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心理护理对体外受精-胚胎移植反复种植失败患者心理状态及妊娠结局的影响 被引量:8
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作者 刘侠 《中国社区医师》 2020年第31期145-146,共2页
目的:探讨心理护理对体外受精-胚胎移植(IVF-ET)反复种植失败患者心理状态及妊娠结局的影响。方法:选取2019年1-9月IVF-ET反复种植失败的患者64例,随机分为两组,各32例。对照组实施常规护理;试验组在常规护理基础加强心理护理。比较两... 目的:探讨心理护理对体外受精-胚胎移植(IVF-ET)反复种植失败患者心理状态及妊娠结局的影响。方法:选取2019年1-9月IVF-ET反复种植失败的患者64例,随机分为两组,各32例。对照组实施常规护理;试验组在常规护理基础加强心理护理。比较两组心理状态[症状自评量表(SCL-90)]、家庭功能[家庭功能评定量表(FAD)]及妊娠结局(受精率、优胚率、临床妊娠率、流产率)。结果:试验组干预后SCL-90各维度评分、FAD各维度评分及流产率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组受精率、优胚率、临床妊娠率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:心理护理可减轻IVF-ET反复种植失败患者的心理负担,提高临床妊娠率。 展开更多
关键词 反复种植失败 心理护理 心理状态 妊娠结局
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子宫内膜容受性检测在反复种植失败患者体外受精-胚胎移植中的应用 被引量:8
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作者 袁振亚 袁牧 +3 位作者 林继慧 黄晓洁 朱云霞 宋雪梅 《生殖医学杂志》 CAS 2022年第10期1327-1333,共7页
目的评估子宫内膜容受性检测(ERT)技术在反复种植失败(RIF)患者冻融胚胎移植(FET)周期中的应用效果。方法将接受ERT评估(基于转录组测序的ERT技术模型)的RIF患者(ERT组,n=60)与未接受ERT评估的RIF患者(非ERT组,n=151)、非RIF患者(非RIF... 目的评估子宫内膜容受性检测(ERT)技术在反复种植失败(RIF)患者冻融胚胎移植(FET)周期中的应用效果。方法将接受ERT评估(基于转录组测序的ERT技术模型)的RIF患者(ERT组,n=60)与未接受ERT评估的RIF患者(非ERT组,n=151)、非RIF患者(非RIF组,n=503)的FET结局进行比较。结果接受ERT评估的RIF患者中绝大部分(58/60,96.67%)的内膜容受期推迟了1~2 d,根据ERT评估结果相应调整了移植时间。FET结果显示,与非ERT组比较,ERT组胚胎种植率(53.25%vs.35.07%)、宫内妊娠率(66.67%vs.45.70%)、活产率(55.00%vs.29.80%)均显著升高(P<0.05),且与非RIF组相当(P>0.05)。不同移植策略(1~2枚卵裂期胚胎、1枚囊胚移植、1枚卵裂期胚+1枚囊胚序贯移植)下,ERT组宫内妊娠率、活产率均显著高于非ERT组(P<0.05)。结论对RIF患者进行ERT,调整移植时间进行移植,可显著改善RIF患者的FET结局。 展开更多
关键词 反复种植失败 子宫内膜容受性 胚胎种植率 宫内妊娠率 活产率
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卵泡期高孕激素状态下促排卵方案的研究进展 被引量:7
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作者 张楚 黄晓洁 《医药导报》 CAS 北大核心 2019年第8期1043-1047,共5页
随着辅助生殖技术(ART)的广泛应用及胚胎冷冻和冻融胚胎移植(FET)技术的不断完善,控制性卵巢刺激(COS)获得许多新进展,选择一个安全、经济、高效的卵巢刺激方案是提高妊娠率的关键因素之一。高孕激素状态下促排卵(PPOS)方案在早卵泡期... 随着辅助生殖技术(ART)的广泛应用及胚胎冷冻和冻融胚胎移植(FET)技术的不断完善,控制性卵巢刺激(COS)获得许多新进展,选择一个安全、经济、高效的卵巢刺激方案是提高妊娠率的关键因素之一。高孕激素状态下促排卵(PPOS)方案在早卵泡期持续应用孕激素抑制内源性黄体生成素(LH)峰,给药途径方便,价格低廉,治疗周期短,提高胚胎种植率并获得了可观的活产率。现就卵泡期高孕激素状态下促排卵方案的原理、优点及临床应用人群等方面进行综述。 展开更多
关键词 卵泡期 高孕激素 促排卵 辅助生殖
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多囊卵巢综合征对胚胎染色体非整倍体率和发育潜能的影响
4
作者 宋雪梅 邓星 +4 位作者 柏明珠 袁振亚 袁牧 严为巧 李园园 《昆明理工大学学报(自然科学版)》 北大核心 2024年第2期112-118,共7页
研究多囊卵巢综合征(PCOS)患者异常内分泌水平对其胚胎染色体非整倍体率和最终妊娠结局的影响.分析2019年1月至2023年4月在徐州市妇幼保健院行胚胎植入前遗传学检测的261个治疗周期.比较PCOS组和非PCOS组在年龄、不孕年限、BMI、FSH、LH... 研究多囊卵巢综合征(PCOS)患者异常内分泌水平对其胚胎染色体非整倍体率和最终妊娠结局的影响.分析2019年1月至2023年4月在徐州市妇幼保健院行胚胎植入前遗传学检测的261个治疗周期.比较PCOS组和非PCOS组在年龄、不孕年限、BMI、FSH、LH、E_(2)、P、AMH、T、AFC、促性腺激素用量、促性腺激素使用时间和HCG日E_(2)水平的差异,分析两组患者2PN率、D_(3)天优质胚胎率、D_(5)/D_(6)天囊胚形成率、活检囊胚整倍体率、活检囊胚非整倍体率和每周期活检囊胚个数等指标,以及整倍体囊胚解冻移植以后的临床妊娠结局.PCOS组的年龄、不孕年限、BMI、FSH、E_(2)、P、T、促性腺激素用量和促性腺激素使用时间与非PCOS组相比均无统计学差异(P>0.05);LH、AMH、HCG日E_(2)水平和AFC显著高于非PCOS组(P<0.01).PCOS患者的2PN率、D_(3)天优质胚胎率、D_(5)/D_(6)天囊胚形成率、活检囊胚整倍体率和活检囊胚非整倍体率分别为77.67%、50.64%、53.29%、57.14%,34.40%,与非PCOS组无统计学差异(P>0.05);但每周期活检囊胚个数(5.44个)高于非PCOS组(2.64个);PCOS患者移植高占比D_(5)天优质整倍体囊胚后(76.67%),其临床妊娠率、种植率、流产率和活产率分别为78.33%、78.33%、5.00%、58.33%,与非PCOS患者无统计学差异(P>0.05).PCOS并不显著增加不孕症患者囊胚染色体非整倍体率,整倍体囊胚移植后的临床妊娠率、种植率、流产率和活产率均与非PCOS组无统计学差异,对PCOS患者而言获得足够数量的可供选择的优质囊胚移植是得到理想妊娠结局的关键. 展开更多
关键词 胚胎染色体 多囊卵巢综合征 胚胎植入前遗传学检测 妊娠结局
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平衡易位携带者61个胚胎植入前遗传学检测周期的结局分析 被引量:3
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作者 袁振亚 袁牧 +2 位作者 黄晓洁 严为巧 宋雪梅 《中国卫生标准管理》 2022年第21期40-45,共6页
目的探究罗氏易位和平衡易位携带者子代胚胎的遗传学特征,评估胚胎植入前遗传学检测(pre-implantation genetic testing,PGT)技术在罗氏易位和平衡易位携带者体外受精-胚胎移植(in vitro fertilization-embryo transfer,IVF-ET)周期中... 目的探究罗氏易位和平衡易位携带者子代胚胎的遗传学特征,评估胚胎植入前遗传学检测(pre-implantation genetic testing,PGT)技术在罗氏易位和平衡易位携带者体外受精-胚胎移植(in vitro fertilization-embryo transfer,IVF-ET)周期中的应用价值,为此类患者个体化诊疗策略及遗传咨询提供依据。方法选取2019年1月—2021年12月在徐州市妇幼保健院接受治疗的50对平衡易位/罗氏易位携带者夫妇的61个PGT周期进行深入的统计和分析。结果罗氏易位组子代胚胎整倍体率显著高于平衡易位组,非整倍体率显著低于平衡易位组,差异有统计学意义(P<0.05);罗氏易位组和平衡易位组临床妊娠率分别达到了86.67%和83.33%,活产率分别达到了73.33%和72.22%,所有周期产前诊断结果均与PGT结果一致。结论PGT技术是阻断染色疾病遗传的有效方法,可降低罗氏易位和平衡易位携带者的生育风险,降低流产率,提高临床妊娠率和活产率。 展开更多
关键词 罗氏易位 平衡易位 体外受精-胚胎移植 胚胎植入前遗传学检测 临床妊娠率 活产率 个体化诊疗策略
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玻璃化冷冻对卵裂期胚胎发育潜能的影响 被引量:3
6
作者 黄晓洁 张荣荣 +2 位作者 张雪 程婷婷 严为巧 《中国误诊学杂志》 CAS 2010年第20期4795-4796,4845,共3页
目的探讨玻璃化冷冻对卵裂期胚胎发育潜能的影响。方法对40例经徐州市妇幼保健院生殖中心实施玻璃化冷冻卵裂期胚胎(玻璃化冷冻组)和41例程序冷冻卵裂期胚胎(对照组)行复苏移植术作为对照,比较两组的复苏胚胎存活率、种植率、临床妊娠... 目的探讨玻璃化冷冻对卵裂期胚胎发育潜能的影响。方法对40例经徐州市妇幼保健院生殖中心实施玻璃化冷冻卵裂期胚胎(玻璃化冷冻组)和41例程序冷冻卵裂期胚胎(对照组)行复苏移植术作为对照,比较两组的复苏胚胎存活率、种植率、临床妊娠率。结果在玻璃化冷冻组的40例中,共复苏胚胎81个,存活胚胎77个,复苏率95.1%,共移植79个胚胎,种植率为30.4%,临床妊娠率为50%;对照组共41例,解冻135个胚胎,复苏后存活87个胚胎,存活率64.4%,种植率为17.9%,临床妊娠率为26.8%。玻璃化冷冻组的胚胎存活率、种植率、妊娠率均显著高于对照组(P<0.05)。结论玻璃化冷冻和程序冷冻均适于人卵裂期胚胎的冷冻,但玻璃化冷冻法更好的保存了胚胎的发育潜能,能够获得更好的冷冻效率。 展开更多
关键词 低温保存/方法 分裂期 胚胎发育
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年轻卵巢储备功能减退患者囊胚非整倍体率及妊娠结局的分析 被引量:1
7
作者 宋雪梅 邓星 +3 位作者 袁振亚 严为巧 黄晓洁 袁牧 《生殖医学杂志》 CAS 2023年第8期1236-1239,共4页
目的探讨年轻(<38岁)女性中卵巢储备功能减退(DOR)是否会影响囊胚的染色体非整倍体率和囊胚的继续发育潜能。方法回顾性分析2020年1月至2022年9月在徐州市妇幼保健院生殖医学中心行胚胎植入前非整倍体遗传学检测的180例患者(243个周... 目的探讨年轻(<38岁)女性中卵巢储备功能减退(DOR)是否会影响囊胚的染色体非整倍体率和囊胚的继续发育潜能。方法回顾性分析2020年1月至2022年9月在徐州市妇幼保健院生殖医学中心行胚胎植入前非整倍体遗传学检测的180例患者(243个周期)的临床资料。根据是否存在DOR将研究对象分为对照组(155例,196个周期)和DOR组(25例,47个周期),比较两组患者的基本资料、胚胎实验室指标及整倍体囊胚移植周期的妊娠结局。结果两组患者的年龄、不孕年限和基础E 2(bE 2)均无显著性差异(P>0.05);DOR组的基础窦卵泡数(AFC)和抗苗勒管激素(AMH)显著低于对照组(P<0.01),而基础FSH(bFSH)水平显著高于对照组(P<0.05)。DOR组与对照组的2PN率、囊胚形成率、可用囊胚形成率和活检囊胚整倍体率、嵌合体率均无显著性差异(P>0.05)。两组患者整倍体囊胚移植周期的临床妊娠率、流产率和活产率亦无显著性差异(P>0.05)。结论年轻DOR女性卵巢储备的降低并不影响其囊胚的整倍体率和整倍体胚胎移植后的活产率。 展开更多
关键词 卵巢储备功能减退 染色体非整倍体率 活产率
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手术绝经对女性健康的影响
8
作者 黄艳林 刘阳 +1 位作者 王雪 张洁 《实用妇科内分泌电子杂志》 2023年第19期40-43,共4页
自然绝经是卵巢功能的生理性停止,手术绝经是在自然绝经前将双侧卵巢切除,用于治疗妇科疾病和预防卵巢肿瘤。不同于自然绝经激素水平的逐渐下降,手术绝经后卵巢性激素分泌骤然降低,出现与激素水平低下相关的严重情况,包括血管舒缩症状... 自然绝经是卵巢功能的生理性停止,手术绝经是在自然绝经前将双侧卵巢切除,用于治疗妇科疾病和预防卵巢肿瘤。不同于自然绝经激素水平的逐渐下降,手术绝经后卵巢性激素分泌骤然降低,出现与激素水平低下相关的严重情况,包括血管舒缩症状、性欲减退、睡眠和认知功能障碍、心脏和骨骼健康下降等。本文就手术绝经对女性健康的不利影响进行综述,帮助女性更好的评估在自然绝经前进行双侧卵巢切除术的风险-收益比。 展开更多
关键词 手术绝经 自然绝经 卵巢切除 女性健康
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冻融胚胎移植69例临床分析 被引量:1
9
作者 黄晓洁 张雪 +2 位作者 张荣荣 王伟萍 程婷婷 《徐州医学院学报》 CAS 2007年第10期661-663,共3页
目的探讨冻融胚胎移植的临床应用,提高体外受精-胚胎移植累积妊娠率。方法采用慢速冷冻、快速解冻的方法对69个体外受精-胚胎移植周期的剩余胚胎进行冷冻复苏。分为2组,其中一组进行激光辅助孵化。对比2组移植情况。结果在69个冷冻复苏... 目的探讨冻融胚胎移植的临床应用,提高体外受精-胚胎移植累积妊娠率。方法采用慢速冷冻、快速解冻的方法对69个体外受精-胚胎移植周期的剩余胚胎进行冷冻复苏。分为2组,其中一组进行激光辅助孵化。对比2组移植情况。结果在69个冷冻复苏周期中,共复苏281个胚胎,成活171个胚胎,复苏率60.9%;复苏后移植66个周期,临床妊娠率27.3%(18/66),种植率16.0%(24/150)。激光辅助孵化组妊娠率35.5%(11/31),种植率20.5%(15/73);对照组(未行激光辅助孵化)妊娠率20.0%(7/35),种植率11.7%(9/77)。目前已分娩14个健康新生儿,1例流产,另有5例在妊娠随访中。结论冻融胚胎移植提高了体外受精-胚胎移植单次取卵周期的累积妊娠率,激光辅助孵化可以改善冻融胚胎移植的妊娠率和种植率。 展开更多
关键词 不孕症 女性 胚胎移植 冻融胚胎
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冻融胚胎和冻融囊胚移植对分娩结局影响的比较 被引量:1
10
作者 张雪 《中国继续医学教育》 2016年第36期81-83,共3页
目的探讨分析冻融囊胚移植对分娩结局的影响。方法比较1 715例冻融胚胎移植和228例冷冻囊胚移植后两组胚胎种植率、妊娠率、异位妊娠率、早产率、新生儿缺陷、男女比例、死胎、巨大儿发生情况。结果 B组患者的胚胎种植率、妊娠率、异位... 目的探讨分析冻融囊胚移植对分娩结局的影响。方法比较1 715例冻融胚胎移植和228例冷冻囊胚移植后两组胚胎种植率、妊娠率、异位妊娠率、早产率、新生儿缺陷、男女比例、死胎、巨大儿发生情况。结果 B组患者的胚胎种植率、妊娠率、异位妊娠率均优于A组(均P<0.05),两组新生儿缺陷、男女比例、死胎、巨大儿情况比较差异无统计学意义(均P>0.05)。结论冻融囊胚移植技术是可以提高胚胎种植率,降低妊娠率、异位妊娠率,能够改善后期妊娠结局。 展开更多
关键词 冻融囊胚 冻融胚胎 移植 分娩结局
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皱缩囊胚移植对胚胎种植及临床结局的影响研究
11
作者 李园园 宋雪梅 +1 位作者 严为巧 黄晓洁 《现代医药卫生》 2023年第22期3855-3857,3861,共4页
目的探讨皱缩囊胚移植对胚胎种植及临床结局的影响。方法回顾性分析2019年1月至2021年4月在该中心就诊的囊胚培养过程中时差成像出现皱缩现象患者(囊胚皱缩组)的临床资料,比较其冻融周期单囊胚移植后与对照组(未出现皱缩现象的患者)的... 目的探讨皱缩囊胚移植对胚胎种植及临床结局的影响。方法回顾性分析2019年1月至2021年4月在该中心就诊的囊胚培养过程中时差成像出现皱缩现象患者(囊胚皱缩组)的临床资料,比较其冻融周期单囊胚移植后与对照组(未出现皱缩现象的患者)的妊娠结局情况。结果囊胚皱缩组患者移植后的种植率(45.07%)、临床妊娠率(45.07%)显著低于对照组(59.93%、59.93%),差异均有统计学意义(P<0.05);囊胚皱缩组患者活产率(40.85%)低于对照组(50.68%),流产率与对照组相差不大(9.38%、13.71%),差异均无统计学意义(P>0.05)。结论囊胚皱缩是一个值得关注的影响胚胎种植率和临床妊娠率的因素。 展开更多
关键词 皱缩囊胚 单胚胎移植 妊娠结局
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SIRT1与绝经后骨质疏松症的研究进展
12
作者 黄艳林 王雪 张治芬 《实用妇科内分泌电子杂志》 2022年第3期53-56,共4页
鉴于许多国家的老龄化人口正在迅速增加,骨质疏松症可能成为一项全球挑战,并影响患者的生活质量,增加社会经济负担。绝经期骨质流失加速,绝经后女性是骨质疏松症的重要患病人群,特征为骨密度降低、骨微结构退化、骨小梁丢失和骨折风险... 鉴于许多国家的老龄化人口正在迅速增加,骨质疏松症可能成为一项全球挑战,并影响患者的生活质量,增加社会经济负担。绝经期骨质流失加速,绝经后女性是骨质疏松症的重要患病人群,特征为骨密度降低、骨微结构退化、骨小梁丢失和骨折风险增加。沉默信息转录调节因子1(SIRT1)是一种烟酰胺腺膘呤二核苷酸(NAD^(+))依赖性脱乙酰酶,可以延缓衰老,并与许多衰老相关疾病的发病延迟有关,包括绝经后骨质疏松症。SIRT1的脱乙酰化作用可以减少破骨细胞并增加成骨细胞数量,使之成为抵消骨质流失的理想治疗靶点。本文综述SIRT1与绝经后骨质疏松症的研究进展,为未来有效治疗绝经后骨质疏松症提供理论依据。 展开更多
关键词 骨质疏松症 沉默信息转录调节因子1 绝经后 骨形成 骨吸收
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人绝经期促性腺激素联合宫腔内人工授精治疗多囊卵巢综合征不孕47例 被引量:1
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作者 耿鹏 《蚌埠医学院学报》 CAS 2009年第11期1000-1001,共2页
目的:观察人绝经期促性腺激素(human menopausal gonadotropins,hMG)联合宫腔内人工授精(intrauterine insemination,IUI)治疗多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)不孕的疗效。方法:取47例PCOS不孕的患者,予hMG低... 目的:观察人绝经期促性腺激素(human menopausal gonadotropins,hMG)联合宫腔内人工授精(intrauterine insemination,IUI)治疗多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)不孕的疗效。方法:取47例PCOS不孕的患者,予hMG低剂量递增促超排卵,1~2个直径≥18 mm的卵泡出现后,肌肉注射绒毛膜促性腺激素(human chorionic gonadotropin,hCG)1万IU,48 h内每日行IUI 1次,并支持黄体,12天后查血hCGβ亚单位,确定是否妊娠,未妊娠者下周期同法治疗。结果:112周期排卵率86.6%,周期妊娠率31.3%,患者妊娠率74.5%。妊娠组治疗平均周期(2.7±1.5)个,高于非妊娠组治疗平均周期(1.7±0.8)个(P〈0.01)。结论:hMG联合IUI治疗PCOS不孕疗效显著,治疗周期较多者,妊娠率愈高。 展开更多
关键词 多囊卵巢综合征 授精 人工 促性腺激素类
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黄体期促排卵方案的研究进展 被引量:1
14
作者 宋雪梅 黄晓洁 严为巧 《中国综合临床》 2015年第9期-,共3页
随着体外受精-胚胎移植(IVF-ET)技术的开展,高龄、卵巢储备功能低下和反复体外受精(IVF)种植失败的患者日益增多,已成为困扰临床医师的一项难题.黄体期促排卵可以利用传统卵泡期促排卵残存的小卵泡使患者在同一个月经周期增加一次取卵机... 随着体外受精-胚胎移植(IVF-ET)技术的开展,高龄、卵巢储备功能低下和反复体外受精(IVF)种植失败的患者日益增多,已成为困扰临床医师的一项难题.黄体期促排卵可以利用传统卵泡期促排卵残存的小卵泡使患者在同一个月经周期增加一次取卵机会,增加高龄、癌症患者有限的卵巢周期中的获卵机会,有利于帮助此类患者在短时间内累计获卵,改善这部分患者的妊娠结局. 展开更多
关键词 黄体期 促排卵 辅助生殖
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MaReCs技术在胚胎植入前染色体结构异常遗传学检测周期中的应用研究
15
作者 袁振亚 袁牧 黄晓洁 《现代医药卫生》 2022年第23期3992-3996,共5页
目的探讨等位基因映射识别胚胎易位携带状态(MaReCs)技术在胚胎植入前染色体结构异常遗传学检测(PGT-SR)周期中的应用价值。方法选取2019年1月至2021年9月该中心平衡易位和罗氏易位患者49例,共有49个PGT-SR周期,分为RobT组(罗氏易位,17... 目的探讨等位基因映射识别胚胎易位携带状态(MaReCs)技术在胚胎植入前染色体结构异常遗传学检测(PGT-SR)周期中的应用价值。方法选取2019年1月至2021年9月该中心平衡易位和罗氏易位患者49例,共有49个PGT-SR周期,分为RobT组(罗氏易位,17例)和RecT组(平衡易位,32例),比较2组胚胎培养情况、PGT-SR与MaReCs检测结果、移植结局。将RecT组中成功进行MaReCs检测的和成功构建单体型但因没有整倍体胚胎而无法进行MaReCs检测的患者进一步分为RecT_T亚组和RecT_F亚组,比较2亚组相关指标。结果RobT组和RecT组胚胎培养情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。RobT组中,12例要求进行MaReCs检测,其中11例成功进行了MaReCs检测,整倍体率为71.21%,胚胎易位携带率为53.19%;RecT组中,23例要求进行MaReCs检测,其中12例成功进行了MaReCs检测,整倍体率为34.38%,胚胎易位携带率为45.45%。RecT_T亚组和RecT_F亚组年龄、抗苗勒管激素、窦卵泡数及D0获卵总数比较,差异无统计学意义(P>0.05),但形成囊胚数及活检囊胚数比较,差异有统计学意义(P<0.05)。RobT组中,8例顺利分娩,1例妊娠。RecT组中,9例顺利分娩,1例流产。结论MaReCs检测是一种高效、灵活的识别胚胎易位染色体携带状态的方法,可彻底阻断易位染色体在家族中的传递。 展开更多
关键词 染色体平衡易位 胚胎植入前染色体结构异常遗传学检测 等位基因映射识别胚胎易位染色体携带状态
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正念认知干预对卵巢过度刺激综合征患者心理波动的影响
16
作者 刘侠 《临床合理用药杂志》 2020年第29期139-141,共3页
目的观察正念认知干预对卵巢过度刺激综合征(OHSS)患者心理波动的影响。方法选取2018年2月-2019年2月徐州市妇幼保健院就诊的OHSS患者84例,按照入院先后顺序随机分为A组和B组,每组42例。A组接受常规护理服务,B组在常规护理基础上接受正... 目的观察正念认知干预对卵巢过度刺激综合征(OHSS)患者心理波动的影响。方法选取2018年2月-2019年2月徐州市妇幼保健院就诊的OHSS患者84例,按照入院先后顺序随机分为A组和B组,每组42例。A组接受常规护理服务,B组在常规护理基础上接受正念认知干预,比较2组干预前后认知偏向评分、心理健康各维度、应对方式评分。结果干预后,2组正性自己、正性他人评分均较干预前升高,负性自己、负性他人评分均较干预前降低;躯体化、强迫、人际关系、焦虑、敌对、恐怖、抑郁、偏执、精神病性评分均较干预前降低,面对评分较干预前升高,回避、屈服评分均较干预前降低,且B组升高或降低幅度大于A组,差异均有统计学意义(P <0.01)。结论正念认知干预可有效改变OHSS患者的认知偏向,提高患者心理健康水平,改善其应对方式,护理效果良好,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 卵巢过度刺激综合征 正念认知干预 心理波动
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冷冻胚胎移植98例临床分析 被引量:4
17
作者 张雪 黄晓洁 《黑龙江医药》 CAS 2015年第4期891-893,共3页
目的:探讨影响冷冻胚胎移植妊娠率的因素。方法:收集2011年1月到2014年2月98例在本院进行冷冻胚胎移植的资料,进行总结分析。结果:98例冷冻胚胎移植患者有38个周期妊娠,周期妊娠率38.78%。妊娠组平均每次移植胚胎个数多于非妊娠组(2.87&... 目的:探讨影响冷冻胚胎移植妊娠率的因素。方法:收集2011年1月到2014年2月98例在本院进行冷冻胚胎移植的资料,进行总结分析。结果:98例冷冻胚胎移植患者有38个周期妊娠,周期妊娠率38.78%。妊娠组平均每次移植胚胎个数多于非妊娠组(2.87±0.58 vs 2.42±0.84,P<0.05),移植1个、2个、3个及以上冷冻解冻胚胎的妊娠率分别为9.29%、19.21%、37.32%,其中移植3个及以上胚胎者的妊娠率高于移植1个和2个胚胎者的妊娠率(P<0.05)。胚胎解冻后体外培养24 h平均细胞数增长率≥50%者的妊娠率(35.43%)高于增长率<50%者(18.28%),P<0.05,移植Ⅰ级胚胎与Ⅱ级胚胎的妊娠率分别为35.16%、18.58%,P<0.05。新鲜移植周期妊娠者其冻融周期妊娠率为43.16%,在新鲜移植周期未妊娠者其冻融周期妊娠率为27.81%,差异有显著性,P<0.05。自然周期、激素替代周期妊娠率分别为28.11%、21.80%,无统计学差异。LH峰日内膜厚度及类型无统计学差异。结论:冷冻胚胎解冻移植成功率与同期一般IVF周期的妊娠率相近,采用控制内膜周期进行胚胎移植成功率明显高于自然周期;碎片>20%的胚胎经冷冻解冻移植操作后的受损率明显升高。 展开更多
关键词 冷冻 胚胎移植 自然周期 控制内膜周期.
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子宫内膜容受性检测联用胚胎植入前遗传学检测在反复种植失败患者中的效果研究
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作者 袁振亚 袁牧 +2 位作者 朱云霞 宋雪梅 林继慧 《生殖医学杂志》 CAS 2024年第3期305-310,共6页
目的评估联用子宫内膜容受性检测(ERT)与胚胎植入前遗传学检测(PGT)技术在反复种植失败(RIF)患者冻融胚胎移植(FET)周期中的应用效果。方法选取2018年1月至2023年1月在徐州市妇幼保健院生殖医学中心接受FET的RIF患者,根据患者接受的评... 目的评估联用子宫内膜容受性检测(ERT)与胚胎植入前遗传学检测(PGT)技术在反复种植失败(RIF)患者冻融胚胎移植(FET)周期中的应用效果。方法选取2018年1月至2023年1月在徐州市妇幼保健院生殖医学中心接受FET的RIF患者,根据患者接受的评估检测不同分为4组:接受ERT评估(基于转录组测序的ERT技术模型)后移植经PGT检测筛选的整倍体囊胚RIF患者(联用组,n=138)、均未接受ERT评估和PGT检测移植RIF患者(RIF组,n=324)、仅接受ERT评估后移植RIF患者(ERT组,n=147)和仅接受PGT检测筛选整倍体囊胚移植RIF患者(PGT组,n=121),比较4组患者的基本情况及FET结局,并对RIF患者活产率的影响因素进行Logistic回归分析。结果95.79%(273/285)接受ERT评估的RIF患者的内膜容受期会推迟1~2 d,根据ERT评估结果相应调整了移植时间。各组患者的FET结果显示,联用组的胚胎种植率、宫内妊娠率、活产率均显著高于PGT组、ERT组与RIF组(P<0.05)。Logistic回归分析结果表明:实施PGT、接受ERT、接受优质囊胚移植、女方年龄4个变量是获得活产的独立影响因素(P<0.05)。结论联用ERT与PGT是治疗RIF的一次成功尝试,可在单独应用ERT、PGT的基础上进一步改善RIF患者的FET结局。 展开更多
关键词 反复种植失败 子宫内膜容受性检测 胚胎植入前遗传学检测 活产率
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卵母细胞透明带透亮致密患者妊娠结局的影响因素分析 被引量:4
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作者 宋雪梅 黄晓洁 《生殖医学杂志》 CAS 2017年第7期721-724,共4页
目的探讨年龄、移植策略、受精方式和不同促排卵方案对卵母细胞透明带透亮致密患者妊娠结局的影响。方法回顾性分析23个透明带透亮致密的移植周期,根据患者年龄分为<30岁组和30~37岁组,依据移植策略分为新鲜周期移植和冻融周期移植,... 目的探讨年龄、移植策略、受精方式和不同促排卵方案对卵母细胞透明带透亮致密患者妊娠结局的影响。方法回顾性分析23个透明带透亮致密的移植周期,根据患者年龄分为<30岁组和30~37岁组,依据移植策略分为新鲜周期移植和冻融周期移植,依据受精方式分为IVF组、ICSI组和早补救ICSI组,根据促排卵方案不同分为常规促排卵组和微刺激组,比较其对临床妊娠率、种植率、流产率和抱婴率的影响。结果两个年龄组的临床妊娠率、种植率、流产率和抱婴率均无统计学差异(P>0.05);新鲜周期移植除临床妊娠率显著高于冻融周期移植外(70.0%vs.23.1%,P<0.05),种植率、流产率和抱婴率均无统计学差异(P>0.05);IVF组、早补救ICSI组和ICSI组的临床妊娠率、种植率、流产率和抱婴率均无统计学差异(P>0.05);常规促排卵方案组和微刺激组的临床妊娠率、种植率、流产率和抱婴率均无统计学差异(P>0.05)。结论透明带透亮、致密、折光性强的患者行早补救ICSI可获得满意的临床结局;冻融胚胎移植人工辅助孵化减薄透明带并不能改善这部分患者的妊娠结局。 展开更多
关键词 透明带透亮致密 年龄 移植策略 受精方式 妊娠结局
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非优质胚胎移植与非优质胚胎培养囊胚移植对妊娠结局的影响 被引量:3
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作者 宋雪梅 《中国优生与遗传杂志》 2017年第5期134-135,115,共3页
目的探讨复苏周期中非优质胚胎和非优质胚胎培养囊胚移植的临床应用价值。方法回顾性分析266个冻融移植周期,根据胚胎移植时间分为非优质胚胎组(A组,181个周期)和非优质胚胎培养囊胚组(B组,85个周期)。比较两组患者的妊娠结局,包括临床... 目的探讨复苏周期中非优质胚胎和非优质胚胎培养囊胚移植的临床应用价值。方法回顾性分析266个冻融移植周期,根据胚胎移植时间分为非优质胚胎组(A组,181个周期)和非优质胚胎培养囊胚组(B组,85个周期)。比较两组患者的妊娠结局,包括临床妊娠率、种植率、流产率和抱婴率,同时分析年龄、不孕年限和子宫内膜厚度对妊娠结局的影响。结果两组患者在年龄、不孕年限和子宫内膜厚度方面均无显著差异(P>0.05)。临床妊娠率和流产率方面两组患者差异不显著(P>0.05),但非优质胚胎培养囊胚组的种植率和抱婴率极显著高于非优质胚胎移植组(P<0.01)。结论移植非优质胚胎减少了胚胎的浪费,增加了患者的妊娠机会,非优质胚胎培养至囊胚可显著提高种植率和抱婴率。 展开更多
关键词 非优质胚胎 囊胚培养 妊娠结局
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