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透明帽辅助胃镜异物取出术在食管入口异物取出的应用 被引量:22
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作者 文政伟 雷平光 +8 位作者 晏洁影 赵妙 刘军 张海琳 余洁梅 黄秀霞 黄秀铨 何建华 崔毅 《中国临床研究》 CAS 2015年第6期764-766,共3页
目的探讨透明帽辅助胃镜异物取出术在取出食管入口异物的应用价值及安全性。方法将2006年1月至2014年9月108例食管入口异物患者用随机数字表法分为观察组及对照组各54例,对照组直接在电子胃镜下取出异物,观察组在电子胃镜头端安装透明... 目的探讨透明帽辅助胃镜异物取出术在取出食管入口异物的应用价值及安全性。方法将2006年1月至2014年9月108例食管入口异物患者用随机数字表法分为观察组及对照组各54例,对照组直接在电子胃镜下取出异物,观察组在电子胃镜头端安装透明帽辅助胃镜取出异物,比较两组患者视野清晰度、耐受性、有效性、异物取出操作时间及并发症情况。结果观察组视野清晰度A级率明显高于对照组(94.4%vs 55.6%,χ2=21.778,P<0.01);观察组患者耐受良好率明显高于对照组(77.8%vs 57.4%,χ2=5.115,P<0.05);观察组异物取出操作时间为(13.3±6.3)min,明显短于对照组的(16.4±6.5)min(t=2.590,P<0.05);观察组异物取出成功率明显高于对照组(98.2%vs 87.0%,χ2=4.860,P<0.05);观察组并发症发生率明显低于对照组(16.7%vs 37.0%,χ2=5.704,P<0.05)。结论透明帽辅助胃镜应用于食管入口异物取出术,可显著提高视野清晰度,提高耐受性及有效性,缩短操作时间,减少并发症的发生,具有较高的临床应用价值。 展开更多
关键词 透明帽 胃镜 食管异物 食管入口 异物取出术
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内镜下套扎、硬化剂及组织胶栓塞联合治疗食管胃底静脉曲张出血的临床研究 被引量:13
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作者 陈楚流 孙旭锐 +4 位作者 谢少玲 黄小贤 林荣凯 袁楚明 梁英杰 《现代消化及介入诊疗》 2021年第5期614-616,共3页
目的研究采用内镜下套扎、硬化剂及组织胶栓塞联合治疗食管胃底静脉曲张患者的出血情况。方法选择2018年1月至2019年12月揭阳市人民医院收治的食管胃底静脉曲张出血患者200例,采用数字法随机分为治疗组和对照组,各100例。治疗组给予传... 目的研究采用内镜下套扎、硬化剂及组织胶栓塞联合治疗食管胃底静脉曲张患者的出血情况。方法选择2018年1月至2019年12月揭阳市人民医院收治的食管胃底静脉曲张出血患者200例,采用数字法随机分为治疗组和对照组,各100例。治疗组给予传统治疗(抗生素+PPI+生长抑素类药物)的基础上行内镜下套扎、硬化剂及组织胶栓塞联合治疗,对照组给予传统治疗(抗生素+PPI+生长抑素类药物)。术后对患者进行随访,统计其止血成功率、近期(1个月内)出血率、曲张静脉直径变化以及血流动力学指标、远期(1个月~1年)出血率和死亡率,观察其临床效果。结果治疗组的止血成功率高于对照组,近远期的出血率也明显低于对照组,治疗组的死亡率远低于对照组,治疗后治疗组各肝功能分组患者胃食管静脉曲张直径均小于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.01)。结论内镜下套扎、硬化剂及组织胶栓塞联合治疗食管胃底静脉曲张出血能达到及时控制食管胃底静脉曲张急性出血,预防近期和远期再出血,甚至消除食管胃底静脉曲张,明显降低食管胃底静脉曲张出血患者的死亡率,值得临床借鉴。 展开更多
关键词 套扎术 硬化剂 组织胶注射术 食管胃底静脉曲张
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冷圈套器息肉切除术治疗结直肠小息肉老年患者的效果分析 被引量:9
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作者 程卫杰 袁楚明 +1 位作者 黄耿基 张楚龙 《黑龙江医药》 CAS 2022年第2期439-441,共3页
目的:探讨冷圈套器息肉切除术(CSP)治疗结直肠小息肉老年患者的临床效果。方法:选择80例行结直肠息肉切除的老年患者为研究对象,均为我院2019年2月至2021年4月期间收治的。根据采用的手术方式不同,将所有研究对象分为2个组别:观察组、... 目的:探讨冷圈套器息肉切除术(CSP)治疗结直肠小息肉老年患者的临床效果。方法:选择80例行结直肠息肉切除的老年患者为研究对象,均为我院2019年2月至2021年4月期间收治的。根据采用的手术方式不同,将所有研究对象分为2个组别:观察组、对照组,各有患者40例。对照组实施热圈套息肉切除术(HSP)治疗,观察组实施CSP术治疗。观察两组内镜操作时间、息肉切除时间、息肉切除数、息肉直径、息肉切除完全率以及并发症发生率。结果:在内镜操作时间、息肉切除时间方面,观察组较对照组明显降低(P<0.05)。与对照组比较,观察组患者的息肉切除完全率显著提高(P<0.05)。在息肉切除数、息肉直径以及术后并发症发生率方面,两组之间不具有统计学差异(P>0.05)。结论:与HSP相比,行CSP治疗结直肠息肉老年患者的优势明显,该手术方式操作方便、手术时间短、息肉切除完全率高,且安全性高,值得进行广泛的临床推广应用。 展开更多
关键词 冷圈套器息肉切除术 热圈套息肉切除术 结直肠息肉 老年患者
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注射用艾司奥美拉唑钠联合内镜下注射治疗急性消化性溃疡出血临床研究 被引量:10
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作者 孙旭锐 程卫杰 吴小珑 《北方药学》 2020年第2期111-112,共2页
目的:探究急性消化性溃疡出血联合应用注射用艾司奥美拉唑钠与内镜治疗的临床效果。方法:将我院2017年6月—2019年6月收治的急性消化性溃疡出血患者80例作为研究对象。讲解两种治疗方式,由患者选择治疗方式后分组,将单一应用内镜治疗的... 目的:探究急性消化性溃疡出血联合应用注射用艾司奥美拉唑钠与内镜治疗的临床效果。方法:将我院2017年6月—2019年6月收治的急性消化性溃疡出血患者80例作为研究对象。讲解两种治疗方式,由患者选择治疗方式后分组,将单一应用内镜治疗的纳入单一组,联合应用注射用艾司奥美拉唑钠与内镜治疗的纳入联合组,各40例。记录两组血红蛋白水平、临床症状停止时间与凝血功能。结果:治疗前,两组血红蛋白水平基本一致(P>0.05);治疗5 d后,两组血红蛋白水平均得到提高,联合组高于单一组(P<0.05)。治疗后,在临床症状(出血、黑便与呕血)停止时间上比较,联合组均短于单一组(P<0.05)。治疗前,两组凝血指标功能基本一致(P>0.05);治疗后,两组凝血指标均得到改善,且联合组改善程度优于单一组(P<0.05)。结论:急性消化性溃疡出血联合应用注射用艾司奥美拉唑钠与内镜治疗,可加速血凝过程,并提高血红蛋白水平,促进临床症状的显著改善。 展开更多
关键词 内镜 注射用艾司奥美拉唑钠 急性消化性溃疡出血
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经皮穿刺抽液置管引流治疗重症急性胰腺炎局部并发症 被引量:6
5
作者 陈楚流 陈伟生 +2 位作者 钟楚扬 吴纫 黄伟鹏 《现代消化及介入诊疗》 2019年第4期357-360,共4页
目的探讨经皮穿刺抽液置管引流治疗重症急性胰腺炎(SAP)局部并发症的临床疗效。方法选取2012年1月~2018年7月揭阳市人民医院收治的48例SAP局部并发症患者随机分为观察组和对照组,观察组给予经皮穿刺抽液置管引流术,对照组给予常规治疗... 目的探讨经皮穿刺抽液置管引流治疗重症急性胰腺炎(SAP)局部并发症的临床疗效。方法选取2012年1月~2018年7月揭阳市人民医院收治的48例SAP局部并发症患者随机分为观察组和对照组,观察组给予经皮穿刺抽液置管引流术,对照组给予常规治疗,比较两组患者住院时间、临床症状消失时间、胃肠道功能恢复时间、血淀粉酶恢复正常时间,治疗前后血钙、WBC、PCTT、BUN、SCr水平、APACHEⅡ评分、CTSI评分。结果观察组住院时间、临床症状消失时间、胃肠道功能恢复时间、血淀粉酶恢复正常时间较对照组显著缩短,差异均具有统计学意义(P <0. 05);治疗前两组患者血钙、WBC、PCT、BUN、SCr水平、APACHEⅡ评分、CTSI评分差异无统计学意义(P> 0. 05),治疗后两组患者血钙均显著上升,WBC、PCT、BUN、SCr水平、APACHEⅡ评分、CTSI评分显著下降,且治疗后观察组血钙、WBC、PCT、BUN、SCr水平、APACHEⅡ评分、CTSI评分改善更显著,差异均具有统计学意义(P <0. 05)。结论经皮穿刺抽液置管引流治疗SAP局部并发症效果显著,可改善患者临床症状,有效清除炎性胰液、坏死的组织,降低炎性反应,促进患者恢复。 展开更多
关键词 经皮穿刺抽液置管引流 重症急性胰腺炎 局部并发症 临床疗效
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内镜序贯治疗肝硬化合并食管静脉曲张出血的效果
6
作者 陈锐沛 袁楚明 +1 位作者 陈世勇 孙旭锐 《中外医药研究》 2024年第20期75-77,共3页
目的:探讨内镜序贯治疗肝硬化合并食管静脉曲张出血(EVB)的效果。方法:选取2020年1月—2023年4月揭阳市人民医院收治的肝硬化合并EVB患者80例为研究对象,随机分为序贯组和常规组,各40例。常规组采用单纯食管静脉曲张套扎术(EVL)治疗,序... 目的:探讨内镜序贯治疗肝硬化合并食管静脉曲张出血(EVB)的效果。方法:选取2020年1月—2023年4月揭阳市人民医院收治的肝硬化合并EVB患者80例为研究对象,随机分为序贯组和常规组,各40例。常规组采用单纯食管静脉曲张套扎术(EVL)治疗,序贯组采用EVL内镜序贯治疗。比较两组临床疗效、门静脉及脾静脉血流量、并发症发生率、再出血率及复发率。结果:序贯组治疗总有效率高于常规组,差异有统计学意义(P=0.043)。术后12个月,两组门静脉、脾静脉血流量低于首次套扎后,序贯组低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。序贯组并发症发生率低于常规组,差异有统计学意义(P=0.043)。术后1个月,两组均无再出血;术后3个月,两组再出血率比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后6、12个月,序贯组再出血率低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1个月,两组均无复发;术后3个月,两组复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后6、12个月,序贯组复发率低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:内镜序贯治疗肝硬化合并EVB的效果确切,可有效控制出血量,减少再复发及再出血,减少并发症,安全性较高。 展开更多
关键词 肝硬化 食管静脉曲张出血 内镜套扎术 内镜序贯治疗
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生大黄保留灌肠辅助治疗重症急性胰腺炎肠麻痹的临床研究 被引量:6
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作者 袁楚明 李奕琏 +3 位作者 谢少玲 陈世勇 吴小珑 陈海昕 《中华胰腺病杂志》 CAS 2011年第6期390-392,共3页
目的探讨生大黄液灌肠对重症急性胰腺炎(SAP)患者肠道功能恢复的影响。方法选择近5年收治的60例SAP患者,按完全随机法分为对照组和生大黄灌肠治疗组。对照组患者给予常规综合治疗,包括胃肠减压、禁食、抗感染、抑制胰腺分泌、抑制... 目的探讨生大黄液灌肠对重症急性胰腺炎(SAP)患者肠道功能恢复的影响。方法选择近5年收治的60例SAP患者,按完全随机法分为对照组和生大黄灌肠治疗组。对照组患者给予常规综合治疗,包括胃肠减压、禁食、抗感染、抑制胰腺分泌、抑制全身炎症反应及器官功能支持等;生大黄组在常规治疗的基础上,加用生大黄粉100g的浸泡液200ml高位保留灌肠,1次/d,直至肠道功能恢复后停药。于入院第1、2、5、6天测膀胱压力,行APACHE11评分。观察两组肠道功能恢复(出现肠鸣音及肛门排气、排便)时间、全身炎症反应综合征(SIRS)消退时间、住院天数及病死率。结果入院第5、6天,生大黄组患者的膀胱压力及APACHE1I评分均显著低于对照组患者[(21.9±9.0)cmH:0比(25.3±9.5)cmH2O,(16.5±7.5)cmH20比(20.6±7.7)cmH2O,1cmH,0=0.098kPa;(9.8±3.8)分比(12.5±3.6)分,(9.2±2.4)分比(11.2±2.5)分;P值均〈0.05)]。生大黄组患者肠道功能恢复时间、SIRS消退时间、住院天数及病死率分别为(126.8±28.2)h、(131.2±29.6)h、(25.6±6.2)d及16.7%,其肠道功能恢复及SIRS消退时间、住院天数均较对照组患者的(169.9±53.4)h、(160.4±30.4)h、(33.2±6.4)d明显缩短(P值均〈0.05),病死率较对照组的26.7%降低,但差异无统计学意义(P〉0.05)。结论生大黄液保留灌肠可明显缩短SAP患者的肠道功能恢复时问及住院天数。 展开更多
关键词 胰腺炎 急性坏死性 大黄 灌肠 膀胱压力
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超声内镜在食管黏膜肌层肿瘤诊治中的应用 被引量:4
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作者 程卫杰 吴小珑 +1 位作者 孙旭锐 袁楚明 《实用临床医学(江西)》 CAS 2017年第2期6-7,108,共2页
目的探讨超声内镜对食管黏膜肌层肿瘤的诊断价值及内镜下微创治疗食管黏膜肌层肿瘤的临床疗效和安全性。方法对40例食管黏膜肌层肿瘤患者均行超声内镜检查。对肿瘤直径>1.0cm的行内镜下黏膜剥脱术,对肿瘤直径≤1.0cm的行内镜下高频... 目的探讨超声内镜对食管黏膜肌层肿瘤的诊断价值及内镜下微创治疗食管黏膜肌层肿瘤的临床疗效和安全性。方法对40例食管黏膜肌层肿瘤患者均行超声内镜检查。对肿瘤直径>1.0cm的行内镜下黏膜剥脱术,对肿瘤直径≤1.0cm的行内镜下高频电圈套电切术。术后标本送病理检查。结果 40例患者均顺利完成手术,行内镜下高频电圈套电切术23例;行内镜下黏膜剥脱术17例,其中术后1例患者创面渗血,经止血治疗后痊愈。病理检查结果显示,40例患者中,食管平滑肌瘤34例,食管间质瘤3例,食管淋巴管瘤2例,食管囊肿1例。超声内镜显示食管平滑肌瘤35例(其中1例食管囊肿误诊为食管平滑肌瘤),食管间质瘤3例,食管淋巴管瘤2例,超声内镜诊断率为97.50%(39/40)。在食管平滑肌瘤、食管间质瘤、食管淋巴管瘤、食管囊肿中超声内镜诊断率与病理诊断率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论超声内镜在食管黏膜肌层肿瘤诊断中有重要的价值。超声内镜辅助下微创手术切除食管黏膜肌层肿瘤是安全、有效的治疗方法。 展开更多
关键词 食管黏膜肌层肿瘤 超声内镜 内镜下高频电圈套电切术 内镜下黏膜剥脱术
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不同术式的ERCP在抢救急性梗阻性化脓性胆管炎中的实施效果评价 被引量:2
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作者 陈海昕 袁楚明 +2 位作者 林贵海 黄耿基 王纯 《现代诊断与治疗》 CAS 2017年第6期1139-1141,共3页
探究抢救急性梗阻性化脓性胆管炎中不同术式治疗性ERCP的实施效果。选择我院2015年1月~2016年6月急性梗阻性化脓性胆管炎患者中的66例作为本次研究对象,依照患者病情行不同手术方案治疗,A组行ERCP+EST+胆道冲洗+ENBD手术治疗,B组行ERCP+... 探究抢救急性梗阻性化脓性胆管炎中不同术式治疗性ERCP的实施效果。选择我院2015年1月~2016年6月急性梗阻性化脓性胆管炎患者中的66例作为本次研究对象,依照患者病情行不同手术方案治疗,A组行ERCP+EST+胆道冲洗+ENBD手术治疗,B组行ERCP+EST+取石+胆道冲洗治疗,c组为常规外科手术治疗,对比三组手术的临床效果。A组与B组的治愈率均优于C组,差异显著(P<0.05);A组与B组的并发症发生率与死亡率同样优于C组(P<0.05);A组与B组比较,治愈率、死亡率、并发症发生率均无统计学差异(P>0.05)。不同术式的ERCP用于抢救急性梗阻性化脓性胆管炎,相比常规手术治疗临床效果更好,可提升治愈率、降低死亡率和并发症发生率,具有较高应用价值。 展开更多
关键词 不同术式 ERCP手术 急性梗阻性化脓性胆管炎
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Dieulafoy病的临床特征与内镜下治疗的临床疗效分析 被引量:2
10
作者 陈楚流 程卫杰 +2 位作者 林荣凯 袁楚明 梁英杰 《国际消化病杂志》 CAS 2016年第6期384-386,共3页
Dieulafoy病属于消化道动脉型血管异常,主要集中在黏膜下终末动脉异常扩张,黏膜基层水平动脉直径为1~3 mm,高于这一水平的动脉易引起致命性大出血。这一异常扩张的动脉受到多因素的影响,使内压不断升高。过去认为Dieulafoy病的发病率较... Dieulafoy病属于消化道动脉型血管异常,主要集中在黏膜下终末动脉异常扩张,黏膜基层水平动脉直径为1~3 mm,高于这一水平的动脉易引起致命性大出血。这一异常扩张的动脉受到多因素的影响,使内压不断升高。过去认为Dieulafoy病的发病率较低,但随着内镜技术的不断提高,该病的诊断率也不断上升。 展开更多
关键词 镜下治疗 DIEULAFOY病 致命性大出血 临床疗效 硬化剂注射 止血率 外科手术 门脉高压性出血 周围黏膜 诊断率
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药物性肝损伤与慢性肝病急性加重相关性的临床研究——附301例分析 被引量:1
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作者 卢俊竹 陈广成 +2 位作者 陈慧 刘思齐 詹俊 《新医学》 2020年第2期138-142,共5页
目的比较不同诱因所致慢性肝病急性加重(AE-CLD)的临床特征及其对预后的影响,分析药物性肝损伤(药肝)诱发AE-CLD的药物类型分布。方法收集AE-CLD患者病例资料并随访3个月内的全因死亡率,进行观察性的临床研究。结果共收集301例AE-CLD患... 目的比较不同诱因所致慢性肝病急性加重(AE-CLD)的临床特征及其对预后的影响,分析药物性肝损伤(药肝)诱发AE-CLD的药物类型分布。方法收集AE-CLD患者病例资料并随访3个月内的全因死亡率,进行观察性的临床研究。结果共收集301例AE-CLD患者,年龄(49.7±12.8)岁,男性患者235例(78.1%),慢性肝病基础以乙型肝炎、酒精性肝病为主(共占79.1%)。其中,药肝诱因组66例(药肝组,占21.9%),非药肝诱因组235例(非药肝组,占78.1%)。药肝组总胆红素、AST、ALT、碱性磷酸酶、γ-谷氨酰转移酶、总胆固醇、总胆汁酸、进展为慢性肝病加急性肝衰竭比例均高于非药肝组,且凝血功能更差,以上差异均有统计学意义(P均<0.05)。随访所有患者住院时间以及28 d、90 d的全因死亡率,提示药肝组均高于非药肝组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。药肝组中,肝损伤药物类型主要为中草药(占33.3%)、解热镇痛药(占31.8%),余为抗菌药物、调脂药、其他或未明药物。结论药肝与非药肝因素所致AE-CLD的临床特征有所差异;与非药肝因素相比,药肝诱发AE-CLD的患者住院时间更长、短期病死率更高、预后更差;药肝诱发AE-CLD的药物以中草药、解热镇痛药、抗菌药物及调脂药为主。 展开更多
关键词 慢性肝病急性加重 药物性肝损伤 临床特征 预后
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改良ESD在治疗早期食管癌及癌前病变中的应用价值 被引量:1
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作者 程卫杰 孙旭锐 +1 位作者 袁楚明 吴小珑 《临床医学工程》 2021年第10期1309-1310,共2页
目的探讨改良内镜黏膜下剥离术(ESD)治疗早期食管癌及癌前病变的价值。方法选取早期食管癌及癌前病变患者60例,随机分为经典ESD组和改良ESD组各30例,比较两组的疗效、围手术期指标、术后并发症。结果改良ESD组的病变整块切除率、治愈性... 目的探讨改良内镜黏膜下剥离术(ESD)治疗早期食管癌及癌前病变的价值。方法选取早期食管癌及癌前病变患者60例,随机分为经典ESD组和改良ESD组各30例,比较两组的疗效、围手术期指标、术后并发症。结果改良ESD组的病变整块切除率、治愈性切除率均显著高于经典ESD组(P<0.05)。改良ESD组的术中出血量、术中止血时间均显著低于经典ESD组(P<0.05)。改良ESD组的术后出血、穿孔、狭窄发生率均显著低于经典ESD组(P<0.05)。结论改良ESD治疗早期食管癌及癌前病变可提高手术效果,降低术后并发症风险。 展开更多
关键词 早期食管癌 癌前病变 内镜黏膜下剥离术 疗效 围手术期指标
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胆总管结石患者血清CEA、CA19-9表达及与胆道炎性反应的关系 被引量:1
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作者 孙旭锐 吴小珑 《吉林医学》 CAS 2021年第4期942-943,共2页
目的:探讨胆总管结石患者血清CEA、CA19-9表达及与胆道炎性反应的关系。方法:回顾性选择接受ERCP微创手术治疗胆总管结石的200例患者作为研究对象,入院时间为2015年6月~2019年6月,将胆总管结石合并胆道炎性反应的患者纳入研究组(60例),... 目的:探讨胆总管结石患者血清CEA、CA19-9表达及与胆道炎性反应的关系。方法:回顾性选择接受ERCP微创手术治疗胆总管结石的200例患者作为研究对象,入院时间为2015年6月~2019年6月,将胆总管结石合并胆道炎性反应的患者纳入研究组(60例),将单纯胆总管结石的患者纳入参照组(140例),检测两组的血清癌胚抗原CEA(carcino-embryonic antigen CEA)、癌抗原19-9(Cancer antigen19-9,CA19-9)水平,对比两组患者手术前(治疗前)、手术后第3天(治疗后)的血清CEA、CA19-9水平。结果:在200例胆总管结石患者中,研究组患者血清CEA和CA19-9表达水平高于参照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,参照组血清CEA和CA19-9表达水平与治疗前相比,差异无统计学意义(P>0.05),研究组患者血清CA19-9、CEA水平低于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后血清CA19-9、CEA水平相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:胆总管患者血清CEA、CA19-9表达与炎性反应有正相关的变化趋势,这对评估和控制胆道炎性反应具有积极作用。 展开更多
关键词 胆总管结石 血清CEA 血清CA19-9 胆道炎性反应
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参苓白术散合硫唑嘌呤治疗小肠克罗恩病临床观察 被引量:1
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作者 方妙珊 《光明中医》 2019年第20期3174-3176,共3页
目的探讨参苓白术散合并硫唑嘌呤治疗小肠克罗恩病临床效果。方法选择2016年1月—2018年12月收治的小肠克罗恩病患者68例作为研究对象,按随机数字表法分为对照组(34例)和观察组(34例)。对照组给予常规单纯硫唑嘌呤方法治疗,观察组患者... 目的探讨参苓白术散合并硫唑嘌呤治疗小肠克罗恩病临床效果。方法选择2016年1月—2018年12月收治的小肠克罗恩病患者68例作为研究对象,按随机数字表法分为对照组(34例)和观察组(34例)。对照组给予常规单纯硫唑嘌呤方法治疗,观察组患者采取参苓白术散合并硫唑嘌呤方法进行治疗,6个月后比较2组IL-10、IL-12、TNF-α水平和临床症状缓解,小肠溃疡数量,肠腔狭窄,腹腔脓肿的发生率。结果治疗前2组患者的炎性因子水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组IL-10、IL-12、TNF-α水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。经6个月的治疗后,观察组患者临床症状缓解、小肠溃疡数量、肠腔狭窄、腹腔脓肿等疾病发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论将参苓白术散合并硫唑嘌呤用于治疗小肠克罗恩病,治疗效果较好,值得推广应用。 展开更多
关键词 参苓白术散 硫唑嘌呤 小肠克罗恩 中西医结合疗法
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优质护理流程对结肠镜检查患者肠道清洁度及不良反应发生率的影响
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作者 何皓玲 谢少玲 《中西医结合护理(中英文)》 2021年第9期151-153,共3页
目的探讨患者在结肠镜检查期间接受优质护理流程对其肠道清洁度及不良反应发生率的影响。方法选取2020年2~10月在揭阳市人民医院接受结肠镜检查的98例患者为研究对象,应用随机数字表法将其划分为对照组(49例)和观察组(49例)。对照组患... 目的探讨患者在结肠镜检查期间接受优质护理流程对其肠道清洁度及不良反应发生率的影响。方法选取2020年2~10月在揭阳市人民医院接受结肠镜检查的98例患者为研究对象,应用随机数字表法将其划分为对照组(49例)和观察组(49例)。对照组患者实施常规护理流程,观察组患者实施优质护理流程。比较2组患者的肠道清洁度、不良反应发生率、就诊满意率和护理质量。结果观察组的肠道清洁度评分为(7.12±0.45)分,相比于对照组的(5.42±0.61)分较高(P<0.05)。观察组的不良反应合计发生率低于对照组,就诊满意率和各项护理质量评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论患者在结肠镜检查期间接受优质护理流程可提高其肠道清洁度,降低其不良反应的发生率,提高其就诊满意率和护理质量。 展开更多
关键词 结肠镜检查 优质护理流程 肠道清洁度 不良反应
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小剂量低分子肝素对急性胰腺炎的影响 被引量:9
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作者 袁楚明 陈世勇 +3 位作者 李奕琏 吴武忠 许百洁 张翔 《中华胰腺病杂志》 CAS 2009年第4期253-255,共3页
目的探讨小剂量低分子肝素抗凝治疗对急性胰腺炎(AP)患者的影响。方法收集2002年至2008年住院治疗的98例AP患者,按数字表法随机分为抗凝治疗组(40例)和常规治疗对照组(58例)。治疗组包括重症急性胰腺炎(SAP)15例和轻症急性胰... 目的探讨小剂量低分子肝素抗凝治疗对急性胰腺炎(AP)患者的影响。方法收集2002年至2008年住院治疗的98例AP患者,按数字表法随机分为抗凝治疗组(40例)和常规治疗对照组(58例)。治疗组包括重症急性胰腺炎(SAP)15例和轻症急性胰腺炎(MAP)25例;对照组包括SAP19例和MAP39例。对照组常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上给予低分子肝素3000U皮下注射,每12h一次,持续2周。观察各组患者治疗前后APACHEⅡ评分、并发症发生率、病死率和平均住院天数,以及治疗组的出凝血指标变化。结果治疗组中SAP患者治疗后7d的APACHEⅡ评分、并发症发生率、病死率和住院天数分别为9.9±4.9、20%、13.3%和(20.6±10.4)d;对照组SAP患者分别为12.24-4.8、42.1%、47.4%和(28.2±12.5)d,两组差异均有统计学意义(P〈0.05)。而治疗组和对照组的MAP患者之间上述指标的差异均无统计学意义。治疗组应用低分子肝素前后出凝血指标变化也无统计学意义。结论小剂量低分子肝素能降低SAP患者并发症发生率和病死率,缩短住院时问,不引起出血并发症,建议早期应用。 展开更多
关键词 胰腺炎 肝素 低分子量 抗凝药
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早期微创腹腔置管灌洗治疗重症急性胰腺炎 被引量:8
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作者 袁楚明 李奕琏 《胰腺病学》 2007年第6期378-380,共3页
目的探讨早期微创腹腔置管灌洗治疗SAP的临床疗效。方法采用微创的方法,在床边对16例SAP患者采用腹腔置管灌洗,同时给予生长抑素、抑酸、抗感染、保持水电解质及酸碱平衡、营养支持等综合治疗,检测腹腔灌洗前后腹水淀粉酶及APACHEⅡ评... 目的探讨早期微创腹腔置管灌洗治疗SAP的临床疗效。方法采用微创的方法,在床边对16例SAP患者采用腹腔置管灌洗,同时给予生长抑素、抑酸、抗感染、保持水电解质及酸碱平衡、营养支持等综合治疗,检测腹腔灌洗前后腹水淀粉酶及APACHEⅡ评分。结果16例患者经过腹腔灌洗后病情均有不同程度的好转,腹水淀粉酶从灌注前的(1957.6±87.8)U/L降至灌注48h后(201.5±19.8)U/L,APACHEⅡ分值从灌注前的12.63±2.68降至灌注48h后的4.95±1.18。结论早期微创腹腔置管灌洗简单易行、操作时间短、创伤小、疗效佳,是治疗SAP行之有效的方法之一。 展开更多
关键词 胰腺炎 急性坏死性 腹腔灌洗 外科手术 微创性
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急诊ERCP治疗老年人急性化脓性胆管炎的疗效观察 被引量:5
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作者 陈海昕 袁楚明 +2 位作者 林贵海 黄耿基 王纯 《中国实用医药》 2016年第27期142-143,共2页
目的探讨急诊经内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)治疗老年人急性化脓性胆管炎的临床疗效及安全性。方法 50例老年急性化脓性胆管炎患者,随机分为观察组与对照组,各25例。对照组患者采用外科手术治疗,观察组患者采用ERCP治疗,比较分析两组患... 目的探讨急诊经内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)治疗老年人急性化脓性胆管炎的临床疗效及安全性。方法 50例老年急性化脓性胆管炎患者,随机分为观察组与对照组,各25例。对照组患者采用外科手术治疗,观察组患者采用ERCP治疗,比较分析两组患者经治疗后的临床疗效、并发症发生情况、住院时间与费用等。结果观察组治愈率为92%,无死亡患者;对照组治愈率为64%,死亡率为8%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的住院时间与住院费用均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组中1例患者出现出血,1例患者出现血淀粉酶增高,并发症发生率为8%;对照组中2例术后切口感染,1例结石残留,1例胆汁漏,1例多器官功能衰竭,并发症发生率为20%。两组患者并发症发生率比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论采用急诊ERCP治疗老年人急性化脓性胆管炎的疗效显著,且安全可靠,具有临床推广价值。 展开更多
关键词 急性化脓性胆管炎 经内镜逆行胰胆管造影术 急诊 老年
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甘草酸二铵注射液联合硫普罗宁对慢性乙型肝炎患者血清ALT、TBiL、ALB水平及生活质量的影响 被引量:5
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作者 吴玩忠 《国际医药卫生导报》 2018年第1期85-89,共5页
目的探究甘草酸二铵注射液联合硫普罗宁对慢性乙型肝炎患者血清谷丙转氨酶(ALT)、总胆红素(TBiL)、白蛋白(ALB)水平变化及生活质量的影响。方法选取2015年2月至2017年4月本院慢性乙型肝炎患者147例,依据随机数表法分为研究组、对... 目的探究甘草酸二铵注射液联合硫普罗宁对慢性乙型肝炎患者血清谷丙转氨酶(ALT)、总胆红素(TBiL)、白蛋白(ALB)水平变化及生活质量的影响。方法选取2015年2月至2017年4月本院慢性乙型肝炎患者147例,依据随机数表法分为研究组、对照A组、对照B组,各49例。对照A组予以甘草酸二铵注射液治疗,对照B组予以硫普罗宁治疗,研究组予以甘草酸二铵注射液+硫普罗宁治疗。观察统计3组治疗效果、药物不良反应,并对比治疗前后3组血清ALT、TBiL、ALB水平及生活质量变化情况。结果研究组治疗总有效率远高于对照A组、对照B组(91.84%比61.22%、71.43%),差异有统计学意义(z。=12.641,P〈0.05);治疗前,3组血清AIJT、TBiL、ALB水平、生活质量评分比较差异均无统计学意义(FI=0.178,F2=0.016,F3=0.287,凡=0.331,均P〉0.05),治疗后,经单因素方差分析,3组血清ALT、TBiL、ALB水平、生活质量评分差异均有统计学意义(F1=31.751,F2=4.018,B=9.808,Fd=9.681,均P〈0.05),两两比较采用LSD—t检验,研究组血清AⅡ、TBiL水平低于对照A、B组,血清ALB水平、生活质量评分高于对照A、B组,差异均有统计学意义(均P〈0.05),对照A、B组血清ALT、TBiL、ALB水平、生活质量评分比较差异均无统计学意义(均P〉0.05);3组治疗期间血压升高、头痛、注射部位疼痛发生率比较差异均无统计学意义(x2=F2.056,x2=0.414,x2=1.014,均P〉0.05)。结论对慢性乙型肝炎患者予以甘草酸二铵注射液与硫普罗宁联合治疗,可明显降低患者血清ALT、TBiL水平,提高血清ALB水平,进一步提高治疗效果,改善生活质量,且安全性较高。 展开更多
关键词 甘草酸二铵注射液 硫普罗宁 慢性乙型肝炎 生活质量
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生长抑素联合内镜治疗肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血的临床效果 被引量:4
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作者 孙旭锐 陈楚流 程卫杰 《临床合理用药杂志》 2021年第13期93-94,共2页
目的观察生长抑素联合内镜治疗肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血的临床效果。方法回顾性分析2015年6月-2020年1月广东省揭阳市人民医院收治的肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血患者150例,根据不同的治疗方法分为观察组与对照组,每组75例。... 目的观察生长抑素联合内镜治疗肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血的临床效果。方法回顾性分析2015年6月-2020年1月广东省揭阳市人民医院收治的肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血患者150例,根据不同的治疗方法分为观察组与对照组,每组75例。对照组予以生长抑素治疗,观察组经生长抑素治疗无效后24 h内联合内镜治疗。比较2组止血成功率、再次出血率、治疗前后血清腹腔积液清蛋白梯度(SAAG)、平均动脉压和中心静脉压及并发症。结果观察组止血成功率高于对照组,再次出血率低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组SAAG低于治疗前,平均动脉压和中心静脉压高于治疗前,且观察组变化幅度大于对照组(P<0.01)。2组并发症总发生率比较差异无统计学意义(χ^(2)=0.084,P=0.772)。结论生长抑素联合内镜治疗肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血能提高止血成功率,改善患者的血清SAAG、平均动脉压和中心静脉压,降低再次出血率,且安全性有保障。 展开更多
关键词 肝硬化 食管胃底静脉曲张破裂出血 生长抑素 内镜 治疗效果
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