背景与目的:Survivin和Livin是新发现的凋亡抑制蛋白(inhibitors of apoptosis proteins,IAPs)家族成员,特异性表达于肿瘤细胞和胚胎细胞,在正常细胞中较少表达,其表达与部分肿瘤预后不良相关。本研究检测Survivin及Livin在Dukes'B...背景与目的:Survivin和Livin是新发现的凋亡抑制蛋白(inhibitors of apoptosis proteins,IAPs)家族成员,特异性表达于肿瘤细胞和胚胎细胞,在正常细胞中较少表达,其表达与部分肿瘤预后不良相关。本研究检测Survivin及Livin在Dukes'B期结直肠癌组织中的表达并分析其临床意义。方法:收集81例根治性手术切除后的DukesCB期结直肠癌组织,利用免疫组化SP法检测Survivin及Livin的表达并分析两种蛋白与临床特征的关系及对患者生存的影响。结果:Survivin和Livin在Dukes'B期结直肠癌组织中的阳性率分别为58.0%和45.7%,明显高于正常对照组的16.7%和8.3%(P值均<0.05);两者表达不具有相关性(P>0.05);Survivin及Livin在结直肠癌组织中的表达与性别、肿瘤部位、肿瘤大小、T分期、大体类型、组织分化程度均无显著性相关(P值均>0.05);≥50岁患者Survivin的阳性率高于<50岁患者(70.6%vs.36.7%,P<0.05);Survivin和Livin的表达均与肿瘤复发和/或转移(P=0.02,P=0.001)、总生存不佳有关(P=0.039,P=0.001);Cox多因素分析显示T4及Livin阳性为Dukes'B期结直肠癌独立不良预后因素(P=0.002,P=0.047)。结论:Survivin及Livin高表达于Dukes'B期结直肠癌组织中,Livin与根治性手术后的复发转移和患者预后关系密切。展开更多
目的探讨术前髂内动脉栓塞及预置腹主动脉球囊在治疗复杂骨盆骨折中的作用及临床疗效。方法回顾性分析2012年3月至2015年5月，采用术前2h在数字减影血管造影（digital subtraction angiography, DSA）下行髂内动脉栓塞、并预置腹主动脉...目的探讨术前髂内动脉栓塞及预置腹主动脉球囊在治疗复杂骨盆骨折中的作用及临床疗效。方法回顾性分析2012年3月至2015年5月，采用术前2h在数字减影血管造影（digital subtraction angiography, DSA）下行髂内动脉栓塞、并预置腹主动脉球囊治疗7例c3型骨盆骨折患者资料，男3例，女4例；年龄16-61岁，平均34岁；C3．2型5例，C3．3型2例。其中合并四肢骨折5例，颅脑损伤2例，肺挫伤4例，腹、盆腔脏器损伤2例；受伤至手术时间10-33d，平均19d。患者入院后控制出血，采用骨盆外固定支架临时固定，对移位的骨盆骨折行下肢大重量牵引复位，重症监护复苏及全身状态调整，待患者病情稳定后行确定性手术。术前采用3D打印技术行手术预演，术前2h通过DSA对骶髂关节周围骨折移位明显一侧行髂内动脉栓塞，术中经腹直肌外侧入路从前方对前、后环及髋臼骨折进行复位固定，其中2例患者复位骶髂关节周围骨折时出血量大，使用术前预置的腹主动脉球囊临时阻断腹主动脉（≤60min）。结果7例患者均顺利完成手术，手术时间135～320min，术中出血440～3350ml；随访时间12～36个月，平均18个月。术后复查X线及CT，Matta评价优5例，良2例，优良率100％；骨折均临床愈合，愈合时间8-12周；术后7例均合并不同程度骶丛或腰骶干神经损伤（M02例、M12例、M22例、M31例），术中同时予以神经探查松解。根据英国医学研究会神经损伤委员会（Nerve Injuries Committee of the British Medical Research Council, BMRC）神经损伤分级评价神经松解术后疗效，术后3个月2例患者（M0）足下垂症状无明显改善，余5例（M42例、M53例）BMRC评价平均提高2．8个等级，效果理想。结论通过术前髂内动脉栓塞结合预置腹主动脉球囊，可有效控制术中出血，经腹直肌外侧切口入路能较好显露骨盆的前、后环，并能完展开更多
文摘背景与目的:Survivin和Livin是新发现的凋亡抑制蛋白(inhibitors of apoptosis proteins,IAPs)家族成员,特异性表达于肿瘤细胞和胚胎细胞,在正常细胞中较少表达,其表达与部分肿瘤预后不良相关。本研究检测Survivin及Livin在Dukes'B期结直肠癌组织中的表达并分析其临床意义。方法:收集81例根治性手术切除后的DukesCB期结直肠癌组织,利用免疫组化SP法检测Survivin及Livin的表达并分析两种蛋白与临床特征的关系及对患者生存的影响。结果:Survivin和Livin在Dukes'B期结直肠癌组织中的阳性率分别为58.0%和45.7%,明显高于正常对照组的16.7%和8.3%(P值均<0.05);两者表达不具有相关性(P>0.05);Survivin及Livin在结直肠癌组织中的表达与性别、肿瘤部位、肿瘤大小、T分期、大体类型、组织分化程度均无显著性相关(P值均>0.05);≥50岁患者Survivin的阳性率高于<50岁患者(70.6%vs.36.7%,P<0.05);Survivin和Livin的表达均与肿瘤复发和/或转移(P=0.02,P=0.001)、总生存不佳有关(P=0.039,P=0.001);Cox多因素分析显示T4及Livin阳性为Dukes'B期结直肠癌独立不良预后因素(P=0.002,P=0.047)。结论:Survivin及Livin高表达于Dukes'B期结直肠癌组织中,Livin与根治性手术后的复发转移和患者预后关系密切。
文摘目的探讨在制动法复制骨性关节炎动物模型中,过屈位固定法的可靠性和优越性。方法将6 月龄的健康普通级新西兰大耳兔36只分成2组,分别将左后肢膝关节过屈位(A 组)和过伸位(B 组)固定,于固定后第7周、13周分别宰杀取材,比较两组在大体解剖学观察、软骨组织病理学评分、软骨细胞凋亡指数等指标的变化。结果 A、B 两组软骨退变符合 OA 病理特征,过屈位组在大体解剖学观察、软骨组织病理学评分,软骨细胞凋亡指数等指标上略轻于过伸位组,但两组比较无显著性差异(P＞0.05)。结论在相同的制动时间里,过伸位和过屈位都能能成功的复制出 OA 动物模型,但过屈位法具有简便、固定牢靠、耗材少、家兔适用性好、成功率高的优点。
文摘目的探讨术前髂内动脉栓塞及预置腹主动脉球囊在治疗复杂骨盆骨折中的作用及临床疗效。方法回顾性分析2012年3月至2015年5月，采用术前2h在数字减影血管造影（digital subtraction angiography, DSA）下行髂内动脉栓塞、并预置腹主动脉球囊治疗7例c3型骨盆骨折患者资料，男3例，女4例；年龄16-61岁，平均34岁；C3．2型5例，C3．3型2例。其中合并四肢骨折5例，颅脑损伤2例，肺挫伤4例，腹、盆腔脏器损伤2例；受伤至手术时间10-33d，平均19d。患者入院后控制出血，采用骨盆外固定支架临时固定，对移位的骨盆骨折行下肢大重量牵引复位，重症监护复苏及全身状态调整，待患者病情稳定后行确定性手术。术前采用3D打印技术行手术预演，术前2h通过DSA对骶髂关节周围骨折移位明显一侧行髂内动脉栓塞，术中经腹直肌外侧入路从前方对前、后环及髋臼骨折进行复位固定，其中2例患者复位骶髂关节周围骨折时出血量大，使用术前预置的腹主动脉球囊临时阻断腹主动脉（≤60min）。结果7例患者均顺利完成手术，手术时间135～320min，术中出血440～3350ml；随访时间12～36个月，平均18个月。术后复查X线及CT，Matta评价优5例，良2例，优良率100％；骨折均临床愈合，愈合时间8-12周；术后7例均合并不同程度骶丛或腰骶干神经损伤（M02例、M12例、M22例、M31例），术中同时予以神经探查松解。根据英国医学研究会神经损伤委员会（Nerve Injuries Committee of the British Medical Research Council, BMRC）神经损伤分级评价神经松解术后疗效，术后3个月2例患者（M0）足下垂症状无明显改善，余5例（M42例、M53例）BMRC评价平均提高2．8个等级，效果理想。结论通过术前髂内动脉栓塞结合预置腹主动脉球囊，可有效控制术中出血，经腹直肌外侧切口入路能较好显露骨盆的前、后环，并能完
