恶性胸膜间皮瘤误诊分析 被引量：3

1

作者 李标 王正 +2 位作者 林少林 邱平 乔坤 《中国误诊学杂志》 CAS 2003年第4期490-492,共3页

目的　探讨胸膜间皮瘤误诊原因 ,提高诊断率 ,减少误诊。方法　对 1985 - 0 1～ 2 0 0 2 - 12收治的 19例恶性胸膜间皮瘤临床资料 ,误诊情况进行回顾性分析。结果　恶性胸膜间皮瘤症状出现较晚 ,其胸痛、咳嗽、气促等症状为非特异性 ,... 目的　探讨胸膜间皮瘤误诊原因 ,提高诊断率 ,减少误诊。方法　对 1985 - 0 1～ 2 0 0 2 - 12收治的 19例恶性胸膜间皮瘤临床资料 ,误诊情况进行回顾性分析。结果　恶性胸膜间皮瘤症状出现较晚 ,其胸痛、咳嗽、气促等症状为非特异性 ,容易误诊为其他肺部疾病。结论　恶性胸膜间皮瘤的预后较差。正确诊断对提高生存率非常重要 ,对有上述症状者 ,需结合临床表现 ,认真分析影像学资料 ,可以在术前建立恶性胸膜间皮瘤的诊断。 展开更多

关键词 恶性胸膜间皮瘤 误诊 诊断 胸痛

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新生儿气胸45例分析 被引量：25

2

作者 李标 王正 +2 位作者 李志光 林少林 邱平 《小儿急救医学》 CAS 2003年第1期38-39,共2页

目的　 探讨新生儿气胸的病因、临床特点及诊断治疗。 方法 　总结 1999年 1月— 2 0 0 2年 4月治疗新生儿气胸45例资料 ;采用胸腔穿刺 ,静脉留置针替代胸管进行胸腔闭式引流 ,呼吸机辅助呼吸治疗新生儿气胸。 结果 　采用静脉留置针替... 目的　 探讨新生儿气胸的病因、临床特点及诊断治疗。 方法 　总结 1999年 1月— 2 0 0 2年 4月治疗新生儿气胸45例资料 ;采用胸腔穿刺 ,静脉留置针替代胸管进行胸腔闭式引流 ,呼吸机辅助呼吸治疗新生儿气胸。 结果 　采用静脉留置针替代胸管进行胸腔闭式引流 3 8例 ,胸腔穿刺 6例。静脉留置针停留时间 3～ 10d ,胸液引流量 0～ 13 0ml,复查胸片 ,被压缩的肺叶基本能复张。死亡 5例 ,自动出院 4例。住院时间 1h～ 174d ,平均 2 0 4d。 结论 　治疗新生儿气胸的有效手段是胸腔闭式引流术。常规胸腔闭式引流术对患儿损伤大 ,容易引起感染。应用静脉留置针头作为胸管治疗新生儿气胸的方法简单易行、安全可靠、损伤小、不出血。 展开更多

关键词 新生儿 气胸 病因 临床特点 诊断 治疗

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丹参、川芎嗪对体外循环后肺损伤的保护作用 被引量：10

3

作者 钱有辉 王正 +1 位作者 周钧 孟春营 《中华实验外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第8期753-754,共2页

目的 探讨丹参、川芎嗪对体外循环(CPB)所致急性肺损伤的保护作用。方法 28例先天性房、室间隔缺损患者随机分为对照组(Ⅰ组)、丹参组(Ⅱ组)及川芎嗪组(Ⅲ组)。分别于转流前、转流 20 min、循环开放后 10 min、转流停止后 20 min时测量... 目的 探讨丹参、川芎嗪对体外循环(CPB)所致急性肺损伤的保护作用。方法 28例先天性房、室间隔缺损患者随机分为对照组(Ⅰ组)、丹参组(Ⅱ组)及川芎嗪组(Ⅲ组)。分别于转流前、转流 20 min、循环开放后 10 min、转流停止后 20 min时测量血中过氧化脂质浓度和肺循环前(右房)、后(左房)血中白细胞数,并于CPB前后测定呼吸指数(RI)。结果 Ⅱ组、Ⅲ组血中过氧化脂质含量及肺循环前后白细胞差值均较对照组显著降低,而 CPB前、后 RI差异则无显著性(P>0.05)。结论 丹参、川芎嗪对 CPB后肺损伤有保护作用。 展开更多

关键词 体外循环 肺损伤 丹参 川芎嗪 保护作用

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胸腔镜辅助小切口手术治疗老年人胸部肿瘤 被引量：7

4

作者 钱有辉 王正 +3 位作者 林少霖 周钧 王光锁 欧竹君 《中华老年医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第5期319-320,共2页

目的　探讨胸腔镜辅助小切口手术治疗老年人胸部肿瘤的手术方法及应用价值。　方法　应用胸腔镜辅助小切口手术治疗老年人胸部肿瘤 35 6例 ,其中肺癌 2 2 8例 ,肺部良性肿瘤 2 3例 ,食管癌 6 2例 ,纵隔肿瘤 39例 ,胸膜肿瘤 4例。　结果... 目的　探讨胸腔镜辅助小切口手术治疗老年人胸部肿瘤的手术方法及应用价值。　方法　应用胸腔镜辅助小切口手术治疗老年人胸部肿瘤 35 6例 ,其中肺癌 2 2 8例 ,肺部良性肿瘤 2 3例 ,食管癌 6 2例 ,纵隔肿瘤 39例 ,胸膜肿瘤 4例。　结果　全组无手术死亡 ,食管癌手术时间 3 5～ 4 5h ,平均 4 0h ;其他手术时间 0 5～ 3 5h平均 2 0h。术中延长手术切口至 12cm 2 3例 ,占 6 5 % ,均为中央型肺癌患者 ,需作支气管或肺血管成形。开胸时间 5～ 12min ,平均 8min ;关胸时间 15～ 30min ,平均 2 3min。开胸过程出血量少于 30ml,切口均Ⅰ期愈合。胸腔引流时间 2～ 7d ,平均 2 5d、住院天数 5～ 19d ,平均 11 2d。　结论　胸腔镜辅助小切口手术治疗老年胸部肿瘤具有创伤小、恢复快、出血少 ,对心肺功能影响小 ,开关胸时间短 ,术后并发症少 ,手术适应证更广等优点。 展开更多

关键词 胸腔镜 小切口手术 老年人 胸部肿瘤 适应证

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氧合血颈动脉灌注在重型颅脑损伤中的临床研究 被引量：3

5

作者 赵萍 杨超 +2 位作者 赵雷 陈东 温定国 《中国实验诊断学》 北大核心 2009年第6期771-773,共3页

目的研究氧合血颈动脉灌注在重型颅脑损伤中的作用。方法对28例重型颅脑损伤患者于伤后约3.5天行氧合血颈动脉灌注治疗1周,监测灌注前、中、后的脑组织氧分压(PbtO2)二氧化碳分压(PbtCO2)pH值(pHbt)变化以及伤后3个月格拉斯哥预后评分(G... 目的研究氧合血颈动脉灌注在重型颅脑损伤中的作用。方法对28例重型颅脑损伤患者于伤后约3.5天行氧合血颈动脉灌注治疗1周,监测灌注前、中、后的脑组织氧分压(PbtO2)二氧化碳分压(PbtCO2)pH值(pHbt)变化以及伤后3个月格拉斯哥预后评分(GOS)的情况。结果患者经氧合血颈动脉灌注治疗后比治疗前的PbtO2升高(P<0.05),与对照组相比,患者的PbtO2升高,3个月后的GOS改善(P<0.05)。结论氧合血颈动脉灌注在重型颅脑损伤的早期治疗中起着积极和重要的作用。 展开更多

关键词 氧合血 颅脑损伤 颈动脉

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未成熟心肌停搏液成分的实验研究 被引量：4

6

作者 钱有辉 林慧庆 黄杰 《中华实验外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第6期711-712,共2页

目的　探讨停搏液中Ca2 + 、K+ 、葡萄糖、甘露醇和 pH值等成分不同浓度对未成熟心肌保护效果的影响。方法　使用正交设计方法进行各因素不同水平的相互组合 ,分析各因素中的最佳水平 ,找出各因素不同水平的最佳组合。结果　停搏液中的C... 目的　探讨停搏液中Ca2 + 、K+ 、葡萄糖、甘露醇和 pH值等成分不同浓度对未成熟心肌保护效果的影响。方法　使用正交设计方法进行各因素不同水平的相互组合 ,分析各因素中的最佳水平 ,找出各因素不同水平的最佳组合。结果　停搏液中的Ca2 + 为 1水平、K+ 为 2水平、pH、葡萄糖和甘露醇分别为 3水平时 ,其综合加权分为 13 2 8.5、95 3 .5、965 .0、115 1.5和 10 15 .0。结论　通过多指标综合加权分析 ,Ca2 + 0 .8mmol/L、K+ 16～ 2 0mmol/L、葡萄糖 15mmol/L、甘露醇 2 0～3 0mmol/L和 pH 7. 展开更多

关键词 心肌 心肌保护 停搏液 实验研究

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小剂量呋塞米持续推注在应用IABP的心源性休克病人中的临床疗效 被引量：1

7

作者 温隽珉 汪涛 +3 位作者 董少红 罗林杰 黎雅清 温定国 《实用医学杂志》 CAS 2005年第22期2563-2564,共2页

目的:分析小剂量呋塞米持续推注在应用IABP的心源性休克病人中的临床疗效,以优化临床进一步的诊疗方案。方法:27例因患有急性冠脉综合征而应用IABP的心源性休克病人,分析每日总剂量相似的小剂量呋塞米持续推注(B组,14例)与间歇推注呋塞... 目的:分析小剂量呋塞米持续推注在应用IABP的心源性休克病人中的临床疗效,以优化临床进一步的诊疗方案。方法:27例因患有急性冠脉综合征而应用IABP的心源性休克病人,分析每日总剂量相似的小剂量呋塞米持续推注(B组,14例)与间歇推注呋塞米(A组,13例)在应用IABP的心源性休克病人中病人的1周病死率和住院病死率,以及对肾功能异常和电解质紊乱的影响进行比较。结果:小剂量呋塞米持续推注使应用IABP的心源性休克病人的肺水肿改善更好,血流动力学更稳定,1周病死率、住院总病死率、心律失常发生率、肾功能异常和电解质紊乱均有明显减少趋势,其中电解质紊乱率、肌酐均值有统计学差异(P<0.01)。结论:在应用IABP的心源性休克病人中小剂量呋塞米持续推注更安全有效。 展开更多

关键词 冠状动脉疾病 休克 心原性 呋塞米

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成年人肺隔离症误诊分析 被引量：2

8

作者 李标 王正 +2 位作者 林少林 邱平 乔坤 《中国误诊学杂志》 CAS 2003年第5期658-659,共2页

目的　探讨成年人肺隔离症误诊原因及预防。方法　回顾性分析 1985 - 0 1～ 2 0 0 2 - 12收治的成年人肺隔离症 16例误诊的原因。结果　 10例误诊 ,误诊率为 6 2 .5 %。其中 6例由基层医院首诊 ,误诊率为 10 0 %。误诊时间 3个月～ 8a... 目的　探讨成年人肺隔离症误诊原因及预防。方法　回顾性分析 1985 - 0 1～ 2 0 0 2 - 12收治的成年人肺隔离症 16例误诊的原因。结果　 10例误诊 ,误诊率为 6 2 .5 %。其中 6例由基层医院首诊 ,误诊率为 10 0 %。误诊时间 3个月～ 8a。结论　成年人肺隔离症的临床特征为非特异性 ,发病率低 ,临床医生对本病的认识不足是误诊的主要原因。认真仔细分析影像学资料 ,结合临床表现是减少误诊的关键。 展开更多

关键词 成年人 肺隔离症 误诊 诊断

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超声刀在电视胸腔镜手术中的应用 被引量：2

9

作者 李标 王正 +2 位作者 林少林 邱平 乔坤 《中国内镜杂志》 CSCD 2003年第4期81-81,83,共2页

目的 :探讨超声刀在电视胸腔镜手术中应用的可行性和效果。方法 :自 2 0 0 1年 6月～ 2 0 0 2年 4月我们在 33例电视胸腔镜手术中使用超声刀。其中行脓胸清除、纤维板剥脱术 4例 ,肺叶切除术 12例 ,肺楔形切除术 7例 ,纵隔肿瘤切除术 7... 目的 :探讨超声刀在电视胸腔镜手术中应用的可行性和效果。方法 :自 2 0 0 1年 6月～ 2 0 0 2年 4月我们在 33例电视胸腔镜手术中使用超声刀。其中行脓胸清除、纤维板剥脱术 4例 ,肺叶切除术 12例 ,肺楔形切除术 7例 ,纵隔肿瘤切除术 7例 ,贲门失驰缓症手术 1例 ,食道平滑肌摘除术 2例。结果 :手术过程顺利 ,手术时间 40～ 2 40min ,平均 90min ;术中出血 10～ 42 0ml,无需输血 ;术后两例轻微漏气 ,胸液引流量 10 0～ 5 5 0ml。无死亡记录 ,住院时间 9～ 46d ,平均 16 .5d。结论 :在电视胸腔镜手术中的应用中超声刀止血可靠 ,可以减少出血 ,减少线头残留 ,手术视野清晰 ,无烟无味无刺激无弧光无废气 ,对术者的影响小 ,操作简便 ,有一定的优越性。 展开更多

关键词 超声刀 电视胸腔镜 手术

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电视胸腔镜术治疗高龄肺癌病人的体会

10

作者 李标 王正 +3 位作者 林少林 邱平 杨超 乔坤 《中国内镜杂志》 CSCD 2003年第2期71-71,73,共2页

目的 :总结电视腔镜术治疗高龄肺癌患者的经验。方法 :回顾性分析 2 2例高龄肺癌患者 (年龄≥ 70岁 )的临床资料。结果 :肺叶部分切除 4例 ,肺叶切除 1 4例 ,全肺切除 1例 ,术中转开胸 1例 ,剖胸探查 2例。出血 50～ 80 0ml,平均 30 5ml... 目的 :总结电视腔镜术治疗高龄肺癌患者的经验。方法 :回顾性分析 2 2例高龄肺癌患者 (年龄≥ 70岁 )的临床资料。结果 :肺叶部分切除 4例 ,肺叶切除 1 4例 ,全肺切除 1例 ,术中转开胸 1例 ,剖胸探查 2例。出血 50～ 80 0ml,平均 30 5ml,手术时间 40～ 2 4 5min。术后 4例并发肺不张 ;4例出现多源性房性早搏 ;1例因痰稠、咳嗽无力行纤支镜下吸痰 ;4例胸腔积液 ,需作胸穿 ;3例病人需要输血 (占 1 3 .6 % ) ,分别为 40 0ml,40 0ml和 80 0ml;胸管停留时间 3～ 5d ;1例于术后第 1 1天死于呼吸衰竭。随访患者 1 4例 ,随访率为 63 .6 % ,随访时间 1～ 5年。 1年内生存率 78.5 % (1 1 / 1 4 ) ,3年生存率 42 .8% (6/ 1 4 ) ,5年 2 8.5 % (4/ 1 4 )。结论 :VATS ,切口小 ,损伤小 ,出血少 ,不输血或少输血、伤口愈合快 ,并发症少 ,病人痛苦少 ,对肺功能影响小。以其优点应用到高龄肺癌患者疗效满意。为提高高龄肺癌患者的手术成功率 ,必须严格掌握手术指征 ,术中尽量保留余肺 ; 展开更多

关键词 老年人 电视胸腔镜术 治疗 肺癌

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静脉留置针治疗早产儿气胸 被引量：11

11

作者 李标 王正 +3 位作者 李志光 林少林 邱平 乔坤 《中华胸心血管外科杂志》 CSCD 北大核心 2003年第2期71-71,共1页

关键词 静脉留置针 早产儿 气胸 胸腔闭式引流 肺透明膜病

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