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卡培他滨联合贝伐珠单抗或卡培他滨单药在晚期结直肠癌维持治疗中的疗效与安全性 被引量：28
1
作者 李剑萍 高学仁 +4 位作者 张晓艳 陈平 陈苏蓉 卞伟钢 黄志军 《昆明医科大学学报》 CAS 2021年第9期119-126,共8页
目的探索XELOX方案联合贝伐珠单抗一线诱导治疗晚期结直肠癌序贯卡培他滨联合贝伐珠单抗或卡培他滨单药维持治疗的疗效与安全性。方法100例晚期结直肠癌患者,一线予以XELOX方案(奥沙利铂和卡培他滨)联合贝伐珠单抗诱导治疗6周期,疗效评... 目的探索XELOX方案联合贝伐珠单抗一线诱导治疗晚期结直肠癌序贯卡培他滨联合贝伐珠单抗或卡培他滨单药维持治疗的疗效与安全性。方法100例晚期结直肠癌患者,一线予以XELOX方案(奥沙利铂和卡培他滨)联合贝伐珠单抗诱导治疗6周期,疗效评价为完全缓解、部分缓解或疾病稳定,按1∶1分成卡培他滨联合贝伐珠单抗组(n=50例)和卡培他滨单药组(n=50例)维持治疗至首次疾病进展或毒副反应不可耐受。主要研究终点为维持治疗至疾病进展时间(PFS_(1)),次要研究终点为诱导治疗开始至疾病进展时间(PFS2)、总生存时间(OS)和毒副反应。结果100例晚期结直肠癌患者进行维持治疗,2组基线临床病理学特征均衡,卡培他滨联合贝伐珠单抗维持治疗的中位PFS_(1)、中位PFS2及中位OS均较卡培他滨单药组显著延长,分别为9.0(95%CI:8.52~9.47)比7.2(6.16~8.24,P<0.0001)个月、13.5(12.55~14.45)比12.3(11.21~13.38,P<0.0001)个月和27.0(25.31~28.69)比26.2(24.09~28.31,P=0.011)个月。亚组分析显示,联合维持治疗显著延长同时性转移、RAS/BRAF突变亚组的PFS_(1)及男性、肝转移亚组的OS。2组化疗相关毒副反应相似,最常见为中性粒细胞下降、粘膜炎、手足综合征和腹泻。联合组高血压(20%比4%)及蛋白尿(14%比2%)的发生率明显高于单药组。结论卡培他滨联合贝伐珠单抗及卡培他滨单药均可作为安全有效的晚期结直肠癌一线经XELOX方案联合贝伐珠单抗诱导治疗获得疾病控制后维持治疗的选择。卡培他滨联合贝伐珠单抗维持治疗有更好的生存获益。 展开更多
关键词 晚期结直肠癌 诱导治疗 维持治疗 贝伐珠单抗 卡培他滨
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CTPI参数、sdLDL-C、Annexin A2、Hcy与急性脑梗死病情程度关联性及评估阿替普酶静脉溶栓效果价值 被引量：15
2
作者 徐燕 高阳 《影像科学与光化学》 CAS 北大核心 2021年第5期671-677,共7页
本文探讨头颅CT灌注成像(CTPI)联合小而密低密度脂蛋白胆固醇(sdLDL-C)、膜联蛋白A2(Annexin A2)、同型半胱氨酸(Hcy)与急性脑梗死(ACI)病情程度关联性及评估阿替普酶静脉溶栓效果价值。结果发现CTPI参数[脑血流量(CBF)、脑血容量(CBV)... 本文探讨头颅CT灌注成像(CTPI)联合小而密低密度脂蛋白胆固醇(sdLDL-C)、膜联蛋白A2(Annexin A2)、同型半胱氨酸(Hcy)与急性脑梗死(ACI)病情程度关联性及评估阿替普酶静脉溶栓效果价值。结果发现CTPI参数[脑血流量(CBF)、脑血容量(CBV)、达峰时间(TTP)、平均通过时间(MTT)]以及血清sdLDL-C、Annexin A2、Hcy水平与ACI患者病情程度显著相关(P<0.05);CTPI参数与血清sdLDL-C、Annexin A2、Hcy间存在密切相关性(P<0.05);入院时、溶栓后CBV、CBF、MTT、TTP、sdLDL-C、Annexin A2、Hcy评估的AUC均在0.7以上,均具有良好评估效能,尤其是溶栓后各指标联合评估溶栓效果的AUC为0.929。这些结果可以证实CTPI参数、sdLDL-C、Annexin A2、Hcy与ACI病情程度显著相关,溶栓后各指标联合在评估溶栓效果方面具有较高应用价值,可为临床制定治疗方案提供重要参考。 展开更多
关键词 急性脑梗死 头颅CT灌注成像 小而密低密度脂蛋白胆固醇 膜联蛋白A2 同型半胱氨酸
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妇炎舒胶囊联合克林霉素治疗慢性盆腔炎的效果观察及对炎性因子的影响 被引量：13
3
作者 李艳 李洁华 +1 位作者 陈文玉 曹媛媛 《湖南师范大学学报（医学版）》 2020年第6期61-64,共4页
目的:探讨妇炎舒胶囊联合克林霉素治疗慢性盆腔炎的效果观察及对炎性因子的影响。方法:选取2017年1月~2018年4月我院门诊收治的120例慢性盆腔炎患者进行研究。对照组采用克林霉素治疗,观察组采用妇炎舒胶囊联合克林霉素治疗。比较两组... 目的:探讨妇炎舒胶囊联合克林霉素治疗慢性盆腔炎的效果观察及对炎性因子的影响。方法:选取2017年1月~2018年4月我院门诊收治的120例慢性盆腔炎患者进行研究。对照组采用克林霉素治疗,观察组采用妇炎舒胶囊联合克林霉素治疗。比较两组间临床疗效、症状评分、生活质量评分、盆腔B超、炎性因子、复发率及不良反应发生率。结果:观察组的总有效率显著高于对照组。治疗后,相比于对照组,观察组症状评分更低,生活质量评分更高。相比于对照组,观察组附件增粗、附件包块、盆腔积液例数更少。相比于对照组,观察组血清IL-6、IL-1β、TNF-α均显著下降。两组不良反应发生率无统计学意义。结论:妇炎舒胶囊联合克林霉素治疗慢性盆腔炎的效果较好,能明显改善换的临床症状,降低炎性因子水平。 展开更多
关键词 妇炎舒胶囊 克林霉素 慢性盆腔炎 炎性因子
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基于知信行理论的上肢功能锻炼在PICC置管肿瘤化疗患者中的应用研究 被引量：7
4
作者 周芬 王希楠 +3 位作者 王云 孟小梅 刘敏 邱丽 《中华现代护理杂志》 2022年第13期1759-1762,共4页
目的探讨基于知信行(KAP)的上肢功能锻炼在PICC置管肿瘤化疗患者中的应用效果。方法采用便利抽样法,选取2021年1—7月盐城市第一人民医院肿瘤科收治的90例PICC置管肿瘤化疗患者为研究对象,根据随机数字表法将其分为干预组和对照组,各45... 目的探讨基于知信行(KAP)的上肢功能锻炼在PICC置管肿瘤化疗患者中的应用效果。方法采用便利抽样法,选取2021年1—7月盐城市第一人民医院肿瘤科收治的90例PICC置管肿瘤化疗患者为研究对象,根据随机数字表法将其分为干预组和对照组,各45例。对照组采用常规护理方式,干预组在对照组的基础上给予基于KAP的上肢功能锻炼方案。比较两组静脉血栓事件、PICC相关并发症及自我管理能力。结果置管14、21、28 d后,干预组上肢静脉血栓事件发生低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预组的导管相关并发症发生事件与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。干预组的自我管理能力得分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于KAP的上肢运动有利于降低静脉血栓发生率,提升患者的自我管理能力水平。 展开更多
关键词 肿瘤 经外周置入中心静脉导管 知识-信念-行为 上肢运动
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补体C3a在晚期肾透明细胞癌中的表达及免疫治疗中的变化
5
作者 戴夕超 乐雯雯 +5 位作者 邵伟伟 张晨 袁俊 卞伟钢 陈津津 陶累累 《中华转移性肿瘤杂志》 2023年第4期394-398,共5页
目的探索补体C3a在晚期肾透明细胞癌免疫治疗中的变化及与疗效的关系。方法收集78例肾透明细胞癌患者组织样本,利用免疫组织化学法检测癌及癌旁组织中补体C3a的表达。酶联免疫吸附实验法检测晚期肾透明细胞癌患者行程序性细胞死亡蛋白1(... 目的探索补体C3a在晚期肾透明细胞癌免疫治疗中的变化及与疗效的关系。方法收集78例肾透明细胞癌患者组织样本,利用免疫组织化学法检测癌及癌旁组织中补体C3a的表达。酶联免疫吸附实验法检测晚期肾透明细胞癌患者行程序性细胞死亡蛋白1(PD-1)抑制剂治疗前及治疗4个周期后外周血清中补体C3a的浓度,应用实体瘤疗效评价标准1.1版评估治疗效果。结果78例患者中52例C3a表达呈阳性(67%),即肿瘤细胞胞浆和胞膜呈棕黄染色。不同性别、年龄、部位、组织学分级的肿瘤组织补体C3a的表达相近(均P>0.05)。当肿瘤横径>3.5 cm时,补体C3a的表达显著升高(P=0.025),且TNM分期Ⅱ期患者的补体C3a水平同样升高(P=0.015)。60例行PD-1抑制剂治疗的患者中,完全缓解(CR)+部分缓解(PR)24例、疾病稳定(SD)14例、疾病进展(PD)22例。治疗后CR+PR+SD的补体C3a浓度下降,而PD的浓度上升(P<0.001)。PD-1抑制剂治疗后补体C3a下降患者比上升患者无进展生存时间延长(P<0.001)。结论肾透明细胞癌组织高表达补体C3a,补体C3a的表达与分期及肿瘤大小密切相关。在肾透明细胞癌PD-1抑制剂治疗过程中,血清补体C3a浓度变化可一定程度上反映疗效和预后。 展开更多
关键词 补体C3a 程序性细胞死亡蛋白1 免疫组织化学 肾透明细胞癌
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基于DTI-ALPS指数评价AICI患者的脑胶质淋巴系统功能
6
作者 韦敏 姜乔继 +3 位作者 沙静云 严卉 姜粲然 张超 《中国医学计算机成像杂志》 CSCD 北大核心 2024年第2期129-133,共5页
目的:利用沿血管周围间隙弥散张量成像(DTI-ALPS)评估急性缺血性脑梗死(AICI)患者的脑胶质淋巴系统功能变化。方法:回顾性搜集徐州医科大学附属医院2021年9月至2023年6月收治的33例AICI患者(AICI组)和33例健康志愿者(健康对照组)的临床... 目的:利用沿血管周围间隙弥散张量成像(DTI-ALPS)评估急性缺血性脑梗死(AICI)患者的脑胶质淋巴系统功能变化。方法:回顾性搜集徐州医科大学附属医院2021年9月至2023年6月收治的33例AICI患者(AICI组)和33例健康志愿者(健康对照组)的临床及影像学资料,采集所有被试者的DTI参数以计算DTI-ALPS指数,用于评价AICI患者脑胶质淋巴系统功能的变化。结果:AICI组患者病灶侧大脑半球DTI-ALPS指数显著低于健侧(t=-3.11,P<0.01),也显著低于健康对照组(t=-5.20,P<0.01),AICI病灶的体积、病灶至测量层面的距离与病灶侧大脑半球DTI-ALPS指数均无显著相关性(P=0.38;P=0.24)。结论:利用DTI-ALPS指数能够评估AICI患者脑胶质淋巴系统功能变化,且AICI患者脑胶质淋巴系统功能的损害在病灶同侧大脑半球。 展开更多
关键词 脑胶质淋巴系统 急性缺血性脑梗死 弥散张量成像 血管周围间隙
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腹腔镜子宫肌瘤切除术中0.25 mg/kg艾司氯胺酮静脉泵注对患者术后早期恢复质量的影响
7
作者 马昕宇 朱吉祥 +2 位作者 朱跃 张建华 钱斌 《山东医药》 CAS 2024年第6期64-67,共4页
目的观察腹腔镜子宫肌瘤切除术中0.25 mg/kg艾司氯胺酮静脉泵注对患者术后早期恢复质量的影响。方法76例拟行腹腔镜下子宫肌瘤切除术的子宫肌瘤患者,随机分为观察组39例和对照组37例。观察组患者术中切皮前予0.25 mg/kg的艾司氯胺酮后0.... 目的观察腹腔镜子宫肌瘤切除术中0.25 mg/kg艾司氯胺酮静脉泵注对患者术后早期恢复质量的影响。方法76例拟行腹腔镜下子宫肌瘤切除术的子宫肌瘤患者,随机分为观察组39例和对照组37例。观察组患者术中切皮前予0.25 mg/kg的艾司氯胺酮后0.25 mg/(kg·h)静脉泵注至手术关腹,对照组患者术中切皮前予同负荷剂量的生理盐水后以同速率生理盐水静脉泵注至手术关腹时。主要观察指标为术后24 h 15项恢复质量量表(QoR-15评分)、次要观察指标为拔除气管导管时间、Ramsay评分、VAS评分、术后恢复情况、免疫炎症指标水平及不良反应发生情况。分别于术前、术后即刻、术后24 h时抽取患者外周静脉血检测IL-6、IL-10及CD^(3+)、CD^(4+)/CD^(8+)。结果与对照组相比,观察组患者QoR-15评分、疼痛及情绪状态维度的评分高(P均<0.05)。与对照组相比,术后即刻、术后24 h时观察组患者血清IL-6、CD^(3+)水平及CD^(4+)/CD^(8+)均低,血清IL-10水平高(P均<0.05)。结论腹腔镜子宫肌瘤切除术中0.25 mg/kg艾司氯胺酮静脉泵注的应用效果较好,患者的术后早期恢复质量高。 展开更多
关键词 艾司氯胺酮 腹腔镜子宫肌瘤切除术 术后早期恢复质量
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单孔腹腔镜手术治疗卵巢子宫内膜异位囊肿临床效果分析
8
作者 朱燕 何洋 王坚青 《手术电子杂志》 2024年第2期26-30,共5页
目的探究单孔腹腔镜手术治疗卵巢子宫内膜异位囊肿患者临床效果.方法选取2022年6月—2023年6月在盐城市第一人民医院诊治的行卵巢囊肿剥除术的子宫内膜异位囊肿患者70例,根据手术入径分为两组,每组35例,对照组采用多孔腹腔镜手术,研究... 目的探究单孔腹腔镜手术治疗卵巢子宫内膜异位囊肿患者临床效果.方法选取2022年6月—2023年6月在盐城市第一人民医院诊治的行卵巢囊肿剥除术的子宫内膜异位囊肿患者70例,根据手术入径分为两组,每组35例,对照组采用多孔腹腔镜手术,研究组采用单孔腹腔镜手术,分析两组临床指标、疼痛情况、卵巢功能、并发症及术后复发率情况.结果研究组与对照组比较,术中出血量无明显差异(P>0.05);研究组手术时间较对照组长,差异有统计学意义(P<0.05),术后首次排气时间、术后住院天数较对照组短,差异有统计学意义(P<0.05).研究组疼痛评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者术后并发症发生率比较(2.85%vs.0.00%),差异无统计学意义(P>0.05).两组患者术后卵巢功能影响比较,无明显差异(P>0.05);复发率比较(20.00%vs.25.71%),差异无统计学意义(P>0.05).结论采用单孔腹腔镜手术治疗卵巢子宫内膜异位囊肿,手术时间虽稍长,但患者术后疼痛轻,恢复快,并发症发生及对卵巢功能影响无增加,切口美观无痕,值得临床使用. 展开更多
关键词 单孔腹腔镜手术 卵巢子宫内膜异位囊肿 卵巢功能 应用效果
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不同剂量右美托咪定麻醉对食管癌根治术患者术后认知功能的影响
9
作者 孙亚玲 严金燕 《中国科技期刊数据库 医药》 2024年第7期0132-0135,共4页
探讨不同剂量右美托咪定麻醉对食管癌根治术后患者认知功能的影响。方法 将我院2022年1月~2024年1月行食管癌根治术患者80例随机分成2组各40例。根据不同剂量右美托咪定分为高剂量、低剂量组,观察患者的血液指标及认知功能评分。结果 ... 探讨不同剂量右美托咪定麻醉对食管癌根治术后患者认知功能的影响。方法 将我院2022年1月~2024年1月行食管癌根治术患者80例随机分成2组各40例。根据不同剂量右美托咪定分为高剂量、低剂量组,观察患者的血液指标及认知功能评分。结果 低剂量组患者T2和T3时刻的血清SOD活性低于T1时刻,而高剂量组患者在T3时刻的血清SOD活性最高。高剂量组的T2时刻MDA水平低于低剂量组(P<0.05),差异有统计学意义;术后高剂量组患者在不同时间点的认知功能均优于对照组(P<0.05),差异有统计学意义。结论 高剂量右美托咪定麻醉对食管癌根治术患者术后认知功能的改善有重要意义。 展开更多
关键词 右美托咪定 食管癌根治术 认知功能
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艾司氯胺酮联合用药对切痂植皮手术患者术后疼痛和负性情绪的影响
10
作者 严聪 杨楠 +1 位作者 刘怡 薛洲亚 《中国临床医生杂志》 2024年第2期215-219,共5页
目的观察艾司氯胺酮联合用药对切痂植皮手术患者术后疼痛和负性情绪的影响。方法选取2020年10月至2022年10月江苏省盐城市第一人民医院60例行择期切痂植皮手术患者为研究对象,按照组间基线特征匹配的原则,采用随机数字表法分为对照组(30... 目的观察艾司氯胺酮联合用药对切痂植皮手术患者术后疼痛和负性情绪的影响。方法选取2020年10月至2022年10月江苏省盐城市第一人民医院60例行择期切痂植皮手术患者为研究对象,按照组间基线特征匹配的原则,采用随机数字表法分为对照组(30例)和观察组(30例)。对照组在麻醉诱导后静脉注射生理盐水,观察组在麻醉诱导后静脉注射艾司氯胺酮。术后均使用静脉自控镇痛泵(PCIA泵),对照组镇痛药物配方为0.15mg/kg布托啡诺+0.2mg右美托咪定+10mg托烷司琼,观察组镇痛药物配方为0.5mg/kg艾司氯胺酮+0.1mg/kg布托啡诺+0.2mg右美托咪定+10mg托烷司琼。比较两组患者麻醉开始前(T_(0))、麻醉诱导后(T_(1))、手术切痂即刻(T_(2))、手术开始1h(T_(3))、手术结束时(T_(4))的平均动脉压(MAP)和心率(HR)变化,拔管时间,术后镇痛泵有效按压次数,术前、拔管后30min、术后6h、12h、24h、48h的视觉模拟评分(VAS),术后不良反应发生情况,术前、术后24h和术后48h汉化版烧伤专用疼痛-焦虑量表(C-BSPAS)、抑郁自评量表(SDS)评分。结果观察组患者T_(1)时间点MAP显著高于对照组(P<0.05)。观察组患者术后6h、术后12h和术后24h的VAS疼痛评分显著低于对照组(P<0.05),镇痛泵有效按压次数显著少于对照组(P<0.05)。观察组患者术后24h的C-BSPAS评分、术后24h和术后48h的SDS评分均显著低于对照组(P<0.05)。观察组和对照组患者术后不良反应差异无统计学意义(P>0.05)。结论艾司氯胺酮联合用药可以明显缓解切痂植皮手术患者术后早期疼痛,改善患者焦虑和抑郁状态,不增加不良反应发生率。 展开更多
关键词 切痂植皮手术 艾司氯胺酮 术后疼痛 焦虑状态 抑郁状态
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超声引导下横突间阻滞与胸椎旁神经阻滞对双孔胸腔镜手术围术期镇痛的效果比较
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作者 周新悦 杜海云 +1 位作者 陈千 钱斌 《中国临床新医学》 2024年第7期794-799,共6页
目的比较超声引导下横突间阻滞(ITPB)与胸椎旁神经阻滞(PVB)应用于双孔胸腔镜手术围术期镇痛的效果。方法招募2022年11月至2023年6月于盐城市第一人民医院择期行双孔胸腔镜下肺部分切除术的患者70例,采用随机数字表法将其分为观察组和... 目的比较超声引导下横突间阻滞(ITPB)与胸椎旁神经阻滞(PVB)应用于双孔胸腔镜手术围术期镇痛的效果。方法招募2022年11月至2023年6月于盐城市第一人民医院择期行双孔胸腔镜下肺部分切除术的患者70例,采用随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组35例。经剔除后,最终每组纳入34例进行分析。观察组行ITPB,对照组行PVB。比较两组切皮前后心率变化值、平均动脉压变化值,术中镇痛药的消耗量,拔管后30 min(T_(1))、4 h(T_(2))、8 h(T_(3))、16 h(T_(4))、24 h(T_(5))静息状态和活动状态的视觉模拟量表(VAS)评分,术后24 h吗啡当量消耗量、镇痛泵按压次数、补救镇痛次数,以及不良反应发生情况。结果与对照组相比,观察组神经阻滞时间缩短,差异有统计学意义(P<0.05)。两组切皮前后的心率变化值、平均动脉压变化值,以及术中芬太尼用量和瑞芬太尼用量比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组术后24 h吗啡当量消耗量、镇痛泵按压次数、镇痛补救次数比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组术后静息状态VAS评分和活动状态VAS评分均随着时间进展有所上升,但两组各时间点评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组穿刺血肿发生率显著低于对照组(P<0.05)。两组术中低血压、术后恶心呕吐发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论超声引导下ITPB在双孔胸腔镜手术围术期镇痛的效果与PVB相当,其发生穿刺血肿的风险更小,安全性更好,可作为PVB的替代疗法。 展开更多
关键词 横突间阻滞 胸椎旁神经阻滞 双孔胸腔镜 围术期镇痛
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术前口服碳水化合物联合莫沙必利对胸腰椎融合术患者胃容量及术后胃肠功能恢复的影响 被引量：1
12
作者 陶涛 刘小兰 +1 位作者 赵颖颖 李锋 《哈尔滨医科大学学报》 CAS 2023年第6期653-658,共6页
目的探讨术前口服碳水化合物联合莫沙必利对胸腰椎融合术患者胃容量及术后胃肠功能恢复的影响。方法选取2021年12月~2022年8月在江苏省盐城市第一人民医院于全麻下行胸腰椎融合术的114例患者为研究对象,随机分为莫沙必利组(38例)、饮水... 目的探讨术前口服碳水化合物联合莫沙必利对胸腰椎融合术患者胃容量及术后胃肠功能恢复的影响。方法选取2021年12月~2022年8月在江苏省盐城市第一人民医院于全麻下行胸腰椎融合术的114例患者为研究对象,随机分为莫沙必利组(38例)、饮水组(38例)、常规组(38例)。其中常规组禁食8 h,禁饮4 h;饮水组禁食8 h,术前2 h口服碳水化合物400 mL;莫沙必利组禁食8 h,术前2 h口服碳水化合物400 mL以及枸橼酸莫沙必利5 mg。在术前1 d 8:00空腹及手术当天麻醉诱导前于半卧位与右侧卧位分别行超声下胃窦部横截面(cross-sectional area,CSA)测定,计算右侧卧位胃容量(gastric volume,GV)、单位体重胃容量(gastric volume/weight,GV/W),用超声半定量评估诱导前胃容量,并通过GV/W评估反流误吸风险。随访记录患者首次排气排便时间、术后3 d内腹胀便秘发生率、术前2 h至术后3 d莫沙必利主要不良反应(腹泻、腹痛、口干、皮疹)发生率。结果胃容量:三组患者术前1 d的CSA、GV、GV/W比较组间差异无统计学意义(P>0.05)。手术当天麻醉诱导前,半卧位下,莫沙必利组CSA大于常规组(P<0.05),和饮水组比较组间差异无统计学意义(P>0.05);右侧卧位下,莫沙必利组CSA、GV、GV/W大于常规组(P<0.05),小于饮水组(P<0.05)。半定量评估胃容量:莫沙必利组PerlasA评分低于饮水组(P<0.05),与常规组比较组间差异无统计学意义(P>0.05)。反流误吸风险:莫沙必利组反流误吸风险低于饮水组(P<0.05),与常规组比较差异无统计学意义(P>0.05)。胃肠功能与并发症:莫沙必利组术后首次排气时间、排便时间明显早于饮水组(P<0.001)和常规组(P<0.001)。莫沙必利组术后腹胀、便秘发生率均低于饮水组和常规组。不良反应:三组腹泻、腹痛、口干、皮疹发生率比较组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论术前口服碳水化合物联合莫沙必利可加快患者麻醉前胃排空 展开更多
关键词 碳水化合物 莫沙必利 胸腰椎融合术 胃部超声 胃肠功能
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2型糖尿病伴轻度认知障碍患者丘脑扩散峰度成像研究 被引量：1
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作者 汪丽娜 徐梅梅 肖勇 《中国CT和MRI杂志》 2023年第4期13-15,共3页
目的采用扩散峰度成像(DKI)研究2型糖尿病伴轻度认知障碍(T2DM-MCI)患者丘脑微结构变化特点,并探讨DKI在T2DM-MCI诊断中的价值。方法纳入T2DM-MCI组19例、认知正常组(T2DM-NC)21例,以及健康对照组(HC)20例。对所有人员行DKI扫描。经DKE... 目的采用扩散峰度成像(DKI)研究2型糖尿病伴轻度认知障碍(T2DM-MCI)患者丘脑微结构变化特点,并探讨DKI在T2DM-MCI诊断中的价值。方法纳入T2DM-MCI组19例、认知正常组(T2DM-NC)21例,以及健康对照组(HC)20例。对所有人员行DKI扫描。经DKE软件生成平均峰度(MK)、轴向峰度(AK)、径向峰度(RK)、各向异性分数(FA)、平均扩散率(MD)参数图,再提取双侧丘脑各参数均值,比较各参数的组间差异。通过受试者工作特征曲线(ROC)寻求诊断T2DM患者MCI的最佳参数和最佳阈值。结果与HC组比较,T2DM组MK、AK、RK、FA均降低,MD均升高,差异有统计学意义(P<0.05)。与T2DM-NC比较,T2DM-MCI组MK值下降11.43%,MD值升高8.26%,差异有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线显示,MK的诊断T2DM-MCI效能高于MD。结论DKI技术可显示T2DM患者丘脑存在微结构损害,MK、MD对T2DM患者MCI的早期诊断有一定参考价值。 展开更多
关键词 糖尿病 丘脑 认知障碍 扩散峰度
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体质量指数和雌激素受体与甲状腺乳头状癌转移和复发相关性的meta分析 被引量：5
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作者 苏凤连 查文章 +2 位作者 范仁根 轩福明 张大帅 《中国普外基础与临床杂志》 CAS 2020年第2期173-181,共9页
目的系统评价体质量指数(BMI)、雌激素受体(ER)及其亚型与甲状腺乳头状癌(PTC)淋巴结转移及术后复发的相关性。方法通过检索万方、维普、中国知网、中国生物医学、PubMed、Medline、Embase、Cochrane Library等数据库近6年来有关PTC淋... 目的系统评价体质量指数(BMI)、雌激素受体(ER)及其亚型与甲状腺乳头状癌(PTC)淋巴结转移及术后复发的相关性。方法通过检索万方、维普、中国知网、中国生物医学、PubMed、Medline、Embase、Cochrane Library等数据库近6年来有关PTC淋巴结转移、复发与BMI和ER及其亚型关系研究的相关文献。由2名研究者独立进行文献筛选和数据提取,采用Revman 5.3软件进行meta分析。结果共有37篇文献14 596例PTC患者纳入了分析。meta分析结果显示,BMI和ERα与PTC淋巴结转移有关[分别为:OR=1.27,95%CI(1.12,1.42),P<0.000 1;OR=2.68,95%CI(1.86,3.86),P<0.000 01],而ER和ERβ与PTC淋巴结转移无关[分别为:OR=0.87,95%CI(0.56,1.35),P=0.53;OR=1.22,95%CI(0.78,1.89),P=0.39]。ERα与PTC复发有关[OR=1.87,95%CI(1.04,3.35),P=0.04],而BMI与PTC复发无关[OR=1.187 1,95%CI(0.930 0,1.515 3),P=0.17]。结论虽然BMI与PTC复发无关,但高BMI患者容易转移,故对于肥胖患者在手术时淋巴结清扫应更加仔细、全面。ERα阳性增加PTC淋巴结转移和术后复发风险,可作为评估PTC预后的一个不良因素,同时也可为PTC患者术后内分泌治疗提供新思路。 展开更多
关键词 甲状腺乳头状癌 体质量指数 肥胖 雌激素受体 复发 淋巴结转移
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地西他滨联合非血缘脐血移植治疗缓解后老年急性髓系白血病的疗效和安全性
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作者 陈璨 黄永芬 +5 位作者 王玲玲 马亚男 程月新 徐浩 陶善东 苗雨青 《中国临床医学》 2023年第6期981-987,共7页
目的分析老年急性髓系白血病(AML)患者经诱导治疗达到完全缓解后,用地西他滨联合非血缘脐血移植巩固治疗的疗效和安全性。方法回顾性分析2019年1月至2022年1月至盐城市第一人民医院和南京医科大学附属淮安第一医院血液科就诊的经1~2周... 目的分析老年急性髓系白血病(AML)患者经诱导治疗达到完全缓解后,用地西他滨联合非血缘脐血移植巩固治疗的疗效和安全性。方法回顾性分析2019年1月至2022年1月至盐城市第一人民医院和南京医科大学附属淮安第一医院血液科就诊的经1~2周期诱导治疗获得完全缓解(CR)的老年AML患者52例,根据巩固治疗方案分为观察组(n=24)和对照组(n=28)。观察组接受地西他滨联合非血缘脐血移植巩固治疗;对照组接受传统巩固治疗,包括阿扎胞苷+维奈克拉、去甲氧柔红霉素+阿糖胞苷或阿柔比星+阿糖胞苷+粒细胞集落刺激因子等。对比两组患者的造血恢复时间、不良反应、无复发生存期(RFS)、总生存期(OS)。结果观察组中性粒细胞中位恢复时间为12.54 d、对照组为18.64 d(P<0.001);观察组血小板中位恢复时间为12.67 d,对照组为19.71 d(P<0.001)。观察组Ⅲ~Ⅳ级骨髓抑制及非血液学毒性发生率差异均无统计学意义。观察组和对照组中位OS分别为36、24个月,中位RFS分别为33、11个月,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论相较于传统巩固治疗方案,地西他滨联合非血缘脐血移植巩固治疗诱导缓解后老年AML患者更有效,延长患者生存时间;安全性与传统方案相似。 展开更多
关键词 非血缘脐血移植 巩固治疗 老年 急性髓系白血病 疗效 安全性
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常见非编码RNA的典型甲基化修饰在胃癌中的研究进展
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作者 赵乔飞 查文章 +1 位作者 周勇 张业鹏 《医学综述》 CAS 2023年第17期3389-3393,3399,共6页
胃癌是常见的消化道恶性肿瘤,严重威胁患者生命。近年来,随着非编码RNA(ncRNA)甲基化修饰在胃癌中的研究发现,ncRNA甲基化修饰影响细胞分化、血管生成、免疫反应、炎症反应等阶段,进而参与胃癌的发生发展、分化、侵袭转移及转归预后等... 胃癌是常见的消化道恶性肿瘤,严重威胁患者生命。近年来,随着非编码RNA(ncRNA)甲基化修饰在胃癌中的研究发现,ncRNA甲基化修饰影响细胞分化、血管生成、免疫反应、炎症反应等阶段,进而参与胃癌的发生发展、分化、侵袭转移及转归预后等环节。此外,ncRNA甲基化修饰具备差异性表达的特点,可以通过联合检测构建胃癌诊断和预后模型,具有成为胃癌分子标志物的巨大潜能。深入研究甲基化修饰的机制和表达特点,发掘分子生物学应用于胃癌的临床价值,可为胃癌的诊疗提供新思路。 展开更多
关键词 胃癌 非编码RNA 甲基化修饰
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长栲利素A通过PI3K/AKT通路抑制脑胶质瘤细胞增殖
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作者 孟祥瑞 高一粟 孙关 《中华神经医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第5期480-488,共9页
目的探讨长栲利素A对脑胶质瘤细胞增殖的影响及其作用机制。方法复苏冻存的人脑胶质瘤细胞株U87、SNB19并予以体外传代培养,应用CCK-8实验检测0、0.5、1.0、1.5、2.0、2.5、3.0、4.0、6.0、8.0μmol/L长栲利素A干预24 h、48 h后细胞活... 目的探讨长栲利素A对脑胶质瘤细胞增殖的影响及其作用机制。方法复苏冻存的人脑胶质瘤细胞株U87、SNB19并予以体外传代培养,应用CCK-8实验检测0、0.5、1.0、1.5、2.0、2.5、3.0、4.0、6.0、8.0μmol/L长栲利素A干预24 h、48 h后细胞活性的变化,应用Edu增殖实验检测0、1、2、3μmol/L长栲利素A干预后Edu阳性细胞数量的变化,应用细胞克隆形成实验检测0、0.1、0.2、0.3μmol/L长栲利素A干预后细胞集落形成数的变化,应用流式细胞术检测0、1、2、3μmol/L长栲利素A干预后细胞周期占比的变化,应用Western blotting检测0、1、2、3μmol/L长栲利素A干预后细胞增殖相关蛋白Ki-67、c-Myc及细胞周期相关蛋白细胞周期素B1(Cyclin B1)、细胞周期素D1(Cyclin D1)、细胞周期蛋白依赖性激酶-1(CDK1)以及磷脂酰肌醇3-激酶/蛋白激酶B(PI3K/AKT)信号通路相关蛋白的表达变化。结果与0μmol/L相比,0.5、1.0、1.5、2.0、2.5、3.0、4.0、6.0、8.0μmol/L长栲利素A干预24 h、48 h后U87、SNB19细胞活性均逐渐降低,且呈剂量依赖性。与0μmol/L长栲利素A组相比,2、3μmol/L长栲利素A组U87、SNB19细胞中Edu阳性细胞数量明显降低,0.1、0.2、0.3μmol/L长栲利素A组U87、SNB19细胞集落形成数明显降低,2、3μmol/L长栲利素A组U87、SNB19细胞中G2/M期细胞占比明显升高,2、3μmol/L长栲利素A组U87、SNB19细胞中Ki-67、c-Myc、Cyclin B1、CDK1、磷酸化PI3K及磷酸化AKT表达明显降低,Cyclin D1表达明显升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论长栲利素A可抑制脑胶质瘤细胞的增殖并将细胞周期阻滞于G2/M期,且呈剂量依赖性,其作用机制与PI3K/AKT信号通路抑制有关。 展开更多
关键词 长栲利素A 神经胶质瘤 细胞增殖 磷脂酰肌醇3-激酶/蛋白激酶B信号通路
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RGS16在胃癌中的表达及临床意义
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作者 张冰冰 姜中华 《医学研究与战创伤救治》 CAS 北大核心 2023年第10期1040-1044,共5页
目的 检测胃腺癌中G蛋白信号调节16(RGS16)的表达,探讨其与胃腺癌患者临床特征的关系。方法 选取2016年1月-2016年12月盐城市第一人民医院普外科的88例胃癌患者为研究对象。运用免疫组织化学法和Western Blot检测患者癌及癌旁组织中RGS1... 目的 检测胃腺癌中G蛋白信号调节16(RGS16)的表达,探讨其与胃腺癌患者临床特征的关系。方法 选取2016年1月-2016年12月盐城市第一人民医院普外科的88例胃癌患者为研究对象。运用免疫组织化学法和Western Blot检测患者癌及癌旁组织中RGS16蛋白的表达水平。分析RGS16表达水平与组织病理参数之间的关系,使用Kaplan-Meier和Log-rank检验进行生存分析,并采用COX风险比例模型分析影响胃癌预后的因素。结果 癌组织中RGS16的过表达率(61.40%)高于癌旁组织(28.40%),差异具有统计学意义(P<0.01)。Western blot结果显示,与癌旁组织相比,RGS16在癌组织中表达更高(P<0.001)。RT-qPCR检测结果显示,RGS16在癌组织中的mRNA表达水平(5.97±4.88)较癌旁组织(2.19±1.99)高,差异具有统计学意义(P<0.01)。Kaplan-Meier生存函数结果:RGS16低表达的患者5年生存率显著高于RGS16高表达的患者(P<0.001)。RGS16蛋白的高表达和肿瘤的浸润深度是胃癌不良预后的危险因素(P<0.001)。结论 RGS16的高表达是影响胃癌患者术后不良预后的危险因素,可能为胃癌早期诊断和靶向治疗提供依据。 展开更多
关键词 G蛋白信号调节16蛋白 胃癌 临床病理特征 预后
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NLRP12基因突变克罗恩患者对IL-4表达的影响
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作者 黄杨 杨青青 +1 位作者 肖雪怡 吴旭东 《现代消化及介入诊疗》 2023年第8期981-985,共5页
目的本研究旨在探讨核苷酸结合结构域和富含亮氨酸重复结构域的受体12(NLRP12)突变的三例近亲克罗恩病(CD)患者的相关炎症因子的变化。方法将受试者分为两组:健康对照组和NLRP12突变CD病人组,观察各组相关炎症因子表达。结果血常规表明... 目的本研究旨在探讨核苷酸结合结构域和富含亮氨酸重复结构域的受体12(NLRP12)突变的三例近亲克罗恩病(CD)患者的相关炎症因子的变化。方法将受试者分为两组:健康对照组和NLRP12突变CD病人组,观察各组相关炎症因子表达。结果血常规表明两组患者外周血单核细胞数量并无明显差异。(P>0.05)。RT-PCR、WB、ELISA、IHC发现CD组IL-4 mRNA及蛋白表达较其他两组减少(P<0.05),IL-1β、TNF-αmRNA及蛋白表达量在三组间并无显著差异(P<0.05)。结论IL-4在NLRP12突变的CD患者们的单核巨噬细胞中低表达,则可从此方面去寻求治疗切入点。 展开更多
关键词 NLRP12 IL-4 克罗恩病 单核巨噬细胞 基因突变
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圈套器联合钛夹牵引法在内镜切除胃黏膜下肿瘤术中的应用 被引量：1
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作者 姜中华 孔施施 +3 位作者 孙静霞 王星 刘郑培 范志宁 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2022年第9期717-721,共5页
目的评估圈套器联合钛夹牵引法在内镜切除胃黏膜下肿瘤术中的应用价值。方法回顾性分析2019年1月~2020年6月49例胃黏膜下肿瘤行圈套器联合钛夹牵引辅助内镜切除的资料。肿瘤位于胃底16例,胃体18例,胃窦7例,胃角8例。肿瘤长径1.0~3.5 cm... 目的评估圈套器联合钛夹牵引法在内镜切除胃黏膜下肿瘤术中的应用价值。方法回顾性分析2019年1月~2020年6月49例胃黏膜下肿瘤行圈套器联合钛夹牵引辅助内镜切除的资料。肿瘤位于胃底16例,胃体18例,胃窦7例,胃角8例。肿瘤长径1.0~3.5 cm,中位数2.3 cm。肿瘤起源于黏膜肌层或黏膜下层11例,固有肌层38例。奥林巴斯Dual刀或IT刀切除瘤体表面黏膜暴露瘤体,圈套器联合钛夹牵引瘤体切开的一侧缘,腔内生长为主的瘤体采用非全层切除,腔外生长为主的瘤体采用全层切除。结果非全层切除18例,全层切除31例,圈套器联合钛夹牵引法均能有效暴露手术视野,均整块切除,术后住院时间3~8 d,中位数5 d。未发生术中和术后严重并发症。49例随访时间25~39个月,(32.0±4.2)月,胃镜及全腹部增强CT未见复发。结论圈套器联合钛夹牵引法是内镜切除黏膜下肿瘤有效的辅助方法,高效,安全。 展开更多
关键词 胃黏膜下肿瘤 内镜切除 圈套器
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