作者 章闻捷 杨威 +1 位作者 沈一吉 李伟利 《中国康复医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第3期352-356,共5页
目的:观察高-低频交互重复经颅磁刺激(r TMS)对卒中后偏瘫肩痛患者上肢功能、疼痛和生活质量的影响。方法:用随机数字表法将106例偏瘫肩痛患者分为低频组(n=33),高频组(n=36)和高-低频组(n=37)。三组患者均接受常规卒中后的康复治疗。... 目的:观察高-低频交互重复经颅磁刺激(r TMS)对卒中后偏瘫肩痛患者上肢功能、疼痛和生活质量的影响。方法:用随机数字表法将106例偏瘫肩痛患者分为低频组(n=33),高频组(n=36)和高-低频组(n=37)。三组患者均接受常规卒中后的康复治疗。在此基础上,低频组、高频组和高-低频组分别接受低频、高频和高-低频交互r TMS治疗。三组患者均于治疗前和治疗后8周进行上肢Fugl-Meyer运动功能评定量表(FMA)、肩关节疼痛视觉模拟评分(VAS)与脑卒中后特定生活质量量表(SS-Qo L)评定。结果:三组患者年龄、性别、病程等一般资料及治疗前上肢FMA、肩关节VAS及SS-Qo L评分的组间差异无显著性意义(P>0.05)。经8周治疗后,三组患者的上肢FMA及SS-Qo L评分较治疗前均有显著改善(P<0.05),肩关节VAS较治疗前有明显降低(P<0.05);低频组与高频组在治疗后的上肢FMA、肩关节VAS及SS-Qo L评分的组间差异无显著性意义(P>0.05);而高-低频组在治疗后的上肢FMA及SS-Qo L评分与低频组和高频组相比有显著的提高(P<0.05),且肩关节VAS有明显降低(P<0.05)。结论:高-低频交互r TMS对偏瘫肩痛患者的上肢运动功能、疼痛及生活质量改善具有积极的作用,且效果优于单一频率的r TMS,可作为一种有效的辅助治疗手段应用于临床。 展开更多
关键词 高-低频交互重复经颅磁刺激 偏瘫 肩痛 上肢运动功能 生活质量
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两种对侧控制型功能性电刺激方案对脑卒中患者上肢功能影响的研究 被引量:8
6
作者 章晓峰 张大威 +2 位作者 郑雅思 俞李雯 杨凌佳 《中国康复医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第2期207-211,221,共6页
目的:探讨两种对侧控制型功能性电刺激(CCFES)方案对脑卒中患者的患侧上肢整体运动功能、抓握能力、肱三头肌和伸腕肌群表面肌电信号的影响。方法:选取2021年1月至2021年11月期间在浙江省人民医院康复医学科住院治疗的脑卒中患者60例,... 目的:探讨两种对侧控制型功能性电刺激(CCFES)方案对脑卒中患者的患侧上肢整体运动功能、抓握能力、肱三头肌和伸腕肌群表面肌电信号的影响。方法:选取2021年1月至2021年11月期间在浙江省人民医院康复医学科住院治疗的脑卒中患者60例,随机分为观察组(n=30)和对照组(n=30),两组患者均给予常规康复治疗,对照组给予伸腕肌群CCFES,而观察组在对照组的基础上增加肱三头肌CCFES,每日1次,每次20min,连续治疗3个月。分别在治疗前后用上肢Fugl-Meyer评分法(FMA-UE)和盒子积木测试(BBT)评定上肢的整体运动功能和抓握能力,并获取上肢肱三头肌和伸腕肌群的RMS比值。结果:治疗前两组患者各评定指标均无显著性差异(P>0.05),具有可比性。治疗3个月后,两组患者的FMA-UE评分、BBT评分、肱三头肌RMS比值和伸腕肌群RMS比值均较治疗前有所提高(P<0.05);观察组的FMA-UE评分、肱三头肌的RMS比值和伸腕肌群的RMS比值优于对照组(P<0.05),两组患者间的BBT评分没有显著性差异(P>0.05)。结论:在伸腕肌群CCFES的基础上增加肱三头肌CCFES可显著改善脑卒中患者的上肢粗大运动功能。 展开更多
关键词 对侧控制型功能性电刺激 脑卒中 上肢 表面肌电图
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深层肌肉刺激对早期膝骨关节炎患者本体感觉及平衡功能的影响 被引量:9
7
作者 吕倩 曾雅琴 +2 位作者 章玮 张利 章闻捷 《中国康复医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第9期1247-1250,共4页
膝骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA)是临床常见关节变性形式,好发于中老年人,近年来患病率和发病率不断增高。现代医学治疗以暂时缓解症状为主,尚无有效终止病情进展的方法。根据体液中代表分子时间变化,将KOA分为5个阶段。其中早期KO... 膝骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA)是临床常见关节变性形式,好发于中老年人,近年来患病率和发病率不断增高。现代医学治疗以暂时缓解症状为主,尚无有效终止病情进展的方法。根据体液中代表分子时间变化,将KOA分为5个阶段。其中早期KOA阶段伴有零星体征或症状,不具有结构损伤或其他并发症,为非侵入性治疗最佳时机。平衡功能下降是早期KOA主要症状,也是疾病进一步发展的重要因素。 展开更多
关键词 深层肌肉 本体感觉 膝骨关节炎 病情进展 平衡功能 最佳时机 缓解症状 KOA
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经颅直流电刺激联合对侧控制型功能性电刺激对脑卒中患者上肢功能的效果 被引量:6
8
作者 陈甜甜 徐东平 +2 位作者 孙凤宝 赖俊媚 曾杜纯 《中国康复理论与实践》 CSCD 北大核心 2023年第5期527-532,共6页
目的探讨阳极经颅直流电刺激(atDCS)联合对侧控制型功能性电刺激(CCFES)对脑卒中患者上肢运动功能的影响。方法2022年1月至12月,浙江省人民医院脑卒中住院患者60例,随机分为atDCS组、CCFES组和联合组,各20例。3组均接受常规康复治疗,at... 目的探讨阳极经颅直流电刺激(atDCS)联合对侧控制型功能性电刺激(CCFES)对脑卒中患者上肢运动功能的影响。方法2022年1月至12月,浙江省人民医院脑卒中住院患者60例,随机分为atDCS组、CCFES组和联合组,各20例。3组均接受常规康复治疗,atDCS组接受损伤侧初级运动(M1)区atDCS,CCFES组接受肱三头肌和伸腕肌群CCFES,联合组联合采用损伤侧M1区atDCS和肱三头肌和伸腕肌群CCFES,共6周。治疗前后采用Fugl-Meyer评定量表上肢部分(FMA-UE)、Wolf运动功能测试(WMFT)、双侧肱三头肌和伸腕肌群肌电均方根(RMS)比进行评定。结果治疗后,3组FMA-UE评分、WMFT评分、肱三头肌RMS比和伸腕肌群RMS比均显著提高(|t|>5.007,P<0.001),联合组各项指标均最优(F>14.492,P<0.001)。结论atDCS联合CCFES治疗可显著改善脑卒中患者上肢运动功能。 展开更多
关键词 脑卒中 经颅直流电刺激 对侧控制型功能性电刺激 上肢 运动功能
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揿针联合坐位咳嗽疗法对脑卒中后气管切开患者顽固性呃逆的疗效观察 被引量:7
9
作者 戴允兰 章微微 +1 位作者 孙鹏 曾雅琴 《中国现代医生》 2021年第24期28-32,37,共6页
目的探讨揿针联合坐位咳嗽疗法对治疗脑卒中后气管切开患者顽固性呃逆的临床疗效。方法选取浙江省人民医院2018年11月至2020年10月收治的脑卒中后气管切开顽固性呃逆住院患者52例,根据随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组各26例,... 目的探讨揿针联合坐位咳嗽疗法对治疗脑卒中后气管切开患者顽固性呃逆的临床疗效。方法选取浙江省人民医院2018年11月至2020年10月收治的脑卒中后气管切开顽固性呃逆住院患者52例,根据随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组各26例,观察组采取揿针联合坐位咳嗽疗法治疗顽固性呃逆,对照组采取常规的盐酸氯丙嗪注射液+盐酸甲氧氯普胺注射液(胃复安)联合治疗,疗程均为6 d。通过对两组患者治疗前后的生活质量评分、呃逆症状积分、咳嗽反射分级量表评分等观察指标进行科学评价,观察其最终的临床疗效。结果治疗后,与对照组相比,观察组的呃逆症状积分[(4.62±1.53)分vs.(3.12±1.03)分]、咳嗽反射分级量表评分[(2.35±0.63)分vs.(1.69±0.55)分]均降低,观察组的生活质量评分[(10.15±1.38)分vs.(11.38±1.79)分]、总有效率(92.3%vs.73.1%)均增高(P<0.05)。结论揿针联合坐位咳嗽诱发与常规的药物治疗对脑卒中后气管切开患者的顽固性呃逆均有一定的疗效,但前者的治疗效果优于后者,可明显提高患者的生活质量,改善患者的呃逆症状,前者对咳嗽反射重塑效果明显优于后者,可以进一步促进气道分泌物的排出,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 揿针 坐位咳嗽 脑卒中 气管切开 顽固性呃逆
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经外耳皮肤迷走神经电刺激联合双侧上肢训练对脑卒中上肢运动功能的效果 被引量:4
10
作者 章晓峰 刘勇 金振华 《中国康复理论与实践》 CSCD 北大核心 2023年第3期280-285,共6页
目的探讨经外耳皮肤迷走神经电刺激(taVNS)联合双侧上肢训练(BAT)对脑卒中患者上肢运动功能的影响。方法选取2021年1月至2022年1月浙江省人民医院康复医学科的105例脑卒中住院患者,随机分为taVNS组、BAT组和联合组,每组35例。3组均接受... 目的探讨经外耳皮肤迷走神经电刺激(taVNS)联合双侧上肢训练(BAT)对脑卒中患者上肢运动功能的影响。方法选取2021年1月至2022年1月浙江省人民医院康复医学科的105例脑卒中住院患者,随机分为taVNS组、BAT组和联合组,每组35例。3组均接受常规康复治疗,taVNS组增加taVNS,BAT组增加BAT,联合组同时增加taVNS和BAT,共8周。治疗前后,采用表面肌电图测量三角肌、肱三头肌和伸腕肌的均方根(RMS),采用盒子积木试验(BBT)和Fugl-Meyer评定量表上肢部分(FMA-UE)进行评定。结果治疗后,3组各肌肉RMS、BBT评分和FMA-UE评分均较治疗前显著提高(|t|>6.124,P<0.001),联合组最优(F>18.162,P<0.001)。结论taVNS和BAT均可改善脑卒中患者患侧上肢肌力,提高手的灵活度和上肢运动功能;两者联合使用效果更佳。 展开更多
关键词 脑卒中 经外耳皮肤迷走神经电刺激 双侧上肢训练 上肢 运动功能
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揿针对脑卒中后吞咽功能障碍的改善作用及对功能性磁共振成像的影响 被引量:4
11
作者 郑雅思 杨婷 +1 位作者 章晓峰 杨威 《中国现代医生》 2022年第16期93-96,共4页
目的 观察揿针对脑卒中后吞咽功能障碍的改善作用及对功能性磁共振成像(fMRI)的影响。方法 收集2019年3月~2021年3月浙江省人民医院收治的118例脑卒中后吞咽功能障碍患者,按照入院编号将其分为试验组与对照组,每组各59例,对照组予以吞... 目的 观察揿针对脑卒中后吞咽功能障碍的改善作用及对功能性磁共振成像(fMRI)的影响。方法 收集2019年3月~2021年3月浙江省人民医院收治的118例脑卒中后吞咽功能障碍患者,按照入院编号将其分为试验组与对照组,每组各59例,对照组予以吞咽功能训练,试验组在对照组基础上予以揿针埋针,连续治疗28 d。比较两组的临床疗效、不良反应及治疗前后的标准吞咽功能评估量表(SSA)评分、洼田饮水试验评分、f MRI测定结果及血清白蛋白(ALB)、总蛋白(TP)水平。结果 试验组总有效率显著高于对照组(P<0.05);治疗后,两组SSA评分和洼田饮水试验评分均较治疗前显著下降(P<0.05),两组ALB、TP较治疗前显著增加(P<0.05),试验组SSA评分和洼田饮水试验评分下降程度优于对照组(P<0.05),试验组ALB、TP增加程度优于对照组(P<0.05);治疗后,对照组额叶、顶叶、BA7区激活频率较治疗前有所增加,但差异无统计学意义(P>0.05),试验组额叶、顶叶、BA7区激活频率较治疗前显著增加(P<0.05);两组均无严重不良反应发生。结论 揿针对脑卒中后吞咽功能障碍的疗效较好,能改善患者吞咽功能,促进吞咽功能相关的脑区激活,提升患者营养状况,安全性高。 展开更多
关键词 揿针 脑卒中 吞咽功能障碍 临床疗效 SSA评分 洼田饮水试验评分 功能性磁共振成像
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浙江省公立医院康复医学科研与教学培训调研分析 被引量:2
12
作者 房珊 张利 +3 位作者 张劼 李厥宝 程瑞动 叶祥明 《中华医学科研管理杂志》 2021年第1期57-62,共6页
目的 梳理和分析浙江省各级康复医疗机构在科研及教学培训方面的情况,以便更好地指导推进康复医学的发展.方法 由浙江省康复中心主导,2019年5?8月对浙江省90家公立医院进行浙江省康复医疗资源问卷调查,梳理和分析各医院康复医学近5年的... 目的 梳理和分析浙江省各级康复医疗机构在科研及教学培训方面的情况,以便更好地指导推进康复医学的发展.方法 由浙江省康复中心主导,2019年5?8月对浙江省90家公立医院进行浙江省康复医疗资源问卷调查,梳理和分析各医院康复医学近5年的科研论文、课题申请、专利及专著情况,以及2018年度的教学培训情况.结果 调研的共90家医院中有86家医院设有康复医学科,近5年共发表核心期刊论文636篇,SCI/EI论文120篇;申请国家级课题19项,省部级课题40项,厅局级课题204项;共申请发明专利25项、实用新型专利40项;共主编专著19本.三级医院在科研论文、课题申请、专利发明及专著编写等方面均明显强于二级医院,二级医院在近5年内尚无SCI/EI论文发表,且未中标国家级课题.三级医院中三甲医院发表SCI/EI论文的篇数占比为92.5%(111/120).在教学及继续教育方面,三级医院承担了更多的实习生、进修生、规培医师和研究生的教学培训工作.结论 浙江省公立医院康复医学科科研与教学培训已达到一定规模,但与其他学科还存在一定差距.建议以发展大健康、大康复为契机,不同级别康复机构发挥自身优势,进行不同级别的康复医学科研与教学培训;结合三级康复网络,全面实施上下联动、科研互助和教学融合等多个康复发展提升措施. 展开更多
关键词 康复医学 科研能力 教学能力 浙江省
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姚新苗教授治疗痹证的学术经验总结 被引量:1
13
作者 唐晶 吴雨伦 +2 位作者 陈铁武 姚新苗 陈贤彪 《中国乡村医药》 2020年第22期24-25,共2页
痹证多有渐进性或反复发作特点,并伴有关节肿胀、疼痛、变形等症状,属临床疑难病症,常给患者工作和生活带来严重影响。姚新苗教授是浙江省第二批国医名师,全国第五、六批名老中医药专家学术经验继承工作指导老师,从事中医骨伤科临床、... 痹证多有渐进性或反复发作特点,并伴有关节肿胀、疼痛、变形等症状,属临床疑难病症,常给患者工作和生活带来严重影响。姚新苗教授是浙江省第二批国医名师,全国第五、六批名老中医药专家学术经验继承工作指导老师,从事中医骨伤科临床、教学与科研工作近40年,积累了丰富的经验。本文通过整理与提炼,将姚教授治疗痹证的学术经验总结如下。 展开更多
关键词 中医骨伤科 姚新苗 疑难病症 痹证 教学与科研 经验总结 关节肿胀 学术经验继承
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摆位放松技术治疗髌股疼痛综合征效果观察
14
作者 徐智韬 周盼盼 +3 位作者 曾杜纯 章闻捷 谭同才 李伟利 《中国乡村医药》 2021年第24期6-8,共3页
目的观察摆位放松技术治疗髌股疼痛综合征的效果。方法选取该院康复医学科病房及门诊2020年1—12月收治的髌股疼痛综合征患者36例,根据随机数字表法分为对照组与观察组各18例,对照组采取常规治疗手段(日常宣教、物理因子治疗、蚌式训练... 目的观察摆位放松技术治疗髌股疼痛综合征的效果。方法选取该院康复医学科病房及门诊2020年1—12月收治的髌股疼痛综合征患者36例,根据随机数字表法分为对照组与观察组各18例,对照组采取常规治疗手段(日常宣教、物理因子治疗、蚌式训练及股四头肌肌力训练),观察组在对照组基础上增加摆位放松技术。分别在治疗前与治疗6周后评估两组VAS评分、Lysholm膝关节评分及膝屈伸最大峰力矩(PT)。结果两组治疗中均未出现任何不良反应。治疗前,两组VAS得分、Lysholm膝关节评分及伸屈膝PT接近,差异无统计学意义(P> 0.05)。治疗后,两组VAS得分显著降低,Lysholm膝关节评分及伸屈膝PT增加,且观察组VAS得分低于对照组,Lysholm膝关节评分及伸屈膝PT高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论摆位放松技术治疗髌股疼痛综合征效果良好,可有效降低疼痛程度,改善膝关节功能。 展开更多
关键词 摆位放松技术 髌股疼痛综合征 膝关节功能
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脑卒中后轻中度偏瘫侧上肢强化进食能力训练对未强化项目的影响
15
作者 陈青鸯 孙鹏 《中国乡村医药》 2020年第14期16-17,共2页
目的 观察脑卒中后轻中度偏瘫患者偏瘫侧上肢强化进食能力强化训练对未强化项目的影响.方法 选择2017年8月至2018年8月该院康复科病房中确诊为脑卒中的住院患者52例,用偏瘫侧上肢连续进行5天的进食能力训练,评估训练前后偏瘫侧上肢进食... 目的 观察脑卒中后轻中度偏瘫患者偏瘫侧上肢强化进食能力强化训练对未强化项目的影响.方法 选择2017年8月至2018年8月该院康复科病房中确诊为脑卒中的住院患者52例,用偏瘫侧上肢连续进行5天的进食能力训练,评估训练前后偏瘫侧上肢进食能力及另外2项(整理和穿衣)未进行训练的日常生活能力变化.结果 患者进食强化训练后,每次转移黄豆的数目、转移木块数目和系上衣扣子数分别为(11.6±0.3)个、(14.3±0.5)个、(5.3±0.1)个,均多于训练前的(5.2±0.2)个、(9.1±0.4)个、(2.4±0.1)个,差异均有统计学意义(P<0.05).最大握力测试(偏瘫侧/健侧)训练前(0.53±0.15),低于训练后的(0.59±0.20),差异无统计学意义(P>0.05).结论 脑卒中后轻中度偏瘫患者行偏瘫侧上肢强化进食能力训练,能同时改善偏瘫侧上肢未强化项目. 展开更多
关键词 日常生活能力 偏瘫 上肢功能
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虚拟现实康复训练对老年脑卒中后偏瘫患者肢体功能和平衡功能的影响 被引量:27
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作者 金振华 刘勇 《中国老年学杂志》 CAS 北大核心 2019年第21期5191-5194,共4页
目的探讨虚拟现实康复训练对老年脑卒中后偏瘫患者肢体功能和平衡功能的影响。方法选择老年脑卒中后偏瘫患者60例,随机分为观察组30例与对照组30例。两组均采用常规神经内科治疗。对照组采用常规康复训练,观察组在常规康复训练基础上结... 目的探讨虚拟现实康复训练对老年脑卒中后偏瘫患者肢体功能和平衡功能的影响。方法选择老年脑卒中后偏瘫患者60例,随机分为观察组30例与对照组30例。两组均采用常规神经内科治疗。对照组采用常规康复训练,观察组在常规康复训练基础上结合虚拟现实康复训练。两组持续4w。比较两组康复前后平衡功能、上肢肢体功能、手功能和日常生活活动能力变化。结果观察组康复后Berg平衡量表(BBS)评分〔(51.22±5.37)分〕明显高于对照组〔(43.76±5.65)分〕,差异有统计学意义(t=5.242,P<0.05)。观察组康复后简易上肢功能(STEF)评分〔(72.31±4.87)分〕和Fugl-Meyer(FMA)评分〔(51.27±5.14)分〕明显高于对照组〔(58.72±7.29)分和(39.27±4.39)分〕,差异有统计学意义(t=8.490、9.724,均P<0.05)。观察组康复后手指主动活动范围(AROM)〔(19.32±2.56)°〕、最大屈曲角度〔(53.17±5.98)°〕和最大伸展角度〔(38.65±4.97)°〕明显高于对照组〔(13.09±3.25)°〕、〔(41.36±7.91)°〕和〔(27.62±6.21)°〕,差异有统计学意义(t=8.248、6.523、7.596,均P<0.05)。观察组康复后日常生活活动能力(ADL)量表评分〔(70.28±5.46)分〕明显高于对照组〔(57.83±6.63)分〕,差异有统计学意义(t=7.940,P<0.05)。结论虚拟现实康复对老年脑卒中后偏瘫患者效果良好,可改善患者平衡功能和上肢肢体功能。 展开更多
关键词 虚拟现实康复 脑卒中后偏瘫 平衡功能 肢体功能
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反复促通疗法结合低频重复经颅磁刺激对脑卒中后上肢功能障碍的疗效评估 被引量:17
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作者 李琦 程瑞动 +1 位作者 闻万顺 叶祥明 《中国现代医生》 2018年第26期1-5,10,共6页
目的观察反复促通疗法(repetitive facilitative exercise,RFE)结合低频重复经颅磁刺激(repetitive transcranial magnetic stimulation,rTMS)对脑卒中后上肢功能障碍的影响。方法选取2016年1月~2017年12月在我院住院治疗的脑卒中后上... 目的观察反复促通疗法(repetitive facilitative exercise,RFE)结合低频重复经颅磁刺激(repetitive transcranial magnetic stimulation,rTMS)对脑卒中后上肢功能障碍的影响。方法选取2016年1月~2017年12月在我院住院治疗的脑卒中后上肢运动功能障碍(Brunnstrom分期≥Ⅲ期,病程3~13周)的患者共30例,随机分为对照组、RFE组和联合组,每组10例。对照组给予常规康复治疗,RFE组在常规康复治疗基础上增加反复促通疗法治疗,联合组在RFE组基础上辅以rTMS治疗,刺激频率为1.0 Hz。于治疗前、治疗4周后采用简易Fugl-Meyer运动功能量表(FMA)、上肢动作研究量表(ARAT)、改良Ashworth痉挛评定量表(MAS)评分评价疗效。结果三组患者治疗前各项指标均无显著差异(P>0.05);RFE组和联合组治疗前后FMA评分均显著改善,组间对比发现,治疗后RFE组和联合组FMA评分明显优于对照组,且联合组明显优于RFE组(P<0.05);三组治疗前后ARAT评分均有显著改善,组间对比发现,联合组较对照组ARAT评分有明显提高(P<0.05)。治疗后三组MAS评分均无明显改善,组间比较也没有明显差异。结论反复促通疗法配合低频重复经颅磁刺激可改善卒中后患者上肢功能障碍,且两种方法联合效果更佳。 展开更多
关键词 反复促通疗法 重复经颅磁刺激 上肢功能障碍 脑卒中 康复
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综合康复训练对脊髓损伤患者日常生活能力的影响 被引量:12
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作者 吴燕飞 叶祥明 +1 位作者 程瑞动 章玮 《中国现代医生》 2017年第23期20-22,共3页
目的研究和探讨综合康复训练对脊髓损伤患者功能的影响。方法选择我院康复科2015年9月~2016年9月收治的40例脊髓损伤病例,分别采取个体化的综合康复训练方式,治疗3、6个月后对所有患者的ASIA感觉、运动及FIM评分、BI、Berg平衡量表BBS... 目的研究和探讨综合康复训练对脊髓损伤患者功能的影响。方法选择我院康复科2015年9月~2016年9月收治的40例脊髓损伤病例,分别采取个体化的综合康复训练方式,治疗3、6个月后对所有患者的ASIA感觉、运动及FIM评分、BI、Berg平衡量表BBS评分进行比较和分析。结果治疗3、6个月后,40例脊髓损伤患者的ASIA感觉、运动及FIM评分、BI、Berg平衡量表BBS评分分别较治疗前显著增加,差异具有显著性(P<0.05)。且治疗6个月后40例脊髓损伤患者的ASIA感觉、运动及FIM评分、BI、Berg平衡量表BBS评分分别显著高于治疗3个月后,差异具有显著性(P<0.05)。结论对于脊髓损伤患者采取综合康复训练,有利于促进各项功能的恢复和重建,从而提高患者的日常生活能力和生活质量。 展开更多
关键词 脊髓损伤 康复训练 ASIA FIM BBS
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电动起立床在脑卒中后长期卧床患者肺部感染中的应用 被引量:10
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作者 李凌霄 娄玲娣 《心脑血管病防治》 2018年第3期267-269,共3页
目的探讨电动起立床训练在脑卒中后长期卧床合并肺部感染患者中的应用效果。方法将65例长期卧床合并肺部感染的老年患者随机分为观察组33例和对照组32例。对照组实施常规治疗护理及康复干预措施,观察组在常规治疗护理及康复干预的基础上... 目的探讨电动起立床训练在脑卒中后长期卧床合并肺部感染患者中的应用效果。方法将65例长期卧床合并肺部感染的老年患者随机分为观察组33例和对照组32例。对照组实施常规治疗护理及康复干预措施,观察组在常规治疗护理及康复干预的基础上,增加2周电动式起立床训练。2周后比较两组患者在干预前后临床肺部感染评分(CPIS)及肺部感染治疗有效率的差异。结果观察组肺部感染有效31例(96.88%),CPIS由治疗前(6.10±1.23)分降至治疗后(2.34±1.05)分,优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论电动起立床训练对控制脑卒中后长期卧床患者的肺部感染有一定的疗效。 展开更多
关键词 电动起立床训练 肺部感染 脑卒中 长期卧床患者
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经颅直流电刺激在意识障碍患者康复诊疗中的研究进展 被引量:9
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作者 钟树场 张劼 +1 位作者 张利 叶祥明 《中华神经医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第3期297-301,共5页
意识障碍是指人对周围环境及自身状态的识别和觉察能力出现障碍。目前,经颅直流电刺激在改善意识障碍方面已取得了较为可观的疗效。本文就经颅直流电刺激治疗意识障碍的神经基础、不同刺激方案的比较及其在意识障碍中鉴别诊断的价值等... 意识障碍是指人对周围环境及自身状态的识别和觉察能力出现障碍。目前,经颅直流电刺激在改善意识障碍方面已取得了较为可观的疗效。本文就经颅直流电刺激治疗意识障碍的神经基础、不同刺激方案的比较及其在意识障碍中鉴别诊断的价值等方面的研究进展进行综述。 展开更多
关键词 经颅直流电刺激 意识障碍 最小意识状态 植物状态 康复
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