参麦注射液联合常规西药治疗慢性阻塞性肺疾病 急性加重期合并呼吸衰竭临床研究 被引量：8

1

作者 郑明明 《新中医》 CAS 2020年第8期76-79,共4页

目的:观察参麦注射液联合常规西药治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并呼吸衰竭的临床疗效。方法:将收治的80例AECOPD合并呼吸衰竭患者按随机数字表法分为观察组与对照组各40例,对照组给予常规西药治疗,观察组在对照组基础上给... 目的:观察参麦注射液联合常规西药治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并呼吸衰竭的临床疗效。方法:将收治的80例AECOPD合并呼吸衰竭患者按随机数字表法分为观察组与对照组各40例,对照组给予常规西药治疗,观察组在对照组基础上给予参麦注射液治疗,疗程结束后评价2组临床疗效。结果:观察组治疗后临床总有效率为87.50%,高于对照组67.50%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组用力肺活量(FVC)较治疗前降低,第1秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1/FVC较治疗前提高,观察组FEV1、FEV1/FVC高于对照组,FVC低于对照组,2组治疗后各项肺功能指标比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组动脉二氧化碳分压(PaCO2)、动脉血氧分压(PaO2)水平较治疗前提高,PaCO2水平较治疗前降低,观察组SaO2、PaO2水平高于对照组,PaCO2水平低于对照组,2组治疗后各项血气指标比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,免疫功能指标CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2组CD3+、CD4+及CD4+/CD8+水平较治疗前提高,CD8+水平较治疗前降低,观察组CD3+、CD4+及CD4+/CD8+水平高于对照组,CD8+水平低于对照组,2组治疗后各项免疫功能指标比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:参麦注射液联合常规西药治疗AECOPD合并呼吸衰竭较单纯西药治疗的疗效更显著,并能改善患者肺功能及血气功能指标,提高患者机体免疫力,在AECOPD合并呼吸衰竭患者临床治疗中具有重要价值。 展开更多

关键词 慢性阻塞性肺疾病 急性加重期 呼吸衰竭 参麦注射液 中西医结合疗法

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半夏白术天麻汤加减对急性缺血性脑卒中老年患者脑血流灌注及血管内皮功能的影响 被引量：6

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作者 孙纪伟 李信军 《实用临床医学（江西）》 CAS 2021年第2期13-15,共3页

目的探讨半夏白术天麻汤加减对急性缺血性脑卒中老年患者脑血流灌注及血管内皮功能的影响。方法按照随机数字表法将134例急性缺血性脑卒中老年患者分为对照组和观察组,每组67例。对照组给予静脉溶栓、扩血管等基础治疗,观察组在对照组... 目的探讨半夏白术天麻汤加减对急性缺血性脑卒中老年患者脑血流灌注及血管内皮功能的影响。方法按照随机数字表法将134例急性缺血性脑卒中老年患者分为对照组和观察组,每组67例。对照组给予静脉溶栓、扩血管等基础治疗,观察组在对照组基础上增加半夏白术天麻汤加减治疗,疗程4周。观察2组患者治疗效果、脑血流灌注、血管内皮功能及不良反应。结果治疗后,观察组临床疗效优于对照组(P<0.05);观察组TPP及MTT时间较对照组缩短,rCBF较对照组增加(P<0.05);观察组NO、FMD水平较对照组高,ET-1较对照组低(P<0.05);2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论半夏白术天麻汤加减可通过改善急性缺血性脑卒中老年患者血管内皮功能,改善脑血流灌注,进而提高治疗效果且不良反应较少。 展开更多

关键词 急性缺血性脑卒中 半夏白术天麻汤加减 脑血流灌注 血管内皮功能 老年人

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中西医结合治疗原发性高血压病的临床疗效观察 被引量：6

3

作者 李娟 张东霞 曹莉芳 《医学综述》 2009年第24期3824-3826,共3页

目的探讨中西医结合治疗原发性高血压病的临床疗效。方法将107例患者随机分为西药组(对照组)50例和中西药结合组(治疗组)57例。对照组采用常规降压药圣通平、倍他乐克、拜阿司匹林肠溶片进行治疗,治疗组在西药治疗的基础上根据中医辨证... 目的探讨中西医结合治疗原发性高血压病的临床疗效。方法将107例患者随机分为西药组(对照组)50例和中西药结合组(治疗组)57例。对照组采用常规降压药圣通平、倍他乐克、拜阿司匹林肠溶片进行治疗,治疗组在西药治疗的基础上根据中医辨证分为不同证型,其中肝阳上亢型治以天麻钩藤饮加减,肝肾阴虚型治以杞菊地黄汤加减,阴阳两虚型治以金匮肾气丸加减,治疗90d后,观察各组的临床症状、血压的改善情况。结果治疗组患者综合疗效、临床症状改善的总有效率及血压改善情况均明显优于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在西药常规降压基础上加用中药治疗原发性高血压能提高疗效。 展开更多

关键词 原发性高血压 中西医结合 降血压 临床疗效

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中西医治疗肥胖2型糖尿病概况 被引量：4

4

作者 冯玉霞 闫爱华 闫镛 《实用中医内科杂志》 2018年第5期72-74,共3页

肥胖与糖尿病的发生、发展关系密切。肥胖2型糖尿病有多种治法:西医:口服降糖药及注射胰岛素,如艾塞那肽、利拉鲁肽、二肽基肽酶-4(DPP-4)抑制剂(西格列汀)及重组甘精胰岛素联合赖脯胰岛素等,也可以联合用药;手术广泛应用于肥胖合并2型... 肥胖与糖尿病的发生、发展关系密切。肥胖2型糖尿病有多种治法:西医:口服降糖药及注射胰岛素,如艾塞那肽、利拉鲁肽、二肽基肽酶-4(DPP-4)抑制剂(西格列汀)及重组甘精胰岛素联合赖脯胰岛素等,也可以联合用药;手术广泛应用于肥胖合并2型糖尿病的治疗,常用的手术方式为Roux-en-Y式。中医:口服中药,治以开郁清热、益气降浊、滋阴清热等;针灸,如薄氏腹针;其他中医疗法有推拿、运动疗法、腹部穴位埋线等,临床疗效明显,但循证医学证据尚少,有必要从循证医学角度深入研究,探寻治疗规律。 展开更多

关键词 肥胖 2型糖尿病 中西医疗法 降糖药 胰岛素 重组甘精胰岛素 赖脯胰岛素 艾塞那肽 利拉鲁肽 二肽基肽酶-4(DPP-4)抑制剂 西格列汀 手术 开郁清热 益气降浊 滋阴清热 薄氏腹针 推拿 运动疗法 腹部穴位埋线 综述

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有创-无创序贯性机械通气治疗重症慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭患者的临床效果 被引量：5

5

作者 赵帅 《哈尔滨医药》 2021年第6期6-8,共3页

目的探讨有创-无创序贯性机械通气治疗重症慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭患者的临床效果。方法选取重症慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭患者86例,按随机数字表法分为试验组(n=43)和对照组(n=43),对照组予以持续有创机械通气治疗,试验组予以有创-... 目的探讨有创-无创序贯性机械通气治疗重症慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭患者的临床效果。方法选取重症慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭患者86例,按随机数字表法分为试验组(n=43)和对照组(n=43),对照组予以持续有创机械通气治疗,试验组予以有创-无创序贯性机械通气治疗。对比两组机械通气时间、住院时间、治疗前后血气指标[动脉氧分压(PaO_(2))、动脉二氧化碳分压(PaCO_(2))]、肺功能[呼气峰流速(PEF)、第一秒用力呼气容积(FEV1)]及呼吸机相关性肺炎(VAP)发生率。结果试验组有创机械通气时间、总机械通气时间、住院时间均短于对照组(P<0.05);治疗后,试验组PaO_(2)较对照组高,PaCO_(2)较对照组低(P<0.05);治疗后,试验组PEF、FEV1均较对照组高(P<0.05);VAP发生率2.33%与对照组11.63对比无统计学差异(P>0.05)。结论有创-无创序贯性机械通气治疗重症慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭患者,可改善血气指标,改善患者肺功能,并能缩短机械通气时间,预防VAP,加快患者康复进程,缩短住院时间。 展开更多

关键词 重症慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭 有创-无创序贯性机械通气 机械通气时间 血气指标

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Alb、PCT及NT-proBNP检测与重症肺炎致ARDS患者病情的相关性及预后评估效能 被引量：4

6

作者 李中士 兰超 +2 位作者 张文华 远连君 吕青 《西南医科大学学报》 2023年第6期509-512,523,共5页

目的分析白蛋白(albumin,Alb)、降钙素原(procalcitonin,PCT)及氨基末端脑钠肽前体(amino-terminal brain natriuretic peptide precursor,NT-proBNP)检测与重症肺炎致急性呼吸窘迫综合征(Acute respiratory distress syndrome,ARDS)患... 目的分析白蛋白(albumin,Alb)、降钙素原(procalcitonin,PCT)及氨基末端脑钠肽前体(amino-terminal brain natriuretic peptide precursor,NT-proBNP)检测与重症肺炎致急性呼吸窘迫综合征(Acute respiratory distress syndrome,ARDS)患者病情的相关性及预后评估的效能。方法纳入2019年1月至2022年2月郑州大学第一附属医院收治的重症肺炎致ARDS患者122例为研究组,选取同期该院行体检各项正常者118例为对照组。对比不同人群、研究组不同病情程度及不同预后Alb、PCT及NT-proBNP水平,采用Spearman分析Alb、PCT、NTproBNP水平与急性生理学及慢性健康状况评分系统(Acute physiology and chronic health scoring system,APACHEⅡ评分)评分的相关性;采用多元Logistic回归分析影响重症肺炎致ARDS患者预后不良的相关因素,计算不同检测预测重症肺炎致ARDS患者预后的灵敏度、特异度。结果研究组Alb水平低于对照组,PCT及NT-proBNP水平均高于对照组(P<0.05)。Alb水平:重度<中度<轻度;PCT、NT-proBNP水平及APACHEⅡ评分:重度>中度>轻度,差异均具有统计学意义(P<0.05)。Alb与APACHEⅡ评分呈负相关,PCT、NT-proBNP水平与APACHEⅡ评分呈正相关(P<0.05)。预后良好96例,预后不良26例。两组性别、年龄、BMI、平均动脉压、PH值比较差异均无统计学意义(P>0.05)。两组体温、WBC、中性粒细胞、Alb、PCT、NT-proBNP水平比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。经多元Logistic回归分析结果显示,体温、WBC、中性粒细胞、Alb、PCT、NT-proBNP水平是影响重症肺炎致ARDS患者预后不良的危险因素(P<0.05)。Alb、PCT及NT-proBNP三者联合预测重症肺炎致ARDS患者预后的灵敏度、特异度分别为92.12%、88.64%,优于单一检测效能。结论通过联合检测重症肺炎致ARDS患者Alb、PCT及NT-proBNP水平变化,有利于评估病情进展,为临床治疗方案提供指导依据和评估患者预后。 展开更多

关键词 白蛋白 降钙素原 氨基未端脑钠肽前体 急性呼吸窘迫综合征

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中医辨证治疗方法在急诊眩晕中的应用价值 被引量：3

7

作者 郑明明 《光明中医》 2018年第22期3287-3288,共2页

目的探讨中医辨证治疗方法在急诊眩晕中的作用。方法选取收治的急诊眩晕病患者130例进行研究,按照随机数字表法进行分组。对照组65例,以常规西医方式治疗;观察组65例,以中医辨证方式治疗。对比2组患者的治疗效果。结果在临床总有效率方... 目的探讨中医辨证治疗方法在急诊眩晕中的作用。方法选取收治的急诊眩晕病患者130例进行研究,按照随机数字表法进行分组。对照组65例,以常规西医方式治疗;观察组65例,以中医辨证方式治疗。对比2组患者的治疗效果。结果在临床总有效率方面,观察组显著高于对照组;在不良反应发生率方面,观察组则明显低于对照组,组间差异均有统计学意义(P <0. 05);且观察组患者恶心呕吐、眩晕、出汗、耳鸣耳聋等症状的消失时间均明显短于对照组(P <0. 05)。结论采用中医辨证法对急诊眩晕患者实施治疗可显著改善患者病情,且安全性较高,可推广应用。 展开更多

关键词 辨证论治 眩晕 不良反应 急诊

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小柴胡汤配方颗粒加减治疗急诊发热的价值分析 被引量：3

8

作者 郑明明 《黑龙江医药科学》 2018年第5期148-149,共2页

目的:分析小柴胡汤配方颗粒加减治疗急诊发热的应用价值。方法:选取我院中医急诊科2016-03～2018-03收治的96例急诊发热患者,将其随机分成两组各48例。对照组给予患者常规西药治疗,观察组给予患者小柴胡汤配方颗粒加减治疗,比较两组患... 目的:分析小柴胡汤配方颗粒加减治疗急诊发热的应用价值。方法:选取我院中医急诊科2016-03～2018-03收治的96例急诊发热患者,将其随机分成两组各48例。对照组给予患者常规西药治疗,观察组给予患者小柴胡汤配方颗粒加减治疗,比较两组患者的退热时间、治疗前后体温水平及临床疗效。结果:治疗前两组患者体温水平比较差异无统计学意义(P> 0. 05),治疗后观察组患者体温水平(36. 35±0. 36)℃明显低于对照组的(37. 49±0. 23)℃(P <0. 05),且两组患者治疗后的体温水平与本组治疗前相比较均明显降低(P <0. 05);观察组治疗有效率(95. 83%)明显高于对照组(66. 67%)(P <0. 05)。结论:小柴胡汤配方颗粒加减治疗急诊发热可有效降低患者体温水平,缩短体温恢复时间,治疗效果显著。 展开更多

关键词 急诊发热 小柴胡汤配方颗粒 加减治疗

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窦性心率震荡检测对肥厚型心肌病患者预后评判的临床意义 被引量：2

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作者 李娟 曹莉芳 张东霞 《医学综述》 2010年第1期145-146,共2页

目的探讨窦性心率震荡(HRT)检测对肥厚型心肌病(HCM)患者预后评判的临床意义。方法40例肥厚型心肌病患者组(HCM组)和无器质性心脏病的健康人群组(对照组)两组,均接受24h动态心电图检查,分别计算HRT的震荡初始(TO)值及震荡斜率(TS),比较... 目的探讨窦性心率震荡(HRT)检测对肥厚型心肌病(HCM)患者预后评判的临床意义。方法40例肥厚型心肌病患者组(HCM组)和无器质性心脏病的健康人群组(对照组)两组,均接受24h动态心电图检查,分别计算HRT的震荡初始(TO)值及震荡斜率(TS),比较两组患者TO及TS的平均值。结果HCM组的TO及TS值与对照组比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论肥厚型心肌病患者窦性心率震荡指标检测无异常,不能预测其临床预后。 展开更多

关键词 肥厚型心肌病 窦性心率震荡 震荡初始 震荡斜率

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醒脑静注射液对急性脑出血老年患者的神经功能作用 被引量：1

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作者 李信军 孙纪伟 张胜强 《华夏医学》 CAS 2021年第1期1-4,共4页

目的:探讨醒脑静注射液对老年急性脑出血非手术患者的神经功能作用。方法:98例老年急性脑出血非手术患者随机分为两组,对照组49例,采用丙戊酸钠联合尼莫地平治疗;观察组49例,在对照组治疗基础上,加用醒脑静注射液治疗。分析两组的神经... 目的:探讨醒脑静注射液对老年急性脑出血非手术患者的神经功能作用。方法:98例老年急性脑出血非手术患者随机分为两组,对照组49例,采用丙戊酸钠联合尼莫地平治疗;观察组49例,在对照组治疗基础上,加用醒脑静注射液治疗。分析两组的神经功能、神经功能影响因子及应激相关分子。结果:治疗后,观察组神经功能较对照组明显改善,神经功能影响因子水平低于对照组,应激相关分子的改善优于对照组(P<0.05)。结论:醒脑静注射液可能通过降低神经功能影响因子、调节应激相关分子促进老年急性脑出血患者神经功能恢复。 展开更多

关键词 醒脑静注射液 急性脑出血 神经功能

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急诊科实施综合护理干预对输液患者的影响 被引量：2

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作者 张仝 《内蒙古中医药》 2017年第11期144-145,共2页

目的:探讨急诊科实施综合护理干预对输液患者的影响。方法:本研究选取我院2015年2月~2016年3月期间急诊科收治的需进行输液治疗的120例患者作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组及对照组(各60例);对照组对患者进行输液的常规护理,... 目的:探讨急诊科实施综合护理干预对输液患者的影响。方法:本研究选取我院2015年2月~2016年3月期间急诊科收治的需进行输液治疗的120例患者作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组及对照组(各60例);对照组对患者进行输液的常规护理,观察组在对照组基础上进行综合护理干预;对两组患者护理前后心理状况、输液不良反应发生情况及护理满意度进行调查分析。结果:干预前两组患者SCL-90评分比较差异不显著(P>0.05),护理干预后,两组SCL-90评分均有显著改善(P<0.05),且观察组改善程度显著优于对照组(P<0.05);观察组患者输液不良反应发生率和护理满意度均显著优于对照组(P<0.05)。结论:综合护理干预应用于急诊室输液患者可显著减轻患者焦虑情况和输液不良反应发生率,同时可显著提高患者护理满意度。 展开更多

关键词 急诊 输液 综合护理

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缺血修饰清蛋白的检测在亚急性心肌梗死延迟PCI治疗中的价值

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作者 曹莉芳 王立旗 李娟 《医学综述》 2010年第24期3828-3830,共3页

目的观察亚急性心肌梗死发生后14 d进行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)前后缺血修饰清蛋白(IMA)的水平变化。方法对80例发病后14 d的亚急性心肌梗死患者进行延迟PC I治疗。其中45例为梗死相关血管(IRA)持续完全闭塞的延迟PC I治疗患者(IRA... 目的观察亚急性心肌梗死发生后14 d进行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)前后缺血修饰清蛋白(IMA)的水平变化。方法对80例发病后14 d的亚急性心肌梗死患者进行延迟PC I治疗。其中45例为梗死相关血管(IRA)持续完全闭塞的延迟PC I治疗患者(IRA未再通组),35例为梗死相关血管已获再通的患者(IRA再通组),术前、术后0.5、6、12 h检测两组患者的血浆IMA、心肌肌钙蛋白(cTn)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)水平。结果 IRA再通组患者的IMA在术后0.5 h与术前比较明显升高,差异有统计学意义(P<0.05),并于术后6 h恢复至术前水平。IRA未通组患者PC I治疗后,IMA有轻微的改变。IRA再通组患者介入治疗后12 h,cTn有轻微的升高,其他时间点检测变化不明显。两组患者的CK-MB水平于术前以及介入后各个时间点的变化不明显,差异无统计学意义(P>0.05)。结论与cTn、CK-MB等心肌损伤标志物相比,IMA具有敏感性更高、出现时间更早等优势,在亚急性心肌梗死延迟PC I治疗后检测IMA有一定的参考价值。 展开更多

关键词 缺血修饰清蛋白 亚急性心肌梗死 经皮冠状动脉介入治疗

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基于“血浊论”的益肾化浊祛瘀汤治疗血管性痴呆的效果

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作者 李信军 孙纪伟 张胜强 《华夏医学》 CAS 2022年第6期131-134,共4页

目的:探究基于“血浊论”的益肾化浊祛瘀汤治疗血管性痴呆(VD)患者的效果。方法:选取128例血管性痴呆患者作为研究对象,采用随机数字表法分成对照组和观察组,每组各64例。对照组给予吡拉西坦治疗,观察组增加益肾化浊祛瘀汤治疗,对比两... 目的:探究基于“血浊论”的益肾化浊祛瘀汤治疗血管性痴呆(VD)患者的效果。方法:选取128例血管性痴呆患者作为研究对象,采用随机数字表法分成对照组和观察组,每组各64例。对照组给予吡拉西坦治疗,观察组增加益肾化浊祛瘀汤治疗,对比两组临床疗效,5-羟色胺(5-HT)、脑源性神经营养因子(BDNF)、去甲肾上腺素(NE)等神经递质分泌水平及药物安全性。结果:治疗30 d后,观察组5-HT、BDNF、NE水平均高于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05),观察组总有效率84.38%,高于对照组65.63%(P<0.05);两组肝功能、胃肠道反应及肾功能发生例数无统计学差异(P>0.05)。结论:应用基于“血浊论”的益肾化浊祛瘀汤治疗VD患者,在调节患者神经递质分泌水平方面效果明显,能有效减轻患者神经功能症状,且安全性高,利于患者康复。 展开更多

关键词 血浊论 血管性痴呆 益肾化浊祛瘀汤

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综合创伤急救模式对严重胸腹外伤患者的救治效果 被引量：1

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作者 张晶 《河南医学研究》 CAS 2019年第5期854-856,共3页

目的探讨综合创伤急救模式在严重胸腹外伤患者救治中的应用效果。方法选择2017年1月至2018年1月开封市中医院急诊科收治的严重胸腹外伤患者40例作为A组,选择2015年12月至2016年12月开封市中医院急诊科收治的严重胸腹外伤患者40例作为B组... 目的探讨综合创伤急救模式在严重胸腹外伤患者救治中的应用效果。方法选择2017年1月至2018年1月开封市中医院急诊科收治的严重胸腹外伤患者40例作为A组,选择2015年12月至2016年12月开封市中医院急诊科收治的严重胸腹外伤患者40例作为B组,每组40例。A组患者采用综合创伤急救模式作为急救方案,B组患者采用传统救治模式。对两组患者救治前后器官衰竭预估系统(SOFA)、急性生理与慢性健康评分(APACHEⅡ)、创伤严重度评分(ISS)、格拉斯哥昏迷评分(GCS)、救治成功率和并发症发生率指标等进行比较。结果治疗后A组患者SOFA、APACHEⅡ、ISS评分高于B组,GCS低于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。A组患者救治成功率高于B组,差异有统计学意义(P<0.05);A组患者致残率、休克率、多器官功能障碍综合征率、急性呼吸窘迫综合征率低于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。A组患者治疗总有效率(95.0%)高于B组(82.5%),差异有统计学意义(P<0.05)。A组急诊抢救时间、病情初诊时间、手术时间、平均住院时间低于B组,治疗效果满意度高于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论严重胸腹外伤患者采用综合创伤急救模式可以明显提高救治成功率,改善预后,提高患者满意度。 展开更多

关键词 综合创伤急救模式 胸腹外伤 成功率

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ICU机械通气患者胃内条件致病菌与胃液酸度的相关性研究 被引量：1

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作者 赵帅 夏轶翀 杨长治 《国际医药卫生导报》 2013年第18期2839-2840,共2页

目的探讨不同胃液酸度对机械通气患者胃内条件致病菌的影响。方法选择合格病例69例，均常规应用奥美拉唑护胃，分别在用药前和用药后24h、48h收集胃液标本，用精密pH试纸测定胃液pH值，并做细菌真菌培养。结果胃液酸度影响胃内定植菌种... 目的探讨不同胃液酸度对机械通气患者胃内条件致病菌的影响。方法选择合格病例69例，均常规应用奥美拉唑护胃，分别在用药前和用药后24h、48h收集胃液标本，用精密pH试纸测定胃液pH值，并做细菌真菌培养。结果胃液酸度影响胃内定植菌种类，胃液pH≤4时胃内定植菌主要是革兰氏阳性杆菌和真菌，分别占47．37％和31．57％；胃液pH〉4时胃内微生物培养以革兰氏阴性杆菌为主，占51．76％。随着胃内pH值增高，培养的阳性率明显升高。结论ICU机械通气患者的胃液pH值影响胃内定植菌，尤其是革兰氏阴性杆菌；pH〉4时胃液内细菌培养阳性率明显增加；对此类患者要加强胃内pH值监测，防止胃腔定植菌的定植。 展开更多

关键词 ICU 机械通气 胃液PH值 条件致病菌

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P波最大时限和P波离散度对高血压合并阵发性心房颤动患者的预测价值 被引量：8

16

作者 李娟 赵帅 《中国医药导报》 CAS 2012年第24期44-45,共2页

目的探讨P波最大时限(Pmax)和P波离散度(Pd)对高血压合并阵发性心房颤动(PAF)患者的预测价值。方法采用12导联同步心电图记录方法测定82例高血压合并阵发性心房颤动(PAF)患者(观察组)的Pmax、P波最短时限(Pmin)和Pd,同时与66例原发性高... 目的探讨P波最大时限(Pmax)和P波离散度(Pd)对高血压合并阵发性心房颤动(PAF)患者的预测价值。方法采用12导联同步心电图记录方法测定82例高血压合并阵发性心房颤动(PAF)患者(观察组)的Pmax、P波最短时限(Pmin)和Pd,同时与66例原发性高血压不合并PAF的患者(对照组)进行比较,分析上述指标对高血压合并PAF发作预测的敏感度、特异度和阳性预测值。结果观察组Pmax和Pd分别为(120.5±10.0)ms和(47.6±9.0)ms,均显著高于对照组[(101.5±6.5)ms和(28.5±7.5)ms],组间比较差异有统计学意义(P<0.05);Pmax预测PAF的敏感度为84.5%,特异度为72.0%,阳性预测值为82.4%;Pd预测PAF的敏感度为78.0%,特异度为80.0%,阳性预测值为86.1%;两者联合应用的敏感度为79.3%,特异度为89.0%,阳性预测值为91.7%。结论 Pmax和Pd是预测高血压合并PAF的两个简便可靠的心电图指标,两者联合应用可提高预测的特异性和阳性预测值。 展开更多

关键词 P波最大时限 P波离散度 阵发性 心房颤动

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肠内营养联合奥曲肽及加贝酯治疗重症急性胰腺炎的效果及安全性 被引量：5

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作者 赵帅 闫风 郑明明 《中国实用医刊》 2021年第10期87-90,共4页

目的:探讨肠内营养联合奥曲肽及加贝酯治疗重症急性胰腺炎(SAP)的效果及安全性。方法:抽取2016年10月至2020年10月开封市中医院急诊科就诊的80例SAP患者,根据治疗方法分为观察组46例和对照组34例,对照组给予奥曲肽及加贝酯治疗,观察组... 目的:探讨肠内营养联合奥曲肽及加贝酯治疗重症急性胰腺炎(SAP)的效果及安全性。方法:抽取2016年10月至2020年10月开封市中医院急诊科就诊的80例SAP患者,根据治疗方法分为观察组46例和对照组34例,对照组给予奥曲肽及加贝酯治疗,观察组在对照组基础上给予肠内营养支持治疗,两组均持续治疗3周。观察两组患者临床疗效,并记录两组治疗前后血清炎性因子、营养指标、急性生理学及慢性健康状况评分系统(APACHE-Ⅱ)评分的变化与不良反应发生情况。结果:观察组总有效率为91.30%,对照组为73.53%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗前两组血清C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)及肿瘤坏死因子-α((TNF-α)水平比较差异未见统计学意义(P>0.05),治疗后均显著改善(P<0.05),且观察组改善程度优于对照组(P<0.05);治疗前两组血清白蛋白(ALB)、前白蛋白(PA)及转铁蛋白(TRF)水平比较差异未见统计学意义(P>0.05),治疗后均显著改善(P<0.05),且观察组改善程度优于对照组(P<0.05);治疗前两组APACHE-Ⅱ评分比较差异未见统计学意义(P>0.05),治疗后均降低(P<0.05),且观察组降低程度高于对照组(P<0.05);观察组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:肠内营养联合奥曲肽及加贝酯用于SAP患者的临床治疗,可有效提高临床疗效,改善患者血清炎性因子水平及营养状态,降低APACHE-Ⅱ评分及不良反应发生风险。 展开更多

关键词 肠内营养 奥曲肽 加贝酯 重症急性胰腺炎

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还原型谷胱甘肽对心梗后氧化应激和心功能的研究 被引量：5

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作者 张胜强 《中国社区医师（医学专业）》 2012年第35期230-231,共2页

目的:观察还原型谷胱甘肽对急性心肌梗死患者氧化应激和心功能的影响。方法:收治急性心肌梗死患者92例,随机分成治疗组48例和对照组44例。对照组给予再灌注治疗和常规治疗,治疗组在对照组治疗的基础上给予还原型谷胱甘肽治疗。两组疗程... 目的:观察还原型谷胱甘肽对急性心肌梗死患者氧化应激和心功能的影响。方法:收治急性心肌梗死患者92例,随机分成治疗组48例和对照组44例。对照组给予再灌注治疗和常规治疗,治疗组在对照组治疗的基础上给予还原型谷胱甘肽治疗。两组疗程均14天。所有患者测定不同时间血浆中超氧化物歧化酶(SOD)和谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)的水平;测定治疗前和4周后的心功能。结果:两组治疗后左心室舒张末期内径(LVEDd)均有改善(P<0.05),治疗组比对照组改善更明显(P<0.01);治疗组的左心室射血分数(LVEF)较治疗前有明显改善(P<0.05),对照组无明显改善(P>0.05)。在超氧化物歧化酶(SOD)和谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)水平方面,治疗组较治疗前有明显增高(P<0.05),对照组则明显下降(P<0.05),两组间比较更加差异明显(P<0.01)。结论:还原型谷胱甘肽能有效改善急性心肌梗死患者的氧化应激状态和心功能,抑制左心室重构。 展开更多

关键词 还原型谷胱甘肽 急性心肌梗死 氧化应激 心功能

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氨基末端脑钠肽前体对急性非ST段抬高型心肌梗死患者预后的预测价值 被引量：5

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作者 赵帅 《临床医学》 CAS 2013年第1期39-40,共2页

目的观察血浆氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)在急性非ST段抬高型心肌梗死(ANSTEMI)患者中的变化及与预后的关系。方法选择以胸痛就诊接受冠状动脉造影术的患者192例,其中ANSTEMI组78例,不稳定型心绞痛组(UA)76例,冠状动脉造影正常者38... 目的观察血浆氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)在急性非ST段抬高型心肌梗死(ANSTEMI)患者中的变化及与预后的关系。方法选择以胸痛就诊接受冠状动脉造影术的患者192例,其中ANSTEMI组78例,不稳定型心绞痛组(UA)76例,冠状动脉造影正常者38例作为对照组。所有患者在就诊后即刻测NT-proBNP浓度、肌钙蛋白(cTnI)浓度;造影前及造影后2个月分别查超声心动图测定患者左室射血分数(LVEF)及左室舒张末内径(LVEDD)。结果与对照组比较,ANSTEMI组和UA组的NT-proBNP及cTnI水平显著升高,LVEDD值明显增高,LVEF明显降低,差异有统计学意义(P﹤0.05);NT-proBNP水平与肌钙蛋白浓度和左室舒张末内径呈正相关,与左室射血分数呈负相关。结论NT-proBNP可以作为急性非ST段抬高型心肌梗死患者近期心功能的预测因子,可以预测患者的预后。 展开更多

关键词 氨基末端脑钠肽前体 急性非ST段抬高型心肌梗死 心功能 预后

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急性ST段抬高型心肌梗死早期再灌注后白细胞与心脏事件的关系 被引量：4

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作者 张胜强 陈香花 张扬 《中国医师进修杂志》 2016年第3期206-209,共4页

目的探讨急性ST段抬高型心肌梗死（sTEMI）患者早期再灌注治疗后外周血白细胞（WBC）计数与心脏事件的关系。方法对收治的235例STEMI患者进行早期再灌注治疗，根据病情及患者意愿将患者分为冠状动脉介入治疗组（PCI组，97例）和阿替普... 目的探讨急性ST段抬高型心肌梗死（sTEMI）患者早期再灌注治疗后外周血白细胞（WBC）计数与心脏事件的关系。方法对收治的235例STEMI患者进行早期再灌注治疗，根据病情及患者意愿将患者分为冠状动脉介入治疗组（PCI组，97例）和阿替普酶溶栓治疗组（溶栓组，138例），对治疗前与治疗后3h、2d、3dWBC计数和治疗后3d心脏事件发生的次数进行比较，并观察两者之间的关系。结果两组患者治疗后3h外周血WBC计数与治疗前比较差异无统计学意义（P〉0．05），治疗后2d、3dWBC计数显著降低且PCI组显著低于溶栓组（P均〈0．05）。治疗后两组间未发生心脏事件、2次心脏事件发生率比较差异无统计学意义（P〉0．05）；PCI组1次心脏事件发生率高于溶栓组，差异有统计学意义（P〈0．05），3次及以上心脏事件发生率低于溶栓组，差异有统计学意义（P〈0．05）。WBC计数与心脏事件发生数量呈正相关（r=0．231，P〈0．05）。结论STEMI患者经过早期再灌注治疗后WBC计数与心脏事件明显降低，WBC计数与心脏事件呈正相关。 展开更多

关键词 心肌梗塞 再灌注 白细胞计数 心脏事件

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