血浆25-羟维生素D水平和儿童中枢性性早熟相关性研究 被引量：13

1

作者 周敬静 张倩 凌昱 《中国儿童保健杂志》 CAS 2018年第12期1373-1375,共3页

目的了解中枢性性早熟(CPP)组儿童25-羟维生素D[25(OH)D]水平和区间分布,分析CPP儿童性激素与25(OH)D水平的相关性。方法以2015年本院内分泌科确诊的182例CPP患儿为研究对象,选择同期在儿童保健科健康体检的同年龄段儿童200例为对照组,... 目的了解中枢性性早熟(CPP)组儿童25-羟维生素D[25(OH)D]水平和区间分布,分析CPP儿童性激素与25(OH)D水平的相关性。方法以2015年本院内分泌科确诊的182例CPP患儿为研究对象,选择同期在儿童保健科健康体检的同年龄段儿童200例为对照组,采用电化学分析检测血浆25(OH)D水平,并将25(OH)D水平与黄体生成素(LH)/卵泡刺激素(FSH)峰值比进行相关分析。结果 CPP组儿童25(OH)D水平比对照组低[(55.7±16.9)nmol/L vs.(66.5±20.1)nmol/L],差异有统计学意义(t=5.70,P<0.05),25(OH)D水平与LH/FSH峰值比存在负相关关系(r=-0.74,P<0.05);两组25(OH)D水平构成不同,维生素D缺乏区间CPP占比(39.7%)高于对照组(22.2%),维生素D充足区间CPP占比(16.3%)低于对照组(33.3%)。结论 CPP儿童青春期提前骨骼生长发育快,维生素D需求量大,在儿童性早熟的治疗过程中应加强对维生素D重视,定期监测25(OH)D水平,补充维生素D。 展开更多

关键词 25-羟维生素D 中枢性性早熟 内分泌疾病 儿童

原文传递

昆明地区6396例儿童过敏原特异性IgE检测分析及临床意义 被引量：9

2

作者 樊茂 《标记免疫分析与临床》 CAS 2020年第8期1354-1358,共5页

目的探讨昆明市儿童过敏原谱的分布特征及规律,为该地区儿童过敏疾病的诊疗及预防提供科学依据。方法选取2018年在昆明市儿童医院就诊的不同年龄阶段的6396例患儿,采用欧蒙免疫印迹法检测21项吸入性和食物性特异性IgE,对不同年龄阶段、... 目的探讨昆明市儿童过敏原谱的分布特征及规律,为该地区儿童过敏疾病的诊疗及预防提供科学依据。方法选取2018年在昆明市儿童医院就诊的不同年龄阶段的6396例患儿,采用欧蒙免疫印迹法检测21项吸入性和食物性特异性IgE,对不同年龄阶段、性别的检验结果进行统计学分析。结果6369例患儿过敏原检测中最主要的过敏原为尘螨组合(屋尘螨/粉尘螨),阳性率为32.21%,之后依次为牛奶(18.86%)、黄豆(17.81%)、鸡蛋白(15.23%)、牛肉(13.81%),狗上皮、虾阳性率最低(均<2%)。男童花生的阳性率(9.2%)明显高于女童(4.6%)(P<0.01),而女童羊肉阳性率(14.2%)明显高于男童(6.5%)。不同年龄组对随着年龄增长对吸入性过敏原、海鲜的阳性率呈上升趋势,对蛋白含量高食物阳性率呈下降趋势,而狗上皮阳性率在组间比较无统计学差异(P>0.05)。结论尘螨、牛奶、黄豆是昆明地区儿童过敏性疾病的主要过敏原,且过敏原在不同年龄段趋势有异,因此血清过敏原检测有利于过敏性疾病的诊断,制定个体化治疗和健康教育。 展开更多

关键词 过敏原 儿童 免疫球蛋白E

下载PDF 职称材料

肺炎患儿痰与肺泡灌洗液细菌培养结果比较 被引量：7

3

作者 祁洪娟 谭力 +3 位作者 许朝瑕 黄海林 苏敏 杜廷义 《国际检验医学杂志》 CAS 2017年第24期3440-3441,共2页

目的比较肺炎患者痰与肺泡灌洗液(BALF)两种标本的细菌培养结果,以明确不同样本在临床微生物实验诊断中的运用价值。方法回顾性分析2016年1月至2016年12月间昆明医科大学附属儿童医院临床微生物学实验室接收的BALF,以及对应患者的痰液... 目的比较肺炎患者痰与肺泡灌洗液(BALF)两种标本的细菌培养结果,以明确不同样本在临床微生物实验诊断中的运用价值。方法回顾性分析2016年1月至2016年12月间昆明医科大学附属儿童医院临床微生物学实验室接收的BALF,以及对应患者的痰液培养结果,分析两种样本检出病原菌的情况。结果共纳入126例肺炎患儿的检测结果,痰培养检出病原菌18株,阳性率为14.29%(18/126);BALF培养检出病原菌20株,阳性率为15.87%(20/126)。痰与BALF培养两者的阳性率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两者同时使用,可将阳性率提高到30.16%(38/126),差异有统计学意义(P<0.05)。结论痰与BALF培养联合使用具有一定临床价值,前期痰培养阴性,与临床不符,建议及早做灌洗液培养,以弥补痰培养因标本自身的局限性而导致的漏检。 展开更多

关键词 肺炎 痰培养 肺泡灌洗液培养

下载PDF 职称材料

手足口病并发症及其实验室诊断研究进展 被引量：8

4

作者 世淑兰 周百灵 樊茂 《国际检验医学杂志》 CAS 2015年第9期1272-1274,共3页

手足口病（HFMD）是婴幼儿及学龄前儿童常见的急性传染病。其病原体主要是柯萨奇病毒A组16型（CoxA16）和肠道病毒71型（HEV71）。多数患儿感染后症状轻,主要表现为发热和手、足、口腔及臀部等部位出现皮疹或疱疹,预后良好。但少数重症... 手足口病（HFMD）是婴幼儿及学龄前儿童常见的急性传染病。其病原体主要是柯萨奇病毒A组16型（CoxA16）和肠道病毒71型（HEV71）。多数患儿感染后症状轻,主要表现为发热和手、足、口腔及臀部等部位出现皮疹或疱疹,预后良好。但少数重症患儿可引起心肌炎、脑炎、无菌性脑膜炎、神经源性肺水肿或肺出血、呼吸衰竭等严重并发症,个别重症患儿起病急,病情进展快,病死率和残死率较高,尤其是EV71型重型HFMD，严重危害儿童身体健康和生命安全。因此，了解HFMD的并发症及其诊断方法尤其重要。 展开更多

关键词 手足口病 并发症 实验室诊断

下载PDF 职称材料

昆明市儿童肺炎支原体感染流行特点分析 被引量：8

5

作者 代雷阳 宋顺琪 +2 位作者 张红芳 骆琪丽 陈丽萍 《吉林医学》 CAS 2021年第6期1442-1444,共3页

目的:研究昆明市儿童肺炎支原体(MP)感染流行病学特点,提高对该地区儿童MP感染的预防意识及认知,为临床MP感染诊治提供依据。方法:通过回顾性分析2015年~2019年昆明市儿童医院诊断为呼吸道感染的患儿肺炎支原体(MP)抗体检测结果,分析不... 目的:研究昆明市儿童肺炎支原体(MP)感染流行病学特点,提高对该地区儿童MP感染的预防意识及认知,为临床MP感染诊治提供依据。方法:通过回顾性分析2015年~2019年昆明市儿童医院诊断为呼吸道感染的患儿肺炎支原体(MP)抗体检测结果,分析不同季节、不同性别和年龄儿童MP抗体检出情况。结果:2015年~2019年昆明市儿童肺炎支原体感染的特点是全年均有感染,平均感染率约为32%,各年检出阳性率差异有统计学意义(P<0.001)。冬季发病最高秋季次之,秋冬季节感染率高于春夏季节,差异有统计学意义(P<0.001),但夏季的感染也不容忽视。MP感染发生在各年龄段,<1岁婴幼儿感染率低,随着年龄的增加,感染率不断增高,且女童比男童的感染率高,差异有统计学意义(P<0.001)。结论:肺炎支原体感染是昆明市儿童呼吸道感染的常见病原体,儿童呼吸道MP感染与地理环境、季节、年龄及性别有一定相关性。因此可根据流行病学发病趋势早发现、早诊断、早治疗,尽早消除MP的影响,达到控制疾病的效果。 展开更多

关键词 儿童 肺炎支原体 抗体 流行病特征

下载PDF 职称材料

824例(1495例次)左乙拉西坦血药浓度监测结果回顾性分析 被引量：8

6

作者 包丹丹 张桢 《中国当代医药》 2016年第23期123-125,共3页

目的探讨患儿对血药浓度监测的依从性,评价左乙拉西坦用药的达治疗窗率以及对肾功能的影响,为临床更安全、有效、合理的使用左乙拉西坦提供依据。方法对2014年1月~2016年1月在我院门诊或病房被诊断为癫痫,并接受左乙拉西坦血药浓度监测... 目的探讨患儿对血药浓度监测的依从性,评价左乙拉西坦用药的达治疗窗率以及对肾功能的影响,为临床更安全、有效、合理的使用左乙拉西坦提供依据。方法对2014年1月~2016年1月在我院门诊或病房被诊断为癫痫,并接受左乙拉西坦血药浓度监测的患儿的资料进行回顾性分析。结果不同监测次数组之间的达治疗窗率、血药浓度比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）;不同年龄组之间的达治疗窗率、血药浓度比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）;不同监测次数之间,肌酐异常发生率比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论左乙拉西坦血药浓度个体间差异大,需提高患儿对血药浓度监测的依从性,定期进行血药浓度监测,进行个体化给药,降低不良反应,改善治疗效果。 展开更多

关键词 左乙拉西坦 血药浓度监测 依从性 肾功能

下载PDF 职称材料

昆明地区儿童脑脊液细菌培养阳性结果分析 被引量：6

7

作者 黄海林 王海平 +4 位作者 张倩 奎莉越 苏敏 祁洪娟 杜廷义 《现代检验医学杂志》 CAS 2016年第4期151-153,共3页

目的 监测近年来昆明地区儿童细菌性脑膜炎（BM）病原菌分布特点。方法 对在2012年7月-2015年6月间,昆明医科大学附属儿童医院脑脊液细菌培养阳性结果进行统计,并结合患者的出院诊断及其它实验室相关检测资料进行回顾性分析。结果 4 62... 目的 监测近年来昆明地区儿童细菌性脑膜炎（BM）病原菌分布特点。方法 对在2012年7月-2015年6月间,昆明医科大学附属儿童医院脑脊液细菌培养阳性结果进行统计,并结合患者的出院诊断及其它实验室相关检测资料进行回顾性分析。结果 4 627例合格的脑脊液培养标本中,阳性标本共计97例,阳性率为2.1%（97/4 627）,其中首次检出细菌为91株（含污染菌17株）。前三位的病原菌依次为大肠埃希菌23株（31.1%）、肺炎链球菌15株（20.3%）和无乳链球菌7株（9.5%）,三者共占检出病原菌的60.8%（45/74）。结论 大肠埃希菌、肺炎链球菌是主要病原菌。实验室应加强污染菌的鉴别以提高临床微生物学实验室服务质量。 展开更多

关键词 儿童 细菌性脑膜炎 脑脊液 病原菌

下载PDF 职称材料

降钙素基因相关肽对LPS诱导肺上皮细胞炎症因子的影响 被引量：5

8

作者 奎莉越 聂文莎 +4 位作者 袁廷运 杨家武 张欧 杨震 付红敏 《昆明医科大学学报》 CAS 2015年第5期17-20,共4页

目的探讨降钙素基因相关肽(CGRP)对脂多糖(LPS)诱导大鼠肺上皮细胞分泌炎症因子的影响.方法对经LPS诱导的大鼠肺上皮MLE12细胞给予不同浓度的CGRP干预,同时设立对照组,分别收集上清液,采用酶联免疫法(ELISA)测定LPS、CGRP或二者联合干... 目的探讨降钙素基因相关肽(CGRP)对脂多糖(LPS)诱导大鼠肺上皮细胞分泌炎症因子的影响.方法对经LPS诱导的大鼠肺上皮MLE12细胞给予不同浓度的CGRP干预,同时设立对照组,分别收集上清液,采用酶联免疫法(ELISA)测定LPS、CGRP或二者联合干预后肺上皮MLE-12细胞分泌炎症因子的变化.结果正常MLE12细胞分泌CGRP较少,但LPS诱导后CGRP的分泌明显升高,且呈现一定的浓度和时间依赖性.LPS能够诱导MLE-12细胞中炎症因子的分泌,外源性CGRP对MLE12细胞分泌炎症因子没有影响,内源性CGRP拮抗剂可以阻断某些炎症因子的分泌.结论内源性CGRP可明显下调LPS诱导的MLE12细胞中炎症因子的分泌. 展开更多

关键词 降钙素基因相关肽 肺上皮细胞 炎症因子 脂多糖

下载PDF 职称材料

不同大剂量甲氨蝶呤对儿童急性淋巴细胞白血病微小残留病变的影响 被引量：4

9

作者 孔洁 张桢 +1 位作者 罗峥 林云碧 《中国当代医药》 2016年第24期124-126,共3页

目的探讨不同大剂量甲氨蝶呤(HD-MTX)对儿童急性淋巴细胞白血病(ALL)微小残留病变(MRD)的影响。方法选取我院2014年1月~2016年5月接受HD-MTX治疗的110例巩固期ALL住院患儿作为研究对象,共进行HD-MTX治疗459例次,根据不同HD-MTX将入选患... 目的探讨不同大剂量甲氨蝶呤(HD-MTX)对儿童急性淋巴细胞白血病(ALL)微小残留病变(MRD)的影响。方法选取我院2014年1月~2016年5月接受HD-MTX治疗的110例巩固期ALL住院患儿作为研究对象,共进行HD-MTX治疗459例次,根据不同HD-MTX将入选患儿分为A组(283例次)和B组(176例次)。比较两组给药后44 h MTX的血药浓度以及化疗前后的MRD值。结果 A组的HD-MTX 44 h MTX血药浓度为(0.23±0.25)μmol/L,显著低于B组的(0.30±0.36)μmol/L,差异有统计学意义(P=0.016)。化疗前后的MRD值比较,差异有统计学意义(P=0.009)。结论随着HD-MTX剂量的增加,其44 h MTX血药浓度的平均值也在增大;不同大剂量甲氨蝶呤对ALL患儿微小残留病变有影响。 展开更多

关键词 大剂量甲氨蝶呤 儿童急性淋巴细胞白血病 血药浓度 超高效液相色谱 微小残留病变

下载PDF 职称材料

儿童尿路感染反复发作患儿T细胞亚群的变化和临床意义 被引量：3

10

作者 陈俊伶 武成闯 《中国继续医学教育》 2019年第27期49-51,共3页

目的探讨儿童尿路感染反复发作患儿T细胞亚群的变化和临床意义。方法选取2015年10月—2018年11月期间于本院治疗95例尿路感染反复发作的的患儿(感染组),采用间接免疫荧光法进行检测,将其与50例健康儿童(健康组)的外周血T细胞亚群检测结... 目的探讨儿童尿路感染反复发作患儿T细胞亚群的变化和临床意义。方法选取2015年10月—2018年11月期间于本院治疗95例尿路感染反复发作的的患儿(感染组),采用间接免疫荧光法进行检测,将其与50例健康儿童(健康组)的外周血T细胞亚群检测结果进行比较。结果综合比较后可知,感染组的CD^3+及CD^3+8+细胞比例与健康组比较差异无统计学意义(P>0.05);感染组CD^3+4+及CD^4+/CD8+细胞比例较健康组明显上升,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论尿路感染反复发作后,患儿外周血T细胞亚群中细胞值明显上升,可通过外周血T细胞亚群数值变化,判断患儿疾病情况,为临床诊断儿童尿路感染提供重要的参考价值,同时,尿路感染患儿的免疫功能降低,患儿的T淋巴细胞免疫功能出现紊乱情况,这是导致儿童疾病反复发作的主要原因。 展开更多

关键词 尿路感染 反复发作 T细胞亚群 间接免疫荧光法 免疫功能 T淋巴细胞

下载PDF 职称材料

以喉结核为首发症状的儿童全身播散性结核1例

11

作者 陈俊伶 武成闯 +2 位作者 桑宝华 王艳春 冯星星 《国际检验医学杂志》 CAS 2020年第7期892-894,共3页

喉结核多认为由肺部咳出大量带结核杆菌的痰液,积聚在声门部有较多黏膜皱褶的杓间区而致病,喉结核大多继发于肺结核,但全身症状不明显,表现为咳嗽、咽痛、声音嘶哑、吞咽困难等,也可有咳嗽、咳痰、咯血、颈部淋巴结肿大等表现。儿童喉... 喉结核多认为由肺部咳出大量带结核杆菌的痰液,积聚在声门部有较多黏膜皱褶的杓间区而致病,喉结核大多继发于肺结核,但全身症状不明显,表现为咳嗽、咽痛、声音嘶哑、吞咽困难等,也可有咳嗽、咳痰、咯血、颈部淋巴结肿大等表现。儿童喉结核感染极为少见,临床表现不典型,极易发生误诊,现报道1例儿童病例如下。 展开更多

关键词 颈部淋巴结肿大 喉结核 吞咽困难 声音嘶哑 咳痰 咯血 结核杆菌 肺结核

下载PDF 职称材料

金黄色葡萄球菌中毒性休克毒素-1的研究进展 被引量：3

12

作者 褚敏君(综述) 麻明彪 杜廷义(审校) 《国际检验医学杂志》 CAS 2021年第12期1521-1524,1536,共5页

中毒性休克毒素-1(TSST-1)是噬菌体Ⅰ群金黄色葡萄球菌产生的外毒素,属于致热原性超抗原家族,其感染机体后可引起发热、脱屑型皮疹及休克,造成多器官功能紊乱,甚至引起中毒性休克综合征,对患者的健康构成严重威胁。TSST-1的研究在金黄... 中毒性休克毒素-1(TSST-1)是噬菌体Ⅰ群金黄色葡萄球菌产生的外毒素,属于致热原性超抗原家族,其感染机体后可引起发热、脱屑型皮疹及休克,造成多器官功能紊乱,甚至引起中毒性休克综合征,对患者的健康构成严重威胁。TSST-1的研究在金黄色葡萄球菌感染的临床诊断、治疗及预后判断方面都具有重要价值。该文概述了TSST-1的表达调控、致病机制以及与临床疾病的相关性,并对未来靶向TSST-1的抗毒力治疗进行了展望。 展开更多

关键词 金黄色葡萄球菌 毒力因子 中毒性休克毒素-1

下载PDF 职称材料

脑脊液可溶性髓系细胞触发受体-1、白介素-6及白介素-10在儿童化脓性脑膜炎中的诊断价值 被引量：2

13

作者 赵恒 许彬 +4 位作者 赵广周 李荣杰 周百灵 刘叶 世淑兰 《昆明医科大学学报》 CAS 2020年第8期121-125,共5页

目的探讨脑脊液中可溶性髓系细胞触发受体-1 (s TREM-1)、IL-6及IL-10在儿童化脓性脑膜炎中的诊断价值。方法选择2019年1月至2020年1月在昆明医科大学附属儿童医院住院确诊中枢感染患儿62例,其中化脓性脑膜炎(PM)组30例、以病毒性脑炎(... 目的探讨脑脊液中可溶性髓系细胞触发受体-1 (s TREM-1)、IL-6及IL-10在儿童化脓性脑膜炎中的诊断价值。方法选择2019年1月至2020年1月在昆明医科大学附属儿童医院住院确诊中枢感染患儿62例,其中化脓性脑膜炎(PM)组30例、以病毒性脑炎(VM)组32例为对照组,测定并分析脑脊液中s TREM-1、IL-6、IL-10及WBC水平,应用ROC曲线研究s TREM-1、IL-6、IL-10和WBC的诊断效能。结果PM组脑脊液中s TREM-1、IL-6及IL-10水平均显著高于VM组,两组之间差异均有统计学意义(P <0.01);PM组脑脊液中WBC高于VM组,差异有统计学意义(P <0.05);s TREM-1、 IL-6、 IL-10、 WBC及s TREM-1+IL-6+IL-10诊断PM的ROC曲线下面积分别为0.867、0.754、0.781、0.651、0.921。当s TREM-1、IL-6、IL-10和WBC的cutoff值分别为285 pg/m L、137.16 pg/m L、21.97 pg/m L、18×10^6/L时,诊断PM的灵敏性分别为78.5%、67.9%、60.7%、32.3%;特异性分别为83.9%、77.4%、83.9%、96.4%;阳性预测值分别为81%、73%、76%、56%;阴性预测值分别为81%、73%、68%、91%。结论脑脊液s TREM-1、IL-6及IL-10在儿童PM与VM的鉴别诊断中具有一定的诊断价值,三者联合使用可提高对PM的临床诊断价值。 展开更多

关键词 可溶性髓系细胞触发受体-1 白介素-6 白介素-10 化脓性脑膜炎 脑脊液 儿童

下载PDF 职称材料

某院社区获得性下呼吸道感染儿童金黄色葡萄球菌耐药情况分析 被引量：2

14

作者 黄海林 王海平 +4 位作者 祁洪娟 李小娟 苏敏 庄宇 杜廷义 《检验医学与临床》 CAS 2018年第16期2468-2470,共3页

目的调查昆明某院社区获得性耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(CA-MRSA)的耐药现状。方法选择2015年1月至2016年12月该院收治的临床拟诊断为社区获得性下呼吸道感染患儿的痰液标本共7 054例。对标本进行金黄色葡萄球菌(SA)的分离、鉴定和药物... 目的调查昆明某院社区获得性耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(CA-MRSA)的耐药现状。方法选择2015年1月至2016年12月该院收治的临床拟诊断为社区获得性下呼吸道感染患儿的痰液标本共7 054例。对标本进行金黄色葡萄球菌(SA)的分离、鉴定和药物敏感性检测。结果 7 054例标本中,分离得到409株SA,其中CA-MRSA共58株,占14.2%。甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌共351株,占85.85%。多重耐药菌株的总检出率为43.8%(179/409)。所有分离株对抗菌药物的耐药率从高到低依次为:苄青霉素(92.2%)、红霉素(64.5%)和克林霉素(63.8%)。未发现对万古霉素、奎奴普汀/达福普汀、利奈唑胺、利福平或替加环素的耐药现象。结论该院分离的CA-MRSA主要表现为对不耐酶青霉素类、大环内酯类和林可酰胺类抗菌药物的耐药;CA-MRSA的发生率维持在较低水平。耐酶青霉素或第1代头孢菌素仍可作为治疗CA-MRSA感染的一线药物使用。 展开更多

关键词 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌 抗菌药物 耐药性 下呼吸道感染

下载PDF 职称材料

肺炎链球菌不同药物敏感性试验系统检测结果准确性比较 被引量：1

15

作者 苏敏 黄海林 +3 位作者 袁梅 李小娟 王海平 杜廷义 《检验医学与临床》 CAS 2019年第3期410-412,共3页

目的用E-test法作为参比方法,比较肺炎链球菌在不同药敏系统检测结果的准确性,以期为临床治疗提供准确、可靠的科学依据。方法随机选取2016-2017年昆明医科大学附属儿童医院分离的35株肺炎链球菌为研究对象,分别用E-test、Vitek-2 compa... 目的用E-test法作为参比方法,比较肺炎链球菌在不同药敏系统检测结果的准确性,以期为临床治疗提供准确、可靠的科学依据。方法随机选取2016-2017年昆明医科大学附属儿童医院分离的35株肺炎链球菌为研究对象,分别用E-test、Vitek-2 compact GP68、珠海迪尔DL-96 Strep2药敏分析系统进行药敏试验。结果与E-test法比较,Vitek-2 compact GP68、珠海迪尔DL-96 Strep2对红霉素、左氧氟沙星、万古霉素的检测结果分类符合率为100%;对头孢曲松和美罗培南的分类符合率<90%;珠海迪尔DL-96 Strep2对青霉素的检测分类符合率为97.1%,而在Vitek-2 compact GP68对青霉素的检测中,有22株(62.9%)未能输出有效结果,系统提示无法判断其敏感性。结论肺炎链球菌3种药物敏感系统试验显示:与E-test方法比较,Vitek-2 compact GP68及珠海迪尔DL-96 Strep2的检测准确性存在一定缺陷,药敏报告需要对青霉素、头孢曲松、美罗培南等抗菌药物的准确性进行进一步测定。 展开更多

关键词 肺炎链球菌 药物敏感性试验 准确性

下载PDF 职称材料

新生儿化脓性脑膜炎病原学特征分析 被引量：26

16

作者 李杨方 赵晓芬 +4 位作者 奚敏 崔珊 沈景 赵玫 黄海玲 《中国新生儿科杂志》 CAS 2015年第5期364-366,共3页

目的探讨新生儿化脓性脑膜炎病原菌特征。方法选择2010年1月至2013年12月本院确诊为新生儿化脓性脑膜炎的住院患儿,分析化脓性脑膜炎的发生情况、微生物检查病原学特征及主要临床表现。结果共收治化脓性脑膜炎患儿454例,占同期住院患儿... 目的探讨新生儿化脓性脑膜炎病原菌特征。方法选择2010年1月至2013年12月本院确诊为新生儿化脓性脑膜炎的住院患儿,分析化脓性脑膜炎的发生情况、微生物检查病原学特征及主要临床表现。结果共收治化脓性脑膜炎患儿454例,占同期住院患儿的2.4%（454/18 847）。其中早产儿75例,占同期住院早产儿的2.3%,足月儿318例,占同期住院足月儿的2.0%,过期产儿59例,胎龄不祥2例;诊断日龄≤7天136例（30.0%）,8~28天318例（70.0%）;阴道分娩311例,剖宫产143例。454例患儿均进行微生物检查,阳性122例（26.9%）,其中血培养阳性94例（20.7%）,脑脊液培养阳性19例（4.2%）,血和脑脊液培养均阳性9例（2.0%）。血培养病原菌以表皮葡萄球菌居首位（46.0%）,其次是大肠埃希菌（22.3%）,脑脊液培养、血和脑脊液培养同时阳性的病原菌均以大肠埃希菌为主,分别占52.0%及44.0%。脑脊液培养阳性患儿临床表现较严重,均有抽搐。结论新生儿化脓性脑膜炎脑脊液培养病原菌以大肠埃希菌为主,脑脊液培养阳性患儿临床表现严重,预后不良。 展开更多

关键词 化脓性脑膜炎 病原学 婴儿 新生

原文传递

住院患儿耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌的耐药及生物膜特征分析

17

作者 李云云 刘厚昌 +2 位作者 王海平 杜廷义 蒋立 《中国当代儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第4期358-364,共7页

目的分析住院患儿临床分离的耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌(carbapenem-resistant Acinetobacter baumannii,CRAB)的分布、耐药及生物膜特征,为住院患儿CRAB感染的防治提供参考。方法通过重复回文序列聚合酶链反应将2019年1月—2022年12月... 目的分析住院患儿临床分离的耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌(carbapenem-resistant Acinetobacter baumannii,CRAB)的分布、耐药及生物膜特征,为住院患儿CRAB感染的防治提供参考。方法通过重复回文序列聚合酶链反应将2019年1月—2022年12月分离的48株CRAB分为流行株及散发株,比较这两类菌株耐药及生物膜表型及基因携带情况。结果22株流行株及26株散发株均表现为产D类碳青霉烯酶或产结合下调膜孔蛋白的广谱β-内酰胺酶,且均携带VIM、OXA-23、OXA-51基因。散发株生物膜形成能力强于流行株(P<0.05)。流行株及散发株中均检出生物膜相关Bap、bfs、OmpA、CsuE、intI1基因,其中intI1基因在流行株中的检出率高于散发株(P<0.05)。结论CRAB菌株在医院存在定植,散发株有较强的生物膜形成能力,具备在医院环境中形成新的克隆传播的可能。因此,有必要持续监测CRAB的流行趋势,预警流行株的分布,以降低住院患儿感染CRAB的风险。 展开更多

关键词 鲍曼不动杆菌 碳青霉烯酶 生物膜 儿童

下载PDF 职称材料

甲型流感相关急性坏死性脑病2例影像特征及诊治体会 被引量：2

18

作者 段丽芬 肖曙芳 +5 位作者 张林 王惠萍 郑宇霞 孙莹 王春霞 沈茹 《中国实用儿科杂志》 CSCD 北大核心 2020年第10期812-815,共4页

甲型流感于2009年3月爆发于墨西哥并迅速蔓延到全球,年龄<2岁患儿易发生严重并发症,约10%儿童流感患者出现神经系统并发症如脑炎、急性坏死性脑病(acute necrotizing encephalopathy,ANE)、出血性休克脑病综合征、肌炎等[1],约20%为A... 甲型流感于2009年3月爆发于墨西哥并迅速蔓延到全球,年龄<2岁患儿易发生严重并发症,约10%儿童流感患者出现神经系统并发症如脑炎、急性坏死性脑病(acute necrotizing encephalopathy,ANE)、出血性休克脑病综合征、肌炎等[1],约20%为ANE[2]。ANE是一种爆发性的临床综合征,以快速进展的脑病、顽固性惊厥发作及极差的预后为特征,有较高病死率,幸存者中大部分遗留严重神经系统后遗症。现将昆明市儿童医院诊断的2例甲型流感相关ANE患儿临床与影像学特征及诊治体会进行分析。 展开更多

关键词 甲型流感 急性坏死性脑病 影像特征 诊治体会

原文传递

基于临床资料的两种肺炎支原体检测方法对比分析 被引量：3

19

作者 代雷阳 王英萍 +5 位作者 宋顺琪 樊茂 冯星星 骆琪丽 张红芳 杜廷义 《中国医药》 2020年第11期1700-1704,共5页

目的结合临床资料及阳性率,比较被动凝集法(PA法)与免疫胶体金技术(GICT)检测儿童肺炎支原体(MP)感染的结果,探讨2种方法在快速诊断MP感染中的价值。方法选取2019年3—4月昆明市儿童医院急诊就诊的疑似MP感染的357例患儿为观察对象,采... 目的结合临床资料及阳性率,比较被动凝集法(PA法)与免疫胶体金技术(GICT)检测儿童肺炎支原体(MP)感染的结果,探讨2种方法在快速诊断MP感染中的价值。方法选取2019年3—4月昆明市儿童医院急诊就诊的疑似MP感染的357例患儿为观察对象,采其血清,分别使用PA法与GICT法(A、B 2种试剂)进行MP抗体的检测,同时收集患儿就诊体征、相关检查数据、临床诊断、治疗措施和转归情况等信息。结果临床样本中不同方法的阳性率依次为:PA法(抗体滴度≥1∶160):21.4%(63/295);GICT-A试剂MP-免疫球蛋白(Ig)M:10.2%(30/295);GICT-B试剂MP-IgM:23.1%(68/295)。以PA法(抗体滴度≥1∶160)为阳性预判值,GICT-A试剂MP-IgM的敏感度33.3%,特异度96.1%,阳性预测值70.0%,阴性预测值84.2%,阳性似然比8.54,阴性似然比0.69;GICT-B试剂MP-IgM的敏感度74.6%,特异度93.1%,阳性预测值69.1%,阴性预测值93.0%,阳性似然比10.66,阴性似然比0.27。2种方法的敏感度差距主要来自于低滴度阳性标本。作为非特异性的检测指标,临床常用的白细胞计数和C反应蛋白对于区分是否MP感染,不具备协助作用。结论在MP感染血清学检测中,GICT快速检测方法的实际可行性,应该建立在对拟引进检测系统的性能评价和持续改进基础之上。半定量全滴度的PA试验是目前此类方法评价的重要参考。不同GICT法检测试剂之间检测效能的差距集中表现在PA法的低滴度样本上。 展开更多

关键词 肺炎支原体抗体检测 儿童 被动凝集法 免疫胶体金技术 临床资料

下载PDF 职称材料

延迟放瓶对2种自动化血培养系统苛养菌培养的影响 被引量：1

20

作者 褚敏君 李小娟 +4 位作者 黄海林 李珏 麻明彪 杜廷义 王海平 《检验医学》 CAS 2022年第3期209-212,共4页

目的比较延迟放瓶对2种自动化血培养系统苛养菌阳性检出率和检出时间的影响。方法用肺炎链球菌和流感嗜血杆菌标准菌株制成不同浓度菌液模拟样本,分别接种到BactecPeds Plus和BACT/ALERT PF培养瓶中,室温条件下放置0、8、16、24 h后,分... 目的比较延迟放瓶对2种自动化血培养系统苛养菌阳性检出率和检出时间的影响。方法用肺炎链球菌和流感嗜血杆菌标准菌株制成不同浓度菌液模拟样本,分别接种到BactecPeds Plus和BACT/ALERT PF培养瓶中,室温条件下放置0、8、16、24 h后,分别放入BACTEC FX血培养仪和BACT/ALERT 3D血培养仪,记录培养结果和报阳时间,并进行统计分析。结果室温放置不同时间后,不同浓度菌液模拟样本在2种血培养仪中均可检测到阳性结果,BACTEC FX血培养仪报阳时间显著短于BACT/ALERT 3D血培养仪(P<0.001)。肺炎链球菌室温放置8、16和24 h后,报阳时间均显著长于放置0 h(P<0.05),且延迟放瓶时间与菌液浓度、血培养系统2个因素之间均存在交互作用(P<0.05)。流感嗜血杆菌延迟放瓶0和8 h的报阳时间差异无统计学意义(P>0.05),且延迟放瓶时间与菌液浓度、血培养系统2个因素之间无交互作用(P>0.05)。结论苛养菌模拟样本报阳时间随延迟放瓶时间的延长呈增加趋势,这一趋势受到菌种、菌液浓度、血培养系统等因素的多重影响。 展开更多

关键词 苛养菌 血培养 模拟样本 延迟放瓶

下载PDF 职称材料