[目的]探讨窄带成像技术联合放大内镜(narrow band imaging-magnifying endoscopy,NBI-ME)在早期胃癌诊断中的价值。[方法]首先在普通内镜下观察,发现可疑的恶性病变行NBI-ME观察,做出内镜下诊断,并行NBI-ME下靶向活检送病理检查。入选...[目的]探讨窄带成像技术联合放大内镜(narrow band imaging-magnifying endoscopy,NBI-ME)在早期胃癌诊断中的价值。[方法]首先在普通内镜下观察,发现可疑的恶性病变行NBI-ME观察,做出内镜下诊断,并行NBI-ME下靶向活检送病理检查。入选患者全部行内镜下切除或外科手术治疗,以术后病理为金标准,分析比较NBI-ME和内镜活检诊断早期胃癌的准确性。[结果]82例纳入本研究,最终术后切除病理示非癌性病变37例,早期胃癌45例。NBI-ME诊断早期胃癌的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、准确率分别为93.3%、81.0%、85.7%、90.9%、87.8%,内镜活检的对应值分别为66.6%、97.3%、96.7%、70.5%、80.4%。NBI-ME诊断早期胃癌的敏感度明显高于内镜活检(P<0.05),特异度低于内镜活检(P<0.05),两者的早期胃癌检测率比较差异无统计学意义(P>0.05)。[结论]NBI-ME检测早期胃癌具有较高的临床应用价值,可作为目前组织病理学诊断早期胃癌标准的有益补充;建议NBI-ME下符合早期胃癌诊断的患者予内镜下治疗或外科手术治疗。展开更多
文摘[目的]探讨窄带成像技术联合放大内镜(narrow band imaging-magnifying endoscopy,NBI-ME)在早期胃癌诊断中的价值。[方法]首先在普通内镜下观察,发现可疑的恶性病变行NBI-ME观察,做出内镜下诊断,并行NBI-ME下靶向活检送病理检查。入选患者全部行内镜下切除或外科手术治疗,以术后病理为金标准,分析比较NBI-ME和内镜活检诊断早期胃癌的准确性。[结果]82例纳入本研究,最终术后切除病理示非癌性病变37例,早期胃癌45例。NBI-ME诊断早期胃癌的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、准确率分别为93.3%、81.0%、85.7%、90.9%、87.8%,内镜活检的对应值分别为66.6%、97.3%、96.7%、70.5%、80.4%。NBI-ME诊断早期胃癌的敏感度明显高于内镜活检(P<0.05),特异度低于内镜活检(P<0.05),两者的早期胃癌检测率比较差异无统计学意义(P>0.05)。[结论]NBI-ME检测早期胃癌具有较高的临床应用价值,可作为目前组织病理学诊断早期胃癌标准的有益补充;建议NBI-ME下符合早期胃癌诊断的患者予内镜下治疗或外科手术治疗。