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肺磨玻璃结节影像组学参数测量的可重复性研究 被引量：1
1
作者 李颖 吕晓艳 +3 位作者 王为宁 杜晓丽 贾子睿 刘威威 《中国医学装备》 2022年第1期67-71,共5页
目的:研究肺磨玻璃结节(GGO)影像组学参数测量的可重复性及参数与GGO良、恶性诊断的关系。方法:选取医院收治的76例GGO患者(共76个<3 cm的GGO)的临床、病理及CT影像学资料,按病理结果将其分为良性GGO组(37例)和恶性GGO组(39例)。由2... 目的:研究肺磨玻璃结节(GGO)影像组学参数测量的可重复性及参数与GGO良、恶性诊断的关系。方法:选取医院收治的76例GGO患者(共76个<3 cm的GGO)的临床、病理及CT影像学资料,按病理结果将其分为良性GGO组(37例)和恶性GGO组(39例)。由2名经验丰富的放射科医师分别采用自动化全局和结节中心画取两种方案进行影像图像处理及参数测试,间隔12个月后由其中1名主治医生重新测试一次。采用组内相关系数(ICC)对2名医师的测量(ICC-1)一致性和同一医师的2次测量(ICC-2)一致性进行分析。结果:采用自动化全局测量方案进行测量时有11个参数的测量结果一致性均很好,ICC-1范围为0.809~0.997,ICC-2范围为0.803~0.996。采用结节中心画取测量方案进行测量时有4个参数的测量结果一致性均很好,ICC-1范围为0.819~0.997,ICC-2范围为0.949~0.959。两种方案灰度共生矩阵参数中,相关性参数的测量一致性均较低,ICC为0.720~0.842。两组GGO的短径、平均径、圆度、角二阶矩及熵比较差异有统计学意义(t=3.169,t=3.944,t=3.312,t=2.660,t=3.865;P<0.05)。结论:自动化测量获取的影像组学参数的可重复性较高,而且能为良、恶性GGO的诊断提供有效信息。 展开更多
关键词 肺磨玻璃结节(GGO) 影像组学 图像处理 参数测量 可重复性 计算机断侧扫描(CT)
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布地奈德福莫特罗对咳嗽变异性哮喘患者气道阻力及咳嗽敏感性的影响 被引量：15
2
作者 刘威威 苏玉峰 +3 位作者 王欢 李敏 吴旭兰 陈晓香 《中国医药》 2021年第4期525-529,共5页
目的分析布地奈德福莫特罗吸入治疗对咳嗽变异性哮喘患者气道阻力及咳嗽敏感性的影响。方法选取2018年8月至2020年3月河北省廊坊市人民医院收治的200例咳嗽变异性哮喘患者作为研究对象,采用随机数字表法随机分为A组(56例)、B组(69例)、C... 目的分析布地奈德福莫特罗吸入治疗对咳嗽变异性哮喘患者气道阻力及咳嗽敏感性的影响。方法选取2018年8月至2020年3月河北省廊坊市人民医院收治的200例咳嗽变异性哮喘患者作为研究对象,采用随机数字表法随机分为A组(56例)、B组(69例)、C组(75例)。其中A组予布地奈德雾化吸入治疗,B组予福莫特罗雾化吸入治疗,C组予布地奈德福莫特罗吸入治疗,疗程均为24周。比较3组患者治疗前后症状、肺功能指标、血清炎症因子水平、气道阻力指标、咳嗽敏感性阈值。结果治疗后,3组咳嗽症状评分均低于治疗前,且C组均低于A组、B组;3组莱斯特咳嗽问卷评分均高于治疗前,且C组均高于A组、B组;差异均有统计学意义(均P<0.05)。治疗后,3组最大呼气流量占预计值百分比、第1秒用力呼气容积占预计值百分比、用力肺活量占预计值百分比均高于治疗前,且C组均高于A组、B组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。治疗后,3组血清白细胞介素(IL)-2、肿瘤坏死因子α水平均低于治疗前,且C组均低于A组、B组;IL-10水平高于治疗前,且C组高于A组、B组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。治疗后,3组呼吸总阻抗、共振频率、5 Hz时呼吸阻力(R5)、R20水平低于治疗前,且C组均低于A组、B组[(0.29±0.06)kPa/(L·s)比(0.38±0.10)、(0.37±0.12)kPa/(L·s),(9.7±1.1)Hz比(11.2±1.9)、(11.2±1.9)Hz,(0.27±0.05)kPa/(L·s)比(0.36±0.10)、(0.37±0.09)kPa/(L·s),(0.22±0.06)kPa/(L·s)比(0.31±0.09)、(0.32±0.10)kPa/(L·s)],差异均有统计学意义(均P<0.05)。治疗后,3组辣椒素咳嗽激发2次时咳嗽敏感性阈值、辣椒素咳嗽激发≥5次时咳嗽敏感性阈值均高于治疗前,且C组均高于A组、B组[(1.95±0.51)比(1.46±0.38)、(1.53±0.34),(2.8±0.9)比(2.3±0.5)、(2.3±0.5)],差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论布地奈德福莫特罗吸入治疗能有效改善咳嗽变异性哮喘患者的临床症状,降低炎症因子� 展开更多
关键词 咳嗽变异性哮喘 布地奈德 福莫特罗 气道阻力 咳嗽敏感性
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不同疗程布地奈德福莫特罗对咳嗽变异性哮喘患者疗效及辅助性T细胞因子的影响研究 被引量：12
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作者 刘威威 苏玉峰 +3 位作者 王欢 李敏 吴旭兰 陈晓香 《实用心脑肺血管病杂志》 2021年第7期115-120,共6页
背景目前,布地奈德福莫特罗已广泛用于治疗咳嗽变异性哮喘,但选择兼顾有效性和安全性的治疗疗程是临床研究的热点和难点。目的比较不同疗程布地奈德福莫特罗对咳嗽变异性哮喘患者疗效及辅助性T(Th)细胞因子的影响。方法选取2018年8月—2... 背景目前,布地奈德福莫特罗已广泛用于治疗咳嗽变异性哮喘,但选择兼顾有效性和安全性的治疗疗程是临床研究的热点和难点。目的比较不同疗程布地奈德福莫特罗对咳嗽变异性哮喘患者疗效及辅助性T(Th)细胞因子的影响。方法选取2018年8月—2020年3月廊坊市人民医院收治的198例咳嗽变异性哮喘患者作为研究对象,采用随机数字表法分为A组、B组和C组,每组66例。三组患者均予以布地奈德福莫特罗吸入治疗,其中A组患者疗程为8周、B组患者为16周、C组患者为24周。比较三组患者治疗前及治疗结束后1 d咳嗽症状评分、莱斯特咳嗽问卷(LCQ)评分、肺功能指标[包括最大呼气流量占预计值的百分比(PEF%)、第1秒用力呼气容积占预计值的百分比(FEV1%)及用力肺活量占预计值的百分比(FVC%)]、气道激发试验结果[第1秒用力呼气容积较基础对照值下降大于20%的最低累积剂量(PD20-FEV1)]、诱导痰炎性递质[包括诱导痰白介素(IL)-5、IL-10及嗜酸粒细胞百分比(EOS%)]、血清Th细胞因子[包括IL-2、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、IL-10、IL-2/IL-10及TNF-α/IL-10];比较三组患者治疗期间不良反应发生率;随访24周,记录三组患者典型支气管哮喘转化率、气道高反应转阴率及复发率。结果三组患者治疗前后日间咳嗽症状评分、夜间咳嗽症状评分及LCQ评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后三组患者日间咳嗽症状评分、夜间咳嗽症状评分分别低于本组治疗前,LCQ评分分别高于本组治疗前(P<0.05)。B组和C组患者治疗后PEF%、FEV1%、FVC%及PD20-FEV1高于A组,C组患者治疗后PEF%、FEV1%、FVC%及PD20-FEV1高于B组(P<0.05)。B组和C组患者治疗后诱导痰IL-5水平、EOS%低于A组,C组患者治疗后诱导痰IL-5水平、EOS%低于B组(P<0.05);B组和C组患者治疗后诱导痰IL-10水平高于A组,C组患者治疗后诱导痰IL-10水平高于B组(P<0.05)。B组和C组患者治疗� 展开更多
关键词 咳嗽变异性哮喘 布地奈德福莫特罗 疗程 治疗结果 辅助性T细胞因子
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咳嗽变异性哮喘患者疗效与布地奈德福莫特罗疗程的相关性研究 被引量：11
4
作者 刘威威 苏玉峰 +3 位作者 王欢 李敏 吴旭兰 陈晓香 《实用心脑肺血管病杂志》 2022年第2期64-68,共5页
背景咳嗽变异性哮喘(CVA)是引起成年人慢性咳嗽的主要原因,布地奈德福莫特罗作为治疗此病的重要药物,其最佳疗程目前尚无统一定论,如何在保证治疗安全性的同时尽可能使患者获益是当前临床研究热点和难点。目的探讨CVA患者疗效与布地奈... 背景咳嗽变异性哮喘(CVA)是引起成年人慢性咳嗽的主要原因,布地奈德福莫特罗作为治疗此病的重要药物,其最佳疗程目前尚无统一定论,如何在保证治疗安全性的同时尽可能使患者获益是当前临床研究热点和难点。目的探讨CVA患者疗效与布地奈德福莫特罗疗程的相关性。方法选取廊坊市人民医院门诊2018年8月至2020年3月收治的CVA患者200例,按照随机数字表法将所有患者分为A组56例、B组69例和C组75例。患者均予以常规对症治疗及布地奈德福莫特罗粉吸入治疗,其中A组疗程为8周、B组疗程为16周、C组疗程为24周。比较三组患者治疗前后肺通气功能指标〔用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEVl)、呼气流量峰值(PEF)〕、气道炎症指标〔白介素(IL)-10、IL-5〕、过敏指标〔血嗜酸粒细胞计数(EOS)、血清免疫球蛋白E(IgE)水平〕及哮喘控制测试(ACT)评分。指标间的相关性分析采用Spearman秩相关分析。结果B、C组患者治疗后FVC、FEV_(1)、PEF、痰IL-10水平高于A组,痰IL-5水平、血EOS及血清IgE水平低于A组(P<0.05);C组患者治疗后FVC、FEV_(1)、PEF、痰IL-10水平高于B组,痰IL-5水平、血EOS及血清IgE水平低于B组(P<0.05)。B、C组患者治疗后ACT评分高于A组,C组患者治疗后ACT评分高于B组(P<0.05)。Spearman秩相关分析结果显示,CVA患者治疗后FVC(r_(s)=0.265)、FEV_(1)(r_(s)=0.326)、PEF(r_(s)=0.417)、痰IL-10水平(r_(s)=0.412)及ACT评分(r_(s)=0.358)与布地奈德福莫特罗疗程呈正相关(P<0.001),痰IL-5水平(r_(s)=-0.386)、血EOS(r_(s)=-0.315)及血清IgE水平(r_(s)=-0.391)与布地奈德福莫特罗疗程呈负相关(P<0.001)。结论随着布地奈德福莫特罗疗程增加,CVA患者肺通气功能、过敏情况及哮喘控制效果逐渐改善,气道炎症逐渐减轻,故本研究建议布地奈德福莫特罗疗程为24周。 展开更多
关键词 咳嗽变异性哮喘 气道炎症 过敏情况 布地奈德福莫特罗 疗程
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经鼻高流量湿化与无创呼吸机在肺心病并发Ⅱ型呼吸衰竭患者中的应用效果 被引量：8
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作者 吴旭兰 郝建霞 +4 位作者 田雪侠 田建霞 苏彩虹 刘威威 陈晓香 《河北医药》 CAS 2023年第8期1215-1217,1221,共4页
目的探讨经鼻高流量湿化与无创呼吸机在肺心病并发Ⅱ型呼吸衰竭患者中的疗效。方法选取2020年3月至2021年6月因肺心病并发Ⅱ型呼吸衰竭就诊的80例患者作为分析对象,随机分为2组,每组4例。A组患者采用无创呼吸机辅助通气,B组患者经鼻高... 目的探讨经鼻高流量湿化与无创呼吸机在肺心病并发Ⅱ型呼吸衰竭患者中的疗效。方法选取2020年3月至2021年6月因肺心病并发Ⅱ型呼吸衰竭就诊的80例患者作为分析对象,随机分为2组,每组4例。A组患者采用无创呼吸机辅助通气,B组患者经鼻高流量湿化氧疗,观察22组患者的血气中pH值、PaO_(2)、PaCO_(2)、血氧饱和度,同时观察患者心率、呼吸频率、血压数值变化情况。结果2组接受不同方法处置后在pH值、PaO_(2)、PaCO_(2)、血氧饱和度以及患者心率、呼吸频率、血压数值中的比较均有明显变化,2组患者经过治疗后,其呼吸节奏和心率有着大幅度下降,A组患者降低治二氧化碳分压较B组更明显,差异有统计学意义(P<0.05)而B组在改善氧分压的效果中有优势,差异有统计学意义(P<0.05)。结论经鼻高流量湿化与无创呼吸机在肺心病并发Ⅱ型呼吸衰竭患者中的疗效各有优点,在临床上可以根据患者自身体质和疾病情况选择更加适宜的治疗方法。 展开更多
关键词 鼻高流量湿化 无创呼吸机 肺心病并发Ⅱ型呼吸衰竭
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肺心病并发Ⅱ型呼吸衰竭患者经鼻高流量氧疗的应用价值 被引量：2
6
作者 吴旭兰 郝建霞 +4 位作者 田雪侠 田建霞 苏彩虹 刘威威 陈晓香 《中国煤炭工业医学杂志》 2023年第1期37-43,共7页
目的 探讨经鼻高流量氧疗治疗用于肺心病并发Ⅱ型呼吸衰竭患者的临床价值。方法 本研究纳入的对象是廊坊市人民医院2019年3月至2021—4月收治的62例肺心病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者,采用随机数字表法分为二组,对照组与观察组各31例。二组患... 目的 探讨经鼻高流量氧疗治疗用于肺心病并发Ⅱ型呼吸衰竭患者的临床价值。方法 本研究纳入的对象是廊坊市人民医院2019年3月至2021—4月收治的62例肺心病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者,采用随机数字表法分为二组,对照组与观察组各31例。二组患者均行常规对症治疗,在此基础上,对照组加用鼻导管低流量氧疗,观察组加用经鼻高流量氧疗,二组患者均持续治疗10 d。比较二组患者治疗前后肺功能指标[用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气量(FEV1)、第一秒用力呼气量与用力肺活量的比值(FEV1/FVC)]、炎性反应指标[N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、血清C反应蛋白(CRP)]、血气分析指标[动脉血氧分压(PaO_(2))、血液pH值、脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))]、血液流变学指标[血浆粘度、全血低切粘度、全血高切粘度、红细胞压积]、凝血功能指标[凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(FIB)、活化部分凝血活酶时间(APTT)]。结果 观察组患者治疗后FEV1、FVC、FEV1/FVC高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者治疗后NT-proBNP、CRP低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者治疗后PaO_(2)、pH值高于对照组;PaCO_(2)低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者治疗后血液流变学指标低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者治疗后PT、TT、APTT高于对照组;FIB低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 经鼻高流量氧疗治疗肺心病并发Ⅱ型呼吸衰竭患者,能有效改善患者的肺功能、血气、血液流变学、凝血功能,降低机体炎性反应,值得临床借鉴与推广。 展开更多
关键词 肺心病 Ⅱ型呼吸衰竭 经鼻高流量氧疗 凝血功能 肺功能
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