老年胸腰椎骨折患者术后切口感染发生率及病原学特征 被引量：15

1

作者 王存良 曹东子 《中国临床研究》 CAS 2020年第12期1665-1668,共4页

目的 探讨分析老年胸腰椎骨折患者术后切口感染情况以及病原学特点。方法 选择2014年5月至2019年3月378例行胸腰椎骨折术治疗的老年患者作为研究对象,统计其中出现术后切口感染患者数目,并分析感染部位病原学特点并进行药敏性分析,采用L... 目的 探讨分析老年胸腰椎骨折患者术后切口感染情况以及病原学特点。方法 选择2014年5月至2019年3月378例行胸腰椎骨折术治疗的老年患者作为研究对象,统计其中出现术后切口感染患者数目,并分析感染部位病原学特点并进行药敏性分析,采用Logistic回归分析老年胸腰椎骨折患者术后切口感染的危险因素。结果 378例老年患者术后切口感染36例,术后切口感染发生率为9.52%;切口感染分泌物病原菌分离鉴定结果显示36例患者中分离出致病菌46株,其中的革兰阳性菌20株(43.48%),革兰阴性菌26株(56.52%),革兰阳性菌中以金黄色葡萄球菌为主(11株),革兰阴性菌中以大肠埃希菌为主(14株);药敏性结果显示革兰阳性菌对呋喃妥因、万古霉素、替考拉宁药敏性约为90%,革兰阴性菌对亚胺培南、美罗培南药敏性为100%;Logistic回归分析结果显示BMI(≥28 kg/m^2)、有糖尿病史、手术时间≥2 h、术中出血量≥1 000 ml为老年患者术后切口感染的独立危险因素(P<0.05)。结论 老年胸腰椎骨折患者术后切口感染病原菌分类较多且药敏性普遍较低,术后切口感染的危险因素较多,根据药敏性合理选择抗菌药物以减低感染发生率。 展开更多

关键词 胸腰椎骨折手术 切口感染 病原菌 药敏性 危险因素

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3D打印技术用于Sanders Ⅲ、Ⅳ型跟骨骨折手术的疗效观察 被引量：9

2

作者 张鲁 白涛 +2 位作者 安冬卫 杨佩 付亚辉 《北京医学》 CAS 2018年第12期1180-1182,共3页

跟骨骨折在足部骨折中约占58%,是骨科较为常见的疾病。跟骨解剖、生物力学结构较复杂,治疗难度大,并发症多,预后差,极易致残。目前,跟骨骨折的治疗以手术为主,在术前行常规CT及X线扫描,并根据二维图像观察跟骨骨折情况,从而设计手术方案... 跟骨骨折在足部骨折中约占58%,是骨科较为常见的疾病。跟骨解剖、生物力学结构较复杂,治疗难度大,并发症多,预后差,极易致残。目前,跟骨骨折的治疗以手术为主,在术前行常规CT及X线扫描,并根据二维图像观察跟骨骨折情况,从而设计手术方案[1-2]。然而,这一方法并不能够准确确定跟骨复位后的形态、置钉方向和位置,并且需通过C臂透视情况来定,使手术时间和不确定性增加,影响治疗效果。 展开更多

关键词 跟骨骨折 疗效观察 骨折手术 打印 Ⅳ型 治疗效果 以手术为主 足部骨折

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骨牵引联合中药治疗老年性股骨粗隆间骨折临床疗效及对患者骨代谢、凝血指标的影响 被引量：8

3

作者 王鹏洲 安冬卫 《血栓与止血学》 CAS 2021年第5期749-751,共3页

目的探讨骨牵引联合中药治疗老年性股骨粗隆间骨折临床疗效及对患者骨代谢、凝血指标的影响。方法以60例老年性股骨粗隆间骨折患者为对象,分为对照组于观察组。对比两组疗效及骨代谢、凝血指标水平。结果观察组总有效率为90.00%(27/30)... 目的探讨骨牵引联合中药治疗老年性股骨粗隆间骨折临床疗效及对患者骨代谢、凝血指标的影响。方法以60例老年性股骨粗隆间骨折患者为对象,分为对照组于观察组。对比两组疗效及骨代谢、凝血指标水平。结果观察组总有效率为90.00%(27/30),高于对照组(66.67%(20/30),P<0.05)。两组治疗后骨钙素(BGP)、总骨Ⅰ型前胶原氨基端前肽(PINP)、骨特异性碱性磷酸酶(BALP)水平升高,观察组高于对照组(P<0.05)。两组治疗后Ⅰ型胶原羧基端肽β特殊序列(β-CTX)、抗酒石酸酸性磷酸酶(TRAP-5 b)水平降低,观察组低于对照组(P<0.05)。两组治疗后活化部分凝血活酶时间(aPTT)水平升高,纤维蛋白原(Fbg)、D二聚体(D-D)水平降低,观察组升高或降低幅度高于对照组(P<0.05)。结论骨牵引联合中药治疗老年性股骨粗隆间骨折疗效确切,可改善患者的骨代谢及凝血功能。 展开更多

关键词 骨牵引 中药 老年性 股骨粗隆间骨折 疗效 骨代谢 凝血指标

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CBT置钉法与传统椎弓根螺钉固定联合骨水泥治疗骨质疏松性骨折的疗效对比分析 被引量：3

4

作者 鲁良 刘亚龙 《贵州医药》 CAS 2021年第2期259-260,共2页

目的探讨CBT置钉法与传统椎弓根螺钉固定联合骨水泥治疗骨质疏松性骨折的疗效对比分析。方法选取我院骨质疏松性骨折患者60例,随机分为观察组与对照组,每组30例,给予对照组传统椎弓根螺钉固定治疗,给予观察组CBT置钉法联合骨水泥治疗。... 目的探讨CBT置钉法与传统椎弓根螺钉固定联合骨水泥治疗骨质疏松性骨折的疗效对比分析。方法选取我院骨质疏松性骨折患者60例,随机分为观察组与对照组,每组30例,给予对照组传统椎弓根螺钉固定治疗,给予观察组CBT置钉法联合骨水泥治疗。对比两组患者的围术期相关指标,不同时间VAS评分情况,不良反应发生情况以及患者手术3个月后的生活质量。结果两组患者手术时间无明显差异(P>0.05),观察组切口长度和术中出血量明显低于对照组(P<0.05),观察组X线照射时间明显低于对照组(P<0.05)。观察组术后第2天和术后第3个月VAS评分、不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05)。观察组患者的心理功能、社会功能、躯体功能以及身体功能等生活质量评分明显高于对照组(P<0.05)。结论应用CBT置钉法治疗骨质疏松性骨折能够减少患者切口长度,从而减少出血量,降低患者的疼痛感,减少术后不良反应的发生,提高患者生存质量。 展开更多

关键词 CBT置钉法 传统椎弓根 骨水泥治疗 骨质疏松性骨折

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RCIM辅助PKP手术治疗后壁破裂型骨质疏松性椎体骨折的临床疗效 被引量：3

5

作者 张鲁 谢祖全 《颈腰痛杂志》 2020年第5期565-568,共4页

目的研究远程遥控骨水泥推注系统(remote controlled injection manipulator system,RCIM)辅助经皮椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasty,PKP)治疗后壁破裂型骨质疏松性椎体骨折(osteoporotic vertebral fracture,OVF)的临床疗效。... 目的研究远程遥控骨水泥推注系统(remote controlled injection manipulator system,RCIM)辅助经皮椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasty,PKP)治疗后壁破裂型骨质疏松性椎体骨折(osteoporotic vertebral fracture,OVF)的临床疗效。方法本研究对象为2015年1月~2017年1月于本院治疗的46例后壁破裂型OVF患者,采用数字随机法分为两组,均行PKP手术治疗。对照组采用常规手推杆推注骨水泥,观察组采用RCIM辅助进行骨水泥灌注。比较两组患者围术期相关指标,以及手术疗效和并发症情况。结果观察组手术时间、术中透视次数显著少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组住院时间、骨水泥注入量差异无统计学意义(P>0.05);两组术后术后1个月、2年的VAS评分、Cobb角显著降低,伤椎前缘高度比显著升高,差异有统计学意义(P<0.05),组间比较差异均无统计学意义(P>0.05);观察组并发症发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论RCIM辅助PKP手术治疗后壁破裂型OVF,能减少手术时间以及辐射暴露次数,减少骨水泥渗漏,疗效确切。 展开更多

关键词 RCIM PKP手术 后壁破裂 骨质疏松性椎体骨折

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miR-21-5p对多发性骨髓瘤细胞增殖、迁移、侵袭及STAT3信号通路的影响

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作者 白涛 鲁良 +1 位作者 郭晓宁 宫惠琳 《医学临床研究》 CAS 2022年第5期671-674,共4页

【目的】探讨微小RNA(miR)-21-5p对多发性骨髓瘤(MM)细胞增殖、迁移、侵袭及转录激活因子3(STAT3)信号通路的影响。【方法】体外培养人MM RPMI-8226细胞,分为对照组(不进行转染)、siRNA NC组(转染nonsense siRNA)和miR-21-5p siRNA组(转... 【目的】探讨微小RNA(miR)-21-5p对多发性骨髓瘤(MM)细胞增殖、迁移、侵袭及转录激活因子3(STAT3)信号通路的影响。【方法】体外培养人MM RPMI-8226细胞,分为对照组(不进行转染)、siRNA NC组(转染nonsense siRNA)和miR-21-5p siRNA组(转染miR-21-5p siRNA)。实时荧光定量PCR(qRT-PCR)法检测人MM RPMI-8226细胞中miR-21-5p与STAT3表达;CCK-8法检测RPMI-8226细胞增殖;Transwell法检测RPMI-8226细胞迁移、侵袭;蛋白印迹(WB)法检测RPMI-8226细胞中p-STAT3、STAT3、Ki-67、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)蛋白表达。【结果】与对照组、siRNA NC组相比,miR-21-5p siRNA组RPMI-8226细胞中miR-21-5p、STAT3 mRNA表达水平、细胞OD值、迁移细胞数、侵袭细胞数、p-STAT3/STAT3、Ki-67、MMP-9蛋白表达水平均显著降低(P<0.05)。【结论】下调miR-21-5p表达可以抑制MM RPMI-8226细胞增殖、迁移及侵袭,并使STAT3信号通路活化受阻。 展开更多

关键词 多发性骨髓瘤 骨髓祖代细胞/细胞学 微RNAS 细胞增殖

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胫骨二代髓内钉治疗胫骨远端骨折疗效分析 被引量：3

7

作者 白涛 鲁良 +1 位作者 高建军 王存良 《西南国防医药》 CAS 2016年第10期1119-1121,共3页

目的探讨胫骨二代髓内钉治疗胫骨远端骨折疗效。方法选取60例胫骨远端骨折患者为研究对象,随机分为两组,对照组予锁定钢板治疗,观察组予胫骨二代髓内钉治疗,观察比较两组围手术期指标、术后1年疗效及随访1年期间并发症发生情况。结果观... 目的探讨胫骨二代髓内钉治疗胫骨远端骨折疗效。方法选取60例胫骨远端骨折患者为研究对象,随机分为两组,对照组予锁定钢板治疗,观察组予胫骨二代髓内钉治疗,观察比较两组围手术期指标、术后1年疗效及随访1年期间并发症发生情况。结果观察组术中出血量、骨折愈合时间均明显少于对照组(P<0.05),术后1年骨折愈合率明显高于对照组(P<0.05);术后1年,两组总有效率无统计学差异(P>0.05)。随访1年期间,观察组在切口开裂、内固定断裂发生率方面,均明显低于对照组(P<0.05),两组在骨折延迟或不愈合、感染、创伤性关节炎发生率上比较,没有统计学差异(P>0.05)。结论胫骨二代髓内钉治疗胫骨远端骨折不仅出血少,且骨折愈合率更高,并发症较低。 展开更多

关键词 胫骨 骨折 二代髓内钉 疗效

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复方骨肽辅助PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折疗效观察 被引量：3

8

作者 白涛 刘宏平 张鲁 《北京医学》 CAS 2019年第12期1116-1117,1120,共3页

目的探讨复方骨肽辅助防旋股骨近端髓内钉(proximal femoral nail antirotation, PFNA)治疗老年股骨粗隆间骨折(intertrochanteric fracture of femur, IFF)患者的临床效果。方法选择2016年3月至2019年3月杨凌示范区医院收治的老年IFF患... 目的探讨复方骨肽辅助防旋股骨近端髓内钉(proximal femoral nail antirotation, PFNA)治疗老年股骨粗隆间骨折(intertrochanteric fracture of femur, IFF)患者的临床效果。方法选择2016年3月至2019年3月杨凌示范区医院收治的老年IFF患者65例,随机分为研究组(n=33例)和对照组(n=32例)。对照组给予PFNA内固定术治疗,研究组在PFNA治疗的基础上给予复方骨肽注射液,观察两组的治疗效果。结果研究组治疗后Harris评分优良率明显高于对照组(90.9%比68.8%, P<0.05);术后1个月两组Lane-Sandhu X线评分比较差异无统计学意义(P>0.05),术后2、3个月评分均有升高,且研究组升高更明显(P<0.05);研究组骨折愈合天数明显少于对照组,而骨折愈合后髋关节功能评分明显高于对照组(P<0.05)。结论使用复方骨肽辅助PFNA治疗老年IFF患者能够促进患者骨折愈合和髋关节功能恢复,效果显著,可在临床上推广使用。 展开更多

关键词 股骨粗隆间骨折 防旋股骨近端髓内钉 复方骨肽 老年

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老年骨质疏松性椎体压缩骨折经皮椎体后凸成形术后新发骨折的危险因素分析 被引量：28

9

作者 曹冬子 许正伟 +3 位作者 王存良 鲁良 尚伟 孙玉录 《空军医学杂志》 2018年第1期41-44,共4页

目的分析探讨老年骨质疏松性椎体压缩骨折经皮椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasty,PKP)后新发骨折的危险因素。方法回顾性分析2013年4月—2017年3月于陕西省杨凌示范区医院行PKP的88例老年骨质疏松性椎体压缩骨折患者的临床资料,... 目的分析探讨老年骨质疏松性椎体压缩骨折经皮椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasty,PKP)后新发骨折的危险因素。方法回顾性分析2013年4月—2017年3月于陕西省杨凌示范区医院行PKP的88例老年骨质疏松性椎体压缩骨折患者的临床资料,按术后是否新发骨折分为骨折组(33例)与非骨折组(55例),收集其一般临床资料、既往史、骨折一般情况、手术情况等资料,采用Logistic多因素回归分析筛选老年骨质疏松性椎体压缩骨折患者行PKP后新发骨折的危险因素。结果骨折组长期糖皮质激素使用史、骨密度、术前骨折椎体数、手术椎体数、骨折压缩率、椎体高度恢复率、强化椎体数目、骨水泥椎间盘渗漏所占比例与非骨折组比较差异均有统计学意义(P<0.05);长期糖皮质激素使用史、骨密度、术前骨折椎体数、手术椎体数、强化椎体数目、骨水泥椎间盘渗漏均为导致骨质疏松性椎体压缩骨折PKP后新发骨折的危险因素。结论老年骨质疏松性椎体压缩骨折PKP术后新发骨折与长期应用糖皮质激素、术前骨折椎体数、手术椎体数、强化椎体数及骨水泥椎间盘渗漏有明显的相关性,积极控制上述危险因素,可降低术后再骨折发生风险。 展开更多

关键词 骨质疏松性骨折 椎体成形术 新发骨折 骨密度

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后路短节段椎弓根螺钉内固定融合术与前路减压钛网植骨内固定术治疗胸腰椎爆裂骨折疗效对比 被引量：19

10

作者 曹冬子 许正伟 +3 位作者 刘宏平 尚伟 孙玉录 王存良 《空军医学杂志》 2019年第4期335-337,共3页

目的探讨后路短节段椎弓根螺钉内固定融合术与前路减压钛网植骨内固定术治疗胸腰椎爆裂骨折疗效。方法回顾性分析陕西杨凌示范区医院2015年1月-2017年1月收治的120例胸腰单椎体爆裂骨折患者,根据治疗方法的不同分为对照组和观察组,其中... 目的探讨后路短节段椎弓根螺钉内固定融合术与前路减压钛网植骨内固定术治疗胸腰椎爆裂骨折疗效。方法回顾性分析陕西杨凌示范区医院2015年1月-2017年1月收治的120例胸腰单椎体爆裂骨折患者,根据治疗方法的不同分为对照组和观察组,其中对照组60例,接受后路短节段椎弓根螺钉内固定融合术治疗;观察组60例,接受前路减压钛网植骨内固定术治疗。比较2组临床指标、矢状面Cobb角、伤椎前缘高度、椎管横截面侵占率、神经功能恢复情况、并发症发生情况。结果 2组手术时间、术中出血量比较差异无统计学意义(P>0.05)。术前2组矢状面Cobb角、伤椎前缘高度、椎管横截面侵占率比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后观察组患者矢状面Cobb角、椎管横截面侵占率小于对照组(P<0.05),伤椎前缘高度大于对照组(P<0.05)。观察组神经功能恢复率高于对照组(P<0.05)。2组并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论前路减压钛网植骨内固定术治疗胸腰椎爆裂骨折疗效较优,可显著提高治疗结局,提高复位效果,值得推荐使用。 展开更多

关键词 后路短节段椎弓根螺钉内固定融合术 前路减压钛网植骨内固定术 胸腰椎爆裂骨折

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内固定治疗与关节置换术对老年股骨粗隆间骨折患者临床疗效差异性分析 被引量：14

11

作者 高建军 张鲁 +1 位作者 白涛 安冬卫 《山西医药杂志》 CAS 2019年第19期2379-2382,共4页

目前临床上治疗老年股骨粗隆间骨折比较常见的手术方法是内固定植入和关节置换术,手术治疗能使患者早日活动自如,免受多种并发症的困扰[1]。随着医学技术的发展、手术方法的日益完善,内固定植入物和关节置换术在以往的基础上更加先进,... 目前临床上治疗老年股骨粗隆间骨折比较常见的手术方法是内固定植入和关节置换术,手术治疗能使患者早日活动自如,免受多种并发症的困扰[1]。随着医学技术的发展、手术方法的日益完善,内固定植入物和关节置换术在以往的基础上更加先进,生活水平的提高让患者对疗效的期望值变高,更多的患者放弃保守治疗,选择手术治疗[2]。手术治疗不仅能够让骨折复位,纠正骨块的移位和骨骼畸形,让患者治疗后能够早期进行身体活动,还能大大降低患者由于卧床不动所引起的压疮、高血压、病期糖尿病、坠积性肺炎、泌尿系统感染等并发症的发生概率[3]。本次研究分析采用内固定治疗和关节置换术患者的恢复情况,为老年股骨粗隆间骨折患者的临床治疗提供参考,现将结果报告如下。 展开更多

关键词 关节置换术 坠积性肺炎 老年股骨粗隆间骨折患者 骨折复位 骨骼畸形 泌尿系统感染 压疮 内固定植入物

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丹参川穹注射液对下肢骨折术后血液流变学及炎性因子的影响 被引量：13

12

作者 鲁良 刘宏平 《西南国防医药》 CAS 2018年第5期450-452,共3页

目的探究丹参川穹嗪注射液对下肢骨折患者术后血液流变学和炎症因子的影响。方法选取下肢骨折患者75例,随机分为试验组(40例)、对照组(35例)。对照组术后使用阿司匹林肠溶片进行常规抗凝治疗,试验组在此基础上,加用丹参川穹嗪注射液静... 目的探究丹参川穹嗪注射液对下肢骨折患者术后血液流变学和炎症因子的影响。方法选取下肢骨折患者75例,随机分为试验组(40例)、对照组(35例)。对照组术后使用阿司匹林肠溶片进行常规抗凝治疗,试验组在此基础上,加用丹参川穹嗪注射液静脉滴注,疗程7 d。在治疗后第7和14 d行彩色多普勒检查下肢深静脉血栓(DVT)形成情况;于治疗前后分别采取患者空腹静脉血,检测血浆黏度、血液高切黏度、血液低切黏度及血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、基质金属蛋白酶(MMP-9)、高同型半胱氨酸(HHcy)含量。结果治疗后第7和14 d,试验组DVT发生率均低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组血浆黏度、血液高切黏度、血液低切黏度、hs-CRP、MMP-9、HHcy含量较治疗前均明显降低(P<0.05),且试验组明显低于对照组(P<0.05)。结论下肢骨折术后加用丹参川穹嗪注射液可以有效改善患者的血液流变学,降低炎症因子水平,降低DVT风险,值得临床推广应用。 展开更多

关键词 下肢 骨折 丹参川穹嗪注射液 血液流变学 炎症因子 深静脉血栓

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经皮穿刺球囊扩张椎体成形术在疼痛科的应用研究 被引量：10

13

作者 贾建章 王存良 +5 位作者 卫凌 董志坚 辛梦玺 韩妮妮 伊立 毛亚新 《临床医学研究与实践》 2016年第19期9-12,共4页

目的探究经皮穿刺球囊扩张椎体成形术在疼痛科的临床应用。方法对2012年6月至2015年6月我院疼痛科收治行椎体成形术的320例患者的临床资料(包括骨质疏松症致椎体压缩性骨折、椎体转移肿瘤、胸腰椎体血管瘤、外伤性椎体压缩性骨折)进行... 目的探究经皮穿刺球囊扩张椎体成形术在疼痛科的临床应用。方法对2012年6月至2015年6月我院疼痛科收治行椎体成形术的320例患者的临床资料(包括骨质疏松症致椎体压缩性骨折、椎体转移肿瘤、胸腰椎体血管瘤、外伤性椎体压缩性骨折)进行回顾性分析,术前均行MRI检查确诊,薄层CT检查确定手术方案细节,其中90%患者做经皮穿刺球囊扩张椎体成形术(PKP)治疗,10%患者做了经皮穿刺椎体成形术(PVP)治疗,全部应用山东龙冠医疗用品公司生产的骨水泥耗材,对比患者手术前后疼痛程度、翻身困难及椎体结构指标和日常生活质量改善情况。结果所有患者无穿刺副损伤,无骨水泥外漏、肺栓塞等严重并发症发生;手术后2 h、1 d、3 d疼痛评分及程度明显缓解,显著低于手术前,差异具有显著统计学意义(P<0.01);且手术后3 d疼痛程度显著低于手术后1天,差异具有统计学意义(P<0.01);术前有翻身困难的患者,手术后1 d、1周、2周患者翻身困难明显改善,差异具有统计学意义(P<0.01);术前有劳累后胸腰背部疼痛的患者,手术后1、3、6月劳累后疼痛发生率显著低于手术前,差异具有统计学差异(P<0.01);手术后1周、2周Cobb角显著小于手术前,椎体高度显著高于手术前,差异具有统计学意义(P<0.05);手术后1周与手术后2周Cobb角、椎体高度对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论对于伴有急慢性疼痛或翻身困难的椎体疾病老年患者,采用经皮穿刺球囊扩张椎体成形术治疗,可很好地控制患者疼痛程度,改善患者日常生活质量,且创伤小,并发症少,效果良好,具有较高的临床推广价值。 展开更多

关键词 经皮穿刺球囊扩张椎体成形术 疼痛科 疼痛评分

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踝关节融合术对创伤性关节炎踝-后足评分系统评分及术后并发症研究 被引量：11

14

作者 高建军 吴永涛 《山西医药杂志》 CAS 2019年第23期2927-2928,共2页

踝关节融合术不仅操作简单,可以有效减少创伤性关节炎患者踝部组织的症状,而且能大大降低手术后并发症出现几率,并能获得良好位置等。踝关节融合术多样的术式及固定方式使其对于足踝创伤性关节炎的治疗具有广阔的应用前景[1]。本研究探... 踝关节融合术不仅操作简单,可以有效减少创伤性关节炎患者踝部组织的症状,而且能大大降低手术后并发症出现几率,并能获得良好位置等。踝关节融合术多样的术式及固定方式使其对于足踝创伤性关节炎的治疗具有广阔的应用前景[1]。本研究探讨踝关节融合术对创伤性关节炎踝-后足评分系统(AOFAS)评分及术后并发症的影响,报告如下。 展开更多

关键词 创伤性关节炎 手术后并发症 踝关节融合术 评分系统 出现几率 固定方式 踝部 后足

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弹性髓内针技术与钢板固定术治疗四肢骨折疗效及安全性研究 被引量：9

15

作者 张鲁 白涛 +3 位作者 刘宏平 王存良 付亚辉 杨佩 《陕西医学杂志》 CAS 2020年第7期811-814,共4页

目的:探究弹性髓内钉技术与钢板固定术在治疗四肢骨折中的疗效和安全性差异。方法:选择100例四肢骨折患者为研究对象,随机分为研究组与对照组(每组各50例),研究组患者接受弹性髓内钉固定,对照组患者接受钢板固定,对比两组患者治疗有效... 目的:探究弹性髓内钉技术与钢板固定术在治疗四肢骨折中的疗效和安全性差异。方法:选择100例四肢骨折患者为研究对象,随机分为研究组与对照组(每组各50例),研究组患者接受弹性髓内钉固定,对照组患者接受钢板固定,对比两组患者治疗有效率、一般手术指标、术后关节恢复情况以及术后并发症发生情况。结果:①研究组治疗有效率为98.00%(49/50),对照组患者治疗有效率为86.00%(43/50),两组患者治疗有效率比较差异具有统计学意义(P<0.05);②研究组患者的手术时间、术中出血量、住院时间、骨折愈合时间均低于对照组患者(P<0.05);③术后3周、术后6周时研究组患者的关节活动度均高于对照组(P<0.05);④术后并发症比较显示研究组发生率低于对照组(P<0.05)。结论:相比于钢板固定术,弹性髓内钉技术对四肢骨折治疗效果更好,患者术后关节功能恢复更快,同时术后并发症发生率更低。 展开更多

关键词 弹性髓内钉 钢板固定术 四肢骨折 安全性 对比研究

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解剖型锁定钢板联合钛缆治疗NeerⅡ型锁骨远端骨折的研究 被引量：7

16

作者 曹冬子 王存良 +2 位作者 刘宏平 尚伟 孙玉录 《西南国防医药》 CAS 2018年第11期1092-1094,共3页

目的探究解剖型锁定钢板联合钛缆内固定治疗NeerⅡ型锁骨远端骨折的效果。方法将85例NeerⅡ型锁骨远端骨折患者随机分为对照组(行解剖型锁定钢板治疗)和研究组(行解剖型锁定钢板联合钛缆内固定治疗),比较两组的手术指标、肩功能评分和... 目的探究解剖型锁定钢板联合钛缆内固定治疗NeerⅡ型锁骨远端骨折的效果。方法将85例NeerⅡ型锁骨远端骨折患者随机分为对照组(行解剖型锁定钢板治疗)和研究组(行解剖型锁定钢板联合钛缆内固定治疗),比较两组的手术指标、肩功能评分和不良反应发生情况。结果研究组的术中出血量、术后患侧喙锁间距(CCD)、骨折愈合时间均少(短)于对照组(P <0.05);术后3个月,肩功能评分和不良反应发生率比较,研究组优于对照组(P <0.05)。结论解剖型锁定钢板联合钛缆内固定治疗NeerⅡ型锁骨远端骨折的效果较好,可有效改善患者肩功能,且安全性好。 展开更多

关键词 解剖型锁定钢板 钛缆 内固定 锁骨远端 骨折 肩功能

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针刺配合推拿手法治疗骨折后期肢体肿胀的疗效分析 被引量：4

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作者 刘玥 安冬卫 《山西医药杂志》 CAS 2021年第5期837-839,共3页

骨折后期肢体肿胀会阻碍患者静脉与淋巴回流,进而加重患肢肿胀,严重时会引发肌肉坏死,导致肢体残废。改善患者微循环,保障静脉与淋巴回流,是消除肢体肿胀的有效手段。在骨折治疗的同时,应给予消肿措施,近几年中医在后期肢体肿胀中的治... 骨折后期肢体肿胀会阻碍患者静脉与淋巴回流,进而加重患肢肿胀,严重时会引发肌肉坏死,导致肢体残废。改善患者微循环,保障静脉与淋巴回流,是消除肢体肿胀的有效手段。在骨折治疗的同时,应给予消肿措施,近几年中医在后期肢体肿胀中的治疗效果越发突出,受到临床广泛关注,如针刺疗法、推拿疗法等。本文于本院2019年6月至2020年6月的患者中,随机选取60例分析,现报告如下。 展开更多

关键词 淋巴回流 肢体肿胀 肢体残废 推拿疗法 推拿手法治疗 患肢肿胀 针刺疗法 骨折治疗

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儿童移位肱骨髁间骨折的手术治疗 被引量：4

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作者 吴永涛 高建军 +5 位作者 汪兵 屈继宁 李敏 王军 吴革 苗武胜 《中华创伤骨科杂志》 CAS CSCD 2011年第10期983-985,共3页

目的探讨切开复位内固定治疗儿童移位肱骨髁间骨折的临床疗效。方法2007年3月至2009年2月应用切开复位内固定治疗8例移位的肱骨髁间骨折患儿，男7例，女1例；年龄6—12岁，平均8．2岁。骨折按照Toniolo－Wilkins分型：Ⅱ型6例，Ⅲ型2例... 目的探讨切开复位内固定治疗儿童移位肱骨髁间骨折的临床疗效。方法2007年3月至2009年2月应用切开复位内固定治疗8例移位的肱骨髁间骨折患儿，男7例，女1例；年龄6—12岁，平均8．2岁。骨折按照Toniolo－Wilkins分型：Ⅱ型6例，Ⅲ型2例。采用Bryan－Morrey后内侧手术入路切开复位内固定，7例应用克氏针钢丝固定，1例行钉板系统固定。结果所有患者术后获1．5－3．0年（平均2．2年）随访。无一例伤口感染及尺神经损伤等并发症发生，骨折均获解剖对位。肘关节X线片显示无一例出现骨折的延迟愈合、不愈合及肱骨远端骨骺坏死，2例合并肘关节异位骨化，肘关节屈伸活动度为-10．6°-131．3°日常生活无明显影响。结论对于移位肱骨髁间骨折患者，应用Bryan-Morrey后内侧手术入路切开复位内固定可获得较好疗效。 展开更多

关键词 肱骨 骨折固定术 内 髁间骨折 儿童

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重组人骨形态发生蛋白骨修复材料联合切开复位内固定治疗跟骨骨折临床研究 被引量：3

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作者 白涛 鲁良 《陕西医学杂志》 CAS 2020年第7期815-817,共3页

目的:研究重组人骨形态发生蛋白骨修复材料联合切开复位内固定治疗跟骨骨折的效果。方法:选择80例跟骨骨折患者,随机分为两组。对照组单独使用切开复位内固定术,观察组在切开复位内固定术的基础上,联合使用rh-BMP骨修复材料治疗。术后3... 目的:研究重组人骨形态发生蛋白骨修复材料联合切开复位内固定治疗跟骨骨折的效果。方法:选择80例跟骨骨折患者,随机分为两组。对照组单独使用切开复位内固定术,观察组在切开复位内固定术的基础上,联合使用rh-BMP骨修复材料治疗。术后3个月,比较两组手术治疗的优良率、Bolher角、Maryland足部评分、Gissane角以及并发症情况,并比较两组的骨折愈合时间和骨不连发生率。结果:术后3个月,观察组的治疗优良率为87.50%,明显高于对照组的60.00%(P<0.05);术后3个月,观察组患者的Maryland足部评分、Bolher角以及Gissane角均明显高于对照组(P<0.05);观察组患者的并发症发生率为10.00%,与对照组的12.50%相比差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者的骨折愈合时间和骨不连发生率均明显低于对照组(P<0.05)。结论:重组人骨形态发生蛋白骨修复材料联合切开复位内固定治疗跟骨骨折效果显著,可明显改善Bolher角、Maryland足部评分和Gissane角,缩短骨折愈合时间,减少骨不连的发生,还不会增加术后的并发症。 展开更多

关键词 骨修复材料 重组人骨形态发生蛋白 切开复位内固定 跟骨骨折 不良反应

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后路改良双钢板内固定联合前路外固定支架在盆骨骨折中的应用 被引量：3

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作者 王存良 曹云鹏 《中国临床研究》 CAS 2017年第12期1682-1684,共3页

目的探讨后路改良双钢板内固定法与前路外固定支架法联合治疗盆骨骨折的临床效果,并观察其血清炎性细胞因子的变化。方法选取2011年1月到2016年12月收治的80例盆骨骨折患者,按照不同手术方法进行分组,常规组40例给予常规的钢板内固定治... 目的探讨后路改良双钢板内固定法与前路外固定支架法联合治疗盆骨骨折的临床效果,并观察其血清炎性细胞因子的变化。方法选取2011年1月到2016年12月收治的80例盆骨骨折患者,按照不同手术方法进行分组,常规组40例给予常规的钢板内固定治疗,联合组40例给予后路改良双钢板内固定法与前路外固定支架法联合治疗,观察两组手术时间、术中出血量、骨折愈合时间、术后并发症、术后功能恢复状况以及血清炎性细胞因子的情况。结果联合组患者的手术时间[(58.34±4.05)min vs(102.53±5.11)min]、术中出血量[(168.56±12.64)ml vs(403.62±16.92)ml]和骨折愈合时间[(128.63±11.66)d vs(171.25±12.07)d]均明显低于常规组,而术后功能恢复评分(88.23±7.37 vs 67.37±8.15)明显高于常规组,组间差异均有统计学意义(P均<0.01);两组术后并发症发生率差异无统计学意义(2.50%vs 15.00%,P>0.05)。手术后两组患者血清炎性指标白介素(IL)-10、IL-13、转化生长因子(TGF)-β、肿瘤坏死因子(TNF)-α、IL-1β、IL-6均较手术前有明显的改善,且联合组改善程度优于常规组,差异有统计学意义(P均<0.01)。结论临床中对于盆骨骨折患者给予后路改良双钢板内固定法与前路外固定支架法联合治疗效果显著,且手术时间短,出血量少,同时,可减轻炎性细胞因子的应激反应。 展开更多

关键词 盆骨骨折 后路手术 前路手术 双钢板内固定 外固定支架 炎性细胞因子 白介素 肿瘤坏死因子-α 转化生长因子-β

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