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慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期的中医证候特点——附1162例文献分析 被引量:28
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作者 剡雄 高峰 +3 位作者 吴蔚 王彬 汪伟 张立春 《中国中医基础医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第11期844-844,853,共2页
关键词 慢性阻塞性肺疾病 稳定期 中医辨证
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北京地区成人社区获得性肺炎病原学分析 被引量:23
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作者 刘雅芬 陈美芳 +9 位作者 高燕 曹彬 董建平 张永祥 高峰 胡明 马秀红 靳秀宏 徐潜 魏来 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第26期2043-2047,共5页
目的对北京地区成人社区获得性肺炎(CAP)患者进行病原学分析。方法人选2010年11月至2012年5月北京地区多中心510例成人CAP患者。多重聚合酶链反应(PCR)、荧光定量PCR、军团菌尿抗原分别用于检测常见呼吸道病毒、肺炎支原体、军团菌... 目的对北京地区成人社区获得性肺炎(CAP)患者进行病原学分析。方法人选2010年11月至2012年5月北京地区多中心510例成人CAP患者。多重聚合酶链反应(PCR)、荧光定量PCR、军团菌尿抗原分别用于检测常见呼吸道病毒、肺炎支原体、军团菌,痰培养、血培养、肺炎链球菌尿抗原用于检测细菌。对检出病原体的病原学分布及季节分布进行统计分析。结果510例患者中240例(47.1%)至少检测出一种病原体,其中不同病原体混合感染42例(8.2%);病原体分布为病毒164例(32.2%)、肺炎支原体91例(17.8%)、细菌26例(5.1%)、军团菌3例(0.6%)。检测出病毒的164例患者中,共检出病毒194株,其中流感病毒105株(54.1%)。2010至2011年度流行的流感病毒为甲型,流行时间为2010年11月至2011年3月,流行高峰在2011年2月;肺炎支原体主要检出于冬春季节。结论北京地区成人CAP中病毒和肺炎支原体检出率高,在冬季和初春季节尤其要重视成人CAP中流感病毒及肺炎支原体的感染。 展开更多
关键词 社区获得性感染 肺炎 病原 流行病学
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补肺化痰活血中药治疗慢性阻塞性肺疾病合并肺动脉高压临床观察 被引量:26
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作者 王彬 吴蔚 +1 位作者 汪伟 高峰 《中国中医药信息杂志》 CAS CSCD 2012年第7期72-73,共2页
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种具有气流受限特征的疾病,其气流受限不完全可逆,呈进行性发展。在COPD疾病进程中,外周气道的阻塞、肺实质的破坏、肺血管的异常等均可使肺气体交换容量减少,从而产生低氧血症。长期慢性缺氧导致肺血... 慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种具有气流受限特征的疾病,其气流受限不完全可逆,呈进行性发展。在COPD疾病进程中,外周气道的阻塞、肺实质的破坏、肺血管的异常等均可使肺气体交换容量减少,从而产生低氧血症。长期慢性缺氧导致肺血管阻力增加,进而发生肺动脉高压(PAH)、肺源性心脏病(以下简称“肺心病”)。有效控制肺动脉压是延缓COPD向慢性肺心病进展的关键环节。笔者采用补肺化痰活血中药治疗COPD合并PAH患者20例,现将结果报道如下。 展开更多
关键词 补肺化痰活血 慢性阻塞性肺疾病 稳定期 肺动脉高压 中西医结合疗法
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加味麻杏石甘汤联合噻托溴铵对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者肺功能、血气指标及炎症因子的影响 被引量:17
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作者 汪伟 王彬 +2 位作者 张立春 高峰 吴蔚 《现代生物医学进展》 CAS 2021年第6期1046-1050,共5页
目的:探讨加味麻杏石甘汤联合噻托溴铵对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者肺功能、血气指标及炎症因子的影响。方法:选取2018年2月-2019年11月我院收治的97例AECOPD患者,按随机数字表法将其分为对照组(n=48,噻托溴铵治疗)、研究... 目的:探讨加味麻杏石甘汤联合噻托溴铵对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者肺功能、血气指标及炎症因子的影响。方法:选取2018年2月-2019年11月我院收治的97例AECOPD患者,按随机数字表法将其分为对照组(n=48,噻托溴铵治疗)、研究组(n=49,加味麻杏石甘汤联合噻托溴铵治疗),比较两组患者疗效、中医证候积分、肺功能、血气指标、炎症因子及不良反应。结果:治疗14 d后研究组临床总有效率较对照组高(P<0.05)。两组不良反应发生率比较无差异(P>0.05)。两组治疗14 d后中医证候积分均下降,且研究组低于对照组(P<0.05)。两组治疗14 d后第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、FEV1/FVC均较治疗前升高,且研究组高于对照组(P<0.05)。两组治疗14 d后动脉血氧分压(PO2)升高,且研究组高于对照组(P<0.05),二氧化碳分压(PCO2)下降,且研究组低于对照组(P<0.05)。两组治疗14 d后血清白细胞介素-8(IL-8)、C反应蛋白(CRP)水平均下降,且研究组低于对照组(P<0.05)。结论:加味麻杏石甘汤联合噻托溴铵治疗AECOPD患者,疗效显著,可有效改善患者临床症状、肺功能、血气指标及炎症因子,且安全可靠。 展开更多
关键词 加味麻杏石甘汤 噻托溴铵 肺功能 血气指标 慢性阻塞性肺疾病急性加重期 炎症因子
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防风通圣颗粒治疗上呼吸道感染的随机对照观察 被引量:13
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作者 王硕 赵婷 +9 位作者 齐文升 刘永俊 杨秀捷 莫婷婷 王静 刘贵颖 高峰 刘荣奎 嵇焕盛 关世玲 《中国中西医结合杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第10期1328-1331,共4页
目的评价防风通圣颗粒治疗上呼吸道感染(表寒里热,表里俱实证)的临床有效性和安全性。方法将符合纳入标准的324例患者采用分层区组随机化方法,按中心进行分层,按2∶1比例分为2组。试验组(216例)服用防风通圣颗粒(3 g/次,2次/天),疗程3天... 目的评价防风通圣颗粒治疗上呼吸道感染(表寒里热,表里俱实证)的临床有效性和安全性。方法将符合纳入标准的324例患者采用分层区组随机化方法,按中心进行分层,按2∶1比例分为2组。试验组(216例)服用防风通圣颗粒(3 g/次,2次/天),疗程3天;入组时腋下体温高于37℃者每日加服1次;对照组服用防风通圣颗粒模拟剂(用法、用量及疗程同试验组)。观察两组中医证候疗效、体温复常率、体温复常时间、单项症状疗效及不良反应。结果试验组完成203例,对照组完成101例。中医证候疗效:试验组愈显率55.67%(113/203),总有效率93.10%(189/203),中医证候积分下降(9.24±4.46)分;对照组分别为5.94%(6/101)、36.63%(37/101)、(3.27±3.29)分;试验组优于对照组(P<0.01)。体温复常率:试验组为87.50%(98/112),对照组为58.49%(31/53),试验组优于对照组(P<0.01)。体温复常时间:试验组优于对照组(P<0.01)。单项中医症状疗效:服药后试验组和对照组均获不同程度改善,两组3个主症发热、恶寒、大便秘结,治疗后积分明显下降,差异均有统计学意义(P<0.01);且试验组较对照组下降更明显(P<0.01)。无明显与药物有关的不良事件。结论防风通圣颗粒治疗上呼吸道感染(表寒里热,表里俱实证)安全、有效。 展开更多
关键词 防风通圣颗粒 上呼吸道感染 随机对照观察
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培土化浊方治疗中重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征临床研究 被引量:14
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作者 王彬 刘惠梅 +2 位作者 吴蔚 汪伟 高峰 《中国中医药信息杂志》 CAS CSCD 2018年第10期17-21,共5页
目的观察培土化浊方治疗中重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的临床疗效。方法采用随机、平行对照法将120例中重度OSAHS患者随机分为观察组与对照组各60例。对照组予无创正压通气联合医学营养治疗,观察组在此基础上予培土化浊... 目的观察培土化浊方治疗中重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的临床疗效。方法采用随机、平行对照法将120例中重度OSAHS患者随机分为观察组与对照组各60例。对照组予无创正压通气联合医学营养治疗,观察组在此基础上予培土化浊方,每日1剂,每日2次,口服。2组均连续治疗12周。观察2组治疗前后中医症状评分、呼吸暂停低通气指数(AHI)、最低血氧饱和度(Sp O2)、最长暂停时间、平均暂停时间、体质量指数(BMI)、Epworth嗜睡量表(ESS)评分及不良反应。结果与本组治疗前比较,2组夜寐憋醒、晨起头痛、头困重、日间困倦、健忘、神疲乏力评分及总分显著下降(P<0.05,P<0.01),观察组治疗后夜寐憋醒、头困重、日间困倦、神疲乏力评分及总分低于对照组(P<0.05,P<0.01),观察组头困重、日间困倦、神疲乏力、脘痞纳少便溏评分及总分下降幅度优于对照组(P<0.05)。观察组AHI下降幅度优于对照组(P<0.05)。与本组治疗前比较,2组最低Sp O2上升(P<0.05,P<0.01),观察组最低Sp O2上升幅度优于对照组(P<0.05)。观察组最长暂停时间、平均暂停时间下降(P<0.05,P<0.01),观察组治疗后最长暂停时间、平均暂停时间低于对照组(P<0.05),观察组最长暂停时间、平均暂停时间下降幅度优于对照组(P<0.05)。2组BMI轻度下降,差异无统计学意义(P>0.05)。与本组治疗前比较,2组ESS评分下降(P<0.01),观察组治疗后ESS评分低于对照组(P<0.05),观察组ESS评分下降幅度优于对照组(P<0.05)。2组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论培土化浊方可显著降低中重度OSAHS患者中医症状评分,显著改善AHI、最长暂停时间、平均暂停时间、最低Sp O2及ESS评分。 展开更多
关键词 培土化浊方 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 鼾证
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慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者血清sTREM-1、sCD163水平变化及临床意义 被引量:13
7
作者 汪伟 吴蔚 +1 位作者 高峰 王彬 《中华全科医学》 2021年第2期236-240,共5页
目的探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者血清可溶性髓样细胞触发受体1(sTREM-1)、可溶性血红蛋白道夫受体(sCD163)变化,分析其对AECOPD患者预后的诊断价值。方法选择2017年5月—2019年8月中国中医科学院望京医院收治的124例AEC... 目的探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者血清可溶性髓样细胞触发受体1(sTREM-1)、可溶性血红蛋白道夫受体(sCD163)变化,分析其对AECOPD患者预后的诊断价值。方法选择2017年5月—2019年8月中国中医科学院望京医院收治的124例AECOPD患者,根据住院28 d临床结局将其分为恶化组(32例)和好转组(92例),另选择50例健康体检者为对照组。采用酶联免疫吸附试验检测血清sTREM-1、sCD163水平,收集患者临床资料,采用logistic逐步回归分析探究影响AECOPD患者预后的因素,采用受试者工作特征曲线(ROC)分析sTREM-1、sCD163诊断AECOPD患者预后的价值。结果恶化组血清sTREM-1、sCD163水平高于好转组和对照组(均P<0.05),好转组血清sTREM-1、sCD163水平高于对照组(均P<0.05)。Logistic逐步回归分析结果显示急性生理与慢性健康状况(APACHEⅡ)评分、近1年急性发作住院次数、合并休克、sTREM-1、sCD163是AECOPD患者预后不良的危险因素(均P<0.01)。ROC分析结果显示sTREM-1、sCD163、联合sTREM-1+sCD163诊断AECOPD患者预后的曲线下面积(AUC)分别为0.727、0.730、0.910,灵敏度分别为68.75%、62.50%、84.38%,特异度分别为78.26%、82.61%、92.39%。结论 sTREM-1、sCD163水平升高可能是AECOPD患者不良预后的危险因素,联合sTREM-1、sCD163检测可能有助于提高对预后预测的准确性。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 急性加重期 可溶性髓样细胞触发受体1 可溶性血红蛋白道夫受体 急性生理与慢性健康状况评分 休克 预后
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嗜酸性肉芽肿性多血管炎186例临床荟萃分析 被引量:11
8
作者 张立春 高峰 《中国呼吸与危重监护杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第5期505-508,共4页
目的总结嗜酸性肉芽肿性多血管炎的临床特征。方法以"嗜酸性肉芽肿性多血管炎"、"变应性肉芽肿性血管炎"、"Churg-Strauss综合征"为检索词,通过中国医院知识数据库(CHKD)对2017年1月以前发表的例数达10... 目的总结嗜酸性肉芽肿性多血管炎的临床特征。方法以"嗜酸性肉芽肿性多血管炎"、"变应性肉芽肿性血管炎"、"Churg-Strauss综合征"为检索词,通过中国医院知识数据库(CHKD)对2017年1月以前发表的例数达10例以上的中文文献进行检索,并汇总分析。结果符合嗜酸性肉芽肿性多血管炎诊断的病例186例,以呼吸系统受累最常见(73.7%),神经系统(68.3%)、皮肤损害(60.2%)、泌尿系统(42.5%)受累也较为常见。肾脏受累较轻,最常见实验室检查异常为血嗜酸性粒细胞增高(90.8%)。结论嗜酸性肉芽肿性多血管炎临床表现多样,早期识别困难,临床医生须加强认识,提高警惕,争取早期诊断,改善预后。 展开更多
关键词 嗜酸性肉芽肿性多血管炎 变应性肉芽肿性血管炎 CHURG-STRAUSS综合征 荟萃分析
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健脾化痰方治疗痰浊型阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征60例 被引量:10
9
作者 冯炜 高峰 +7 位作者 杨翼 信莉 辛忠海 王彬 张文杰 李漫 盛景芸 李文华 《环球中医药》 CAS 2015年第11期1377-1379,共3页
目的观察健脾化痰方联合行为干预方法治疗痰浊型阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的临床疗效。方法以痰浊型阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者为研究对象,按照随机数字表法将60例患者分为试验组30例与对照组30例。对照组给予行为干预方... 目的观察健脾化痰方联合行为干预方法治疗痰浊型阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的临床疗效。方法以痰浊型阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者为研究对象,按照随机数字表法将60例患者分为试验组30例与对照组30例。对照组给予行为干预方法,包括戒酒、饮食控制、适当运动指导;试验组在对照组治疗的基础上,给予健脾化痰汤口服,日一剂,早晚分服,疗程均为12周。以治疗前后的中医证候积分、日间嗜睡量表、睡眠呼吸暂停低通气指数、呼吸暂停指数、低通气、鼾声指数、功能障碍指数作为疗效评价指标。结果所纳入的60例患者无一例脱落与剔除。经秩和检验,试验组在中医证候积分、日间嗜睡量表、睡眠呼吸暂停低通气指数、呼吸暂停指数改善方面均优于对照组(P<0.05);两组在低通气、鼾声指数、功能障碍指数方面无显著统计学差异(P>0.05)。在研究过程中,未发现任何与中药相关的不良反应。结论健脾化痰方治疗痰浊型阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者安全有效。 展开更多
关键词 健脾化痰方 行为干预 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 痰浊证 随机对照研究
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补肺活血中药对慢性阻塞性肺疾病小鼠肺功能及炎症反应的影响 被引量:3
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作者 敬岳 张洪春 +4 位作者 金津 唐诗环 曹乃芹 廖强 王玥琦 《北京中医药》 2023年第3期281-284,共4页
目的观察补肺活血中药对慢性阻塞性肺疾病(COPD)小鼠肺功能、炎症反应的影响。方法用随机数字表法将60只小鼠分为空白对照组、模型组、补肺活血中药组,每组20只。模型组、补肺活血中药组采用鼻腔滴入LPS加熏香烟的方法建立COPD小鼠动物... 目的观察补肺活血中药对慢性阻塞性肺疾病(COPD)小鼠肺功能、炎症反应的影响。方法用随机数字表法将60只小鼠分为空白对照组、模型组、补肺活血中药组,每组20只。模型组、补肺活血中药组采用鼻腔滴入LPS加熏香烟的方法建立COPD小鼠动物模型,空白对照组经鼻腔滴入等量生理盐水。空白对照组、模型组于建立模型第1~22天灌服生理盐水0.2 mL/d;补肺活血中药组于建立模型第1~22天灌服补肺活血中药溶液0.82 g/kg,0.2 mL/d。对比各组肺功能指标[呼吸系统阻力(R)、主气道阻力(Rn)、呼吸系统弹力(E)、呼吸系统顺应性(C)],肺组织病理学变化,肺组织上清液中肿瘤坏死因子α(TNF-α),肺组织中免疫球蛋白A(IgA)、角质细胞生长因子(KGF)基因表达。结果补肺活血中药组与模型组相比毛发较有光泽,躁动程度减轻,呼吸较均匀。与空白对照组比较,模型组R、Rn高,E、C低,差异有统计学意义(P<0.05)。与模型组比较,补肺活血中药组R、Rn低,E、C高,差异有统计学意义(P<0.05)。补肺活血中药组肺组织病理损伤较模型组减轻。与空白对照组比较,模型组肺组织上清液中TNF-α高,肺组织中IgA、KGF表达高,差异有统计学意义(P<0.05)。与模型对照组比较,补肺活血中药组肺组织上清液中TNF-α低,肺组织中IgA、KGF表达低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论补肺活血中药可改善COPD小鼠肺功能,减轻炎症反应。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 补肺活血 肺功能 炎症反应 免疫球蛋白A 肿瘤坏死因子α 角质细胞生长因子 小鼠
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不同慢性阻塞性肺疾病综合分组间的焦虑抑郁调查 被引量:9
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作者 张立春 汪伟 +1 位作者 李艳斐 高峰 《医学研究杂志》 2014年第10期148-150,共3页
目的探讨不同慢性阻塞性肺疾病(COPD)综合分组间的焦虑、抑郁发生率。方法对147例住院患者进行基本信息登记、COPD综合分组及焦虑抑郁自评量表(SDS、SAS)问卷调查。结果 147例COPD住院患者中,焦虑发生率为68.02%(100/147),抑郁发生率为5... 目的探讨不同慢性阻塞性肺疾病(COPD)综合分组间的焦虑、抑郁发生率。方法对147例住院患者进行基本信息登记、COPD综合分组及焦虑抑郁自评量表(SDS、SAS)问卷调查。结果 147例COPD住院患者中,焦虑发生率为68.02%(100/147),抑郁发生率为59.86%(88/147)。COPD综合分组中,D组患者的SDS、SAS得分最高,焦虑、抑郁的发生率最高,与其他3组比较有统计学差异(P<0.01)。Logistic多因素回归分析,COPD综合分组越差的患者越易出现焦虑、抑郁(OR值分别为2.879,3.379。结论不同COPD综合分组间的焦虑抑郁发生率比较有统计学差异。应早期识别和及时治疗COPD患者的心理疾病,提高治疗效果。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 抑郁 焦虑 焦虑自评量表 抑郁自评量表
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淋巴细胞亚群及炎症因子对新型冠状病毒肺炎患者的临床价值研究 被引量:3
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作者 唐新宁 董国伟 +5 位作者 钟英成 来薛 朝浩鹏 姚梦凡 寿永鹏 王梦星 《标记免疫分析与临床》 CAS 2023年第1期25-29,共5页
目的分析新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者外周血淋巴细胞亚群及炎症因子的变化特征,为临床对COVID-19早期预警和病情判断提供数据支持。方法选取2022年12月10日至12月31日中国中医科学院望京医院收治的81例COVID-19确诊患者作为研究对象... 目的分析新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者外周血淋巴细胞亚群及炎症因子的变化特征,为临床对COVID-19早期预警和病情判断提供数据支持。方法选取2022年12月10日至12月31日中国中医科学院望京医院收治的81例COVID-19确诊患者作为研究对象,按疾病严重程度分为中型、重型和危重型组。分析3组患者成熟T淋巴细胞(CD3^(+))、辅助/诱导性T细胞(CD4^(+))及细胞毒性/抑制性T细胞(CD8^(+))、B淋巴细胞、NK细胞、PCT、CRP、IL-6、血清铁蛋白(SF)的表达水平差异。采用秩和检验评价以上指标。同时,将重型和危重型合并为重症型组,应用受试者工作曲线(ROC)评价以上指标在中型和重症型患者间的诊断价值。结果本研究共收集81例新冠肺炎患者,其中危重型12例(男女比例:3∶1)、重型26例(男女比例:17∶9)、中型43例(男女比例:23∶20);平均年龄81.5、77.5和70.3岁(P<0.01)。淋巴细胞亚群中CD3^(+)T细胞、CD4^(+)T细胞、CD8^(+)T细胞、B淋巴细胞绝对值随着病情加重呈降低趋势(P<0.05)。炎症因子结果显示:PCT、CRP、IL-6水平在中型、重型、危重型间呈升高趋势(P<0.05)。ROC曲线分析各个指标对COVID-19重症型的诊断价值显示:CRP曲线下面积0.6928,最佳临界值48.13mg/L,灵敏度0.474,特异性0.837;铁蛋白曲线下面积0.7795,最佳临界值398.9ng/mL,灵敏度0.889,特异性0.545;B细胞、CD3^(+)T、CD4^(+)T细胞曲线下面积分别为0.677、0.652、0.645。结论CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)T淋巴细胞、B淋巴细胞、PCT、CRP、IL-6、SF水平对COVID-19的严重程度有一定的指示作用。 展开更多
关键词 COVID-19 淋巴细胞亚群 炎症因子 临床分型
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慢性阻塞性肺疾病急性加重期药物配伍应用举隅 被引量:6
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作者 党惠子 李珊 吴蔚 《国际中医中药杂志》 2022年第7期822-824,共3页
COPD急性加重(acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)初期多为外寒内饮证,可选用具有温宣及温化作用的药对或角药,如麻黄与苦杏仁,干姜、细辛与五味子,桂枝与茯苓;感染诱发AECOPD时,可从"痈"... COPD急性加重(acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)初期多为外寒内饮证,可选用具有温宣及温化作用的药对或角药,如麻黄与苦杏仁,干姜、细辛与五味子,桂枝与茯苓;感染诱发AECOPD时,可从"痈"论治,选用清热消痈、祛痰逐饮药对,如鱼腥草与金荞麦、葶苈子与紫苏子、桔梗与陈皮;AECOPD病程中多存在气逆痰阻、瘀血阻络,可选用降气化痰、活血化瘀药对,如白前与前胡、半夏与枇杷叶、薏苡仁与桃仁。AECOPD的治疗宜标本兼顾,重在祛邪。临床应谨守病机,活用药对与角药,方可收获佳效。 展开更多
关键词 肺疾病 阻塞性 急性加重期 药对 角药 中医药疗法 辨治思路 用药经验
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补肺活血化痰法预防慢性阻塞性肺疾病急性加重的疗效研究 被引量:8
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作者 吴蔚 王彬 高峰 《北京中医药》 2009年第10期765-767,共3页
目的观察补肺活血化痰法预防慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重的疗效。方法选择COPD稳定期患者56例,随机分为对照组26例和治疗组30例,对照组以吸入支气管舒张剂治疗,治疗组在对照组治疗的基础上联合补肺活血化痰中药辨证治疗,两组均治疗1... 目的观察补肺活血化痰法预防慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重的疗效。方法选择COPD稳定期患者56例,随机分为对照组26例和治疗组30例,对照组以吸入支气管舒张剂治疗,治疗组在对照组治疗的基础上联合补肺活血化痰中药辨证治疗,两组均治疗12周,随诊9个月。结果治疗组平均年急性加重(1.37±0.67)次,对照组为(2.12±0.86)次,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);同期比较,治疗组中医证候有效率显著高于对照组(P<0.05);两组治疗前及随诊期肺功能比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论补肺活血化痰中药可有效减少COPD急性加重次数,改善临床症状。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 急性加重 补肺活血化痰法 预防 中医药疗法
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清金化浊方对慢性阻塞性肺疾病急性加重期痰热蕴肺证患者呼出气一氧化氮的影响 被引量:8
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作者 吴蔚 王彬 +3 位作者 汪伟 刘惠梅 李珊 高峰 《国际中医中药杂志》 2018年第11期1025-1028,共4页
目的 探讨清金化浊方对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease, AECOPD)痰热蕴肺证患者呼出气一氧化氮(fractional exhaled nitric oxide, FeNO)的影响。方法 将符合入选标准的7... 目的 探讨清金化浊方对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease, AECOPD)痰热蕴肺证患者呼出气一氧化氮(fractional exhaled nitric oxide, FeNO)的影响。方法 将符合入选标准的72例AECOPD痰热蕴肺证患者采用区组随机方法按照1︰1比例分为2组,每组36例。对照组采用西医常规疗法治疗,观察组在对照组基础上加服清金化浊方。2组均治疗10 d。分别于治疗前后行中医症状、体征评分,采用FeNO检测仪检测FeNO,采用肺功能仪检测第1秒用力呼气容积占预计值百分比(forced expiratory volume in one second, FEV1%)、用力肺活量占预计值百分比(forced vital capacity, FVC%)、第1秒用力呼气量占用力肺活量比值(FEV1/FVC)。结果 观察组治疗后咳嗽、咯痰、喘息评分及总分差值均高于对照组(t值分别为3.091、2.303、3.063、2.412,P值均<0.05)。观察组治疗后FeNO差值[(9.81±12.10)ppb比(3.42±14.78)ppb,t=2.007]高于对照组(P<0.05)。观察组治疗后FEV1、FVC及FEV1/FVC差值虽低于对照组,但差异无统计学意义(t值分别为1.295、1.187、0.829,P值分别为0.200、0.240、0.411)。结论 清金化浊法方配合西医常规疗法可有效缓解AECOPD痰热蕴肺证患者的临床症状,抑制气道炎症,改善通气功能。 展开更多
关键词 肺疾病 慢性阻塞性 清金化浊方 痰热蕴肺证 呼出气一氧化氮
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补肺活血化痰中药对慢性肺源性心脏病稳定期患者生活质量的影响 被引量:8
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作者 吴蔚 汪伟 +2 位作者 王彬 党惠子 高峰 《环球中医药》 CAS 2012年第1期16-18,共3页
目的观察补肺活血化痰中药对慢性肺源性心脏病稳定期患者生活质量的影响。方法纳入慢性肺源性心脏病稳定期患者40例,随机分为观察组和对照组各20例,两组均维持其基础疾病西医治疗,观察组加补肺活血化痰中药口服,疗程8周。记录治疗前后... 目的观察补肺活血化痰中药对慢性肺源性心脏病稳定期患者生活质量的影响。方法纳入慢性肺源性心脏病稳定期患者40例,随机分为观察组和对照组各20例,两组均维持其基础疾病西医治疗,观察组加补肺活血化痰中药口服,疗程8周。记录治疗前后两组的中医证候评分、生活质量评分、六分钟步行距离,及治疗期间不良反应。结果治疗后观察组中医证候评分、生活质量评分、六分钟步行距离等指标的改善情况均明显优于对照组(P<0.05),两组治疗期间无不良反应发生。结论补肺活血化痰中药可有效改善慢性肺心病稳定期患者的生活质量。 展开更多
关键词 慢性肺源性心脏病 生活质量 六分钟步行试验 稳定期 中药
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浅议肺饮病之论治
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作者 郭怡鲲 徐梦娇 +1 位作者 景城阳 晏军 《天津中医药》 CAS 2024年第4期444-448,共5页
肺饮病病位在肺,涉及脾、肾、心等脏,病性为本虚标实之证,病机以肺阳亏虚为本,气、血、水紊乱为标,西医中的肺水肿即属于肺饮病范畴。肺水肿是指肺内组织液的生成和回流平衡失调,大量肺毛细血管内的组织液经过外渗,积聚在肺泡、肺间质... 肺饮病病位在肺,涉及脾、肾、心等脏,病性为本虚标实之证,病机以肺阳亏虚为本,气、血、水紊乱为标,西医中的肺水肿即属于肺饮病范畴。肺水肿是指肺内组织液的生成和回流平衡失调,大量肺毛细血管内的组织液经过外渗,积聚在肺泡、肺间质和细支气管内,使肺血管外液量增多,从而造成肺的通气与换气功能严重障碍的病理状态。中医在治疗上需要分清标本虚实,注重肺与其他脏腑联系,急性期以温阳利水、化痰理气为主,缓解期以温肺助阳、健脾益肾为主,突出“以温药和之”的治疗原则,用药应标本兼顾、补虚泄实,使得复杂病症得以合理有效的治疗。 展开更多
关键词 肺饮病 肺水肿 肺阳虚 温法
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化痰通腑法辅助西药对症治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期对肺功能、血清降钙素原的影响 被引量:7
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作者 高坤 来薛 《世界中西医结合杂志》 2021年第6期1113-1118,共6页
目的观察化痰通腑法辅助西药对症治疗慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)急性加重期对患者肺功能、血清降钙素原的影响。方法选取2018年1月—2019年6月期间中国中医科学院望京医院呼吸科收治的100例COPD急... 目的观察化痰通腑法辅助西药对症治疗慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)急性加重期对患者肺功能、血清降钙素原的影响。方法选取2018年1月—2019年6月期间中国中医科学院望京医院呼吸科收治的100例COPD急性加重期患者进行临床研究,按随机数字表法分为治疗组与对照组,每组各50例。对照组给予西药对症治疗,治疗组在对照组基础上给予中药化痰通腑方治疗,两组患者均治疗2周后,观察两组患者临床疗效、肺功能[第1秒用力呼气量(FEV1)、用力肺活量(FVC)及1 s用力呼气量占肺活量的百分比(FEV1/FVC)]及6 min步行试验、血气指标[动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、动脉血氧分压(PaO2)及血氧饱和度(SaO2)]、血清生化指标[血清降钙素(PCT)水平,血清C反应蛋白(CRP)水平]、急性加重次数及住院时间等。结果治疗后治疗组总有效率为92.00%(46/50),对照组总有效率为74.00%(37/50),两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者肺功能FEV1、FVC、FEV1/FVC指标及6 min步行距离较治疗前明显提高,差异有统计学意义(P<0.001);且治疗组治疗后肺功能FEV1、FVC、FEV1/FVC指标及6 min步行距离明显高于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.001)。治疗后两组患者血气指标PaCO2水平较治疗前明显降低,PaO2、SaO2水平较治疗前明显提高,差异均有统计学意义(P<0.001);且治疗组治疗后PaCO2水平明显低于对照组,PaO2、SaO2水平明显高于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.001)。治疗后两组患者血清生化指标PCT、CRP水平较治疗前明显降低,差异有统计学意义(P<0.001);且治疗组治疗后血清PCT、CRP水平明显低于对照组(P<0.001)。治疗组急性加重次数明显少于对照组,且住院时间明显短于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.001)。治疗期间治疗组与对照组药物不良反应发生率分别为8.00%,10.00%,两组比较,� 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 加重期 化痰通腑法 肺功能 血清降钙素原
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痰热清注射液与头孢他啶联用对铜绿假单胞菌的体外耐药敏化作用研究 被引量:3
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作者 李露 刘爽 +6 位作者 崔开宇 杨伟峰 张继丹 李东影 任星 王彬 王毅 《北京中医药》 2023年第8期824-830,共7页
目的探讨痰热清注射液(TRQ)联用头孢他啶(CAZ)对铜绿假单胞菌(Pseudomonas aeruginosa,PA)的体外耐药敏化作用。方法选取PA敏感菌株(ATCC 27853)和多重耐药菌株(1508032、1608016、1708116、D1、D2、D5)作为实验菌株,选择指南推荐治疗PA... 目的探讨痰热清注射液(TRQ)联用头孢他啶(CAZ)对铜绿假单胞菌(Pseudomonas aeruginosa,PA)的体外耐药敏化作用。方法选取PA敏感菌株(ATCC 27853)和多重耐药菌株(1508032、1608016、1708116、D1、D2、D5)作为实验菌株,选择指南推荐治疗PA的9种抗生素进行研究。首先采用最小抑菌浓度(MIC)、分级抑菌浓度指数(FICI)筛选出与TRQ联用效果最佳的抗生素;然后通过生长曲线、杀菌曲线以及遗传稳定性实验,分析最佳组合对PA的耐药敏化作用。结果TRQ与CAZ联用是对PA耐药敏化的最佳组合,对敏感菌(ATCC 27853)和多重耐药菌株(1508032、1608016、1708116、D1、D2、D5)均具有协同和相加作用;生长曲线表明TRQ与CAZ联用对PA具有显著的生长抑制作用;杀菌曲线表明TRQ与CAZ联用可显著增强CAZ对PA的杀伤活性。耐药诱导实验表明TRQ与CAZ联用的耐药敏化方式可能有2种,一是可使敏感菌株ATCC 27853维持对CAZ的敏感性,抑制耐药的产生;二是可使临床耐药菌株MDR-PA 1508032恢复对CAZ的敏感性,并抑制耐药发展。遗传稳定性实验表明,TRQ与CAZ联用后的菌株进行空培养5代期间耐药敏化作用未发生显著变化,具有稳定遗传的特点。结论TRQ与CAZ联用可增强CAZ对PA的杀伤作用,恢复PA对CAZ的敏感性,并抑制耐药发展,且该敏化作用具有一定的遗传稳定性。 展开更多
关键词 痰热清注射液 头孢他啶 耐药敏化 铜绿假单胞菌
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从痰瘀论治慢性阻塞性肺疾病急性加重 被引量:3
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作者 韦晓颖 王彬 高峰 《国际中医中药杂志》 2023年第4期504-507,共4页
慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)属中医肺胀病范畴。中医认为,AECOPD病机特点为本虚标实,本虚多为肺、脾、肾虚,标实以痰、瘀为主要病理因素。痰瘀同治应贯穿本病治疗始终,遵循标本同治、辨别寒热原则,偏于寒者,治以化痰渗湿、行气通... 慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)属中医肺胀病范畴。中医认为,AECOPD病机特点为本虚标实,本虚多为肺、脾、肾虚,标实以痰、瘀为主要病理因素。痰瘀同治应贯穿本病治疗始终,遵循标本同治、辨别寒热原则,偏于寒者,治以化痰渗湿、行气通络;偏于热者,重视宣肺平喘、清热解毒、化痰祛瘀;同时强调中病即止,兼顾其本虚。 展开更多
关键词 肺疾病 慢性阻塞性 慢性阻塞性肺疾病急性加重 肺胀 痰瘀同治 中医药疗法 医案
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