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中性粒细胞CD64指数对新生儿吸入性肺炎的诊断价值
1
作者 李娟 石青峰 +7 位作者 李春亮 银娜秋 杨益锋 黄超宇 张雪琳 蒋文钦 黄嘉锦 贺际芸 《检验医学与临床》 CAS 2024年第9期1214-1217,共4页
目的探讨中性粒细胞CD64(nCD64)指数在新生儿吸入性肺炎诊断中的价值。方法选取2021年7月到2022年7月在桂林市人民医院生产过程中吸入胎粪或羊水的105例新生儿为研究对象,根据临床诊断结果分为吸入性肺炎85例(感染组)和未发生吸入性肺... 目的探讨中性粒细胞CD64(nCD64)指数在新生儿吸入性肺炎诊断中的价值。方法选取2021年7月到2022年7月在桂林市人民医院生产过程中吸入胎粪或羊水的105例新生儿为研究对象,根据临床诊断结果分为吸入性肺炎85例(感染组)和未发生吸入性肺炎20例(对照组)。检测两组新生儿的白细胞计数(WBC)、中性粒细胞百分比(N%)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平,并计算nCD64指数。绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析nCD64指数、WBC、N%、hs-CRP对新生儿吸入性肺炎诊断的效能。结果感染组nCD64指数、WBC、N%均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);感染组hs-CRP水平高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。ROC曲线分析结果显示,nCD64指数单独诊断新生儿吸入性肺炎的曲线下面积(AUC)为0.882(95%CI:0.802~0.961),灵敏度、特异度分别为88.2%、75.0%;N%诊断的AUC为0.672(95%CI:0.537~0.806),灵敏度、特异度分别为83.5%、60.0%;WBC诊断的AUC为0.650(95%CI:0.516~0.783),灵敏度、特异度分别为57.6%、75.0%。结论nCD64指数在新生儿吸入性肺炎感染的诊断中具有较高价值,值得临床推广。 展开更多
关键词 中性粒细胞CD64指数 新生儿吸入性肺炎 白细胞计数 超敏C反应蛋白 诊断
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纳洛酮及早期干预治疗重度新生儿窒息临床观察 被引量：6
2
作者 黎惟广 姜丽 +2 位作者 潘燕 蒋红斌 唐云丽 《小儿急救医学》 2003年第4期250-251,共2页
目的　 探讨纳洛酮及早期干预联合防治重度新生儿窒息对脑功能损害的疗效。 方法 　对 10 0例 1minApgar评分≤ 3分的重度窒息新生儿 ,随机分成两组。观察组 5 0例 ,复苏时纳洛酮用大剂量 (0 1mg/kg) ,复苏后再连用 3d ,每天 2次 ,并... 目的　 探讨纳洛酮及早期干预联合防治重度新生儿窒息对脑功能损害的疗效。 方法 　对 10 0例 1minApgar评分≤ 3分的重度窒息新生儿 ,随机分成两组。观察组 5 0例 ,复苏时纳洛酮用大剂量 (0 1mg/kg) ,复苏后再连用 3d ,每天 2次 ,并从新生儿期开始早期干预。对照组 5 0例 ,复苏时纳洛酮用小剂量 (0 0 2mg/kg) ,复苏后不再使用纳洛酮 ,也无早期干预。对两组 5、10、15min进行Apgar评分 ,新生儿缺氧缺血性脑病 (HIE)的发病率 ,生后第 2 8天NBNA评分及CDCC婴幼儿智能发育检查量表进行智能发育评估到 1岁 ,进行比较。 结果 　观察组在 5、10、15minApgar评分高于对照组 ,P均 <0 0 5。观察组新生儿缺氧缺血性脑病总发病率及中重度发病率均低于对照组 ,P均 <0 0 1及 0 0 5。观察组在生后 2 8d行NBNA评分 ,得分高于对照组 ,P <0 0 1。观察组生后 3、6、12M时智力发育指数 (MDI)、运动发育指数 (PDI)均高于对照组 ,P均 <0 0 1。 结论 　纳洛酮及早期干预联合可防治重度窒息新生儿脑功能损害 ,促进患儿智力发育。 展开更多
关键词 重度新生儿窒息 纳洛酮 早期干预 治疗 临床观察 疗效
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儿童紫癜性肾炎临床特征及其相关危险因素分析
3
作者 贺兼碧 唐春凤 李春亮 《妇儿健康导刊》 2023年第14期54-56,共3页
目的分析儿童紫癜性肾炎(HSPN)临床特征及其相关危险因素。方法选取2020年1月至2022年10月中国人民解放军联勤保障部队第九二四医院收治的50例HSPN患儿作为观察组,将同期收治的50例过敏性紫癜患儿作为对照组。比较两组临床资料,分析HSP... 目的分析儿童紫癜性肾炎(HSPN)临床特征及其相关危险因素。方法选取2020年1月至2022年10月中国人民解放军联勤保障部队第九二四医院收治的50例HSPN患儿作为观察组,将同期收治的50例过敏性紫癜患儿作为对照组。比较两组临床资料,分析HSPN临床特征,采用单因素及logistic多因素回归分析HSPN的相关危险因素。结果观察组年龄为7~14岁,临床症状为反复皮疹、关节肿痛、腹痛、血尿、蛋白尿等,发病集中在春季和冬季。两组年龄、皮疹反复、幽门螺杆菌感染、链球菌感染、血清胱抑素C(CysC)及尿微量白蛋白比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。logistic多因素回归分析显示,年龄≥7岁、皮疹反复、幽门螺杆菌感染、链球菌感染、血清CysC高、尿微量白蛋白高是儿童HSPN发生的相关危险因素(P<0.05)。结论儿童HSPN的相关危险因素较多,临床需根据相关危险因素及早采取干预措施,以减少儿童HSPN的发生或降低肾损害程度,对于儿童HSPN的防治具有积极作用。 展开更多
关键词 儿童 紫癜性肾炎 临床特征 危险因素
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新生儿急性呼吸窘迫综合征危险因素病例对照研究 被引量：2
4
作者 李春亮 王茜 李雅玲 《中国现代医生》 2021年第16期87-90,共4页
目的探讨新生儿ARDS相关危险因素,提高对本病认识,为制定防治干预措施提供证据。方法采用1∶1匹配的病例-对照研究设计,选择2020年1—12月住院治疗的54例ARDS患儿为病例组,按照性别、孕周相近选择54例非ARDS患儿为对照组。采用单因素比... 目的探讨新生儿ARDS相关危险因素,提高对本病认识,为制定防治干预措施提供证据。方法采用1∶1匹配的病例-对照研究设计,选择2020年1—12月住院治疗的54例ARDS患儿为病例组,按照性别、孕周相近选择54例非ARDS患儿为对照组。采用单因素比较和多因素Logistic回归筛选新生儿ARDS相关影响因素。结果病例组和对照组单因素分析比较显示,性别(χ^(2)=4.060,P<0.05)、胎龄(χ^(2)=5.341,P<0.05)、分娩方式(χ^(2)=6.279,P<0.05)、胎粪吸入情况(χ^(2)=5.400,P<0.05)、宫内窘迫情况(χ^(2)=6.438,P<0.05)、羊水污染情况(χ^(2)=6.261,P<0.05)、孕母妊娠糖尿病(χ^(2)=5.363,P<0.05)、孕母妊娠高血压(χ^(2)=12.016,P<0.01),差异有统计学意义。二元非条件Logistic回归分析显示性别(OR=0.438,P<0.05)、胎龄(OR=0.404,P<0.05)、分娩方式(OR=2.679,P<0.05)、胎粪吸入(OR=2.50,P<0.05)、宫内窘迫(OR=2.755,P<0.05)、妊娠糖尿病(OR=2.483,P<0.05)、妊娠高血压(OR=4.009,P<0.05)是新生儿ARDS危险因素。结论性别、胎龄、分娩方式、胎粪吸入、宫内窘迫、妊娠糖尿病、妊娠高血压为ARDS的主要危险因素。临床医师应重视这些危险因素,建立早发现、早诊断、早治疗的干预措施,以降低疾病的发生。 展开更多
关键词 急性呼吸窘迫综合征 新生儿 危险因素 病例对照
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枸橼酸咖啡因联合机械通气治疗极/超低体重儿呼吸窘迫综合征的效果
5
作者 吕石华 李春亮 《妇儿健康导刊》 2022年第3期62-65,共4页
目的探讨枸橼酸咖啡因联合机械通气治疗极/超低体重儿呼吸窘迫综合征(RDS)的效果。方法选取2019年9月至2020年12月广西壮族自治区南溪山医院收治的60例极/超低体重儿RDS患儿,按随机抽签法分为观察组和对照组,每组各30例。对照组患儿采... 目的探讨枸橼酸咖啡因联合机械通气治疗极/超低体重儿呼吸窘迫综合征(RDS)的效果。方法选取2019年9月至2020年12月广西壮族自治区南溪山医院收治的60例极/超低体重儿RDS患儿,按随机抽签法分为观察组和对照组,每组各30例。对照组患儿采用常规机械通气治疗,观察组患儿在对照组基础上联合采用枸橼酸咖啡因进行治疗,比较两组患儿治疗前后呼气末正压(PEEP),气道阻力,血气指标,机械通气、给氧、住院时间,以及相关并发症发生情况。结果观察组患儿治疗后的PEEP、气道阻力、动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))水平低于对照组,机械通气、给氧、住院时间短于对照组,动脉血氧分压(PaO_(2))水平高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组的并发症总发生率为20.00%,低于对照组的46.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论枸橼酸咖啡因联合机械通气治疗极/超低体重儿RDS,能够显著改善患儿呼吸功能和血气PaCO_(2)、PaO_(2)指标,缩短机械通气、给氧及住院时间,减少呼吸机相关性肺炎、支气管肺发育不良、心律失常、胃肠功能障碍并发症发生率,提高临床疗效与安全性,值得推广。 展开更多
关键词 枸橼酸咖啡因 机械通气 极/超低体重儿 呼吸窘迫综合征
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超低体重儿心包积液/填塞、动脉导管开胸闭合术1例并文献复习 被引量：2
6
作者 蒋启娟 李春亮 《中国现代医生》 2021年第25期152-154,159,共4页
报道1例胎龄27周超低体重儿心包积液/填塞、动脉导管开胸闭合术的临床表现、辅助检查、原因分析和治疗转归,并复习相关文献。本例超低体重儿在生后第1天行脐静脉置管,第9天出现心率增快、肝脏增大、呼吸机参数明显上调,胸X线片示心胸比... 报道1例胎龄27周超低体重儿心包积液/填塞、动脉导管开胸闭合术的临床表现、辅助检查、原因分析和治疗转归,并复习相关文献。本例超低体重儿在生后第1天行脐静脉置管,第9天出现心率增快、肝脏增大、呼吸机参数明显上调,胸X线片示心胸比值0.8,心脏彩超示:心包腔内大量积液、动脉导管未闭(3.2 mm),立即拔除脐静脉导管,B超定位下心包穿刺抽液,心包积液消失。经内科治疗,动脉导管未缩小,心力衰竭难以纠正、多次撤机失败,出生后第36天手术结扎动脉导管,术后心力衰竭纠正,顺利撤机,体重增长良好,正常出院。脐静脉置管后新生儿临床上突然病情恶化,出现呼吸困难、发绀、心率增快、肝脏增大,应考虑心包积液/填塞可能,及时予B超确诊并拔出脐静脉导管、心包穿刺抽液减压,降低死亡风险。内科治疗失败的超低体重儿动脉导管未闭,因血管细,从血管介入手术难度极大,可行开胸结扎动脉导管,有利于心力衰竭的纠正及顺利撤机、体重增长、尽早出院。 展开更多
关键词 超低体重儿 心包积液 心包填塞 动脉导管闭合术
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脑源性神经营养因子与新生儿缺氧缺血性脑病的研究进展 被引量：2
7
作者 莫炜明 《中国医药导报》 CAS 2008年第22期22-24,共3页
脑源性神经营养因子（brain derived neuotrophie factor，BDNF）是1982年德国神经生物学家Barde等首次从猪脑中分离纯化出来的一种碱性蛋白质．是神经营养因子（NT）家族中最具代表性的成员之一，对神经系统的多种类型神经元的生长、... 脑源性神经营养因子（brain derived neuotrophie factor，BDNF）是1982年德国神经生物学家Barde等首次从猪脑中分离纯化出来的一种碱性蛋白质．是神经营养因子（NT）家族中最具代表性的成员之一，对神经系统的多种类型神经元的生长、发育、分化、维护和再生都具有重要作用。近年来有关BDNF的临床应用研究正逐步深入，本文就其与新生儿缺氧缺血性脑病的研究综述如下： 展开更多
关键词 神经营养因子 脑源性 缺血缺氧性脑病 新生儿
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