腰大池穿刺持续引流治疗脑外伤术后纵裂分离型硬膜下积液 被引量：6

1

作者 余松祚 陆伟水 +2 位作者 覃重桥 谭适 陆弘盈 《微创医学》 2010年第4期403-404,共2页

关键词 脑外伤 纵裂分离型硬膜下积液腰大池持续引流

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脑内海绵状血管瘤15例临床分析 被引量：4

2

作者 余松祚 陆伟水 +2 位作者 罗红伟 覃重桥 谭适 《广西医科大学学报》 CAS 2010年第5期789-790,共2页

关键词 海绵状血管瘤 手术治疗

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弥漫性轴索损伤诊疗 被引量：3

3

作者 余松祚 《浙江临床医学》 2013年第11期1701-1702,共2页

弥漫性轴索损伤（diffuseaxonalinjury，DAI），指头部受到外伤作用后发生的，主要弥漫分布于脑白质、以轴索损伤为主要改变的一种原发性脑实质的损伤。自从1956年Strich通过尸检描述了DAI的病理学改变，并由Adams等于1982年正式命名以... 弥漫性轴索损伤（diffuseaxonalinjury，DAI），指头部受到外伤作用后发生的，主要弥漫分布于脑白质、以轴索损伤为主要改变的一种原发性脑实质的损伤。自从1956年Strich通过尸检描述了DAI的病理学改变，并由Adams等于1982年正式命名以来，DAI作为一个独立的疾病类型，已被神经外科学界所接受。作者自2008年1月至2012年5月对本院20例弥漫性轴索损伤患者的受伤方式、临床表现及诊疗特点进行分析、探讨。现报道如下。 展开更多

关键词 弥漫性轴索损伤 诊疗 病理学改变 Adams 神经外科学 疾病类型 临床表现 DAI

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神经内镜应用于脑室出血的研究进展 被引量：2

4

作者 余松祚 《微创医学》 2015年第6期795-797,共3页

神经内镜的发展与应用来源于神经外科医师对患者脑室结构及颅内病变的探索,然而早期的内镜技术水平与神经外科医师的需求不相匹配,故当时的神经内镜发展并不顺利。伴随着内镜技术的不断发展,神经内镜在清除脑室出血血肿方面有重要作用,... 神经内镜的发展与应用来源于神经外科医师对患者脑室结构及颅内病变的探索,然而早期的内镜技术水平与神经外科医师的需求不相匹配,故当时的神经内镜发展并不顺利。伴随着内镜技术的不断发展,神经内镜在清除脑室出血血肿方面有重要作用,具有创伤小、侵袭性小、光照充足、手术视野直观、手术并发症少、患者预后良好、生活质量提高等优势。现就神经内镜在治疗脑室出血中的临床应用、不足之处及应用前景进行阐述。 展开更多

关键词 神经内镜 脑室出血 综述

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外伤性张力性气颅11例并文献复习

5

作者 余松祚 陆伟水 覃重桥 《中国实用神经疾病杂志》 2013年第21期70-71,共2页

外伤性气颅临床较多见,而张力性气颅发病率较低,约为10%,同时伴有颅底骨折时其发生率显著升高[1].部分患者由于颅底骨折后形成活瓣,导致张力性气颅,一旦发生后果较为严重,甚至引起脑疝,危及患者生命.我科从2002-01-2013-01共收治11例张... 外伤性气颅临床较多见,而张力性气颅发病率较低,约为10%,同时伴有颅底骨折时其发生率显著升高[1].部分患者由于颅底骨折后形成活瓣,导致张力性气颅,一旦发生后果较为严重,甚至引起脑疝,危及患者生命.我科从2002-01-2013-01共收治11例张力性气颅患者,结合复习文献分析讨论,报道如下. 展开更多

关键词 张力性气颅 颅底骨折 钻孔引流

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血浆渗透压监测在评判中重型颅脑损伤中的价值

6

作者 余松祚 陆伟水 +2 位作者 覃重桥 谭适 陆弘盈 《中国临床神经外科杂志》 2013年第4期238-239,共2页

目的探讨血浆渗透压监测在评判中重型颅脑损伤中的价值。方法中重型颅脑损伤患者40例,测量每例患者的GCS评分、血浆渗透压及GOS等指标,对于GCS评分≤8分的患者,监测颅内压。结果血浆渗透压水平与GCS评分及GOS评分呈负相关(P<0.01);... 目的探讨血浆渗透压监测在评判中重型颅脑损伤中的价值。方法中重型颅脑损伤患者40例,测量每例患者的GCS评分、血浆渗透压及GOS等指标,对于GCS评分≤8分的患者,监测颅内压。结果血浆渗透压水平与GCS评分及GOS评分呈负相关(P<0.01);与颅内压呈正相关(P<0.01)。结论血浆渗透压是预测中重型颅脑损伤患者症状严重程度及预后的可靠指标之一。 展开更多

关键词 颅脑损伤 血浆渗透压 预后 颅内压

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重型颅脑损伤救治现状 被引量：14

7

作者 陆伟水 甘渭河 《广西医科大学学报》 CAS 2004年第2期310-312,共3页

关键词 颅脑外伤 救治 重型颅脑损伤 颅脑伤 常见 神经外科疾病 颅内压增高 西方发达国家 水平 中国

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良肢位摆放对脑卒中偏瘫患者肢体并发症的影响 被引量：11

8

作者 黄日玲 《当代护士（中旬刊）》 2016年第9期26-27,共2页

目的探讨良肢位摆放对脑卒中偏瘫患者肢体并发症的影响。方法将符合条件的240例脑卒中偏瘫患者随机分为试验组和对照组各120人,入院后2组均接受相同的神经内科常规治疗及护理。试验组早期并全程采用床上良肢位摆放,对照组早期并全程采... 目的探讨良肢位摆放对脑卒中偏瘫患者肢体并发症的影响。方法将符合条件的240例脑卒中偏瘫患者随机分为试验组和对照组各120人,入院后2组均接受相同的神经内科常规治疗及护理。试验组早期并全程采用床上良肢位摆放,对照组早期并全程采用自由体位摆放。4周后观察并比较2组患者肢体并发症的发生率。结果试验组患者肢体并发症发生率显著低于对照组,差异具统计学意义(P<0.01)。结论对脑卒中患者早期并全程进行良肢位摆放,可以大大降低肢体并发症的发生率,改善肢体的运动功能,促进瘫痪肢体的康复。 展开更多

关键词 良肢位 脑卒中 偏瘫 并发症

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重型颅脑损伤后早期肠内营养支持的合理应用 被引量：10

9

作者 汤树洪 甘渭河 《广西医科大学学报》 CAS 2004年第4期530-532,共3页

目的 :传统的鼻饲营养方法因脑损伤胃动力下降难以安全实施。方法 :对 4 8例重型脑损伤病人实施改良后的早期鼻饲组 (4 8例 )采用鼻饲要素膳 ,对照组 (5 0例 )按常规方法实施鼻饲营养支持 ;实验组开始时间为伤后 4 8h,对照组为伤后 6～... 目的 :传统的鼻饲营养方法因脑损伤胃动力下降难以安全实施。方法 :对 4 8例重型脑损伤病人实施改良后的早期鼻饲组 (4 8例 )采用鼻饲要素膳 ,对照组 (5 0例 )按常规方法实施鼻饲营养支持 ;实验组开始时间为伤后 4 8h,对照组为伤后 6～ 8d。结果 :病人对早期通过胃肠滴注胃肠营养液有较好的耐受性、喂养计划切实可行。与对照组相比 ,实验组获得较优的氮平衡 ,血清的蛋白 ,肌酐身高指数 ,体重等营养指标均明显改善 (P <0 .0 5～ <0 .0 1)。结论 :改良后的鼻饲方法和喂养计划 ,有助于脑损伤后早期肠道营养有效和安全地实施 ,对改善病人营养状况 。 展开更多

关键词 重型颅脑损伤 肠内营养支持 合理应用 鼻饲营养支持 胃肠道营养 代谢

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3.0MR高分辨磁敏感加权成像对颅脑弥漫性轴索损伤的诊断价值 被引量：7

10

作者 梁曦 汤树洪 +2 位作者 蔡恒森 黄超强 梁敏 《现代生物医学进展》 CAS 2015年第6期1112-1115,共4页

目的:探讨3.0TMR高分辨磁敏感加权成像(SWI)序列对颅脑弥漫性轴索损伤(DAI)的诊断价值。方法:选择临床诊断为DAI的30例患者行SWI及常规序列扫描,观察患者病灶等,对比SWI与常规MR序列对DAI病灶形态、分布、数目显示的敏感性,并分析与哥... 目的:探讨3.0TMR高分辨磁敏感加权成像(SWI)序列对颅脑弥漫性轴索损伤(DAI)的诊断价值。方法:选择临床诊断为DAI的30例患者行SWI及常规序列扫描,观察患者病灶等,对比SWI与常规MR序列对DAI病灶形态、分布、数目显示的敏感性,并分析与哥拉斯哥昏迷(GCS)评分及预后的相关性。结果:130例DAI患者SWI序列平均病灶个数为22.83个,明显高于T1WI、T2WI、T2flair序列的1.5个、2.13个、4.1个,比较差异有统计学意义(X2=11.44,P<0.05);2SWI序列皮髓质交界区、白质区、基底节、脑干、小脑、胼胝体DAI病灶呈边界清晰、大小不等点状、片状、串珠状、条状、团状不均低信号;3GCS分值越高DAI平均病灶数目越少,两者呈明显负相关(r=-0.715,P<0.05);4痊愈、好转、死亡患者DAI平均病灶数目、脑中线累及率依次增高,比较差异有统计学意义(F=9.29,X2=13.52,P<0.05)。结论:3.0TMR高分辨SWI序列对DTI的敏感性优于常规序列,病灶数目与GCS评分具有相关性,能够较好地预测患者预后情况。 展开更多

关键词 磁共振 磁敏感加权成像 颅脑 弥漫性轴索损伤

原文传递

神经内镜手术治疗早期高血压脑室内出血的有效性及安全性 被引量：6

11

作者 余松祚 甘渭河 《中国实用神经疾病杂志》 2016年第1期102-103,共2页

目的探讨神经内镜手术治疗早期高血压脑室内出血的有效性及安全性。方法选择80例早期高血压脑室内出血患者,随机分为对照组(40例)和观察组(40例),分别给予常规手术治疗和神经内镜手术治疗。观察2组治疗效果。结果观察组总有效率显著高... 目的探讨神经内镜手术治疗早期高血压脑室内出血的有效性及安全性。方法选择80例早期高血压脑室内出血患者,随机分为对照组(40例)和观察组(40例),分别给予常规手术治疗和神经内镜手术治疗。观察2组治疗效果。结果观察组总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),观察组病死率和并发症发生率均显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论神经内镜手术治疗早期高血压脑室内出血可以获得良好的效果,且安全性高。 展开更多

关键词 神经内镜手术 高血压脑室内出血 安全性

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神经导航辅助显微外科切除脑肿瘤临床疗效分析（附30例报道） 被引量：5

12

作者 覃重桥 张文佳 +3 位作者 余松柞 谭适 陆弘盈 周铭臻 《医学临床研究》 CAS 2017年第4期798-800,共3页

【目的】探讨神经导航辅助显微外科切除深部脑肿瘤的临床效果。【方法】回顾性分析2015年5月至2016年6月本院收治的60例深部脑肿瘤患者的临床资料，根据手术方法的不同将其分为单纯切除组（单纯显微镜下肿瘤切除术）和神经导航组（神经... 【目的】探讨神经导航辅助显微外科切除深部脑肿瘤的临床效果。【方法】回顾性分析2015年5月至2016年6月本院收治的60例深部脑肿瘤患者的临床资料，根据手术方法的不同将其分为单纯切除组（单纯显微镜下肿瘤切除术）和神经导航组（神经导航辅助切除肿瘤术），每组各30例。观察两组患者手术一般情况，比较两组患者手术前后语言功能、生活质量以及肌力的差异及术后并发症发生情况。【结果】神经导航组手术时间显著短于单纯切除组，术中出血量、输血量低于单纯切除组，差异均具有统计学意义（均P〈O．05）。手术前两组患者的AQ指数、KPS评分比较，差异均无统计学意义（均P〉O．05）；术后l周及术后1个月，两组患者AQ指数、KPS评分均较术前增高，且神经导航组高于单纯切除组，差异均具有统计学意义（均P〈0．05）。手术前、术后1周时两组患者肌力分级比较，差异无统计学意义（均P〉0．05）；术后1个月，两组患者的肌力分级均较术前改善，且神经导航组肌力改善情况显著优于单纯切除组，差异均具有统计学意义（均P〈0．05）。两组患者术后血肿、术后癫痫、颅内感染的发生率比较，差异均无统计学意义（均P〉0．05）。【结论】神经导航辅助在颅内肿瘤的显微切除术中具有较大的应用价值，可有效切除脑肿瘤，并可明显减少术中出血，减少对周围正常脑组织及功能的损害，对改善患者的语言功能、肌力和生活质量均有较好的效果。 展开更多

关键词 神经导航 显微外科手术 脑肿瘤/外科学 生活质量 肌力

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重型颅脑损伤致脑疝31例救治分析 被引量：4

13

作者 冼克聪 汤树洪 +2 位作者 甘渭河 梁敏 李国平 《右江民族医学院学报》 2011年第2期177-178,共2页

目的探讨重型颅脑损伤致脑疝的临床特点及救治方法。方法回顾性分析31例重型颅脑损伤致脑疝患者的临床资料。结果按GOS评分分级,恢复良好8例、中度残废4例、重残6例、植物生存3例、死亡10例,病死率为32.26%,主要死亡原因为严重并发症及... 目的探讨重型颅脑损伤致脑疝的临床特点及救治方法。方法回顾性分析31例重型颅脑损伤致脑疝患者的临床资料。结果按GOS评分分级,恢复良好8例、中度残废4例、重残6例、植物生存3例、死亡10例,病死率为32.26%,主要死亡原因为严重并发症及脑损伤和继发脑功能严重衰竭;术后主要并发症包括感染、消化道出血、水电解质失衡、脑积水等。结论重型颅脑损伤致脑疝患者伤情严重,应早期行颅内血肿微创清除及去骨瓣减压手术进行干预,综合救治,以提高患者生存率及改善预后。 展开更多

关键词 颅脑损伤 脑疝 预后

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经颅显微镜下视神经管减压术治疗外伤性视神经损伤30例临床研究 被引量：4

14

作者 覃重桥 陆伟水 +2 位作者 余松祚 谭适 陆弘盈 《医药论坛杂志》 2011年第14期13-15,共3页

目的评价经颅显微镜下视神经管减压术治疗外伤性视神经损伤的临床疗效。方法 30例均作冠状头皮切口,显微镜直视下处理骨折碎片和血肿以及进行视神经管减压,术后辅以大剂量激素冲击和神经营养、扩血管等药物治疗。结果 30例患者术后随访... 目的评价经颅显微镜下视神经管减压术治疗外伤性视神经损伤的临床疗效。方法 30例均作冠状头皮切口,显微镜直视下处理骨折碎片和血肿以及进行视神经管减压,术后辅以大剂量激素冲击和神经营养、扩血管等药物治疗。结果 30例患者术后随访3个月并评价疗效,其中23例视力有不同程度改善,7例视力无提高,总有效率76.6%。结论经颅显微镜下视神经管减压术具有暴露充分、创伤小、减压彻底等优点,是治疗外伤性视神经损伤的有效方法。 展开更多

关键词 外伤性视神经损伤 显微镜 视神经管减压术

原文传递

尿激酶丹奥低分子肝素钙联合静脉溶栓治疗急性期脑梗死疗效及安全性 被引量：4

15

作者 韦冲 陈昌枝 +2 位作者 何翠玲 甘斌 肖海 《广西医科大学学报》 CAS 北大核心 2006年第2期294-295,共2页

目的:探讨尿激酶(UK)溶栓后继续用丹奥、低分子肝素钙后续抗栓治疗急性脑梗死的疗效和安全性,为急性脑梗死患者寻求一种更有效的联合溶栓治疗方案。方法:用UK对20例早期(6 h内)脑血栓形成患者进行静脉溶栓后,立即用丹奥注射液静滴及2 h... 目的:探讨尿激酶(UK)溶栓后继续用丹奥、低分子肝素钙后续抗栓治疗急性脑梗死的疗效和安全性,为急性脑梗死患者寻求一种更有效的联合溶栓治疗方案。方法:用UK对20例早期(6 h内)脑血栓形成患者进行静脉溶栓后,立即用丹奥注射液静滴及2 h后加用低分子肝素钙皮下注射作后续抗栓治疗,并进行疗效及副作用分析。结果:20例病人1周后基本痊愈13例(65%),总显效率90%,总有效率95%,且无明显的出血或其它不良反应。结论:小样本观察,UK溶栓后继续用丹奥及低分子肝素钙后续抗栓治疗急性脑梗死患者能促进血管完全再通,防止血管再闭塞,其疗效显著,副作用少,安全可靠。 展开更多

关键词 脑梗死 尿激酶 丹奥 低分子肝素钙 溶栓

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神经内镜下颅内血肿微创清除术98例分析 被引量：2

16

作者 冼克聪 汤树洪 +2 位作者 甘渭河 梁敏 李国平 《新医学》 2011年第1期39-41,共3页

目的：探讨应用神经内镜下颅内血肿微创清除术治疗颅内血肿的近期疗效。方法：采用神经内镜下行颅内血肿微创清除术治疗98例脑出血患者,观察术后3 d患者的治疗效果。结果：98例患者手术时间为35~95 min,中位时间57 min;术后即刻行CT检... 目的：探讨应用神经内镜下颅内血肿微创清除术治疗颅内血肿的近期疗效。方法：采用神经内镜下行颅内血肿微创清除术治疗98例脑出血患者,观察术后3 d患者的治疗效果。结果：98例患者手术时间为35~95 min,中位时间57 min;术后即刻行CT检查示血肿清除率达90%以上38例（39%）,术后24 h复查CT显示69例（70%）血肿清除率达70%以上,另29例（30%）血肿清除率40%~70%;术后3 d患者意识清醒、症状改善68例（69%）,无明显改善25例（26%）,未好转反而加重5例（5%）。所有患者于术后均给予抗感染、支持等治疗,术后出现发热35例,予对症治疗后体温恢复正常。所有患者均未出现新的神经功能障碍,无继发出血、颅内感染等严重并发症。结论：神经内镜下颅内血肿清除术安全可靠,可有效改善脑内出血,且不良反应少,近期疗效较好。 展开更多

关键词 神经内镜 脑出血 微创

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手术治疗大面积脑梗死8例临床分析 被引量：2

17

作者 陆伟水 甘渭河 +3 位作者 汤树洪 罗红伟 冼克聪 覃重桥 《广西医科大学学报》 CAS 2009年第2期300-301,共2页

关键词 脑梗死 大面积 手术治疗

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利多卡因雾化喷喉在插胃管中的临床应用 被引量：2

18

作者 何翠玲 卢琼芳 +5 位作者 何娇妹 谭莉娟 邱雁飞 李秀芬 韦冲 陈勇 《广西医学》 CAS 2006年第1期120-121,共2页

关键词 利多卡因溶液 插胃管 临床应用 喷喉 雾化 一次成功率 黏膜损伤 不良反应 插管 病人

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早期康复锻炼对偏瘫患者肢体功能恢复的效果评价 被引量：2

19

作者 韦秋蓉 《国际护理学杂志》 2016年第23期3257-3260,共4页

目的探讨早期康复锻炼对偏瘫患者肢体功能恢复的效果。方法选取2015年1月1日至12月31日在本院诊断为偏瘫的患者100例，随机分为观察组和对照组各50例。对照组给予常规治疗方式，保持良肢位，并进行常规的被动运动；观察组在此基础上给... 目的探讨早期康复锻炼对偏瘫患者肢体功能恢复的效果。方法选取2015年1月1日至12月31日在本院诊断为偏瘫的患者100例，随机分为观察组和对照组各50例。对照组给予常规治疗方式，保持良肢位，并进行常规的被动运动；观察组在此基础上给予早期康复锻炼。对比两组患者的肢体功能恢复情况、肌肉痉挛及日常生活活动能力。结果观察组患者的肢体功能恢复情况、各部位痉挛情况及日常生活活动能力均优于对照组，差异有统计学意义（P〈0.05）。结论早期康复锻炼能有效提升偏瘫患者的肢体功能恢复，缓解患者各部位的肌肉痉挛，提升患者日常生活的活动能力，保证患者的治疗效果与生活质量，值得在护理中推广应用。 展开更多

关键词 早期康复锻炼 偏瘫 肢体功能恢复

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50例应用利多卡因雾化喷喉在插胃管技术上护理分析 被引量：1

20

作者 何翠玲 《华夏医学》 CAS 2006年第5期921-922,共2页

关键词 雾化喷喉 利多卡因 胃管

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